વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) કે લેક્સાપ્રો (Lexapro) માંથી કયું સારું છે? ઉપયોગ, આડઅસરો અને અસરકારકતા

ચિંતા (anxiety) કે ડિપ્રેશન (depression) માટે કયું સારું છે: વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) કે લેક્સાપ્રો (Lexapro)? લેક્સાપ્રો (Lexapro) સામાન્ય રીતે ચિંતા માટે વધુ સારું છે; બંને ડિપ્રેશનનો સારી રીતે ઇલાજ કરે છે. વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ઊર્જા વધારે છે પરંતુ કેટલાક લોકોમાં ચિંતા વધારી શકે છે.

વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) અને લેક્સાપ્રો (Lexapro) વચ્ચે શું તફાવત છે?

કેટલીકવાર, મુખ્ય તફાવતોને બાજુ-બાજુ જોવાથી બધું સ્પષ્ટ થઈ જાય છે. ચાલો બુપ્રૉપિઓન (bupropion) વિરુદ્ધ એસિટાલૉપ્રામ (escitalopram) (વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) અને લેક્સાપ્રો (Lexapro) ના સામાન્ય નામ) પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, સરખામણી કોષ્ટક જોઈએ.

લાક્ષણિકતા	વેલબુટ્રિન (Bupropion)	લેક્સાપ્રો (Escitalopram)
દવાની શ્રેણી	NDRI (નોરેપિનેફ્રાઇન-ડોપામાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર)	SSRI (સિલેક્ટિવ સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર)
તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે	મગજમાં નોરેપિનેફ્રાઇન (norepinephrine) અને ડોપામાઇન (dopamine) નું સ્તર વધારે છે.	મગજમાં સેરોટોનિન (serotonin) નું સ્તર વધારે છે.
FDA-મંજૂર ઉપયોગો	મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (MDD), સિઝનલ અફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર (SAD), ધૂમ્રપાન છોડાવવું.	મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (MDD), જનરલાઇઝ્ડ એન્ઝાયટી ડિસઓર્ડર (GAD).
સામાન્ય આડઅસરો	ઊંઘ ન આવવી, મોં સુકાવું, માથાનો દુખાવો, અસ્વસ્થતા, ઉબકા, ચક્કર.	ઉબકા, સુસ્તી, પરસેવો, જાતીય તકલીફ, મોં સુકાવું.
જાતીય આડઅસરોનું જોખમ	ખૂબ ઓછું. કેટલીકવાર અન્ય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સથી થતી જાતીય આડઅસરોનો સામનો કરવા માટે વપરાય છે.	મધ્યમથી ઉચ્ચ. કામવાસનામાં ઘટાડો, વિલંબિત ઉત્કટ અને ઉત્થાન કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો કરી શકે છે.
વજન પર અસર	ઘણીવાર વજન ઘટાડવા સાથે સંકળાયેલ અથવા વજન-તટસ્થ.	વજન વધવા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે.

તેઓ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે? મુખ્ય તફાવત (NDRI વિ SSRI)

આ બે દવાઓ વચ્ચેનો મૂળભૂત તફાવત એ છે કે તેઓ તમારા મગજના રાસાયણિક સંદેશવાહક, એટલે કે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર (neurotransmitters) સાથે કેવી રીતે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. આ સમજવું એ તેમના અસરો અને આડઅસરો શા માટે આટલી અલગ છે તે સમજવા માટે ચાવીરૂપ છે. આ NDRI વિ SSRI ચર્ચાનું હાર્દ છે.

લેક્સાપ્રો (Lexapro): સેરોટોનિન નિષ્ણાત (SSRI)

લેક્સાપ્રો (એસિટાલૉપ્રામ) એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના સૌથી સામાન્ય વર્ગ: સિલેક્ટિવ સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર (SSRIs) માં આવે છે. સેરોટોનિનને તમારા મગજના 'ફીલ-ગુડ' અને 'શાંત થવાના' નિયમનકાર તરીકે વિચારો. તે મૂડ, ચિંતા, ઊંઘ અને સુખાકારીની એકંદર લાગણીઓમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે.

SSRI ચેતા કોષોમાં સેરોટોનિનના પુનઃશોષણ (અથવા 'રીઅપટેક') ને અવરોધિત કરીને કાર્ય કરે છે. આ સિનેપ્ટિક ગેપમાં - ન્યુરોન્સ વચ્ચેની જગ્યામાં - વધુ સેરોટોનિન ઉપલબ્ધ છોડે છે, જેનાથી તે સકારાત્મક મૂડ અને શાંતિ સંબંધિત સંકેતોને વધુ સારી રીતે પ્રસારિત કરી શકે છે. તે માત્ર સેરોટોનિનને વધારવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતો લક્ષિત અભિગમ છે. મોલેક્યુલર બ્રેઇન (Molecular Brain) માં પ્રકાશિત થયેલા સંશોધન મુજબ, આ પદ્ધતિ ડિપ્રેસિવ અને ચિંતાજનક બંને લક્ષણો માટે અત્યંત અસરકારક છે સ્રોત.

વેલબુટ્રિન (Wellbutrin): ઊર્જા પ્રદાન કરતું યુગલ (NDRI)

વેલબુટ્રિન (બુપ્રૉપિઓન) એક અલગ શ્રેણીમાં આવે છે. તેને 'એટિપિકલ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ' ગણવામાં આવે છે કારણ કે તે સેરોટોનિનને અસર કરતું નથી. તેના બદલે, તે નોરેપિનેફ્રાઇન-ડોપામાઇન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર (NDRI) છે.

તે SSRI ની જેમ જ કાર્ય કરે છે પરંતુ બે અલગ-અલગ ન્યુરોટ્રાન્સમીટર પર: * નોરેપિનેફ્રાઇન (Norepinephrine): આ રસાયણ તકેદારી, ઊર્જા અને ધ્યાન સાથે સંકળાયેલું છે. * ડોપામાઇન (Dopamine): જેને ઘણીવાર 'રિવોર્ડ' કેમિકલ કહેવાય છે, ડોપામાઇન પ્રેરણા, આનંદ અને ધ્યાન માટે નિર્ણાયક છે.

આ યુગલની ઉપલબ્ધતા વધારીને, વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ઘણીવાર વધુ સક્રિય અથવા ઊર્જાવાન અસર ધરાવે છે. આ પદ્ધતિ સમજાવે છે કે તે શા માટે એવા લોકો માટે ખાસ મદદરૂપ થઈ શકે છે જેમનું ડિપ્રેશન થાક, ઉદાસીનતા અને આનંદ અનુભવવાની અસમર્થતા તરીકે પ્રગટ થાય છે.

ઇલાજ કરવામાં આવતી પરિસ્થિતિઓ: મેજર ડિપ્રેશન ઉપરાંત

જ્યારે બંને મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (Major Depressive Disorder) માટે મંજૂર છે, ત્યારે તેમની અનન્ય પદ્ધતિઓ તેમને વિવિધ પરિસ્થિતિઓ માટે યોગ્ય બનાવે છે, ઓન-લેબલ (FDA-મંજૂર) અને ઓફ-લેબલ (off-label) બંને.

વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) શેના માટે વપરાય છે?

વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) વિવિધ ફોર્મ્યુલેશનમાં આવે છે - તાત્કાલિક-રિલીઝ (IR), સસ્ટેન્ડ-રિલીઝ (SR), અને એક્સટેન્ડેડ-રિલીઝ (XL) - જે તેની ડોઝિંગ અને તેના ઉપયોગને અસર કરે છે.

• FDA-મંજૂર ઉપયોગો:
  • મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (MDD)
  • સિઝનલ અફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર (SAD), મોસમી ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ ડિપ્રેશનનો એક પ્રકાર.
  • ધૂમ્રપાન છોડાવવું (ઝાયબાન (Zyban) બ્રાન્ડ નામ હેઠળ).
• સામાન્ય ઓફ-લેબલ ઉપયોગો:
  • એટેન્શન-ડેફિસિટ/હાઇપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (ADHD), ડોપામાઇન (dopamine) અને નોરેપિનેફ્રાઇન (norepinephrine) પર તેની અસરને કારણે, જે ધ્યાન અને કાર્યકારી કાર્ય માટે મુખ્ય છે સ્રોત.
  • બાયપોલર ડિપ્રેશન (ઘણીવાર મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર સાથે સંયોજનમાં).

જ્યારે કેટલાક લોકો વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ફોર એન્ઝાયટી (anxiety) વિશે પૂછી શકે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે પ્રથમ-લાઇન સારવાર નથી. કેટલાક વ્યક્તિઓ માટે, તેની ઉત્તેજક અસરો ખરેખર ચિંતાને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અથવા અસ્વસ્થતા પેદા કરી શકે છે.

લેક્સાપ્રો (Lexapro) શેના માટે વપરાય છે?

લેક્સાપ્રો (Lexapro) એવી પરિસ્થિતિઓ માટે પસંદગીની દવા છે જ્યાં ચિંતા અને ડિપ્રેશન બંને જોડાયેલા હોય.

• FDA-મંજૂર ઉપયોગો:
  • મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (MDD)
  • જનરલાઇઝ્ડ એન્ઝાયટી ડિસઓર્ડર (GAD)
• સામાન્ય ઓફ-લેબલ ઉપયોગો:
  • ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર (OCD)
  • પેનિક ડિસઓર્ડર
  • પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD)
  • પ્રીમેન્સ્ટ્રુલ ડિસ્ફોરિક ડિસઓર્ડર (PMDD)

અસરકારકતા: શું તે ડિપ્રેશન માટે સમાન રીતે સારા છે?

જ્યારે મેજર ડિપ્રેશનના મુખ્ય લક્ષણોની સારવારની વાત આવે છે, ત્યારે ટૂંકો જવાબ હા છે. મોટા પાયે અભ્યાસોએ સતત શોધી કાઢ્યું છે કે વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) અને લેક્સાપ્રો (Lexapro) ની અસરકારકતા તુલનાત્મક છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરકારકતાની એક મોટી સમીક્ષા, જેને STAR\*D ટ્રાયલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તેમાં જાણવા મળ્યું છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના વિવિધ વર્ગો ઘણીવાર સમાન રીતે સારી રીતે કાર્ય કરે છે, પરંતુ વ્યક્તિગત રીતે લોકો અલગ-અલગ પ્રતિક્રિયા આપે છે સ્રોત.

તો, જો બંને અસરકારક હોય, તો પસંદગી કેવી રીતે કરવી? નિર્ણય ઘણીવાર તેઓ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેના પર આધાર રાખે છે અને વ્યક્તિ કઈ આડઅસરો સહન કરવા તૈયાર છે તેના પર આવે છે. 'વધુ સારી' દવા એ છે જે તમારા ચોક્કસ લક્ષણ પ્રોફાઇલ અને જીવનશૈલીને શ્રેષ્ઠ અનુરૂપ હોય.

આડઅસરો: ઘણા લોકો માટે નિર્ણાયક પરિબળ

આ કદાચ ઘણા લોકો માટે વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) વિરુદ્ધ લેક્સાપ્રો (Lexapro) ચર્ચાનો સૌથી નિર્ણાયક ભાગ છે. આડઅસરો એ છે જ્યાં આ બે દવાઓ નાટકીય રીતે અલગ પડે છે.

સામાન્ય આડઅસરો

પ્રથમ, સામાન્ય બાબતોને આવરી લઈએ. બંને દવાઓ નીચે મુજબનું કારણ બની શકે છે: * મોં સુકાવું * ઉબકા (ખાસ કરીને શરૂઆતમાં) * ઊંઘ ન આવવી * માથાનો દુખાવો * ચક્કર

આ આડઅસરો ઘણીવાર હળવી હોય છે અને તમારા શરીરને થોડા અઠવાડિયામાં દવા સાથે ગોઠવાતા તે ઘટે છે.

મુખ્ય તફાવત #1: જાતીય આડઅસરો

આ તફાવતનો મુખ્ય મુદ્દો છે. * લેક્સાપ્રો (Lexapro) ની આડઅસરો: અન્ય SSRIs ની જેમ, લેક્સાપ્રો (Lexapro) માં જાતીય તકલીફ થવાનું જાણીતું જોખમ છે. આમાં કામવાસનામાં ઘટાડો (ઓછી જાતીય ઈચ્છા), પુરુષોમાં વિલંબિત સ્ખલન અને સ્ત્રીઓ અને પુરુષો બંનેમાં ઉત્કટ પ્રાપ્ત કરવામાં મુશ્કેલી અથવા અસમર્થતા શામેલ હોઈ શકે છે. કેટલાક માટે, આ આડઅસર સારવાર બંધ કરવા માટે પૂરતી ગંભીર છે. * વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ની જાતીય આડઅસરો: વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) માં જાતીય આડઅસરોની ખૂબ ઓછી ઘટનાઓ થવા માટે જાણીતું છે. કારણ કે તે સેરોટોનિન પર કાર્ય કરતું નથી, તે SSRIs ની સામાન્ય મુશ્કેલીઓ ટાળે છે. હકીકતમાં, તેને ક્યારેક ફક્ત જાતીય આડઅસરોનો સામનો કરવા માટે SSRI સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

મુખ્ય તફાવત #2: વજનમાં ફેરફાર

વજન અંગેની ચિંતાઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવાર શરૂ કરવા અથવા ચાલુ રાખવામાં નોંધપાત્ર અવરોધ બની શકે છે. * લેક્સાપ્રો (Lexapro) માં વજન વધવું: જ્યારે દરેક વ્યક્તિને આવું ન થાય, ત્યારે લેક્સાપ્રો (Lexapro) માં વજન વધવું એ એક જાણીતી શક્યતા છે, ખાસ કરીને છ મહિના કે તેથી વધુ સમયના ઉપયોગ સાથે. ચોક્કસ કારણ સંપૂર્ણપણે સમજાયું નથી પરંતુ તે ભૂખ અને ચયાપચય પર સેરોટોનિનની અસરો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. * વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) માં વજન ઘટાડવું: તેનાથી વિપરીત, વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) માં વજન ઘટાડવું એ એક સામાન્ય આડઅસર છે. તેના ઉત્તેજક ગુણધર્મો ચયાપચયને સહેજ વધારી શકે છે અને ભૂખ દબાવી શકે છે, જે વજન વધવા અંગે ચિંતિત વ્યક્તિઓ માટે તેને પસંદગીનો વિકલ્પ બનાવે છે.

ગંભીર આડઅસરો અને બોક્સ્ડ ચેતવણી

વધુ ગંભીર, જોકે દુર્લભ, સંભવિત આડઅસરો વિશે જાગૃત રહેવું મહત્વપૂર્ણ છે. * FDA બોક્સ્ડ ચેતવણી: વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) અને લેક્સાપ્રો (Lexapro) બંને FDA ની સૌથી ગંભીર ચેતવણી ધરાવે છે, જેમાં બાળકો, કિશોરો અને યુવાન પુખ્ત વયના લોકો (25 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) માં આત્મઘાતી વિચારો અને વર્તણૂકોનું જોખમ વધારે છે. કોઈપણ મૂડ ફેરફારો પર દેખરેખ રાખવી અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જ્યારે દવા શરૂ કરવામાં આવે અથવા ડોઝ બદલવામાં આવે. * વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ની આડઅસરો (વિશિષ્ટ): વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) માટે અનન્ય સૌથી નોંધપાત્ર જોખમ આંચકી (seizures) નું વધેલું જોખમ છે. આ જોખમ ડોઝ-આધારિત છે અને જેમને આંચકીનો ઇતિહાસ હોય અથવા એનૉરેક્સિયા (anorexia) અથવા બુલિમિયા (bulimia) જેવા ખાણી-પીણીના વિકાર હોય તેવા વ્યક્તિઓમાં તે વધુ હોય છે. * લેક્સાપ્રો (Lexapro) ની આડઅસરો (વિશિષ્ટ): લેક્સાપ્રો (Lexapro) નું દુર્લભ પરંતુ ગંભીર જોખમ સેરોટોનિન સિન્ડ્રોમ (serotonin syndrome) છે, જે સેરોટોનિનના જોખમી રીતે ઊંચા સ્તરને કારણે થતી સ્થિતિ છે. તે ત્યારે થવાની શક્યતા સૌથી વધુ છે જ્યારે લેક્સાપ્રો (Lexapro) ને સેરોટોનિન વધારતી અન્ય દવાઓ (જેમ કે કેટલીક માઇગ્રેન દવાઓ અથવા સેન્ટ જ્હોન'સ વોર્ટ (St. John's Wort)) સાથે જોડવામાં આવે છે. લક્ષણોમાં અસ્વસ્થતા, મૂંઝવણ, ઝડપી હૃદયના ધબકારા અને સ્નાયુઓની જડતા શામેલ છે.

શું તમે વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) અને લેક્સાપ્રો (Lexapro) સાથે લઈ શકો છો?

તે પ્રતિ-સાહજિક લાગે શકે છે, પરંતુ જવાબ હા છે. લેક્સાપ્રો (Lexapro) અને વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) એકસાથે સૂચવવું એ એક સામાન્ય અને અસરકારક વ્યૂહરચના છે જેને ઓગમેન્ટેશન થેરાપી (augmentation therapy) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ડોક્ટર આ સંયોજનની ભલામણ થોડા કારણોસર કરી શકે છે: 1. અસરકારકતા વધારવા માટે: જો લેક્સાપ્રો (Lexapro) એકલું ડિપ્રેસિવ લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દૂર ન કરે, તો વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ઉમેરવાથી ડોપામાઇન (dopamine) અને નોરેપિનેફ્રાઇન (norepinephrine) માર્ગોને લક્ષ્ય બનાવીને વધારાનો વેગ મળી શકે છે. આ સતત થાક અથવા પ્રેરણાના અભાવનો સામનો કરવા માટે ખાસ કરીને મદદરૂપ થઈ શકે છે. 2. આડઅસરોનો સામનો કરવા માટે: જો દર્દી લેક્સાપ્રો (Lexapro) પર સારું પ્રદર્શન કરી રહ્યો છે પરંતુ જાતીય આડઅસરો, થાક અથવા વજન વધવા સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યો છે, તો ડોક્ટર આ સમસ્યાઓને ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે ઓછી માત્રામાં વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ઉમેરી શકે છે.

આ સંયોજન ફક્ત આરોગ્ય પ્રદાતાની કડક દેખરેખ હેઠળ થવું જોઈએ જે આડઅસરો પર દેખરેખ રાખી શકે અને ડોઝ યોગ્ય રીતે ગોઠવી શકે.

પસંદગી કરવી: તમારા માટે કયું યોગ્ય હોઈ શકે છે?

અંતિમ નિર્ણય તમારો અને તમારા ડોક્ટરનો છે, પરંતુ આ વાતચીતને માર્ગદર્શન આપવામાં મદદ કરવા માટે અહીં એક સારાંશ છે. યાદ રાખો, લેક્સાપ્રો (Lexapro) થી વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) માં બદલવું (અથવા ઊલટું) એ પ્રથમ પસંદગી યોગ્ય ન હોય તો હંમેશા એક વિકલ્પ છે.

લેક્સાપ્રો (Lexapro) ધ્યાનમાં લો જો…

• તમે નોંધપાત્ર ડિપ્રેશન અને ચિંતા બંને અનુભવો છો. લેક્સાપ્રો (Lexapro) જનરલાઇઝ્ડ એન્ઝાયટી ડિસઓર્ડર (Generalized Anxiety Disorder) માટે FDA-મંજૂર છે અને ઘણીવાર શાંતિની ભાવનાને પ્રોત્સાહન આપવામાં ખૂબ અસરકારક છે.
• તમે વધુ 'સક્રિય' દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલ છો અને સંભવિત અસ્વસ્થતા અથવા ઊંઘ ન આવવા અંગે ચિંતિત છો.
• તમારા ડિપ્રેશનમાં ચીડિયાપણું, રુમિનેશન (rumination) અથવા ઓબ્સેસિવ વિચારોના લક્ષણો શામેલ છે.

વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ધ્યાનમાં લો જો…

• તમારા ડિપ્રેશનની લાક્ષણિકતા ઓછી ઊર્જા, થાક, વધુ પડતી ઊંઘ અને પ્રેરણાનો અભાવ છે.
• તમે સંભવિત વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) ની જાતીય આડઅસરો અથવા લેક્સાપ્રો (Lexapro) માં વજન વધવા અંગે અત્યંત ચિંતિત છો.
• તમે ધૂમ્રપાન છોડવાનો પણ પ્રયાસ કરી રહ્યા છો.
• તમને ભૂતકાળમાં SSRIs સાથે સફળતા મળી નથી.

અંતિમ શબ્દ

યોગ્ય માનસિક સ્વાસ્થ્ય સારવાર શોધવાનો પ્રવાસ દરેક વ્યક્તિ માટે અનન્ય છે. વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) વિરુદ્ધ લેક્સાપ્રો (Lexapro) મેચઅપમાં, કોઈ સાર્વત્રિક વિજેતા નથી - ફક્ત તમારા માટે શ્રેષ્ઠ શું છે તે છે.

મુખ્ય સંદેશ આ છે: લેક્સાપ્રો (Lexapro) એક સેરોટોનિન-કેન્દ્રિત SSRI છે જે ડિપ્રેશન અને ચિંતા બંને સામે એક શક્તિશાળી સાધન છે, પરંતુ તે જાતીય આડઅસરો અને વજન વધવાનું વધુ જોખમ ધરાવે છે. વેલબુટ્રિન (Wellbutrin) એક ડોપામાઇન (dopamine) અને નોરેપિનેફ્રાઇન (norepinephrine) કેન્દ્રિત NDRI છે જે વધુ ઊર્જાવાન હોઈ શકે છે અને તે ચોક્કસ આડઅસરો થવાની શક્યતા ઓછી છે, પરંતુ તે આંચકીનું જોખમ ધરાવે છે અને ઉચ્ચ ચિંતા ધરાવતા લોકો માટે યોગ્ય ન હોઈ શકે.

આ માહિતીનો ઉપયોગ સ્વ-નિદાન માટે નહીં, પરંતુ તમારા આરોગ્ય પ્રદાતા સાથે વધુ માહિતીપ્રદ, આત્મવિશ્વાસપૂર્ણ અને ઉત્પાદક વાતચીત કરવા માટે કરો. સાથે મળીને, તમે ફાયદા અને ગેરફાયદાનું વજન કરી શકો છો અને એવી સારવાર યોજના બનાવી શકો છો જે તમને ફરીથી તમારી જાત જેવું અનુભવવામાં મદદ કરે.