Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ધમની-શિરા મેલફોર્મેશન (એવીએમ) એ અસામાન્ય રક્તવાહિનીઓનું ગૂંચવણ છે જ્યાં ધમનીઓ અને શિરાઓ સીધા જ જોડાય છે, તેમની વચ્ચે નાની કેશવાહિનીઓના સામાન્ય નેટવર્ક વિના. તેને તમારા પરિભ્રમણ તંત્રમાં શોર્ટકટ તરીકે વિચારો જે ત્યાં હોવું જોઈએ નહીં. આ એક ઉચ્ચ-દબાણવાળો કનેક્શન બનાવે છે જે રક્ત પ્રવાહને અસર કરી શકે છે અને સમય જતાં સંભવિત ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે.
એવીએમ પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, જે લગભગ 1 લાખમાંથી 1 વ્યક્તિને અસર કરે છે, પરંતુ તેને સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે વહેલી શોધ અને યોગ્ય સંચાલન પરિણામોમાં નોંધપાત્ર તફાવત લાવી શકે છે. મોટાભાગના લોકો એવીએમ સાથે જન્મે છે, જોકે તેઓ તેને જીવનમાં પછીથી શોધી શકે છે.
ઘણા એવીએમવાળા લોકોમાં કોઈ લક્ષણો હોતા નથી, ખાસ કરીને જ્યારે મેલફોર્મેશન નાનું હોય છે. જો કે, જ્યારે લક્ષણો દેખાય છે, ત્યારે તે એવીએમ ક્યાં સ્થિત છે અને તે કેટલું મોટું છે તેના આધારે નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે.
તમને અનુભવાઈ શકે તેવા સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:
ક્યારેક, તમે તમારા માથામાં એક વ્હીશિંગ અવાજ સાંભળી શકો છો જે તમારા હૃદયના ધબકારા સાથે મેળ ખાય છે. આ એટલા માટે થાય છે કારણ કે ઉચ્ચ ઝડપે અસામાન્ય કનેક્શનમાંથી લોહી વહે છે.
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એવીએમ ઉબકા અને ઉલટી સાથે અચાનક, ગંભીર માથાનો દુખાવો જેવા વધુ ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. આ રક્તસ્ત્રાવ સૂચવી શકે છે, જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે.
AVMs સામાન્ય રીતે શરીરમાં ક્યાં થાય છે તેના આધારે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મગજના AVMs સૌથી સામાન્ય રીતે ચર્ચા કરવામાં આવતો પ્રકાર છે, પરંતુ આ ખામીઓ તમારા પરિભ્રમણ તંત્રમાં ગમે ત્યાં વિકસાવી શકાય છે.
મગજના AVMs તમારા મગજમાં રક્તવાહિનીઓને અસર કરે છે અને ઘણીવાર સૌથી ચિંતાજનક હોય છે કારણ કે તેઓ ન્યુરોલોજિકલ કાર્યને અસર કરી શકે છે. સ્પાઇનલ AVMs તમારા કરોડરજ્જુ સાથે થાય છે અને હલનચલન અને સંવેદનાને અસર કરી શકે છે. પરિઘ AVMs તમારા હાથ, પગ, ફેફસાં, કિડની અથવા તમારા શરીરમાં અન્ય અંગોમાં વિકસે છે.
દરેક પ્રકાર પોતાની અનન્ય પડકારો રજૂ કરે છે. મગજના AVMs આંચકી અથવા સ્ટ્રોક જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, જ્યારે તમારા અંગોમાં પરિઘ AVMs પીડા, સોજો અથવા અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ત્વચામાં ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે.
મોટાભાગના AVMs તમારા જન્મ પહેલાં, ગર્ભના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં વિકસે છે જ્યારે તમારી રક્તવાહિનીઓ રચાઈ રહી હોય છે. આ તેમને ડોક્ટરો 'જન્મજાત' કહે છે, એટલે કે તમે તેમની સાથે જન્મ્યા છો, ભલે તે ઘણા વર્ષો પછી શોધાય.
કેટલાક લોકો AVMs કેમ વિકસાવે છે તેનું ચોક્કસ કારણ સંપૂર્ણપણે સમજાયું નથી. તે તમારા માતા-પિતાના કાર્યો અથવા જનીનોને કારણે બનેલી વસ્તુ કરતાં યાદચ્છિક વિકાસલક્ષી ભિન્નતા લાગે છે, જોકે દુર્લભ આનુવંશિક સ્થિતિઓ ક્યારેક ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
અન્ય કેટલીક રક્તવાહિની સમસ્યાઓથી વિપરીત, AVMs સામાન્ય રીતે આહાર, કસરત અથવા તણાવ જેવા જીવનશૈલીના પરિબળોને કારણે થતા નથી. તે ફક્ત વિકાસ દરમિયાન તમારી રક્તવાહિનીઓ કેવી રીતે રચાઈ છે તેમાં ભિન્નતા છે.
ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઈજા અથવા ચેપને કારણે જન્મ પછી AVMs વિકસાવી શકાય છે, પરંતુ આ અસામાન્ય છે. મોટાભાગના સમયે, જો તમારી પાસે AVM છે, તો તે તમારા જન્મ પહેલાંથી જ છે.
જો તમને અચાનક, ગંભીર માથાનો દુખાવો થાય જે પહેલાં ક્યારેય નહોતો થયો, ખાસ કરીને જો તે ઉબકા, ઉલટી અથવા તમારી દ્રષ્ટિ અથવા વાણીમાં ફેરફાર સાથે હોય, તો તમારે તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ. આ AVM માંથી રક્તસ્ત્રાવના સંકેતો હોઈ શકે છે.
જો તમને નવા દૌરા, શરીરના એક ભાગમાં અચાનક નબળાઈ કે સુન્નતા, અથવા કાનમાં ગુંજારવ જેવી સતત સુનાવણીની સમસ્યાઓ થાય, તો તરત જ તમારા ડોક્ટરનો સંપર્ક કરો. ભલે આ લક્ષણો હળવા લાગે, તેમનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે.
જો તમને હળવા લક્ષણો હોય જેમ કે ચાલુ રહેતો માથાનો દુખાવો જે તમારા સામાન્ય દુખાવા કરતા અલગ હોય, દ્રષ્ટિમાં ધીમે ધીમે થતા ફેરફારો, અથવા ગૂંચવણના એપિસોડ્સ, તો તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ કરો. ભલે આ કટોકટી ન હોય, તેમને તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
તમારા શરીર વિશેના તમારા અંતર્જ્ઞાન પર વિશ્વાસ કરો. જો કંઈક નોંધપાત્ર રીતે અલગ અથવા ચિંતાજનક લાગે, તો તેને તપાસી લેવું હંમેશા સારું છે, તેના બદલે લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય કે નહીં તે જોવાની રાહ જોવા કરતાં.
ચૂંકે મોટાભાગની એવી ગાંઠો જન્મથી જ હાજર હોય છે, પરંપરાગત જોખમના પરિબળો ઘણી બીજી સ્થિતિઓની જેમ લાગુ પડતા નથી. જો કે, કેટલાક પરિબળો એવી ગાંઠ સમસ્યારૂપ બને છે કે શોધાય છે તેને પ્રભાવિત કરી શકે છે.
ઉંમર લક્ષણોના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવે છે. ઘણા લોકોને તેમના કિશોરાવસ્થા, વીસના દાયકા અથવા ત્રીસના દાયકામાં લક્ષણોનો અનુભવ થતો નથી, ભલે ગાંઠ જન્મથી જ હોય. આ કારણ એ હોઈ શકે છે કે ગાંઠ સમય જતાં વધે છે અથવા બદલાય છે.
લિંગનો થોડો પ્રભાવ દેખાય છે, મગજની એવી ગાંઠ પુરુષો અને સ્ત્રીઓને લગભગ સમાન રીતે અસર કરે છે, જોકે કેટલાક અભ્યાસો લિંગ વચ્ચે રક્તસ્ત્રાવના જોખમમાં થોડા ફેરફારો સૂચવે છે. ગર્ભાવસ્થા ક્યારેક વધેલા રક્તના જથ્થા અને દબાણને કારણે એવી ગાંઠના લક્ષણોને અસર કરી શકે છે.
આનુવંશિક રક્તસ્ત્રાવી ટેલેન્જેક્ટેસિયા જેવી કેટલીક દુર્લભ આનુવંશિક સ્થિતિઓ હોવાથી, તમને બહુવિધ એવી ગાંઠ વિકસાવવાની સંભાવના વધી શકે છે. જો કે, આ એવી ગાંઠ ધરાવતા લોકોના ખૂબ જ નાના ટકાવારીને અસર કરે છે.
એવીએમમાંથી સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ રક્તસ્ત્રાવ છે, જેને ડોક્ટરો હેમરેજ કહે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે અસામાન્ય જોડાણમાંથી ઉચ્ચ-દબાણવાળા રક્ત પ્રવાહને કારણે રક્તવાહિનીઓમાંથી એક ફાટી જાય છે.
મગજના એવીએમ રક્તસ્ત્રાવ સ્ટ્રોક જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે અને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે. રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ તમારા એવીએમના કદ અને સ્થાન પર આધારિત છે, પરંતુ સમગ્ર રીતે, મોટાભાગના લોકો માટે વાર્ષિક જોખમ પ્રમાણમાં ઓછું છે.
અન્ય ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, મોટા એવીએમ તમારા હૃદયની રક્ત પમ્પ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે કારણ કે ઘણું બધું રક્ત અસામાન્ય જોડાણમાંથી વહે છે. આ ખૂબ મોટા એવીએમ અથવા બહુવિધ ખામીઓ સાથે વધુ સામાન્ય છે.
સારા સમાચાર એ છે કે એવીએમવાળા ઘણા લોકો ગંભીર ગૂંચવણોનો અનુભવ કરતા નથી, ખાસ કરીને યોગ્ય મોનિટરિંગ અને જરૂર પડ્યે સારવાર સાથે.
એવીએમનું નિદાન સામાન્ય રીતે તમારા ડોક્ટર તમારા લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ વિશે પૂછવાથી શરૂ થાય છે. તેઓ શારીરિક પરીક્ષા કરશે, અસામાન્ય રક્ત પ્રવાહ સૂચવતા અસામાન્ય અવાજો સાંભળશે.
એવીએમનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સૌથી સામાન્ય ઇમેજિંગ પરીક્ષાઓમાં એમઆરઆઈ સ્કેનનો સમાવેશ થાય છે, જે તમારા મગજ અને રક્તવાહિનીઓના વિગતવાર ચિત્રો પૂરા પાડે છે. સીટી સ્કેનનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે, ખાસ કરીને જો રક્તસ્ત્રાવની ચિંતા હોય.
રક્તવાહિનીઓનો વધુ વિગતવાર દૃષ્ટિકોણ મેળવવા માટે, તમારા ડોક્ટર સેરેબ્રલ એન્જીયોગ્રામની ભલામણ કરી શકે છે. આમાં તમારા રક્તવાહિનીઓમાં કોન્ટ્રાસ્ટ ડાય નાખવા અને એક્સ-રે છબીઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે જેથી એવીએમમાંથી રક્ત કેવી રીતે વહે છે તે જોઈ શકાય.
ક્યારેક અન્ય સ્થિતિઓ માટે ઇમેજિંગ ટેસ્ટ દરમિયાન આકસ્મિક રીતે એવીએમ શોધાય છે. આ ખરેખર એકદમ સામાન્ય છે અને આશ્વાસન આપી શકે છે કારણ કે તેનો અર્થ એ છે કે ગંભીર સમસ્યાઓ પેદા કરતા પહેલા એવીએમ મળી ગયો હતો.
એવીએમની સારવાર ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે, જેમાં ગાંઠનું કદ અને સ્થાન, તમારા લક્ષણો અને તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્યનો સમાવેશ થાય છે. બધા એવીએમને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોતી નથી, અને કેટલાક સમય જતાં મોનિટર કરી શકાય છે.
મુખ્ય સારવારના વિકલ્પોમાં શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવું શામેલ છે, જ્યાં સર્જન સીધા જ ઓપરેશન દ્વારા એવીએમને દૂર કરે છે. આ ઘણીવાર સૌથી નિશ્ચિત સારવાર છે પરંતુ એવીએમના સ્થાન અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય પર આધારિત છે.
એન્ડોવેસ્ક્યુલર એમ્બોલાઇઝેશનમાં તમારા રક્તવાહિનીઓ દ્વારા એવીએમ સુધી પાતળા ટ્યુબને થ્રેડ કરવા અને કોઇલ, ગુંદર અથવા અન્ય સામગ્રીથી તેને બ્લોક કરવાનો સમાવેશ થાય છે. આ ઓછી આક્રમક અભિગમ ચોક્કસ પ્રકારના એવીએમ માટે સારી રીતે કામ કરે છે.
સ્ટીરિયોટેક્ટિક રેડિયોસર્જરી સમય જતાં અસામાન્ય રક્તવાહિનીઓને ધીમે ધીમે બંધ કરવા માટે કેન્દ્રિત રેડિયેશન બીમનો ઉપયોગ કરે છે. આ સારવાર સંપૂર્ણપણે અસરકારક બનવા માટે મહિનાઓથી વર્ષો સુધી લે છે પરંતુ મુશ્કેલ સ્થાનોમાં એવીએમ માટે સારી હોઈ શકે છે.
તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે તમારી તબીબી ટીમ તમારી સાથે શ્રેષ્ઠ અભિગમ નક્કી કરવા માટે કામ કરશે. ક્યારેક સારવારનું સંયોજન શ્રેષ્ઠ કામ કરે છે.
જ્યારે તમે પોતે એવીએમની સારવાર કરી શકતા નથી, ત્યારે તમારી સ્થિતિનું સંચાલન કરવા અને ઘરે જોખમો ઘટાડવાના મહત્વપૂર્ણ રીતો છે. તમારી દવાઓ બરાબર સૂચના મુજબ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે, ખાસ કરીને જો તમે જપ્તીની દવાઓ અથવા બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ પર છો.
એવી પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જે તમારા બ્લડ પ્રેશરમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે તે રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. આનો અર્થ એ થઈ શકે છે કે ખૂબ જ કઠોર કસરત મર્યાદિત કરવી, ભારે ઉપાડવાનું ટાળવું અથવા આરામની તકનીકો દ્વારા તણાવનું સંચાલન કરવું.
તમારા માથાનો દુખાવો, હુમલા અથવા અન્ય લક્ષણોમાં કોઈ ફેરફાર ટ્રેક કરવા માટે લક્ષણોની ડાયરી રાખો. આ માહિતી તમારી મેડિકલ ટીમને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવારના નિર્ણયો લેવામાં મદદ કરે છે.
ભલે તમે સારું અનુભવતા હોવ, તો પણ તમારી હેલ્થકેર ટીમ સાથે નિયમિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ રાખો. નિયમિત મોનિટરિંગ સમસ્યાઓ બનતા પહેલા ફેરફારોને પકડી શકે છે.
ચેતવણીના સંકેતોને ઓળખવાનું શીખો જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર છે, જેમ કે અચાનક ગંભીર માથાનો દુખાવો, નવા ન્યુરોલોજિકલ લક્ષણો અથવા તમારા સામાન્ય લક્ષણ પેટર્નમાં ફેરફાર.
તમારી મુલાકાત પહેલાં, તમારા બધા લક્ષણો લખો, જેમાં તેઓ ક્યારે શરૂ થયા અને શું તેમને સારું કે ખરાબ કરે છે તેનો સમાવેશ થાય છે. માથાનો દુખાવો પેટર્ન, કોઈપણ હુમલાની પ્રવૃત્તિ અથવા તમને જોવા મળેલા ન્યુરોલોજિકલ ફેરફારો વિશે ચોક્કસ બનો.
તમે લેતી રહેલી બધી દવાઓની સંપૂર્ણ યાદી લાવો, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ અને સપ્લિમેન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે. ઉપરાંત, તમારી સ્થિતિ અને સારવારના વિકલ્પો વિશે તમે તમારા ડોક્ટરને પૂછવા માંગતા પ્રશ્નોની યાદી તૈયાર કરો.
જો શક્ય હોય તો, કોઈ પરિવારના સભ્ય અથવા મિત્રને લાવો જે મુલાકાત દરમિયાન ચર્ચા કરવામાં આવેલી મહત્વપૂર્ણ માહિતી યાદ રાખવામાં તમારી મદદ કરી શકે. મેડિકલ એપોઇન્ટમેન્ટ ભારે હોઈ શકે છે, અને સપોર્ટ મળવાથી તમને માહિતીને વધુ સારી રીતે પ્રોસેસ કરવામાં મદદ મળે છે.
તમારા એવીએમ સંબંધિત કોઈપણ અગાઉના મેડિકલ રેકોર્ડ્સ અથવા ઇમેજિંગ સ્ટડીઝ એકઠા કરો. આ તમારા ડોક્ટરને તમારા મેડિકલ ઇતિહાસને સમજવામાં અને સમય જતાં થયેલા કોઈપણ ફેરફારોને ટ્રેક કરવામાં મદદ કરે છે.
એવીએમ સાથે જીવવું પ્રથમ વખત ભારે લાગી શકે છે, પરંતુ યાદ રાખો કે આ સ્થિતિવાળા ઘણા લોકો યોગ્ય તબીબી સંભાળ સાથે સંપૂર્ણ, સક્રિય જીવન જીવે છે. મુખ્ય બાબત એ છે કે તમારી હેલ્થકેર ટીમ સાથે ગાઢ સંબંધ કાળજીપૂર્વક તમારી સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા અને સારવાર વિશે સુચિત નિર્ણયો લેવા.
શરૂઆતના તબક્કામાં શોધ અને યોગ્ય સંચાલન પરિણામોમાં નોંધપાત્ર તફાવત લાવે છે. ભલે તમારા AVM ને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય કે કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણની, તબીબી સંભાળમાં સામેલ રહેવાથી તમને સકારાત્મક પરિણામ મેળવવાની શ્રેષ્ઠ તક મળે છે.
જો તમે સારવારની ભલામણો અંગે અનિશ્ચિત હો તો પ્રશ્નો પૂછવામાં અને બીજી અભિપ્રાય મેળવવામાં અચકાશો નહીં. તમારી સ્થિતિને સમજવાથી તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી માટે શ્રેષ્ઠ નિર્ણયો લઈ શકો છો.
AVM સામાન્ય રીતે સારવાર વગર અદૃશ્ય થતા નથી. જોકે, કેટલાક નાના AVM સમય જતાં ઓછા સક્રિય બની શકે છે અથવા લોહીના ગઠ્ઠા વિકસાવી શકે છે જે તેમને આંશિક રીતે અવરોધે છે. છતાં, આ એવી બાબત નથી જેના પર તમારે આધાર રાખવો જોઈએ, અને જો લક્ષણોમાં સુધારો થાય તો પણ નિયમિત મોનિટરિંગ મહત્વપૂર્ણ રહે છે.
મોટાભાગના AVM તમારા માતા-પિતા પાસેથી વારસામાં મળતા નથી. તે ગર્ભના વિકાસ દરમિયાન રેન્ડમ રીતે વિકસે છે. જોકે, દુર્લભ આનુવંશિક સ્થિતિઓ જેમ કે વારસાગત રક્તસ્ત્રાવ ટેલેન્જેક્ટેસિયા, બહુવિધ AVM વિકસાવવાની સંભાવનામાં વધારો કરી શકે છે, પરંતુ આ કુલ મળીને ખૂબ ઓછા લોકોને અસર કરે છે.
AVM ધરાવતા ઘણા લોકો કસરત કરી શકે છે, પરંતુ તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે પ્રવૃત્તિ પ્રતિબંધો વિશે ચર્ચા કરવી જોઈએ. સામાન્ય રીતે, મધ્યમ કસરત બરાબર છે, પરંતુ જે પ્રવૃત્તિઓને કારણે રક્ત દબાણમાં અતિશય વધારો થાય છે તેને મર્યાદિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે વ્યક્તિગત માર્ગદર્શિકા પૂરી પાડી શકે છે.
AVM રક્તસ્ત્રાવ એક તબીબી કટોકટી છે જેને તાત્કાલિક હોસ્પિટલની સંભાળની જરૂર છે. સારવારમાં સામાન્ય રીતે તબીબી રીતે તમને સ્થિર કરવા અને પછી સર્જરી, એમ્બોલાઇઝેશન અથવા અન્ય હસ્તક્ષેપ દ્વારા રક્તસ્ત્રાવને સંબોધવાનો સમાવેશ થાય છે. ઘણા લોકો AVM રક્તસ્ત્રાવમાંથી સારી રીતે સાજા થાય છે, ખાસ કરીને યોગ્ય સારવાર સાથે.
મગજમાં એવી ગાંઠ ધરાવતા લગભગ 40-60% લોકોને કોઈક સમયે હુમલાનો અનુભવ થાય છે. આ હુમલા ઘણીવાર હુમલા-રોધક દવાઓથી સારી રીતે પ્રતિભાવ આપે છે. સફળ એવી ગાંઠની સારવાર ક્યારેક હુમલા ઘટાડી શકે છે અથવા નાબૂદ કરી શકે છે, જોકે આ વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં અનેક પરિબળો પર આધારિત છે.