Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ગર્ભાવસ્થાની કોલેસ્ટેસિસ એ એક યકૃતની સ્થિતિ છે જે કેટલીક મહિલાઓને તેમના બીજા કે ત્રીજા ત્રિમાસિક ગાળા દરમિયાન અસર કરે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે પિત્તના એસિડ ખોરાકને પચાવવામાં મદદ કરવા માટે તમારા યકૃતમાંથી સામાન્ય રીતે વહેવાને બદલે તમારા રક્તપ્રવાહમાં એકઠા થાય છે.
આ સ્થિતિ તીવ્ર ખંજવાળ પેદા કરે છે, ખાસ કરીને તમારા હાથ અને પગ પર, અને તમારા બાળકના કલ્યાણને અસર કરી શકે છે. જોકે તે ડરામણી લાગે છે, પરંતુ તમારા શરીરમાં શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવાથી તમે તેને સુરક્ષિત રીતે સંચાલિત કરવા માટે તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સાથે કામ કરી શકો છો.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારું યકૃત પિત્તના એસિડને યોગ્ય રીતે પ્રક્રિયા કરી શકતું નથી ત્યારે ગર્ભાવસ્થાની કોલેસ્ટેસિસ થાય છે. ચરબીને તોડવામાં મદદ કરવા માટે તમારું યકૃત પિત્ત બનાવે છે, પરંતુ ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સ આ પ્રક્રિયાને ધીમી કરી શકે છે.
જ્યારે પિત્તના એસિડ તમારા યકૃતમાંથી સામાન્ય રીતે બહાર નીકળી શકતા નથી, ત્યારે તે તમારા રક્તપ્રવાહમાં પાછા ફરે છે. આ તીવ્ર ખંજવાળનું લક્ષણનું કારણ બને છે અને સારવાર ન કરાય તો સંભવિત રીતે તમારા બાળકના સ્વાસ્થ્યને અસર કરી શકે છે.
આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના અંતિમ તબક્કામાં, મોટે ભાગે 28 અઠવાડિયા પછી વિકસે છે. તે 1000 ગર્ભાવસ્થામાંથી લગભગ 1 ને અસર કરે છે, જોકે ચોક્કસ જાતિના જૂથોમાં દર વધારે હોઈ શકે છે.
સૌથી ધ્યાનપાત્ર લક્ષણ ગંભીર ખંજવાળ છે જે સામાન્ય ગર્ભાવસ્થાના ત્વચાના ફેરફારો કરતા અલગ લાગે છે. આ ખંજવાળ ઘણીવાર તમારી હથેળીઓ અને પગના તળિયા પર શરૂ થાય છે, પછી શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાઈ શકે છે.
અહીં મુખ્ય લક્ષણો છે જેનો તમને અનુભવ થઈ શકે છે:
કોલેસ્ટેસિસથી થતી ખંજવાળ સામાન્ય ગર્ભાવસ્થાની ખંજવાળ કરતાં અલગ લાગે છે. તે ઘણીવાર ત્વચાની નીચેથી આવતી હોય તેવું લાગે છે અને ખંજવાળવાથી રાહત મળતી નથી.
ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સ, ખાસ કરીને ઇસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન, ગર્ભાવસ્થાના કોલેસ્ટેસિસ પાછળના મુખ્ય કારણો છે. આ હોર્મોન્સ તમારા લીવરમાંથી પિત્તના પ્રવાહને ધીમો કરી શકે છે.
તમારા લીવર તમારા અને તમારા બાળક બંનેને સપોર્ટ કરવા માટે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વધુ મહેનત કરે છે. જ્યારે ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં હોર્મોનનું સ્તર વધે છે, ત્યારે કેટલીક મહિલાઓના લીવર પિત્ત એસિડને કાર્યક્ષમ રીતે પ્રોસેસ કરવામાં સંઘર્ષ કરે છે.
ઘણા પરિબળો આ સ્થિતિ વિકસાવવાની તમારી સંભાવનામાં વધારો કરી શકે છે:
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જનીનિક ભિન્નતાઓ કેટલીક મહિલાઓને ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સના પિત્ત પ્રવાહ પરના પ્રભાવ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે. આ સમજાવે છે કે કેમ આ સ્થિતિ ક્યારેક પરિવારોમાં ચાલે છે.
જો તમને તીવ્ર ખંજવાળનો અનુભવ થાય, ખાસ કરીને તમારા હાથ અને પગ પર, તો તમારે તરત જ તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તમારી આગામી નિયમિત મુલાકાતની રાહ જોશો નહીં, કારણ કે વહેલા નિદાન અને મોનિટરિંગ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
જો તમને ઘાટા પેશાબ, હળવા રંગના મળ અથવા તમારી ત્વચા અથવા આંખોમાં પીળાપણું દેખાય, તો તરત જ તમારા ડોક્ટરને ફોન કરો. આ ચિહ્નો સૂચવે છે કે તમારા લીવરને તાત્કાલિક ધ્યાનની જરૂર છે.
જો તમારી ખંજવાળ શરૂઆતમાં હળવી લાગે, તો પણ તેનો ઉલ્લેખ તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમને કરવો યોગ્ય છે. તેઓ તમારા પિત્ત એસિડના સ્તર અને લીવરના કાર્યની તપાસ કરવા માટે સરળ રક્ત પરીક્ષણો કરી શકે છે.
તમારા જોખમના પરિબળોને સમજવાથી તમે અને તમારા ડોક્ટર પ્રારંભિક લક્ષણો માટે સતર્ક રહી શકો છો. કેટલીક મહિલાઓને તેમના વ્યક્તિગત અને કૌટુંબિક ઇતિહાસના આધારે આ સ્થિતિ વિકસાવવાની વધુ સંભાવના હોય છે.
સૌથી મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળોમાં શામેલ છે:
કેટલાક જાતિય જૂથોમાં ગર્ભાવસ્થાના કોલેસ્ટેસિસના દર વધુ હોય છે. સ્કેન્ડિનેવિયન, અરુકાનિયન ભારતીય, અથવા કેટલાક દક્ષિણ અમેરિકન પૃષ્ઠભૂમિની મહિલાઓને વધુ જોખમનો સામનો કરવો પડે છે.
જોખમ પરિબળો હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમને ચોક્કસપણે આ સ્થિતિ વિકસાવવામાં આવશે. ઘણી મહિલાઓ જેમને બહુવિધ જોખમ પરિબળો છે તેમને સામાન્ય ગર્ભાવસ્થા હોય છે, જ્યારે અન્ય જેમને કોઈ સ્પષ્ટ જોખમ પરિબળો નથી તે પણ અસરગ્રસ્ત થઈ શકે છે.
જ્યારે ગર્ભાવસ્થાનું કોલેસ્ટેસિસ અસરકારક રીતે સંચાલિત કરી શકાય છે, તે કેટલાક જોખમો ધરાવે છે જે તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરશે. આ સંભવિત ગૂંચવણોને સમજવાથી સમજાય છે કે ઝડપી સારવાર કેમ મહત્વપૂર્ણ છે.
તમારા બાળક માટે, મુખ્ય ચિંતાઓમાં શામેલ છે:
માતા તરીકે તમારા માટે, ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે ઓછી ગંભીર હોય છે પરંતુ તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
સારા સમાચાર એ છે કે યોગ્ય દેખરેખ અને સારવાર સાથે, મોટાભાગના બાળકો અને માતાઓ સારા રહે છે. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ તમને નજીકથી જોશે અને ગૂંચવણોને રોકવા માટે વહેલી ડિલિવરીની ભલામણ કરી શકે છે.
તમારા ડોક્ટર તમારા લક્ષણો સાંભળીને અને શારીરિક પરીક્ષા કરીને શરૂઆત કરશે. તીવ્ર ખંજવાળ અને ગર્ભાવસ્થાનું સંયોજન સામાન્ય રીતે આ સ્થિતિ માટે શંકા ઉઠાવે છે.
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે રક્ત પરીક્ષણો મુખ્ય છે. તમારા ડોક્ટર તમારા પિત્ત ઍસિડનું સ્તર તપાસશે, જે ગર્ભાવસ્થાની કોલેસ્ટેસિસમાં વધે છે. તેઓ તમારા યકૃતનું કાર્ય કેટલું સારું કાર્ય કરી રહ્યું છે તે જોવા માટે પણ તપાસ કરશે.
મુખ્ય પરીક્ષણોમાં શામેલ છે:
ક્યારેક તમારા ડોક્ટર અન્ય ત્વચાની સ્થિતિ અથવા યકૃતની સમસ્યાઓને બાકાત રાખવા માટે વધારાના પરીક્ષણોનો ઓર્ડર કરી શકે છે. જો તમારા લક્ષણો અસ્પષ્ટ હોય તો તેમાં હેપેટાઇટિસ પરીક્ષણો અથવા ઓટોઇમ્યુન માર્કર્સ શામેલ હોઈ શકે છે.
પરિણામો સામાન્ય રીતે એક કે બે દિવસમાં પાછા આવે છે. તમારા ડોક્ટર સમજાવશે કે સંખ્યાઓનો અર્થ શું છે અને તમારા પિત્ત ઍસિડ કેટલા વધેલા છે તેના આધારે આગળના પગલાંની ચર્ચા કરશે.
સારવાર તમારા પિત્ત ઍસિડના સ્તરને ઘટાડવા, ખંજવાળમાં રાહત આપવા અને તમારા બાળકના સ્વાસ્થ્યનું રક્ષણ કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. ઉપયોગમાં લેવાતી મુખ્ય દવા ursodeoxycholic acid (UDCA) છે, જે તમારા યકૃતને પિત્ત ઍસિડને વધુ અસરકારક રીતે પ્રક્રિયા કરવામાં મદદ કરે છે.
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન UDCA ને સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે અને તે તમારા લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે, જ્યારે તમારા બાળકને થતા જોખમો ઘટાડી શકે છે. તમે સામાન્ય રીતે પ્રસૂતિ સુધી આ દવા લેશો.
તમારી સારવાર યોજનામાં શામેલ હોઈ શકે છે:
કેટલાક ડોક્ટરો ખંજવાળમાં મદદ કરવા માટે એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ અથવા ટોપિકલ સારવાર લખી શકે છે, જોકે આ મૂળભૂત સમસ્યાને સંબોધિત કરતા નથી. ઠંડા સ્નાન અને છૂટક કપડાં થોડી રાહત આપી શકે છે.
ગંભીર કિસ્સાઓમાં અથવા જ્યારે UDCA પૂરતી અસરકારક ન હોય, ત્યારે તમારા ડોક્ટર વધારાની દવાઓ ધ્યાનમાં લઈ શકે છે. જો કે, UDCA શ્રેષ્ઠ સલામતી પ્રોફાઇલ સાથે પ્રથમ-રેખા સારવાર રહે છે.
જ્યારે તબીબી સારવાર જરૂરી છે, ત્યારે તમારા લક્ષણોને મેનેજ કરવા અને તમારા એકંદર સુખાકારીને સમર્થન આપવા માટે તમે ઘરે ઘણી બધી વસ્તુઓ કરી શકો છો. આ વ્યૂહરચનાઓ તમારી સૂચિત દવાઓ સાથે શ્રેષ્ઠ કાર્ય કરે છે.
ખંજવાળ રાહત માટે, આ સૌમ્ય અભિગમો અજમાવો:
સૌમ્ય જીવનશૈલી પસંદગીઓ દ્વારા તમારા યકૃતના સ્વાસ્થ્યને સમર્થન આપવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો. નાના, વારંવાર ભોજન લો જે સરળતાથી પચી જાય. પુષ્કળ ફળો અને શાકભાજીનો સમાવેશ કરો અને પાણીથી સારી રીતે હાઇડ્રેટેડ રહો.
પર્યાપ્ત આરામ મેળવવો ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, જોકે ખંજવાળને કારણે ઊંઘમાં મુશ્કેલી પડી શકે છે. તણાવનું સંચાલન કરવા અને સારી ઊંઘને પ્રોત્સાહન આપવા માટે હળવા પ્રસૂતિ યોગ અથવા ધ્યાન જેવી આરામની તકનીકોનો પ્રયાસ કરો.
દુર્ભાગ્યવશ, ગર્ભાવસ્થાની કોલેસ્ટેસિસને રોકવાની કોઈ પુરવાર પદ્ધતિ નથી કારણ કે તે મુખ્યત્વે તમારા શરીરની ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સ પ્રત્યેની પ્રતિક્રિયાને કારણે થાય છે. જો કે, સારા એકંદર સ્વાસ્થ્યને જાળવી રાખવાથી તમારા યકૃતના કાર્યને ટેકો મળી શકે છે.
જો તમને પહેલાના ગર્ભાવસ્થામાં કોલેસ્ટેસિસ થયો હોય, તો તમારી આગામી ગર્ભાવસ્થામાં વહેલા તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે આ વિશે ચર્ચા કરો. તેઓ તમને વધુ નજીકથી મોનિટર કરવા અને વહેલા ટેસ્ટિંગ શરૂ કરવા માંગી શકે છે.
યકૃતને ટેકો આપતી કેટલીક સામાન્ય ટેવોમાં શામેલ છે:
જ્યારે આ પગલાં નિવારણની ગેરેંટી આપી શકતા નથી, તે તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યને ટેકો આપે છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તમારા યકૃતના કાર્યને શક્ય તેટલું સારું કાર્ય કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
તમારી મુલાકાત માટે તૈયાર રહેવાથી તમને સૌથી સચોટ નિદાન અને શ્રેષ્ઠ સંભાળ મળે તેની ખાતરી થાય છે. તમારા ડોક્ટરને તમારા લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ વિશે ચોક્કસ માહિતીની જરૂર પડશે.
તમારી મુલાકાત પહેલાં, લખી લો કે તમારી ખંજવાળ ક્યારે શરૂ થઈ અને સમય જતાં તે કેવી રીતે બદલાઈ છે. નોંધ કરો કે તમારા શરીરના કયા ભાગો સૌથી વધુ પ્રભાવિત છે અને શું ખંજવાળને સારું કે ખરાબ કરે છે.
આ માહિતી તમારી સાથે લાવો:
મોનિટરિંગ અને ડિલિવરી પ્લાનિંગમાં શું અપેક્ષા રાખવી તે વિશે પૂછવામાં અચકાશો નહીં. સમયરેખા અને આગળના પગલાંને સમજવાથી આ સ્થિતિ વિશેની ચિંતા ઓછી કરવામાં મદદ મળી શકે છે.
ગર્ભાવસ્થાનો કોલેસ્ટેસિસ એક સંચાલિત સ્થિતિ છે જ્યારે તેનો યોગ્ય સમયે નિદાન અને સારવાર કરવામાં આવે છે. જોકે તીવ્ર ખંજવાળ અસ્વસ્થતા પેદા કરી શકે છે અને સંભવિત ગૂંચવણો ચિંતાજનક છે, પરંતુ યોગ્ય તબીબી સંભાળ સાથે મોટાભાગની સ્ત્રીઓ અને બાળકો સારા રહે છે.
સૌથી મહત્વની વાત એ છે કે ગંભીર ખંજવાળને અવગણવી નહીં, ખાસ કરીને તમારા હાથ અને પગ પર. વહેલા નિદાનથી તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ તરત જ સારવાર અને મોનિટરિંગ શરૂ કરી શકે છે.
યાદ રાખો કે આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે ડિલિવરી પછી સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે. તમારા યકૃતનું કાર્ય સામાન્ય થઈ જાય છે, અને બાળકના જન્મના થોડા દિવસો કે અઠવાડિયામાં ખંજવાળ અદૃશ્ય થઈ જાય છે. યોગ્ય સંભાળ સાથે, તમે આ પડકારજનક સ્થિતિ હોવા છતાં સ્વસ્થ બાળકને જન્મ આપી શકો છો.
જો તમને એકવાર ગર્ભાવસ્થાનો કોલેસ્ટેસિસ થયો હોય, તો ભવિષ્યની ગર્ભાવસ્થામાં તે ફરીથી થવાની 60-70% સંભાવના છે. જો કે, આનો અર્થ એ નથી કે તમે સુરક્ષિત રીતે વધુ બાળકોને જન્મ આપી શકતા નથી. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભથી જ તમારા પર નજીકથી નજર રાખશે અને જો લક્ષણો વિકસિત થાય તો ઝડપથી સારવાર શરૂ કરી શકે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ પુનરાવર્તિત કોલેસ્ટેસિસ હોવા છતાં સફળતાપૂર્વક બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા ધરાવે છે.
હા, ગર્ભાવસ્થાના કોલેસ્ટેસિસ થયા પછી તમે ચોક્કસપણે સ્તનપાન કરાવી શકો છો. પ્રસૂતિ પછી આ સ્થિતિ દૂર થાય છે, અને તે દૂધ ઉત્પન્ન કરવાની અથવા સ્તનપાનની સલામતીને અસર કરતું નથી. જો તમે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન UDCA લઈ રહ્યા હતા, તો તમારા ડોક્ટર સ્તનપાન દરમિયાન તે ચાલુ રાખવા અંગે સલાહ આપશે, જોકે તે સામાન્ય રીતે સલામત માનવામાં આવે છે.
ગર્ભાવસ્થાના કોલેસ્ટેસિસવાળી મહિલાઓ માટે મોટાભાગના ડોક્ટરો 36-38 અઠવાડિયાની વચ્ચે ડિલિવરીની ભલામણ કરે છે, જે તમારી સ્થિતિની તીવ્રતા અને પિત્ત એસિડના સ્તર પર આધારિત છે. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ ગર્ભાવસ્થા ચાલુ રાખવાના જોખમો સામે વહેલા પ્રસૂતિના જોખમોનું સંતુલન કરશે. ડિલિવરી માટે શ્રેષ્ઠ સમય નક્કી કરવા માટે તેઓ તમારી અને તમારા બાળક બંનેનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરશે.
ગર્ભાવસ્થાના કોલેસ્ટેસિસથી થતી ખંજવાળ ખરેખર તીવ્ર અને સામાન્ય ગર્ભાવસ્થાની ખંજવાળથી અલગ છે. તે ઘણીવાર એવું વર્ણવવામાં આવે છે કે જેમ કે તે ત્વચાની નીચેથી ઊંડાણમાંથી આવે છે, અને ઘણી મહિલાઓ કહે છે કે તે તેમને અનુભવાયેલી સૌથી ખરાબ ખંજવાળ છે. તમે વધારે પ્રતિક્રિયા આપી રહ્યા નથી - આ લક્ષણ જીવનની ગુણવત્તા અને ઊંઘને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે. મદદ મેળવવામાં અને યોગ્ય સારવાર માટે ભલામણ કરવામાં અચકાશો નહીં.
પ્રસૂતિ પછી થોડા દિવસોથી અઠવાડિયામાં તમારા લીવરનું કાર્ય સામાન્ય રીતે સામાન્ય થઈ જાય છે. ગર્ભાવસ્થાના હોર્મોન્સ ઘટતાની સાથે પિત્ત એસિડનું સ્તર ઝડપથી ઘટે છે, અને ખંજવાળ સામાન્ય રીતે પ્રસૂતિ પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય છે. ખાતરી કરવા માટે કે બધું સામાન્ય થઈ ગયું છે કે નહીં, તમારા ડોક્ટર પ્રસૂતિ પછી થોડા અઠવાડિયા પછી તમારા લીવરના કાર્યની તપાસ કરી શકે છે. ગર્ભાવસ્થાના કોલેસ્ટેસિસથી લાંબા ગાળાની લીવર સમસ્યાઓ અત્યંત દુર્લભ છે.