ખંજવાળ અને એન્જીયોએડિમા શું છે? લક્ષણો, કારણો અને સારવાર

ખંજવાળ અને એન્જીયોએડિમા સામાન્ય એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ છે જે તમારી ત્વચા અને ક્યારેક ઊંડા પેશીઓને અસર કરે છે. ખંજવાળ તમારી ત્વચાની સપાટી પર ઉંચા, ખંજવાળવાળા ફોલ્લા તરીકે દેખાય છે, જ્યારે એન્જીયોએડિમા ઊંડા સ્તરોમાં, ખાસ કરીને તમારા ચહેરા, હોઠ અને ગળાની આસપાસ સોજો પેદા કરે છે.

આ સ્થિતિઓ ઘણીવાર એકસાથે થાય છે અને હળવા રીતે કંટાળાજનકથી લઈને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાનની જરૂર પડે છે. સારા સમાચાર એ છે કે મોટાભાગના કિસ્સાઓ પોતાની જાતે જ ઉકેલાઈ જાય છે અથવા સારવાર માટે સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે, અને શું થઈ રહ્યું છે તે સમજવાથી તમે વધુ નિયંત્રણમાં અનુભવી શકો છો.

ખંજવાળ શું છે?

ખંજવાળ એ ઉંચા, લાલ અથવા ગુલાબી ફોલ્લા છે જે તમારી ત્વચા પર દેખાય છે અને ખૂબ જ ખંજવાળવાળા લાગે છે. ડોક્ટરો તેને urticaria પણ કહે છે, અને તે ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારું શરીર કોઈ એવી વસ્તુના પ્રતિભાવમાં હિસ્ટામાઇન છોડે છે જેને તે ખતરો માને છે.

આ ફોલ્લા પેન્સિલના રબર જેટલા નાના અથવા ડિનર પ્લેટ જેટલા મોટા હોઈ શકે છે. તેઓ ઘણીવાર આકાર બદલે છે, તમારા શરીરમાં ફરે છે, અને એક વિસ્તારમાંથી અદૃશ્ય થઈ શકે છે અને થોડા કલાકોમાં બીજે ક્યાંક દેખાઈ શકે છે. આ બદલાતો પેટર્ન ખરેખર એક મુખ્ય સંકેત છે જે ડોક્ટરોને ખંજવાળ ઓળખવામાં મદદ કરે છે.

મોટાભાગના વ્યક્તિગત ખંજવાળ 24 કલાકમાં ઓછા થઈ જાય છે, જોકે નવા દેખાતા રહી શકે છે. તેઓ ગયા પછી તમારી ત્વચા સંપૂર્ણપણે સામાન્ય થઈ જાય છે, કોઈ પણ ટકાઉ નિશાન કે ડાઘ વગર.

એન્જીયોએડિમા શું છે?

એન્જીયોએડિમા એ સોજો છે જે તમારી ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઊંડા સ્તરોમાં થાય છે. ખંજવાળથી વિપરીત, જે સપાટી પર રહે છે, એન્જીયોએડિમા તમારી ત્વચાની નીચેના પેશીઓને અસર કરે છે, જેના કારણે ફૂલેલું, સોજાવાળું દેખાવ થાય છે.

આ સોજો મોટે ભાગે તમારી આંખો, હોઠ, ગાલ અને ક્યારેક તમારા હાથ, પગ અથવા જનનાંગોની આસપાસ દેખાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો ખંજવાળ કરતાં ચુસ્ત અથવા કોમળ લાગી શકે છે, અને સોજો અસમપ્રમાણ હોય છે, એટલે કે તે એક બાજુને બીજી બાજુ કરતાં વધુ અસર કરી શકે છે.

જોકે એન્જીયોએડિમા ખાસ કરીને ચહેરાની આસપાસ ડ્રામેટિક લાગી શકે છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે 24 થી 72 કલાકમાં દૂર થઈ જાય છે. જો કે, જ્યારે તે તમારા ગળા અથવા જીભને અસર કરે છે, ત્યારે તે તાત્કાલિક ધ્યાન માંગતી તબીબી કટોકટી બની જાય છે.

ખંજવાળ અને એન્જીયોએડિમાના લક્ષણો શું છે?

લક્ષણોને ઓળખવાથી તમને સમજવામાં મદદ મળે છે કે શું થઈ રહ્યું છે અને ક્યારે મદદ લેવી. ચાલો જોઈએ કે દરેક સ્થિતિમાં તમને શું અનુભવાઈ શકે છે.

ખંજવાળના સામાન્ય લક્ષણોમાં શામેલ છે:

• ઉંચા, લાલ અથવા ગુલાબી ફોલ્લા જે દબાવવા પર સફેદ થઈ જાય છે
• તીવ્ર ખંજવાળ જે રાત્રે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે
• ફોલ્લા જે આખા દિવસ દરમિયાન કદ, આકાર અથવા સ્થાન બદલે છે
• પ્રભાવિત વિસ્તારોમાં બળતરા અથવા ડંખની સંવેદના
• ફોલ્લા જે ગુચ્છામાં દેખાય છે અથવા ત્વચાના મોટા વિસ્તારોમાં ફેલાય છે

એન્જીયોએડિમાના ટાઇપિકલ ચિહ્નો છે:

• તમારી આંખોની આસપાસ સોજો, જેનાથી તે ફૂલેલી અથવા લગભગ બંધ દેખાય છે
• વધેલા હોઠ જે ચુસ્ત અથવા અસ્વસ્થતા અનુભવી શકે છે
• સોજાવાળા ગાલ, જીભ અથવા ગળું
• હાથ, પગ અથવા જનનાંગ વિસ્તારમાં સોજો
• ત્વચા જે ચુસ્ત, ગરમ અથવા સ્પર્શ માટે કોમળ લાગે છે
• જો જીભ અથવા હોઠ પ્રભાવિત હોય તો સ્પષ્ટ રીતે બોલવામાં મુશ્કેલી

લક્ષણો ટ્રિગરના સંપર્કમાં આવ્યાના થોડી મિનિટોમાં વિકસાવી શકાય છે અથવા ક્યારેક દેખાવામાં ઘણા કલાકો લાગી શકે છે. મોટાભાગના લોકોને ખંજવાળ કરતાં ખંજવાળ વધુ ખલેલ પહોંચાડે છે, જ્યારે એન્જીયોએડિમા સોજો અને ચુસ્તતાથી વધુ અગવડતા પેદા કરે છે.

ખંજવાળ અને એન્જીયોએડિમાના પ્રકારો શું છે?

ડોક્ટરો આ સ્થિતિઓને તેઓ કેટલા સમય સુધી ચાલે છે અને તેને શું ટ્રિગર કરે છે તેના આધારે વર્ગીકૃત કરે છે. તમને કયા પ્રકારની સમજણ છે તે સારવાર અને સંચાલન વ્યૂહરચનાને માર્ગદર્શન આપવામાં મદદ કરે છે.

ઉગ્ર છાલા અને એન્જીયોએડિમા છ અઠવાડિયાથી ઓછા સમય સુધી રહે છે અને સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. તેમને સામાન્ય રીતે ખોરાક, દવા અથવા ચેપ જેવા ઓળખી શકાય તેવા કારણ હોય છે. મોટાભાગના લોકો આ પ્રકારનો અનુભવ કરે છે, અને કારણ દૂર થયા પછી અથવા મૂળભૂત કારણની સારવાર થયા પછી તે સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણપણે દૂર થાય છે.

દીર્ઘકાલીન છાલા અને એન્જીયોએડિમા છ અઠવાડિયા અથવા તેથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહે છે, ક્યારેક મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી પણ. કારણ ઘણીવાર ઓળખવું મુશ્કેલ હોય છે, અને આ કિસ્સાઓમાં ચાલુ સંચાલનની જરૂર પડી શકે છે. લગભગ 1-2% લોકો તેમના જીવનમાં કોઈક સમયે ક્રોનિક છાલાનો અનુભવ કરે છે.

શારીરિક પિત્તાશય દબાણ, ઠંડી, ગરમી, સૂર્યપ્રકાશ અથવા કંપન જેવા શારીરિક ઉત્તેજનાના પ્રતિભાવમાં વિકસે છે. આ પ્રકાર અનુમાનિત છે કારણ કે તમે ઘણીવાર ચોક્કસપણે ઓળખી શકો છો કે શું તમારા લક્ષણોને ઉત્તેજિત કરે છે.

કેટલાક દુર્લભ પ્રકારો પણ છે જેના વિશે જાણવું યોગ્ય છે. વારસાગત એન્જીયોએડિમા એક આનુવંશિક સ્થિતિ છે જે છાલા વિના ગંભીર સોજાના પુનરાવર્તિત એપિસોડનું કારણ બને છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા પિત્તાશય ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ભૂલથી તમારી પોતાની ત્વચા કોષો પર હુમલો કરે છે, અને કસરત-પ્રેરિત છાલા ખાસ કરીને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અથવા પછી દેખાય છે.

છાલા અને એન્જીયોએડિમા શું કારણ બને છે?

આ સ્થિતિઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ટ્રિગર્સના પ્રતિભાવમાં હિસ્ટામાઇન અને અન્ય રસાયણો છોડે છે. તેને તમારા શરીરના એલાર્મ સિસ્ટમ તરીકે વિચારો જે ચાલુ થાય છે, ભલે વાસ્તવિક ખતરો ન હોય.

લોકોને સામનો કરવા પડતા સૌથી સામાન્ય ટ્રિગર્સમાં શામેલ છે:

ખોરાક સંબંધિત કારણો:

• શેલફિશ, માછલી, ઈંડા, દૂધ, બદામ અને સોયા
• સલ્ફાઇટ્સ અથવા કૃત્રિમ રંગો જેવા ખાદ્ય ઉમેરણો
• આલ્કોહોલ, ખાસ કરીને જ્યારે ચોક્કસ ખોરાક સાથે મિશ્રિત કરવામાં આવે છે

દવા ટ્રિગર્સ:

• એન્ટિબાયોટિક્સ, ખાસ કરીને પેનિસિલિન અને સલ્ફા દવાઓ
• એસ્પિરિન, આઇબુપ્રોફેન અથવા નેપ્રોક્સેન જેવી પીડાનાશક દવાઓ
• એસીઇ ઇન્હિબિટર્સ કહેવાતી બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ
• મેડિકલ ઇમેજિંગમાં વપરાતા કોન્ટ્રાસ્ટ ડાઇઝ

પર્યાવરણીય પરિબળો:

• કીટકના કરડવા કે કરડવાથી
• પરાગ, પાળતુ પ્રાણીના વાળ, અથવા ધૂળના નાના જીવો
• લેટેક્ષ અથવા અન્ય સંપર્ક એલર્જન
• ચરમ તાપમાન, દબાણ, અથવા સૂર્યપ્રકાશ

સંક્રમણ અને બીમારીઓ:

• સામાન્ય શરદી જેવા વાયરલ ચેપ
• બેક્ટેરિયલ ચેપ, જેમાં સ્ટ્રેપ ગળાનો સમાવેશ થાય છે
• હેપેટાઇટિસ અથવા અન્ય સિસ્ટમિક ચેપ

ક્યારેક તણાવ, હોર્મોનલ ફેરફારો, અથવા ઓટોઇમ્યુન સ્થિતિઓ પણ આ પ્રતિક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. ક્રોનિક છીંકના ઘણા કિસ્સાઓમાં, ડોકટરો ક્યારેય કોઈ ચોક્કસ કારણ શોધી શકતા નથી, જે હતાશાજનક હોઈ શકે છે પરંતુ સારવારના અભિગમને બદલતું નથી.

દુર્લભ કારણોમાં થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર, કેટલાક કેન્સર, અથવા વારસાગત એન્જીયોએડીમા જેવી આનુવંશિક સ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે. જો તમારા લક્ષણો ગંભીર, સતત અથવા અન્ય ચિંતાજનક સંકેતો સાથે હોય, તો તમારા ડોક્ટર આ શક્યતાઓને ધ્યાનમાં લેશે.

છીંક અને એન્જીયોએડીમા માટે ક્યારે ડોક્ટરને મળવું?

છીંકના મોટાભાગના કિસ્સાઓ ઘરે જ સંભાળી શકાય છે, પરંતુ કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં તબીબી ધ્યાનની જરૂર પડે છે. ક્યારે મદદ લેવી તે જાણવાથી ગૂંચવણો ટાળી શકાય છે અને તમને માનસિક શાંતિ મળી શકે છે.

જો તમને નીચેનાનો અનુભવ થાય તો તરત જ ઇમરજન્સી સંભાળ મેળવો:

• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શ્વાસ ફૂલવો, અથવા શ્વાસની તકલીફ
• તમારી જીભ, ગળા અથવા મોંની અંદર સોજો
• ઝડપી નાડી, ચક્કર, અથવા બેહોશ થવા જેવી લાગણી
• તમારા ચહેરાનો ગંભીર સોજો જે તમારી દ્રષ્ટિને અસર કરે છે
• તમારા શરીરના મોટાભાગના ભાગને આવરી લેતી વ્યાપક છીંક
• એનાફિલેક્સિસના સંકેતો જેમ કે ઉબકા, ઉલટી, અથવા ગંભીર ચિંતા

આ લક્ષણો ગંભીર એલર્જિક પ્રતિક્રિયા સૂચવી શકે છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. 911 પર કોલ કરવામાં અચકાશો નહીં અથવા નજીકના ઇમરજન્સી રૂમમાં જાઓ.

જો તમને નીચેના લક્ષણો હોય તો ડોક્ટરની મુલાકાતનું શેડ્યુલ કરો:

• ખંજવાળ જે થોડા દિવસો કરતાં વધુ સમય સુધી રહે છે
• લક્ષણો જે તમારી ઊંઘ અથવા રોજિંદા કાર્યોમાં દખલ કરે છે
• સ્પષ્ટ કારણ વગર પુનરાવર્તિત એપિસોડ
• એન્જિયોએડીમા જે વારંવાર તમારા ચહેરાને અસર કરે છે
• સોજાવાળા વિસ્તારોની આસપાસ તાવ અથવા ગરમી જેવા ચેપના સંકેતો

તમારા ડોક્ટર ટ્રિગર્સ ઓળખવામાં, જો જરૂરી હોય તો મજબૂત દવાઓ લખી આપવામાં અને અંતર્ગત સ્થિતિઓને બાકાત રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. વહેલી દખલ ઘણીવાર સારા લક્ષણ નિયંત્રણ અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો તરફ દોરી જાય છે.

ખંજવાળ અને એન્જિયોએડીમા માટેના જોખમ પરિબળો શું છે?

કેટલાક પરિબળો તમને આ સ્થિતિઓ વિકસાવવાની વધુ સંભાવના બનાવી શકે છે. તમારા જોખમને સમજવાથી તમે નિવારક પગલાં લઈ શકો છો અને લક્ષણોને વહેલા ઓળખી શકો છો.

પહેલાથી જ એલર્જી અથવા અસ્થમા ધરાવતા લોકોમાં ઉચ્ચ જોખમ રહે છે કારણ કે તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ પહેલાથી જ પદાર્થો પર વધુ પ્રતિક્રિયા આપવા માટે તૈયાર છે. જો તમને પરાગજન્ય તાવ, ખોરાકની એલર્જી અથવા ડાયાથેસિસ હોય, તો તમને ખંજવાળ અને એન્જિયોએડીમા થવાની સંભાવના વધુ છે.

વ્યક્તિગત અને કૌટુંબિક ઇતિહાસ પરિબળોમાં શામેલ છે:

• ખંજવાળ અથવા એન્જિયોએડીમાના પાછલા એપિસોડ
• સમાન પ્રતિક્રિયાઓવાળા કુટુંબના સભ્યો
• ખોરાક, દવાઓ અથવા પર્યાવરણીય ટ્રિગર્સ માટે જાણીતી એલર્જી
• લ્યુપસ અથવા થાઇરોઇડ રોગ જેવી સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓ
• દીર્ઘકાલીન ચેપ અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિના વિકારો

જીવનશૈલી અને પર્યાવરણીય પરિબળો:

• ઉચ્ચ તાણનું સ્તર અથવા મુખ્ય જીવનમાં ફેરફારો
• સંભવિત એલર્જનના વારંવાર સંપર્કમાં આવવું
• ઘણી બધી દવાઓ લેવી, ખાસ કરીને નવી
• આરોગ્ય સંભાળ અથવા પ્રયોગશાળા સેટિંગમાં કામ કરવું
• ઉચ્ચ પરાગ અથવા પ્રદૂષણના સ્તરવાળા વિસ્તારોમાં રહેવું

ઉંમર અને લિંગ પણ ભૂમિકા ભજવે છે. તીવ્ર છાલા બાળકો અને યુવાન પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ વાર જોવા મળે છે, જ્યારે ક્રોનિક છાલા મધ્યમ વયની મહિલાઓમાં વધુ સામાન્ય છે. માસિક સ્રાવ, ગર્ભાવસ્થા અથવા રજોનિવૃત્તિ દરમિયાન થતા હોર્મોનલ ફેરફારો કેટલીક મહિલાઓમાં એપિસોડને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

કેટલીક દુર્લભ આનુવંશિક સ્થિતિઓ જેમ કે વારસાગત એન્જીયોએડીમા કુટુંબમાં ચાલે છે અને પુનરાવર્તિત ગંભીર સોજાના એપિસોડનું કારણ બને છે. જો પરિવારના અનેક સભ્યોમાં સમાન લક્ષણો હોય, તો આનુવંશિક પરીક્ષણની ભલામણ કરી શકાય છે.

છાલા અને એન્જીયોએડીમાની શક્ય ગૂંચવણો શું છે?

જ્યારે મોટાભાગના કેસો કોઈ સમસ્યા વિના ઉકેલાય છે, ત્યારે સંભવિત ગૂંચવણોને સમજવી મહત્વપૂર્ણ છે જેથી તમે ચેતવણીના સંકેતો જોઈ શકો અને જરૂર પડ્યે યોગ્ય સારવાર મેળવી શકો.

સૌથી ગંભીર ગૂંચવણ એ એનાફિલેક્સિસ છે, એક ગંભીર એલર્જિક પ્રતિક્રિયા જે જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારી સમગ્ર શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ વધુ પ્રતિક્રિયા આપે છે, જેના કારણે તમારું બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે અને તમારા શ્વાસનળી સાંકડી થાય છે. એનાફિલેક્સિસ માટે એપિનેફ્રાઇન સાથે તાત્કાલિક કટોકટી સારવારની જરૂર છે.

એનાફિલેક્સિસના સંકેતોમાં શામેલ છે:

• તીવ્ર ખંજવાળ સાથે વ્યાપક છાલાનો ઝડપી પ્રારંભ
• શ્વાસ લેવામાં અથવા ગળી જવામાં તકલીફ
• ઝડપી અથવા નબળી નાડી
• ખાટા ઉલટી, ઉલટી અથવા ગંભીર પેટમાં ખેંચાણ
• આગામી વિનાશ અથવા ગંભીર ચિંતાની લાગણી
• ચેતનાનો અભાવ

જ્યારે એન્જીયોએડીમા તમારા ગળા, જીભ અથવા અવાજ બોક્સને અસર કરે છે ત્યારે શ્વાસનળીમાં અવરોધ થઈ શકે છે. આ ખાસ કરીને ખતરનાક છે કારણ કે તે થોડી જ મિનિટોમાં તમારા શ્વાસને અવરોધિત કરી શકે છે. તમારા મોંની અંદર કોઈપણ સોજો અથવા બોલવામાં તકલીફને કટોકટી તરીકે ગણવી જોઈએ.

ઓછી ગંભીર પરંતુ હજુ પણ ચિંતાજનક ગૂંચવણોમાં શામેલ છે:

• વધુ પડતા ખંજવાળથી ગૌણ ત્વચાના ચેપ
• ઊંઘમાં ખલેલ પહોંચાડવાથી થાક અને મૂડમાં ફેરફાર
• દેખાવની ચિંતાને કારણે સામાજિક અલગતા
• કાલક્રમિક લક્ષણોથી ચિંતા અથવા હતાશા
• કામ, શાળા અથવા રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓમાં દખલ

કાલ્પનિક છાલા તમારા જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે, ભાવનાત્મક તાણ પેદા કરી શકે છે અને સંબંધોને અસર કરી શકે છે. કેટલાક લોકો ચોક્કસ ખોરાક ખાવા અથવા ચોક્કસ સ્થળોએ જવાના ડરનો વિકાસ કરે છે, જે સમય જતાં મર્યાદિત બની શકે છે.

દુર્લભ ગૂંચવણોમાં કાલ્પનિક સોજોનો સમાવેશ થાય છે જે સારવાર અને લાંબા ગાળાના એન્ટિહિસ્ટેમાઇનના ઉપયોગથી સંબંધિત દવાઓના આડઅસરોનો પ્રતિસાદ આપતો નથી. તમારા ડ doctorક્ટર સાથે ગાઢ સંબંધ કામ કરવાથી આ જોખમોને ઘટાડવામાં અને તમારા લક્ષણોને અસરકારક રીતે સંચાલિત કરવામાં મદદ મળે છે.

છાલા અને એન્જીયોએડિમાને કેવી રીતે રોકી શકાય?

નિવારણ તમારા વ્યક્તિગત ટ્રિગર્સને ઓળખવા અને ટાળવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જ્યારે સારા એકંદર આરોગ્ય પ્રથાઓ જાળવી રાખે છે. જ્યારે તમે દરેક એપિસોડને રોકી શકતા નથી, તો આ વ્યૂહરચનાઓ તમારા જોખમને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

સૌથી અસરકારક નિવારણ પદ્ધતિ ટ્રિગર ટાળવાનું છે. એપિસોડ ક્યારે થાય છે, તમે શું ખાધું, તમે કઈ દવાઓ લીધી, તમે કઈ પ્રવૃત્તિઓ કરી અને તમારા તાણના સ્તરોની વિગતવાર ડાયરી રાખો. આ પેટર્નને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જે શરૂઆતમાં સ્પષ્ટ ન હોઈ શકે.

ખોરાક સંબંધિત નિવારણ વ્યૂહરચનાઓ:

• ઘટકોના લેબલને કાળજીપૂર્વક વાંચો, ખાસ કરીને જાણીતા એલર્જન માટે
• નવા ખોરાકને એક સમયે અને થોડી માત્રામાં રજૂ કરો
• નવા ખોરાક અથવા દવાઓનો પ્રયાસ કરતી વખતે આલ્કોહોલ ટાળો
• બહાર જમતી વખતે રેસ્ટોરન્ટના સ્ટાફને તમારી એલર્જી વિશે જણાવો
• જો તમને ગંભીર ખોરાક એલર્જી હોય તો કટોકટીની દવાઓ રાખો

દવા સલામતી પગલાં:

• પહેલાની પ્રતિક્રિયાઓ વિશે તમામ આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓને જાણ કરો
• જો તમને ગંભીર એલર્જી હોય તો મેડિકલ એલર્ટ બ્રેસલેટ પહેરો
• ક્યારેય અન્ય લોકો સાથે પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ શેર કરશો નહીં
• જો તમને પહેલાં પ્રતિક્રિયા આપેલી દવાઓની જરૂર હોય તો વિકલ્પો વિશે પૂછો
• તમામ દવાઓની યાદી રાખો જેના કારણે સમસ્યાઓ થઈ છે

પર્યાવરણીય અને જીવનશૈલી અભિગમો:

• તણાવનું સંચાલન આરામની તકનીકો અથવા કાઉન્સેલિંગ દ્વારા કરો
• ચરમ તાપમાનથી બચો અથવા જરૂરી હોય ત્યારે પોતાનું રક્ષણ કરો
• સૌમ્ય, સુગંધ-મુક્ત ત્વચા સંભાળ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરો
• એલર્જનના સંપર્કને ઘટાડવા માટે તમારા રહેઠાણને સ્વચ્છ રાખો
• નિયમિત કસરત કરો પરંતુ જાણીતા શારીરિક ટ્રિગર્સથી બચો

દીર્ઘકાલીન છાલાવાળા લોકો માટે, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ રોજિંદા એન્ટિહિસ્ટેમાઈન્સ લેવાથી ટ્રિગર્સ સંપૂર્ણપણે ટાળી શકાતા ન હોય ત્યારે પણ એપિસોડ્સને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે. આ અભિગમ ખાસ કરીને તે લોકો માટે કારગર છે જેમના ટ્રિગર્સને ઓળખવા અથવા સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા મુશ્કેલ છે.

છાલા અને એન્જીયોએડીમાનું નિદાન કેવી રીતે થાય છે?

નિદાન સામાન્ય રીતે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા તમારી ત્વચાની તપાસ કરવાથી અને તમારા લક્ષણો વિશે વિગતવાર પ્રશ્નો પૂછવાથી શરૂ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, છાલા અને એન્જીયોએડીમાનો અલગ દેખાવ નિદાનને સરળ બનાવે છે.

તમારા ડૉક્ટર જાણવા માંગશે કે લક્ષણો ક્યારે શરૂ થયા, તે કેવા દેખાય છે, વ્યક્તિગત ફોલ્લા કેટલા સમય સુધી રહે છે અને શું તમે કોઈ ટ્રિગર્સ જોયા છે. તેઓ તમારા તબીબી ઇતિહાસ, વર્તમાન દવાઓ, તાજેતરની બીમારીઓ અને એલર્જીનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ પણ પૂછશે.

શારીરિક પરીક્ષા ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે:

• ફોલ્લા અથવા સોજાનું કદ, આકાર અને વિતરણ
• દબાવવા પર તમારી ત્વચા કેવી પ્રતિક્રિયા આપે છે (ડર્મોગ્રાફિઝમ ટેસ્ટ)
• અન્ય એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા ચેપના સંકેતો
• તમારા મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો, ખાસ કરીને જો તમે બીમાર લાગતા હોવ
• સોજાના વિસ્તારો જે શ્વાસ લેવામાં અસર કરી શકે છે

સ્પષ્ટ ટ્રિગર્સ સાથે તીવ્ર કેસો માટે, કોઈ વધારાના પરીક્ષણોની જરૂર પડી શકે નહીં. જો કે, જો તમારા લક્ષણો ગંભીર છે, વારંવાર થાય છે, અથવા છ અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલે છે, તો તમારા ડૉક્ટર વધુ મૂલ્યાંકન કરવાની ભલામણ કરી શકે છે.

વધારાના પરીક્ષણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• ખાસ ટ્રિગર્સ શોધવા માટે એલર્જી સ્કિન ટેસ્ટ અથવા બ્લડ ટેસ્ટ
• ઇન્ફેક્શન અથવા અન્ય સ્થિતિઓ ચેક કરવા માટે કમ્પ્લીટ બ્લડ કાઉન્ટ
• થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર ક્રોનિક છાલાનું કારણ બની શકે છે તેથી થાઇરોઇડ ફંક્શન ટેસ્ટ
• જો ઓટોઇમ્યુન કારણ શંકાસ્પદ હોય તો ઓટોઇમ્યુન માર્કર્સ
• દુર્લભ સ્થિતિ, માસ્ટોસાઇટોસિસને નકારવા માટે ટ્રાઇપ્ટેઝ લેવલ

શંકાસ્પદ વારસાગત એન્જીયોએડિમાના કિસ્સામાં, વિશિષ્ટ બ્લડ ટેસ્ટ કોમ્પ્લીમેન્ટ લેવલને માપે છે. ટ્રિગર્સ ઓળખવામાં મદદ કરવા માટે તમારા ડોક્ટર સિમ્પટમ ડાયરી રાખવા અથવા શંકાસ્પદ ખોરાકને તમારા આહારમાંથી દૂર કરવાની ભલામણ પણ કરી શકે છે.

ક્યારેક ડોક્ટરો ચેલેન્જ ટેસ્ટ કરે છે, જ્યાં તમને નિયંત્રિત તબીબી સેટિંગમાં શંકાસ્પદ ટ્રિગર્સનો સંપર્ક કરવામાં આવે છે. આ ફક્ત ત્યારે જ કરવામાં આવે છે જ્યારે સંભવિત લાભો જોખમો કરતાં વધુ હોય અને હંમેશા તાત્કાલિક સારવાર તૈયાર હોય.

છાલા અને એન્જીયોએડિમાની સારવાર શું છે?

સારવારનો ઉદ્દેશ્ય લક્ષણોને દૂર કરવા, ગૂંચવણોને રોકવા અને ભવિષ્યના એપિસોડને ટાળવા માટે ટ્રિગર્સને ઓળખવાનો છે. અભિગમ તમારા લક્ષણોની તીવ્રતા અને આ તીવ્ર કે ક્રોનિક સ્થિતિ છે કે કેમ તેના પર આધારિત છે.

હળવાથી મધ્યમ લક્ષણો માટે, એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ સારવારની પ્રથમ પંક્તિ છે. આ દવાઓ હિસ્ટામાઇનને અવરોધે છે, જે રસાયણ તમારા શરીર એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ દરમિયાન છોડે છે. આધુનિક એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ ખૂબ અસરકારક છે અને જૂના સંસ્કરણો કરતાં ઓછી થાકનું કારણ બને છે.

સામાન્ય એન્ટિહિસ્ટેમાઇન વિકલ્પોમાં શામેલ છે:

• દૈનિક ઉપયોગ માટે લોરાટાડાઇન (ક્લેરિટિન), સેટિરિઝિન (ઝાયર્ટેક), અથવા ફેક્સોફેનાડાઇન (એલેગ્રા)
• ઝડપી રાહત માટે ડાયફેનહાઇડ્રેમાઇન (બેનાડ્રાયલ), જોકે તે થાકનું કારણ બની શકે છે
• જીદ્દી કેસો માટે સામાન્ય કરતાં વધુ ડોઝ સૂચવવામાં આવી શકે છે
• બહેતર નિયંત્રણ માટે વિવિધ પ્રકારના એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સનું સંયોજન

વધુ ગંભીર લક્ષણો માટે, વધારાની સારવારમાં શામેલ છે:

• ફ્લેર્સ દરમિયાન ટૂંકા ગાળાના ઉપયોગ માટે પ્રિડનિસોન જેવા મૌખિક કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સ
• એનાફિલેક્સિસના જોખમમાં રહેલા લોકો માટે એપિનેફ્રાઇન ઇન્જેક્ટર્સ
• એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સનો પ્રતિભાવ ન આપતા ક્રોનિક છાલા માટે ઓમાલિઝુમાબ (ક્સોલેર) ઇન્જેક્શન્સ
• ગંભીર, સતત કેસો માટે ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ
• જરૂર પડ્યે IV દવાઓ અને એરવે સપોર્ટ સહિતની કટોકટી સારવાર

તમારા ડોક્ટર સૌથી હળવી અસરકારક સારવારથી શરૂઆત કરશે અને તમારા પ્રતિભાવના આધારે તેને સમાયોજિત કરશે. મોટાભાગના લોકોને ફક્ત એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સથી જ નોંધપાત્ર રાહત મળે છે, જ્યારે અન્ય લોકોને શ્રેષ્ઠ નિયંત્રણ માટે સંયોજન અભિગમની જરૂર પડે છે.

વારસાગત એન્જીયોએડીમા માટે, પૂરક પ્રણાલીને લક્ષ્યાંકિત કરતી વિશિષ્ટ દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આમાં C1 એસ્ટરેઝ ઇન્હિબિટર કોન્સન્ટ્રેટ્સ અને નવી દવાઓ જેમ કે ઇકાટિબેન્ટનો સમાવેશ થાય છે, જે વહેલા આપવામાં આવે ત્યારે હુમલાને ઝડપથી રોકી શકે છે.

ઘરે છાલા અને એન્જીયોએડીમાનું સંચાલન કેવી રીતે કરવું?

ઘરનું સંચાલન લક્ષણોમાં રાહત અને ટ્રિગર્સને રોકવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જ્યારે તમે તબીબી સારવાર અસરકારક બને તેની રાહ જુઓ છો. આ અભિગમો તમારા આરામમાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે અને એપિસોડને વધુ ખરાબ થતા અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે.

ઠંડા કોમ્પ્રેસ ખંજવાળવાળી, બળતરાવાળી ત્વચા માટે તાત્કાલિક રાહત પૂરી પાડે છે. 10-15 મિનિટ સુધી એક સમયે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો પર સ્વચ્છ, ભીનો કપડો અથવા ટુવાલમાં લપેટાયેલું આઇસ પેક લગાવો. આ ખંજવાળની સંવેદનાને ઘટાડવામાં અને બળતરા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

મદદ કરતી ત્વચા સંભાળની વ્યૂહરચનાઓ:

• ખંજવાળવાળી ત્વચાને શાંત કરવા માટે ઓટમીલ અથવા બેકિંગ સોડા સાથે ઠંડા સ્નાન કરો
• સુકાઈ જવાથી બચાવવા માટે હળવા, સુગંધ-મુક્ત મોઇશ્ચરાઇઝરનો ઉપયોગ કરો
• કુદરતી રેસાઓમાંથી બનેલા છૂટક, નરમ કપડાં પહેરો
• ગરમ શાવર અથવા સ્નાન ટાળો જે ખંજવાળને વધુ ખરાબ કરી શકે છે
• ખંજવાળથી થતા નુકસાનને ઘટાડવા માટે તમારા નખ ટૂંકા રાખો

એપિસોડ દરમિયાન જીવનશૈલીમાં ફેરફારો:

• શક્ય હોય ત્યાં સુધી ઠંડા અને આરામદાયક વાતાવરણમાં રહો
• ઊંડા શ્વાસોચ્છવાસ અથવા ધ્યાન જેવી તણાવ ઘટાડવાની તકનીકોનો અભ્યાસ કરો
• આલ્કોહોલથી દૂર રહો, જે હિસ્ટામાઇન પ્રતિક્રિયાઓને વધુ ખરાબ કરી શકે છે
• તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને ટેકો આપવા માટે પૂરતી ઊંઘ લો
• પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો, ખાસ કરીને જો તમે એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ લઈ રહ્યા હોવ

યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે. પેકેજના નિર્દેશોનું પાલન કરો અને તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લીધા વિના ભલામણ કરેલ માત્રા કરતાં વધુ ન લો. જો એક પ્રકાર કામ કરતો નથી, તો તમારા ફાર્માસિસ્ટને વિકલ્પો વિશે પૂછો.

તમારા લક્ષણોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરો અને જો તે વધુ ખરાબ થાય અથવા નવા ચિંતાજનક લક્ષણો વિકસે તો તબીબી સહાય લો. પેટર્ન અને ટ્રિગર્સને ઓળખવામાં મદદ કરવા માટે લક્ષણોનો ડાયરી રાખો જે તમે તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે ચર્ચા કરી શકો.

તમારી ડૉક્ટરની મુલાકાતની તૈયારી કેવી રીતે કરવી જોઈએ?

સારી તૈયારી તમારા ડૉક્ટરને તમારી સ્થિતિને વધુ સારી રીતે સમજવામાં અને સૌથી અસરકારક સારવાર યોજના વિકસાવવામાં મદદ કરે છે. પહેલાં માહિતી ગોઠવવા માટે સમય કાઢવાથી બંને માટે મુલાકાત વધુ ઉત્પાદક બને છે.

તમારી મુલાકાત પહેલાં, તમારા લક્ષણોનો વિગતવાર સમયરેખા બનાવો. નોંધ કરો કે તે ક્યારે શરૂ થયા, તે કેવા દેખાતા હતા, તે કેટા સમય સુધી ચાલ્યા અને કયા પરિબળોએ તેને ઉશ્કેર્યા અથવા વધુ ખરાબ કર્યા. ફોટા અત્યંત મદદરૂપ થઈ શકે છે કારણ કે ડૉક્ટરને મળવાના સમય સુધીમાં છાલા ઘણીવાર અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

આની સંપૂર્ણ યાદી લાવો:

• તમે હાલમાં લઈ રહ્યા છો તે બધી દવાઓ, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ અને પૂરક પણ સામેલ છે
• કોઈપણ નવી દવાઓ, ખોરાક અથવા ઉત્પાદનો જે તમે લક્ષણો દેખાતા પહેલાના દિવસોમાં અજમાવ્યા હતા
• પહેલાના એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા છાલાના એપિસોડનો તમે અનુભવ કર્યો છે
• એલર્જી, ઓટોઇમ્યુન સ્થિતિઓ અથવા સમાન લક્ષણોનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ
• તાજેતરની બીમારીઓ, ચેપ અથવા તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓ

તમારા ડૉક્ટરને પૂછવા માટેના પ્રશ્નોમાં શામેલ છે:

• મારા લક્ષણોનું સૌથી સંભવિત કારણ શું છે?
• ટ્રિગર્સ ઓળખવા અથવા અન્ય સ્થિતિઓને બાકાત રાખવા માટે શું મને કોઈ પરીક્ષણોની જરૂર છે?
• તમે કઈ દવાઓ સૂચવો છો, અને તેની આડઅસરો શું છે?
• મને ક્યારે સુધારો થવાની અપેક્ષા રાખવી જોઈએ, અને જો લક્ષણો સારા ન થાય તો શું?
• શું મને કટોકટી માટે એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્ટરની જરૂર છે?
• કયા ચેતવણી ચિહ્નો મને કટોકટી સંભાળ મેળવવા માટે પ્રેરે છે?

જો તમને મુલાકાત દરમિયાન સક્રિય લક્ષણો હોય, તો આ ખરેખર નિદાનમાં મદદ કરે છે. તમારા ડ doctorક્ટર તમારી ત્વચા સ્પષ્ટ રીતે જોઈ શકે તે માટે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારો પર મેકઅપ અથવા લોશનનો ઉપયોગ કરશો નહીં. એક વિશ્વાસુ મિત્ર અથવા કુટુંબના સભ્યને લાવવાનું વિચારો જે તમને માહિતી યાદ રાખવામાં અને વધારાના પ્રશ્નો પૂછવામાં મદદ કરી શકે.

ખંજવાળ અને એન્જીયોએડિમા વિશે મુખ્ય મુદ્દો શું છે?

ખંજવાળ અને એન્જીયોએડિમા સામાન્ય એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ છે જે ઘણીવાર અસ્વસ્થ અને ક્યારેક ડરામણી હોય છે, પરંતુ યોગ્ય સારવાર અને ટ્રિગર ટાળવાથી સામાન્ય રીતે સંચાલિત થાય છે. મોટાભાગના એપિસોડ પોતાના પર ઉકેલાય છે અથવા એન્ટિહિસ્ટેમાઇન્સ પર સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે.

યાદ રાખવાની સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે લક્ષણો ક્યારે કટોકટી ધ્યાન માંગે છે તે ઓળખવું. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ગળામાં સોજો, અથવા એનાફિલેક્સિસના સંકેતો માટે તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર છે. અન્ય લક્ષણો માટે, પ્રારંભિક સારવાર ઘણીવાર વધુ ખરાબ થવાથી અટકાવે છે અને ઝડપી રાહત પૂરી પાડે છે.

ટ્રિગર્સ ઓળખવા અને સંચાલન યોજના વિકસાવવા માટે તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા સાથે કામ કરવાથી ભવિષ્યના એપિસોડને રોકવાની તમને શ્રેષ્ઠ તક મળે છે. ઘણા લોકો સફળતાપૂર્વક તેમના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરે છે અને યોગ્ય અભિગમ સાથે તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ જાળવી રાખે છે.

યાદ રાખો કે ખંજવાળ અથવા એન્જીયોએડિમા હોવાનો અર્થ એ નથી કે તમે પ્રતિબંધોના જીવન માટે નિર્ધારિત છો. યોગ્ય સંચાલન સાથે, મોટાભાગના લોકો તેમના પ્રભાવને ઘટાડવા અને આરામથી જીવવા માટે અસરકારક રીતો શોધે છે. માહિતગાર રહો, તમારી સારવાર યોજનાનું પાલન કરો અને જ્યારે તમને જરૂર હોય ત્યારે મદદ માટે સંકોચ કરશો નહીં.

ખંજવાળ અને એન્જીયોએડિમા વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

પ્રશ્ન ૧. શું ફોડલા ચેપી છે?

ના, ફોડલા બિલકુલ ચેપી નથી. તમે કોઈ બીજા પાસેથી ફોડલા પકડી શકતા નથી અથવા સંપર્ક દ્વારા અન્ય લોકોમાં ફેલાવી શકતા નથી. ફોડલા એ તમારા પોતાના શરીરમાં થતી એલર્જિક પ્રતિક્રિયા છે, બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસને કારણે થતો ચેપ નથી. જો કે, જો કોઈ અંતર્ગત ચેપ તમારા ફોડલાને ઉશ્કેરે છે, તો તે ચેપ પોતે ચેપી હોઈ શકે છે.

પ્રશ્ન ૨. ફોડલા કેટલા સમય સુધી રહે છે?

વ્યક્તિગત ફોડલા સામાન્ય રીતે ૨૪ કલાકમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે, જોકે નવા ફોડલા દેખાતા રહી શકે છે. તીવ્ર એપિસોડ સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોથી છ અઠવાડિયામાં સંપૂર્ણપણે દૂર થઈ જાય છે. ક્રોનિક ફોડલા છ અઠવાડિયા અથવા તેથી વધુ સમય સુધી રહે છે, ક્યારેક મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી પણ રહે છે. ફોડલાની અનુમાનિત પ્રકૃતિ હતાશાજનક હોઈ શકે છે, પરંતુ યોગ્ય સારવાર સાથે મોટાભાગના લોકો સમય જતાં સુધારો જુએ છે.

પ્રશ્ન ૩. શું તણાવ ખરેખર ફોડલાનું કારણ બની શકે છે?

હા, તણાવ ચોક્કસપણે કેટલાક લોકોમાં ફોડલાને ઉશ્કેરે છે. જ્યારે તમે તણાવમાં હો છો, ત્યારે તમારું શરીર હોર્મોન્સ અને રસાયણો છોડે છે જે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને સક્રિય કરી શકે છે અને હિસ્ટામાઇન છોડવાનું કારણ બની શકે છે. તણાવ સીધો એલર્જિક પ્રતિક્રિયાનું કારણ નથી, પરંતુ તે તમને ટ્રિગર્સ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે અથવા અસ્તિત્વમાં રહેલા લક્ષણોને વધારી શકે છે. આરામ કરવાની તકનીકો દ્વારા તણાવનું સંચાલન કરવાથી ઘણીવાર ફોડલાની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ મળે છે.

પ્રશ્ન ૪. શું ફોડલા સાથે કસરત કરવી સલામત છે?

જો તમે અન્યથા સારું અનુભવો છો, તો હળવી કસરત સામાન્ય રીતે ઠીક છે, પરંતુ જોરદાર પ્રવૃત્તિ તમારા લક્ષણોને વધારી શકે છે. ગરમી, પરસેવો અને રક્ત પ્રવાહમાં વધારો ફોડલાને વધુ સ્પષ્ટ અને ખંજવાળવાળા બનાવી શકે છે. કેટલાક લોકોમાં કસરત-પ્રેરિત ફોડલા થાય છે જે ખાસ કરીને શારીરિક પ્રવૃત્તિ દરમિયાન અથવા પછી દેખાય છે. તમારા શરીરને સાંભળો અને તમારા લક્ષણોમાં સુધારો ન થાય ત્યાં સુધી તીવ્ર કસરતો ટાળો. જો કસરત તમારા ફોડલાને ઉશ્કેરે છે, તો આ પેટર્ન વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો.

પ્રશ્ન ૫. શું બાળકો ફોડલામાંથી મુક્ત થઈ શકે છે?

ઘણા બાળકોમાં, ખાસ કરીને ખાદ્ય એલર્જીને કારણે થતી, ખંજવાળની સમસ્યા મોટા થતાં જતી રહે છે. જેમ જેમ તેમની રોગપ્રતિકારક શક્તિ મજબૂત થાય છે, તેમ તેમ તેઓ પહેલાંના ટ્રિગર્સ પ્રત્યે ઓછા પ્રતિક્રિયાશીલ બને છે. જોકે, કેટલાક બાળકોમાં પુખ્તાવસ્થા સુધી એલર્જિક પ્રતિક્રિયાઓ ચાલુ રહે છે. સારા સમાચાર એ છે કે, ચાલુ રહેતા કિસ્સાઓમાં પણ, સમય જતાં બાળકો તેમના ટ્રિગર્સને ઓળખવાનું અને તેમને ટાળવાનું શીખે છે તેમ તેમ સમસ્યાઓનું નિયંત્રણ સરળ બને છે. બાળરોગ એલર્જિસ્ટ સાથે નિયમિત ફોલો-અપ પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવામાં અને જરૂર મુજબ સારવારમાં ફેરફાર કરવામાં મદદ કરે છે.