

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ક્લોબાઝમ એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે જે બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ નામના દવાઓના પરિવારની છે. તે તમારા મગજમાં અતિસક્રિય ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલોને શાંત કરીને કામ કરે છે, જે તેને આંચકી અથવા ગંભીર ચિંતાનો સામનો કરી રહેલા લોકો માટે ખાસ કરીને મદદરૂપ બનાવે છે. જ્યારે વસ્તુઓ ખૂબ તીવ્ર બને છે ત્યારે તેને તમારી નર્વસ સિસ્ટમ માટે એક નમ્ર બ્રેક સિસ્ટમ તરીકે વિચારો.
આ દવા દાયકાઓથી અસ્તિત્વમાં છે અને લાખો લોકોને તેમની સ્થિતિને સુરક્ષિત રીતે સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી છે. જ્યારે તે એક નિયંત્રિત પદાર્થ છે જેને કાળજીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર છે, ત્યારે તબીબી દેખરેખ હેઠળ તેનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે તે એક અતિ અસરકારક સાધન બની શકે છે.
ક્લોબાઝમ મુખ્યત્વે આંચકી અટકાવવા માટે સૂચવવામાં આવે છે, ખાસ કરીને વાઈવાળા લોકોમાં. તે બાળપણના વાઈના ગંભીર સ્વરૂપ, લેનોક્સ-ગેસ્ટોટ સિન્ડ્રોમ માટે ખાસ કરીને અસરકારક છે, જ્યાં અન્ય દવાઓ એટલી સારી રીતે કામ ન કરી શકે.
આંચકી નિયંત્રણની બહાર, ડોકટરો કેટલીકવાર ગંભીર ચિંતાની વિકૃતિઓ માટે ક્લોબાઝમ લખે છે જ્યારે અન્ય સારવાર પૂરતો રાહત આપી શકતી નથી. તેનો ઉપયોગ સ્નાયુઓના ખેંચાણ અથવા હોસ્પિટલ સેટિંગમાં આલ્કોહોલ ઉપાડની સારવારના ભાગ રૂપે ટૂંકા ગાળા માટે પણ થઈ શકે છે.
કેટલાક લોકોને ક્લોબાઝમ એક એડ-ઓન દવા તરીકે પણ મળે છે જ્યારે તેમની વર્તમાન આંચકીની દવાઓને વધારાના સમર્થનની જરૂર હોય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને વર્તમાન લક્ષણોના આધારે તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ માટે તે યોગ્ય છે કે કેમ તે નક્કી કરશે.
ક્લોબાઝમ તમારા મગજમાં GABA (ગામા-એમિનોબ્યુટીરિક એસિડ) નામના કુદરતી રસાયણની અસરોને વધારીને કામ કરે છે. GABA તમારા મગજના કુદરતી "શાંત થાઓ" સિગ્નલની જેમ કાર્ય કરે છે, જે અતિ ઉત્તેજિત ચેતા કોષોને ધીમું કરવામાં મદદ કરે છે.
જ્યારે આંચકી આવે છે, ત્યારે તે ઘણીવાર એટલા માટે થાય છે કારણ કે તમારા મગજમાં વિદ્યુત સંકેતો ખૂબ જ ઝડપથી અથવા અસ્તવ્યસ્ત રીતે ફાયરિંગ કરે છે. GABA ની શાંત અસરોને વધારીને, ક્લોબાઝમ તમારા મગજમાં વધુ સંતુલિત વિદ્યુત વાતાવરણને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે. આનાથી આંચકી આવવાની શક્યતા ઓછી થાય છે અને જ્યારે તે થાય છે ત્યારે તેની તીવ્રતા ઘટાડી શકાય છે.
કેટલીક અન્ય આંચકીની દવાઓની સરખામણીમાં, ક્લોબાઝમને મધ્યમ શક્તિશાળી વિકલ્પ માનવામાં આવે છે. તે ગંભીર આંચકીની વિકૃતિઓને નિયંત્રિત કરવા માટે પૂરતું શક્તિશાળી છે પરંતુ સામાન્ય રીતે કેટલાક મજબૂત વિકલ્પો કરતાં ઓછા આડઅસરોનું કારણ બને છે. આ સંતુલન તેને લાંબા ગાળાની સારવાર માટે મૂલ્યવાન વિકલ્પ બનાવે છે.
તમારા ડૉક્ટર સૂચવે તે પ્રમાણે જ ક્લોબાઝમ લો, સામાન્ય રીતે દિવસમાં એક કે બે વાર. તમે તેને ખોરાક સાથે અથવા વગર લઈ શકો છો, પરંતુ તેને હળવા ભોજન અથવા નાસ્તા સાથે લેવાથી કેટલાક લોકોમાં પેટની અસ્વસ્થતાને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે.
આખી ગોળીઓને એક ગ્લાસ પાણી સાથે ગળી લો. જો તમે પ્રવાહી સ્વરૂપ લઈ રહ્યા છો, તો ખાતરી કરો કે તમને યોગ્ય ડોઝ મળે છે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે તમારી દવા સાથે આવતા માપન ઉપકરણનો ઉપયોગ કરો. નિયમિત ઘરગથ્થુ ચમચી પ્રવાહી દવાઓ માટે પૂરતા સચોટ નથી.
તમારા સિસ્ટમમાં સ્થિર સ્તર જાળવવા માટે દરરોજ તે જ સમયે તમારા ડોઝ લેવાનો પ્રયાસ કરો. જો તમે દિવસમાં બે વાર લઈ રહ્યા છો, તો ડોઝને લગભગ 12 કલાકના અંતરે રાખો. ફોન રીમાઇન્ડર્સ સેટ કરવાથી તમને તમારા શેડ્યૂલ સાથે સુસંગત રહેવામાં મદદ મળી શકે છે.
ક્લોબાઝમ લેતી વખતે આલ્કોહોલથી દૂર રહો, કારણ કે તે સુસ્તી અને સંભવિત જોખમી આડઅસરોમાં વધારો કરી શકે છે. ઉપરાંત, તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કર્યા વિના અચાનક આ દવા લેવાનું બંધ ન કરો, કારણ કે આ ઉપાડના લક્ષણો અથવા બ્રેકથ્રુ આંચકીને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.
ક્લોબાઝમની સારવારની લંબાઈ તમારી સ્થિતિ અને તમે દવાની પ્રતિક્રિયા કેવી રીતે આપો છો તેના પર ખૂબ જ આધાર રાખે છે. વાઈ માટે, ઘણા લોકો તેને વર્ષો સુધી અથવા કાયમી ધોરણે તેમના આંચકી વ્યવસ્થાપન યોજનાના ભાગ રૂપે લે છે.
જો તમે ચિંતા માટે ક્લોબાઝમ લઈ રહ્યા છો, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ તેને ટૂંકા ગાળા માટે, સામાન્ય રીતે થોડા અઠવાડિયાથી થોડા મહિનાઓ માટે લખી આપશે. ચિંતા માટે લાંબા ગાળાના ઉપયોગને સામાન્ય રીતે ટાળવામાં આવે છે કારણ કે તેનાથી નિર્ભરતાનું જોખમ રહેલું છે.
તમારા ડૉક્ટર એ સુનિશ્ચિત કરવા માટે નિયમિતપણે તમારી સારવારની સમીક્ષા કરશે કે ક્લોબાઝમ હજી પણ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે કે નહીં. તેઓ એવા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે કે તમારા લક્ષણો કેટલા સારી રીતે નિયંત્રિત છે, તમને કોઈ આડઅસરો થઈ રહી છે કે કેમ, અને શું અન્ય સારવારો વધુ યોગ્ય હોઈ શકે છે.
ક્યારેય તમારી જાતે ક્લોબાઝમ લેવાનું બંધ કરવાનો નિર્ણય ન લો, ભલે તમને સારું લાગતું હોય. અચાનક બંધ કરવું જોખમી હોઈ શકે છે અને તેનાથી ઉપાડના લક્ષણો અથવા તમારી મૂળ સ્થિતિ પાછી આવી શકે છે. જો અને જ્યારે બંધ કરવાનો સમય આવે, તો તમારા ડૉક્ટર તમને ધીમે ધીમે બંધ કરવામાં મદદ કરશે.
બધી દવાઓની જેમ, ક્લોબાઝમ પણ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે દરેકને તેનો અનુભવ થતો નથી. મોટાભાગની આડઅસરો હળવી હોય છે અને પ્રથમ થોડા અઠવાડિયામાં તમારું શરીર દવામાં સમાયોજિત થતાં સુધારો થવાની સંભાવના રહે છે.
અહીં સૌથી સામાન્ય આડઅસરો છે જે તમે નોંધી શકો છો જ્યારે તમારું શરીર ક્લોબાઝમનો ઉપયોગ કરે છે:
આ સામાન્ય અસરો સામાન્ય રીતે તમારા શરીરને અનુકૂલન થતાં ઓછી પરેશાન કરનારી બને છે, પરંતુ જો તે ચાલુ રહે અથવા તમારી દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં દખલ કરે તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.
કેટલાક લોકોને વધુ ગંભીર આડઅસરોનો અનુભવ થઈ શકે છે જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, જોકે આ ઓછી સામાન્ય છે:
જો તમને આમાંના કોઈપણ વધુ ગંભીર લક્ષણો દેખાય, તો તરત જ તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો અથવા તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ મેળવો.
ક્લોબાઝમ દરેક માટે સલામત નથી, અને એવી ઘણી પરિસ્થિતિઓ છે જ્યાં તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ તમારા માટે અલગ દવા પસંદ કરશે. અમુક તબીબી પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકો અથવા ચોક્કસ દવાઓ લેતા લોકોને ક્લોબાઝમ સંપૂર્ણપણે ટાળવાની જરૂર પડી શકે છે.
જો તમને બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સથી એલર્જી હોય અથવા તમને સ્લીપ એપનિયા અથવા ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (COPD) જેવા ગંભીર શ્વાસની સમસ્યાઓ હોય તો તમારે ક્લોબાઝમ ન લેવું જોઈએ. આ દવા તમારા શ્વાસને વધુ ધીમો કરી શકે છે, જે જોખમી બની શકે છે.
ગંભીર યકૃત રોગ, અમુક પ્રકારના ગ્લુકોમા અથવા ડ્રગ અથવા આલ્કોહોલની વ્યસનનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો ક્લોબાઝમ માટે સારા ઉમેદવાર ન હોઈ શકે. વધુમાં, જો તમે ગર્ભવતી હો અથવા સ્તનપાન કરાવતા હો, તો તમારા ડૉક્ટરે તમારા બાળકને સંભવિત જોખમો સામે લાભોનું કાળજીપૂર્વક વજન કરવાની જરૂર પડશે.
વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકો ક્લોબાઝમની અસરો પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે અને તેમને ઓછી માત્રા અથવા વધુ વારંવાર દેખરેખની જરૂર પડી શકે છે. જો તમે 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના છો, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ તમને નાની માત્રાથી શરૂ કરશે અને તમે કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપો છો તેના આધારે ધીમે ધીમે તેને સમાયોજિત કરશે.
ક્લોબાઝમ અનેક બ્રાન્ડ નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી આવૃત્તિ ઓન્ફી છે. અન્ય બ્રાન્ડ નામોમાં ફ્રીસિયમનો સમાવેશ થાય છે, જે કેટલાક અન્ય દેશોમાં ઉપલબ્ધ છે.
ક્લોબાઝામની સામાન્ય આવૃત્તિઓ પણ ઉપલબ્ધ છે અને તેમાં બ્રાન્ડ-નામ આવૃત્તિઓ સમાન સક્રિય ઘટક છે. તમારી ફાર્મસી આપમેળે સામાન્ય આવૃત્તિને બદલી શકે છે સિવાય કે તમારા ડૉક્ટર ખાસ કરીને બ્રાન્ડ નામની વિનંતી કરે.
ભલે તમે બ્રાન્ડ-નામ અથવા સામાન્ય ક્લોબાઝામ મેળવો, દવા તે જ રીતે કામ કરવી જોઈએ. જો તમને આવૃત્તિઓ વચ્ચે સ્વિચ કરતી વખતે અસરકારકતા અથવા આડઅસરોમાં કોઈ તફાવત જણાય, તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો જેથી તેઓ જરૂરિયાત મુજબ તમારી સારવારને સમાયોજિત કરી શકે.
જો ક્લોબાઝામ તમારા માટે યોગ્ય ન હોય, તો એવા ઘણા વૈકલ્પિક દવાઓ છે જે તમારા ડૉક્ટર ધ્યાનમાં લઈ શકે છે. હુમલાના નિયંત્રણ માટે, અન્ય વિકલ્પોમાં લેવેટીરાસેટમ (કેપ્પા), લેમોટ્રીજીન (લેમિક્ટલ), અથવા વેલ્પ્રોઇક એસિડ (ડેપાકોટ) શામેલ છે.
ચિંતાની સારવાર માટે, વિકલ્પોમાં લોરાઝેપામ (એટિવન) અથવા ક્લોનાઝેપામ (ક્લોનોપિન) જેવા અન્ય બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ, અથવા બસપીરોન અથવા અમુક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ જેવા બિન-બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ વિકલ્પો શામેલ હોઈ શકે છે.
સૌથી શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ તમારી વિશિષ્ટ સ્થિતિ, તબીબી ઇતિહાસ અને તમે અન્ય સારવારને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપ્યો છે તેના પર આધાર રાખે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે મળીને તમારી પરિસ્થિતિ માટે ઓછામાં ઓછી આડઅસરો સાથે સૌથી અસરકારક વિકલ્પ શોધવા માટે કામ કરશે.
ક્લોબાઝામ અને ક્લોનાઝેપામ બંને હુમલાના નિયંત્રણ માટે વપરાતા બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ છે, પરંતુ તેમાં કેટલાક મહત્વપૂર્ણ તફાવતો છે. ક્લોબાઝામને ઘણીવાર લાંબા ગાળાના હુમલાના સંચાલન માટે પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે ક્લોનાઝેપામ કરતાં ઓછું શામક અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિનું કારણ બને છે.
ક્લોનાઝેપામ ઝડપથી કામ કરે છે અને તાત્કાલિક હુમલાના નિયંત્રણ માટે વધુ સારું હોઈ શકે છે, જ્યારે ક્લોબાઝામ સંભવિતપણે ઓછી આડઅસરો સાથે વધુ સ્થિર, લાંબા ગાળાનું રક્ષણ પૂરું પાડે છે. ક્લોબાઝામમાં લાંબી અર્ધ-જીવન પણ હોય છે, જેનો અર્થ છે કે તે તમારા શરીરમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે અને તેને દૈનિક ડોઝની ઓછી જરૂર પડી શકે છે.
આ દવાઓ વચ્ચેની પસંદગી તમારા ચોક્કસ પ્રકારના આંચકી, જીવનશૈલીના પરિબળો અને તમે દરેક દવાની પ્રતિક્રિયા કેવી રીતે આપો છો તેના પર આધાર રાખે છે. તમારા માટે કયો વિકલ્પ સૌથી યોગ્ય છે તે નક્કી કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર તમારી વ્યક્તિગત જરૂરિયાતોને ધ્યાનમાં લેશે.
હા, તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા દ્વારા યોગ્ય રીતે દેખરેખ રાખવામાં આવે ત્યારે ક્લોબાઝમનો લાંબા ગાળા માટે સુરક્ષિત રીતે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઘણાં એપિલેપ્સીવાળા લોકો તેને વર્ષો સુધી ગંભીર સમસ્યાઓ વિના લે છે. જો કે, લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે સંભવિત આડઅસરો પર નજર રાખવા અને ખાતરી કરવા માટે કે દવા હજી પણ અસરકારક રીતે કામ કરી રહી છે તેની ખાતરી કરવા માટે નિયમિત તપાસની જરૂર છે.
તમારા ડૉક્ટર કોઈપણ સમસ્યાને વહેલી તકે પકડવા માટે સમયાંતરે તમારા લીવરનું કાર્ય, લોહીની ગણતરી અને એકંદર આરોગ્યની સમીક્ષા કરશે. તેઓ એ પણ મૂલ્યાંકન કરશે કે શું તમને હજી પણ દવાથી મહત્તમ લાભ મળી રહ્યો છે અને તે મુજબ તમારી સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરશે.
જો તમે આકસ્મિક રીતે નિર્ધારિત કરતાં વધુ ક્લોબાઝમ લો છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટર અથવા ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્રનો સંપર્ક કરો, પછી ભલે તમને સારું લાગે. વધુ પડતું લેવાથી ખતરનાક સુસ્તી, મૂંઝવણ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થઈ શકે છે.
જ્યાં સુધી કોઈ આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયિક તમને ખાસ ન કહે ત્યાં સુધી તમારી જાતને ઉલટી કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. જો કોઈએ મોટી માત્રામાં ઓવરડોઝ લીધો હોય અને તે બેભાન હોય અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ પડતી હોય, તો તરત જ ઇમરજન્સી સેવાઓને કૉલ કરો.
તમે ક્યારે અને કેટલી માત્રામાં લીધી તેનું ધ્યાન રાખો જેથી તમે આ માહિતી આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને આપી શકો. તમારી સાથે દવાની બોટલ રાખવાથી તેમને શ્રેષ્ઠ સંભાળ પૂરી પાડવામાં પણ મદદ મળી શકે છે.
જો તમે ક્લોબાઝમનો ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ છો, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ તેને લો, સિવાય કે તે તમારા આગામી નિર્ધારિત ડોઝનો સમય હોય. તે કિસ્સામાં, ચૂકી ગયેલ ડોઝને છોડી દો અને તમારા નિયમિત ડોઝિંગ શેડ્યૂલ સાથે ચાલુ રાખો.
મિस्ड ડોઝની ભરપાઈ કરવા માટે ક્યારેય એક સાથે બે ડોઝ ન લો, કારણ કે આનાથી આડઅસરોનું જોખમ વધી શકે છે. જો તમે વારંવાર ડોઝ લેવાનું ભૂલી જાઓ છો, તો તમને ટ્રેક પર રહેવામાં મદદ કરવા માટે ફોન એલાર્મ સેટ કરવાનું અથવા પિલ ઓર્ગેનાઈઝરનો ઉપયોગ કરવાનું વિચારો.
જો તમે નિયમિતપણે ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ છો અથવા ડોઝ ચૂકી જવા પર શું કરવું તે અંગે પ્રશ્નો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર અથવા ફાર્માસિસ્ટ સાથે વાત કરો. તેઓ તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ અને ડોઝિંગ શેડ્યૂલના આધારે વ્યક્તિગત માર્ગદર્શન આપી શકે છે.
તમારે ફક્ત તમારા ડૉક્ટરની દેખરેખ અને માર્ગદર્શન હેઠળ જ ક્લોબાઝમ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. અચાનક બંધ કરવાથી ઉપાડના લક્ષણો થઈ શકે છે જેમ કે હુમલામાં વધારો, ચિંતા, અનિદ્રા, અથવા તો કેટલાક કિસ્સાઓમાં જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો.
જ્યારે ક્લોબાઝમ બંધ કરવાનો સમય આવે છે, ત્યારે તમારા ડૉક્ટર ધીમે ધીમે ટેપરિંગ શેડ્યૂલ બનાવશે જે ઘણા અઠવાડિયા અથવા મહિનાઓ દરમિયાન ધીમે ધીમે તમારો ડોઝ ઘટાડે છે. આ તમારા શરીરને સમાયોજિત થવાનો સમય આપે છે અને ઉપાડના લક્ષણોનું જોખમ ઘટાડે છે.
જો તમે સંપૂર્ણપણે સારું અનુભવો છો, તો પણ તબીબી મંજૂરી વિના ક્લોબાઝમ લેવાનું બંધ કરશો નહીં. તમારા ડૉક્ટરે એ મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે કે દવા બંધ કરવી સલામત છે કે નહીં અને જો જરૂરી હોય તો તમારી પાસે વૈકલ્પિક સારવાર વિકલ્પો છે તેની ખાતરી કરો.
ક્લોબાઝમ તમારી સલામત રીતે વાહન ચલાવવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તમે પ્રથમ વખત તે લેવાનું શરૂ કરો છો અથવા જ્યારે તમારો ડોઝ એડજસ્ટ કરવામાં આવે છે. આ દવા સુસ્તી, ચક્કર અને ધીમી પ્રતિક્રિયા સમયનું કારણ બની શકે છે, જે બધું તમારી ડ્રાઇવિંગ ક્ષમતાને નબળી પાડી શકે છે.
ક્લોબાઝમ તમને કેવી રીતે અસર કરે છે તે જોવા માટે રાહ જુઓ તે પહેલાં વાહન ચલાવવું અથવા મશીનરી ચલાવવી. કેટલાક લોકો દવા સાથે ઝડપથી સમાયોજિત થાય છે અને સુરક્ષિત રીતે વાહન ચલાવી શકે છે, જ્યારે અન્યને તે લેતી વખતે વાહન ચલાવવાનું ટાળવાની જરૂર પડી શકે છે.
ડ્રાઇવિંગ સલામતી વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ લેતી વખતે ડ્રાઇવિંગ સંબંધિત તમારા સ્થાનિક કાયદાઓનું પાલન કરો. તમારી સલામતી અને રસ્તા પરના અન્ય લોકોની સલામતી હંમેશા ટોચની પ્રાથમિકતા હોવી જોઈએ.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.