

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ફૉન્ડાપારિનક્સ એક લોહી પાતળું કરનારી દવા છે જે તમારા શરીરમાં ખતરનાક લોહીના ગઠ્ઠા બનતા અટકાવવામાં મદદ કરે છે. તે એક કૃત્રિમ એન્ટિકોએગ્યુલન્ટ છે જે પરંપરાગત બ્લડ થિનર્સ, જેમ કે હેપરિનથી અલગ રીતે કામ કરે છે, જે ગઠ્ઠાને રોકવા માટે વધુ લક્ષિત અભિગમ પ્રદાન કરે છે.
આ દવા તમારી ત્વચાની નીચે ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે, જે રીતે ડાયાબિટીસના દર્દીઓ પોતાને ઇન્સ્યુલિનના ઇન્જેક્શન આપે છે. ઘણા લોકોને શરૂઆતમાં સ્વ-ઇન્જેક્શન વિશે ચિંતા થાય છે, પરંતુ મોટાભાગના લોકો તેમના આરોગ્ય સંભાળ ટીમ દ્વારા યોગ્ય માર્ગદર્શન સાથે ઝડપથી તેને નિયમિત બનાવી દે છે.
ફૉન્ડાપારિનક્સ એક માનવસર્જિત લોહી પાતળું કરનાર છે જે તમારા લોહીના ગંઠાઈ જવાના શરીરમાં એક મુખ્ય પ્રોટીનને ખાસ અવરોધે છે. કુદરતી બ્લડ થિનર્સથી વિપરીત, આ દવા પ્રયોગશાળામાં બનાવવામાં આવે છે જેથી તે કેવી રીતે કાર્ય કરે છે તેમાં ખૂબ જ ચોક્કસતા આવે.
તમારા લોહીના ગંઠાઈ જવાની સિસ્ટમને સાંકળ પ્રતિક્રિયા જેવી ગણો. ફૉન્ડાપારિનક્સ એક લક્ષિત બ્રેકની જેમ કાર્ય કરે છે જે આ સાંકળને એક ચોક્કસ બિંદુએ અટકાવે છે, જે તમારા શરીરની કુદરતી હીલિંગ ક્ષમતાઓને સંપૂર્ણપણે બંધ કર્યા વિના, અનિચ્છનીય ગઠ્ઠોને અટકાવે છે.
આ દવા પ્રી-ફિલ્ડ સિરીંજના સ્વરૂપમાં એક સ્પષ્ટ પ્રવાહી તરીકે આવે છે, જે તેને દૈનિક ઉપયોગ માટે અનુકૂળ બનાવે છે. દરેક સિરીંજમાં તમારા ડૉક્ટરે તમને જે દવા લખી છે તેનું ચોક્કસ પ્રમાણ હોય છે.
ફૉન્ડાપારિનક્સ લોહીના ગઠ્ઠોને અટકાવે છે અને તેની સારવાર કરે છે જે તમારા શરીરમાં ખતરનાક જગ્યાએ બની શકે છે. જો તમને આ સંભવિત જીવન માટે જોખમી ગઠ્ઠો થવાનું જોખમ વધારે હોય તો તમારા ડૉક્ટર તેને લખી શકે છે.
આ દવા સામાન્ય રીતે અમુક શસ્ત્રક્રિયાઓ પછી, ખાસ કરીને હિપ અથવા ઘૂંટણની બદલી પછી વપરાય છે, જ્યારે તમે અસ્થાયી રૂપે ઓછી મોબાઇલ હોવ છો. આ પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન, લોહી તમારી નસોમાંથી ધીમે ધીમે પસાર થઈ શકે છે, જે ગઠ્ઠો બનાવવા માટે સંપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.
અહીં મુખ્ય પરિસ્થિતિઓ છે જ્યાં ડોકટરો ફૉન્ડાપારિનક્સ લખે છે:
જો તેની સારવાર ન કરવામાં આવે તો આમાંની દરેક સ્થિતિ ગંભીર જોખમ ધરાવે છે, તેથી જ તમારા ડૉક્ટર લોહીના ગઠ્ઠાને રોકવા માટે ખૂબ જ ગંભીરતાથી કામ કરે છે.
ફૉન્ડાપારિનક્સ ફેક્ટર Xa નામના ચોક્કસ પ્રોટીનને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે, જે લોહીના ગઠ્ઠો બનાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. આ તેને મધ્યમ શક્તિનું લોહી પાતળું કરનાર બનાવે છે જે તેની ક્રિયામાં ખૂબ જ સચોટ છે.
જ્યારે તમારા શરીરને ઇજામાંથી રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે ગઠ્ઠો બનાવવાની જરૂર હોય છે, ત્યારે બહુવિધ પ્રોટીન એક ટીમની જેમ સાથે કામ કરે છે. ફૉન્ડાપારિનક્સ ખાસ કરીને એક ટીમના સભ્ય, ફેક્ટર Xa ને લક્ષ્ય બનાવે છે, જે અનિચ્છિત ગઠ્ઠો બનાવશે તેવા અંતિમ પગલાંને અટકાવે છે.
આ દવા તમારા ગંઠાઈ જવાના તંત્રના અન્ય ભાગોને અસર કરતી નથી, જેનો અર્થ છે કે જ્યારે તમને હીલિંગ માટે ખરેખર તેની જરૂર હોય ત્યારે તમારું શરીર હજી પણ ગઠ્ઠો બનાવી શકે છે. આ લક્ષિત અભિગમ અન્ય કેટલાક બ્લડ થિનર્સની સરખામણીમાં વધુ પડતા રક્તસ્રાવના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
તમારી ત્વચાની નીચે ઇન્જેક્ટ કર્યા પછી, ફૉન્ડાપારિનક્સ 2-3 કલાકની અંદર તેની મહત્તમ અસરકારકતા સુધી પહોંચે છે. દવા લગભગ 24 કલાક સુધી તમારા શરીરમાં સક્રિય રહે છે, તેથી જ તે સામાન્ય રીતે દિવસમાં એકવાર આપવામાં આવે છે.
ફૉન્ડાપારિનક્સ સબક્યુટેનીયસ ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે તમે તેને તમારી ત્વચાની નીચેની ચરબીયુક્ત પેશીમાં ઇન્જેક્ટ કરો છો. તમારું આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા તમને જાતે કરવાનું શરૂ કરો તે પહેલાં યોગ્ય ઇન્જેક્શન તકનીક શીખવશે.
શ્રેષ્ઠ ઇન્જેક્શન સાઇટ્સ સામાન્ય રીતે તમારું પેટ હોય છે, જે તમારા પેટના બટનથી ઓછામાં ઓછા 2 ઇંચ દૂર હોય છે, અથવા તમારી બહારની જાંઘ. તમારે એક જગ્યાએ ત્વચામાં બળતરા અથવા સખ્તાઈને રોકવા માટે દરરોજ ઇન્જેક્શન સાઇટ્સને ફેરવવી જોઈએ.
તમારી ફૉન્ડાપારિનક્સ ઇન્જેક્શન યોગ્ય રીતે કેવી રીતે લેવું તે અહીં આપેલ છે:
તમારા લોહીમાં સ્થિર સ્તર જાળવવા માટે દરરોજ એક જ સમયે ઇન્જેક્શન લો. તમે તેને ખોરાક સાથે અથવા વગર લઈ શકો છો, કારણ કે ખાવાથી દવાની અસરકારકતા પર કોઈ અસર થતી નથી.
તમારી ફૉન્ડાપારિનક્સ સારવારની લંબાઈ તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ અને જોખમ પરિબળો પર આધારિત છે. મોટાભાગના લોકો તેને અનિશ્ચિત સમય માટે નહીં, પરંતુ પૂર્વનિર્ધારિત સમયગાળા માટે લે છે.
શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમે 5-9 દિવસ માટે ફૉન્ડાપારિનક્સ લઈ શકો છો, જ્યારે તમારી ગતિશીલતા પાછી આવે છે અને તમારા ગઠ્ઠાનું જોખમ ઘટે છે. હાલના લોહીના ગઠ્ઠાની સારવાર માટે, સામાન્ય રીતે 5-10 દિવસ સુધી સારવાર ચાલે છે, જ્યાં સુધી તમે મૌખિક બ્લડ થિનર પર સ્વિચ ન કરી શકો.
તમારા ડૉક્ટર નિયમિતપણે મૂલ્યાંકન કરશે કે તમને તમારી હીલિંગ પ્રગતિ અને ચાલુ જોખમ પરિબળોના આધારે હજી પણ દવાની જરૂર છે કે કેમ. તમારા હેલ્થકેર પ્રદાતાની સલાહ લીધા વિના અચાનક ફૉન્ડાપારિનક્સ લેવાનું ક્યારેય બંધ ન કરો, કારણ કે આ તમને ખતરનાક ગઠ્ઠોનું જોખમ આપી શકે છે.
ચાલુ ઊંચા જોખમની સ્થિતિ ધરાવતા કેટલાક લોકોને લાંબા સમય સુધી સારવારની જરૂર પડી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર ચાલુ ગઠ્ઠા નિવારણના ફાયદા અને લાંબા સમય સુધી બ્લડ થિનરના ઉપયોગના જોખમોનું વજન કરશે.
બધા બ્લડ થિનર્સની જેમ, ફૉન્ડાપારિનક્સ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જેમાં રક્તસ્ત્રાવ એ સૌથી મહત્વપૂર્ણ ચિંતા છે. મોટાભાગના લોકો દવાને સારી રીતે સહન કરે છે, પરંતુ શું જોવું તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે.
સૌથી સામાન્ય આડઅસરો સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે અને યોગ્ય કાળજીથી મેનેજ કરી શકાય છે. આને સમજવાથી તમને ખબર પડે છે કે શું સામાન્ય છે અને ક્યારે તબીબી ધ્યાન લેવું.
અહીં સૌથી વધુ વારંવાર થતી આડઅસરો છે જેનો તમે અનુભવ કરી શકો છો:
આ સામાન્ય અસરો સામાન્ય રીતે તમારા શરીર દવાને સમાયોજિત કરે છે તેમ સુધરે છે અને ભાગ્યે જ સારવાર બંધ કરવા માટે પૂરતી ગંભીર હોય છે.
વધુ ગંભીર આડઅસરો માટે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે, જોકે તે ઘણી ઓછી સામાન્ય છે. નોંધપાત્ર રક્તસ્ત્રાવના સંકેતો માટે જુઓ, જે જો ઝડપથી સંબોધવામાં ન આવે તો તે જીવલેણ બની શકે છે.
જો તમને આમાંની કોઈપણ ગંભીર આડઅસરોનો અનુભવ થાય તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:
ખૂબ જ દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણોમાં ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અથવા તમારા પ્લેટલેટની સંખ્યામાં ખતરનાક ઘટાડો શામેલ હોઈ શકે છે, જે અલગ રીતે લોહીના ગંઠાઈને અસર કરે છે.
ફૉન્ડાપારિનક્સ દરેક માટે સલામત નથી, અને તમારા ડૉક્ટર તેને લખતા પહેલા તમારા તબીબી ઇતિહાસની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરશે. અમુક પરિસ્થિતિઓ અથવા પરિસ્થિતિઓ આ દવાને વાપરવા માટે ખૂબ જ જોખમી બનાવે છે.
ગંભીર કિડની રોગવાળા લોકો ફૉન્ડાપારિનક્સનો સુરક્ષિત રીતે ઉપયોગ કરી શકતા નથી કારણ કે તેમના શરીરમાંથી દવા યોગ્ય રીતે દૂર થઈ શકતી નથી. આનાથી જોખમી સંચય અને રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધી શકે છે.
જો તમને આમાંથી કોઈપણ સ્થિતિ હોય તો તમારે ફૉન્ડાપારિનક્સ ન લેવું જોઈએ:
જો તમને મધ્યમ કિડનીની સમસ્યાઓ હોય, 75 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોવ અથવા 50 કિલોગ્રામથી ઓછું વજન હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ફૉન્ડાપારિનક્સ લખતી વખતે પણ ખૂબ જ સાવચેત રહેશે, કારણ કે આ પરિબળો તમારા રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધારે છે.
ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન માટે વિશેષ વિચારણાની જરૂર છે. જ્યારે ફાયદા જોખમો કરતાં વધી જાય ત્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફૉન્ડાપારિનક્સનો ઉપયોગ ક્યારેક થઈ શકે છે, પરંતુ તે મોટાભાગની સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પ્રથમ પસંદગી નથી.
ફૉન્ડાપારિનક્સ સામાન્ય રીતે તેના બ્રાન્ડ નામ એરિસ્ટ્રાથી જાણીતું છે, જે ગ્લેક્સોસ્મિથક્લાઇન દ્વારા ઉત્પાદિત છે. આ મૂળ બ્રાન્ડ છે જેને મોટાભાગના ડોકટરો અને ફાર્માસિસ્ટ ઓળખશે.
કેટલાક દેશોમાં ફૉન્ડાપારિનક્સના કેટલાક સામાન્ય સંસ્કરણો ઉપલબ્ધ હોઈ શકે છે, પરંતુ ઉપલબ્ધતા સ્થાન પ્રમાણે બદલાય છે. તમારા ફાર્માસિસ્ટ તમને જણાવશે કે તેઓ કઈ ચોક્કસ બ્રાન્ડ અથવા સામાન્ય સંસ્કરણનો સ્ટોક કરે છે.
ભલે તમે બ્રાન્ડ નામ અથવા સામાન્ય સંસ્કરણ મેળવો, દવા એ જ રીતે કામ કરે છે. સક્રિય ઘટક અને ડોઝિંગ સમાન છે, જોકે સિરીંજના પેકેજિંગ અથવા દેખાવમાં થોડો તફાવત હોઈ શકે છે.
તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતો અને તબીબી પરિસ્થિતિને આધારે, ફૉન્ડાપારિનક્સને બદલે અન્ય કેટલાક લોહી પાતળાં કરનારાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જો ફૉન્ડાપારિનક્સ તમારા માટે યોગ્ય ન હોય તો તમારા ડૉક્ટર તમને વિકલ્પ પર સ્વિચ કરી શકે છે.
અન્ય ઇન્જેક્ટેબલ બ્લડ થિનર્સમાં એનોક્સાપારિન (લોવેનોક્સ) અને હેપરિનનો સમાવેશ થાય છે, જે સમાન રીતે કામ કરે છે પરંતુ ડોઝિંગ શેડ્યૂલ અને આડઅસરોની પ્રોફાઇલ અલગ છે. જો તમને કિડનીની થોડી સમસ્યાઓ હોય તો આ વધુ સારા વિકલ્પો હોઈ શકે છે.
ફૉન્ડાપારિનક્સના સામાન્ય વિકલ્પોમાં શામેલ છે:
દરેક વિકલ્પના પોતાના ફાયદા અને ગેરફાયદા છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ, કિડની કાર્ય, અન્ય દવાઓ અને વ્યક્તિગત પસંદગીઓના આધારે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરશે.
\nફૉન્ડાપેરિનક્સ અને એનોક્સાપેરિન બંને ઉત્તમ બ્લડ પાતળાં કરનારા છે, પરંતુ દરેકના જુદા જુદા સંજોગોમાં ફાયદા છે. કોઈ પણ સાર્વત્રિક રીતે
ફૉન્ડાપારિનક્સ ગંભીર કિડનીની બીમારી ધરાવતા લોકો માટે સુરક્ષિત નથી, કારણ કે કિડની તમારા શરીરમાંથી આ દવાને દૂર કરે છે. જો તમારી કિડની યોગ્ય રીતે કામ ન કરતી હોય, તો દવા ખતરનાક સ્તર સુધી વધી શકે છે.
હળવાથી મધ્યમ કિડનીની સમસ્યાઓ ધરાવતા લોકો હજી પણ ફૉન્ડાપારિનક્સનો ઉપયોગ કરી શકે છે, પરંતુ તેમને ડોઝમાં ગોઠવણ અને વધુ નજીકથી દેખરેખની જરૂર પડશે. સારવાર શરૂ કરતા પહેલાં, તમારા ડૉક્ટર લોહીની તપાસ દ્વારા તમારી કિડનીની કાર્યક્ષમતા તપાસશે.
જો તમને કિડનીની બીમારી છે, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ એક અલગ બ્લડ થિનર પસંદ કરશે જે તમારી પરિસ્થિતિ માટે વધુ સુરક્ષિત છે. એનોક્સાપારિન અથવા વૉરફરીન જેવા વિકલ્પો તમારી ચોક્કસ કિડનીની કાર્યક્ષમતાના આધારે વધુ સારા વિકલ્પો હોઈ શકે છે.
જો તમે આકસ્મિક રીતે ખૂબ જ વધારે ફૉન્ડાપારિનક્સ ઇન્જેક્ટ કરો છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટર અથવા ઇમરજન્સી સેવાઓનો સંપર્ક કરો. ઓવરડોઝથી ગંભીર રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધે છે, જે જીવલેણ બની શકે છે.
તમને લક્ષણો દેખાય છે કે કેમ તે જોવા માટે રાહ જોશો નહીં - તરત જ તબીબી સહાય મેળવો. કેટલાક અન્ય બ્લડ થિનર્સથી વિપરીત, ફૉન્ડાપારિનક્સની અસરોને ઝડપથી ઉલટાવવા માટે કોઈ ચોક્કસ એન્ટિડોટ નથી.
તબીબી સહાયની રાહ જોતી વખતે, એવી પ્રવૃત્તિઓ ટાળો જે ઈજા અથવા રક્તસ્ત્રાવનું કારણ બની શકે. હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ દ્વારા ખાસ સૂચના આપવામાં આવે ત્યાં સુધી અન્ય કોઈ દવાઓ ન લો.
આકસ્મિક ઓવરડોઝને રોકવા માટે, ઇન્જેક્ટ કરતા પહેલાં હંમેશાં તમારા ડોઝને બે વાર તપાસો અને ફક્ત તમારા માટે ખાસ સૂચવેલ પ્રી-ફિલ્ડ સિરીંજનો ઉપયોગ કરો.
જો તમે ફૉન્ડાપારિનક્સનો ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ છો, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ લો, પરંતુ જો તમારા નિર્ધારિત સમયના 12 કલાકથી ઓછા સમય વીતી ગયો હોય. જો 12 કલાકથી વધુ સમય વીતી ગયો હોય, તો ચૂકી ગયેલ ડોઝને છોડી દો અને નિયમિત સમયે તમારો આગલો ડોઝ લો.
ક્યારેય પણ ચૂકી ગયેલ ડોઝની ભરપાઈ કરવા માટે એકસાથે બે ડોઝ ન લો, કારણ કે આનાથી તમારા રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે. ડબલ-ડોઝિંગથી ખતરનાક ગૂંચવણો આવી શકે છે.
જો તમે વારંવાર ડોઝ લેવાનું ભૂલી જાઓ છો, તો સમયપત્રક જાળવવામાં મદદ કરવા માટે ફોન એલાર્મ સેટ કરો અથવા દવા રીમાઇન્ડર એપ્લિકેશનનો ઉપયોગ કરો. લોહીના ગઠ્ઠોને અસરકારક રીતે અટકાવવા માટે સતત દૈનિક ડોઝિંગ મહત્વપૂર્ણ છે.
જો તમે ઘણા ડોઝ ચૂકી ગયા હોવ અથવા તમારા ડોઝિંગ શેડ્યૂલ વિશે ચિંતિત હોવ તો તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. તેઓને તમારી સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને ખાસ સૂચવે ત્યારે જ તમારે ફૉન્ડાપારિનક્સ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. ખૂબ વહેલું બંધ કરવાથી તમે ખતરનાક લોહીના ગઠ્ઠોનું જોખમ લઈ શકો છો, જ્યારે મોડું બંધ કરવાથી રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધે છે.
તમારા ડૉક્ટર તમારી હીલિંગની પ્રગતિ, ગતિશીલતાના સ્તર અને ચાલુ ગઠ્ઠોના જોખમ પરિબળોના આધારે બંધ કરવાનો યોગ્ય સમય નક્કી કરશે. આ નિર્ણય માટે તબીબી કુશળતાની જરૂર છે અને તે જાતે ન લેવો જોઈએ.
ફૉન્ડાપારિનક્સ બંધ કરતા પહેલા, તમારા ડૉક્ટર તમને અલગ બ્લડ થિનર પર સ્વિચ કરી શકે છે અથવા ખાતરી કરી શકે છે કે તમારા કુદરતી ગઠ્ઠોનું જોખમ પૂરતું ઘટ્યું છે. આ સંક્રમણ સમયગાળો તમારી સુરક્ષા જાળવવા માટે કાળજીપૂર્વક આયોજન કરવામાં આવે છે.
જો તમને આડઅસરોનો અનુભવ થાય છે અથવા સારવાર ચાલુ રાખવા અંગે ચિંતા હોય, તો દવા જાતે બંધ કરવાને બદલે તમારા ડૉક્ટર સાથે આની ચર્ચા કરો.
ફૉન્ડાપારિનક્સ લેતી વખતે તમારે આલ્કોહોલનું સેવન મર્યાદિત કરવું જોઈએ, કારણ કે આલ્કોહોલ તમારા રક્તસ્ત્રાવનું જોખમ વધારી શકે છે. જ્યારે થોડી માત્રા સ્વીકાર્ય હોઈ શકે છે, ત્યારે તમારા ડૉક્ટર સાથે આલ્કોહોલના ઉપયોગની ચર્ચા કરવી શ્રેષ્ઠ છે.
આલ્કોહોલ તમારા લીવરની ગંઠાઈના પરિબળો ઉત્પન્ન કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે અને તમને પડી જવા અને ઈજા થવાની સંભાવના વધારે છે. બ્લડ થિનર સાથે જોડાઈને, આ અસરો ખતરનાક બની શકે છે.
જો તમે પ્રસંગોપાત આલ્કોહોલ પીવાનું પસંદ કરો છો, તો તે મધ્યસ્થતામાં કરો અને એવી પ્રવૃત્તિઓ ટાળવા માટે વધારાની કાળજી લો જે ઈજા પહોંચાડી શકે. અસામાન્ય રક્તસ્ત્રાવ અથવા ઉઝરડાના કોઈપણ ચિહ્નો માટે જુઓ.
તમારા ડૉક્ટર તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિ અને તમે લઈ રહ્યા છો તે અન્ય દવાઓના આધારે ચોક્કસ માર્ગદર્શન આપી શકે છે.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.