Health Library Logo

Health Library

Ixekizumab શુ છે: ઉપયોગો, ડોઝ, આડઅસરો અને વધુ

Created at:1/13/2025

Question on this topic? Get an instant answer from August.

Ixekizumab એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે જે તમારા શરીરમાં ચોક્કસ બળતરા માર્ગોને લક્ષ્ય બનાવીને અમુક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. તે ડોકટરો જેને

આ સંદેશવાહકને અવરોધિત કરીને, ixekizumab તમારા લક્ષણોનું કારણ બનેલા અતિસક્રિય રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને શાંત કરવામાં મદદ કરે છે. આ તમારી ત્વચાને સાજા થવા દે છે અને જો તમને સંધિવા સંબંધિત સ્થિતિઓ હોય તો સાંધામાં સોજો ઘટાડે છે.

આ દવાને મજબૂત, લક્ષિત ઉપચાર માનવામાં આવે છે. તે હળવો ઉપચાર નથી, પરંતુ એક શક્તિશાળી સાધન છે જે ડોકટરો મધ્યમથી ગંભીર કેસો માટે અનામત રાખે છે જ્યાં અન્ય સારવારો પૂરતું રાહત આપી શકતી નથી. સારા સમાચાર એ છે કે તે જે લક્ષ્ય રાખે છે તેમાં તે ખૂબ જ વિશિષ્ટ હોવાથી, તે યોગ્ય પરિસ્થિતિઓ માટે ખૂબ અસરકારક બની શકે છે.

મારે Ixekizumab કેવી રીતે લેવું જોઈએ?

Ixekizumab એક પ્રી-ફિલ્ડ પેન અથવા સિરીંજ તરીકે આવે છે જે તમે તમારી ત્વચાની નીચે ઇન્જેક્ટ કરો છો, સામાન્ય રીતે તમારી જાંઘ, પેટના વિસ્તાર અથવા ઉપરના હાથમાં. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા તમને ત્વચામાં બળતરા અટકાવવા માટે યોગ્ય ઇન્જેક્શન તકનીક અને ઇન્જેક્શન સાઇટ્સના પરિભ્રમણ વિશે શીખવશે.

તમે સામાન્ય રીતે પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા માટે વધુ ડોઝથી શરૂઆત કરશો, પછી દર 12 અઠવાડિયામાં જાળવણી ડોઝ પર જશો. ચોક્કસ શેડ્યૂલ તમારી વિશિષ્ટ સ્થિતિ અને તમે સારવારને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપો છો તેના પર આધાર રાખે છે.

દરેક ઇન્જેક્શન પહેલાં, દવાને રેફ્રિજરેટરમાંથી લગભગ 15 થી 30 મિનિટ વહેલી બહાર કાઢો જેથી તે ઓરડાના તાપમાને પહોંચી શકે. ઠંડા ઇન્જેક્શન વધુ અસ્વસ્થતાકારક હોઈ શકે છે. ઇન્જેક્શન સાઇટને આલ્કોહોલ વાઇપથી સાફ કરો અને ઇન્જેક્ટ કરતા પહેલા તેને સંપૂર્ણપણે સૂકવવા દો.

તમે આ દવા ખોરાક સાથે અથવા વગર લઈ શકો છો, કારણ કે તે મોં દ્વારા લેવાને બદલે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. જો કે, એવા વિસ્તારોમાં ઇન્જેક્ટ કરવાનું ટાળો જ્યાં તમારી ત્વચા કોમળ, ઉઝરડાવાળી, લાલ અથવા સખત હોય.

મારે કેટલા સમય સુધી Ixekizumab લેવું જોઈએ?

મોટાભાગના લોકોને તેમના સુધારાને જાળવવા માટે લાંબા ગાળા માટે ixekizumab લેવાની જરૂર છે. આ ક્રોનિક પરિસ્થિતિઓ છે, જેનો અર્થ છે કે તેમની પાસે કાયમી ઈલાજ નથી, પરંતુ તેઓ ચાલુ સારવારથી સારી રીતે નિયંત્રિત થઈ શકે છે.

તમને 2 થી 4 અઠવાડિયામાં તમારા લક્ષણોમાં સુધારો દેખાવાનું શરૂ થઈ શકે છે, અને સામાન્ય રીતે 12 થી 16 અઠવાડિયાની સારવાર પછી વધુ નોંધપાત્ર પરિણામો જોવા મળે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરશે અને તમે કેટલું સારી રીતે પ્રતિસાદ આપી રહ્યા છો તેના આધારે તમારી સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરી શકે છે.

કેટલાક લોકો એવું વિચારે છે કે તેઓ સારા થયા પછી સારવારમાંથી વિરામ લઈ શકે છે કે કેમ. કમનસીબે, ઇક્સેકીઝુમાબ લેવાનું બંધ કરવાથી સામાન્ય રીતે થોડા મહિનામાં લક્ષણો પાછા આવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે મળીને યોગ્ય લાંબા ગાળાનો અભિગમ શોધશે જે તમારી જીવનશૈલી અને પસંદગીઓ સાથે અસરકારકતાને સંતુલિત કરે.

ઇક્સેકીઝુમાબની આડઅસરો શું છે?

બધી દવાઓની જેમ, ઇક્સેકીઝુમાબ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે ઘણા લોકો તેને સારી રીતે સહન કરે છે. શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજવાથી તમને વધુ તૈયાર અનુભવવામાં અને તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક ક્યારે કરવો તે જાણવામાં મદદ મળી શકે છે.

તમે અનુભવી શકો તેવી સૌથી સામાન્ય આડઅસરોમાં ઇન્જેક્શન સાઇટ પરની પ્રતિક્રિયાઓ શામેલ છે, જેમ કે લાલાશ, સોજો અથવા ખંજવાળ જ્યાં તમે તમારી જાતને ઇન્જેક્શન આપ્યું હતું. આ પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે અને થોડા દિવસોમાં દૂર થઈ જાય છે.

અહીં વધુ વારંવારની આડઅસરો છે જે લોકો જણાવે છે:

  • ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપ, જેમ કે શરદી અથવા સાઇનસ ચેપ
  • ઉબકા અથવા પેટની અસ્વસ્થતા
  • ફંગલ ઇન્ફેક્શન, ખાસ કરીને મોંમાં થ્રશ અથવા યીસ્ટ ઇન્ફેક્શન
  • ઇન્જેક્શન સાઇટની પ્રતિક્રિયાઓ (લાલાશ, સોજો, ખંજવાળ)
  • થાક અથવા સામાન્ય કરતાં વધુ થાક લાગવો

આ સામાન્ય આડઅસરો સામાન્ય રીતે મેનેજ કરી શકાય તેવી હોય છે અને ઘણીવાર તમારું શરીર દવામાં સમાયોજિત થતાં સુધારો થાય છે.

કેટલીક ઓછી સામાન્ય પરંતુ વધુ ગંભીર આડઅસરો પણ છે જેના વિશે તમારે જાગૃત રહેવાની જરૂર છે. કારણ કે ઇક્સેકીઝુમાબ તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરે છે, તે તમને ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે.

વધુ ગંભીર આડઅસરો કે જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે તેમાં શામેલ છે:

  • ગંભીર ચેપના ચિહ્નો (તાવ, ધ્રુજારી, શરીરનો દુખાવો, ફ્લૂ જેવા લક્ષણો)
  • ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ (શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચહેરા અથવા ગળામાં સોજો, ગંભીર ફોલ્લીઓ)
  • ઇન્ફ્લેમેટરી આંતરડાની બિમારીના લક્ષણો (ગંભીર પેટનો દુખાવો, ઝાડા, સ્ટૂલમાં લોહી)
  • મૂડ અથવા વર્તનમાં અસામાન્ય ફેરફારો
  • ચામડીની સતત અથવા વધુ ખરાબ થતી સમસ્યાઓ

જ્યારે આ ગંભીર આડઅસરો દુર્લભ છે, ત્યારે ચેતવણીના ચિહ્નો જાણવા અને જો તમને તેમાંથી કોઈનો અનુભવ થાય તો તરત જ તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરવો મહત્વપૂર્ણ છે.

ઇક્સેકિઝુમાબ કોણે ન લેવું જોઈએ?

ઇક્સેકિઝુમાબ દરેક માટે યોગ્ય નથી, અને તમારા ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે કે તે તમારા માટે સલામત છે કે નહીં. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારી વર્તમાન આરોગ્યની સ્થિતિ અને તબીબી ઇતિહાસ.

જો તમને સક્રિય, ગંભીર ચેપ હોય તો તમારે ઇક્સેકિઝુમાબ ન લેવું જોઈએ. આ દવા તમારા રોગપ્રતિકારક શક્તિના ભાગને દબાવી દે છે, તેથી જ્યારે તમે તે લઈ રહ્યા હોવ ત્યારે ચેપ સામે લડવું વધુ પડકારજનક બને છે.

જો તમને અમુક પરિસ્થિતિઓ અથવા સંજોગો હોય તો તમારા ડૉક્ટર પણ ઇક્સેકિઝુમાબ લખતી વખતે સાવચેત રહેશે:

  • સક્રિય ક્ષય રોગ અથવા ક્ષય રોગનો ઇતિહાસ
  • ક્રોનિક અથવા વારંવાર થતા ચેપ
  • ઇન્ફ્લેમેટરી આંતરડાની બિમારી (ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ)
  • જીવંત રસીઓ સાથે તાજેતરના અથવા આયોજિત રસીકરણ
  • ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન (મર્યાદિત સલામતી ડેટા ઉપલબ્ધ છે)
  • ગંભીર યકૃત અથવા કિડની રોગ

જો તમને આમાંની કોઈપણ સ્થિતિનો ઇતિહાસ હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તમે ઇક્સેકિઝુમાબ લઈ શકતા નથી, પરંતુ તમારા ડૉક્ટરે જોખમો સામે ફાયદાઓનું વધુ કાળજીપૂર્વક વજન કરવાની જરૂર પડશે.

ઉંમર પણ એક પરિબળ હોઈ શકે છે. જ્યારે ઇક્સેકિઝુમાબનો ઉપયોગ અમુક પરિસ્થિતિઓ માટે કિશોરોમાં થઈ શકે છે, ત્યારે 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી.

ઇક્સેકિઝુમાબ બ્રાન્ડ નામો

ઇક્સેકિઝુમાબ 'ટાલ્ટ્ઝ' બ્રાન્ડ નામથી વેચાય છે. આ દવા માટે હાલમાં ઉપલબ્ધ એકમાત્ર બ્રાન્ડ નામ છે, કારણ કે તે હજી પણ પેટન્ટ સુરક્ષા હેઠળ છે.

જ્યારે તમારા ડૉક્ટર ઇક્સેકિઝુમાબ લખે છે, ત્યારે તેઓ તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શન પર "ટાલ્ટ્ઝ" લખી શકે છે, અથવા તેઓ સામાન્ય નામ "ઇક્સેકિઝુમાબ" નો ઉપયોગ કરી શકે છે. કોઈપણ રીતે, તમને તે જ દવા મળશે.

ટાલ્ટ્ઝ પ્રી-ફિલ્ડ પેન અને પ્રી-ફિલ્ડ સિરીંજમાં આવે છે, જે બંને સ્વ-ઇન્જેક્શનને શક્ય તેટલું સરળ અને આરામદાયક બનાવવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવ્યા છે. તમારું આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા તમને પસંદ કરવામાં મદદ કરશે કે કઈ ડિલિવરી પદ્ધતિ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ કામ કરે છે.

ઇક્સેકિઝુમાબના વિકલ્પો

જો ઇક્સેકિઝુમાબ તમારા માટે યોગ્ય ન હોય અથવા પૂરતો રાહત ન આપે, તો અન્ય ઘણા સારવાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ અને તબીબી ઇતિહાસના આધારે આ વિકલ્પોનું અન્વેષણ કરવામાં તમને મદદ કરી શકે છે.

અન્ય જૈવિક દવાઓ ઇક્સેકિઝુમાબની જેમ જ કામ કરે છે પરંતુ રોગપ્રતિકારક શક્તિના જુદા જુદા ભાગોને લક્ષ્ય બનાવે છે. આમાં એડાલિમુમાબ (હ્યુમિરા), સેક્યુકિનુમાબ (કોસેન્ટિક્સ), અને ગુસેલકુમાબ (ટ્રેમ્ફ્યા) સોરાયસિસ અને સંબંધિત પરિસ્થિતિઓ માટે શામેલ છે.

કેટલાક લોકો માટે, પરંપરાગત સારવાર હજી પણ યોગ્ય હોઈ શકે છે અથવા જૈવિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરી શકાય છે. આમાં ટોપિકલ સારવાર, લાઇટ થેરાપી અથવા મૌખિક દવાઓ જેમ કે મેથોટ્રેક્સેટ અથવા સાયક્લોસ્પોરીન શામેલ છે.

વિકલ્પોની પસંદગી તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ, તમારા લક્ષણોની તીવ્રતા, તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને સારવારની આવર્તન અને ડિલિવરીની પદ્ધતિ વિશેની તમારી વ્યક્તિગત પસંદગીઓ જેવા પરિબળો પર આધારિત છે.

શું ઇક્સેકિઝુમાબ સેક્યુકિનુમાબ કરતાં વધુ સારું છે?

ઇક્સેકિઝુમાબ અને સેક્યુકિનુમાબ (કોસેન્ટિક્સ) બંને અસરકારક સારવાર છે જે સમાન રીતે કામ કરે છે, તે જ બળતરા માર્ગને લક્ષ્ય બનાવે છે. તેમની તુલના કરવી સીધી નથી કારણ કે જે શ્રેષ્ઠ કામ કરે છે તે વ્યક્તિએ વ્યક્તિએ બદલાય છે.

અભ્યાસો સૂચવે છે કે બંને દવાઓ સૉરાયિસસ અને સૉરાયિટિક સંધિવા ની સારવાર માટે અત્યંત અસરકારક છે. કેટલાક લોકો માટે સંપૂર્ણ ત્વચા સાફ કરવામાં ઇક્સેકિઝુમાબ થોડું વધારે સારું પરિણામ આપી શકે છે, જ્યારે અન્ય લોકો કે જેમને ઓછી આડઅસરો થાય છે તેઓ સેક્યુકિનુમાબ ને પસંદ કરી શકે છે.

મુખ્ય વ્યવહારુ તફાવત ડોઝિંગ શેડ્યૂલ છે. ઇક્સેકિઝુમાબ સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક લોડિંગ સમયગાળા પછી દર 12 અઠવાડિયામાં આપવામાં આવે છે, જ્યારે સેક્યુકિનુમાબ શરૂઆતમાં દર 4 અઠવાડિયામાં આપી શકાય છે, પછી તમારા પ્રતિભાવના આધારે દર 8 અથવા 12 અઠવાડિયામાં આપવામાં આવે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમને આ વિકલ્પોમાંથી પસંદગી કરવામાં મદદ કરતી વખતે તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિ, અગાઉની સારવાર પ્રત્યેનો તમારો પ્રતિભાવ, તમારી જીવનશૈલીની પસંદગીઓ અને તમને થતી અન્ય કોઈપણ સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેશે.

ઇક્સેકિઝુમાબ વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

શું ડાયાબિટીસના દર્દીઓ માટે ઇક્સેકિઝુમાબ સુરક્ષિત છે?

ઇક્સેકિઝુમાબ સામાન્ય રીતે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં સુરક્ષિત રીતે વાપરી શકાય છે, પરંતુ તમારા ડૉક્ટર તમને વધુ નજીકથી મોનિટર કરવા માંગશે. ડાયાબિટીસના દર્દીઓને પહેલેથી જ ચેપનું જોખમ વધારે હોય છે, અને ઇક્સેકિઝુમાબ પણ ચેપનું જોખમ વધારી શકે છે, તેથી આ સંયોજન માટે કાળજીપૂર્વક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.

તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા ઇક્સેકિઝુમાબ લેતી વખતે તમારા ડાયાબિટીસને સારી રીતે નિયંત્રિત રાખવા માટે વધુ વારંવાર તપાસ અને લોહીના પરીક્ષણોની ભલામણ કરી શકે છે. તેઓ એ પણ સુનિશ્ચિત કરવા માંગશે કે કોઈપણ ચેપ વહેલો પકડાય અને તેની સારવાર કરવામાં આવે.

સારી વાત એ છે કે ડાયાબિટીસ અને સૉરાયિસસ અથવા સૉરાયિટિક સંધિવા બંનેથી પીડાતા ઘણા લોકો યોગ્ય દેખરેખ અને કાળજી સાથે ઇક્સેકિઝુમાબ સફળતાપૂર્વક લે છે.

જો હું ભૂલથી વધુ પડતું ઇક્સેકિઝુમાબનો ઉપયોગ કરું તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમે ભૂલથી નિર્ધારિત ડોઝ કરતાં વધુ ઇક્સેકિઝુમાબ ઇન્જેક્ટ કરો છો, તો તરત જ તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા અથવા ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્રનો સંપર્ક કરો. ગંભીર ઓવરડોઝની અસરો દુર્લભ હોવા છતાં, આગળ શું કરવું તે અંગે તબીબી સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.

ઓવરડોઝને તમારી આગામી ડોઝ છોડીને અથવા નિર્ધારિત કરતાં ઓછું લઈને "સંતુલિત" કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં. તમારા ડૉક્ટરને તમારી સારવારના સમયપત્રકમાં કોઈપણ ગોઠવણોનું માર્ગદર્શન આપવાની જરૂર છે.

આકસ્મિક ઓવરડોઝને રોકવા માટે, ઇન્જેક્શન આપતા પહેલા હંમેશાં તમારા ડોઝને બે વાર તપાસો અને તમારી દવા યોગ્ય રીતે સંગ્રહિત કરો. જો તમને તમારા ડોઝિંગ શેડ્યૂલ વિશે ખાતરી ન હોય, તો અનુમાન લગાવવાને બદલે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને કૉલ કરો.

જો હું ઇક્સેકિઝુમાબનો ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમે ઇક્સેકિઝુમાબનો ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ તે લો, પછી તમારા નિયમિત શેડ્યૂલ સાથે ચાલુ રાખો. ચૂકી ગયેલા ડોઝની ભરપાઈ કરવા માટે એક સાથે બે ડોઝ ન લો.

જો તમે એક ડોઝ ચૂકી ગયા પછી તમારો આગામી ડોઝ ક્યારે લેવો તે વિશે ખાતરી ન હોવ, તો માર્ગદર્શન માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો. તેઓ તમને તમારી સારવારના સમયપત્રક પર પાછા આવવામાં મદદ કરી શકે છે.

તમારા ફોન અથવા કેલેન્ડર પર રીમાઇન્ડર્સ સેટ કરવાથી તમને તમારા ઇન્જેક્શન શેડ્યૂલને યાદ રાખવામાં મદદ મળી શકે છે. ઇક્સેકિઝુમાબ સામાન્ય રીતે દર 12 અઠવાડિયામાં આપવામાં આવે છે, તેથી દૈનિક દવાઓ કરતાં તેને ભૂલી જવું સરળ છે.

હું ક્યારે ઇક્સેકિઝુમાબ લેવાનું બંધ કરી શકું?

તમારે ફક્ત તમારા ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ જ ઇક્સેકિઝુમાબ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. આ ક્રોનિક પરિસ્થિતિઓ છે જેને સુધારણા જાળવવા માટે સામાન્ય રીતે ચાલુ સારવારની જરૂર હોય છે.

જો તમને ગંભીર આડઅસરોનો અનુભવ થાય, જો તમારી સ્થિતિ લાંબા ગાળાની માફીમાં જાય, અથવા જો અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ સારવાર ચાલુ રાખવાનું જોખમી બનાવે તો તમારા ડૉક્ટર સારવાર બંધ કરવાનું અથવા ઘટાડવાનું વિચારી શકે છે.

જો તમે સારૂં અનુભવી રહ્યા છો તે કારણોસર સારવાર બંધ કરવાનું વિચારી રહ્યા છો, તો પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. તેઓ તમને તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિના આધારે સારવાર ચાલુ રાખવાના વિરુદ્ધ બંધ કરવાના જોખમો અને ફાયદાઓને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે.

શું હું ઇક્સેકિઝુમાબ લેતી વખતે રસીકરણ કરાવી શકું છું?

તમે ઇક્સેકિઝુમાબ લેતી વખતે મોટાભાગના રસીકરણો મેળવી શકો છો, પરંતુ તમારે જીવંત રસીઓ ટાળવી જોઈએ. તમારા ડૉક્ટરને તમારી સારવારના સમયપત્રક સાથે ચોક્કસ રસીકરણના સમયને સંકલન કરવાની જરૂર પડશે.

હકીકતમાં, ઇક્સેકિઝુમાબ લેતી વખતે ફ્લૂ શોટ અને ન્યુમોનિયા રસી જેવા રસીકરણ સાથે અદ્યતન રહેવું ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે ચેપ સામે લડવાની તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિની ક્ષમતા ઓછી થઈ શકે છે.

તમને રસી આપતા કોઈપણ આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને હંમેશા કહો કે તમે ઇક્સેકિઝુમાબ લઈ રહ્યા છો. તેઓ ખાતરી કરશે કે રસી તમારા માટે સલામત છે અને મહત્તમ અસરકારકતા માટે તમારા ઇક્સેકિઝુમાબ ડોઝ વચ્ચેનો સમય તેની ભલામણ કરી શકે છે.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia