લિફિલ્યુસેલ શું છે: ઉપયોગો, ડોઝ, આડઅસરો અને વધુ

લિફિલ્યુસેલ એ એક ક્રાંતિકારી કેન્સરની સારવાર છે જે મેલાનોમા સામે લડવા માટે તમારા પોતાના રોગપ્રતિકારક કોષોનો ઉપયોગ કરે છે. આ નવીન ઉપચાર તમારા ટ્યુમરમાંથી રોગપ્રતિકારક કોષો લે છે, તેને પ્રયોગશાળામાં ગુણાકાર કરે છે અને પછી તેને તમારા શરીરમાં પાછા દાખલ કરે છે જેથી કેન્સરના કોષોને વધુ અસરકારક રીતે નષ્ટ કરવામાં મદદ મળે.

તેને તમારા રોગપ્રતિકારક તંત્રને એવા સૈનિકો સાથે શક્તિશાળી વેગ આપવા જેવું વિચારો કે જેઓ પહેલેથી જ તમારા ચોક્કસ કેન્સરને કેવી રીતે ઓળખવું તે જાણે છે. આ વ્યક્તિગત અભિગમ કેન્સરની સંભાળમાં એક મોટું પગલું દર્શાવે છે, જે અદ્યતન મેલાનોમા ધરાવતા લોકો માટે નવી આશા આપે છે.

લિફિલ્યુસેલ શું છે?

લિફિલ્યુસેલ એ એક પ્રકારની ઇમ્યુનોથેરાપી છે જેને ટ્યુમર-ઇનફિલ્ટ્રેટિંગ લિમ્ફોસાઇટ (TIL) થેરાપી કહેવામાં આવે છે. તે ખાસ કરીને તમારા પોતાના રોગપ્રતિકારક કોષોમાંથી બનાવવામાં આવે છે જે પહેલેથી જ તમારા કેન્સર સામે લડી રહ્યા છે.

પ્રક્રિયા ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે ડોકટરો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા તમારા ટ્યુમરનો એક ભાગ દૂર કરે છે. ત્યારબાદ વૈજ્ઞાનિકો રોગપ્રતિકારક કોષોને અલગ પાડે છે જે તમારા કેન્સર પર હુમલો કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હતા અને ઘણા અઠવાડિયા સુધી વિશિષ્ટ પ્રયોગશાળામાં તેમના લાખો વધુ કોષો ઉગાડે છે.

આ વિસ્તૃત રોગપ્રતિકારક કોષોને પછી IV ઇન્ફ્યુઝન દ્વારા તમને પાછા આપવામાં આવે છે. કારણ કે તે તમારા પોતાના શરીરમાંથી આવે છે અને પહેલેથી જ દર્શાવે છે કે તે તમારા કેન્સરને ઓળખી શકે છે, તે ઘણીવાર તમારા શરીરના કુદરતી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ કરતાં વધુ અસરકારક હોય છે.

લિફિલ્યુસેલનો ઉપયોગ શેના માટે થાય છે?

લિફિલ્યુસેલ ખાસ કરીને તમારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાયેલા અદ્યતન મેલાનોમાની સારવાર માટે મંજૂર છે. તે એવા લોકો માટે બનાવવામાં આવ્યું છે જેમનું કેન્સર અન્ય સારવાર હોવા છતાં વધતું રહ્યું છે.

જો તમે પહેલેથી જ ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ જેમ કે ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ અથવા લક્ષિત ઉપચારો અજમાવ્યા છે, અને તમારું કેન્સર કાં તો પ્રતિસાદ આપતું નથી અથવા ફરીથી વધવાનું શરૂ થઈ ગયું છે, તો તમારા ડૉક્ટર આ ઉપચારની ભલામણ કરી શકે છે. જ્યારે અન્ય અભિગમો કામ ન કરે ત્યારે આ સારવાર એક નવો વિકલ્પ આપે છે.

આ ઉપચાર ખાસ મૂલ્યવાન છે કારણ કે મેલાનોમા આક્રમક હોઈ શકે છે અને એકવાર તે ફેલાય પછી તેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. લિફિલ્યુસેલ એક વ્યક્તિગત અભિગમ પૂરો પાડે છે જે તમારા શરીરની કુદરતી સુરક્ષા સાથે કામ કરે છે.

લિફિલ્યુસેલ કેવી રીતે કામ કરે છે?

લિફિલ્યુસેલ તમારા શરીરમાં કેન્સર સામે લડતા રોગપ્રતિકારક કોષોની સંખ્યામાં નાટ્યાત્મક રીતે વધારો કરીને કામ કરે છે. આ કોષો, જેને ટી-કોષો કહેવામાં આવે છે, તે વિશિષ્ટ સૈનિકો જેવા છે જે કેન્સરના કોષોને ઓળખીને તેનો નાશ કરી શકે છે.

સારવાર પ્રક્રિયામાં ઘણાં પગલાં સામેલ છે જે એકસાથે કામ કરે છે. પ્રથમ, તમારા ટ્યુમરમાંથી રોગપ્રતિકારક કોષો એકત્રિત કરવામાં આવે છે અને તમારા શરીરની બહાર મોટી સંખ્યામાં ઉગાડવામાં આવે છે. તેમને પાછા મેળવતા પહેલાં, તમે કીમોથેરાપી કરાવશો જેથી તમારા હાલના રોગપ્રતિકારક કોષોને અસ્થાયી રૂપે ઘટાડી શકાય, જે નવા કોષોને વધુ અસરકારક રીતે કામ કરવા માટે જગ્યા બનાવે છે.

એકવાર વધેલા રોગપ્રતિકારક કોષોને તમારા લોહીના પ્રવાહમાં પાછા દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે કેન્સરના કોષોને શોધવા માટે તમારા આખા શરીરમાં ફરે છે. કારણ કે તે મૂળરૂપે તમારા ટ્યુમરમાંથી આવ્યા છે, તેઓ પહેલેથી જ જાણે છે કે તમારું કેન્સર કેવું દેખાય છે અને તે સામાન્ય રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવો કરતાં વધુ સચોટ રીતે તેને લક્ષ્ય બનાવી શકે છે.

મારે લિફિલ્યુસેલ કેવી રીતે લેવું જોઈએ?

લિફિલ્યુસેલ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં એક વખત નસમાં આપવામાં આવે છે. તમે આ દવા ઘરે લઈ શકતા નથી, કારણ કે આખી પ્રક્રિયા દરમિયાન તેને કાળજીપૂર્વક તબીબી દેખરેખની જરૂર છે.

ઇન્ફ્યુઝન મેળવતા પહેલા, તમારે કીમોથેરાપીની સ્થિતિની પદ્ધતિ પૂર્ણ કરવાની જરૂર પડશે. આમાં સામાન્ય રીતે તમારા રોગપ્રતિકારક તંત્રને તૈયાર કરવા માટે લગભગ એક અઠવાડિયા સુધી સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ અને ફ્લુડારાબિન જેવી દવાઓ લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

વાસ્તવિક ઇન્ફ્યુઝન સામાન્ય રીતે 15 થી 30 મિનિટ લે છે, પરંતુ તમારે મોનિટરિંગ માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડશે. ઇન્ફ્યુઝન પછી, તમને ઇન્ટરલ્યુકિન-2 જેવી સહાયક દવાઓ પણ મળશે જે રોગપ્રતિકારક કોષોને તમારા શરીરમાં યોગ્ય રીતે વધવામાં અને કાર્ય કરવામાં મદદ કરે છે.

મારે કેટલા સમય સુધી લિફિલ્યુસેલ લેવું જોઈએ?

લિફિલ્યુસેલ સામાન્ય રીતે એક જ સારવાર કોર્સ તરીકે આપવામાં આવે છે, ચાલુ દવા તરીકે નહીં. તમને ખાસ તૈયાર કરાયેલા રોગપ્રતિકારક કોષોનું એક ઇન્ફ્યુઝન મળશે, સાથે કન્ડિશનિંગ કીમોથેરાપી અને સહાયક સારવારો.

ટ્યુમર દૂર કરવાથી લઈને રિકવરી સુધીની સમગ્ર સારવાર પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે 6 થી 8 અઠવાડિયા લાગે છે. આમાં લેબોરેટરીમાં તમારા રોગપ્રતિકારક કોષોને વિકસાવવા માટે જરૂરી સમય અને હોસ્પિટલમાં તમારી રિકવરીનો સમયગાળો શામેલ છે.

તમારી તબીબી ટીમ સારવાર પછીના ઘણા અઠવાડિયા સુધી તમારી નજીકથી દેખરેખ રાખશે, સકારાત્મક પ્રતિસાદ અને કોઈપણ આડઅસરો બંને પર નજર રાખશે. સારવાર કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહી છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મહિનાઓ સુધી ફોલો-અપ કેર અને મોનિટરિંગ ચાલુ રહેશે.

લિફિલ્યુસેલની આડઅસરો શું છે?

બધી કેન્સરની સારવારની જેમ, લિફિલ્યુસેલ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે ઘણા લોકોને યોગ્ય તબીબી સહાયથી તે મેનેજ કરી શકાય છે. મોટાભાગની આડઅસરો કન્ડિશનિંગ કીમોથેરાપી અને રોગપ્રતિકારક શક્તિના સક્રિયકરણ સાથે સંબંધિત છે.

શું અપેક્ષા રાખવી તે સમજવાથી તમને આ સારવારની યાત્રા માટે માનસિક અને શારીરિક રીતે તૈયાર થવામાં મદદ મળી શકે છે. અહીં આડઅસરો છે જેનો તમે અનુભવ કરી શકો છો, જે સૌથી સામાન્ય છે:

• થાક અને નબળાઇ જે ઘણા અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે
• ઉબકા અને ભૂખ ઓછી થવી
• તમારા રોગપ્રતિકારક તંત્ર સક્રિય થતાં તાવ અને ધ્રુજારી
• લોહીના કોષોની સંખ્યા ઓછી થવી, જે તમને ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે
• ત્વચાની પ્રતિક્રિયાઓ અથવા ફોલ્લીઓ
• ઝાડા અથવા પાચન સંબંધી સમસ્યાઓ

કેટલાક લોકોને વધુ ગંભીર પરંતુ ઓછી સામાન્ય આડઅસરોનો અનુભવ થઈ શકે છે જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે:

• નબળા રોગપ્રતિકારક તંત્રને કારણે ગંભીર ચેપ
• હૃદયની લયની સમસ્યાઓ અથવા બ્લડ પ્રેશરમાં ફેરફાર
• કિડની અથવા લીવરના કાર્યમાં ફેરફાર
• શ્વાસ લેવામાં તકલીફ અથવા ફેફસાંમાં બળતરા
• ઇન્ફ્યુઝન દરમિયાન ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ

તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સારવાર દરમિયાન તમારી નજીકથી દેખરેખ રાખશે અને આ આડઅસરોને મેનેજ કરવામાં મદદ કરવા માટે દવાઓ આપશે. મોટાભાગની આડઅસરો અસ્થાયી હોય છે અને તમારું શરીર સારવારને અનુરૂપ થતાં સુધરે છે.

જેમણે Lifileucel ન લેવું જોઈએ

Lifileucel દરેક માટે યોગ્ય નથી, અને તમારા ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે કે આ સારવાર તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય છે કે નહીં. અમુક સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓ અથવા સંજોગો આ ઉપચારને ખૂબ જોખમી બનાવી શકે છે.

આ સારવારની ભલામણ કરતા પહેલા તમારી તબીબી ટીમ ઘણા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે. આ પરિબળો તમારી સલામતી અને શ્રેષ્ઠ પરિણામની ખાતરી કરવામાં મદદ કરે છે:

• સક્રિય ગંભીર ચેપ અથવા રોગપ્રતિકારક શક્તિની વિકૃતિઓ
• ગંભીર હૃદય, કિડની અથવા યકૃતના રોગ
• તાજેતરના અંગ પ્રત્યારોપણ મેળવનારા
• ગર્ભાવસ્થા અથવા સ્તનપાન
• અમુક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓ જે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે
• જરૂરી કીમોથેરાપી કન્ડિશનિંગમાંથી પસાર થવામાં અસમર્થતા

વધુમાં, કેટલાક લોકો સારવાર પ્રક્રિયાની ચોક્કસ જરૂરિયાતોને લીધે સારા ઉમેદવાર ન હોઈ શકે:

• રોગપ્રતિકારક કોષોને એકત્રિત કરવા માટે અપૂરતું ગાંઠ પેશી
• સઘન સારવાર સહન કરવા માટે એકંદર આરોગ્ય ખૂબ નબળું છે
• અમુક રીતે મગજમાં ફેલાયેલું કેન્સર
• અન્ય ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં તાજેતરનો ભાગ

તમારા ડૉક્ટર તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિની સંપૂર્ણ ચર્ચા કરશે અને તમને સમજવામાં મદદ કરશે કે Lifileucel તમારા માટે સારો વિકલ્પ છે કે નહીં. જો આ ઉપચાર યોગ્ય ન હોય તો તેઓ વૈકલ્પિક સારવારની પણ શોધ કરશે.

Lifileucel બ્રાન્ડ નામ

Lifileucel Amtagvi બ્રાન્ડ નામ હેઠળ વેચાય છે. આ તે વ્યાપારી નામ છે જે તમે સારવારના દસ્તાવેજો અને વીમાના કાગળ પર જોશો.

આ દવા Iovance Biotherapeutics દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી અને 2024 માં FDA ની મંજૂરી મળી હતી. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ અથવા વીમા કંપની સાથે સારવાર વિકલ્પોની ચર્ચા કરતી વખતે, તેઓ તેને કોઈપણ નામથી સંદર્ભિત કરી શકે છે.

આ એક વિશિષ્ટ સારવાર હોવાથી, તે ફક્ત પ્રમાણિત કેન્સર કેન્દ્રોમાં જ ઉપલબ્ધ છે કે જેની પાસે આ પ્રકારની ઇમ્યુનોથેરાપીને સંભાળવા માટે યોગ્ય સુવિધાઓ અને તાલીમબદ્ધ સ્ટાફ છે.

લિફિલ્યુસેલના વિકલ્પો

જો લિફિલ્યુસેલ તમારી પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય ન હોય, તો અદ્યતન મેલાનોમા માટે અન્ય ઘણા સારવાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ હોઈ શકે છે. તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ તમને તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિઓના આધારે આ વિકલ્પોનું અન્વેષણ કરવામાં મદદ કરશે.

અન્ય ઇમ્યુનોથેરાપી અભિગમ તમારી સારવાર યોજના માટે યોગ્ય હોઈ શકે છે. આ વિકલ્પો અલગ રીતે કામ કરે છે પરંતુ તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સર સામે લડવામાં પણ મદદ કરી શકે છે:

\n
• ચેકપોઇન્ટ અવરોધકો જેમ કે પેમ્બ્રોલિઝુમાબ (કેઇટ્રુડા) અથવા નિવોલુમાબ (ઓપડિવો)
\n
• સંયોજન ઇમ્યુનોથેરાપી સારવાર
\n
• CAR-T સેલ થેરાપી (ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સર માટે)
\n
• નવા ઇમ્યુનોથેરાપી અભિગમનું પરીક્ષણ કરતી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ
\n

પરંપરાગત કેન્સરની સારવાર પણ તમારા કેન્સરની લાક્ષણિકતાઓના આધારે વિકલ્પો હોઈ શકે છે:

\n
• ચોક્કસ આનુવંશિક પરિવર્તન માટે લક્ષિત ઉપચાર દવાઓ
\n
• મેલાનોમા માટે રચાયેલ કીમોથેરાપી સંયોજનો
\n
• ચોક્કસ ગાંઠના સ્થાનો માટે રેડિયેશન થેરાપી
\n
• અલગ મેટાસ્ટેસિસ માટે સર્જરી
\n

તમારી હેલ્થકેર ટીમ વિકલ્પોની ભલામણ કરતી વખતે તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય, અગાઉની સારવાર અને તમારા કેન્સરની વિશિષ્ટ વિશેષતા જેવા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે. દરેક વિકલ્પના પોતાના ફાયદા અને સંભવિત આડઅસરો છે.

શું લિફિલ્યુસેલ અન્ય મેલાનોમા સારવાર કરતાં વધુ સારી છે?

લિફિલ્યુસેલ અનન્ય ફાયદાઓ પ્રદાન કરે છે, પરંતુ તે

ક્લિનિકલ અભ્યાસોએ એવા લોકો માટે આશાસ્પદ પરિણામો દર્શાવ્યા છે જેમણે અન્ય ઇમ્યુનોથેરાપીનો પ્રતિસાદ આપ્યો ન હતો. જો કે, તેને મૌખિક દવાઓ અથવા સરળ IV ઇન્ફ્યુઝન કરતાં વધુ સઘન સારવાર પ્રક્રિયાની જરૂર છે.

તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ તમને સારવારના જોખમો અને જટિલતાઓની સામે સંભવિત લાભોનું વજન કરવામાં મદદ કરશે. શ્રેષ્ઠ પસંદગી તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય, અગાઉની સારવાર અને સારવારની તીવ્રતા વિશેની વ્યક્તિગત પસંદગીઓ જેવા પરિબળો પર આધારિત છે.

લાઇફિલ્યુસેલ વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

શું હૃદય રોગથી પીડાતા લોકો માટે લાઇફિલ્યુસેલ સુરક્ષિત છે?

હૃદય રોગથી પીડાતા લોકોને લાઇફિલ્યુસેલ મેળવતા પહેલા કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. કન્ડિશનિંગ કીમોથેરાપી અને રોગપ્રતિકારક શક્તિનું સક્રિયકરણ તમારા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર તાણ લાવી શકે છે.

તમારા કાર્ડિયોલોજિસ્ટ અને ઓન્કોલોજિસ્ટ તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સાથે મળીને કામ કરશે. તેઓ સારવાર દરમિયાન હૃદયની દેખરેખની ભલામણ કરી શકે છે અથવા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમોને ઘટાડવા માટે સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરી શકે છે. સારી રીતે નિયંત્રિત હૃદયની સ્થિતિ ધરાવતા કેટલાક લોકો હજી પણ આ ઉપચાર સુરક્ષિત રીતે મેળવી શકે છે.

જો મને ગંભીર આડઅસરોનો અનુભવ થાય તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમને ગંભીર આડઅસરોનો અનુભવ થાય જેમ કે તાવ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો અથવા ગંભીર ચેપના સંકેતો, તો તરત જ તમારી આરોગ્યસંભાળ ટીમનો સંપર્ક કરો. લક્ષણો જાતે જ સુધરે છે કે કેમ તે જોવા માટે રાહ જોશો નહીં.

તમે સારવાર દરમિયાન અને પછી હોસ્પિટલમાં નજીકથી મોનિટર થશો, તબીબી સ્ટાફ આ સમસ્યાઓ પર નજર રાખશે. તેમની પાસે ગંભીર આડઅસરોને ઝડપથી અને અસરકારક રીતે મેનેજ કરવા માટે પ્રોટોકોલ છે.

લાઇફિલ્યુસેલથી પરિણામો જોવા માટે કેટલો સમય લાગે છે?

લાઇફિલ્યુસેલ માટેના પ્રારંભિક પ્રતિભાવો ક્યારેક અઠવાડિયામાં જોઈ શકાય છે, પરંતુ સારવારની અસરકારકતાનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરવામાં ઘણા મહિનાઓ લાગી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા કેન્સરના પ્રતિભાવનું નિરીક્ષણ કરવા માટે સ્કેન અને અન્ય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરશે.

કેટલાક લોકોને ઝડપી સુધારાઓ દેખાય છે, જ્યારે અન્યને વિલંબિત પ્રતિસાદો મળી શકે છે. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ તમારી પ્રગતિને ટ્રેક કરવા અને જરૂરિયાત મુજબ તમારી સંભાળ યોજનાને સમાયોજિત કરવા માટે નિયમિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટનું શેડ્યૂલ બનાવશે.

લિફિલ્યુસેલ પછી હું ક્યારે સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરી શકું?

રિકવરીનો સમય બદલાય છે, પરંતુ મોટાભાગના લોકોને સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરતા પહેલાં ઘણા અઠવાડિયાથી મહિનાઓ લાગે છે. તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કન્ડિશનિંગ કીમોથેરાપીમાંથી સાજા થવા અને નવા રોગપ્રતિકારક કોષોને અનુકૂલન સાધવા માટે સમયની જરૂર છે.

તમારી તબીબી ટીમ તમારી રિકવરીની પ્રગતિના આધારે ચોક્કસ માર્ગદર્શિકા પ્રદાન કરશે. તેઓ તમને જણાવશે કે કામ, કસરત અને અન્ય નિયમિત પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરવું ક્યારે સલામત છે. તમારા શરીરને સાંભળો અને રિકવરી પ્રક્રિયાને ઉતાવળ ન કરો.

શું વીમો લિફિલ્યુસેલ સારવારને આવરી લેશે?

ઘણી વીમા યોજનાઓ લિફિલ્યુસેલને આવરી લે છે જ્યારે તે અદ્યતન મેલાનોમા માટે તબીબી રીતે જરૂરી હોય છે, પરંતુ કવરેજ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. સારવાર ખર્ચાળ છે, તેથી સામાન્ય રીતે અગાઉની અધિકૃતતા જરૂરી છે.

તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમના નાણાકીય સલાહકારો તમને તમારા વીમા લાભો સમજવામાં અને જો જરૂરી હોય તો સહાયતા કાર્યક્રમોની શોધખોળ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સારવાર શરૂ કરતા પહેલાં જરૂરી મંજૂરીઓ મેળવવા માટે તેઓ તમારી વીમા કંપની સાથે કામ કરશે.