Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન એક એવી દવા છે જે અસામાન્ય કોષોના વિકાસને ધીમું કરીને અમુક પ્રકારના કેન્સર અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. આ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા એન્ટિમેટાબોલાઇટ્સ નામના જૂથની છે, જે કોષો ડીએનએ અને આરએનએ કેવી રીતે બનાવે છે તેમાં દખલ કરીને કામ કરે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને લ્યુકેમિયા અથવા ઇન્ફ્લેમેટરી આંતરડાની બિમારી માટે તમારી સારવાર યોજનાના ભાગ રૂપે આ દવા લખી શકે છે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન એક મૌખિક કીમોથેરાપી દવા છે જે ટેબ્લેટના સ્વરૂપમાં આવે છે. તે ઝડપથી વિભાજીત થતા કોષોને લક્ષ્ય બનાવવા માટે બનાવવામાં આવી છે, જેમાં કેન્સરના કોષો અને તમારા શરીરમાંના કેટલાક સ્વસ્થ કોષોનો સમાવેશ થાય છે. આ દવા એક કુદરતી પદાર્થનું અનુકરણ કરીને કામ કરે છે જે તમારા કોષોને વધવા અને વિભાજીત થવાની જરૂર છે.
આ દવાનો ઉપયોગ દાયકાઓથી વિવિધ પરિસ્થિતિઓની સારવાર માટે સલામત રીતે કરવામાં આવે છે. જ્યારે તેને કીમોથેરાપી ડ્રગ ગણવામાં આવે છે, ત્યારે ઉપયોગમાં લેવાતા ડોઝ ઘણીવાર પરંપરાગત કેન્સરની સારવારથી તમે કલ્પના કરી શકો છો તેના કરતા ઘણા ઓછા હોય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા પ્રતિભાવનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરશે અને તે મુજબ ડોઝને સમાયોજિત કરશે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (ALL) ની સારવાર કરે છે, જે લોહીના કેન્સરનો એક પ્રકાર છે જે શ્વેત રક્તકણોને અસર કરે છે. જ્યારે અન્ય સારવારો પૂરતી અસરકારક ન હોય ત્યારે તે ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલાઇટિસ જેવી બળતરા આંતરડાની બિમારીઓ માટે પણ સૂચવવામાં આવે છે.
લ્યુકેમિયાના દર્દીઓ માટે, આ દવા સામાન્ય રીતે લાંબી સારવાર યોજનાનો એક ભાગ છે જેમાં અન્ય દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. ધ્યેય તમારા શરીરને કેન્સરના કોષોને દૂર કરવામાં અને તેમને પાછા આવતા અટકાવવામાં મદદ કરવાનું છે. બળતરા આંતરડાની બિમારીમાં, મર્કેપ્ટોપ્યુરિન તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિના અતિસક્રિય પ્રતિભાવને શાંત કરવામાં મદદ કરે છે જે તમારી પાચનતંત્રમાં બળતરાનું કારણ બને છે.
કેટલીકવાર, ડોકટરો અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓ માટે મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લખી આપે છે જ્યારે પ્રમાણભૂત સારવાર પૂરતો રાહત આપતી નથી. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા તમને સમજાવશે કે આ દવા તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે શા માટે યોગ્ય છે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન તમારા કોષોની DNA અને RNA બનાવવાની પ્રક્રિયામાં સામેલ થઈને કામ કરે છે. જ્યારે અસામાન્ય કોષો વધવા અને વિભાજીત થવાનો પ્રયત્ન કરે છે, ત્યારે દવા તેમની આનુવંશિક સામગ્રીને યોગ્ય રીતે નકલ કરવાની ક્ષમતામાં દખલ કરે છે. આનાથી આ સમસ્યાવાળા કોષો કુદરતી રીતે મૃત્યુ પામે છે.
દવાને મધ્યમ શક્તિશાળી માનવામાં આવે છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે યોગ્ય ડોઝ પર ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે. તમારું શરીર મર્કેપ્ટોપ્યુરિનને તમારા લીવર દ્વારા પ્રોસેસ કરે છે, જ્યાં તે સક્રિય સ્વરૂપોમાં રૂપાંતરિત થાય છે જે વાસ્તવિક કાર્ય કરે છે. આ પ્રક્રિયામાં સમય લાગે છે, તેથી જ તમને તાત્કાલિક અસર જોવા ન મળે.
કારણ કે મર્કેપ્ટોપ્યુરિન કોષ વિભાજનને અસર કરે છે, તે અસામાન્ય કોષો અને કેટલાક સ્વસ્થ કોષોને અસર કરી શકે છે જે કુદરતી રીતે ઝડપથી વિભાજીત થાય છે. આમાં તમારા અસ્થિ મજ્જા, પાચનતંત્ર અને રોગપ્રતિકારક શક્તિના કોષોનો સમાવેશ થાય છે. સારવાર દરમિયાન તમારા ડૉક્ટર આ વિસ્તારોનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરશે.
તમારા ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ જ મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લો, સામાન્ય રીતે ખાલી પેટ પર દિવસમાં એકવાર. ખાતા પહેલા એક કલાક અથવા ભોજનના બે કલાક પછી શ્રેષ્ઠ સમય હોય છે, કારણ કે ખોરાક દવા તમારા શરીરમાં કેટલી સારી રીતે શોષાય છે તેમાં દખલ કરી શકે છે.
આખી ગોળીઓને એક ગ્લાસ પાણી સાથે ગળી લો. તેને કચડી નાખો, ચાવો અથવા તોડો નહીં, કારણ કે આ દવા કેવી રીતે કામ કરે છે તેને અસર કરી શકે છે. જો તમને ગોળીઓ ગળવામાં તકલીફ પડતી હોય, તો ફાર્માસિસ્ટ સાથે એવા વિકલ્પો વિશે વાત કરો જે મદદ કરી શકે.
તમારા લોહીના પ્રવાહમાં સ્થિર સ્તર જાળવવા માટે દરરોજ એક જ સમયે તમારી દવા લેવાનો પ્રયાસ કરો. ઘણા લોકોને તેમના ફોન પર દૈનિક રીમાઇન્ડર સેટ કરવું મદદરૂપ લાગે છે. જો તમે અન્ય દવાઓ લઈ રહ્યા છો, તો ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ ટાળવા માટે શ્રેષ્ઠ સમય વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરો.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લેતી વખતે આલ્કોહોલ પીવાનું ટાળો, કારણ કે તેનાથી લીવરની સમસ્યાઓનું જોખમ વધી શકે છે. ગ્રેપફ્રૂટ અને ગ્રેપફ્રૂટના જ્યુસથી પણ દૂર રહો, જે દવા તમારા શરીરમાં કેવી રીતે પ્રક્રિયા કરે છે તેમાં દખલ કરી શકે છે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિનની સારવારનો સમયગાળો તમારી સ્થિતિ અને તમે દવાની પ્રતિક્રિયા કેવી રીતે આપો છો તેના પર આધાર રાખે છે. લ્યુકેમિયા માટે, સારવાર ઘણીવાર પ્રારંભિક સઘન ઉપચાર પછી જાળવણી તબક્કાના ભાગ રૂપે બેથી ત્રણ વર્ષ સુધી ચાલુ રહે છે.
જો તમે ઇન્ફ્લેમેટરી આંતરડાની બિમારી માટે મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લઈ રહ્યા છો, તો તમારે તે ઘણા મહિનાઓથી વર્ષો સુધી લેવાની જરૂર પડી શકે છે. કેટલાક લોકોને તેમની સ્થિતિને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર પડે છે. તમારા ડૉક્ટર નિયમિતપણે મૂલ્યાંકન કરશે કે શું તમારા માટે દવા હજી પણ જરૂરી અને ફાયદાકારક છે.
તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કર્યા વિના અચાનક મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લેવાનું ક્યારેય બંધ ન કરો. અચાનક બંધ કરવાથી તમારી સ્થિતિ વધી શકે છે અથવા બગડી શકે છે. જો તમારે દવા બંધ કરવાની જરૂર હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તે સુરક્ષિત રીતે કરવા માટે એક યોજના બનાવશે.
બધી દવાઓની જેમ, મર્કેપ્ટોપ્યુરિન પણ આડઅસરો પેદા કરી શકે છે, જોકે દરેકને તેનો અનુભવ થતો નથી. મોટાભાગની આડઅસરો વ્યવસ્થિત હોય છે અને તમારું શરીર દવાની સાથે સમાયોજિત થતાં સુધારો થાય છે.
અહીં કેટલીક સામાન્ય આડઅસરો છે જેનો તમને અનુભવ થઈ શકે છે:
આ સામાન્ય અસરો ઘણીવાર તમારી સારવાર ચાલુ રહેતાં ઓછી પરેશાન કરનારી બને છે. તમારી હેલ્થકેર ટીમ તેમને અસરકારક રીતે મેનેજ કરવાની રીતો સૂચવી શકે છે.
વધુ ગંભીર આડઅસરો થઈ શકે છે, જોકે તે ઓછી સામાન્ય છે. આ માટે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે અને તેમાં શામેલ છે:
કોઈપણ સમસ્યાને વહેલી તકે પકડવા માટે તમારું ડૉક્ટર નિયમિત રક્ત પરીક્ષણો સાથે તમને નજીકથી મોનિટર કરશે. જો તમને કોઈ ચિંતાજનક લક્ષણો દેખાય તો તમારા આરોગ્યસંભાળ ટીમનો સંપર્ક કરવામાં અચકાશો નહીં.
કેટલીક દુર્લભ પરંતુ ગંભીર આડઅસરોમાં ગંભીર અસ્થિ મજ્જાનું દમન, યકૃતની ઝેરીતા અને લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે ચોક્કસ કેન્સરનું જોખમ વધવું શામેલ છે. તમારું ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ માટે સારવારના ફાયદા સામે આ જોખમોનું વજન કરે છે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન દરેક માટે યોગ્ય નથી, અને તેને લખતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરશે. અમુક આનુવંશિક ભિન્નતા ધરાવતા લોકોને જે દવાને કેવી રીતે પ્રક્રિયા કરે છે તે અસર કરે છે, તેમને અલગ ડોઝ અથવા વૈકલ્પિક સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
જો તમને તેનાથી અથવા સમાન દવાઓથી એલર્જી હોય તો તમારે મર્કેપ્ટોપ્યુરિન ન લેવું જોઈએ. કીમોથેરાપી દવાઓ અથવા અન્ય દવાઓ પ્રત્યેની કોઈપણ અગાઉની એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટરને કહો. ગર્ભાવસ્થા એ બીજું એક મહત્વપૂર્ણ પાસું છે, કારણ કે મર્કેપ્ટોપ્યુરિન વિકાસશીલ બાળકને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
ચોક્કસ તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં વધારાની સાવચેતીની જરૂર હોય છે અથવા તમને સુરક્ષિત રીતે મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લેતા અટકાવી શકે છે:
જો તમે ગર્ભવતી થવાનું આયોજન કરી રહ્યાં છો અથવા સ્તનપાન કરાવી રહ્યાં છો, તો આ તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચો. સારવાર દરમિયાન અને ત્યારબાદ થોડા સમય માટે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેએ અસરકારક જન્મ નિયંત્રણનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.
તમારા ડૉક્ટર તમે લઈ રહ્યાં છો તે કોઈપણ અન્ય દવાઓ પર પણ વિચાર કરશે, કારણ કે કેટલીક દવાઓ મર્કેપ્ટોપ્યુરિન સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે. આમાં અમુક એન્ટિબાયોટિક્સ, લોહી પાતળું કરનાર અને અન્ય રોગપ્રતિકારક-દમનકારી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન ઘણા બ્રાન્ડ નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં પ્યુરિનેથોલ સૌથી વધુ માન્ય છે. તમે તેને તબીબી સાહિત્યમાં અને તમારી હેલ્થકેર ટીમ સાથેની ચર્ચાઓમાં 6-મર્કેપ્ટોપ્યુરિન અથવા 6-MP તરીકે પણ ઓળખી શકો છો.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિનની સામાન્ય આવૃત્તિઓ વ્યાપકપણે ઉપલબ્ધ છે અને બ્રાન્ડ-નામ સંસ્કરણો જેટલી જ અસરકારક રીતે કામ કરે છે. જ્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર ખાસ કરીને બ્રાન્ડ નામની વિનંતી ન કરે ત્યાં સુધી તમારી ફાર્મસી સામાન્ય સ્વરૂપને બદલી શકે છે. બંને સ્વરૂપોમાં સમાન સક્રિય ઘટક હોય છે અને તે સમાન સલામતી અને અસરકારકતાના ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે.
જો મર્કેપ્ટોપ્યુરિન તમારા માટે યોગ્ય ન હોય અથવા પૂરતા પ્રમાણમાં કામ ન કરતું હોય, તો કેટલાક વૈકલ્પિક દવાઓ ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે. પસંદગી તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ, તબીબી ઇતિહાસ અને તમે અગાઉની સારવારને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપ્યો છે તેના પર આધાર રાખે છે.
બળતરા આંતરડાની બિમારી માટે, વિકલ્પોમાં એઝાથિઓપ્રિન (જે મર્કેપ્ટોપ્યુરિન સાથે નજીકથી સંબંધિત છે), મેથોટ્રેક્સેટ અથવા ઇન્ફ્લિક્સિમાબ અથવા એડાલિમુમાબ જેવી નવી જૈવિક દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. દરેકના પોતાના ફાયદા અને આડઅસર પ્રોફાઇલ છે જે તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે ચર્ચા કરશે.
કેન્સરની સારવારમાં, વિકલ્પોમાં અન્ય કીમોથેરાપી દવાઓ, લક્ષિત ઉપચારો અથવા ઇમ્યુનોથેરાપી વિકલ્પોનો સમાવેશ થઈ શકે છે. તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ વૈકલ્પિક ભલામણ કરતી વખતે તમારા કેન્સરનો ચોક્કસ પ્રકાર, રોગનો તબક્કો અને એકંદર આરોગ્ય જેવા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે.
દવાઓ બદલવાનો નિર્ણય હંમેશા તમારા આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સાથેની સલાહથી લેવો જોઈએ. તેઓ તમને તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિના આધારે વિવિધ વિકલ્પોના ગુણદોષનું વજન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન અને એઝાથિઓપ્રિન નજીકથી સંબંધિત દવાઓ છે જે સમાન રીતે કામ કરે છે, પરંતુ તે બરાબર એકસરખી નથી. એઝાથિઓપ્રિન વાસ્તવમાં તમારા શરીરમાં મર્કેપ્ટોપ્યુરિનમાં રૂપાંતરિત થાય છે, તેથી મર્કેપ્ટોપ્યુરિન એ સક્રિય સ્વરૂપ છે જે વાસ્તવિક કાર્ય કરે છે.
કોઈપણ દવા ચોક્કસપણે બીજા કરતા
લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી કેટલાક વધેલા જોખમો આવે છે, જેમાં અમુક ચેપ થવાની થોડી વધુ સંભાવના અથવા, ભાગ્યે જ, અન્ય કેન્સર થવાની શક્યતા રહેલી છે. જો કે, મોટાભાગના લોકો માટે, તેમની અંતર્ગત સ્થિતિને નિયંત્રિત કરવાના ફાયદા આ જોખમો કરતાં વધી જાય છે. તમારા ડૉક્ટર આ બાબતોની તમારી સાથે ચર્ચા કરશે અને જરૂરિયાત મુજબ તમારી સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરશે.
જો તમે આકસ્મિક રીતે નિર્ધારિત માત્રા કરતાં વધુ મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લો છો, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટર અથવા ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્રનો સંપર્ક કરો, ભલે તમને સારું લાગે. વધુ પડતું લેવાથી ગંભીર આડઅસરોનું જોખમ વધી શકે છે, ખાસ કરીને તમારા લોહીની ગણતરી અને યકૃતના કાર્યને અસર કરે છે.
સહાયતા મેળવવા માટે લક્ષણો દેખાવાની રાહ જોશો નહીં. તમે કેટલી માત્રા લીધી અને ક્યારે લીધી તે બરાબર લખી લો, કારણ કે આ માહિતી આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને શ્રેષ્ઠ કાર્યવાહી નક્કી કરવામાં મદદ કરશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમારે સુરક્ષિત છો તેની ખાતરી કરવા માટે વધારાના બ્લડ ટેસ્ટ અથવા મોનિટરિંગની જરૂર પડી શકે છે.
જો તમે ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ છો અને તે તમારા સામાન્ય સમયના થોડા કલાકોની અંદર છે, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ તે લો. જો કે, જો તમારા આગામી ડોઝનો સમય થવા જઈ રહ્યો છે, તો ચૂકી ગયેલ ડોઝને છોડી દો અને તમારા નિયમિત શેડ્યૂલ સાથે ચાલુ રાખો. ચૂકી ગયેલ ડોઝની ભરપાઈ કરવા માટે ક્યારેય એક સાથે બે ડોઝ ન લો.
જો તમે વારંવાર ડોઝ લેવાનું ભૂલી જાઓ છો, તો તમને યાદ રાખવામાં મદદ કરવા માટેની યુક્તિઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો. દવા અસરકારક રીતે કામ કરે તે માટે સતત ડોઝિંગ મહત્વપૂર્ણ છે. ફોન એલાર્મ સેટ કરવાનું, ગોળીઓનું આયોજક વાપરવાનું અથવા તમારી દવાનું દૈનિક રૂટિન સાથે લિંક કરવાનું વિચારો.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન બંધ કરવાનો નિર્ણય હંમેશા તમારા ડૉક્ટરના માર્ગદર્શનથી લેવો જોઈએ. કેન્સરની સારવાર માટે, સામાન્ય રીતે એક પૂર્વનિર્ધારિત સારવાર યોજના હોય છે જે નિર્દિષ્ટ કરે છે કે તમારે કેટલા સમય સુધી દવા લેવાની જરૂર પડશે. ઇન્ફ્લેમેટરી આંતરડાની બિમારી માટે, સમય તમારા રોગને કેટલી સારી રીતે નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે અને અન્ય સારવાર યોગ્ય છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે.
તમારા ડૉક્ટર સારવાર પ્રત્યેની તમારી પ્રતિક્રિયા, તમે અનુભવી રહ્યા છો તે આડઅસરો અને તમારી સ્થિતિ પાછી આવવાનું જોખમ જેવા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે. તેઓ ફ્લેર-અપ્સનું જોખમ ઘટાડવા માટે અચાનક બંધ કરવાને બદલે ધીમે ધીમે તમારું ડોઝ ઘટાડી શકે છે.
મર્કેપ્ટોપ્યુરિન લેતી વખતે મોટાભાગના નિયમિત રસીકરણો સલામત છે, પરંતુ તમારે નાક દ્વારા આપવામાં આવતી ફ્લૂની રસી, ચિકનપોક્સની રસી અથવા MMR રસી જેવા જીવંત રસીઓ ટાળવી જોઈએ. તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ થોડી દબાયેલી હોઈ શકે છે, તેથી જીવંત રસીઓ સંભવિત સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.
ફ્લૂ શોટ, ન્યુમોનિયાની રસી અને COVID-19 રસીઓ જેવી નિષ્ક્રિય રસીઓ સામાન્ય રીતે ભલામણ કરવામાં આવે છે અને તે સલામત છે. જો કે, તે સામાન્ય કરતા સારી રીતે કામ ન કરી શકે કારણ કે તમારી રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા ઓછી થઈ શકે છે. કોઈપણ રસીકરણ કરાવતા પહેલા હંમેશા તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ સાથે તપાસ કરો કે તે તમારી પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય છે કે કેમ.