Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન ગુદામાર્ગની મલમ એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે જે સરળ સ્નાયુ પેશીઓને આરામ કરવામાં અને લોહીના પ્રવાહને સુધારવામાં મદદ કરે છે. તમારા ડૉક્ટર ક્રોનિક ગુદા ફિશરની સારવાર માટે ખાસ કરીને નાઇટ્રોગ્લિસરિનના આ સ્વરૂપનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન આપી શકે છે, જે તમારા ગુદાની આસપાસના પેશીઓમાં નાના આંસુ છે જે નોંધપાત્ર પીડા પેદા કરી શકે છે અને ધીમા હીલિંગનું કારણ બની શકે છે.
આ દવા હૃદયની સ્થિતિ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી વધુ સામાન્ય રીતે જાણીતી નાઇટ્રોગ્લિસરિન ગોળીઓથી અલગ રીતે કામ કરે છે. જ્યારે તે સમાન સક્રિય ઘટક છે, ત્યારે ગુદામાર્ગનું સ્વરૂપ ખાસ કરીને ખૂબ જ વિશિષ્ટ અને ઘણીવાર પીડાદાયક સ્થિતિની સારવાર માટે તૈયાર કરવામાં આવે છે જે તમારા દૈનિક આરામ અને જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન ગુદામાર્ગની મલમ એક સરળ, સફેદ ક્રીમ છે જેમાં તેના સક્રિય ઘટક તરીકે નાઇટ્રોગ્લિસરિન હોય છે. તે સ્નાયુઓને આરામ આપીને અને અસરગ્રસ્ત પેશીઓમાં રક્ત પરિભ્રમણને સુધારીને ક્રોનિક ગુદા ફિશરને મટાડવામાં મદદ કરવા માટે ગુદા વિસ્તારમાં સીધી રીતે લાગુ કરવા માટે રચાયેલ છે.
દવા એક નાની ટ્યુબમાં આવે છે જેમાં એક વિશેષ એપ્લીકેટર ટીપ હોય છે જે યોગ્ય વિસ્તારમાં યોગ્ય માત્રામાં લાગુ કરવાનું સરળ બનાવે છે. સામાન્ય રીતે, તમને તે 0.4% મલમ તરીકે ઉપલબ્ધ મળશે, જેનો અર્થ છે કે તેમાં મલમના ગ્રામ દીઠ 4 મિલિગ્રામ નાઇટ્રોગ્લિસરિન છે.
આ હૃદયની સ્થિતિ માટે વપરાતી નાઇટ્રોગ્લિસરિન ગોળીઓ અથવા પેચો જેવું જ નથી, તેમ છતાં તેમાં સમાન સક્રિય ઘટક છે. ગુદામાર્ગની રચના ખાસ કરીને સ્થાનિક એપ્લિકેશન અને ગુદા વિસ્તારમાં ત્વચા દ્વારા શોષણ માટે બનાવવામાં આવી છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન ગુદામાર્ગની મલમ મુખ્યત્વે પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્રોનિક ગુદા ફિશરની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે. ગુદા ફિશર એ પાતળા, ભેજવાળા પેશીમાં એક નાનું આંસુ અથવા તિરાડ છે જે તમારા ગુદાને રેખા કરે છે, અને તે આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન અને પછી તીવ્ર પીડા પેદા કરી શકે છે.
ક્રોનિક ગુદા ફિશર એ એવા છે જે 6-8 અઠવાડિયાથી વધુ સમયથી ચાલુ રહ્યા છે અને આહારમાં ફેરફાર, સ્ટૂલ સોફ્ટનર્સ અથવા ગરમ સ્નાન જેવા રૂઢિચુસ્ત ઉપચારોથી જાતે જ રૂઝાયા નથી. આ સતત ફિશર ઘણીવાર વિકસે છે કારણ કે ગુદા સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુ ખૂબ ચુસ્ત રહે છે, જે વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ ઘટાડે છે અને યોગ્ય રીતે રૂઝ આવતા અટકાવે છે.
જો તમને વારંવાર ગુદા ફિશર થતા હોય કે જે રૂઝ આવ્યા પછી પણ પાછા આવે છે, તો તમારા ડૉક્ટર આ દવા ધ્યાનમાં લઈ શકે છે. આ મલમ અન્ડરલાઇંગ સ્નાયુના તણાવને સંબોધિત કરીને આ ચક્રને તોડવામાં મદદ કરે છે, જે આ પીડાદાયક ચીરાની શરૂઆત અને નબળી રૂઝ બંનેમાં ફાળો આપે છે.
નાઈટ્રોગ્લિસરિન તમારા ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના સરળ સ્નાયુ તંતુઓને આરામ આપીને કામ કરે છે, જે સ્નાયુની વીંટી છે જે તમારા ગુદાના ખુલવા અને બંધ થવાનું નિયંત્રણ કરે છે. જ્યારે આ સ્નાયુ ખૂબ ચુસ્ત હોય છે, ત્યારે તે વિસ્તારમાં લોહીનો પ્રવાહ ઘટાડી શકે છે અને ગુદા ફિશરને યોગ્ય રીતે રૂઝ આવતા અટકાવી શકે છે.
આ દવા તમારા શરીરમાં નાઈટ્રિક ઑકસાઈડમાં રૂપાંતરિત થાય છે, જે સરળ સ્નાયુને આરામ આપે છે અને રક્તવાહિનીઓને પહોળી કરે છે. આ વધેલા લોહીના પ્રવાહથી નુકસાન પામેલા પેશીઓમાં વધુ ઓક્સિજન અને પોષક તત્વો આવે છે, જે રૂઝ માટે વધુ સારી પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.
તેને તમારા શરીરની કુદરતી રૂઝની પ્રક્રિયાને જરૂરી સમર્થન આપવા જેવું વિચારો. સ્નાયુના તણાવને ઘટાડીને અને પરિભ્રમણને સુધારીને, મલમ એવું વાતાવરણ બનાવવામાં મદદ કરે છે જ્યાં ફાટેલું પેશી જાતે જ કરતાં વધુ અસરકારક રીતે સમારકામ કરી શકે છે.
આને ગુદા ફિશર માટે મધ્યમ-શક્તિની સારવાર માનવામાં આવે છે. તે માત્ર આહારમાં ફેરફાર જેવા રૂઢિચુસ્ત પગલાં કરતાં વધુ મજબૂત છે, પરંતુ સર્જિકલ વિકલ્પોને ધ્યાનમાં લેતા પહેલા ઘણીવાર તેનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે, જે તેને એક મહત્વપૂર્ણ મધ્યવર્તી સારવાર વિકલ્પ બનાવે છે.
તમારે નાઈટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમ બરાબર તે રીતે લગાવવો જોઈએ જે રીતે તમારા ડૉક્ટરે સૂચવ્યું છે, સામાન્ય રીતે દર 12 કલાકે (દિવસમાં બે વાર). સામાન્ય ડોઝ લગભગ અડધો ઇંચ રિબન મલમ છે, જે લગભગ 375 મિલિગ્રામ મલમ અથવા લગભગ 1.5 મિલિગ્રામ નાઈટ્રોગ્લિસરિન જેટલું છે.
સૌ પ્રથમ, તમારા હાથને સાબુ અને પાણીથી સારી રીતે ધોઈ લો. પછી, એપ્લીકેટર ટીપ અથવા નિકાલજોગ ગ્લોવ અથવા ફિંગર કોટથી ઢંકાયેલી સ્વચ્છ આંગળીનો ઉપયોગ કરીને, ગુદામાર્ગના મુખ અને ગુદા નહેરની અંદરની બાજુએ હળવેથી મલમ લગાવો. તમારે તેને ઊંડે સુધી દાખલ કરવાની જરૂર નથી - ફક્ત ગુદામાર્ગની આસપાસ અને સહેજ અંદર પૂરતું છે.
મલમ લગાવવાનો શ્રેષ્ઠ સમય સામાન્ય રીતે સવાર અને સાંજનો હોય છે, આદર્શ રીતે આંતરડાની ગતિ પછી અને પાણીથી વિસ્તારને હળવેથી સાફ કર્યા પછી. કેટલાક લોકોને સૂવાનો સમય પહેલાં મલમ લગાવવાથી મદદ મળે છે કારણ કે તમે આડા પડશો, જે દવાને લાંબા સમય સુધી જગ્યાએ રહેવામાં મદદ કરી શકે છે.
તમારે આ દવા ખોરાક કે પાણી સાથે લેવાની જરૂર નથી કારણ કે તે સ્થાનિક રીતે લાગુ પડે છે. જો કે, નિયમિત, નરમ આંતરડાની ગતિ થવાથી દવા વધુ અસરકારક રીતે કામ કરવામાં મદદ કરશે, તેથી તમારા એકંદર સારવારની સફળતા માટે સારા હાઇડ્રેશન અને ફાઇબરનું સેવન જાળવવું હજુ પણ મહત્વપૂર્ણ છે.
મોટાભાગના ડોકટરો શરૂઆતમાં 6-8 અઠવાડિયા માટે નાઈટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમ લખે છે, જોકે કેટલાક લોકોને તેનો ઉપયોગ 12 અઠવાડિયા સુધી કરવાની જરૂર પડી શકે છે. ચોક્કસ સમયગાળો એનાલ ફિશર સારવારને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે અને પેશી કેટલી ઝડપથી રૂઝાય છે તેના પર આધાર રાખે છે.
તમે સામાન્ય રીતે મલમનો નિયમિત ઉપયોગના પ્રથમ કે બે અઠવાડિયામાં થોડો દુખાવો ઓછો થતો જોશો. ફિશરને સંપૂર્ણપણે રૂઝ આવવામાં સામાન્ય રીતે ઘણા અઠવાડિયા લાગે છે, અને તમારા ડૉક્ટર તમારી પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ માટે તમને મળવા માંગશે.
તમે સારૂં અનુભવો છો, તો પણ અચાનક દવા લેવાનું બંધ ન કરો, સિવાય કે તમારા ડૉક્ટર તમને કહે. જો તમે વહેલું બંધ કરશો તો ફિશર પાછું આવી શકે છે અથવા સંપૂર્ણપણે સાજુ નહીં થાય. તમારા ડૉક્ટર ધીમે ધીમે એપ્લિકેશનની આવૃત્તિ ઘટાડશે અથવા તમને ક્યારે સંપૂર્ણપણે બંધ કરવું તે જણાવશે.
જો તમે 8 અઠવાડિયાં સુધી સતત ઉપયોગ કર્યા પછી નોંધપાત્ર સુધારો જોયો નથી, તો તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે અન્ય સારવાર વિકલ્પો, જેમાં વિવિધ દવાઓ અથવા સર્જિકલ અભિગમનો સમાવેશ થાય છે, તેની ચર્ચા કરવા માગી શકે છે.
સૌથી સામાન્ય આડઅસર જે તમને અનુભવી શકે છે તે માથાનો દુખાવો છે, જે આ દવા વાપરતા લગભગ 20-30% લોકોમાં થાય છે. આ માથાનો દુખાવો થાય છે કારણ કે નાઇટ્રોગ્લિસરિન તમારા શરીરમાં રક્તવાહિનીઓને ફેલાવી શકે છે, ફક્ત ગુદા વિસ્તારમાં જ નહીં.
અહીં આડઅસરો છે જેનો તમે સામનો કરી શકો છો, જે સૌથી સામાન્યથી શરૂ થાય છે:
આ સામાન્ય આડઅસરો સામાન્ય રીતે સારવારના પ્રથમ એક કે બે અઠવાડિયામાં તમારા શરીરને દવાની ટેવ પડતાં ઓછી નોંધપાત્ર બને છે.
ઓછી સામાન્ય પરંતુ વધુ ગંભીર આડઅસરોમાં ગંભીર ચક્કર, બેહોશી અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના ચિહ્નો જેમ કે ફોલ્લીઓ, સોજો અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફનો સમાવેશ થઈ શકે છે. જો તમને આમાંથી કોઈ પણ અનુભવ થાય, તો તમારે તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ અથવા તાત્કાલિક તબીબી સહાય લેવી જોઈએ.
કેટલાક લોકોને જ્યારે તેઓ પ્રથમ વખત મલમનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરે છે ત્યારે ગુદામાં અસ્થાયી રૂપે દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા પણ અનુભવાય છે. આ સામાન્ય રીતે થોડા દિવસોમાં સુધરે છે કારણ કે હીલિંગ પ્રક્રિયા શરૂ થાય છે.
જો તમને નાઈટ્રોગ્લિસરિન અથવા મલમમાં રહેલા કોઈપણ નિષ્ક્રિય ઘટકોથી એલર્જી હોય, તો તમારે નાઈટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ. જો તમને ગંભીર એનિમિયા, તમારા માથામાં વધેલું દબાણ હોય, અથવા તાજેતરમાં માથામાં ઈજા થઈ હોય તો પણ તમારે આ દવા ટાળવી જોઈએ.
ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન (જેમ કે સિલ્ડેનાફિલ, તાડાલાફિલ અથવા વર્ડેનાફિલ) માટે અમુક દવાઓ લેતા લોકોએ નાઈટ્રોગ્લિસરિનનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ કારણ કે આ સંયોજન બ્લડ પ્રેશરમાં ખતરનાક ઘટાડો લાવી શકે છે. તમે લઈ રહ્યા છો તે બધી દવાઓ વિશે હંમેશા તમારા ડૉક્ટરને કહો, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ અને સપ્લિમેન્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે.
જો તમને લો બ્લડ પ્રેશર, હૃદયની સમસ્યાઓ અથવા માઇગ્રેઇન્સ હોય, તો તમારા ડૉક્ટરે કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે કે આ દવા તમારા માટે યોગ્ય છે કે નહીં. તેઓ તમને વધુ નજીકથી મોનિટર કરવા અથવા તમારી સારવાર યોજનાને સમાયોજિત કરવા માંગી શકે છે.
સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓએ તેમના ડૉક્ટર સાથે જોખમો અને ફાયદાઓ પર ચર્ચા કરવી જોઈએ, કારણ કે ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન આ દવાની સલામતી વિશે મર્યાદિત માહિતી છે.
નાઈટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમ અનેક બ્રાન્ડ નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં રેક્ટિવ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી બ્રાન્ડ છે. આ બ્રાન્ડમાં ખાસ કરીને 0.4% નાઈટ્રોગ્લિસરિન હોય છે અને તે રેક્ટલ ઉપયોગ માટે રચાયેલ વિશિષ્ટ એપ્લીકેટર સાથે આવે છે.
કેટલીક ફાર્મસીઓ નાઈટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમની સામાન્ય આવૃત્તિઓ પણ રાખી શકે છે, જેમાં સમાન સક્રિય ઘટક હોય છે પરંતુ તેમાં થોડા અલગ નિષ્ક્રિય ઘટકો હોઈ શકે છે. સામાન્ય આવૃત્તિઓ બ્રાન્ડ-નામ સંસ્કરણ જેટલી જ અસરકારક રીતે કામ કરે છે.
તમારા ડૉક્ટર સ્પષ્ટ કરશે કે તેઓ કઈ બ્રાન્ડ અથવા સામાન્ય સંસ્કરણનો ઉપયોગ કરવા માંગે છે, અને તમારા ફાર્માસિસ્ટ તમને ઉપલબ્ધ વિકલ્પો વચ્ચેના કોઈપણ તફાવતોને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે.
જો તમને નાઇટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમ કામ ન કરે અથવા ઘણી આડઅસરો થાય, તો કેટલાક વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. ડિલ્ટિયાઝેમ મલમ એ બીજી સ્થાનિક દવા છે જે ગુદામાર્ગના સ્નાયુઓને આરામ આપીને સમાન રીતે કામ કરે છે અને જ્યારે નાઇટ્રોગ્લિસરિન યોગ્ય ન હોય ત્યારે તે ઘણીવાર ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
બોટુલિનમ ટોક્સિન ઇન્જેક્શન એ ક્રોનિક ગુદા ફિશર માટે બીજો વિકલ્પ છે જે સ્થાનિક સારવારનો પ્રતિસાદ આપતા નથી. આ ઇન્જેક્શન અસ્થાયી રૂપે ગુદામાર્ગના સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુને લકવો કરે છે, જેનાથી ફિશરને મટાડવામાં મદદ મળે છે, જોકે તેમને તમારા ડૉક્ટરની ઑફિસમાં પ્રક્રિયાની જરૂર પડે છે.
કેટલાક લોકો માટે, ઉચ્ચ-ફાઇબર આહાર, સ્ટૂલ સોફ્ટનર્સ, ગરમ સિટ્ઝ બાથ અને સ્થાનિક નિષ્ક્રિય ક્રીમ જેવી રૂઢિચુસ્ત સારવાર પૂરતી હોઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર પ્રથમ આ અભિગમો અજમાવવાની ભલામણ કરી શકે છે, ખાસ કરીને નવા અથવા ઓછા ગંભીર ફિશર માટે.
જે કિસ્સાઓમાં તબીબી સારવાર અસરકારક નથી, શસ્ત્રક્રિયાના વિકલ્પો જેમ કે લેટરલ આંતરિક સ્ફિન્ક્ટોરોટોમી ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે. આ એક નાની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જેમાં કાયમી તાણ ઘટાડવા માટે ગુદામાર્ગના સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુમાં નાનો કટ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે.
બંને નાઇટ્રોગ્લિસરિન અને ડિલ્ટિયાઝેમ રેક્ટલ મલમ ક્રોનિક ગુદા ફિશરની અસરકારક સારવાર છે, પરંતુ તે થોડી અલગ રીતે કામ કરે છે. નાઇટ્રોગ્લિસરિન ઝડપથી કામ કરે છે, ઘણા લોકોને પ્રથમ અઠવાડિયામાં પીડાથી રાહત મળે છે, જ્યારે ડિલ્ટિયાઝેમને સંપૂર્ણ અસર બતાવવામાં થોડો વધુ સમય લાગી શકે છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિનનો મુખ્ય ફાયદો એ છે કે તેની ક્રિયાની શરૂઆત ઝડપી છે અને ગુદા ફિશરની સારવાર માટેનો સારો ટ્રેક રેકોર્ડ છે. જો કે, તે વધુ માથાનો દુખાવો અને પ્રણાલીગત આડઅસરોનું કારણ બને છે કારણ કે તે તમારા આખા શરીરમાં રક્તવાહિનીઓને અસર કરે છે.
બીજી બાજુ, ડીલ્ટિયાઝેમ, કેટલાક લોકો માટે માથાનો દુખાવો અને પ્રણાલીગત આડઅસરો ઓછી કરી શકે છે, જે તમને નાઈટ્રોગ્લિસરિન સહન ન કરી શકો તો તે એક સારો વિકલ્પ બનાવે છે. કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ડીલ્ટિયાઝેમમાં થોડો વધુ સારો લાંબા ગાળાનો ઉપચાર દર હોઈ શકે છે, જોકે બંને દવાઓ ઘણી અસરકારક છે.
તમારા ડૉક્ટર તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ, તબીબી ઇતિહાસ અને તમે લઈ રહ્યા છો તે અન્ય દવાઓ ધ્યાનમાં લેશે જ્યારે તે નક્કી કરવામાં આવે છે કે તમારા માટે કયો વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે. કેટલીકવાર, જો કોઈ કામ કરતું નથી અથવા ઘણી આડઅસરોનું કારણ બને છે, તો બીજા પર સ્વિચ કરવું ખૂબ જ સફળ થઈ શકે છે.
નાઈટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમનો ઉપયોગ હૃદય રોગથી પીડાતા લોકો દ્વારા થઈ શકે છે, પરંતુ તેના માટે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે. નાઈટ્રોગ્લિસરિન તમારા શરીરના રક્તવાહિનીઓને અસર કરે છે, તે હૃદયની દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે અને સંભવિત રૂપે તમારા બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડી શકે છે.
જો તમને હૃદય રોગ છે, તો તમારા ડૉક્ટર તમને નીચા ડોઝથી શરૂ કરશે અને તમારા બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયના ધબકારા પર વધુ નજીકથી નજર રાખશે. તેઓ તમારી બધી હૃદયની દવાઓની પણ સમીક્ષા કરશે જેથી ખાતરી કરી શકાય કે કોઈ જોખમી ક્રિયાપ્રતિક્રિયા થશે નહીં, ખાસ કરીને ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શન અથવા અમુક બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ માટેની દવાઓ સાથે.
રેક્ટલ મલમમાંથી શોષાયેલ નાઈટ્રોગ્લિસરિનની માત્રા સામાન્ય રીતે હૃદયની સ્થિતિ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી માત્રા કરતા ઘણી ઓછી હોય છે, તેથી હૃદય રોગથી પીડાતા ઘણા લોકો યોગ્ય તબીબી દેખરેખ હેઠળ તેનો સુરક્ષિત રીતે ઉપયોગ કરી શકે છે.
જો તમે આકસ્મિક રીતે નિર્ધારિત કરતાં વધુ મલમ લગાવો છો, તો ગભરાશો નહીં. સૌથી સંભવિત અસરો માથાનો દુખાવો, ચક્કર અથવા ફ્લશિંગ જેવી આડઅસરોની વધેલી તક હશે. કોઈપણ વધારાના મલમને પાણી અને નરમ કપડાથી હળવાશથી સાફ કરો.
જો તમને ચક્કર આવે અથવા હળવાશ લાગે, તો બેસો અથવા સૂઈ જાઓ અને પુષ્કળ પાણી પીવો. જો તમને ગંભીર ચક્કર આવે, બેહોશી આવે, અથવા ખૂબ જ અસ્વસ્થતા લાગે, તો તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો અથવા તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવો.
તમારા પછીના ડોઝ માટે, નિર્ધારિત માત્રાનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખો. વધારે ઉપયોગ કરવા માટે ડોઝ છોડવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં, કારણ કે આ ઉપચાર પ્રક્રિયામાં દખલ કરી શકે છે અને તમારા લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
જો તમે ડોઝ ચૂકી જાઓ, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ મલમ લગાવો, સિવાય કે તમારા પછીના નિર્ધારિત ડોઝનો સમય થવા જઈ રહ્યો હોય. તે કિસ્સામાં, ચૂકી ગયેલ ડોઝને છોડી દો અને તમારા નિયમિત સમયપત્રક સાથે ચાલુ રાખો.
ક્યારેય ચૂકી ગયેલા ડોઝને ભરપાઈ કરવા માટે ડબલ ડોઝ ન લગાવો, કારણ કે આ ઉપચાર પ્રક્રિયામાં સુધારો કર્યા વિના આડઅસરોનું જોખમ વધારી શકે છે. ગુદા ફિશરને મટાડવાની વાત આવે ત્યારે સંપૂર્ણતા કરતાં સુસંગતતા વધુ મહત્વપૂર્ણ છે.
જો તમે વારંવાર ડોઝ ભૂલી જાઓ છો, તો તમારા ફોન પર રીમાઇન્ડર્સ સેટ કરવાનો પ્રયાસ કરો અથવા દરરોજ સમાન સમયે મલમ લગાવો, જેમ કે તમારી સવાર અને સાંજની દિનચર્યા પછી.
જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને સલામત લાગે ત્યારે જ તમારે નાઇટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરવું જોઈએ. આ સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારું ગુદા ફિશર સંપૂર્ણપણે મટી ગયું હોય અને તમે ઘણા અઠવાડિયાથી પીડા મુક્ત રહ્યા હોવ.
મોટાભાગના લોકો 6-8 અઠવાડિયા સુધી મલમનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ કેટલાકને 12 અઠવાડિયા સુધી તેની જરૂર પડી શકે છે, જે તેમના ફિશર કેવી રીતે મટે છે તેના પર આધાર રાખે છે. તમારા ડૉક્ટર ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ દરમિયાન તપાસ કરશે કે ફિશર પૂરતા પ્રમાણમાં મટી ગયું છે કે નહીં.
જો તમે સારું અનુભવો છો તો પણ, ખૂબ વહેલું બંધ કરવાથી ફિશર પાછું આવી શકે છે અથવા સંપૂર્ણપણે મટી શકતું નથી. તમારા ડૉક્ટર ઉપચાર સ્થિર રહે તેની ખાતરી કરવા માટે તેને સંપૂર્ણપણે બંધ કરતા પહેલા તમે કેટલી વાર મલમ લગાવો છો તે ધીમે ધીમે ઘટાડી શકે છે.
નાઇટ્રોગ્લિસરિન રેક્ટલ મલમ ગર્ભાવસ્થા માટે કેટેગરી C ની દવા તરીકે વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેનો અર્થ છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તે સલામત છે કે કેમ તે ચોક્કસપણે જાણવા માટે પૂરતા સંશોધન નથી. તમારા ડૉક્ટરે સંભવિત જોખમો સામે સંભવિત લાભોનું વજન કરવાની જરૂર પડશે.
જો તમે ગર્ભવતી હોવ અથવા ગર્ભવતી થવાનું આયોજન કરી રહ્યાં હોવ, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને કહો. જો તેઓ નક્કી કરે કે તમારી સ્થિતિ માટે મલમ જરૂરી છે, તો તેઓ પહેલા અન્ય સારવાર અજમાવવા અથવા તમને વધુ નજીકથી મોનિટર કરવા માંગી શકે છે.
રેક્ટલ મલમમાંથી તમારા લોહીના પ્રવાહમાં શોષાયેલી દવાની માત્રા પ્રમાણમાં ઓછી છે, પરંતુ તમારા ડૉક્ટર તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારવારની ભલામણો કરતી વખતે તમારા ગુદા ફિશરની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં લેશે.