Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
પિમેક્રોલિમસ એ એક ટોપિકલ ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર દવા છે જે તમારી ત્વચાના રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને શાંત કરીને ખરજવું અને એટોપિક ત્વચાકોપને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. સ્ટીરોઇડ ક્રીમથી વિપરીત, આ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા બળતરા પેદા કરતા ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક કોષોને અવરોધિત કરીને કામ કરે છે, જે તેને સંવેદનશીલ ત્વચાની સ્થિતિની સારવાર માટે એક નમ્ર છતાં અસરકારક વિકલ્પ બનાવે છે.
આ ક્રીમ કેલ્સિનેયુરિન ઇન્હિબિટર્સ તરીકે ઓળખાતી દવાઓના વર્ગની છે, જેનો અર્થ છે કે તે લાંબા ગાળાની સ્ટીરોઇડના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ લાંબા ગાળાની આડઅસરો વિના ખરજવું ફ્લેર-અપ્સના મૂળ કારણને લક્ષ્ય બનાવે છે. ઘણા લોકોને તે નાજુક વિસ્તારો જેમ કે ચહેરો અને ગરદનની સારવાર માટે ખાસ કરીને મદદરૂપ લાગે છે જ્યાં સ્ટીરોઇડ ક્રીમ ખૂબ જ કઠોર હોઈ શકે છે.
પિમેક્રોલિમસ પુખ્ત વયના અને 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં હળવાથી મધ્યમ એટોપિક ત્વચાકોપ (ખરજવું) ની સારવાર કરે છે. જ્યારે અન્ય સારવારો પૂરતી સારી રીતે કામ ન કરે અથવા જ્યારે તમારે ક્રોનિક ખરજવુંનું સંચાલન કરવા માટે સલામત લાંબા ગાળાના વિકલ્પની જરૂર હોય ત્યારે તમારું ડૉક્ટર આ દવા લખી આપે છે.
આ દવા તમારા ચહેરા, ગરદન અને અન્ય સંવેદનશીલ વિસ્તારોમાં ખરજવું માટે ખાસ કરીને સારી રીતે કામ કરે છે જ્યાં તમારી ત્વચા પાતળી હોય છે. તે લાલ, ખંજવાળ, સોજાવાળા પેચોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે જે ખરજવુંને ખૂબ જ અસ્વસ્થતા અને દૈનિક જીવનમાં વિક્ષેપકારક બનાવે છે.
કેટલાક ડોકટરો સેબોરહેક ત્વચાકોપ અથવા વિટિલિગો જેવી અન્ય બળતરા ત્વચાની સ્થિતિઓ માટે પણ પિમેક્રોલિમસ ઓફ-લેબલ લખી આપે છે, જોકે આ ઉપયોગોને FDA દ્વારા સત્તાવાર રીતે મંજૂરી આપવામાં આવી નથી. તમારું આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા નક્કી કરશે કે આ દવા તમારી ચોક્કસ ત્વચાની સ્થિતિ માટે યોગ્ય છે કે નહીં.
પિમેક્રોલિમસ તમારી ત્વચામાં ટી-સેલ્સ અને માસ્ટ કોષોને ખરજવુંના લક્ષણોનું કારણ બનેલા બળતરા રસાયણોને મુક્ત કરતા અટકાવીને કામ કરે છે. તેને તમારા રોગપ્રતિકારક શક્તિની વધુ પડતી પ્રતિક્રિયા પર એક નમ્ર બ્રેક લગાવવા જેવું વિચારો જે સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત ત્વચાને પરેશાન નહીં કરે.
આ દવાને મધ્યમ-શક્તિની સારવાર માનવામાં આવે છે જે મોટાભાગના ટોપિકલ સ્ટીરોઈડ્સ કરતાં હળવી છે. તે સ્ટીરોઈડ્સની જેમ તમારી ત્વચાને પાતળી બનાવતી નથી, જે તેને તમારા ચહેરા અને તમારી આંખોની આસપાસના જેવા સંવેદનશીલ વિસ્તારોમાં લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે સલામત બનાવે છે.
તમે સામાન્ય રીતે નિયમિત ઉપયોગના થોડા દિવસોથી એક અઠવાડિયાની અંદર સુધારો જોવાનું શરૂ કરશો, જોકે સંપૂર્ણ લાભો જોવા માટે તેમાં ઘણા અઠવાડિયા લાગી શકે છે. દવા તમારા લક્ષણોમાં સુધારો થયા પછી પણ કામ કરવાનું ચાલુ રાખે છે, જે નિર્દેશન મુજબ ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે નવા ફ્લેર-અપ્સને રોકવામાં મદદ કરે છે.
પિમેક્રોલિમસ ક્રીમનું પાતળું પડ દિવસમાં બે વાર, સવાર અને સાંજે, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારોમાં લગાવો. તમારે તેને જોરશોરથી ઘસવાની જરૂર નથી - જ્યાં સુધી તે શોષાઈ ન જાય ત્યાં સુધી તેને તમારી ત્વચા પર ધીમેથી સરળતાથી લગાવો.
ક્રીમ લગાવતા પહેલાં અને પછી હંમેશા તમારા હાથને સારી રીતે ધોઈ લો, સિવાય કે તમે તમારા હાથની સારવાર કરી રહ્યા હોવ. દવા ફક્ત એક્ઝિમાવાળા વિસ્તારોમાં જ લગાવો, અસરગ્રસ્ત પેચોની આસપાસની તંદુરસ્ત ત્વચાને ટાળો.
તમે દિવસના કોઈપણ સમયે સ્વચ્છ, સૂકી ત્વચા પર પિમેક્રોલિમસ લગાવી શકો છો, ખોરાક સાથે કે વગર, કારણ કે તે એક ટોપિકલ દવા છે. જો કે, ઘણા લોકોને સ્નાન કર્યા પછી તેને લગાવવામાં મદદરૂપ લાગે છે જ્યારે તેમની ત્વચા હજી થોડી ભીની હોય છે જેથી ભેજ જળવાઈ રહે.
તમારા ડૉક્ટર તમને ખાસ સૂચવે નહીં ત્યાં સુધી સારવાર કરેલા વિસ્તારોને પાટા અથવા અવરોધક ડ્રેસિંગથી ઢાંકશો નહીં. આ દવા ત્યારે શ્રેષ્ઠ કામ કરે છે જ્યારે તમારી ત્વચા કુદરતી રીતે શ્વાસ લઈ શકે.
તમારે પિમેક્રોલિમસનો ઉપયોગ ત્યાં સુધી કરવો જોઈએ જ્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર ભલામણ કરે, જે સામાન્ય રીતે ત્યાં સુધી છે જ્યાં સુધી તમારા એક્ઝિમાના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે સાફ ન થઈ જાય. મોટાભાગના લોકો સતત ઉપયોગના 2-6 અઠવાડિયામાં નોંધપાત્ર સુધારો જુએ છે.
ટોપિકલ સ્ટીરોઈડ્સથી વિપરીત, પિમેક્રોલિમસનો ઉપયોગ ત્વચા પાતળી થવા અથવા અન્ય લાંબા ગાળાની આડઅસરો કર્યા વિના લાંબા સમય સુધી સુરક્ષિત રીતે થઈ શકે છે. કેટલાક લોકો એક્ઝિમાના ફ્લેર-અપ્સને રોકવા માટે મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી તેનો ઉપયોગ સમયાંતરે કરે છે.
તમારા ત્વચા સાફ થયા પછી તમારા ડૉક્ટર દવા બંધ કરવાની અને જો લક્ષણો પાછા આવે તો તેને ફરીથી શરૂ કરવાની ભલામણ કરી શકે છે. આ અભિગમ તમને તમારા ખરજવુંને નિયંત્રણમાં રાખવા માટે જરૂરી દવાની ઓછામાં ઓછી માત્રાનો ઉપયોગ કરવામાં મદદ કરે છે.
મોટાભાગના લોકો પિમેક્રોલિમસને સારી રીતે સહન કરે છે, પરંતુ કોઈપણ દવાની જેમ, તે આડઅસરો પેદા કરી શકે છે. સારા સમાચાર એ છે કે ગંભીર આડઅસરો દુર્લભ છે, અને મોટાભાગની પ્રતિક્રિયાઓ હળવી અને અસ્થાયી હોય છે.
આ દવા શરૂ કરતી વખતે તમને અનુભવી શકે તેવી સૌથી સામાન્ય આડઅસરો અહીં આપી છે:
આ સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે તમારી ત્વચા દવામાં સમાયોજિત થતાં ઓછી થઈ જાય છે. જો તે એક અઠવાડિયા પછી ચાલુ રહે અથવા વધુ ખરાબ થાય, તો માર્ગદર્શન માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો.
ઓછી સામાન્ય પરંતુ વધુ ગંભીર આડઅસરો માટે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
ખૂબ જ દુર્લભ હોવા છતાં, કેલ્સીન્યુરિન અવરોધકોનો ઉપયોગ કરતા લોકોમાં ત્વચા કેન્સર અને લિમ્ફોમાના અહેવાલો આવ્યા છે, જોકે સીધો સંબંધ સાબિત થયો નથી. આ દવા લખતી વખતે તમારા ડૉક્ટર આ ન્યૂનતમ જોખમોને ફાયદા સામે તોલે છે.
પિમેક્રોલિમસ દરેક માટે યોગ્ય નથી, અને અમુક પરિસ્થિતિઓ તેનો ઉપયોગ અસુરક્ષિત બનાવે છે. આ દવા લખતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરશે.
જો તમને આમાંથી કોઈપણ સ્થિતિ હોય તો તમારે પિમેક્રોલિમસનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ:
જો તમે ગર્ભવતી હો, સ્તનપાન કરાવતા હો અથવા ગર્ભવતી થવાનું આયોજન કરી રહ્યા હોવ તો વિશેષ સાવચેતીની જરૂર છે. જ્યારે અભ્યાસોએ હાનિકારક અસરો દર્શાવી નથી, ત્યારે તમારા ડૉક્ટર તમારા અને તમારા બાળક માટે સંભવિત જોખમો સામે ફાયદાઓનું વજન કરશે.
2 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોએ પિમેક્રોલિમસનો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ, કારણ કે આ વય જૂથ માટે સલામતી અને અસરકારકતા સ્થાપિત થઈ નથી. વધુમાં, અમુક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો ધરાવતા લોકોને આ દવાના ઉપયોગ દરમિયાન વધારાની દેખરેખની જરૂર પડી શકે છે.
પિમેક્રોલિમસ મોટાભાગના દેશોમાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સહિત, એલિડેલ બ્રાન્ડ નામ હેઠળ ઉપલબ્ધ છે. આ મૂળ બ્રાન્ડ નામ છે જેના હેઠળ દવા પ્રથમ વખત મંજૂર અને માર્કેટિંગ કરવામાં આવી હતી.
કેટલાક દેશોમાં સામાન્ય સંસ્કરણો ઉપલબ્ધ હોઈ શકે છે, પરંતુ ઉત્પાદકને ધ્યાનમાં લીધા વિના સક્રિય ઘટક સમાન રહે છે. તમારી ફાર્મસી સામાન્ય રીતે તે સંસ્કરણનું વિતરણ કરશે જે તમારા વીમા પ્લાન માટે સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક છે.
જો તમને તમારી દવાની દેખાવ અથવા પેકેજિંગમાં કોઈ તફાવત જણાય, તો હંમેશા તમારા ફાર્માસિસ્ટ સાથે તપાસ કરો, કારણ કે તેઓ પુષ્ટિ કરી શકે છે કે તમને યોગ્ય ફોર્મ્યુલેશન મળી રહ્યું છે.
જો પિમેક્રોલિમસ તમારા માટે સારી રીતે કામ કરતું નથી અથવા હેરાન કરતી આડઅસરોનું કારણ બને છે, તો ઘણા વિકલ્પો છે જે તમારી ખરજવુંને અસરકારક રીતે મેનેજ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતોને આધારે આ વિકલ્પોનું અન્વેષણ કરવામાં તમને મદદ કરી શકે છે.
અન્ય કેલ્સિન્યુરિન ઇન્હિબિટર્સમાં ટેક્રોલિમસ (પ્રોટોપિક) શામેલ છે, જે સમાન રીતે કાર્ય કરે છે પરંતુ જિદ્દી ખરજવું માટે વધુ શક્તિશાળી હોઈ શકે છે. વિવિધ શક્તિના ટોપિકલ સ્ટીરોઇડ્સ હજી પણ ખરજવું માટે સૌથી સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવતી સારવાર છે, જોકે તે સંવેદનશીલ વિસ્તારોમાં લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે યોગ્ય નથી.
નવા વિકલ્પોમાં હળવાથી મધ્યમ ખરજવું માટે રુક્સોલિટિનીબ (ઓપઝેલુરા) જેવા ટોપિકલ જેએકે ઇન્હિબિટર્સ અને ક્રિસાબોરોલ (યુક્રિસા) શામેલ છે, જે PDE4 ઇન્હિબિટર છે જે બાળકો માટે ખાસ કરીને હળવા હોય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તમારા ડૉક્ટર મૌખિક દવાઓ અથવા ડ્યુપિલુમાબ (ડ્યુપિક્સન્ટ) જેવા બાયોલોજીક્સનો વિચાર કરી શકે છે.
બિન-પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિકલ્પોમાં સિરામાઇડ-સમૃદ્ધ મોઇશ્ચરાઇઝર્સ, કોલોઇડલ ઓટમીલ તૈયારીઓ અને સંવેદનશીલ ત્વચા માટે રચાયેલા હળવા ક્લીન્ઝર શામેલ છે. તેનો ઉપયોગ તમારી ત્વચાને સાજા કરવામાં મદદ કરવા માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન સારવારની સાથે થઈ શકે છે.
બંને પિમેક્રોલિમસ અને ટેક્રોલિમસ કેલ્સિન્યુરિન ઇન્હિબિટર્સ છે જે સમાન રીતે કાર્ય કરે છે, પરંતુ તેમાં કેટલીક મુખ્ય તફાવતો છે જે દરેકને વિવિધ પરિસ્થિતિઓ માટે વધુ યોગ્ય બનાવે છે. કોઈ પણ સાર્વત્રિક રીતે
હા, પિમેક્રોલિમસ 2 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકો માટે સલામત છે, જ્યારે બાળરોગ ચિકિત્સક દ્વારા નિર્દેશિત ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. આ દવા ખાસ કરીને બાળકોમાં અભ્યાસ કરવામાં આવી છે અને તે નાના બાળકો માટે ટોપિકલ સ્ટીરોઇડ્સ કરતાં ઘણીવાર પસંદ કરવામાં આવે છે કારણ કે તે ત્વચાને પાતળી કરતી નથી અથવા વૃદ્ધિમાં દખલ કરતી નથી.
બાળકો શરૂઆતમાં બળતરાની સંવેદના પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે, તેથી તેમને આ અસ્થાયી અગવડતા માટે તૈયાર કરવા મહત્વપૂર્ણ છે. થોડી માત્રાથી શરૂઆત કરવી અને ધીમે ધીમે એપ્લિકેશન વિસ્તાર વધારવાથી શરૂઆતી બળતરા ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.
જો તમે આકસ્મિક રીતે વધુ પડતું પિમેક્રોલિમસ લગાવો છો, તો ગભરાશો નહીં - આ દવા તમારા લોહીના પ્રવાહમાં જોખમી માત્રામાં સરળતાથી શોષાતી નથી. ફક્ત વધારાની ક્રીમને સ્વચ્છ, ભીના કપડાથી સાફ કરો અને તમારા નિયમિત એપ્લિકેશન શેડ્યૂલ સાથે ચાલુ રાખો.
નિર્દેશિત કરતાં વધુ ઉપયોગ કરવાથી તમારા ખરજવાની ઝડપથી મટાડવામાં મદદ મળશે નહીં અને બળતરા અથવા બળતરા જેવી આડઅસરોનું જોખમ વધી શકે છે. જો તમને વધુ પડતું લગાવ્યા પછી ગંભીર બળતરા, લાલાશ અથવા અન્ય ચિંતાજનક લક્ષણોનો અનુભવ થાય છે, તો માર્ગદર્શન માટે તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો.
જો તમે ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ છો, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ દવા લગાવો, સિવાય કે તમારા આગામી સુનિશ્ચિત એપ્લિકેશનનો સમય લગભગ આવી ગયો હોય. તે કિસ્સામાં, ચૂકી ગયેલ ડોઝ છોડી દો અને તમારા નિયમિત શેડ્યૂલ સાથે ચાલુ રાખો.
ચૂકી ગયેલ ડોઝની ભરપાઈ કરવા માટે વધારાની દવા ન લગાવો, કારણ કે આ આડઅસરોનું જોખમ વધારી શકે છે. સુસંગતતા સંપૂર્ણ સમય કરતાં વધુ મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી તમારી નિયમિત દિનચર્યા પર પાછા ફરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો.
જ્યારે તમારા ખરજવાના લક્ષણો સંપૂર્ણપણે સાફ થઈ ગયા હોય અને તમારી ત્વચા સામાન્ય થઈ ગઈ હોય, ત્યારે તમે સામાન્ય રીતે પિમેક્રોલિમસનો ઉપયોગ કરવાનું બંધ કરી શકો છો. આમાં સામાન્ય રીતે 2-6 અઠવાડિયાનો સતત ઉપયોગ લાગે છે, પરંતુ સમયરેખા દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ-અલગ હોય છે.
જો તમને હજી પણ સુધારો દેખાઈ રહ્યો હોય, તો અચાનક બંધ ન કરો - જ્યાં સુધી તમારી ત્વચા સંપૂર્ણપણે સાફ ન થઈ જાય ત્યાં સુધી દવા વાપરવાનું ચાલુ રાખો. તમારા ડૉક્ટર ફ્લેર-અપને રોકવા માટે અચાનક બંધ કરવાને બદલે ધીમે ધીમે એપ્લિકેશનની આવર્તન ઘટાડવાની ભલામણ કરી શકે છે.
હા, તમારે પિમેક્રોલિમસથી તમારાં એક્ઝિમાની સારવાર કરતી વખતે હળવા, સુગંધ-મુક્ત મોઇશ્ચરાઇઝરનો ઉપયોગ ચાલુ રાખવો જોઈએ. મોઇશ્ચરાઇઝિંગ એ એક્ઝિમા મેનેજમેન્ટનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે અને તે દવાની અસરકારકતામાં મદદ કરે છે.
પિમેક્રોલિમસ ક્રીમ શોષાઈ ગયા પછી, સામાન્ય રીતે એપ્લિકેશન્સ વચ્ચે લગભગ 15-30 મિનિટ રાહ જોયા પછી, તમારું મોઇશ્ચરાઇઝર લગાવો. આ લેયરિંગ અભિગમ ભેજને લોક કરવામાં મદદ કરે છે અને તમારી ત્વચાની હીલિંગ પ્રક્રિયાને સપોર્ટ કરે છે.