ક્વિનાઇન શું છે: ઉપયોગો, ડોઝ, આડઅસરો અને વધુ

ક્વિનાઇન એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવા છે જે સિંકોના વૃક્ષની છાલમાંથી આવે છે અને તેનો ઉપયોગ સદીઓથી મેલેરિયાની સારવાર માટે થાય છે. આજે, ડોકટરો મુખ્યત્વે ગંભીર મેલેરિયાના કેસો માટે તે લખી આપે છે જ્યારે અન્ય સારવાર કામ કરતી નથી અથવા યોગ્ય નથી. તમે ટોનિક વોટરમાંથી ક્વિનાઇનને પણ ઓળખી શકો છો, જોકે તબીબી સ્વરૂપ ઘણું મજબૂત છે અને તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા દ્વારા કાળજીપૂર્વક દેખરેખની જરૂર છે.

ક્વિનાઇન શું છે?

ક્વિનાઇન એક કુદરતી આલ્કલોઇડ છે જે તમારા લોહીમાં મેલેરિયા પરોપજીવીઓ સામે લડે છે. તે આપણી પાસેની સૌથી જૂની મેલેરિયા વિરોધી દવાઓમાંની એક છે, જે મૂળરૂપે દક્ષિણ અમેરિકાના સ્વદેશી લોકો દ્વારા શોધાઈ હતી જેમણે તાવની સારવાર માટે સિંકોના છાલનો ઉપયોગ કર્યો હતો. આ દવા મેલેરિયા પરોપજીવીની હિમોગ્લોબિનને તોડવાની ક્ષમતામાં દખલ કરીને કામ કરે છે, જે મૂળભૂત રીતે પરોપજીવીને ભૂખે મારે છે.

તેના તબીબી સ્વરૂપમાં, ક્વિનાઇન ટોનિક વોટરમાં તમને જે મળે છે તેના કરતા ઘણું વધારે કેન્દ્રિત છે. તમારા ડૉક્ટર તેને ત્યારે જ લખી આપશે જ્યારે તેઓ માને છે કે તેના જોખમો કરતાં ફાયદા વધારે છે, કારણ કે તેની ગંભીર આડઅસરો થઈ શકે છે જેની દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

ક્વિનાઇનનો ઉપયોગ શેના માટે થાય છે?

ડૉક્ટરો મુખ્યત્વે પ્લાઝમોડિયમ ફાલ્સીપેરમ પરોપજીવીઓથી થતા ગંભીર મેલેરિયા માટે ક્વિનાઇન લખી આપે છે. આ સામાન્ય રીતે ત્યારે થાય છે જ્યારે તમે એવા વિસ્તારોમાં મુસાફરી કરી હોય જ્યાં મેલેરિયા અન્ય સારવાર સામે પ્રતિરોધક હોય, અથવા જ્યારે પ્રથમ-લાઇન દવાઓ તમારા માટે કામ ન કરી હોય. તેને બીજી-લાઇન સારવાર માનવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે તમારા ડૉક્ટર પહેલા અન્ય વિકલ્પો અજમાવશે.

કેટલીકવાર, જોકે તે ઓછું સામાન્ય છે, ડૉક્ટરો ગંભીર પગની ખેંચાણ માટે ક્વિનાઇન લખી શકે છે જે અન્ય સારવારને પ્રતિસાદ આપતી નથી. જો કે, સલામતીની ચિંતાઓને કારણે આ ઉપયોગ વિવાદાસ્પદ બન્યો છે, અને મોટાભાગના તબીબી સંગઠનો હવે ખેંચાણ માટે તેની સામે ભલામણ કરે છે.

ક્વિનાઇન કેવી રીતે કામ કરે છે?

ક્વિનાઇન તમારા લાલ રક્ત કોશિકાઓની અંદર મેલેરિયા પરોપજીવીની પાચનતંત્રને લક્ષ્ય બનાવે છે. જ્યારે મેલેરિયા પરોપજીવી તમારા લોહીને ચેપ લગાડે છે, ત્યારે તે હિમોગ્લોબિન પર ખોરાક લે છે અને ઝેરી કચરો પેદા કરે છે. ક્વિનાઇન આ પ્રક્રિયાને ખલેલ પહોંચાડે છે, પરોપજીવીની આ કચરાના ઉત્પાદનોને ડિટોક્સિફાય કરવાની ક્ષમતામાં દખલ કરીને, આખરે પરોપજીવીને મારી નાખે છે.

આ એકદમ મજબૂત દવા છે જે નવી એન્ટિમેલેરિયલ દવાઓથી અલગ રીતે કામ કરે છે. અસરકારક હોવા છતાં, તેને કાળજીપૂર્વક ડોઝિંગ અને મોનિટરિંગની જરૂર છે કારણ કે તે તમારા હૃદયની લય અને અન્ય શારીરિક સિસ્ટમોને અસર કરી શકે છે. જ્યારે તમે તે લઈ રહ્યા હોવ ત્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને નજીકથી જોવા માંગશે.

મારે ક્વિનાઇન કેવી રીતે લેવી જોઈએ?

ક્વિનાઇન બરાબર તે જ રીતે લો જે રીતે તમારા ડૉક્ટરે સૂચવ્યું છે, સામાન્ય રીતે દર 8 કલાકે ખોરાક અથવા દૂધ સાથે પેટની અસ્વસ્થતા ઘટાડવા માટે. કેપ્સ્યુલ્સ અથવા ગોળીઓને આખા ગ્લાસ પાણી સાથે આખી ગળી લો, અને તેને કચડી નાખો અથવા ચાવો નહીં કારણ કે આ આડઅસરોનું જોખમ વધારી શકે છે.

ખોરાક તમારા શરીરને દવાને વધુ સમાનરૂપે શોષવામાં મદદ કરે છે અને ઉબકા ઘટાડે છે, જે એક સામાન્ય આડઅસર છે. તમારા લોહીના પ્રવાહમાં સ્થિર સ્તર જાળવવા માટે દરરોજ તે જ સમયે લેવાનો પ્રયાસ કરો. જો તમને ઉબકાને કારણે તે જાળવવામાં મુશ્કેલી આવી રહી હોય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.

તમે સારું અનુભવતા હોવ તો પણ, તમારી જાતે ક્યારેય ડોઝને સમાયોજિત કરશો નહીં. જો તમે સંપૂર્ણ કોર્સ પૂર્ણ ન કરો તો મેલેરિયા પરોપજીવી પ્રતિકાર વિકસાવી શકે છે, અને વહેલું બંધ કરવાથી ચેપ પહેલા કરતા વધુ મજબૂત રીતે પાછો આવી શકે છે.

મારે કેટલા સમય સુધી ક્વિનાઇન લેવી જોઈએ?

મોટાભાગના લોકો 3 થી 7 દિવસ સુધી ક્વિનાઇન લે છે, જે તેમના મેલેરિયાની ગંભીરતા અને તેઓ સારવારને કેટલી સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે તેના પર આધાર રાખે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે ચોક્કસ સમયગાળો નક્કી કરશે, જેમાં તમને કયા પ્રકારનો મેલેરિયા છે અને તમને ક્યાંથી ચેપ લાગ્યો છે.

થોડા દિવસો પછી તમને સારું લાગવા માંડે તો પણ, આખી સારવાર પૂરી કરવી ખૂબ જ જરૂરી છે. મેલેરિયાના પરોપજીવી તમારા શરીરમાં છુપાઈ શકે છે, અને સારવાર વહેલી બંધ કરવાથી તેમને ફરીથી ગુણાકાર કરવાની તક મળે છે. તમારા ડૉક્ટર ક્વિનાઇનની સાથે અથવા પછી લેવા માટે વધારાની દવાઓ પણ લખી શકે છે, જેથી બધા પરોપજીવીઓ દૂર થાય તેની ખાતરી કરી શકાય.

ક્વિનાઇનની આડ અસરો શું છે?

ક્વિનાઇન ઘણી આડ અસરો પેદા કરી શકે છે, જે હળવાથી ગંભીર સુધીની હોઈ શકે છે. તમને અનુભવાતી સૌથી સામાન્ય આડ અસરોમાં ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા અને પેટનો દુખાવો શામેલ છે. ઘણા લોકોને "સિંકોનિઝમ" પણ થાય છે, જેમાં કાનમાં ગુંજવું, માથાનો દુખાવો, ચક્કર અને અસ્થાયી સુનાવણીની સમસ્યાઓ જેવા લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે.

અહીં વધુ સામાન્ય આડ અસરો છે જેના વિશે તમારે જાગૃત રહેવું જોઈએ:

• ઉબકા અને ઉલટી
• ઝાડા અથવા પેટની ગરબડ
• માથાનો દુખાવો અને ચક્કર
• કાનમાં ગુંજવું (ટિનીટસ)
• અસ્થાયી સુનાવણીમાં ફેરફાર
• અસ્પષ્ટ દ્રષ્ટિ
• લાલાશ અથવા પરસેવો

આમાંના મોટાભાગના લક્ષણો મેનેજ કરી શકાય છે અને ઘણીવાર તમારા શરીર દવાને અનુકૂળ થતાં સુધરે છે. જો કે, તે એ પણ સંકેતો છે કે તમારે તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ દ્વારા નજીકથી દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

વધુ ગંભીર આડ અસરો માટે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આમાં ગંભીર હૃદયની લયની સમસ્યાઓ, બ્લડ સુગરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો, ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને લોહીના વિકારોનો સમાવેશ થાય છે. ઓછા સામાન્ય હોવા છતાં, આ જીવલેણ હોઈ શકે છે.

જો તમને નીચેના લક્ષણોનો અનુભવ થાય તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો:

• અનિયમિત અથવા ઝડપી ધબકારા
• ગંભીર ચક્કર અથવા બેહોશી
• લોહીમાં શર્કરાના નીચા સ્તરના સંકેતો (પરસેવો, ધ્રુજારી, મૂંઝવણ)
• ગંભીર ફોલ્લીઓ અથવા શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• અસામાન્ય રક્તસ્રાવ અથવા ઉઝરડા
• ગંભીર દ્રષ્ટિ અથવા સુનાવણીમાં ફેરફાર

આ ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ દુર્લભ છે પરંતુ તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર છે. તમે ક્વિનાઇન લેતા હોવ ત્યારે, ખાસ કરીને જો તમને અન્ય સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા હૃદયની લય અને બ્લડ સુગરના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરે તેવી શક્યતા છે.

ક્વિનાઇન કોણે ન લેવું જોઈએ?

ક્વિનાઇન દરેક માટે સલામત નથી, અને તેને લખી આપતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરશે. અમુક હૃદયની સ્થિતિ, લોહીના વિકારો અથવા ચોક્કસ દવાઓ લેતા લોકોને તેના બદલે વૈકલ્પિક સારવારની જરૂર પડી શકે છે.

જો તમને નીચેની બાબતો હોય તો તમારે ક્વિનાઇન ન લેવું જોઈએ:

• ક્વિનાઇન અથવા ક્વિનીડીન પ્રત્યે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓનો ઇતિહાસ
• ચોક્કસ હૃદયની લયની વિકૃતિઓ
• ગ્લુકોઝ-6-ફોસ્ફેટ ડિહાઇડ્રોજેનેઝ (G6PD) ની ઉણપ નામની સ્થિતિ
• માયસ્થેનિયા ગ્રેવિસ (સ્નાયુઓની નબળાઇની વિકૃતિ)
• ગંભીર કિડની અથવા લીવરની બીમારી

જો તમે ગર્ભવતી હોવ, સ્તનપાન કરાવતા હોવ અથવા ડાયાબિટીસ હોય તો પણ તમારા ડૉક્ટર ક્વિનાઇન લખવા અંગે સાવચેત રહેશે. જ્યારે તેના ફાયદા જોખમો કરતાં વધારે હોય ત્યારે તેનો ગર્ભાવસ્થામાં ઉપયોગ કરી શકાય છે, પરંતુ તેમાં ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે.

તમે લઈ રહ્યાં છો તે તમામ દવાઓ વિશે તમારા ડૉક્ટરને જણાવવાનું સુનિશ્ચિત કરો, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ અને પૂરકનો સમાવેશ થાય છે. ક્વિનાઇન ઘણી દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે, જેમાં લોહી પાતળું કરનાર, હૃદયની દવાઓ અને અમુક એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે.

ક્વિનાઇન બ્રાન્ડના નામ

ક્વિનાઇન ઘણા બ્રાન્ડ નામો હેઠળ ઉપલબ્ધ છે, જેમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ક્વોલાક્વિન સૌથી સામાન્ય પ્રિસ્ક્રિપ્શન સ્વરૂપ છે. અન્ય બ્રાન્ડ નામોમાં ક્વિનમનો સમાવેશ થાય છે, જોકે ઉપલબ્ધતા દેશ અને પ્રદેશ પ્રમાણે બદલાઈ શકે છે.

જેનરિક ક્વિનાઇન પણ ઉપલબ્ધ છે અને તે બ્રાન્ડ-નામ વર્ઝનની જેમ જ અસરકારક રીતે કામ કરે છે. તમારું ફાર્માસિસ્ટ તમને એ સમજવામાં મદદ કરી શકે છે કે તમને કયું સ્વરૂપ મળી રહ્યું છે અને ખાતરી કરો કે તમે તેને યોગ્ય રીતે લઈ રહ્યા છો. હંમેશા તપાસો કે તમને પ્રિસ્ક્રિપ્શનની તાકાત મળી રહી છે, ટોનિક વોટરમાં જોવા મળતા નબળા સ્વરૂપની નહીં.

ક્વિનાઇનના વિકલ્પો

મેલેરિયાની સારવાર માટે ક્વિનાઇનના ઘણા વિકલ્પો છે, અને તમારા ડૉક્ટર ઘણીવાર પહેલાં આ અજમાવશે. આર્ટેમિસિન-આધારિત સંયોજન ઉપચારો (ACTs) હવે મોટાભાગના પ્રકારના મેલેરિયા માટે પ્રથમ-પસંદગીની સારવાર છે કારણ કે તે ઘણીવાર વધુ અસરકારક હોય છે અને તેની ઓછી આડઅસરો થાય છે.

સામાન્ય વિકલ્પોમાં શામેલ છે:

• આર્ટેમેથર-લ્યુમેફેન્ટ્રિન (કોઆર્ટેમ)
• એટોવાક્વોન-પ્રોગુઆનિલ (માલારોન)
• ડોક્સીસાયક્લાઇન
• મેફ્લોક્વિન
• ક્લોરોક્વિન (પ્રતિરોધ વિનાના વિસ્તારો માટે)

તમારા ડૉક્ટર તમે મેલેરિયા ક્યાંથી મેળવ્યો, તમને કયા પ્રકારનો પરોપજીવી છે અને તમારા વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય પરિબળોના આધારે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ પસંદ કરશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તમને સૌથી અસરકારક સારવારની ખાતરી કરવા માટે દવાઓનું સંયોજન મળી શકે છે.

શું ક્વિનાઇન ક્લોરોક્વિન કરતાં વધુ સારું છે?

ક્વિનાઇન અને ક્લોરોક્વિન અલગ રીતે કામ કરે છે અને તેનો ઉપયોગ જુદી જુદી પરિસ્થિતિઓમાં થાય છે, તેથી તે ફક્ત એકબીજા કરતા વધુ સારા હોવાનો પ્રશ્ન નથી. ક્લોરોક્વિનનો ઉપયોગ મેલેરિયાની સારવાર માટે થતો હતો, પરંતુ ઘણા મેલેરિયા પરોપજીવીઓએ તેના પ્રત્યે પ્રતિકાર વિકસાવ્યો છે, ખાસ કરીને વિશ્વના અમુક ભાગોમાં.

ક્વિનાઇન સામાન્ય રીતે ગંભીર મેલેરિયાના કેસો અથવા એવા વિસ્તારો માટે અનામત રાખવામાં આવે છે જ્યાં પ્રતિકારને કારણે અન્ય સારવારો નિષ્ફળ ગઈ છે. તે વધુ શક્તિશાળી માનવામાં આવે છે પરંતુ તેની વધુ નોંધપાત્ર આડઅસરો પણ છે અને નજીકથી દેખરેખની જરૂર છે. ક્લોરોક્વિન, જ્યારે તે કામ કરે છે, ત્યારે ઓછી આડઅસરો સાથે વધુ સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે.

તમારા ડૉક્ટર તમે ક્યાંથી મેલેરિયા મેળવ્યો છે, સ્થાનિક પ્રતિકાર પેટર્ન અને તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્ય સહિતના ઘણા પરિબળોના આધારે પસંદગી કરશે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, આમાંની કોઈ પણ દવા પ્રથમ પસંદગી નહીં હોય, કારણ કે નવી સંયોજન ઉપચારો ઘણીવાર વધુ અસરકારક હોય છે.

ક્વિનાઇન વિશે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

શું ક્વિનાઇન હૃદયની સ્થિતિ માટે સલામત છે?

ક્વિનાઇન તમારા હૃદયની લયને અસર કરી શકે છે, તેથી હાલની હૃદયની સ્થિતિ ધરાવતા લોકોએ વધારાની સાવચેતી રાખવાની જરૂર છે. ક્વિનાઇન લખતા પહેલાં તમારા ડૉક્ટર તમારા હૃદયના સ્વાસ્થ્યનું કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે અને તમારા હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ તપાસવા માટે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (EKG)નો આદેશ આપી શકે છે.

જો તમને હૃદયની સ્થિતિ હોય, તો તમારા ડૉક્ટર ક્વિનાઇન લેતી વખતે વૈકલ્પિક સારવાર પસંદ કરી શકે છે અથવા તમને વધુ નજીકથી મોનિટર કરી શકે છે. જો તમને અમુક હૃદયની લયની વિકૃતિઓ હોય તો ક્યારેય ક્વિનાઇન ન લો, કારણ કે તે આ સ્થિતિઓને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને સંભવિતપણે જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો પેદા કરી શકે છે.

જો હું આકસ્મિક રીતે વધુ પડતું ક્વિનાઇન વાપરીશ તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમે નિર્ધારિત કરતાં વધુ ક્વિનાઇન લીધું હોય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટર અથવા ઝેર નિયંત્રણ કેન્દ્રનો સંપર્ક કરો, પછી ભલે તમને સારું લાગે. ક્વિનાઇનનો ઓવરડોઝ ગંભીર લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે જેમાં ગંભીર હૃદયની લયની સમસ્યાઓ, ખતરનાક રીતે નીચું લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ અને આંચકીનો સમાવેશ થાય છે.

તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા ખાસ સૂચના આપવામાં આવે ત્યાં સુધી ઉલટી કરવાનો પ્રયાસ કરશો નહીં અથવા વધારાની દવાઓ લેશો નહીં. જો તમને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો અથવા બેભાન થવા જેવા ગંભીર લક્ષણોનો અનુભવ થઈ રહ્યો હોય, તો તરત જ ઇમરજન્સી સેવાઓને કૉલ કરો.

જો હું ક્વિનાઇનનો ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઉં તો મારે શું કરવું જોઈએ?

જો તમે ડોઝ લેવાનું ચૂકી જાઓ છો, તો તમને યાદ આવે કે તરત જ તે લો, સિવાય કે તમારા આગામી સુનિશ્ચિત ડોઝનો સમય લગભગ આવી ગયો હોય. તે કિસ્સામાં, ચૂકી ગયેલ ડોઝને છોડી દો અને તમારા નિયમિત સમયપત્રક સાથે ચાલુ રાખો. ચૂકી ગયેલા ડોઝની ભરપાઈ કરવા માટે ક્યારેય ડોઝ બમણો ન કરો.

ડોઝ ચૂકી જવાને કારણે મેલેરિયા પરોપજીવીઓને ગુણાકાર કરવાની અને સંભવિતપણે દવા સામે પ્રતિકાર વિકસાવવાની મંજૂરી મળી શકે છે. જો તમે બહુવિધ ડોઝ ચૂકી ગયા હો અથવા તમારી દવા લેવાનું યાદ રાખવામાં મુશ્કેલી આવી રહી હોય, તો સુરક્ષિત રીતે કેવી રીતે આગળ વધવું તે અંગે માર્ગદર્શન માટે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો.

હું ક્યારે ક્વિનાઇન લેવાનું બંધ કરી શકું?

ક્વિનાઇન લેવાનું બંધ કરો ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે તમારા ડૉક્ટર તમને કહે, સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણ નિર્ધારિત કોર્સ પૂરો કર્યા પછી. જો તમને થોડા દિવસો પછી સારું લાગે, તો પણ ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે તમારા શરીરમાંથી બધા મેલેરિયા પરોપજીવી દૂર થઈ ગયા છે.

તમારા ડૉક્ટર ફોલો-અપ બ્લડ ટેસ્ટ કરવા માંગી શકે છે એ ખાતરી કરવા માટે કે મેલેરિયાના પરોપજીવી જતા રહ્યા છે, તે પહેલાં તમારા ઉપચારને પૂર્ણ જાહેર કરે. વહેલું બંધ કરવાથી સારવાર નિષ્ફળ થઈ શકે છે અને સંભવિતપણે પ્રતિરોધક પરોપજીવી વિકસિત થઈ શકે છે.

શું હું પ્રિસ્ક્રિપ્શન ક્વિનાઇનને બદલે ટોનિક વોટર પી શકું?

ના, ટોનિક વોટરમાં ક્વિનાઇનની માત્ર થોડી માત્રા હોય છે જે મેલેરિયાની સારવાર માટે પૂરતી નથી. ટોનિક વોટરમાં રહેલી માત્રા તબીબી સારવાર માટે જરૂરી માત્રા કરતાં આશરે 1000 ગણી ઓછી છે. પ્રિસ્ક્રિપ્શન ક્વિનાઇનને બદલે ટોનિક વોટરનો ઉપયોગ કરવો બિનઅસરકારક અને સંભવિત જોખમી હશે.

જો તમને પ્રિસ્ક્રિપ્શન ક્વિનાઇન સહન કરવામાં તકલીફ પડી રહી છે, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વિકલ્પો અથવા આડઅસરોનું સંચાલન કરવાની રીતો વિશે વાત કરો. મેલેરિયા જેવી ગંભીર પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરતી વખતે ક્યારેય પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ માટે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉત્પાદનોનો વિકલ્પ ન લો.