Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ટિસેનજેલેક્યુસેલ એ એક અદ્યતન કેન્સરની સારવાર છે જે ચોક્કસ લોહીના કેન્સર સામે લડવા માટે તમારા પોતાના રોગપ્રતિકારક કોષોનો ઉપયોગ કરે છે. આ નવીન ઉપચાર, જેને CAR-T સેલ થેરાપી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે તમારા T-કોષો (એક પ્રકારના શ્વેત રક્તકણો) લે છે, તેમને પ્રયોગશાળામાં સુધારે છે જેથી કેન્સરના કોષોને વધુ સારી રીતે ઓળખી શકાય અને તેના પર હુમલો કરી શકાય, પછી તેને તમારા શરીરમાં પાછા દાખલ કરે છે.
આ સારવાર વ્યક્તિગત કેન્સર સંભાળમાં એક મોટો સુધારો દર્શાવે છે. પરંપરાગત કીમોથેરાપીથી વિપરીત જે તમામ ઝડપથી વિભાજીત થતા કોષોને અસર કરે છે, ટિસેનજેલેક્યુસેલ ખાસ કરીને કેન્સરના કોષોને લક્ષ્ય બનાવે છે જ્યારે તંદુરસ્ત કોષો મોટાભાગે અસ્પૃશ્ય રહે છે.
ટિસેનજેલેક્યુસેલ ચોક્કસ પ્રકારના લોહીના કેન્સરની સારવાર કરે છે જ્યારે અન્ય સારવારો કામ કરતી નથી અથવા જ્યારે કેન્સર પાછું આવે છે. જ્યારે તમે ઓછામાં ઓછા બે અન્ય સારવાર પદ્ધતિઓ સફળતા વિના અજમાવી હોય ત્યારે તમારું ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે આ ઉપચારને ધ્યાનમાં લે છે.
આ દવા 25 વર્ષ સુધીના બાળકો અને યુવાનોમાં તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા (ALL) ની સારવાર માટે મંજૂર છે. ALL એ એક ઝડપથી વિકસતું કેન્સર છે જે શ્વેત રક્તકણોને અસર કરે છે, જેનાથી તમારા શરીર માટે ચેપ સામે લડવું અને રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવું મુશ્કેલ બને છે.
તે પુખ્ત વયના લોકોમાં મોટા B-સેલ લિમ્ફોમાના ચોક્કસ પ્રકારો માટે પણ વપરાય છે. આમાં ડિફ્યુઝ મોટા B-સેલ લિમ્ફોમા અને અન્ય સંબંધિત લિમ્ફોમાનો સમાવેશ થાય છે જે સારવાર પછી પાછા ફર્યા છે અથવા અગાઉની સારવારનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી.
આ સારવાર તમારા પોતાના રોગપ્રતિકારક તંત્રને વધુ શક્તિશાળી કેન્સર-વિરોધી દળમાં ફેરવીને કામ કરે છે. આ પ્રક્રિયા ત્યારે શરૂ થાય છે જ્યારે ડોકટરો લોહી દાન કરવા જેવી પ્રક્રિયા દ્વારા તમારા T-કોષો એકત્રિત કરે છે.
પ્રયોગશાળામાં, વૈજ્ઞાનિકો આ કોષોને એક ખાસ રીસેપ્ટર ઉમેરીને સુધારે છે જેને કાઇમેરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર (CAR) કહેવામાં આવે છે. આ રીસેપ્ટર GPS સિસ્ટમની જેમ કામ કરે છે, જે તમારા T-કોષોને કેન્સરના કોષો પર જોવા મળતા CD19 નામના ચોક્કસ પ્રોટીનને શોધવામાં અને તેના પર લોક કરવામાં મદદ કરે છે.
એકવાર સુધારેલા કોષો તમારા શરીરમાં પાછા દાખલ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ ગુણાકાર કરે છે અને કેન્સરના કોષોને ઓળખવા અને તેનો નાશ કરવામાં અત્યંત અસરકારક બને છે. તેને તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને કેન્સર સામે વધુ અસરકારક રીતે લડવા માટે વિશેષ તાલીમ અને સાધનો આપવા જેવું વિચારો.
આ એક ખૂબ જ મજબૂત અને અત્યાધુનિક સારવાર અભિગમ માનવામાં આવે છે. પરંપરાગત કીમોથેરાપીથી વિપરીત, ટિસેન્જેલેક્લ્યુસેલ એક જીવંત, ચાલુ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ બનાવે છે જે તમારા શરીરમાં મહિનાઓ અથવા તો વર્ષો સુધી કામ કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે.
ટિસેન્જેલેક્લ્યુસેલ એક વિશિષ્ટ સારવાર કેન્દ્રમાં એક જ નસમાં ઇન્ફ્યુઝન તરીકે આપવામાં આવે છે. તમે આ દવા ઘરે લઈ શકતા નથી, અને તેના માટે તાલીમ પામેલી તબીબી ટીમ દ્વારા કાળજીપૂર્વક તૈયારી અને દેખરેખની જરૂર છે.
સારવાર મેળવતા પહેલા, તમે તમારા ટી-કોષોને એકત્રિત કરવા માટે લ્યુકેફેરેસીસ નામની પ્રક્રિયામાંથી પસાર થશો. આમાં સામાન્ય રીતે 3-6 કલાક લાગે છે અને તેમાં એક હાથમાંથી લોહી લેવામાં આવે છે, જે એક મશીન દ્વારા પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે જે ટી-કોષોને અલગ કરે છે, અને પછી તમારા બીજા હાથમાં પાછા ફરે છે.
જ્યારે તમારા કોષોને પ્રયોગશાળામાં સંશોધિત કરવામાં આવી રહ્યા છે (જેમાં લગભગ 3-4 અઠવાડિયા લાગે છે), ત્યારે તમને તમારા કેન્સરને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે બ્રિજિંગ કીમોથેરાપી મળી શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ આ સમય દરમિયાન ખાવા, પીવા અને ટાળવા માટેની કોઈપણ દવાઓ વિશે ચોક્કસ સૂચનાઓ આપશે.
ઇન્ફ્યુઝનનાં થોડા દિવસો પહેલાં, તમે તમારા શરીરને તૈયાર કરવા માટે લિમ્ફોડેપ્લેટિંગ કીમોથેરાપી મેળવશો. આ સુધારેલા કોષોને અસરકારક રીતે વધવા અને કામ કરવા માટે જગ્યા બનાવવામાં મદદ કરે છે.
વાસ્તવિક ટિસેન્જેલેક્લ્યુસેલ ઇન્ફ્યુઝનમાં લગભગ 30-60 મિનિટ લાગે છે. ઇન્ફ્યુઝન પછી ઓછામાં ઓછા 10 દિવસ સુધી તમને હોસ્પિટલમાં નજીકથી મોનિટર કરવામાં આવશે, કારણ કે આ તે સમય છે જ્યારે ગંભીર આડઅસરો થવાની સંભાવના સૌથી વધુ હોય છે.
ટિસેન્જેલેક્લ્યુસેલ એક વખતની સારવાર તરીકે આપવામાં આવે છે, જે તમે વારંવાર લો છો તેવી ચાલુ દવા નથી. એકવાર સુધારેલા કોષો તમારા શરીરમાં દાખલ થઈ જાય, પછી તેઓ લાંબા સમય સુધી કામ કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે.
સુધારેલા ટી-સેલ્સ તમારા શરીરમાં મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી સક્રિય રહી શકે છે, જે કેન્સરના કોષો સામે સતત રક્ષણ પૂરું પાડે છે. કેટલાક દર્દીઓએ આ એક જ સારવાર મેળવ્યા પછી ઘણા વર્ષો સુધી માફી જાળવી રાખી છે.
જો કે, તમારી તબીબી ટીમ નિયમિત ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ અને બ્લડ ટેસ્ટ દ્વારા તમારી નજીકથી દેખરેખ રાખશે. આ તપાસ સારવાર કામ કરી રહી છે તેની ખાતરી કરવામાં અને વિલંબિત આડઅસરો અથવા કેન્સર પાછા ફરવાના કોઈ ચિહ્નો જોવા માટે મદદ કરે છે.
જ્યારે ટિસેન્જેલેક્યુસેલ અત્યંત અસરકારક હોઈ શકે છે, તે ગંભીર આડઅસરો પેદા કરી શકે છે જેને તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આને સમજવાથી તમને અને તમારી તબીબી ટીમને જો તે થાય તો ઝડપથી પ્રતિસાદ આપવામાં મદદ મળે છે.
સૌથી સામાન્ય અને ગંભીર આડઅસરો થાય છે કારણ કે તમારા સુધારેલા રોગપ્રતિકારક કોષો કેન્સર સામે લડવામાં ખૂબ જ સક્રિય બને છે. આનાથી ક્યારેક તમારા આખા શરીરમાં અતિસક્રિય રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ થઈ શકે છે.
સાઇટોકાઇન રિલીઝ સિન્ડ્રોમ (CRS) એ જોવાની સૌથી નોંધપાત્ર આડઅસર છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે તમારા સક્રિય થયેલા ટી-સેલ્સ સાઇટોકાઇન્સ નામના મોટી માત્રામાં બળતરા પદાર્થો મુક્ત કરે છે. પ્રારંભિક ચિહ્નોમાં શામેલ છે:
CRS હળવાથી લઈને જીવલેણ સુધીની હોઈ શકે છે, તેથી જ તમારી હોસ્પિટલમાં નજીકથી દેખરેખ રાખવામાં આવશે. તમારી તબીબી ટીમ પાસે આ સ્થિતિને અસરકારક રીતે સંચાલિત કરવા માટે ચોક્કસ દવાઓ અને સારવાર છે.
ન્યુરોલોજીકલ આડઅસરો પણ થઈ શકે છે, જે તમારા મગજ અને નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે. આમાં શામેલ હોઈ શકે છે:
મોટાભાગની ન્યુરોલોજીકલ આડઅસરો અસ્થાયી હોય છે અને થોડા અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય છે, જોકે કેટલીકને સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થવામાં વધુ સમય લાગી શકે છે.
તમને અનુભવી શકે તેવી અન્ય આડઅસરોમાં શામેલ છે:
લાંબા ગાળાની અસરોમાં નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ શામેલ હોઈ શકે છે, જે તમને ચેપ માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે રસીકરણના સમયપત્રક અને ચેપ નિવારણની વ્યૂહરચનાની ચર્ચા કરશે.
દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણોમાં ગંભીર ચેપ, ગૌણ કેન્સર અથવા લોહીના કોષોની લાંબા સમય સુધી ઓછી ગણતરી શામેલ હોઈ શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ તમારી ફોલો-અપ સંભાળ દરમિયાન આ શક્યતાઓ માટે કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરશે.
ટીસેન્જેલેક્લ્યુસેલ દરેક માટે યોગ્ય નથી, અને તમારી તબીબી ટીમ કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરશે કે તમે આ સારવાર માટે સારા ઉમેદવાર છો કે નહીં. ઘણા પરિબળો આ ઉપચારને અયોગ્ય અથવા ખૂબ જોખમી બનાવી શકે છે.
જો તમને સક્રિય, અનિયંત્રિત ચેપ હોય તો તમે પાત્ર ન હોઈ શકો. ટીસેન્જેલેક્લ્યુસેલ જે તીવ્ર રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ બનાવે છે તેને સંભાળવા માટે તમારા શરીરને શક્ય તેટલી શ્રેષ્ઠ સ્થિતિમાં રહેવાની જરૂર છે.
ગંભીર હૃદય, ફેફસાં, યકૃત અથવા કિડનીની સમસ્યાઓ તમને આ સારવાર માટે ખૂબ જોખમી બનાવી શકે છે. આડઅસરો આ અવયવો પર વધારાનું તાણ લાવી શકે છે, તેથી તેઓને સારવારને સંભાળવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં કાર્યરત રહેવાની જરૂર છે.
જો તમને અમુક સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિઓ હોય, તો આ સારવાર યોગ્ય ન હોઈ શકે. આ ઉપચાર તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને વધુ સક્રિય કરીને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.
આ સારવાર અથવા ઉપચારના અમુક ઘટકો માટે અગાઉની ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓ પણ તમને ટીસેન્જેલેક્લ્યુસેલ મેળવવાથી બાકાત કરી શકે છે.
તમારા ડૉક્ટર તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ, ઉંમર અને તમે સઘન દેખરેખ અને સંભવિત આડઅસરોને કેટલી સારી રીતે સહન કરી શકો છો તે પણ ધ્યાનમાં લેશે. આ નિર્ણયમાં તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ માટે જોખમો સામે સંભવિત લાભોનું વજન સામેલ છે.
ટિસેન્જેનલેક્લ્યુસેલ કિમ્રિયાહ બ્રાન્ડ નામ હેઠળ વેચાય છે. આ બ્રાન્ડ નામનો ઉપયોગ વિશ્વભરમાં થાય છે, જેનાથી દર્દીઓ અને આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ માટે આ વિશિષ્ટ CAR-T સેલ થેરાપીને ઓળખવી સરળ બને છે.
કિમ્રિયાહ નોવાર્ટિસ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે, જે એક ફાર્માસ્યુટિકલ કંપની છે જેણે આ ગ્રાઉન્ડબ્રેકિંગ સારવાર વિકસાવી છે. જ્યારે તમે કાં તો નામ સાંભળો છો - ટિસેન્જેનલેક્લ્યુસેલ અથવા કિમ્રિયાહ - તે સમાન દવાઓનો સંદર્ભ આપે છે.
તમારી તબીબી ટીમ સંભવતઃ બંને નામોનો એકબીજાના બદલે ઉપયોગ કરશે, તેથી જો તમે તમારી સારવારનો ઉલ્લેખ કરતા જુદા જુદા શબ્દો સાંભળો તો મૂંઝવણમાં ન આવશો.
બીજી ઘણી CAR-T સેલ થેરાપી ઉપલબ્ધ છે, જોકે દરેક ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સર અને દર્દીઓની વસ્તીને લક્ષ્ય બનાવે છે. આ વિકલ્પો ટિસેન્જેનલેક્લ્યુસેલની જેમ જ કામ કરે છે પરંતુ તેમાં જુદી જુદી મંજૂરીનો ઉપયોગ અથવા આડઅસર પ્રોફાઇલ હોઈ શકે છે.
એક્સિકેબટેજેન સિલોલ્યુસેલ (યેસકાર્ટા) પુખ્ત વયના લોકોમાં અમુક લિમ્ફોમાસ માટે મંજૂર થયેલ અન્ય CAR-T ઉપચાર છે. તે CD19 ને પણ લક્ષ્ય બનાવે છે પરંતુ તે અલગ રીતે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને તે જુદી જુદી દર્દીઓની વસ્તી માટે યોગ્ય હોઈ શકે છે.
બ્રેક્સુકેબટેજેન ઓટોલ્યુસેલ (ટેકાર્ટસ) અમુક પ્રકારના લિમ્ફોમા અને લ્યુકેમિયા માટે મંજૂર છે. આ ઉપચાર સમાન CD19 પ્રોટીનને લક્ષ્ય બનાવે છે પરંતુ તેમાં જુદી જુદી ઉત્પાદન પ્રક્રિયાઓ છે.
લિસોકેબટેજેન મારાલ્યુસેલ (બ્રેયાનઝી) અમુક લિમ્ફોમાસ માટે બીજો વિકલ્પ છે, જે અસરકારકતા જાળવી રાખીને સંભવિત રીતે ઓછી ગંભીર આડઅસરોનું કારણ બને તે માટે રચાયેલ છે.
તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિને આધારે પરંપરાગત સારવાર વિકલ્પો હજી પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે. આમાં પરંપરાગત કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અથવા સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનનો સમાવેશ થાય છે.
તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ તમને કેન્સરના તમારા ચોક્કસ પ્રકાર, એકંદર આરોગ્ય અને સારવારના ઇતિહાસ માટે કયો વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે તે નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરશે.
CAR-T થેરાપીની સરખામણી સીધી નથી કારણ કે દરેકને વિવિધ દર્દીની વસ્તી અને કેન્સરના પ્રકારોમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે. સૌથી મહત્વની બાબત એ છે કે તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય સારવાર શોધવી.
ટિસેનજેલેક્લ્યુસેલે બાળરોગ અને યુવાન પુખ્ત ALL માં ઉત્તમ પરિણામો દર્શાવ્યા છે, જેમાં ઘણા દર્દીઓએ સંપૂર્ણ માફી મેળવી છે. લાંબા ગાળાના ફોલો-અપ ડેટા આ વસ્તી માટે આશાસ્પદ પરિણામો દર્શાવવાનું ચાલુ રાખે છે.
પુખ્ત લિમ્ફોમાસ માટે, લિમ્ફોમાના ચોક્કસ પ્રકાર અને તમારા તબીબી ઇતિહાસના આધારે, વિવિધ CAR-T થેરાપી વધુ યોગ્ય હોઈ શકે છે. કેટલીક થેરાપીમાં થોડી અલગ આડઅસર પ્રોફાઇલ્સ અથવા ઉત્પાદન સમયરેખા હોઈ શકે છે.
“શ્રેષ્ઠ” પસંદગી તમારા કેન્સરના પ્રકાર, અગાઉની સારવાર, એકંદર આરોગ્ય અને તમારી સારવાર કેન્દ્રમાં ઉપલબ્ધતા જેવા પરિબળો પર આધારિત છે. સૌથી યોગ્ય વિકલ્પની ભલામણ કરતી વખતે તમારી તબીબી ટીમ આ બધા પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે.
કયું “વધુ સારું” છે તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાને બદલે, એ સમજવું વધુ મહત્વનું છે કે બહુવિધ CAR-T વિકલ્પો હોવાથી તમારા ડૉક્ટરને તમારી અનન્ય પરિસ્થિતિઓ માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર પસંદ કરવાની સુગમતા મળે છે.
ટિસેનજેલેક્લ્યુસેલ તમારા હૃદયને અસર કરી શકે છે, તેથી અગાઉથી હૃદયની સ્થિતિ હોવી એ કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. સારવાર બ્લડ પ્રેશર, હૃદયની લયમાં ફેરફાર લાવી શકે છે અને તમારા કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર વધારાનો તાણ લાવી શકે છે.
તમારી તબીબી ટીમ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ અથવા ઇકેજી જેવા પરીક્ષણો દ્વારા સારવાર પહેલાં તમારા હૃદયના કાર્યનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરશે. તેઓ તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર જોખમો સામે સંભવિત લાભોનું વજન કરશે.
જો તમને હૃદયની સામાન્ય તકલીફ હોય, તો નજીકથી દેખરેખ સાથે તમે હજી પણ પાત્ર બની શકો છો. જોકે, ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતા અથવા તાજેતરના હાર્ટ એટેક સામાન્ય રીતે આ સારવારને ખૂબ જોખમી બનાવે છે.
પરંપરાગત અર્થમાં ટિસેનજેલેક્યુસેલની ઓવરડોઝ શક્ય નથી, કારણ કે તે તાલીમ પામેલા તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા એક જ, કાળજીપૂર્વક ગણતરી કરેલ ડોઝ તરીકે આપવામાં આવે છે. તમને મળતી માત્રા ખાસ કરીને તમારા શરીરના વજન અને કોષની ગણતરીના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.
જો તમને તમારી સારવાર વિશે ચિંતા હોય અથવા અણધાર્યા લક્ષણોનો અનુભવ થતો હોય, તો તરત જ તમારી તબીબી ટીમને સંપર્ક કરો. તેઓ એ આકારણી કરી શકે છે કે તમારા લક્ષણો સારવારની સામાન્ય અસરોથી સંબંધિત છે કે પછી કોઈ એવી વસ્તુ છે જેમાં હસ્તક્ષેપની જરૂર છે.
તબીબી ટીમ તમને યોગ્ય ડોઝ મળે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કડક પ્રોટોકોલનું પાલન કરે છે, જેનાથી ડોઝિંગની ભૂલો અત્યંત દુર્લભ બને છે.
ટિસેનજેલેક્યુસેલ એક જ ઇન્ફ્યુઝન તરીકે આપવામાં આવે છે, તેથી તમે ખરેખર ડોઝને
આ અસરો મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે, અને કેટલાક દર્દીઓ એક જ સારવાર પછી લાંબા સમય સુધી માફી જાળવી રાખે છે. તમારી તબીબી ટીમ સારવાર કેટલી સારી રીતે કામ કરી રહી છે તે ટ્રૅક કરવા માટે તમને નિયમિતપણે મોનિટર કરશે.
જો તમારું કેન્સર પાછું આવે છે અથવા સારવાર અપેક્ષા મુજબ કામ કરતી નથી, તો તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે અન્ય સારવાર વિકલ્પોની ચર્ચા કરશે.
ટિસેજેનલેક્લ્યુસેલ સારવાર પછી તમારા રસીકરણ શેડ્યૂલનું કાળજીપૂર્વક સંચાલન કરવાની જરૂર પડશે. આ ઉપચાર તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિને રસીઓનો પ્રતિસાદ આપવાની અને ચેપ સામે લડવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે.
CAR-T થેરાપી પછી સામાન્ય રીતે જીવંત રસીઓ ટાળવામાં આવે છે કારણ કે તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી શકે છે. તમારી તબીબી ટીમ તમને કઈ રસીઓ સુરક્ષિત છે અને તે ક્યારે મેળવવી તે અંગેની ચોક્કસ માર્ગદર્શિકા આપશે.
મોટાભાગના ડોકટરો સારવાર પછી ઓછામાં ઓછા કેટલાક મહિનાઓ સુધી અમુક રસીઓ મેળવતા પહેલા રાહ જોવાની ભલામણ કરે છે, અને કેટલાકને પહેલા તમારી રોગપ્રતિકારક શક્તિ તપાસવાની જરૂર પડી શકે છે. કોઈપણ રસીકરણ કરાવતા પહેલા હંમેશા તમારી તબીબી ટીમની સલાહ લો.