Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ડાયલેશન અને ક્યુરેટેજ, જેને સામાન્ય રીતે D&C કહેવામાં આવે છે, તે એક નાની સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જ્યાં તમારા ડૉક્ટર ધીમેધીમે તમારી ગરદનને ખોલે છે (વિસ્તૃત કરે છે) અને એક વિશેષ સાધનનો ઉપયોગ કરીને તમારા ગર્ભાશયની અંદરથી પેશી દૂર કરે છે જેને ક્યુરેટ કહેવામાં આવે છે. તેને ગર્ભાશયની અસ્તરની કાળજીપૂર્વક સફાઈ તરીકે વિચારો, જેમ તમે બારીમાંથી હિમ દૂર કરો છો. આ આઉટપેશન્ટ પ્રક્રિયા એ સૌથી સામાન્ય સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સારવારમાંની એક છે, જે ડોકટરોને સમસ્યાઓનું નિદાન કરવામાં અને વિવિધ પરિસ્થિતિઓ માટે ઉપચારાત્મક રાહત પૂરી પાડવામાં મદદ કરે છે.
D&C માં બે મુખ્ય પગલાં સામેલ છે જે તમારા ગર્ભાશય સુધી પહોંચવા અને તેની સારવાર માટે એકસાથે કામ કરે છે. ડાયલેશન દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર ધીમે ધીમે તમારી ગરદનને (તમારા ગર્ભાશયનું મુખ) વિશેષ સાધનો અથવા દવાઓનો ઉપયોગ કરીને ખોલે છે. આ બીજા પગલા માટે એક માર્ગ બનાવે છે, ક્યુરેટેજ, જ્યાં પેશીને તમારા ગર્ભાશયની અસ્તરમાંથી ધીમેધીમે ઉઝરડા અથવા સક્શન કરવામાં આવે છે.
આખી પ્રક્રિયામાં સામાન્ય રીતે 15 થી 30 મિનિટ લાગે છે અને તે હોસ્પિટલ અથવા આઉટપેશન્ટ સર્જિકલ સેન્ટરમાં કરવામાં આવે છે. તમને એનેસ્થેસિયા આપવામાં આવશે જેથી ખાતરી થાય કે તમે આખી પ્રક્રિયા દરમિયાન આરામદાયક છો. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ તે જ દિવસે ઘરે જાય છે, જે તેને પ્રમાણમાં સીધી સારવારનો વિકલ્પ બનાવે છે.
તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિના આધારે વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકે છે. કેટલીક પ્રક્રિયાઓ D&C ને સક્શન સાથે જોડે છે (જેને સક્શન ક્યુરેટેજ કહેવામાં આવે છે), જ્યારે અન્ય ફક્ત સ્ક્રેપિંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરી શકે છે. અનુભવી સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવે ત્યારે બંને અભિગમ સલામત અને અસરકારક છે.
D&C બે મુખ્ય હેતુઓ પૂરા પાડે છે: વિવિધ ગર્ભાશયની સ્થિતિનું નિદાન અને સારવાર. જ્યારે અન્ય પરીક્ષણો તમારા ગર્ભાશયની અંદર શું થઈ રહ્યું છે તે વિશે સ્પષ્ટ જવાબો આપતા નથી, ત્યારે તમારા ડૉક્ટર આ પ્રક્રિયાની ભલામણ કરી શકે છે. તે કુશળ ડિટેક્ટીવની જેમ છે જે બહારથી જોઈ ન શકાય તેવા પુરાવાઓની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરે છે.
નિદાનના હેતુઓ માટે, D&C કેટલાક ચિંતાજનક લક્ષણોની તપાસ કરવામાં મદદ કરે છે. આમાં ભારે અથવા અનિયમિત માસિક સ્રાવ, સમયગાળાની વચ્ચે રક્તસ્ત્રાવ, અથવા મેનોપોઝ પછી રક્તસ્ત્રાવ શામેલ છે. તમારા ડૉક્ટર ચેપ, હોર્મોનલ અસંતુલન અથવા પોલિપ્સ અથવા ફાઇબ્રોઇડ્સ જેવા વૃદ્ધિની તપાસ કરવા માટે પણ આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકે છે.
D&C ના ઉપચારાત્મક ફાયદા વિવિધ તબીબી પરિસ્થિતિઓને સંબોધે છે જેને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે:
કેટલીકવાર D&C કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં જરૂરી બને છે, જેમ કે ગંભીર રક્તસ્ત્રાવ જે અન્ય સારવારથી બંધ થતો નથી. આ કિસ્સાઓમાં, રક્તસ્ત્રાવના સ્ત્રોતને ઝડપથી દૂર કરીને અને ગૂંચવણોને અટકાવીને પ્રક્રિયા જીવન બચાવનારી બની શકે છે.
D&C પ્રક્રિયા તમને સુરક્ષિત અને આરામદાયક રાખવા માટે રચાયેલ કાળજીપૂર્વક, પગલું-દર-પગલાની પ્રક્રિયાને અનુસરે છે. કંઈપણ શરૂ થાય તે પહેલાં, તમે તમારા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટને મળશો અને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ એનેસ્થેસિયાના પ્રકારની ચર્ચા કરશો. મોટાભાગની સ્ત્રીઓને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા મળે છે, જેનો અર્થ છે કે તમે પ્રક્રિયા દરમિયાન સંપૂર્ણપણે ઊંઘમાં હશો.
એકવાર તમે આરામદાયક થઈ જાઓ, પછી તમારા ડૉક્ટર તમને નિયમિત પેલ્વિક પરીક્ષાની જેમ જ સ્થિતિ આપશે. તેઓ વિસ્તારને સારી રીતે સાફ કરશે અને તમારા ગરદનની સ્પષ્ટ દૃશ્યતા મેળવવા માટે સ્પેક્યુલમ દાખલ કરી શકે છે. આ તૈયારી ખાતરી કરે છે કે પ્રક્રિયા દરમિયાન બધું જ જંતુરહિત અને સલામત રહે છે.
ત્યારબાદ, વિસ્તરણનો તબક્કો આવે છે, જ્યાં તમારા ડૉક્ટર ધીમે ધીમે તમારા ગર્ભાશયના મુખને ખોલે છે. તેઓ વધતા કદના વિશિષ્ટ વિસ્તરણ સળિયાનો ઉપયોગ કરી શકે છે, અથવા તેઓએ તમને અગાઉથી દવા આપી હશે જેથી તમારા ગર્ભાશયના મુખને કુદરતી રીતે નરમ કરી શકાય. આ પગલામાં ધીરજ અને ચોકસાઈની જરૂર છે, કારણ કે ઉતાવળ કરવાથી નાજુક પેશીઓને નુકસાન થઈ શકે છે.
ક્યુરેટેજ તબક્કા દરમિયાન, તમારા ડૉક્ટર વિસ્તૃત ગર્ભાશયના મુખ દ્વારા ક્યુરેટ (ચમચી આકારનું સાધન) અથવા સક્શન ઉપકરણ દાખલ કરે છે. જો પરીક્ષણ માટે જરૂરી હોય તો, તેઓ ગર્ભાશયની અસ્તરને ધીમેથી ઉઝરડા કરશે અથવા સક્શન કરશે, પેશીના નમૂના એકત્રિત કરશે. આખી પ્રક્રિયા પદ્ધતિસરની અને નિયંત્રિત લાગે છે, જેમાં તમારા ડૉક્ટર કાળજીપૂર્વક તમારા પ્રતિભાવનું નિરીક્ષણ કરે છે.
જરૂરી પેશી દૂર કર્યા પછી, તમારા ડૉક્ટર તપાસ કરશે કે બધું જ રક્તસ્ત્રાવ બંધ થઈ ગયો છે અને તમારું ગર્ભાશયનું મુખ તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં પાછું આવી રહ્યું છે. પછી તમને રિકવરી એરિયામાં ખસેડવામાં આવશે જ્યાં નર્સો તમારા મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નો અને આરામ સ્તરનું નિરીક્ષણ કરશે કારણ કે એનેસ્થેસિયાની અસર ઓછી થાય છે.
તમારા D&C માટે તૈયારીમાં ઘણા મહત્વપૂર્ણ પગલાં સામેલ છે જે ખાતરી કરવામાં મદદ કરે છે કે પ્રક્રિયા સરળ અને સલામત રીતે ચાલે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિના આધારે ચોક્કસ સૂચનાઓ આપશે, પરંતુ મોટાભાગની તૈયારીઓ સીધી અને અનુસરવામાં સરળ છે.
તમારી પ્રક્રિયાની રાત્રે, તમારે મધ્યરાત્રિ પછી કંઈપણ ખાવું કે પીવાનું ટાળવાની જરૂર પડશે. આ ઉપવાસનો સમયગાળો, જેને NPO (મોં દ્વારા કંઈ નહીં) કહેવામાં આવે છે, તે એનેસ્થેસિયા સાથેની ગૂંચવણોને અટકાવે છે. જો તમે નિયમિત દવાઓ લો છો, તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમારે કઈ દવાઓ ચાલુ રાખવી જોઈએ અને કઈ છોડી દેવી જોઈએ.
તમારી તૈયારીની ચેકલિસ્ટમાં આ આવશ્યક પગલાં શામેલ હોવા જોઈએ:
તમારા ડૉક્ટર પ્રક્રિયા પહેલાં તમારી ગરદનને નરમ કરવામાં મદદ કરવા માટે પણ દવા લખી શકે છે. આ દવાઓ બરાબર નિર્દેશન મુજબ લો, પછી ભલે તે હળવા ખેંચાણ અથવા સ્પોટિંગનું કારણ બને. આ તૈયારી તમારા માટે વિસ્તરણની પ્રક્રિયાને સરળ અને વધુ આરામદાયક બનાવે છે.
એમ કહીને, જો તમને તાવ, ગંભીર દુખાવો અથવા તમારી પ્રક્રિયાના દિવસોમાં વધુ પડતું રક્તસ્ત્રાવ થાય, તો તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવામાં અચકાશો નહીં. આ લક્ષણો ચેપ અથવા અન્ય સમસ્યા સૂચવી શકે છે જેને આગળ વધતા પહેલા ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
તમારા D&C પરિણામોને સમજવાની શરૂઆત એ જાણીને થાય છે કે પ્રક્રિયા દરમિયાન એકત્રિત પેશીના નમૂનાઓ વિગતવાર પરીક્ષા માટે પેથોલોજી લેબમાં મોકલવામાં આવે છે. એક પેથોલોજિસ્ટ, એક ડૉક્ટર જે પેશીઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં નિષ્ણાત છે, તે તમારા નમૂનાઓને માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ અભ્યાસ કરશે અને તમારા ગાયનેકોલોજિસ્ટ માટે એક વ્યાપક અહેવાલ તૈયાર કરશે.
પેથોલોજી રિપોર્ટ સામાન્ય રીતે તમારી પ્રક્રિયાના 5 થી 10 વ્યવસાયિક દિવસોની અંદર આવે છે. તમારા ડૉક્ટર આ તારણોની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરશે અને તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ માટે તેનો અર્થ શું છે તેની ચર્ચા કરવા માટે ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ શેડ્યૂલ કરશે. આ રાહ જોવાનો સમયગાળો, જ્યારે કેટલીકવાર ચિંતાજનક હોય છે, ત્યારે સંપૂર્ણ વિશ્લેષણ અને સચોટ અર્થઘટન માટે પરવાનગી આપે છે.
સામાન્ય પરિણામો સામાન્ય રીતે તમારી ઉંમર અને માસિક ચક્રના તબક્કા માટે યોગ્ય, સ્વસ્થ એન્ડોમેટ્રિયલ પેશી દર્શાવે છે. પેથોલોજિસ્ટ પેશીની દેખાવ, જાડાઈ અને સેલ્યુલર સ્ટ્રક્ચરની નોંધ લેશે. જો તમે મેનોપોઝ પહેલાંના છો, તો સામાન્ય પરિણામો તમારા હોર્મોનલ ચક્રને અનુરૂપ ફેરફારો દર્શાવી શકે છે, જ્યારે મેનોપોઝ પછીની સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય રીતે પાતળા, ઓછા સક્રિય પેશીઓ હોય છે.
અસામાન્ય પરિણામો માટે સાવચેતીપૂર્વક અર્થઘટનની જરૂર છે અને તે ઘણી જુદી જુદી પરિસ્થિતિઓ સૂચવી શકે છે. આમાં હોર્મોનલ અસંતુલન, ચેપ, પોલીપ્સ, ફાઈબ્રોઈડ્સ અથવા દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, પ્રીકેન્સરસ અથવા કેન્સરગ્રસ્ત ફેરફારોનો સમાવેશ થઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને અસામાન્ય તારણોનો અર્થ શું છે તે બરાબર સમજાવશે અને તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિઓના આધારે યોગ્ય આગળનાં પગલાંની ચર્ચા કરશે.
યાદ રાખો કે અસામાન્ય પરિણામોનો અર્થ એ નથી કે આપોઆપ કંઈક ગંભીર ખોટું છે. D&C દ્વારા જોવા મળતી ઘણી પરિસ્થિતિઓ સરળતાથી સારવાર યોગ્ય છે, અને પ્રારંભિક તપાસ ઘણીવાર સારા પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ચોક્કસ જરૂરિયાતો અને ચિંતાઓને સંબોધતા સારવાર યોજના વિકસાવવા માટે તમારી સાથે કામ કરશે.
D&C માંથી રિકવરી સામાન્ય રીતે સીધી હોય છે, જેમાં મોટાભાગની સ્ત્રીઓ થોડા દિવસોથી એક અઠવાડિયામાં સામાન્ય અનુભવે છે. તમારા શરીરને પ્રક્રિયામાંથી સાજા થવા માટે સમયની જરૂર છે, અને તમારા ડૉક્ટરની રિકવરી સૂચનાઓનું પાલન કરવાથી ગૂંચવણો વિના સરળ હીલિંગ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ મળે છે.
પ્રક્રિયા પછી તરત જ, તમને માસિક ખેંચાણ જેવું હળવું ખેંચાણ થવાની સંભાવના છે. આ અગવડતા સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે અને દર્શાવે છે કે તમારું ગર્ભાશય તેના નિયમિત કદ અને સ્થિતિમાં પાછું આવી રહ્યું છે. આઇબુપ્રોફેન અથવા એસીટામિનોફેન જેવી ઓવર-ધ-કાઉન્ટર પેઇન રિલીવર્સ સામાન્ય રીતે પર્યાપ્ત રાહત આપે છે.
તમે પ્રક્રિયા પછી ઘણા દિવસો સુધી યોનિમાર્ગમાં થોડું રક્તસ્ત્રાવ અથવા સ્પોટિંગ પણ જોશો. આ રક્તસ્ત્રાવ સામાન્ય સમયગાળા કરતાં હળવો હોય છે અને સમય જતાં ધીમે ધીમે ઓછો થાય છે. આ સમય દરમિયાન ટેમ્પોન્સને બદલે પેડનો ઉપયોગ કરો, કારણ કે ટેમ્પોન્સ બેક્ટેરિયા દાખલ કરી શકે છે અને ચેપનું જોખમ વધારી શકે છે.
તમારી રિકવરી માર્ગદર્શિકામાં તમારા હીલિંગ પેશીઓને સુરક્ષિત રાખવા માટે રચાયેલ કેટલાક મહત્વપૂર્ણ પ્રતિબંધો શામેલ હશે:
મોટાભાગની સ્ત્રીઓ 2-3 દિવસમાં સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે, જોકે તમારે તમારા શરીરને સાંભળવું જોઈએ અને જરૂર પડે ત્યારે આરામ કરવો જોઈએ. જો તમને ગંભીર દુખાવો, વધુ પડતો રક્તસ્ત્રાવ, તાવ અથવા ચેપના ચિહ્નોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો કારણ કે આ લક્ષણોને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
જ્યારે D&C સામાન્ય રીતે ખૂબ જ સલામત છે, ત્યારે અમુક પરિબળો તમારી ગૂંચવણોનું જોખમ વધારી શકે છે. આ જોખમ પરિબળોને સમજવાથી તમને અને તમારા ડૉક્ટરને તમારી સારવાર વિશે માહિતગાર નિર્ણયો લેવામાં અને પ્રક્રિયા દરમિયાન અને પછી યોગ્ય સાવચેતી રાખવામાં મદદ મળે છે.
ઉંમર સંબંધિત પરિબળો તમારા એકંદર જોખમ પ્રોફાઇલમાં ભૂમિકા ભજવે છે. વૃદ્ધ સ્ત્રીઓ, ખાસ કરીને જે પોસ્ટમેનોપોઝલ છે, તેમની પાસે વધુ નાજુક પેશીઓ હોઈ શકે છે જે પ્રક્રિયા દરમિયાન ઇજા થવાની સંભાવના વધારે છે. જો કે, અનુભવી સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો તે મુજબ તેમની તકનીકોને સમાયોજિત કરે છે, અને એકલા ઉંમર તમને સલામત D&C કરાવવાથી અટકાવતી નથી.
અગાઉની ગર્ભાશયની પ્રક્રિયાઓ અથવા સર્જરીઓ ડાઘ પેશી બનાવી શકે છે જે પ્રક્રિયાને વધુ પડકારજનક બનાવે છે. જો તમે બહુવિધ D&C, સિઝેરિયન વિભાગો અથવા અન્ય ગર્ભાશયની સર્જરી કરાવી હોય, તો તમારા ડૉક્ટર પ્રક્રિયા દરમિયાન વધારાની કાળજી લેશે. આ ઇતિહાસ D&C ને અશક્ય બનાવતો નથી, પરંતુ તે વધારાની કુશળતા અને સાવચેતીની જરૂર છે.
કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓ D&C દરમિયાન તમારી ગૂંચવણોનું જોખમ વધારી શકે છે:
તમારા ડૉક્ટર D&C ની ભલામણ કરતા પહેલા તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને વર્તમાન આરોગ્યની સ્થિતિની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા કરશે. જો તમને નોંધપાત્ર જોખમ પરિબળો હોય તો તેઓ અન્ય નિષ્ણાતો સાથે વધારાના પરીક્ષણો અથવા પરામર્શનો આદેશ આપી શકે છે. આ સંપૂર્ણ તૈયારી તમારી પ્રક્રિયા માટે શક્ય તેટલું સલામત પરિણામ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરે છે.
D&C ની ગૂંચવણો પ્રમાણમાં દુર્લભ છે, જે અનુભવી સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવતી પ્રક્રિયાઓમાં 1% કરતા ઓછા થાય છે. જો કે, સંભવિત જોખમોને સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે જેથી તમે તમારી સંભાળ વિશે માહિતગાર નિર્ણયો લઈ શકો અને ચેતવણીના સંકેતોને ઓળખી શકો કે જેને તાત્કાલિક ધ્યાન આપવાની જરૂર છે.
સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે હળવી હોય છે અને યોગ્ય સારવારથી દૂર થઈ જાય છે. અતિશય રક્તસ્રાવ લગભગ 1000 પ્રક્રિયાઓમાં 1 માં થાય છે અને સામાન્ય રીતે દવાઓ અથવા નાની વધારાની પ્રક્રિયાઓ માટે સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે. ચેપ એ બીજી સંભાવના છે, જે લગભગ 100 મહિલાઓમાંથી 1 ને અસર કરે છે, પરંતુ એન્ટિબાયોટિક્સ સામાન્ય રીતે તેને વહેલી તકે પકડી લેવામાં આવે ત્યારે ઝડપથી સાફ કરે છે.
વધુ ગંભીર ગૂંચવણો, જ્યારે ખૂબ જ દુર્લભ હોય છે, ત્યારે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે. આમાં ગર્ભાશયનું છિદ્રણ શામેલ છે, જે 500 પ્રક્રિયાઓમાંથી 1 કરતા ઓછામાં થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે ક્યુરેટ આકસ્મિક રીતે ગર્ભાશયની દિવાલમાં એક નાનું છિદ્ર બનાવે છે. મોટાભાગના નાના છિદ્રો જાતે જ રૂઝ આવે છે, પરંતુ મોટાને સર્જિકલ સમારકામની જરૂર પડી શકે છે.
દુર્લભ ગૂંચવણો કે જેને વિશિષ્ટ સંભાળની જરૂર છે તેમાં શામેલ છે:
તમારી ગૂંચવણોનું જોખમ ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે, જેમાં તમારું એકંદર સ્વાસ્થ્ય, પ્રક્રિયાનું કારણ અને તમારા સર્જનનો અનુભવ શામેલ છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે આ જોખમોની ચર્ચા કરવાથી તમને શું અપેક્ષા રાખવી અને જો સમસ્યાઓ ઊભી થાય તો ક્યારે મદદ લેવી તે સમજવામાં મદદ મળે છે.
મોટાભાગની સ્ત્રીઓ કોઈપણ કાયમી અસરો વિના D&C માંથી સંપૂર્ણપણે સાજા થાય છે. પ્રક્રિયાના ફાયદા સામાન્ય રીતે તેના જોખમો કરતાં ઘણા વધારે હોય છે, ખાસ કરીને જ્યારે ગંભીર સ્થિતિનું નિદાન અથવા સારવાર કરવાની જરૂર હોય. તમારા ડૉક્ટર તમને કાળજીપૂર્વક મોનિટર કરશે અને કોઈપણ ગૂંચવણોને ઓળખવા અને તેનું સંચાલન કરવા માટે વિગતવાર સૂચનાઓ આપશે જે થઈ શકે છે.
D&C પછી તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક ક્યારે કરવો તે જાણવાથી જો ગૂંચવણો ઊભી થાય તો તમને તાત્કાલિક સારવાર મળે છે તેની ખાતરી કરવામાં મદદ મળે છે. જ્યારે મોટાભાગની સ્ત્રીઓ સરળતાથી સાજા થાય છે, ત્યારે અમુક લક્ષણો માટે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર છે અને તેને અવગણવા અથવા વિલંબિત ન થવું જોઈએ.
જો તમને ભારે રક્તસ્ત્રાવ થાય છે જે બે કલાક સુધી સતત બે કલાકમાં બે કરતાં વધુ પેડ પલાળી દે છે, તો તરત જ તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરો. રક્તસ્ત્રાવનું આ સ્તર સામાન્ય પોસ્ટ-પ્રક્રિયા સ્પોટિંગ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે અને તે ગંભીર ગૂંચવણનો સંકેત આપી શકે છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે.
100.4°F (38°C) અથવા તેથી વધુ તાવ, ખાસ કરીને જ્યારે ઠંડી અથવા ફ્લૂ જેવા લક્ષણો સાથે હોય, તો ચેપનો સંકેત આપી શકે છે. D&C પછી પેલ્વિક ચેપ જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો ગંભીર બની શકે છે, પરંતુ તે વહેલા પકડાય તો એન્ટિબાયોટિક્સનો સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે. તાવ જાતે જ ઓછો થાય છે કે કેમ તે જોવા માટે રાહ જોશો નહીં.
બીજા ઘણા લક્ષણો તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની ખાતરી આપે છે:
તમારે તમારા ડૉક્ટરને ઓછા તાત્કાલિક પરંતુ ચિંતાજનક લક્ષણો માટે પણ કૉલ કરવો જોઈએ જેમ કે બે અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલુ રહેતું રક્તસ્ત્રાવ, સતત ખેંચાણ જે વધુ ખરાબ થતું લાગે છે, અથવા કોઈપણ લક્ષણ જે તમને ચિંતા કરે છે, પછી ભલે તે નાનું લાગે.
યાદ રાખો કે તમારા ડૉક્ટરની ઑફિસ તમને તમારી રિકવરીમાં મદદ કરવા માટે છે. પ્રશ્નો અથવા ચિંતાઓ સાથે કૉલ કરવામાં અચકાશો નહીં, કારણ કે તેઓ તમને બિનજરૂરી રીતે પીડાતા અથવા ગૂંચવણો વિકસાવતા અટકાવવા માંગે છે જે સમયસર હસ્તક્ષેપથી અટકાવી શકાયા હોત.
D&C એ એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સર અને અન્ય ગર્ભાશયની સ્થિતિનું નિદાન કરવા માટે સોનાના ધોરણ તરીકે ગણવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા તમારા ડૉક્ટરને તમારા ગર્ભાશયની અસ્તરની આસપાસથી પેશીના નમૂનાઓ એકત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે એક વ્યાપક દૃશ્ય પ્રદાન કરે છે જે અન્ય પરીક્ષણો ચૂકી શકે છે. આ સંપૂર્ણ નમૂના D&C ને ઑફિસ-આધારિત એન્ડોમેટ્રિયલ બાયોપ્સી કરતાં વધુ સચોટ બનાવે છે, જે ફક્ત નાના વિસ્તારોના નમૂના લે છે.
જ્યારે એન્ડોમેટ્રિયલ કેન્સરની શંકા હોય, ત્યારે D&C માત્ર કેન્સર હાજર છે કે કેમ તે જ નહીં, પરંતુ તે કયા પ્રકારનું છે અને તે કેટલું આક્રમક લાગે છે તે પણ નક્કી કરી શકે છે. આ માહિતી અસરકારક સારવાર યોજના વિકસાવવા માટે નિર્ણાયક છે. આ પ્રક્રિયા તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં કેન્સર શોધી શકે છે જ્યારે સારવાર સૌથી વધુ સફળ થાય છે.
અસામાન્ય રક્તસ્ત્રાવ હંમેશા D&C ની જરૂર નથી હોતી, પરંતુ તેના મૂળ કારણો નક્કી કરવા માટે તબીબી મૂલ્યાંકનની જરૂર છે. તમારા ડૉક્ટર સૌપ્રથમ હોર્મોનલ સારવાર, દવાઓ અથવા ઑફિસ-આધારિત પ્રક્રિયાઓ જેવા ઓછા આક્રમક અભિગમો અજમાવશે. જ્યારે આ સરળ સારવારો કામ ન કરે અથવા ગંભીર અંતર્ગત પરિસ્થિતિઓની ચિંતા હોય ત્યારે સામાન્ય રીતે D&C ની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
જે પરિબળો D&C ની શક્યતા વધારે છે તેમાં મેનોપોઝ પછી રક્તસ્ત્રાવ, દવાને પ્રતિસાદ ન આપતો ખૂબ જ ભારે રક્તસ્ત્રાવ, સમયગાળા વચ્ચે સતત રક્તસ્ત્રાવ અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એન્ડોમેટ્રાયલ બાયોપ્સી જેવા અન્ય પરીક્ષણો પર અસામાન્ય પરિણામોનો સમાવેશ થાય છે. તમારી ઉંમર, તબીબી ઇતિહાસ અને ચોક્કસ લક્ષણો એ બધા તમારા માટે D&C યોગ્ય પસંદગી છે કે કેમ તે પ્રભાવિત કરે છે.
D&C સામાન્ય રીતે તમારી ગર્ભવતી થવાની ક્ષમતાને અસર કરતું નથી, અને જે સ્ત્રીઓ ગર્ભ ધારણ કરવા માંગે છે તે પ્રક્રિયા પછી સામાન્ય રીતે તે કરી શકે છે. તમારું માસિક ચક્ર સામાન્ય રીતે 4-6 અઠવાડિયામાં સામાન્ય થઈ જાય છે, અને તમારી પ્રજનનક્ષમતા સામાન્ય રીતે યથાવત રહે છે. જો કે, તમારા ડૉક્ટર તમને જાતીય પ્રવૃત્તિ અને ગર્ભાવસ્થાના પ્રયત્નો માટે મંજૂરી આપે ત્યાં સુધી રાહ જોવી મહત્વપૂર્ણ છે.
ખૂબ જ દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, એશરમેન સિન્ડ્રોમ (ડાઘ પેશીની રચના) જેવી ગૂંચવણો પ્રજનનક્ષમતાને અસર કરી શકે છે, પરંતુ આ D&C પ્રક્રિયાઓની 1.5% કરતા ઓછામાં થાય છે. જો તમે ગર્ભવતી થવાની યોજના બનાવી રહ્યા છો, તો પ્રક્રિયા પહેલાં તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારા પ્રજનન લક્ષ્યોની ચર્ચા કરો જેથી તેઓ તમારા પ્રજનન સ્વાસ્થ્યને સુરક્ષિત રાખવા માટે વધારાની સાવચેતી રાખી શકે.
મોટાભાગની સ્ત્રીઓ એકથી બે અઠવાડિયામાં D&C માંથી સાજા થઈ જાય છે, જોકે દરેક વ્યક્તિ પોતાની ગતિથી સાજા થાય છે. તમને હળવી પ્રવૃત્તિઓ માટે થોડા દિવસોમાં સામાન્ય લાગવાની સંભાવના છે, પરંતુ ગર્ભાશયની અસ્તરની સંપૂર્ણ હીલિંગમાં લગભગ બે અઠવાડિયા લાગે છે. આ સમય દરમિયાન, તમને હળવા ખેંચાણ અને હળવો રક્તસ્ત્રાવ થઈ શકે છે જે ધીમે ધીમે ઓછો થાય છે.
D&C પછી તમારું પ્રથમ માસિક સ્રાવ સામાન્ય રીતે 4-6 અઠવાડિયામાં પાછું આવે છે, જોકે તે તમારા સામાન્ય ચક્રથી થોડું અલગ હોઈ શકે છે. સંપૂર્ણ સ્વસ્થ થવાનો અર્થ છે વધુ રક્તસ્ત્રાવ અથવા સ્પોટિંગ નહીં, કોઈ ખેંચાણ નહીં, અને કસરત અને જાતીય સંભોગ સહિતની તમામ સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરવા માટે તમારા ડૉક્ટરની મંજૂરી.
D&C નો ઉપયોગ ગર્ભપાતની પ્રક્રિયાના ભાગ રૂપે થઈ શકે છે, પરંતુ તે ફક્ત ગર્ભપાતની પ્રક્રિયા નથી. સમાન તકનીકનો ઉપયોગ ઘણા તબીબી કારણોસર થાય છે, જેમાં ગર્ભપાતની સારવાર, પોલીપ્સ દૂર કરવા, કેન્સરનું નિદાન અને ભારે રક્તસ્ત્રાવને સંબોધવાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે ગર્ભપાત માટે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેને સામાન્ય રીતે "સર્જિકલ ગર્ભપાત" અથવા "D&C ગર્ભપાત" કહેવામાં આવે છે.
પ્રક્રિયાના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના તબીબી તકનીક સમાન છે. જે અલગ છે તે સંકેત (તે શા માટે કરવામાં આવી રહ્યું છે) અને કેટલીકવાર સમય છે. ભલે તે નિદાન, ઉપચારાત્મક અથવા ગર્ભાવસ્થા સંબંધિત કારણોસર ઉપયોગમાં લેવાય છે, D&C માં સલામત તબીબી સેટિંગ્સમાં કુશળ સ્ત્રીરોગચિકિત્સકો દ્વારા કરવામાં આવતી વિસ્તરણ અને ક્યુરેટેજની સમાન કાળજીપૂર્વક પ્રક્રિયા શામેલ છે.