Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
TURP એટલે ટ્રાંસ્યુરેથ્રલ રિસેક્શન ઓફ ધ પ્રોસ્ટેટ, એક સામાન્ય સર્જિકલ પ્રક્રિયા જે પુરુષોને મોટી પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિથી વધુ સરળતાથી પેશાબ કરવામાં મદદ કરે છે. આ ન્યૂનતમ આક્રમક સર્જરી દરમિયાન, તમારા યુરોલોજિસ્ટ વધારાના પ્રોસ્ટેટ પેશીને દૂર કરે છે જે તમારા પેશાબના પ્રવાહને અવરોધે છે, જેમ કે સામાન્ય પાણીના પ્રવાહને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ભરાયેલા ડ્રેઇનને સાફ કરવું.
TURP એ એક સર્જિકલ પ્રક્રિયા છે જ્યાં તમારું ડૉક્ટર કોઈપણ બાહ્ય કટ બનાવ્યા વિના તમારા મૂત્રમાર્ગ દ્વારા વિસ્તૃત પ્રોસ્ટેટના ભાગોને દૂર કરે છે. સર્જન રિસેક્ટોસ્કોપ નામના એક વિશેષ સાધનનો ઉપયોગ કરે છે, જે પ્રોસ્ટેટ સુધી પહોંચવા માટે તમારા શિશ્નમાંથી પસાર થાય છે અને પેશાબની સમસ્યાઓનું કારણ બનેલા વધારાના પેશીઓને કાળજીપૂર્વક દૂર કરે છે.
આ પ્રક્રિયા દાયકાઓથી સુરક્ષિત રીતે કરવામાં આવે છે અને તે સૌમ્ય પ્રોસ્ટેટિક હાયપરપ્લાસિયા (BPH) માટે સૌથી અસરકારક સારવારમાંની એક છે, જે બિન-કેન્સરગ્રસ્ત પ્રોસ્ટેટ વિસ્તરણ છે. ખુલ્લી સર્જરીથી વિપરીત, TURP ને તમારા પેટ અથવા પેલ્વિસ પર કોઈ ચીરાની જરૂર નથી, જે પુનઃપ્રાપ્તિને સામાન્ય રીતે ઝડપી અને ઓછી પીડાદાયક બનાવે છે.
જ્યારે વિસ્તૃત પ્રોસ્ટેટ તમારા રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર રીતે દખલ કરે છે અને અન્ય સારવાર પૂરતો રાહત આપવામાં નિષ્ફળ ગઈ હોય ત્યારે સામાન્ય રીતે TURP ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જો તમે સતત પેશાબના લક્ષણોનો અનુભવ કરી રહ્યાં છો જે તમારા જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે અથવા આરોગ્યના જોખમો ઉભા કરે છે, તો તમારું ડૉક્ટર આ પ્રક્રિયા સૂચવી શકે છે.
ડૉક્ટરો TURP ની ભલામણ કરે છે તેના સૌથી સામાન્ય કારણોમાં વિસ્તૃત પ્રોસ્ટેટથી વિકસી શકે તેવી કેટલીક પેશાબની ગૂંચવણોનો સમાવેશ થાય છે:
જો આલ્ફા-બ્લોકર્સ અથવા 5-આલ્ફા રિડક્ટેઝ ઇન્હિબિટર્સ જેવી દવાઓથી સારવારના ઘણા મહિનાઓ પછી તમારા લક્ષણોમાં સુધારો થયો નથી, તો તમારા યુરોલોજિસ્ટ TURP પર પણ વિચાર કરશે. કેટલીકવાર, જ્યારે દવાઓ શરૂઆતમાં મદદ કરે છે, ત્યારે સમય જતાં લક્ષણો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે કારણ કે પ્રોસ્ટેટ વધવાનું ચાલુ રહે છે.
TURP હોસ્પિટલના ઓપરેટિંગ રૂમમાં સ્પાઇનલ અથવા જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે, તેથી તમને સર્જરી દરમિયાન કોઈ અગવડતા લાગશે નહીં. તમારી પ્રોસ્ટેટના કદ અને કેટલા પેશીને દૂર કરવાની જરૂર છે તેના આધારે, આખી પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે 60 થી 90 મિનિટની વચ્ચે ચાલે છે.
તમારી TURP પ્રક્રિયા દરમિયાન શું થાય છે, તે અહીં સ્ટેપ બાય સ્ટેપ આપેલ છે:
આ સર્જરી સંપૂર્ણપણે તમારા કુદરતી પેશાબના માર્ગ દ્વારા કરવામાં આવે છે, તેથી ચિંતા કરવા માટે કોઈ બાહ્ય કટ અથવા ટાંકા નથી. તમારા સર્જન ફક્ત પ્રોસ્ટેટના આંતરિક ભાગને દૂર કરશે જે અવરોધનું કારણ બની રહ્યું છે, બાહ્ય શેલને અકબંધ છોડીને સામાન્ય કાર્ય જાળવી રાખશે.
TURP માટેની તૈયારીમાં ઘણા મહત્વપૂર્ણ પગલાં સામેલ છે જે ખાતરી કરવામાં મદદ કરે છે કે તમારી સર્જરી સરળતાથી ચાલે છે અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે. તમારી આરોગ્ય સંભાળ ટીમ તમને દરેક તૈયારીના પગલાં દ્વારા માર્ગદર્શન આપશે અને પ્રક્રિયા વિશેના કોઈપણ પ્રશ્નોના જવાબ આપશે.
તમારા ડૉક્ટર તમને સર્જરી પહેલાં અમુક દવાઓ બંધ કરવાનું કહી શકે છે, ખાસ કરીને જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરે છે:
તમારે પ્રક્રિયા પછી તમને ઘરે લઈ જવા માટે કોઈની વ્યવસ્થા પણ કરવાની જરૂર પડશે કારણ કે એનેસ્થેસિયા તમારા રીફ્લેક્સ અને ચુકાદાને ઘણા કલાકો સુધી અસર કરે છે. સર્જરી પછી ઓછામાં ઓછા પ્રથમ 24 કલાક માટે તમારી સાથે જવાબદાર પુખ્ત વ્યક્તિ રહેવાની યોજના બનાવો જેથી મૂળભૂત જરૂરિયાતોમાં મદદ મળી શકે અને તમારી રિકવરીનું નિરીક્ષણ કરી શકાય.
સર્જરીની રાત્રે, તમારે ઓછામાં ઓછા 8-12 કલાક સુધી ઉપવાસ કરવાની જરૂર પડશે, જેનો અર્થ છે કે મધ્યરાત્રિ પછી અથવા તમારી સર્જિકલ ટીમે નિર્ધારિત કરેલા સમયે કોઈ ખોરાક કે પીણું ન લેવું. આ સાવચેતી એનેસ્થેસિયાથી થતી ગૂંચવણોને અટકાવે છે અને ખાતરી કરે છે કે પ્રક્રિયા દરમિયાન તમારું પેટ ખાલી છે.
TURP પરિણામોને સામાન્ય રીતે બ્લડ ટેસ્ટ જેવા ચોક્કસ આંકડાકીય મૂલ્યો દ્વારા નહીં, પરંતુ તમારા પેશાબના લક્ષણોમાં કેટલો સુધારો થાય છે તેના દ્વારા માપવામાં આવે છે. તમારા ડૉક્ટર લક્ષણ પ્રશ્નાવલી અને તમારા પેશાબના પ્રવાહ અને મૂત્રાશયના કાર્યના ઉદ્દેશ્ય માપનનો ઉપયોગ કરીને તમારી પ્રગતિનું મૂલ્યાંકન કરશે.
મોટાભાગના પુરુષોને TURP પછીના થોડા અઠવાડિયામાં પેશાબની સમસ્યાઓમાં નોંધપાત્ર સુધારો જોવા મળે છે. તમારે અપેક્ષા રાખવી જોઈએ કે તમારું પેશાબનું પ્રવાહ વધુ મજબૂત બનશે, તમારું મૂત્રાશય વધુ સંપૂર્ણ રીતે ખાલી થશે, અને રાત્રે પેશાબ નોંધપાત્ર રીતે ઘટશે.
તમારા યુરોલોજિસ્ટ એ જોવા માટે કેટલાક મુખ્ય સૂચકાંકોને ટ્રેક કરશે કે તમારું TURP કેટલું સારું કામ કરે છે:
તમારા TURP દરમિયાન દૂર કરાયેલ પેશીને કેન્સરને નકારી કાઢવા માટે પરીક્ષા માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવશે, તેમ છતાં TURP મુખ્યત્વે સૌમ્ય પરિસ્થિતિઓ માટે કરવામાં આવે છે. તમારા ડૉક્ટર તમારી ફોલો-અપ એપોઇન્ટમેન્ટ દરમિયાન તમારી સાથે આ પેથોલોજી પરિણામોની ચર્ચા કરશે.
TURP પુનઃપ્રાપ્તિમાં ચોક્કસ માર્ગદર્શિકાનું પાલન શામેલ છે જે તમારા પ્રોસ્ટેટને યોગ્ય રીતે સાજા થવામાં મદદ કરે છે અને ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે. મોટાભાગના પુરુષો થોડા દિવસોમાં હળવી પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા આવી શકે છે, પરંતુ સંપૂર્ણ હીલિંગમાં સામાન્ય રીતે 4-6 અઠવાડિયા લાગે છે.
તમારા પ્રારંભિક પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળા દરમિયાન, સોજો ઓછો થાય ત્યારે તમારા મૂત્રાશયને ડ્રેઇન કરવામાં મદદ કરવા માટે તમારી પાસે 1-3 દિવસ માટે કેથેટર હશે. આ અસ્થાયી કેથેટર પેશાબની જાળવણીને અટકાવે છે અને તમારા ડૉક્ટરને તમારા પેશાબના રંગ અને સ્પષ્ટતા દ્વારા તમારી હીલિંગ પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપે છે.
અહીં મુખ્ય પુનઃપ્રાપ્તિ માર્ગદર્શિકા છે જે શ્રેષ્ઠ હીલિંગ સુનિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરશે:
TURP પછી થોડા દિવસો અથવા તો અઠવાડિયા સુધી તમારા પેશાબમાં થોડું લોહી દેખાવું એકદમ સામાન્ય છે, અને આ સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે ઘટે છે. જો કે, જો તમને ભારે રક્તસ્ત્રાવ, પેશાબ કરવામાં અસમર્થતા, તીવ્ર પીડા અથવા તાવ અથવા ઠંડી જેવા ચેપના ચિહ્નોનો અનુભવ થાય, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
જ્યારે TURP સામાન્ય રીતે સલામત છે, ત્યારે અમુક પરિબળો પ્રક્રિયા દરમિયાન અથવા પછી જટિલતાઓના તમારા જોખમને વધારી શકે છે. આ જોખમ પરિબળોને સમજવાથી તમારી તબીબી ટીમને યોગ્ય સાવચેતી રાખવામાં મદદ મળે છે અને તમને તમારી સારવાર વિશે જાણકાર નિર્ણય લેવામાં મદદ મળે છે.
ઉંમર સંબંધિત પરિબળો TURP પરિણામોમાં નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે, કારણ કે વૃદ્ધ પુરુષોને વધારાની સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિ હોઈ શકે છે જે હીલિંગ અને પુનઃપ્રાપ્તિને અસર કરે છે. 80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુરુષોને થોડું વધારે જોખમનો સામનો કરવો પડી શકે છે, જોકે ઘણા વૃદ્ધ દર્દીઓ હજુ પણ યોગ્ય તબીબી વ્યવસ્થાપન સાથે ઉત્તમ પરિણામો મેળવે છે.
કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓ TURP જટિલતાઓના તમારા જોખમને વધારી શકે છે:
આ જોખમોને ઘટાડવા માટે તમારા સર્જન તમારા તબીબી ઇતિહાસ અને વર્તમાન આરોગ્યની સ્થિતિનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન કરશે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જોખમ પરિબળો તમારી વિશિષ્ટ પરિસ્થિતિ માટે TURP ને ઓછું યોગ્ય બનાવે છે, તો વૈકલ્પિક સારવારની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
TURP ની ગૂંચવણો પ્રમાણમાં અસામાન્ય છે, જે 10% કરતા ઓછા દર્દીઓમાં થાય છે, પરંતુ શું થઈ શકે છે તે સમજવું મહત્વપૂર્ણ છે જેથી તમે લક્ષણોને ઓળખી શકો અને જો જરૂરી હોય તો યોગ્ય સંભાળ મેળવી શકો. મોટાભાગની ગૂંચવણો અસ્થાયી હોય છે અને યોગ્ય સારવારથી દૂર થઈ જાય છે.
સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે હળવી અને અસ્થાયી હોય છે, જે શસ્ત્રક્રિયા પછી અઠવાડિયાથી મહિનાઓ સુધી તમારા પેશાબ અથવા જાતીય કાર્યને અસર કરે છે. આ સમસ્યાઓ ઘણીવાર તમારા શરીરને રૂઝ આવતા અને ફેરફારોને અનુકૂલન કરતાની સાથે જાતે જ સુધરે છે.
સંભવિત ગૂંચવણો જે તમારે ધ્યાનમાં રાખવી જોઈએ તે અહીં છે, જે સૌથી સામાન્યથી લઈને ઓછા સામાન્ય સુધીની સૂચિબદ્ધ છે:
વધુ ગંભીર પરંતુ દુર્લભ ગૂંચવણોમાં TURP સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે સિંચાઈ પ્રવાહી તમારા લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશે છે અને તમારા શરીરના ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સંતુલનને અસર કરે છે. આધુનિક સર્જિકલ તકનીકો અને મોનિટરિંગે આ ગૂંચવણને અત્યંત દુર્લભ બનાવી દીધી છે, જે 1% કરતા ઓછા પ્રક્રિયાઓમાં થાય છે.
ખૂબ જ ભાગ્યે જ, કેટલાક પુરુષો કાયમી અસંયમ અથવા સંપૂર્ણ ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનનો અનુભવ કરી શકે છે, પરંતુ આ ગંભીર ગૂંચવણો 1-2% કરતા ઓછા કેસોમાં થાય છે. તમારા સર્જન તમારી વિશિષ્ટ આરોગ્યની સ્થિતિ અને પ્રોસ્ટેટની લાક્ષણિકતાઓના આધારે તમારા વ્યક્તિગત જોખમ પ્રોફાઇલની ચર્ચા કરશે.
જો તમને અમુક ચેતવણીના સંકેતોનો અનુભવ થાય કે જે તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન આપવાની જરૂર હોય તેવી ગંભીર ગૂંચવણો સૂચવી શકે છે, તો તમારે તાત્કાલિક તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. જ્યારે મોટાભાગના TURP રિકવરી સરળતાથી આગળ વધે છે, ત્યારે ક્યારે મદદ લેવી તે જાણવાથી ખાતરી થાય છે કે કોઈપણ સમસ્યાઓનું ઝડપથી નિરાકરણ આવે છે.
તાત્કાલિક તબીબી સંભાળની જરૂર હોય તેવી કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પેશાબ કરવામાં સંપૂર્ણ અસમર્થતા, ભારે રક્તસ્રાવ જે બંધ થતો નથી, સૂચવેલી દવાઓ દ્વારા નિયંત્રિત ન થતો ગંભીર દુખાવો અથવા ગંભીર ચેપના સંકેતોનો સમાવેશ થાય છે. આ લક્ષણો, અસામાન્ય હોવા છતાં, તાત્કાલિક મૂલ્યાંકન અને સારવારની જરૂર છે.
જો તમને આમાંના કોઈપણ ચિંતાજનક લક્ષણોનો અનુભવ થાય, તો તરત જ તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાનો સંપર્ક કરો:
નિયમિત ફોલો-અપ સંભાળ માટે, તમે સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી 1-2 અઠવાડિયામાં તમારા યુરોલોજિસ્ટને મળશો, પછી 6-8 અઠવાડિયામાં ફરીથી તમારી હીલિંગ પ્રગતિ અને લક્ષણોમાં સુધારણાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે. આ એપોઇન્ટમેન્ટ્સ તમારી રિકવરીનું નિરીક્ષણ કરવા અને તમને હોય તેવી કોઈપણ ચિંતાઓને સંબોધવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
હા, પેશાબના પ્રવાહને સુધારવા અને હેરાન કરતા લક્ષણોને ઘટાડવા માટે TURP વિસ્તૃત પ્રોસ્ટેટના લક્ષણોની સારવાર માટે અત્યંત અસરકારક છે, જેમાં 85-90% સફળતા દર છે. મોટાભાગના પુરુષોને પેશાબ કરવાની ક્ષમતામાં નોંધપાત્ર સુધારો, રાત્રે ઓછું પેશાબ અને પ્રક્રિયાના થોડા અઠવાડિયામાં વધુ સારી રીતે મૂત્રાશય ખાલી થવાનો અનુભવ થાય છે.
TURP માંથી સુધારાઓ સામાન્ય રીતે ઘણા વર્ષો સુધી ચાલે છે, જોકે કેટલાક પુરુષોને સમય જતાં તેમનો પ્રોસ્ટેટ વધતો રહે તો વધારાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે લગભગ 80-85% પુરુષો સર્જરીના 10 વર્ષ પછી પણ તેમના TURP પરિણામોથી સંતુષ્ટ રહે છે.
TURP ભાગ્યે જ કાયમી ઇરેક્ટાઇલ ડિસફંક્શનનું કારણ બને છે, અભ્યાસો દર્શાવે છે કે આ ફક્ત 5-10% પુરુષોમાં થાય છે. TURP પછી અસ્થાયી ઇરેક્ટાઇલ સમસ્યાઓનો અનુભવ કરતા મોટાભાગના પુરુષો 3-6 મહિનાની અંદર સુધારો જુએ છે કારણ કે સોજો ઓછો થાય છે અને સામાન્ય રક્ત પ્રવાહ વિસ્તારમાં પાછો આવે છે.
જો તમને TURP પહેલાં સારી ઇરેક્ટાઇલ કાર્યક્ષમતા હતી, તો તે પછી તમે તેને જાળવી રાખવાની શક્યતા છે. જો કે, પશ્ચાદવર્તી સ્ખલન (સૂકું orgasms) વધુ સામાન્ય છે, જે લગભગ 65-75% પુરુષોને કાયમી અસર કરે છે, જોકે આ જાતીય આનંદ અથવા orgasms ની તીવ્રતાને અસર કરતું નથી.
TURP રિકવરીમાં સંપૂર્ણ સાજા થવા માટે સામાન્ય રીતે 4-6 અઠવાડિયા લાગે છે, જોકે તમે કેથેટર દૂર કર્યા પછી થોડા દિવસોમાં પેશાબમાં સુધારો જોશો. મોટાભાગના પુરુષો એક અઠવાડિયામાં હળવી પ્રવૃત્તિઓ અને ડેસ્ક વર્ક પર પાછા આવી શકે છે, પરંતુ 6 અઠવાડિયાના રિકવરી સમયગાળા માટે ભારે વજન ઉંચકવાનું અથવા સખત કસરત કરવાનું ટાળવું જોઈએ.
તમારું કેથેટર સામાન્ય રીતે સર્જરીના 1-3 દિવસ પછી દૂર કરવામાં આવશે, અને તમારે પછીના અઠવાડિયામાં પેશાબના લક્ષણોમાં પ્રગતિશીલ સુધારો જોવા જોઈએ. સંપૂર્ણ રિકવરી, જેમાં કોઈપણ અસ્થાયી આડઅસરોનું નિરાકરણ શામેલ છે, તે કેટલાક કિસ્સાઓમાં 3 મહિના સુધીનો સમય લાગી શકે છે.
TURP પછી પ્રોસ્ટેટ પેશી ફરીથી વધી શકે છે કારણ કે પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિનો બાહ્ય ભાગ અકબંધ રહે છે, પરંતુ આ સામાન્ય રીતે ઘણા વર્ષોમાં ખૂબ જ ધીમે ધીમે થાય છે. લગભગ 10-15% પુરુષોને 10-15 વર્ષની અંદર વધારાની સારવારની જરૂર પડી શકે છે, જોકે આ ઉંમર, એકંદર આરોગ્ય અને શરૂઆતમાં કેટલું પેશી દૂર કરવામાં આવ્યું હતું તેના આધારે બદલાય છે.
જો લક્ષણો પાછા આવે છે, તો તે સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે વિકસે છે અને ઘણીવાર શરૂઆતમાં દવાઓથી મેનેજ કરી શકાય છે. જો જરૂરી હોય તો, પુનરાવર્તિત TURP અથવા વૈકલ્પિક પ્રક્રિયાઓ કરી શકાય છે, જોકે પ્રારંભિક સારવાર પછીના પ્રથમ દાયકામાં વધારાની સર્જરીની જરૂરિયાત પ્રમાણમાં અસામાન્ય છે.
TURP સામાન્ય રીતે મધ્યમથી ગંભીર પ્રોસ્ટેટ વિસ્તરણના લક્ષણો માટે દવા કરતાં વધુ અસરકારક છે, જે પેશાબના પ્રવાહ અને લક્ષણ રાહતમાં ઝડપી અને વધુ નાટ્યાત્મક સુધારો પૂરો પાડે છે. જ્યારે દવાઓ હળવાથી મધ્યમ લક્ષણોમાં મદદ કરી શકે છે, ત્યારે પ્રોસ્ટેટ વધવાનું ચાલુ રાખે છે તેમ તે સમય જતાં ઓછી અસરકારક બને છે.
પરંતુ, TURP અને દવા વચ્ચેની પસંદગી તમારા ચોક્કસ લક્ષણો, એકંદર આરોગ્ય, જીવનશૈલીની પસંદગીઓ અને સંભવિત આડઅસરો સ્વીકારવાની તૈયારી પર આધારિત છે. તમારા યુરોલોજિસ્ટ તમને તમારી વ્યક્તિગત પરિસ્થિતિ અને સારવારના લક્ષ્યોના આધારે દરેક વિકલ્પોના ફાયદા અને જોખમોનું વજન કરવામાં મદદ કરશે.