Achalasia
Taƙaitaccen bayani
Achalasia cuta ce ta cin abinci wacce ke shafar bututun da ke haɗa baki da ciki, wanda ake kira esophagus. Lalacewar jijiyoyi ya sa tsoka na esophagus ba za su iya matse abinci da ruwa zuwa ciki ba. Sa'an nan abinci zai taru a cikin esophagus, wasu lokuta yana yin fermentation kuma yana dawowa baki. Wannan abincin da aka yi fermentation zai iya ɗanɗana ɗaci.
Achalasia cuta ce da ba ta da yawa. Wasu mutane suna kuskuren ganinta da rashin lafiyar gastroesophageal reflux (GERD). Duk da haka, a cikin achalasia, abincin yana fitowa daga esophagus. A cikin GERD, abu yana fitowa daga ciki.
Babu maganin achalasia. Da zarar esophagus ya lalace, tsokoki ba za su iya aiki yadda ya kamata ba. Amma ana iya sarrafa alamun da endoscopy, maganin da ba shi da yawa ko tiyata.
Alamomi
Alamun Achalasia yawanci suna bayyana a hankali kuma suna kara muni a hankali. Alamun na iya haɗawa da:
- Tsananin cin abinci, wanda ake kira dysphagia, wanda zai iya zama kamar abinci ko sha komai ya makale a makogwaro.
- Abinci ko yawon da aka hadiye ya koma baya a makogwaro.
- Kumburi.
- Fitar da iska daga ciki.
- Ciwon kirji wanda ke zuwa da tafiya.
- Tari a dare.
- Pneumonia daga samun abinci a cikin huhu.
- Rage nauyi.
- Ama.
Dalilai
Ainihin abin da ke haifar da cutar achalasia ba a fahimci shi sosai ba. Masu bincike na zargin cewa rashin kwayoyin halitta a cikin makogwaro na iya haifar da shi. Akwai ka'idoji game da abin da ke haifar da wannan, amma kamuwa da cutar kwayar cutar ko amsawar autoimmune na iya yiwuwa. Da wuya, achalasia na iya zama sakamakon rashin lafiyar kwayoyin halitta ko kamuwa da cuta.
Abubuwan haɗari
Abubuwan da ke haifar da achalasia sun hada da:
- Shekaru. Ko da yake achalasia na iya shafar mutane na kowane zamani, amma ya fi yawa a tsakanin shekaru 25 zuwa 60.
- Wasu cututtuka. Hadarin kamuwa da achalasia ya fi yawa ga mutanen da ke da rashin lafiyar jiki, rashin aikin adrenal ko kuma ciwon Allgrove, wanda shi ne cuta mai gado da ba a saba gani ba.
Gano asali
Achalasia na iya zama da wuya a gane ko kuma a yi kuskuren ganewa saboda yana da alamun da suka kama da na wasu cututtukan narkewar abinci. Don gwada achalasia, ƙwararren kiwon lafiya zai iya ba da shawarar: Manometry na esophagus. Wannan gwajin yana auna kwangilar tsoka a cikin esophagus yayin haɗiye. Hakanan yana auna yadda ƙwayar ƙwayar ƙwayar esophageal ta buɗe yayin haɗiye. Wannan gwajin shine mafi taimako wajen yanke shawarar irin yanayin haɗiye da kuke da shi. Hotunan X-ray na tsarin narkewar abinci na sama. Ana ɗaukar hotunan X-ray bayan shan ruwa mai laushi mai suna barium. Barium yana rufe saman ciki na hanyar narkewar abinci kuma yana cika gabobin narkewar abinci. Wannan rufi yana ba ƙwararren kiwon lafiya damar ganin inuwa na esophagus, ciki da hanji na sama. Baya ga shan ruwan, haɗiye ƙwayar barium na iya taimakawa wajen nuna toshewar a cikin esophagus. Upper endoscopy. Upper endoscopy yana amfani da ƙaramin kyamara a ƙarshen bututu mai sassauƙa don bincika tsarin narkewar abinci na sama. Endoscopy za a iya amfani da shi don nemo toshewar esophagus. Endoscopy kuma za a iya amfani da shi don tattara samfurin nama, wanda ake kira biopsy, don gwada rikitarwa na reflux kamar Barrett esophagus. Fasaha ta Functional luminal imaging probe (FLIP). FLIP sabuwar hanya ce da za ta iya taimakawa tabbatar da ganewar achalasia idan sauran gwaje-gwaje ba su isa ba. Kulawa a Asibitin Mayo Ƙungiyarmu mai kulawa ta ƙwararrun likitocin Asibitin Mayo za ta iya taimaka muku game da damuwar lafiyar ku da ke da alaƙa da achalasia Fara Nan
Jiyya
Maganin Achalasia ya mayar da hankali kan kwantar da ko fadada budewar ƙarshen ƙwayar esophageal don abinci da ruwa zasu iya motsawa cikin sauƙi ta hanyar tsarin narkewa.
Maganin da aka yi ya dogara ne akan shekarunka, yanayin lafiyarka da tsananin achalasia.
Zabuka marasa tiyata sun haɗa da:
- Fadada pneumatic. A yayin wannan hanya ta waje, ana saka balloon a tsakiyar ƙarshen ƙwayar esophageal kuma ana kumbura don fadada budewar. Fadada pneumatic na iya buƙatar maimaitawa idan ƙarshen ƙwayar esophageal bai buɗe ba. Kusan ɗaya bisa uku na mutanen da aka yi wa maganin fadada balloon suna buƙatar maganin sake maimaitawa a cikin shekaru biyar. Wannan hanya tana buƙatar kwantar da hankali.
- OnabotulinumtoxinA (Botox). Wannan maganin kwantar da tsoka ana iya saka shi kai tsaye a cikin ƙarshen ƙwayar esophageal da allura a lokacin endoscopy. Ana iya buƙatar maimaita allurar, kuma maimaita allurar na iya sa ya zama da wahala a yi tiyata daga baya idan an buƙata.
Ana ba da shawarar Botox gaba ɗaya ga mutanen da ba za su iya yin fadada pneumatic ko tiyata ba saboda shekaru ko lafiyar jiki. Allurar Botox yawanci ba ta wuce watanni shida ba. Ingantaccen ingantawa daga allurar Botox na iya taimakawa tabbatar da ganewar asalin achalasia.
- Magunguna. Likitanka na iya ba da shawarar maganin kwantar da tsoka kamar nitroglycerin (Nitrostat) ko nifedipine (Procardia) kafin cin abinci. Wadannan magunguna suna da iyakacin tasiri na magani da illolin da suka yi tsanani. Ana ɗaukar magunguna gaba ɗaya ne kawai idan ba ku da cancantar yin fadada pneumatic ko tiyata kuma Botox bai taimaka ba. Wannan nau'in magani ba a saba nuna shi ba.
OnabotulinumtoxinA (Botox). Wannan maganin kwantar da tsoka ana iya saka shi kai tsaye a cikin ƙarshen ƙwayar esophageal da allura a lokacin endoscopy. Ana iya buƙatar maimaita allurar, kuma maimaita allurar na iya sa ya zama da wahala a yi tiyata daga baya idan an buƙata.
Ana ba da shawarar Botox gaba ɗaya ga mutanen da ba za su iya yin fadada pneumatic ko tiyata ba saboda shekaru ko lafiyar jiki. Allurar Botox yawanci ba ta wuce watanni shida ba. Ingantaccen ingantawa daga allurar Botox na iya taimakawa tabbatar da ganewar asalin achalasia.
Zabuka na tiyata don magance achalasia sun haɗa da:
- Heller myotomy. Heller myotomy ya ƙunshi yanke tsoka a ƙarshen ƙarshen ƙwayar esophageal. Wannan yana ba da damar abinci ya wuce cikin sauƙi zuwa ciki. Ana iya yin hanya ta amfani da dabarar da ba ta da yawa wacce ake kira laparoscopic Heller myotomy. Wasu mutanen da suka yi Heller myotomy na iya samun cutar gastroesophageal reflux disease (GERD) daga baya.
Don kaucewa matsaloli na gaba tare da GERD, likitan tiyata na iya yin hanya da ake kira fundoplication a lokaci guda da Heller myotomy. A fundoplication, likitan tiyata yana lullube saman ciki a kusa da ƙarshen ƙwayar esophageal don ƙirƙirar famfon anti-reflux, hana acid ya dawo cikin ƙwayar esophageal. Ana yin fundoplication yawanci tare da hanya mai ƙarancin haɗari, wanda kuma ake kira hanya ta laparoscopic.
- Peroral endoscopic myotomy (POEM). A hanyar POEM, likitan tiyata yana amfani da endoscope da aka saka ta baki da kuma ƙasa zuwa makogwaro don ƙirƙirar yanke a cikin layin ciki na ƙwayar esophageal. Bayan haka, kamar yadda yake a cikin Heller myotomy, likitan tiyata yana yanke tsoka a ƙarshen ƙarshen ƙwayar esophageal.
POEM kuma ana iya haɗa shi da ko biyo baya ta fundoplication daga baya don taimakawa hana GERD. Ana kula da wasu marasa lafiya da suka yi POEM kuma suka samu GERD bayan hanya tare da maganin yau da kullun da ake sha ta baki.
Heller myotomy. Heller myotomy ya ƙunshi yanke tsoka a ƙarshen ƙarshen ƙwayar esophageal. Wannan yana ba da damar abinci ya wuce cikin sauƙi zuwa ciki. Ana iya yin hanya ta amfani da dabarar da ba ta da yawa wacce ake kira laparoscopic Heller myotomy. Wasu mutanen da suka yi Heller myotomy na iya samun cutar gastroesophageal reflux disease (GERD) daga baya.
Don kaucewa matsaloli na gaba tare da GERD, likitan tiyata na iya yin hanya da ake kira fundoplication a lokaci guda da Heller myotomy. A fundoplication, likitan tiyata yana lullube saman ciki a kusa da ƙarshen ƙwayar esophageal don ƙirƙirar famfon anti-reflux, hana acid ya dawo cikin ƙwayar esophageal. Ana yin fundoplication yawanci tare da hanya mai ƙarancin haɗari, wanda kuma ake kira hanya ta laparoscopic.
Peroral endoscopic myotomy (POEM). A hanyar POEM, likitan tiyata yana amfani da endoscope da aka saka ta baki da kuma ƙasa zuwa makogwaro don ƙirƙirar yanke a cikin layin ciki na ƙwayar esophageal. Bayan haka, kamar yadda yake a cikin Heller myotomy, likitan tiyata yana yanke tsoka a ƙarshen ƙarshen ƙwayar esophageal.
POEM kuma ana iya haɗa shi da ko biyo baya ta fundoplication daga baya don taimakawa hana GERD. Ana kula da wasu marasa lafiya da suka yi POEM kuma suka samu GERD bayan hanya tare da maganin yau da kullun da ake sha ta baki.
Sanarwa: Agusta dandamali ne na bayanan kiwon lafiya kuma amsoshinsa ba su ƙunshi shawarar likita ba. Tabbatar da tuntuɓar ƙwararren likita mai lasisi kusa da ku kafin yin kowane canji.