Tetralojin Fallot

Tetralogy of Fallot cakudaɗɗen canjin zuciya ne huɗu da ke nan a lokacin haihuwa. Akwai rami a cikin zuciya wanda ake kira ventricular septal defect. Akwai kuma ƙuntatawa a cikin famfon huhu ko wani yanki a kan hanyar tsakanin zuciya da huhu. Ƙuntatawar famfon huhu ana kiransa pulmonary stenosis. Babban jijiyar jiki, wanda ake kira aorta, ba a daidai wuri ba. ɓangaren dama na ƙasan zuciya ya yi kauri, yanayi wanda ake kira right ventricular hypertrophy. Canjin Tetralogy of Fallot yadda jini ke gudana ta cikin zuciya da sauran sassan jiki.

Tetralogy of Fallot (teh-TRAL-uh-jee of fuh-LOW) cuta ce ta zuciya da ba ta da yawa wacce ke nan a lokacin haihuwa. Wannan yana nufin cuta ce ta zuciya da aka haifa da ita. Yaron da aka haifa da wannan yanayin yana da matsaloli huɗu daban-daban na zuciya.

Wadannan matsalolin zuciya suna shafar tsarin zuciya. Yanayin yana haifar da canjin yadda jini ke gudana ta cikin zuciya da sauran sassan jiki. Yara masu fama da tetralogy of Fallot sau da yawa suna da launin fata shuɗi ko toka saboda ƙarancin matakin iskar oxygen.

Ana iya gano Tetralogy of Fallot a lokacin daukar ciki ko nan da nan bayan haihuwar yaro. Idan canjin zuciya da alamun sun yi sauƙi, ba za a iya lura da tetralogy of Fallot ba ko kuma a gano shi har sai ya kai girma.

Mutane da aka gano da tetralogy of Fallot suna buƙatar tiyata don gyara zuciya. Za su buƙaci binciken lafiya akai-akai na rayuwa.

Hanyar magani mafi kyau har yanzu tana da cece-kuce, amma a zahiri, ana ba da shawarar gyara cikakke a cikin watanni uku zuwa shida na farko na rayuwa. Abin lura shi ne, amfani da modified Blalock-Taussig shunt a matsayin hanya ta wucin gadi ana yin sa kaɗan a wannan zamani. Manufar tiyata ita ce gyara cikakke, wanda ya ƙunshi rufe ventricular septal defect da rage toshewar hanyar fitar da jini daga ɓangaren dama na zuciya, wanda a zahiri ana yin sa tare da kiyaye aikin famfon huhu. Aikin zuciya na haihuwa mafi yawan gaske da ake yi a lokacin girma shi ne maye gurbin famfon huhu bayan gyaran tetralogy of Fallot a lokacin jariri ko yaro.

Akwai hanyoyi guda biyu na yau da kullun don gyara cikakke. Na farko shine hanyar transatrial-transpulmonary kuma na biyu shine hanyar transventricular. Hanyar transatrial-transpulmonary tana da fa'ida ta musamman ta kiyaye aikin famfon huhu amma ana iya samun sauƙi, kuma kaɗan, bayan watanni huɗu na shekaru. Za a iya amfani da yanke ƙaramin infundibular don rage toshewar hanyar fitar da jini daga ɓangaren dama na zuciya gaba ɗaya da/ko inganta ganin ventricular septal defect a wasu yanayi. Ana yin ƙoƙari sosai don tsayawa a ƙasa da pulmonary annulus, kuma a kiyaye famfon huhu lokacin da aka yi wannan, musamman idan girman pulmonary valve annulus ya dace, don haka buƙatar pulmonary valvotomy kaɗai. Hanyar transventricular za a iya amfani da ita a kowane zamani. Yayin da ta tsaya jarabawar lokaci, mun koya cewa yawancin marasa lafiya a ƙarshe suna buƙatar maye gurbin famfon huhu a baya a rayuwa saboda pulmonary regurgitation. Saboda haka, idan ana amfani da hanyar transventricular, ana kauce wa gyaran transannular mai yawa don rage yawan faɗaɗa ɓangaren dama na zuciya da rashin aikin ɓangaren dama na zuciya, tsananin pulmonary regurgitation, da kauce wa rashin daidaito na zuciya. Yayin da yake da muhimmanci don rage toshewar hanyar fitar da jini daga ɓangaren dama na zuciya sosai, barin wasu toshewar da suka rage a baya ana ɗaukar su a matsayin abin karɓa, musamman idan ana iya kiyaye aiki da aikin famfon huhu.

A zahiri, ƙaramin matsin lamba na milimita 20 zuwa 30 na mercury a kan famfon huhu yawanci ana jurewa sosai kuma ana yarda da shi.

Kasancewar anomalous left anterior descending coronary artery yawanci ba shine abin hana gyara cikakke a wannan zamani ba. Ana iya yin yanke transannular gajere wanda ke kauce wa anomalous left anterior descending coronary artery kuma za a iya amfani da shi don rage toshewar hanyar fitar da jini daga ɓangaren dama na zuciya, idan ya zama dole. Shawarar rufe patent foramen ovale ya dogara ne da shekarun mai haƙuri da ko an yi gyaran transannular. A zahiri, ana barin patent foramen ovale a buɗe lokacin da aka yi gyara cikakke a cikin jariri ko lokacin da aka yi gyaran transannular kuma akwai tsananin pulmonary regurgitation. Amfani da gyaran monocusp don inganta ƙwarewar famfon huhu na iya zama da amfani a wannan yanayin kuma zai iya sanya lokacin bayan aikin tiyata ya yi sauƙi.

A wannan zamani, ana iya yin gyaran tetrology of Fallot tare da ƙarancin mutuwa, kusan 1%, kuma rayuwa da ingancin rayuwa na dogon lokaci suna da kyau ga yawancin marasa lafiya. A zahiri, yara suna zuwa makaranta kuma za su iya shiga cikin yawancin ayyukan wasanni na yara ba tare da takura ba. Gyara da wuri a cikin watanni shida na farko na rayuwa shine doka, kuma kiyaye famfon huhu da rage pulmonary regurgitation shine manufa. Ba za a iya ƙara yin tasiri ba game da buƙatar kulawa ta tsawon rai, don haka za a iya inganta lokacin da ya dace na duk wani shiga na gaba.

Alamun Tetralogy of Fallot ya dogara da yawan jinin da ke toshewa daga zuciya zuwa huhu. Alamun na iya haɗawa da: Launin fata shuɗi ko toka. Gajiyawa da numfashi mai sauri, musamman yayin ciyarwa ko motsa jiki. Matsalar samun nauyi. gajiya da sauri yayin wasa ko motsa jiki. Bacin rai. Kukan na dogon lokaci. Faduwa. Wasu jarirai masu fama da Tetralogy of Fallot suna samun launi shuɗi ko toka a fata, ƙusoshi, da lebe. Wannan yawanci yana faruwa lokacin da jariri yake kuka, yana ci ko kuma yana bacin rai. Ana kiran waɗannan abubuwan da suka faru da 'tet spells'. Tet spells ana haifar da su ta hanyar raguwar yawan iskar oxygen a jini. Suna da yawa a cikin jarirai ƙanana, kusan watanni 2 zuwa 4. Tet spells na iya zama ƙasa da bayyane a cikin yara ƙanana da manya. Wannan saboda yawanci suna yin kwance lokacin da suke da gajiyawa. Kwance yana aika jini zuwa huhu. A sau da yawa ana gano munanan cututtukan zuciya kafin ko bayan haihuwar ɗanka. Nemi taimakon likita idan ka lura cewa jariri naka yana da waɗannan alamun: Matsalar numfashi. Launin fata shuɗi. Rashin fahimta. Ciwon fitsari. Rashin ƙarfi. Mai bacin rai fiye da yadda ya saba. Idan jariri naka ya zama shuɗi ko toka, ka sanya jariri a gefe ka ja gwiwoyin jariri zuwa kirji. Wannan yana taimakawa wajen ƙara yawan jinin da ke zuwa huhu. Kira 911 ko lambar gaggawa ta yankinku nan take.

Anya matsala masu tsanani na zuciya daga haihuwa akai yawan gano su kafin ko nan da nan bayan haihuwar ɗanka. Ka nemi taimakon likita idan ka lura cewa jaririn ka yana da wadannan alamun:

- Matsalar numfashi. - Launin fata mai shuɗi. - Rashin fahimta. - Tashin hankali. - Rashin ƙarfi. - Fushi fiye da yadda aka saba.

Idan jaririn ka ya zama shuɗi ko toka, ka kwanta da jaririn a gefe ka ja gwiwoyin jaririn zuwa kirji. Wannan yana taimakawa wajen ƙara yawan jinin da ke zuwa huhu. Kira 911 ko lambar gaggawa ta yankin ku nan take.

Tetralogy of Fallot na rashin lafiya ne da ke faruwa yayin da zuciyar jariri ke girma a lokacin daukar ciki. Yawanci, ba a san dalilin ba.

Tetralogy of Fallot ya ƙunshi matsaloli huɗu na tsarin zuciya:

• Matsalar ƙugu a ƙofar da ke tsakanin zuciya da huhu, wanda ake kira pulmonary valve stenosis. Wannan yanayin yana rage yawan jinin da ke zuwa huhu daga zuciya. Matsalar na iya shafar ƙofar kawai. Ko kuma na iya faruwa a wurare da dama a hanya tsakanin zuciya da huhu. Wasu lokuta ba a samu ƙofar ba. Maimakon haka, wani bangon nama mai kauri yana toshe jini daga ɓangaren dama na zuciya. Wannan ake kira pulmonary atresia.
• Ramin da ke tsakanin ɓangarorin ƙasan zuciya, wanda ake kira ventricular septal defect. Ventricular septal defect yana canza yadda jini ke gudana ta zuciya da huhu. Jinin da bai cika da iskar oxygen ba a ɓangaren dama na ƙasa yana haɗuwa da jinin da ya cika da iskar oxygen a ɓangaren hagu na ƙasa. Zuciya dole ta yi aiki tuƙuru don fitar da jini a jiki. Matsalar na iya raunana zuciya a hankali.
• Matsalar babban jijiyar jiki. Babban jijiyar jiki ana kiranta aorta. Yawanci ana haɗa ta da ɓangaren hagu na ƙasan zuciya. A cikin tetralogy of Fallot, aorta yana wurin da ba daidai ba. An matsa shi zuwa dama kuma yana zaune kai tsaye a saman ramin da ke bangon zuciya. Wannan yana canza yadda jini ke gudana daga aorta zuwa huhu.
• Kauri a ɓangaren dama na ƙasan zuciya, wanda ake kira right ventricular hypertrophy. Idan zuciya ta yi aiki sosai, bangon ɓangaren dama na ƙasan zuciya yana kauri. A hankali, wannan na iya sa zuciya ta raunana kuma a ƙarshe ta gaza.

Wasu mutane da ke fama da tetralogy of Fallot suna da wasu matsaloli waɗanda ke shafar aorta ko jijiyoyin zuciya. Hakanan na iya samun rami tsakanin ɓangarorin sama na zuciya, wanda ake kira atrial septal defect.

Ainihin abin da ke haifar da tetralogy of Fallot ba a sani ba. Akwai wasu abubuwa da zasu iya kara yawan hadarin haihuwar jariri da tetralogy of Fallot. Abubuwan da ke haifar da hakan sun hada da:

• Tarihin iyali.
• kamuwa da cutar kwayar cuta a lokacin daukar ciki. Wannan ya hada da rubella, wanda aka fi sani da sankarau.
• Shan barasa a lokacin daukar ciki.
• Cin abinci mara kyau a lokacin daukar ciki.
• shan sigari a lokacin daukar ciki.
• shekarun uwa ya wuce 35.
• Down syndrome ko DiGeorge syndrome a cikin jariri.

Rashin maganin cutar zuciya ta Tetralogy of Fallot yawanci kan haifar da matsaloli masu hatsarin rai. Matsalolin na iya haifar da nakasa ko mutuwa kafin balaga.

Wani matsala na cutar zuciya ta Tetralogy of Fallot shine kamuwa da cutar a cikin fatar zuciya ko famfon zuciya. Ana kiransa infective endocarditis. A wasu lokutan ana baiwa magungunan rigakafi kafin aikin hakori don hana wannan nau'in kamuwa da cuta. Tambayi ƙungiyar kiwon lafiyar ku idan magungunan rigakafi na rigakafi sun dace da ku ko jariri.

Matsaloli kuma suna yiwuwa bayan tiyata don gyara cutar zuciya ta Tetralogy of Fallot. Amma yawancin mutane suna yin kyau bayan irin wannan tiyata. Lokacin da matsaloli suka faru, na iya haɗawa da:

• Jinin da ke komawa baya ta hanyar famfon zuciya.
• Bugawa mara kyau ta zuciya.
• Ramin a cikin zuciya wanda bai tafi ba bayan tiyata.
• Sauye-sauye a girman ɗakunan zuciya.
• Kumburi na wani ɓangare na aorta, wanda ake kira aortic root dilation.
• Mutuwar zuciya ba zato ba tsammani.

Wani hanya ko tiyata na iya zama dole don gyara waɗannan matsaloli.

Mutane da aka haifa da matsala mai rikitarwa ta zuciya na iya kasancewa cikin haɗari ga matsaloli yayin daukar ciki. Yi magana da ƙungiyar kiwon lafiyar ku game da yuwuwar haɗari da matsaloli na daukar ciki. Tare za ku iya tattaunawa da shirya don duk wani kulawa na musamman da ake buƙata.

Dominin dalilin da ya sa yawancin cututtukan zuciya na haihuwa ba a sani ba, ba za a iya hana waɗannan yanayin ba. Idan kuna da haɗarin haihuwar ɗa mai fama da cutar zuciya ta haihuwa, gwajin kwayoyin halitta da gwaji za a iya yi yayin daukar ciki. Akwai wasu matakai da za ku iya ɗauka don taimakawa rage haɗarin yaronku na samun lahani na haihuwa, kamar:

• Samun kulawar haihuwa ta dace. Duba lafiya akai-akai tare da ƙungiyar kula da lafiya yayin daukar ciki zai taimaka wajen kiyaye lafiyar uwa da ɗa.
• Sha maganin bitamin mai folic acid. An nuna cewa shan maganin folic acid na micrograms 400 a kullum yana rage lahani na haihuwa a kwakwalwa da kashin baya. Hakan kuma zai iya taimakawa rage haɗarin cututtukan zuciya.
• Kada ku sha giya ko shan taba. Waɗannan halayen rayuwa na iya cutar da lafiyar jariri. Haka kuma guji shan taba na biyu.
• Samun allurar rigakafi ta rubella (jaƙiyar Jamus). Cutar rubella yayin daukar ciki na iya shafar ci gaban zuciyar jariri. A sami allurar rigakafi kafin ƙoƙarin samun ciki.
• Sarrafa sukari a jini. Idan kuna da ciwon suga, sarrafa sukari a jinin ku da kyau zai iya rage haɗarin cututtukan zuciya na haihuwa.
• Sarrafa cututtukan kiwon lafiya na kullum. Idan kuna da wasu yanayin lafiya, gami da phenylketonuria, ku tattauna da ƙungiyar kula da lafiyar ku game da mafi kyawun hanyar magance su da sarrafa su.
• Guji abubuwa masu cutarwa. Yayin daukar ciki, bari wani ya yi fenti da tsaftacewa da kayayyakin da ke da ƙamshi mai ƙarfi.
• Tuƙi tare da ƙungiyar kula da lafiyar ku kafin shan kowane magani. Wasu magunguna na iya haifar da lahani na haihuwa. Ku gaya wa ƙungiyar kula da lafiyar ku game da duk magungunan da kuke sha, gami da waɗanda aka saya ba tare da takardar sayan magani ba.

Ana yawanci ganewar Tetralogy of Fallot nan da nan bayan haihuwa. Fatacciyar fatar jaririn na iya zama shuɗi ko toka. Ana iya jin sautin gurguwa lokacin sauraron zuciyar jariri da stethoscope. Wannan ana kiransa gurguwar zuciya.

Gwaje-gwajen da za a yi don gano Tetralogy of Fallot sun haɗa da:

• Auna matakin iskar oxygen. Mai karɓar ƙarami da aka sanya a yatsa ko yatsan ƙafa yana dubawa da sauri yawan iskar oxygen a cikin jini. Wannan ana kiransa gwajin pulse oximetry.
• Echocardiogram. Wannan gwajin yana amfani da tasirin sauti don ƙirƙirar hotunan zuciya a motsi. Yana nuna zuciya da ƙofofin zuciya da kuma yadda suke aiki.
• Electrocardiogram, wanda kuma aka sani da ECG ko EKG. Wannan gwajin yana rikodin aikin lantarki na zuciya. Yana nuna yadda zuciya ke bugawa. Patche masu manne waɗanda ake kira electrodes suna zuwa a kirji kuma a wasu lokuta a hannaye ko ƙafafu. Wayoyi suna haɗa patche zuwa kwamfuta. Kwamfuta tana bugawa ko nuna sakamakon. Electrocardiogram na iya taimakawa wajen gano bugawar zuciya mara kyau. Sauye-sauye a cikin siginonin zuciya kuma na iya zama saboda zuciya mai girma.
• Hoton X-ray na kirji. Hoton X-ray na kirji yana nuna siffar da yanayin zuciya da huhu. Alamar gama gari ta Tetralogy of Fallot akan X-ray ita ce zuciya mai siffar takalmi. Wannan yana nufin ɗakin dama na ƙasa ya yi girma.
• Cardiac catheterization. Wannan gwajin yana taimakawa wajen gano ko magance wasu yanayin zuciya. Ana iya yin shi don shirya tiyata. Likita yana saka daya ko fiye da bututu masu laushi, masu sassauƙa a cikin jijiyar jini, yawanci a cikin ƙugu. Ana kiran bututu catheters. Likita yana jagorantar bututu zuwa zuciya. A lokacin gwajin, likitoci za su iya yin gwaje-gwaje daban-daban na zuciya ko magunguna.