Created at:1/13/2025
Biliopancreatic diversion tare da duodenal switch (BPD-DS) tiyata ce don rage nauyi wacce ke haɗa hanyoyi biyu masu ƙarfi don taimaka maka rage nauyi. Wannan hanyar tana rage girman cikinka kuma tana canza yadda jikinka ke ɗaukar abubuwan gina jiki daga abinci.
Yi tunanin BPD-DS a matsayin mafita mai sassa biyu. Likitan tiyata yana ƙirƙirar ƙaramin aljihun ciki, don haka kana jin daɗi da sauri. Sannan suna sake tura hanjinka don iyakance yawan adadin kuzari da abubuwan gina jiki da jikinka zai iya ɗauka. Wannan hanyar ta biyu tana sa BPD-DS ɗaya daga cikin mafi inganci tiyata don rage nauyi da ake samu, kodayake yana buƙatar sadaukarwa na rayuwa ga kulawar abinci mai gina jiki.
BPD-DS tiyata ce mai rikitarwa wacce ke canza girman cikinka da tsarin narkewar abinci na dindindin. A yayin wannan hanyar, likitan tiyata yana cire kusan 80% na cikinka, yana ƙirƙirar aljihun siffar bututu wanda ke ɗaukar ƙarancin abinci.
Sashe na biyu ya haɗa da sake tura ƙaramin hanjinka. Likitan tiyata ya raba duodenum (sashe na farko na ƙaramin hanjinka) kuma ya haɗa shi da ƙananan ɓangaren ƙaramin hanjinka. Wannan yana haifar da hanyoyi guda biyu daban-daban - ɗaya don abinci da ɗayan don ruwan narkewar abinci daga hanta da pancreas.
Waɗannan hanyoyin ba su haɗu ba sai santimita 100 na ƙarshe na ƙaramin hanjinka. Wannan yana nufin jikinka yana da ɗan lokaci kaɗan don ɗaukar adadin kuzari, fats, da wasu abubuwan gina jiki daga abincin da kuke ci. Sakamakon shine asarar nauyi mai yawa, amma kuma yana buƙatar kulawa sosai game da matsayin abincin ku na rayuwa.
Ana ba da shawarar BPD-DS ga mutanen da ke da kiba mai tsanani waɗanda ba su iya rage nauyi ta hanyar abinci, motsa jiki, da sauran jiyya ba. Likitanka na iya ba da shawarar wannan tiyata idan BMI ɗinka ya kai 40 ko sama da haka, ko kuma idan ya kai 35 ko sama da haka tare da yanayin lafiya mai alaƙa da kiba.
Wannan hanyar tana da amfani musamman ga mutanen da ke fama da ciwon sukari na 2, domin tana iya inganta sarrafa sukarin jini sosai. Yawancin marasa lafiya suna ganin ciwon sukari nasu ya inganta ko ma ya warke gaba daya bayan tiyata. Hakanan BPD-DS tana magance hawan jini yadda ya kamata, rashin numfashi a lokacin barci, da sauran yanayi da suka shafi kiba.
Duk da haka, BPD-DS ba ita ce zabin farko ga kowa ba. Ƙungiyar kula da lafiyar ku za su yi nazari a hankali ko kun cancanta bisa ga lafiyar ku gaba ɗaya, ikon yin sadaukarwa ga canje-canjen abinci na rayuwa, da kuma yarda da shan kari na yau da kullun. Wannan hanyar tana buƙatar kulawa mai zurfi fiye da wasu tiyata na rage nauyi.
Ana yin BPD-DS yawanci ta amfani da hanyoyin laparoscopic masu ƙarancin shiga, kodayake wasu lokuta na iya buƙatar buɗaɗɗen tiyata. Hanyar yawanci tana ɗaukar awanni 3 zuwa 4 kuma ana yin ta a ƙarƙashin maganin sa barci gaba ɗaya yayin da kuke barci gaba ɗaya.
Likitan ku yana farawa ta hanyar ƙirƙirar ƙananan yankan da yawa a cikin ciki, kowanne kusan rabin inch tsayi. Suna saka ƙaramin kyamara da kayan aikin tiyata na musamman ta waɗannan ramukan. Mataki na farko ya haɗa da cire kusan 80% na cikinku tare da babban lanƙwasa, yana barin bututu mai siffar ayaba wanda zai iya ɗaukar kusan oza 4 na abinci.
Na gaba ya zo sake jujjuya hanji, wanda shine mafi rikitarwa na tiyata. Likitan ku a hankali ya raba duodenum ɗin ku kusa da cikinku kuma ya haɗa ƙarshen ƙasa zuwa wani ɓangare na ƙaramin hanji kusan santimita 250 daga babban hanjin ku. Ƙarshen sama na duodenum yana manne da hanta da pancreas ɗin ku, yana ƙirƙirar wata hanyar daban don ruwan narkewar abinci.
A ƙarshe, likitan tiyata yana haɗa hanyoyin biyu kusan santimita 100 kafin babban hanjin ku. Wannan gajeriyar "tashar gama gari" ce inda abinci ke haɗuwa da ruwan narkewar abinci, yana ba da damar ɗaukar wasu abubuwan gina jiki. Daga nan likitan tiyata zai rufe yankan da manne na tiyata ko ƙananan dinki.
Shiri don BPD-DS yawanci yana farawa makonni da yawa kafin ranar tiyatar ku. Ƙungiyar kula da lafiyar ku za ta jagorance ku ta hanyar cikakken tsarin tantancewa don tabbatar da cewa kun shirya don wannan babban aikin.
Wataƙila kuna buƙatar bin abinci na musamman kafin a yi tiyata na makonni 1-2 kafin tiyata. Wannan yawanci ya haɗa da cin abinci mai gina jiki, ƙarancin carbohydrates da guje wa abinci mai zaki da abubuwan sha. Wasu marasa lafiya suna buƙatar rasa takamaiman adadin nauyi kafin tiyata don rage haɗarin tiyata da rage hanta, yana mai da hanyar ta zama mafi aminci.
Shirin ku kuma zai haɗa da dakatar da wasu magunguna waɗanda zasu iya ƙara haɗarin zubar jini, kamar masu rage jini, aspirin, da wasu magungunan anti-inflammatory. Likitan ku zai ba da cikakken jerin magungunan da za a guji kuma yana iya rubuta wasu hanyoyin idan ya cancanta. Hakanan kuna buƙatar daina shan taba gaba ɗaya, saboda shan taba yana ƙara haɗarin rikitarwa sosai kuma yana rage warkarwa.
A daren kafin tiyata, kuna buƙatar yin azumi gaba ɗaya - babu abinci ko abin sha bayan tsakar dare. Shirya don samun wani ya tuka ku zuwa asibiti da kuma daga asibiti, saboda ba za ku iya tuƙi ba na kwanaki da yawa bayan aikin. Tabbatar cewa gidanku yana cike da abinci da kari bayan tiyata da likitan abinci ya ba da shawara.
Nasara bayan BPD-DS ana auna ta ta hanyoyi da yawa, kuma sakamakonku zai bayyana a cikin watanni da shekaru maimakon makonni. Rage nauyi yawanci shine sakamakon da ya fi bayyane, tare da yawancin marasa lafiya suna rasa 70-80% na nauyin su da yawa a cikin shekaru biyu na farko bayan tiyata.
Ƙungiyar kula da lafiyar ku za su bibiyi ci gaban ku ta hanyar gwajin jini na yau da kullum waɗanda ke sa ido kan yanayin abinci mai gina jiki. Waɗannan gwaje-gwajen suna duba matakan bitamin, ma'adanai, da sunadarai don tabbatar da cewa jikin ku yana samun abin da yake buƙata duk da raguwar sha. Gwaje-gwajen gama gari sun haɗa da bitamin B12, ƙarfe, calcium, bitamin D, da matakan furotin.
Hakanan za ku ga ingantattun yanayin lafiyar da ke da alaƙa da kiba cikin sauri. Yawancin marasa lafiya suna lura da ingantaccen sarrafa sukari na jini a cikin kwanaki ko makonni bayan tiyata. Babban hawan jini, barci apnea, da ciwon haɗin gwiwa sau da yawa suna inganta sosai yayin da nauyi ke raguwa. Likitan ku zai sa ido kan waɗannan canje-canjen ta hanyar dubawa na yau da kullum kuma yana iya daidaita magunguna kamar yadda ake buƙata.
Nasara na dogon lokaci ya dogara da jajircewarka ga canje-canjen salon rayuwa da ake buƙata bayan BPD-DS. Wannan ya haɗa da cin ƙananan abinci mai wadataccen furotin, shan kari na yau da kullum, da halartar alƙawuran bin diddigi na yau da kullum. Marasa lafiya waɗanda suka manne wa waɗannan jagororin yawanci suna kula da asarar nauyi da ingantaccen lafiyar su na tsawon shekaru.
Gudanar da abincin ku bayan BPD-DS yana buƙatar jajircewa na rayuwa da kulawa sosai ga abin da kuke ci da kari. Sabon tsarin narkewar ku yana sha ƙarancin abubuwan gina jiki, don haka kuna buƙatar yin kowane cizo ya ƙidaya kuma ku ɗauki bitamin da ma'adanai na yau da kullum.
Abincin ku zai ci gaba ta hanyar matakai da yawa a cikin watanni na farko bayan tiyata. Da farko, za ku cinye ruwa mai haske kawai, sannan a hankali ku ci gaba zuwa abinci mai tsabta, abinci mai laushi, da kuma rubutun yau da kullum. Wannan ci gaba yawanci yana ɗaukar makonni 8-12 kuma yana ba da damar ciki ku warke yadda ya kamata.
Da zarar kun kai matakin abinci na yau da kullum, za ku mai da hankali kan cin abinci mai wadataccen furotin da farko a kowane abinci. Nufin gram 80-100 na furotin yau da kullum daga tushen kamar nama mai laushi, kifi, ƙwai, da kayan kiwo. Tun da cikinku ya fi ƙanƙanta, za ku ci ƙananan abinci 6-8 a cikin yini maimakon manyan uku.
Karin abinci na yau da kullum yana da mahimmanci bayan BPD-DS. Tsarin ku na yau da kullum zai iya haɗawa da babban bitamin mai yawa, calcium tare da bitamin D, ƙarfe, bitamin B12, da bitamin mai narkewa (A, D, E, K). Ƙungiyar kula da lafiyar ku za ta daidaita waɗannan kari bisa ga sakamakon gwajin jininku na yau da kullum don hana rashi.
BPD-DS yana ba da wasu daga cikin sakamakon asarar nauyi mafi ban mamaki da na dindindin na kowane tiyata na bariatric. Yawancin marasa lafiya suna rasa 70-80% na nauyin su da yawa kuma suna kula da wannan asarar na dogon lokaci lokacin da suka bi canje-canjen salon rayuwa da aka ba da shawarar.
Tsarin yana da tasiri musamman wajen warware ciwon sukari na nau'in 2, tare da karatun da ke nuna yawan gafara na 90% ko sama. Yawancin marasa lafiya na iya rage ko dakatar da magungunan ciwon sukari gaba ɗaya a cikin watanni na tiyata. Wannan inganta ciwon sukari sau da yawa yana faruwa kafin asarar nauyi mai mahimmanci, yana nuna cewa tiyata tana canza yadda jikin ku ke sarrafa sukari.
Ba kamar wasu tiyata na asarar nauyi ba, BPD-DS yana ba ku damar cin abinci mai yawa na abinci da zarar kun warke. Yayin da har yanzu kuna buƙatar cin ƙananan abinci fiye da tiyata, ba za ku ji kamar an takura ku kamar yadda tare da hanyoyin da aka hana kawai ba. Wannan na iya sa abincin ya zama mai sauƙin bi na dogon lokaci.
Hakanan hanyar tana bi da wasu yanayin da ke da alaƙa da kiba yadda ya kamata. Babban hawan jini, barci apnea, babban cholesterol, da ciwon haɗin gwiwa sau da yawa suna inganta sosai ko warware gaba ɗaya. Yawancin marasa lafiya suna ganin suna da ƙarin kuzari, ingantaccen motsi, da ingantaccen ingancin rayuwa bayan rasa nauyi.
BPD-DS tiyata ce mai rikitarwa wacce ke ɗaukar haɗarin tiyata nan da nan da kuma rikitarwa na dogon lokaci da yakamata ku fahimta kafin yanke shawara. Yayin da rikitarwa mai tsanani ba kasafai ba ne, rikitarwa na wannan hanyar yana nufin haɗarin ya fi girma fiye da sauƙin tiyata na asarar nauyi.
Hatsarin gaggawa na tiyata sun hada da zubar jini, kamuwa da cuta, da matsaloli tare da maganin sa maye wanda zai iya faruwa tare da kowane babban tiyata. Musamman ga BPD-DS, akwai haɗarin zubewa inda likitan tiyata ya ƙirƙiri sabbin haɗin gwiwa a cikin tsarin narkewar abincin ku. Waɗannan zubewar na iya zama masu tsanani kuma suna iya buƙatar ƙarin tiyata don gyarawa.
Matsalolin dogon lokaci sun fi alaƙa da manyan canje-canje a yadda jikin ku ke ɗaukar abubuwan gina jiki. Ga manyan damuwar da yakamata ku sani:
Waɗannan matsalolin galibi ana iya hana su tare da ingantaccen abinci mai gina jiki, kari, da kuma bin diddigin likita akai-akai. Duk da haka, suna buƙatar tsaro na rayuwa da kuma jajircewa ga tsarin kula da lafiyar ku.
Ana ba da shawarar BPD-DS ga mutanen da ke da kiba mai tsanani waɗanda suka cika takamaiman ka'idojin likita kuma suna nuna jajircewar da ake buƙata don canje-canjen salon rayuwa na rayuwa. BMI ɗin ku yakamata ya zama 40 ko sama da haka, ko 35 ko sama da haka tare da yanayin lafiya mai alaƙa da kiba kamar ciwon sukari ko hawan jini.
Kyakkyawan 'yan takara yawanci mutane ne waɗanda suka gwada wasu hanyoyin rage nauyi ba tare da nasara ba. Ya kamata ku kasance cikin koshin lafiya don yin babban tiyata kuma a shirye a hankali don manyan canje-canjen salon rayuwa da ake buƙata bayan haka. Wannan ya haɗa da kasancewa a shirye don ɗaukar kari na yau da kullun, halartar alƙawuran bin diddigin yau da kullun, da kuma canza halayen cin abincin ku gaba ɗaya.
Ƙungiyar kula da lafiyar ku za su kuma yi la'akari da shekarun ku, tare da yawancin likitocin tiyata suna fifita marasa lafiya tsakanin shekaru 18 zuwa 65. Duk da haka, shekaru kawai ba su cancanci a hana ku ba idan kuna da lafiya. Kuna buƙatar nuna cewa kun fahimci haɗarin da fa'idodin aikin kuma kuna da tsammanin gaskiya game da sakamakon.
Wasu abubuwa na iya sa ku zama marasa dacewa ga BPD-DS. Waɗannan sun haɗa da amfani da miyagun ƙwayoyi, yanayin lafiyar hankali da ba a kula da su ba, wasu yanayin likita waɗanda ke sa tiyata ta yi haɗari sosai, ko rashin iya yin alƙawarin kulawa da ake buƙata. Likitan tiyata zai tantance yanayin ku na mutum ɗaya a hankali.
Murmurewa daga BPD-DS yawanci ya haɗa da zama a asibiti na kwanaki 2-4, kodayake wasu marasa lafiya na iya buƙatar lokaci mai tsawo idan matsaloli suka taso. A lokacin zaman ku a asibiti, ƙungiyar likitocin ku za su kula da zafin ku, su taimaka muku fara tafiya, kuma su fara gabatar da ruwa mai tsabta.
Makonni na farko a gida suna mai da hankali kan warkarwa da daidaita tsarin narkewar abincin ku. Da farko za ku bi tsauraran abinci na ruwa, sannan a hankali ku ci gaba zuwa abinci mai laushi sama da makonni 6-8. Zafi yawanci ana iya sarrafa shi tare da magungunan da aka umarta, kuma yawancin marasa lafiya na iya komawa ga ayyuka masu haske cikin mako guda.
Cikakken murmurewa yana ɗaukar watanni da yawa, tare da yawancin mutane suna iya komawa ga ayyukan yau da kullun bayan makonni 6-8. Za ku sami alƙawuran bin diddigin yau da kullun don saka idanu kan warkarwar ku, daidaita abincin ku, da duba matsayin abincin ku ta hanyar gwajin jini. Waɗannan alƙawuran suna da mahimmanci don kama duk wata matsala da wuri.
Gyaran motsin rai na iya zama da mahimmanci kamar murmurewar jiki. Yawancin marasa lafiya suna fuskantar canje-canje masu sauri a cikin dangantakar su da abinci da hoton jikinsu. Ƙungiyoyin tallafi, shawara, da kasancewa tare da ƙungiyar kula da lafiyar ku na iya taimaka muku wajen kewaya waɗannan canje-canjen cikin nasara.
BPD-DS yawanci yana haifar da asarar nauyi mafi girma na kowane tiyata na bariatric, tare da yawancin marasa lafiya suna rasa 70-80% na nauyin su da yawa a cikin shekaru biyu na farko. Misali, idan kana da nauyin kilo 100 da yawa, zaka iya tsammanin rasa kilo 70-80.
Asarar nauyi tana faruwa da sauri a cikin shekara ta farko, tare da yawancin marasa lafiya suna rasa 60-70% na nauyin su da yawa a wannan lokacin. Sa'an nan kuma yawan asarar nauyi yana raguwa amma yana ci gaba, tare da matsakaicin asarar nauyi yawanci ana cimmawa ta hanyar watanni 18-24 bayan tiyata.
Sakamakon ku na mutum ɗaya zai dogara ne da abubuwa da yawa, gami da nauyin ku na farko, shekaru, matakin aiki, da yadda kuke bin shawarwarin abinci da salon rayuwa. Marasa lafiya waɗanda suka manne sosai ga burin su na furotin, suna shan kari, kuma suna aiki suna iya rasa nauyi da yawa kuma su kula da shi yadda ya kamata.
Kula da nauyi na dogon lokaci yana da kyau tare da BPD-DS idan aka kwatanta da sauran tiyata na asarar nauyi. Nazarin ya nuna cewa yawancin marasa lafiya suna kula da 60-70% na asarar nauyin su da yawa har ma da shekaru 10 bayan tiyata, idan dai sun ci gaba da bin shawarwarin ƙungiyar kula da lafiyar su.
Kulawa ta yau da kullun bayan BPD-DS yana da mahimmanci, kuma bai kamata ku taɓa tsallake alƙawuran da aka tsara ba koda kuwa kuna jin daɗi. Ƙungiyar kula da lafiyar ku yawanci za su so su gan ku a cikin makonni 2, makonni 6, watanni 3, watanni 6, sannan a kowace shekara don rayuwa.
Koyaya, yakamata ku tuntuɓi likitan ku nan da nan idan kun fuskanci wasu alamun gargadi. Mummunan ciwon ciki, amai mai ci gaba, rashin iya riƙe ruwa, ko alamun rashin ruwa suna buƙatar kulawar likita nan da nan. Waɗannan na iya nuna mummunan rikitarwa kamar toshewar hanji ko zubewa.
Ya kamata ku nemi kulawar likita da sauri idan kun lura da alamun rashin abinci mai gina jiki, ko da kuwa suna da sauƙi. Waɗannan na iya haɗawa da gajiya da ba a saba gani ba, asarar gashi, canje-canje a hangen nesa, rashin jin daɗi ko tingling a hannuwanku ko ƙafafunku, ko wahalar mai da hankali. Shiga tsakani da wuri zai iya hana waɗannan matsalolin zama masu tsanani.
Kada ku yi jinkirin tuntuɓar ƙungiyar kula da lafiyar ku idan kuna fama da canjin abinci ko samun wahalar motsin rai don daidaita sabon salon rayuwar ku. Za su iya ba da albarkatu, shawarwarin shawara, ko gyare-gyare ga tsarin maganin ku don taimaka muku ku yi nasara.
Ana ɗaukar BPD-DS a matsayin tsari na dindindin kuma ba a sauƙin juyawa kamar wasu tiyata don rage nauyi. Tiwatar ta ƙunshi cire babban ɓangare na cikinku, wanda ba za a iya maye gurbinsa ba. Yayin da yana yiwuwa a fasaha don juyar da ɓangaren sake fasalin hanji, wannan zai buƙaci wata babbar tiyata tare da manyan haɗari.
Dindindin na BPD-DS shine ɗaya daga cikin dalilan da ya sa ƙungiyar kula da lafiyar ku za su yi taka tsantsan wajen tantance shirin ku na aikin. Suna so su tabbatar da cewa kun fahimci sadaukarwar rayuwa da ake buƙata kuma an shirya don canje-canjen dindindin ga tsarin narkewar ku.
Ee, za ku iya samun ciki mai lafiya bayan BPD-DS, amma yana buƙatar shiri da kulawa sosai. Yawancin likitoci suna ba da shawarar jira aƙalla watanni 18-24 bayan tiyata kafin ƙoƙarin yin ciki, yana ba da damar nauyin ku ya daidaita kuma jikin ku ya daidaita da canje-canjen.
A lokacin daukar ciki, kuna buƙatar kulawa ta musamman don tabbatar da cewa ku da jaririn ku kuna samun isasshen abinci mai gina jiki. Ƙungiyar kula da lafiyar ku za su kula da bitamin da matakan ma'adinai kuma za su iya daidaita abubuwan da kuke amfani da su. Yawancin mata suna da nasarar ciki bayan BPD-DS, kodayake kuna buƙatar ƙarin dubawa akai-akai fiye da mata waɗanda ba su yi tiyata ba.
BPD-DS yawanci yana ɗaukar awanni 3-4 don kammalawa, wanda hakan ya sa ya zama ɗaya daga cikin tiyata don rage nauyi mafi tsayi. Ainihin lokacin ya dogara da yanayin jikin ku, duk wata matsala da ta taso yayin tiyata, da ƙwarewar likitan ku game da aikin.
Yawanci ana yin tiyatar ta hanyar laparoscopically ta amfani da ƙananan yanka, wanda ke taimakawa rage lokacin murmurewa duk da rikitarwa na aikin. A wasu lokuta, likitan ku na iya buƙatar canzawa zuwa buɗaɗɗen tiyata idan sun ci karo da matsaloli da ba a zata ba, wanda zai iya tsawaita lokacin aiki.
Bayan BPD-DS, kuna buƙatar guje wa abinci mai yawan sukari da mai, saboda waɗannan na iya haifar da cutar zubar da jini - yanayin da ke haifar da tashin zuciya, ciwon ciki, da gudawa. Abinci kamar alewa, kukis, ice cream, da soyayyen abinci yawanci ba a yarda da su ba ko kuma ya kamata a ci su a ƙananan ƙananan.
Hakanan kuna buƙatar yin taka tsantsan da abinci mai fiber kamar kayan lambu da nama mai wuya wanda zai iya zama da wahala a narkewa tare da ƙaramin ciki. Mai cin abincin ku zai ba da cikakken jerin abinci da za a guji kuma ya taimake ku shirya abinci waɗanda ke ba da abinci mai gina jiki da kuke buƙata yayin guje wa alamun rashin jin daɗi.
Farashin BPD-DS ya bambanta sosai dangane da wurin da kuke, asibiti, likita, da inshorar ku. Jimlar farashin yawanci yana farawa daga $20,000 zuwa $35,000, gami da kuɗin likita, cajin asibiti, da farashin maganin sa barci.
Yawancin tsare-tsaren inshora suna rufe tiyatar bariatric, gami da BPD-DS, idan kun cika ka'idojinsu na buƙatar likita. Koyaya, ɗaukar hoto ya bambanta sosai, kuma kuna iya buƙatar kammala takamaiman buƙatu kamar shirye-shiryen rage nauyi da aka gudanar ko tantancewar tunani. Duba tare da kamfanin inshorar ku da wuri a cikin tsarin don fahimtar ɗaukar hoto da farashin aljihu.