Menene Sauyin Bawul ɗin Aortic na Transcatheter (TAVR)? Manufa, Hanya & Sakamako

Sauyin bawul ɗin aortic na transcatheter (TAVR) wata hanya ce ta zuciya da ba ta da yawa wacce ke maye gurbin bawul ɗin aortic da ya lalace ba tare da tiyata na buɗe zuciya ba. Maimakon yin babban yankan kirji, likitanku yana saka sabon bawul ta hanyar ƙaramin catheter, yawanci ta hanyar jijiyar jini a ƙafarku. Wannan sabuwar hanyar tana taimaka wa mutanen da ke da mummunan cutar bawul ɗin aortic waɗanda ƙila suna da haɗari sosai don tiyata na gargajiya.

Menene TAVR?

TAVR hanya ce mai ban sha'awa wacce ke ba zuciyar ku sabon bawul ɗin aortic ta hanyar da ta fi taushi fiye da tiyata na gargajiya. Bawul ɗin aortic ɗinku yana sarrafa kwararar jini daga zuciyar ku zuwa sauran jikin ku, kuma idan ya zama ƙanƙanta ko ya lalace, zuciyar ku dole ta yi aiki tuƙuru.

A lokacin TAVR, ƙwararrun ƙungiya tana jagorantar bawul ɗin maye gurbin da ya ruguje ta hanyar jijiyoyin jininku don isa zuciyar ku. Da zarar an sanya shi, sabon bawul ɗin yana faɗaɗa kuma yana ɗaukar aikin bawul ɗin ku da ya lalace. Hanya yawanci tana ɗaukar awa 1-3 kuma ana yin ta a cikin ƙwararrun dakin catheterization na zuciya.

Kyawun TAVR yana cikin ƙarancin sa. Yawancin mutane suna murmurewa da sauri fiye da yadda za su yi daga tiyata na buɗe zuciya, sau da yawa suna komawa gida cikin kwanaki 1-3. Bawul ɗin ku na asali yana nan, kuma sabon bawul ɗin yana cikin sa.

Me ya sa ake yin TAVR?

Ana yin TAVR da farko don magance mummunan aortic stenosis, yanayin da bawul ɗin aortic ɗinku ya zama ƙanƙanta don ba da izinin kwararar jini yadda ya kamata. Wannan yana faruwa ne lokacin da ganyen bawul ɗin suka zama kauri, taurin kai, ko calcified akan lokaci, yana mai da wahala ga zuciyar ku ta fitar da jini yadda ya kamata.

Likitanku na iya ba da shawarar TAVR idan kuna da alamomi kamar gajiyar numfashi, ciwon kirji, dizziness, ko suma waɗanda ke shafar ayyukan yau da kullum. Waɗannan alamomin suna faruwa ne saboda zuciyar ku tana aiki da yawa don tura jini ta hanyar bawul ɗin da ya yi ƙanƙanta.

TAVR yana da amfani musamman ga mutanen da ake la'akari da su masu babban haɗari ko matsakaicin haɗari ga tiyata na gargajiya na buɗe zuciya. Wannan ya haɗa da manya, mutane masu yanayin lafiya da yawa, ko waɗanda suka yi tiyata a zuciya a baya. Duk da haka, ana ƙara ba da TAVR ga marasa lafiya masu ƙarancin haɗari.

Wasu mutane masu tsananin regurgitation na aortic (inda bawul ɗin ke zubar da baya) na iya zama 'yan takara don TAVR, kodayake wannan ba ruwan dare ba ne. Ƙungiyar zuciyar ku za ta yi nazari a hankali kan takamaiman yanayin ku don tantance idan TAVR ita ce zaɓi mai kyau a gare ku.

Menene hanyar TAVR?

Hanyar TAVR tana farawa da karɓar magani mai sanyaya hankali ko janar maganin sa barci, ya danganta da takamaiman yanayin ku da abin da likitan ku ya fi so. Za a ci gaba da sa ido a kan ku a cikin hanyar tare da kayan aikin hotuna na ci gaba.

Ga abin da ke faruwa a cikin hanyar TAVR:

1. Likitan ku yana yin ƙaramin huda a cikin wata jijiyar, yawanci a cikin gindin ku, kodayake wani lokacin suna iya amfani da jijiyar a cikin ƙirjin ku, hannu, ko wuya
2. Ana jagorantar catheter mai sirara, mai sassauƙa a hankali ta cikin tasoshin jinin ku don isa zuciyar ku
3. Bawul ɗin maye gurbin da ya rushe, wanda aka ɗora a kan balloon ko firam ɗin da ke faɗaɗa kansa, yana tafiya ta cikin catheter
4. Ta amfani da takamaiman jagorar hotuna, ana sanya sabon bawul ɗin daidai inda bawul ɗin ku da ya lalace yake
5. Ana faɗaɗa bawul ɗin, ko dai ta hanyar kumbura balloon ko kuma barin shi ya faɗaɗa kansa
6. Likitan ku yana duba matsayin bawul ɗin da aikin sa ta amfani da hotuna kuma yana iya yin gyare-gyare idan ya cancanta
7. Ana cire catheter, kuma ana rufe ƙaramin wurin shiga

Gabaɗayan hanyar yawanci tana ɗaukar awanni 1-3, kodayake lokacin shiri da murmurewa a cikin ɗakin hanyar na iya tsawaita wannan. Yawancin mutane suna farke a lokacin hanyar kuma har ma za su iya kallon sassan sa a kan na'urar idan suna da sha'awa.

Ƙungiyar zuciyar ku yawanci ta haɗa da likitan zuciya, likitan tiyata na zuciya, mai ba da magani, da kuma ƙwararrun ma'aikatan jinya suna aiki tare. Wannan haɗin gwiwar yana tabbatar da cewa kun sami mafi aminci, mafi inganci kulawa.

Yadda za a shirya don TAVR ɗin ku?

Shiri don TAVR ya haɗa da matakai da yawa masu mahimmanci waɗanda ke taimakawa wajen tabbatar da mafi kyawun sakamako. Ƙungiyar likitocin ku za su jagorance ku ta kowane mataki, amma fahimtar abin da za ku yi tsammani na iya taimaka muku jin ƙarfin gwiwa da shiri.

A cikin makonni kafin aikin ku, za ku shiga cikin cikakken gwaji don tsara yanayin zuciyar ku da tabbatar da cewa TAVR ya dace da ku. Wannan yawanci ya haɗa da CT scan na ƙirjin ku, catheterization na zuciya, echocardiogram, da gwajin jini.

Jerin shirye-shiryen ku zai iya haɗawa da waɗannan mahimman matakai:

• Dakatar da wasu magunguna kamar yadda likitan ku ya umarta, musamman masu rage jini
• Shirya wani ya kai ku gida kuma ya zauna tare da ku na farkon rana
• Bin umarnin azumi, yawanci babu abinci ko abin sha bayan tsakar dare kafin aikin ku
• Wanka da sabulun antibacterial a daren da ya gabata da safe na aikin ku
• Saka tufafi masu dadi, masu sassauƙa da barin kayan ado a gida
• Kawo jerin duk magungunan ku da kowane umarni na gaba

Kada ku yi jinkirin tambayar ƙungiyar kula da ku game da duk wata damuwa ko tambayoyin da kuke da su. Suna son ku ji shirye-shirye da kwanciyar hankali kamar yadda zai yiwu. Idan kun sami wasu alamun rashin lafiya kamar zazzabi, tari, ko alamun sanyi kafin aikin ku, tuntuɓi likitan ku nan da nan.

Yadda za a karanta sakamakon TAVR ɗin ku?

Fahimtar sakamakon TAVR ɗin ku yana mai da hankali kan yadda bawul ɗin ku ke aiki da kuma yadda zuciyar ku ke amsawa ga ingantaccen gudun jini. Likitan ku zai yi amfani da ma'auni da gwaje-gwaje daban-daban don tantance aikin bawul ɗin ku.

Nan da nan bayan TAVR, ƙungiyar likitocinku za su duba aikin bawul ɗin ku ta amfani da echocardiography da sauran hotuna. Suna neman buɗewa da rufewa na bawul ɗin da ya dace, ƙaramin zubar jini, da kyawawan hanyoyin gudanar da jini. Yawancin mutane suna ganin ingantaccen ci gaba nan da nan a cikin ikon zuciyarsu na yin famfo na jini.

Ma'aunin mahimman abubuwan da likitanku zai sanya ido sun haɗa da:

• Gradient na bawul (bambancin matsa lamba a kan bawul) - ya kamata ya zama ƙasa da yawa fiye da da
• Yankin bawul - ya kamata ya zama babba sosai, yana ba da damar mafi kyawun gudanawar jini
• Ejection fraction - yana auna yadda zuciyar ku ke yin famfo na jini
• Kasancewa da tsananin duk wani zubar jini na bawul
• Gabaɗayan aikin zuciya da bugun zuciya

Alamomin ku suna da mahimmanci daidai gwargwado na nasara. Mutane da yawa suna lura da ingantattun abubuwa a cikin numfashi, matakan kuzari, da ikon yin aiki a cikin kwanaki zuwa makonni bayan aikin. Duk da haka, yana iya ɗaukar watanni da yawa don zuciyar ku ta murmure gaba ɗaya kuma ku sami mafi girman fa'idodi.

Alƙawuran bin diddigin yawanci suna faruwa a cikin wata 1, watanni 6, sannan a kowace shekara. A lokacin waɗannan ziyarar, likitanku zai yi echocardiograms da sauran gwaje-gwaje don tabbatar da bawul ɗin ku yana ci gaba da aiki yadda ya kamata kuma lafiyar zuciyar ku tana da kwanciyar hankali.

Yadda za a inganta murmurewar ku bayan TAVR?

Murmurewa bayan TAVR gabaɗaya yana da sauri kuma ba shi da ƙarfi fiye da tiyata na zuciya na gargajiya, amma kula da kanku yadda ya kamata har yanzu yana da mahimmanci don mafi kyawun sakamako. Yawancin mutane za su iya komawa ga ayyukan yau da kullun a cikin 'yan makonni, kodayake lokacin kowa ya bambanta.

A cikin 'yan kwanakin farko bayan aikin ku, za ku mai da hankali kan hutawa da ƙara aiki a hankali. Ƙungiyar kula da ku za ta jagorance ku a kan lokacin da ya dace don yin wanka, tuƙi, da komawa aiki. Mutane da yawa suna jin daɗi sosai a cikin makonni na farko yayin da zuciyarsu ke daidaitawa da ingantaccen gudanawar jini.

Muhimman abubuwan da ke cikin murmurewar ku sun haɗa da:

• Shan magungunan da aka wajabta daidai yadda aka umarta, gami da magungunan rage jini
• A hankali ƙara motsa jiki kamar yadda likitanku ya ba da shawara
• Halartar duk wani alƙawari na bin diddigin don sa ido
• Kula da alamun rikitarwa kamar zazzabi, zubar jini da ba a saba gani ba, ko kuma ƙara tsananta alamomi
• Kiyaye halaye na rayuwa masu lafiya ga zuciya kamar cin abinci mai kyau da kuma kasancewa cikin aiki
• Guje wa ɗaga abubuwa masu nauyi (yawanci sama da fam 10) na farkon makonni kaɗan

Sau da yawa ana ba da shawarar gyaran zuciya bayan TAVR don taimaka muku sake gina ƙarfin ku da juriya lafiya. Wannan shirin motsa jiki da aka kula da shi na iya inganta murmurewa da lafiyar zuciyar ku na dogon lokaci.

Yawancin mutane suna ganin ingancin rayuwarsu yana inganta sosai bayan TAVR. Kuna iya lura cewa za ku iya hawa matakala cikin sauƙi, tafiya nesa mai nisa, kuma ku ji ƙarancin numfashi yayin ayyukan yau da kullum.

Wane irin bawul na TAVR ne mafi kyau?

Mafi kyawun bawul na TAVR a gare ku ya dogara da takamaiman yanayin jikin ku, yanayin lafiya, da abubuwan salon rayuwa. Akwai zaɓuɓɓukan bawul masu kyau da yawa, kuma ƙungiyar zuciyar ku za ta zaɓi a hankali wanda ya dace da yanayin ku.

A halin yanzu, akwai manyan nau'ikan bawul na TAVR guda biyu: balloon-expandable da kuma fadada kai. Ana sanya bawul ɗin da za a iya fadada shi daidai sannan a fadada shi ta amfani da balloon, yayin da bawul ɗin da ke fadada kai ta atomatik ke buɗewa da zarar an sake su daga tsarin isar da su.

Abubuwan da ke shafar zaɓin bawul sun haɗa da:

• Yanayin jikin bawul ɗin aortic ɗin ku da girma
• Siffar da tsarin calcification na bawul ɗin ku
• Gabaɗayan lafiyar ku da sauran yanayin likita
• Hanyoyin zuciya na baya ko tiyata
• Shekarun ku da tsawon rayuwar da ake tsammani
• Abubuwan haɗarin rikitarwa

Dukkanin bawuloli na TAVR na zamani an tsara su ne su yi shekaru da yawa, kodayake har yanzu muna koyon game da tsawon rayuwarsu. An yi bawulolin ne daga nama na saniya (saniya) ko na alade (alade), kama da bawuloli na tiyata, kuma yawancin mutane suna jurewa sosai.

Likitan ku zai tattauna takamaiman bawul ɗin da suka ba da shawarar kuma su bayyana dalilin da ya sa shi ne mafi kyawun zaɓi ga yanayin ku. Mafi mahimmanci shi ne cewa an auna bawul ɗin yadda ya kamata kuma an sanya shi don yanayin jikin ku.

Menene abubuwan haɗarin rikitarwa na TAVR?

Duk da yake TAVR gabaɗaya yana da aminci sosai, fahimtar abubuwan haɗarin na iya taimaka muku da likitan ku wajen yanke mafi kyawun shawarwari game da kulawar ku. Yawancin mutane suna yin kyau sosai tare da TAVR, amma wasu yanayi na iya ƙara yiwuwar rikitarwa.

Shekaru kaɗai ba abu ne mai haɗari ba, amma wasu yanayin lafiya waɗanda galibi ke zuwa tare da tsufa na iya shafar sakamakon TAVR ɗin ku. Ƙungiyar zuciyar ku za ta yi nazari sosai kan duk waɗannan abubuwan kafin su ba da shawarar hanyar.

Abubuwan haɗari na gama gari waɗanda zasu iya ƙara rikitarwa sun haɗa da:

• Mummunan cutar koda ko gazawar koda
• Wani bugun jini na baya ko mummunan cutar jijiyoyin jini
• Mummunan cutar huhu ko matsalolin numfashi
• Matsalolin zubar jini ko buƙatar magungunan rage jini
• Ciwon sukari tare da rikitarwa
• Tsoka zuciya mai rauni sosai
• Tiytar zuciya ta baya ko hanyoyin
• Yanayin bawul mai tsananin calcified ko rashin daidaituwa

Ƙananan abubuwan haɗari amma mafi mahimmanci sun haɗa da mummunan cutar hanta, kamuwa da cuta mai aiki, da wasu nau'ikan matsalolin bugun zuciya. Likitan ku kuma zai yi la'akari da gabaɗayan raunin ku da ikon jure hanyar.

Ko da kuna da abubuwan haɗari, TAVR na iya zama mafi kyawun zaɓi. Ƙungiyar zuciyar ku za ta yi aiki tare da ku don rage haɗari da inganta sakamakon ku. Suna iya ba da shawarar ƙarin jiyya ko matakan kariya don inganta amincin ku.

Shin yana da kyau a sami TAVR ko maye gurbin bawul na tiyata?

Zaban tsakanin TAVR da maye gurbin bawul na aortic na tiyata ya dogara da abubuwa da yawa na mutum, kuma duka hanyoyin biyu na iya zama zaɓuɓɓuka masu kyau don magance mummunan cutar bawul na aortic. Ƙungiyar zuciyar ku za ta taimake ku fahimtar wace hanya ce mafi kyau ga takamaiman yanayin ku.

TAVR yana ba da fa'idodi da yawa, gami da murmurewa da sauri, babu buƙatar yankan kirji, gajerun zaman asibiti, da ƙananan haɗarin hanyoyin nan da nan ga yawancin marasa lafiya. Yawancin mutane na iya komawa ga ayyukan yau da kullun a cikin makonni maimakon watanni.

Koyaya, maye gurbin bawul na tiyata na iya zama mafi kyau a wasu yanayi:

• Idan kuna da ƙarami kuma kuna iya buƙatar bawul ɗin ya daɗe shekaru da yawa
• Idan kuna da wasu matsalolin zuciya waɗanda ke buƙatar gyaran tiyata a lokaci guda
• Idan anatomy na bawul ɗin ku bai dace da TAVR ba
• Idan kuna da wasu nau'ikan cututtukan bawul ban da aortic stenosis
• Idan kuna da kamuwa da cuta mai aiki a cikin zuciyar ku

Nazarin kwanan nan ya nuna cewa sakamakon TAVR yana da kyau ko da a cikin matasa, marasa haɗari. Mutane da yawa waɗanda a da ana la'akari da su kawai don tiyata yanzu suna da kyawawan 'yan takara don TAVR.

Ƙungiyar zuciyar ku za ta gabatar da duk zaɓuɓɓukan ku kuma ta bayyana fa'idodi da haɗarin kowace hanya. Za su yi la'akari da shekarun ku, gabaɗayan lafiya, anatomy na bawul, salon rayuwa, da abubuwan da kuka fi so don taimaka muku yanke shawara mafi kyau.

Menene yiwuwar rikitarwa na TAVR?

Duk da yake TAVR gabaɗaya yana da aminci sosai, yana da mahimmanci a fahimci yuwuwar rikitarwa don haka zaku iya yanke shawara mai kyau kuma ku san abin da za ku kula da shi bayan hanyar ku. Yawancin mutane ba su da rikitarwa, amma sanin yana taimaka muku gane lokacin da za ku nemi kulawar likita.

Mummunan rikitarwa ba su da yawa amma na iya faruwa. Ƙungiyar likitocin ku suna ɗaukar matakan kariya da yawa don hana waɗannan batutuwan kuma suna shirye su sarrafa su idan sun taso.

Yiwuwar rikitarwa yayin ko jim kadan bayan TAVR sun hada da:

• Zubar jini a wurin shiga ko a ciki
• Bugun jini ko alamun jijiyoyi na wucin gadi
• Matsalolin bugun zuciya waɗanda ke buƙatar na'urar bugun zuciya
• Leakage na bawul a kusa da sabon bawul
• Matsalolin koda daga dye na bambanci
• Raunin tasoshin jini ko rikitarwa
• Sake bugun zuciya ko lalacewar tsokar zuciya
• Kamuwa da cuta a wurin shiga

Ƙananan rikitarwa amma masu tsanani sun haɗa da ƙaura na bawul, toshewar jijiyar zuciya, ko buƙatar tiyata na gaggawa. Haɗarin waɗannan rikitarwa ya dogara da lafiyar ku da yanayin jikin ku.

Rikitarwa na dogon lokaci ba su da yawa amma yana iya haɗawa da lalacewar bawul akan lokaci, gudan jini, ko kamuwa da cuta. Kulawa ta yau da kullum tana taimakawa wajen gano da magance duk wata matsala da wuri.

Ƙungiyar zuciyar ku za su tattauna takamaiman bayanin haɗarin ku kuma su ɗauki matakai don rage rikitarwa. Hakanan za su ba da cikakkun umarni game da alamun gargadi da za a kula da su da kuma lokacin da za a tuntuɓe su.

Yaushe zan ga likita bayan TAVR?

Sanin lokacin da za a tuntuɓi likitan ku bayan TAVR yana da mahimmanci ga lafiyar ku da kwanciyar hankali. Yayin da yawancin mutane ke murmurewa yadda ya kamata, wasu alamomi suna buƙatar kulawar gaggawa don hana rikitarwa mai tsanani.

Ya kamata ku tuntuɓi likitan ku nan da nan idan kuna fuskantar ciwon kirji, gajeriyar numfashi mai tsanani, dizziness ko suma, ko kowane alamun zubar jini. Waɗannan alamomin na iya nuna rikitarwa waɗanda ke buƙatar gaggawar magani.

Nemi kulawar gaggawa nan da nan idan kun haɓaka:

• Ciwon kirji mai tsanani ko matsa lamba
• Gajeriyar numfashi mai tsanani kwatsam
• Sumewa ko rasa sani
• Alamun bugun jini (fuskantar sagging, raunin hannu, matsalolin magana)
• Zubar jini mai yawa daga wurin shiga ku
• Zazzabi sama da 101°F (38.3°C)
• Ciwon ƙafar kwatsam, kumburi, ko canje-canjen launi

Tuntuɓi ofishin likitanka a lokacin kasuwanci idan kana da alamomi kamar gajiyar numfashi mai sauƙi da ke ƙara muni, kumbura a ƙafafunku ko ƙafafunku, gajiya mai ɗorewa, ko tambayoyi game da magungunanku.

Ko da idan kana jin daɗi, riƙe duk lokutan bin diddigin da aka tsara. Waɗannan ziyarce-ziyarce suna ba likitanka damar sa ido kan aikin bawul ɗin ku da lafiyar zuciya, gyara tsarin maganin ku idan ya cancanta.

Kada ku yi jinkirin kiran waya da damuwa ko tambayoyi. Ƙungiyar zuciyar ku tana so ta tabbatar da cewa kuna da mafi kyawun murmurewa da sakamako na dogon lokaci.

Tambayoyi akai-akai game da TAVR

Q1: Shin TAVR yana da kyau ga aortic regurgitation?

Ana iya amfani da TAVR don mummunan aortic regurgitation (leakage na bawul), amma ba a yawan yin shi kamar yadda ake yi don aortic stenosis ba. Tsarin ya fi kalubalantar fasaha a cikin lokuta na regurgitation saboda akwai ƙarancin tsarin bawul don ɗaure sabon bawul.

Likitanka zai yi nazari a hankali kan ilimin anatomy na bawul ɗin ku da tsananin regurgitation don tantance idan TAVR ya dace. Wasu mutane masu regurgitation na iya zama mafi kyawun 'yan takara don maye gurbin bawul na tiyata, yayin da wasu ke yin kyau tare da TAVR.

Q2: Shin TAVR yana buƙatar magungunan rage jini na rayuwa?

Yawancin mutane suna buƙatar magungunan rage jini na aƙalla watanni 3-6 bayan TAVR don hana daskarewar jini yayin da bawul ɗin ke warkewa kuma ya zama rufe da nama na jikin ku. Bayan wannan lokacin, mutane da yawa za su iya daina magungunan rage jini sai dai idan suna da wasu yanayi da ke buƙatar su.

Likitanka zai tantance mafi kyawun tsarin maganin rage jini bisa ga haɗarin ku na mutum, sauran magunguna, da lafiyar gaba ɗaya. Wasu mutane na iya buƙatar magungunan rage jini na dogon lokaci saboda dalilai da ba su da alaƙa da TAVR ɗin su.

Q3: Yaya tsawon lokacin bawul ɗin TAVR ke ɗauka?

An tsara bawul ɗin TAVR su yi shekaru da yawa, kuma bayanan yanzu suna nuna kyakkyawan ɗorewa a shekaru 5-8 bayan dasawa. Tun da TAVR hanya ce da ta fara fitowa, har yanzu muna koyon game da ɗorewa na dogon lokaci fiye da shekaru 10.

Tsawon rayuwar bawul ɗin ya dogara da abubuwa kamar shekarunka, lafiyar gaba ɗaya, da yadda kake kula da kanka bayan aikin. Kula da kai akai-akai yana taimakawa wajen sa ido kan aikin bawul ɗin da gano duk wani canji da wuri.

Q4: Zan iya samun wani TAVR idan bawul ɗina ya gaza?

I, yana yiwuwa a sami aikin TAVR na biyu (wanda ake kira bawul-in-bawul TAVR) idan bawul ɗinka na farko ya gaza daga baya. Wannan yana ɗaya daga cikin fa'idodin TAVR - baya hana zaɓuɓɓukan magani na gaba.

Duk da haka, maimaita hanyoyin na iya zama mafi rikitarwa kuma su ɗauki haɗari daban-daban. Ƙungiyar zuciyar ku za ta tantance duk zaɓuɓɓukanku idan matsalolin bawul suka taso, gami da maimaita TAVR ko maye gurbin tiyata.

Q5: Waɗanne ayyuka zan iya yi bayan TAVR?

Yawancin mutane za su iya komawa ga duk ayyukansu na yau da kullum bayan TAVR, sau da yawa tare da mafi kyawun juriya na motsa jiki fiye da kafin aikin. Yawanci za ku fara da ayyuka masu sauƙi kuma a hankali ku ƙara matakin ayyukanku a ƙarƙashin jagorar likitan ku.

Mutane da yawa za su iya tuka mota cikin mako guda, su koma aiki cikin makonni 2-4, kuma su ci gaba da motsa jiki da abubuwan sha'awa cikin makonni 4-6. Likitan ku na iya ba da shawarar gyaran zuciya don taimaka muku sake gina ƙarfin ku da juriya lafiya.