He aha ka Fistula Anal? Nā Hōʻailona, Nā Kumu, a me ka Lapaʻau

He puka liʻiliʻi ka fistula anal e hana ʻia ma waena o loko o kou ʻāpana anal a me ka ʻili a puni kou anus. E noʻonoʻo iā ia he pilina kūpono ʻole, e hana ana i kahi ala kahi ʻaʻohe ma mua.

Hoʻomaka pinepine kēia kūlana ma hope o ka hoʻopau ʻana a i ʻole ka mālama ʻana i kahi abscess anal (kahi ʻāpana ʻeha o ka pus). ʻOiai paha he mea hopohopo ia, he mea maʻamau a mālama ʻia nā fistula anal me ka mālama kūpono.

He aha nā hōʻailona o ka fistula anal?

ʻO ka hōʻailona i ʻike nui ʻia ʻo ia ka hoʻokuʻu ʻana mai kahi puka liʻiliʻi kokoke i kou anus. Hiki i kēia hoʻokuʻu ke pus, koko, a i ʻole ka hui ʻana o nā mea ʻelua, a hiki iā ia ke ʻala ʻino.

Hiki iā ʻoe ke ʻike i kekahi mau hōʻailona ʻoluʻolu ʻole e hiki ke hoʻopilikia i kou ola i kēlā me kēia lā:

• Hoʻokuʻu mau mai kahi puka kokoke i ka anus
• ʻEha a i ʻole ka ʻoluʻolu ʻole, ʻoi aku hoʻi i ka wā e noho ai a i ʻole i ka wā e hele ai i ka lua
• ʻO ka pehu a me ka ʻulaʻula a puni ka wahi anal
• Ka huhū o ka ʻili a puni ka anus mai ka pulu mau
• Nā abscess anal hou i ka wahi like
• Fever inā loaʻa ka maʻi i ka fistula
• Paʻakikī i ka kaohi ʻana i nā neʻe ʻana o ka ʻōpū i kekahi mau hihia

Hele pinepine kēia mau hōʻailona a hele mai, hiki ke hoʻonāukiuki i ke kūlana e mālama ai. ʻIke kekahi poʻe i ka hoʻopilikia ʻana o kā lākou mau hōʻailona i nā manawa o ke kaumaha a i ʻole ka maʻi i ka wā e hoʻohaʻahaʻa ʻia ai kā lākou ʻōnaehana pale.

He aha nā ʻano o ka fistula anal?

Hoʻokaʻawale nā kauka i nā fistula anal ma muli o kahi e hana ai lākou a pehea lākou e hele ai ma nā ʻiʻo a puni kou anus. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i ke ʻano e kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ke ala lapaʻau maikaʻi loa.

ʻO nā ʻano nui e komo pū ana:

• Nā fistula maʻalahi: ʻO kēia nā mea maʻamau loa a maʻalahi hoʻi e mālama, e holo ana ma kahi laina pololei mai loko a waho
• Nā fistula paʻakikī: Lawe kēia i kahi ala paʻakikī aʻe, i kekahi manawa e lālā a i ʻole e komo pū me ka ʻiʻo hou aku
• Nā fistula Intersphincteric: Noho kēia i loko o nā papa ʻiʻo o loko
• Nā fistula Transsphincteric: Ke hele nei kēia ma nā apo ʻiʻo o loko a waho
• Nā fistula Suprasphincteric: Ke piʻi nei kēia a ma luna o nā ʻiʻo waho (ʻaʻole maʻamau)
• Nā fistula Extrasphincteric: Ke hele nei kēia ma waho o ka ʻōnaehana ʻiʻo (ʻano maʻamau ʻole)

E hoʻoholo kāu kauka i ke ʻano āu e loaʻa ai ma o ka nānā ʻana a me nā hoʻokolohua kiʻi paha. E kōkua kēia hoʻokaʻawale ʻana iā lākou e hoʻolālā i ka lapaʻau palekana a maikaʻi loa no kou kūlana kikoʻī.

He aha ka mea e hoʻokumu ai i ka fistula anal?

Hoʻomaka ka hapa nui o nā fistula anal ma muli o kahi abscess anal i pahū ma kona ʻano ponoʻī a i ʻole i hoʻopau ʻia e ke kauka. I ka wā e ho'ōla ai ka abscess, waiho pinepine ia i kēia pilina ala-tunnel.

ʻO kekahi mau mea e alakaʻi ai i ka hoʻokumu ʻana o ka fistula:

• Nā abscess anal ma mua (ke kumu maʻamau loa)
• ʻO ka maʻi Crohn a i ʻole nā kūlana inflammatory bowel ʻē aʻe
• Nā pilikia mai ka ʻoki anal
• Ka maʻi Tuberculosis e hoʻopilikia ana i ka wahi anal (ʻano maʻamau ʻole)
• Nā maʻi sexually transmitted i kekahi mau hihia
• Ka mālama ʻana i ka maʻi kanesa e hoʻopilikia ana i ka wahi pelvic
• Diverticulitis e hoʻopilikia ana i ka rectum
• Trauma i ka wahi anal

I nā hihia maʻamau ʻole, hānau ʻia kekahi poʻe me nā fistula anal, ʻoiai he mea liʻiliʻi loa kēia ma mua o nā mea i hoʻomohala ʻia ma hope i ke ola. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i ke kumu kumu e kōkua i kāu kauka e koho i ka lapaʻau kūpono loa a pale aku i nā pilikia i ka wā e hiki mai ana.

I ka wā e ʻike ai i ke kauka no ka fistula anal?

Pono ʻoe e ʻike i kahi mea mālama ola inā ʻike ʻoe i ka hoʻokuʻu mau ʻana mai a puni kou anus, ʻoi aku hoʻi inā ua hele mau ia no nā lā he nui. Hiki i ka mālama mua ke pale aku i nā pilikia a hoʻemi i ka ʻoluʻolu ʻole.

E ʻimi koke i ka mālama lapaʻau inā ʻike ʻoe i:

• Hoʻokuʻu mau a hou mai kokoke i ka anus
• Hoʻonui ʻia ka ʻeha a i ʻole ka pehu i ka wahi anal
• Fever me nā hōʻailona anal
• Nā hōʻailona o ka maʻi e like me ka ʻulaʻula a i ʻole ka mahana
• Paʻakikī i ka kaohi ʻana i nā neʻe ʻana o ka ʻōpū
• ʻEha nui e hoʻopilikia ana i nā hana o kēlā me kēia lā

Mai kali inā loaʻa iā ʻoe kahi moʻolelo o ka maʻi Crohn a i ʻole nā kūlana inflammatory ʻē aʻe, ʻoiai hiki i kēia ke hoʻopilikia i nā fistulas i ka mālama ʻana. ʻO ka loaʻa ʻana o ka mālama ʻoihana ma mua e alakaʻi pinepine i nā koho lapaʻau maʻalahi a me nā hopena maikaʻi aʻe.

He aha nā mea pilikia no ka fistula anal?

ʻOiai ʻaʻole pilikia ke ola nā fistula anal, ʻo ka waiho ʻana iā lākou me ka mālama ʻole ʻana e alakaʻi i kekahi mau pilikia ʻoluʻolu ʻole a pilikia paha. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau pilikia e kōkua i ka wehewehe ʻana i ke kumu he mea nui ka mālama.

ʻO nā pilikia maʻamau e komo pū ana:

• Nā abscess hou i ka wahi like
• ʻEha a me ka ʻoluʻolu ʻole mau
• Ka huhū o ka ʻili a me ka haki ʻana mai ka hoʻokuʻu mau ʻana
• Paʻakikī i ka mālama ʻana i ka hoʻomaʻemaʻe kūpono
• Ka hilahila pilikanaka ma muli o ka ʻala a i ʻole ka leaka
• Hoʻopilikia ʻia ka hiamoe mai ka ʻeha a i ʻole ka ʻoluʻolu ʻole

Hiki ke loaʻa nā pilikia koʻikoʻi akā ʻaʻole maʻamau:

• Ka pālahalaha ʻana o ka maʻi i nā pūnaewele hohonu
• Ka hoʻomohala ʻana o nā fistulas pili pili
• Fecal incontinence inā hōʻino ʻia nā ʻiʻo sphincter
• ʻAno maʻamau ʻole, ka hoʻololi ʻana i ka malignant i nā hihia lōʻihi

ʻO ka mea maikaʻi, hiki i ka mālama kūpono ke pale aku i ka hapa nui o kēia mau pilikia. ʻO ka hoʻopili koke ʻana e alakaʻi pinepine i nā hopena maikaʻi a mālama i ka hana maʻamau o ka ʻōpū.

Pehea e pale aku ai i ka fistula anal?

ʻOiai ʻaʻole hiki iā ʻoe ke pale aku i nā fistula anal a pau, ʻoi aku hoʻi nā mea e pili ana i nā kūlana olakino kumu, aia nā hana āu e hiki ai ke hana e hoʻemi i kou pilikia. ʻO ka pale ʻana e kau nui ana ma ka pale ʻana i nā abscess anal, ʻo ia ke kumu nui.

Eia kekahi mau hoʻolālā pale kōkua:

• E hoʻomaʻamaʻa i ka hoʻomaʻemaʻe anal maikaʻi me ka hoʻomaʻemaʻe nui ʻole
• E pale i ka noho lōʻihi ma nā ʻili paʻakikī
• E mālama koke i ka constipation e pale aku i ka hoʻoikaika
• E mālama pono i nā kūlana kumu e like me ka maʻi Crohn
• E ʻimi koke i ka mālama ʻana no ka ʻeha anal a i ʻole ka pehu
• E pale i nā hana e hiki ke hoʻopilikia i ka wahi anal
• E mālama i kahi ʻōnaehana pale olakino ma o ka ʻai maikaʻi a me ka hoʻomaha

Inā loaʻa iā ʻoe kahi abscess anal ma mua, ʻo ka hahai pono ʻana i nā ʻōlelo aʻo ma hope o ke kauka e kōkua i ka pale ʻana i ka hoʻokumu ʻana o ka fistula. ʻO nā kipa hahai mau e hiki ai i kāu mea mālama ola ke hopu i nā pilikia i ka wā mua.

Pehea ka hōʻoia ʻana o ka fistula anal?

ʻO ka hōʻoia ʻana i ka fistula anal e hoʻomaka pinepine me kāu kauka e nānā ana i ka wahi a puni kou anus a nīnau e pili ana i kāu mau hōʻailona. E ʻimi lākou i ka puka waho a hiki iā lākou ke hoʻāʻo mālie e hoʻomaopopo i ke ala o ka fistula.

Hiki i kāu kauka ke hoʻohana i kekahi mau ala hōʻoia:

• Nānā kino o ka wahi anal
• Nānā rectal digital e ʻike i nā abnormalities o loko
• Anoscopy (me ka hoʻohana ʻana i kahi scope liʻiliʻi e nānā i loko o ka anal canal)
• Fistulography (ka hoʻokomo ʻana i ka waihoʻoluʻu contrast e ʻike i ke ala o ka fistula ma ka X-ray)
• Nā scan MRI no nā fistulas paʻakikī
• Ultrasound i kekahi mau hihia
• Nā scan CT inā manaʻo ʻia nā pilikia

No nā hihia paʻakikī, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i ka nānā ʻana ma lalo o ka anesthesia. E hiki ai iā lākou ke noiʻi pono i ka fistula me ka ʻole o ka hoʻopilikia ʻana iā ʻoe a e kōkua iā lākou e hoʻolālā i ke ala lapaʻau maikaʻi loa.

He aha ka lapaʻau no ka fistula anal?

ʻO ka lapaʻau no nā fistula anal e pono pinepine i ka ʻoki ʻana, ʻoiai ʻaʻole pinepine kēia mau ala e hoʻōla ma o lākou iho. ʻO ka mea maikaʻi, he mea holomua loa ka lapaʻau ʻoki inā hana ʻia e kekahi kauka akamai.

ʻO nā koho ʻoki nui e komo pū ana:

• Fistulotomy: Ke wehe nei i ka fistula ma kona lōʻihi holoʻokoʻa e hiki ai ke hoʻōla mai loko a waho
• Hoʻonoho ʻana o Seton: Ke hoʻohana nei i kahi kaula kūikawā e ʻoki mālie a hoʻopau paha i ka fistula
• Nā kaʻina hana flap holomua: Ke hoʻohana nei i ka ʻiʻo olakino e uhi i ka puka o loko
• Kaʻina hana LIFT: Ligation o ka fistula tract i ka intersphincteric space
• Hoʻokomo ʻana i ka glue fibrin: Ke pani nei i ka fistula me ka mea hoʻopili lapaʻau
• Hoʻokomo ʻana i ka plug fistula: Ke pani nei i ka tunnel me kahi plug biological kūikawā

E koho kāu kauka i ke ala maikaʻi loa ma muli o ke ʻano o kāu fistula, kahi, a me ka paʻakikī. Pono pinepine nā fistulas maʻalahi i hoʻokahi kaʻina hana wale nō, ʻoiai hiki i nā mea paʻakikī ke pono i nā ʻanuʻu he nui e hōʻoia i ka hoʻōla ʻana a me ka mālama ʻana i ka kaohi ʻana o ka ʻōpū.

Pehea e mālama ai i nā hōʻailona ma ka home i ka wā o ka fistula anal?

ʻOiai ke kali nei no ka mālama ʻana a i ʻole i ka wā hoʻōla, aia kekahi mau mea āu e hiki ai ke hana ma ka home e mālama i ka ʻoluʻolu ʻole a mālama i ka hoʻomaʻemaʻe. ʻAʻole e hoʻōla kēia mau ana i ka fistula akā hiki ke hoʻoluʻolu hou iā ʻoe.

ʻO nā hoʻolālā mālama home kōkua e komo pū ana:

• E lawe i nā ʻauʻau sitz mahana i nā manawa he nui i kēlā me kēia lā e hoʻoluʻolu i ka wahi
• E mālama i ka wahi maʻemaʻe a maloʻo, e hoʻololi pinepine i nā pā
• E hoʻohana i nā huahana hoʻomaʻemaʻe ʻala ʻole, mālie
• E hoʻopili i nā kirimalu pale e pale i ka ʻili a puni
• E komo i nā lole lahilahi, hanu
• E lawe i nā mea hoʻoemi ʻeha ma luna o ka counter e like me ke kuhikuhi ʻia
• E ʻai i ka ʻai fiber kiʻekiʻe e pale aku i ka constipation
• E noho wai maikaʻi

E pale i ka hoʻohana ʻana i nā kopa ʻino, nā huahana ʻala, a i ʻole ka pepa lua ʻino e hiki ke hoʻonāukiuki i ka wahi. Inā ʻike ʻoe i ka hoʻonui ʻana o ka ʻeha, ka mahana, a i ʻole ka hoʻonui ʻana o ka hoʻokuʻu ʻana, e hoʻokaʻaʻike koke i kāu mea mālama ola.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no kāu kipa kauka?

ʻO ka hoʻomākaukau ʻana no kāu kipa e kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka mea nui loa mai kāu kipa a hāʻawi i kāu kauka i ka ʻike e pono ai lākou. He ala lōʻihi ka hoʻomākaukau iki i ka loaʻa ʻana o ka mālama kūpono.

Ma mua o kāu kipa:

• E kākau i kāu mau hōʻailona a pau a me ka manawa i hoʻomaka ai lākou
• E papa inoa i nā pilikia anal a i ʻole nā ʻoki ma mua
• E lawe mai i ka papa inoa piha o nā lāʻau lapaʻau a me nā mea hoʻohui
• E hoʻomaopopo i kekahi moʻolelo ʻohana o ka maʻi inflammatory bowel
• E hoʻomākaukau i nā nīnau e pili ana i nā koho lapaʻau a me ka hoʻōla
• E noʻonoʻo e lawe mai i kahi hoaaloha a i ʻole ʻohana hilinaʻi no ke kākoʻo

Mai hilahila e kūkākūkā i kēia mau hōʻailona me kāu mea mālama ola. Ua ʻike lākou i kēia mau kūlana i nā manawa he nui ma mua a aia lākou e kōkua iā ʻoe e ʻoluʻolu hou. ʻO ka wehe a me ka ʻoiaʻiʻo e pili ana i kāu mau hōʻailona e kōkua iā lākou e hāʻawi i ka mālama maikaʻi loa.

He aha ka mea nui e lawe ai e pili ana i ka fistula anal?

ʻO nā fistula anal he mau kūlana maʻamau, mālama ʻia e hoʻomohala i ka wā e hana ai kahi tunnel ma waena o kou anal canal a me ka ʻili a puni kou anus. ʻOiai hiki iā lākou ke ʻoluʻolu ʻole a hoʻonāukiuki, ʻaʻole lākou he mea weliweli ke mālama pono ʻia.

ʻO ka mea nui loa e hoʻomanaʻo ai ʻaʻole pinepine kēia mau kūlana e hoʻōla me ka ʻole o ka lapaʻau ʻoki. Eia naʻe, me ka mālama lapaʻau kūpono mai kekahi kauka akamai, he kiʻekiʻe loa ka holomua o ka mālama ʻana, a hoʻi ka hapa nui o nā kānaka i nā hana maʻamau me ka ʻole o nā pilikia lōʻihi.

Mai hoʻokuʻu i ka hilahila e pale aku iā ʻoe mai ka ʻimi ʻana i ke kōkua. ʻIke nā mea mālama ola i kēia mau kūlana a hiki iā lākou ke hāʻawi i nā koho lapaʻau maikaʻi e hoʻomaikaʻi nui i kou ola.

Nā nīnau i nīnau pinepine ʻia e pili ana i ka fistula anal

Q1: E hoʻōla anei ka fistula anal ma o ia iho me ka ʻole o ka ʻoki ʻana?

ʻAʻole maikaʻi, ʻaʻole pinepine nā fistula anal e hoʻōla piha me ka ʻole o ka hoʻopili ʻana o ka ʻoki ʻana. ʻOiai hiki i nā hōʻailona ke hele mai a hele aku, noho mau ka pilina tunnel-like a pono pinepine i ka pani ʻana o ka ʻoki ʻana. Hiki i kekahi mau fistulas maʻalahi loa, superficial ke hoʻōla me ka mālama mālama, akā he mea maʻamau ʻole kēia. ʻOi aku ka maikaʻi ke kūkākūkā i nā koho lapaʻau me kahi mea mālama ola ma mua o ka manaʻolana no ka hoʻōla kūlohelohe.

Q2: Pehea ka lōʻihi o ka hoʻōla ʻana ma hope o ka ʻoki ʻana o ka fistula anal?

Hoʻololi ka manawa hoʻōla ma muli o ke ʻano o ka ʻoki ʻana a me ka paʻakikī o kāu fistula. Hiki i nā kaʻina hana maʻalahi ke pono i nā hebedoma 2-4 no ka hoʻōla mua, ʻoiai hiki i nā ʻoki paʻakikī ke lawe i nā hebedoma 6-8 a i ʻoi aku paha. Hiki i ka hapa nui o nā kānaka ke hoʻi i ka hana papa ma loko o kekahi mau lā a i hoʻokahi pule paha, akā hoʻopaʻa ʻia ka hāpai kaumaha a me nā hana hoʻoikaika no nā hebedoma he nui. E hāʻawi kāu kauka i ka manawa kikoʻī ma muli o kāu kaʻina hana.

Q3: Hiki i nā fistula anal ke hoʻi mai ma hope o ka ʻoki ʻana?

ʻOiai he holomua loa ka ʻoki ʻana o ka fistula anal, aia kahi manawa liʻiliʻi o ka hoʻi hou ʻana, ʻoi aku hoʻi me nā fistulas paʻakikī. ʻO ka nui o ka hoʻi hou ʻana he haʻahaʻa (ma kahi o 5-10%) i ka wā e hana ʻia ai ka ʻoki ʻana e kekahi kauka akamai. ʻO ka hahai pono ʻana i nā ʻōlelo aʻo mālama ma hope o ka hana a me ka hoʻoponopono ʻana i nā kūlana kumu e like me ka maʻi Crohn e kōkua i ka hoʻemi ʻana i ka pilikia o ka hoʻi hou ʻana.

Q4: ʻEha anei ka ʻoki ʻana o ka fistula anal?

E loaʻa iā ʻoe ka anesthesia i ka wā o ka kaʻina hana, no laila ʻaʻole ʻoe e ʻike i ka ʻeha i ka wā o ka ʻoki ʻana. He mea maʻamau ka ʻoluʻolu ʻole ma hope o ka hana a hiki ke hoʻololi mai ka mālie a i ka waena, ma muli o ka nui o ka ʻoki ʻana. Mālama maikaʻi ka hapa nui o nā kānaka i ka ʻeha me nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia, nā ʻauʻau sitz, a me ka mālama ʻeha kūpono. Hoʻomaikaʻi nui ʻia ka ʻoluʻolu ʻole i loko o ka hebedoma mua.

Q5: Hiki iaʻu ke hoʻomaʻamaʻa a hana maʻamau me ka fistula anal ma mua o ka ʻoki ʻana?

Hiki i nā kānaka he nui me nā fistula anal ke hoʻomau i nā hana maʻamau, ʻoiai paha e pono ʻoe e hoʻololi i kekahi mau hana ma muli o kou pae ʻoluʻolu. He mea maʻamau ka hoʻomaʻamaʻa mālie, akā hiki i nā hana e kaumaha ana i ka wahi anal a i ʻole e hoʻonui i ka hou ʻana ke hoʻopilikia i nā hōʻailona. He mea nui ka mālama ʻana i ka hoʻomaʻemaʻe maikaʻi a hoʻololi pinepine i nā pā pale inā ʻike ʻoe i ka hoʻokuʻu ʻana.