Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ʻO ka atrial septal defect (ASD) kahi puka ma ka paia e hoʻokaʻawale ai i nā keʻena ʻelua o luna o kou naʻau. ʻO kēia paia, i kapa ʻia ʻo ka septum, e mālama mau ana i ke koko momona i ka oxygen ma ka ʻaoʻao hema mai ke koko haʻahaʻa i ka oxygen ma ka ʻaoʻao ʻākau.
Ke loaʻa iā ʻoe kahi ASD, e kahe kekahi koko mai ka atrium hema i ka atrium ʻākau ma o kēia puka. ʻO ia hoʻi, pono kāu naʻau e hana nui aʻe e hoʻopuʻi i ke koko i kou māmā a me kou kino. ʻO ka mea maikaʻi, nui nā kānaka me nā ASD liʻiliʻi e ola ana i nā ola maʻamau loa, a hiki ke mālama maikaʻi ʻia nā mea nui.
ʻO ka atrial septal defect kahi
Hiki i kēlā me kēia ʻano ke pono i nā ʻano nānā a i ʻole lapaʻau like ʻole. E hoʻohana kāu kauka i nā hoʻokolohua kiʻi e hoʻoholo pono i ke ʻano āu i loaʻa ai a hana i ka papahana mālama kūpono loa.
ʻAʻohe hōʻailona o ka nui o nā kānaka me nā ASD liʻiliʻi, a ʻaʻole paha lākou e ʻike i ko lākou kūlana a hiki i ka loaʻa ʻana ma kahi nānā maʻamau. Eia naʻe, hiki i nā hemahema nui a i ʻole nā mea e loaʻa ai nā pilikia ma hope aku ke hana i nā hōʻailona i ʻike ʻia.
Hiki i nā hōʻailona āu e ʻike ai ke loli ma muli o ka nui o ka hemahema a me ka nui o ka hana hou a kou naʻau. Eia nā mea e nānā ai:
He mea nui e hoʻomaopopo ʻaʻole pinepine e ʻike ʻia nā hōʻailona a hiki i ka wā makua, ʻoiai me nā hemahema nui. ʻIke kekahi poʻe i nā hōʻailona ma ko lākou mau makahiki 30, 40, a ma hope paha i ka wā e hoʻomaka ai ka puʻuwai e hōʻike i nā hōʻailona o ka hana hou aʻe āna i halihali ai no nā makahiki.
Hoʻomohala ʻia nā atrial septal defects i nā wā mua loa o ka hāpai ʻana i ka wā e hoʻokumu ana ka puʻuwai o kāu pēpē. ʻAʻole maopopo mau ke kumu pololei, akā hana ia i ka wā ʻaʻole e holo pono ke kaʻina hana maʻamau o ka hoʻomohala ʻana o ka puʻuwai.
I nā hebedoma 8 mua o ka hāpai ʻana, hoʻomaka ka puʻuwai ma ke ʻano he paipa maʻalahi a hoʻomohala mālie i loko o kahi ʻāpana ʻehā. Hoʻokumu ʻia ka septum i ka wā e ulu ai ka pūnaewele e hoʻokaʻawale i nā ʻaoʻao hema a me ka ʻākau. I kekahi manawa, ʻaʻole ulu piha kēia pūnaewele a i ʻole i ke ʻano kūpono, e waiho ana i kahi wehe.
Hiki i kekahi mau mea ke hoʻopili i kēia kaʻina hana, ʻoiai ʻaʻole hōʻoia ka loaʻa ʻana o kēia mau pilikia e loaʻa i kāu pēpē kahi ASD:
Akā naʻe, i ka hapanui o nā hihia, hana kūlohelohe nā ASD me ka ʻole o ke kumu i ʻike ʻia. ʻAʻole ia he mea āu i hana ai a i ʻole ʻaʻole i hana i ka wā hāpai - ʻo ia wale nō ke ʻano o ka hoʻomohala ʻana o ka naʻau i kēlā mau pule mua koʻikoʻi.
Pono ʻoe e hoʻokaʻaʻike i kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hōʻailona e hōʻike ana i kahi pilikia naʻau, ʻoi aku hoʻi inā he mea hou a i ʻole e ʻoi aku ka maikaʻi. Hiki i ka loiloi mua ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana inā loaʻa iā ʻoe kahi ASD a i ʻole kekahi kūlana ʻē aʻe e pono ai ka nānā.
E ʻimi i ka mālama lapaʻau inā ʻike ʻoe i ka pōkole o ka hanu ʻaʻole maʻamau iā ʻoe, ʻoi aku hoʻi inā hana ia i nā hana maʻamau āu i mālama maʻalahi ai. ʻO ka luhi mau loa ʻaʻole e hoʻomaikaʻi me ka hoʻomaha ʻana he hōʻailona nui ʻē aʻe e kūkākūkā me kāu mea hoʻolako mālama ola.
Eia nā kūlana kikoʻī e pono ai ʻoe e hoʻonohonoho i kahi manawa kūpono:
Inā ʻike ʻoe i ka ʻeha nui o ka umauma, ka pōkole loa o ka hanu, a i ʻole ka hiolo ʻana, e ʻimi koke i ka mālama ola kino pilikia. Hiki i kēia mau mea ke hōʻailona o nā pilikia koʻikoʻi e pono ai ka nānā koke.
ʻOiai he mau kūlana hānau nā ASD e ulu ma mua o ka hānau ʻana, pili nā mea pilikia nui i nā mea hiki ke hoʻopilikia i ka hoʻomohala ʻana o ka naʻau i ka wā hāpai. Hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau mea ke kōkua i ka wehewehe ʻana i ke kumu o ka hānau ʻana o kekahi mau pēpē me nā ASD, ʻoiai naʻe he nui nā hihia e kū mai me ka ʻole o kekahi mea pilikia i ʻike ʻia.
Hāʻule nā mea pilikia i loko o kekahi mau māhele, a ʻo ka loaʻa ʻana o hoʻokahi a ʻoi aku paha ʻaʻole ia he manaʻo e loaʻa maoli i kāu pēpē kahi ASD. Eia ka mea i ʻike ʻia e ka noiʻi:
He mea kūpono ke hoʻomaopopo ʻia ʻoi aku ka nui o nā ASD i nā wahine ma mua o nā kāne, ʻoiai ʻaʻole maopopo loa i nā kauka ke kumu. Me he mea lā he ʻāpana genetic ke kūlana, ʻoiai hiki ke holo i nā ʻohana, akā ʻaʻole pololei ka ʻano hoʻoilina.
ʻAʻole pinepine nā ASD liʻiliʻi i kekahi pilikia a ʻaʻole pono paha ke mālama. Eia naʻe, hiki i nā hemahema nui a i ʻole nā mea i waiho ʻole ʻia no nā makahiki he nui ke alakaʻi i nā pilikia i ka wā e hana nui ai kou naʻau a me kou māmā i ka manawa.
Hoʻomohala mālie nā pilikia, pinepine ma luna o nā makahiki he nui, ʻo ia ke kumu e ʻike ʻole ai kekahi poʻe i nā pilikia a hiki i ko lākou wā makua. Hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau pilikia hiki ke kōkua iā ʻoe e hana pū me kāu kauka e pale a mālama pono iā lākou.
Eia nā pilikia nui e makaʻala ai:
ʻO ka ʻoiaʻiʻo maikaʻi, hiki ke pale ʻia ka hapa nui o kēia mau pilikia me ka nānā pono a me ka mālama. Ke kōkua nei ka hahai mau ʻana me kāu cardiologist e hopu i nā loli koke, i ka wā e mālama maikaʻi ʻia ai.
ʻOiai he mau hemahema naʻau congenital nā ASD i ulu i ka wā hāpai, ʻaʻohe ala i hōʻoia ʻia e pale aku ai iā lākou. Eia naʻe, aia nā hana āu e hiki ai ke hana ma mua a i ka wā hāpai e hoʻemi ai i ka pilikia o nā hemahema naʻau congenital ma ke ʻano holoʻokoʻa.
ʻO ka nānā nui ʻana i ka mālama ʻana i ke olakino maikaʻi i ka wā hāpai a me ka pale ʻana i nā kumu pilikia i ʻike ʻia ke hiki. Ke kākoʻo nei kēia mau ana i ka ulu ʻana o ka pēpē olakino, me ka hoʻokumu pono ʻana o ka naʻau i kēlā mau pule mua koʻikoʻi.
Eia nā hana pale e hiki ke kōkua:
Inā loaʻa mua iā ʻoe kahi ASD, ʻo ka pale ʻana e kau i ka pale ʻana i nā pilikia ma o ka mālama lapaʻau maʻamau, e noho ikaika e like me ka ʻōlelo a kāu kauka, a e mālama koke i nā kūlana pili.
Hoʻomaka pinepine ka hōʻoia ʻana i kahi ASD i ka wā e lohe ai kāu kauka i kahi kani ʻē aʻe i kapa ʻia he murmur o ka naʻau i ka wā o ka nānā kino maʻamau. Hoʻokumu ʻia kēia murmur e ke kahe koko haunaele ma o ka hemahema, ʻaʻole naʻe nā ASD a pau e hana i nā murmur e hiki ke lohe ʻia.
I kekahi manawa, ʻike ʻia nā ASD i ka wā e loiloi ʻia ai ʻoe no nā hōʻailona e like me ka hanu pōkole a i ʻole ka luhi. I nā hihia ʻē aʻe, loaʻa lākou ma ke ʻano he mea kūpono i nā hoʻokolohua i hana ʻia no nā kumu ʻē aʻe, e like me ka X-ray umauma a i ʻole echocardiogram i hana ʻia no kahi kūlana ʻē aʻe.
E hoʻohana kāu kauka i nā hoʻokolohua he nui e hōʻoia i ka hōʻoia a e hoʻomaopopo i nā kikoʻī o kou kūlana:
ʻO ka hana ʻike maʻamau he pololei a ʻoluʻolu hoʻi. E hoʻohana kāu cardiologist i kēia mau hoʻokolohua e hoʻoholo ʻaʻole wale inā loaʻa iā ʻoe kahi ASD, akā ʻo kona nui, ʻano, a inā paha e hana ana i nā pilikia e pono ai ka mālama.
ʻO ka mālama ʻana no nā ASD e hilinaʻi ana i nā mea he nui, me ka nui o ka hemahema, inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona, a pehea ka pane ʻana o kou naʻau i ka hana hou. ʻAʻole pinepine nā ASD liʻiliʻi e hana ʻole ana i nā pilikia i ka mālama ʻana ma mua o ka nānā mau ʻana.
E hana pū kāu cardiologist me ʻoe e hoʻoholo i ke ala maikaʻi loa e pili ana i kou kūlana kūikawā. ʻO ka pahuhopu ke pale aku i nā pilikia ʻoiai e mālama ana i kou maikaʻi o ke ola, a nui nā kānaka me nā ASD e ola ana i nā ola maʻamau loa me ka mālama kūpono.
Eia nā koho mālama nui loa i loaʻa:
He mea nui ka manawa o ka mālama ʻana. Ua pani ʻia nā ASD he nui i kēia manawa ma mua o ka ulu ʻana o nā hōʻailona inā he waena a nui ko lākou nui, no ka mea hiki i kēia ke pale aku i nā pilikia i ka wā e hiki mai ana. E noʻonoʻo kāu kauka i nā mea e like me kou mau makahiki, kou olakino holoʻokoʻa, a me nā ʻano kūikawā o kāu hemahema i ka wā e ʻōlelo ai i ka mālama ʻana.
ʻO ka hoʻokele ʻana i ka ASD ma ka home e kau nui ana i ka mālama ʻana i ka olakino maikaʻi holoʻokoʻa a me ka hahai ʻana i nā ʻōlelo a kāu kauka. No nā poʻe he nui me nā ASD liʻiliʻi, ʻo ia paha ka manaʻo o ka noho ʻana i kahi ola maʻamau, ikaika me nā nānā maʻamau.
ʻO ke kī, ʻo ia ka hana pū ʻana me kāu hui olakino e hoʻomaopopo i nā hana palekana no ʻoe a me nā hōʻailona e nānā ai. Hiki i ka hapa nui o nā poʻe me nā ASD ke komo i ka hoʻoikaika kino maʻamau a me nā hana, ʻoiai paha he mau ʻōlelo kūikawā kā kāu kauka ma muli o kou kūlana.
Eia pehea ʻoe e mālama ai iā ʻoe iho ma ka home:
Pono kekahi poʻe me nā ASD e lawe i nā lāʻau antibiotic ma mua o kekahi mau hana niho a i ʻole hana lapaʻau e pale aku ai i nā maʻi. E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe inā pili kēia iā ʻoe a e hāʻawi i nā kuhikuhi kikoʻī.
Ke kōkua nei ka hoʻomākaukau ʻana no kāu kūkā e hōʻoiaʻiʻo ʻoe e loaʻa ka mea nui loa mai kou manawa me kāu kauka naʻau. E lawe mai i ka papa inoa o kāu mau hōʻailona o kēia manawa, nā lāʻau lapaʻau, a me nā nīnau āu e loaʻa ai e pili ana i kou kūlana a i ʻole nā koho mālama.
He mea kōkua ke noʻonoʻo i kou mau hōʻailona ma mua a e mākaukau e wehewehe pono iā lākou. E makemake kāu kauka e ʻike i ka manawa i hoʻomaka ai lākou, he aha ka mea e hoʻomaikaʻi ai a ʻoi aku ka maikaʻi, a pehea lākou e hoʻopilikia ai i kou ola i kēlā me kēia lā.
Eia ka mea e hoʻomākaukau ai ma mua o kāu kipa:
E noʻonoʻo e lawe mai i kahi lālā ʻohana a i ʻole hoaaloha e kōkua iā ʻoe e hoʻomanaʻo i nā ʻike koʻikoʻi i kūkākūkā ʻia i ka wā o ka ʻaha kūkā. Mai kānalua e noi i kāu kauka e wehewehe i kekahi mea āu i ʻike ʻole ai - makemake lākou e hōʻoia iā ʻoe ua ʻike piha ʻoe i kou kūlana a me ka hoʻolālā mālama.
ʻO ka mea nui loa e hoʻomaopopo e pili ana i nā ASD, ʻo ia ka hiki ke mālama maikaʻi ʻia, a nui nā kānaka me lākou e ola ana i ke ola maʻamau a olakino hoʻi. ʻOiai paha ke kani weliweli ka manaʻo o ka puka ma kou naʻau, loaʻa i ka lāʻau lapaʻau hou nā ala maikaʻi e nānā a mālama i kēia mau hemahema i ka wā e pono ai.
ʻAʻole pinepine nā ASD liʻiliʻi i ka mālama ʻana a ʻaʻole paha e hoʻokumu i nā hōʻailona i loko o kou ola. Hiki ke hoʻoponopono maikaʻi ʻia nā mea nui me nā kaʻina hana liʻiliʻi a i ʻole ka ʻoki kino, e ʻae ana iā ʻoe e hoʻi i nā hana piha ma hope.
ʻO ke kī i ka mālama ʻana i ka ASD me ka holomua, ʻo ia ka hana pili me kāu hui olakino a hahai i kā lākou mau manaʻo no ka nānā ʻana a me ka mālama ʻana. Kōkua nā nānā maʻamau e hōʻoia i ka hopu ʻia ʻana o nā loli i ka wā mua, a hiki ke pale ʻia ka hapa nui o nā pilikia me ka mālama kūpono.
E hoʻomanaʻo ʻaʻole ke ʻano ASD kou ola a i ʻole ka palena o kou hiki. Me ka mālama lapaʻau kūpono, hiki iā ʻoe ke alualu i kou mau pahuhopu, noho ikaika, a hauʻoli i ke olakino maikaʻi no nā makahiki e hiki mai ana.
ʻAe, ʻo ka hapa nui o nā kānaka me nā ASD e ola ana i nā ola maʻamau loa. ʻAʻole pinepine nā hemahema liʻiliʻi e hoʻokumu i nā hōʻailona a i ʻole nā palena, a hiki ke mālama holomua ʻia nā mea nui loa. He nui nā kānaka e komo i ka hoʻoikaika kino maʻamau, loaʻa nā ʻoihana, a hānai i nā ʻohana me ka ʻole o nā palena e pili ana i kā lākou ASD.
ʻO ke kī ka hana pū ʻana me kāu cardiologist e hoʻomaopopo i kou kūlana kikoʻī a hahai i kā lākou mau ʻōlelo aʻo no ka nānā ʻana a i ʻole ka mālama ʻana. Me ka mālama lapaʻau kūpono, ʻaʻole pono ka ASD e hoʻopilikia i kou maikaʻi o ke ola a i ʻole ka lōʻihi o ke ola.
Hiki i kekahi mau ASD liʻiliʻi ke pani maoli i ka wā kamaliʻi, ʻo nā mea liʻiliʻi ma mua o 3-4 milimita. Eia naʻe, ʻaʻole paha e pani nā ASD e noho mau ana ma hope o 2-3 mau makahiki iā lākou iho a e noho paha i ka nui like a i ʻole e ulu nui paha i ka manawa.
E nānā kāu kauka i kāu ASD me nā echocardiograms maʻamau e ʻike inā ke loli nei ia i ka nui. ʻOiai inā ʻaʻole ia e pani maoli, ʻaʻole pono ka nui o nā ASD liʻiliʻi i ka mālama ma mua o ka nānā ʻana.
Hiki i ka hapa nui o nā kānaka me nā ASD ke hoʻoikaika kino me ka palekana a paipai ʻia e noho ikaika kino. ʻO ka hoʻoikaika kino maʻamau he pono maoli ia no kou olakino naʻau a me kou olakino holoʻokoʻa. Eia naʻe, ʻo nā hana kikoʻī e palekana no ʻoe e hilinaʻi ana i ka nui o kāu ASD a inā ke hoʻokumu nei ia i nā hōʻailona.
Hiki i kāu kauka naʻau ke ʻōlelo aku i kahi hoʻokolohua hoʻoikaika kino e loiloi i ke ʻano o ka pane ʻana o kou naʻau i ka hana kino. Ma muli o nā hopena, hiki iā lākou ke hāʻawi i nā kuhikuhi pilikino e pili ana i nā hana palekana a inā pono ʻoe i kekahi mau palena.
ʻAʻole pono ka hapa nui o nā kānaka me nā ASD i nā lāʻau ʻalopona ma mua o nā kaʻina hana niho. ʻO nā kuhikuhi i kēia manawa e ʻōlelo wale aku nei i ka prophylaxis antibiotic no nā kānaka i loaʻa ka pilikia nui loa o nā maʻi koʻikoʻi, kahi e komo pinepine ai nā poʻe me kekahi mau ʻano o nā valve naʻau hana a i ʻole nā maʻi naʻau ma mua.
Eia naʻe, hiki ke loli nā ʻōlelo aʻo, a hiki ke ʻokoʻa kou kūlana kikoʻī. E nīnau mau i kāu kauka naʻau inā pono ʻoe i nā lāʻau ʻalopona ma mua o ka hana niho a i ʻole nā kaʻina hana lapaʻau ʻē aʻe.
Hiki i nā wāhine he nui me nā ASD ke loaʻa nā hāpai a me nā hānau palekana. Eia naʻe, hoʻonui ka hāpai ʻana i nā koi ma luna o kou naʻau, no laila he mea nui ke kūkākūkā i kāu mau hoʻolālā me kāu kauka naʻau a me kāu kauka hāpai ma mua o ka hāpai ʻana.
Hiki i kāu mau kauka ke ʻōlelo aku e pani i kahi ASD nui aʻe ma mua o ka hāpai ʻana inā ke kumu ia i nā hōʻailona a i ʻole ka hoʻonui ʻana o ka naʻau. Makemake nō hoʻi lākou e nānā pono iā ʻoe i ka wā hāpai e hōʻoia ai e olakino ʻoe a me kāu pēpē i ka wā holoʻokoʻa.