Naʻāhewa

ʻO ka bradycardia, i hōʻike ʻia ma ka ʻākau, he wikiwiki o ka naʻau ia ma mua o ka maʻamau, a pinepine ke hoʻomaka ma ka wahi o ka naʻau i kapa ʻia ʻo ka sinus node. Hōʻike ʻia ka wikiwiki o ka naʻau maʻamau ma ke kiʻi ma ka hema.

ʻO ka bradycardia (brad-e-KAHR-dee-uh) he wikiwiki lohi o ka naʻau. ʻO nā naʻau o nā mākua i ka hoʻomaha pinepine e kuʻi ma waena o 60 a me 100 mau manawa i ka minuke. Inā loaʻa iā ʻoe ka bradycardia, e kuʻi ana kou naʻau ma lalo o 60 mau manawa i ka minuke.

Hiki i ka bradycardia ke lilo i pilikia nui inā wikiwiki loa ka naʻau a ʻaʻole hiki i ka naʻau ke puʻunaue i ka nui o ke koko momona oxygen i ke kino. Inā hana kēia, hiki iā ʻoe ke manaʻo luhi, luhi loa a nāwaliwali paha, a me ka hanu pōkole. I kekahi manawa, ʻaʻole e hoʻoulu ka bradycardia i nā hōʻailona a i ʻole nā ​​pilikia.

ʻAʻole pilikia mau ka wikiwiki lohi o ka naʻau. No ka laʻana, he mea maʻamau ka wikiwiki o ka naʻau hoʻomaha ma waena o 40 a me 60 mau kuʻi i ka minuke i kekahi poʻe, ʻoi aku ka poʻe ʻōpio olakino a me nā mea haʻuki hoʻomaʻamaʻa. He mea maʻamau loa nō hoʻi ia i ka wā hiamoe.

Inā koʻikoʻi ka bradycardia, pono paha kahi pacemaker e kōkua i ka naʻau e kuʻi i ka wikiwiki kūpono.

ʻO ka puʻuwai e pā ana ma mua o ka wikiwiki maʻamau, ua kapa ʻia ʻo bradycardia. Inā e hoʻōki ana ka puʻuwai lohi i ka lawe ʻana i ka oxygen lawa i ka lolo a me nā ʻōnaehana ʻē aʻe, hiki i nā hōʻailona ke komo pū me: ʻEha umauma. Huikau a pilikia hoʻomanaʻo paha. Nāwaliwali a ʻālohilohi paha. Manaʻo luhi loa, ʻoi aku hoʻi i ka wā e hana kino ai. Hiolo a kokoke hiolo paha. Pōkole o ka hanu. He nui nā mea hiki ke hoʻoulu i nā hōʻailona o ka bradycardia. He mea nui ka loaʻa ʻana o kahi ʻike pololei a wikiwiki a me ka mālama kūpono. E hana i kahi kūkā no ka nānā kino inā hopohopo ʻoe e pili ana i ka wikiwiki lohi o ka puʻuwai. Inā hiolo ʻoe, pilikia i ka hanu a i ʻeha umauma paha no nā minuke he nui, e kāhea i ka 911 a i ʻole nā ​​lawelawe lapaʻau pilikia.

He nui nā mea e hiki ke kumu i nā hōʻailona o ka bradycardia. He mea nui ka loaʻa ʻana o kahi ʻike pololei a wikiwiki a me ka mālama kūpono. E hana i kahi kūkā no kahi nānā olakino inā ʻoe e hopohopo nei no ka lohi ʻana o ka puʻuwai. Inā ʻoe e hiolo, pilikia i ka hanu a i ʻole ka ʻeha o ka umauma e lōʻihi ana ma mua o kekahi mau minuke, e kāhea i ka 911 a i ʻole nā ​​lawelawe lapaʻau pilikia.

I loko o kahi leo naʻau maʻamau, hoʻouna aku kahi pūʻulu liʻiliʻi o nā sela ma ka sinus node i kahi hōʻailona uila. A laila, hele ka hōʻailona ma o nā atria i ka atrioventricular (AV) node a laila hele i loko o nā ventricles, e hoʻoulu ana iā lākou e hoʻopaʻa a pūʻolo i ke koko.

Hiki i ka bradycardia ke hana ʻia e:

• Ka pōʻino o ka ʻiʻo naʻau e pili ana i ka ʻelemakule.
• Ka pōʻino i nā ʻiʻo naʻau mai ka maʻi naʻau a i ʻole ka maʻi naʻau.
• Kahi kūlana naʻau i hānau ʻia ʻoe, i kapa ʻia he hemahema naʻau congenital.
• Ka mumū o ka ʻiʻo naʻau, i kapa ʻia ʻo myocarditis.
• Kahi pilikia o ka ʻoki naʻau.
• Kahi gland thyroid hana ʻole, i kapa ʻia ʻo hypothyroidism.
• Nā loli i ka pae o nā minelala kino e like me ka potassium a i ʻole ka calcium.
• Kahi maʻi hiamoe i kapa ʻia ʻo obstructive sleep apnea.
• Ka maʻi mumū, e like me ka maʻi rheumatic a i ʻole ka lupus.
• Nā lāʻau lapaʻau, me nā sedatives, nā opioids, a me kekahi mau mea i hoʻohana ʻia e mālama i nā kūlana naʻau a me ka noʻonoʻo.

No ka hoʻomaopopo maikaʻi ʻana i nā kumu o ka bradycardia, hiki ke kōkua ke ʻike i ke ʻano o ka hahau ʻana o ka naʻau. ʻO ka naʻau maʻamau he ʻehā keena.

• ʻO nā keena ʻelua o luna i kapa ʻia ʻo nā atria.
• ʻO nā keena ʻelua o lalo i kapa ʻia ʻo nā ventricles.

I loko o ke keena ʻākau o luna o ka naʻau aia kahi hui o nā sela i kapa ʻia ʻo ka sinus node. ʻO ka sinus node ka mea hana naʻau kūlohelohe o ka naʻau. Hana ia i ka hōʻailona e hoʻomaka i kēlā me kēia hahau naʻau. Hana ʻia ka bradycardia i ka wā e lohi ai kēia mau hōʻailona a i ʻole ke kāohi ʻia.

Nā mea e hoʻololi ai i ka hōʻailona naʻau e hiki ai ke alakaʻi i ka bradycardia:

• Bradycardia-tachycardia syndrome. I kekahi poʻe, nā pilikia i ka sinus node ma luna o ka naʻau e hoʻoulu ai i nā loli wikiwiki a lohi hoʻi o ka naʻau.
• Heart block, i kapa ʻia hoʻi ʻo atrioventricular block. I kēia kūlana, ʻaʻole hele pololei nā hōʻailona uila o ka naʻau mai nā keena o luna a i nā keena o lalo.

Hoʻopili pinepine ʻia ka bradycardia me ka hōʻino ʻana i ka ʻiʻo naʻau mai kekahi ʻano maʻi naʻau. ʻO nā mea āpau e hoʻonui ai i ka pilikia o nā pilikia naʻau e hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ka bradycardia. ʻO nā kumu pilikia e komo pū ana: Ka makahiki ʻelemakule. Ke koko kiʻekiʻe. Ka puhipaka. Ka inu waiʻona nui. Ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau kū kānāwai ʻole. Ke kaumaha a me ka hopohopo.

Hiki i nā pilikia o ka bradycardia ke komo pū me:

• Ka hiolo pinepine.
• Ka pau ʻana o ka naʻau.
• Ka hopu koke ʻana o ka naʻau a i ʻole ka make koke ʻana o ka naʻau.

Hiki i ka pale ʻana i ka maʻi naʻau ke kōkua i ka hoʻemi ʻana i ka pilikia o ka bradycardia. Paipai ka American Heart Association i kēia mau ʻanuʻu:

• E hoʻoikaika kino mau. E nīnau i kāu hui olakino e pili ana i ka nui a me ke ʻano o ka hoʻoikaika kino kūpono loa nāu.
• E ʻai i nā meaʻai momona. E ʻai i ka ʻai olakino haʻahaʻa i ka paʻakai a me nā momona paʻa a waiwai i nā hua, nā huaʻai a me nā huaola holoʻokoʻa.
• E mālama i ke kaumaha olakino. Hoʻonui ka nui o ke kaumaha i ka pilikia o ka maʻi naʻau. E kamaʻilio me kāu hui mālama e hoʻonohonoho i nā pahuhopu kūpono no ka helu papa kuhi (BMI) a me ke kaumaha.
• Mai puhi paka a hoʻohana paha i ka paka. Inā ʻoe e puhi paka a ʻaʻole hiki ke haʻalele ma kāu iho, e kamaʻilio me kahi loea olakino e pili ana i nā ʻano hana a i ʻole nā ​​papahana e kōkua ai.
• E kaupalena a mai inu paha i ka waiʻona. Inā koho ʻoe e inu i ka waiʻona, e hana pēlā me ka mālie. No nā mākua olakino, ʻo ia hoʻi a hiki i hoʻokahi inu i ka lā no nā wāhine a hiki i ʻelua inu i ka lā no nā kāne.
• E hoʻokele i ke kaumaha. Hiki i nā manaʻo ikaika ke hoʻopilikia i ka helu naʻau. ʻO ka loaʻa ʻana o ka hoʻoikaika kino hou aku, ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka noʻonoʻo a me ka hoʻopili ʻana me nā poʻe ʻē aʻe i nā hui kākoʻo kekahi mau ala e hoʻemi a hoʻokele ai i ke kaumaha.
• E loaʻa ka hiamoe maikaʻi. Hiki i ka hiamoe maikaʻi ʻole ke hoʻonui i ka pilikia o ka maʻi naʻau a me nā kūlana maʻi ʻē aʻe. Pono nā mākua e pahuhopu e loaʻa i ka 7 a 9 mau hola o ka hiamoe i kēlā me kēia lā. E hele i ka moe a ala i ka manawa hoʻokahi i kēlā me kēia lā, me nā hopena pule. Inā pilikia ʻoe i ka hiamoe, e kamaʻilio me kahi loea olakino e pili ana i nā hoʻolālā e hiki ke kōkua. He mea nui ka loaʻa ʻana o nā nānā olakino maʻamau. Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi naʻau, e lawe i kēia mau ʻanuʻu e hoʻemi i ka pilikia o nā hahau naʻau kūpono ʻole:
• E hahai i kāu papa hana lapaʻau. E hōʻoia ʻoe e maopopo i kāu lapaʻau. E lawe i nā lāʻau āpau e like me ke kuhikuhi ʻana a kāu hui olakino.
• E haʻi aku i kāu hui mālama inā loli kāu mau hōʻailona. E haʻi pū aku i ka hui olakino inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona hou.

No ka hōʻoiaʻana i ka bradycardia, e nānā kekahi limahana olakino iā ʻoe a e hoʻolohe i kou naʻau me kahi stethoscope. Maʻamau ʻia e nīnau ʻia ʻoe e pili ana i kou mau hōʻailona a me ka mōʻaukala lapaʻau.

Hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua e nānā i kou naʻau a e ʻimi i nā kūlana e hiki ke hoʻoulu i ka bradycardia.

• Nā hoʻokolohua koko. Hiki ke hoʻokolohua ʻia kahi laʻana o kou koko e nānā i nā maʻi a me nā loli i nā kemika o ke kino, e like me ka potassium. Hiki nō hoʻi ke hana ʻia kahi hoʻokolohua koko e nānā i ka hana o ka thyroid.
• Electrocardiogram (ECG a EKG). ʻO kēia ka hoʻokolohua nui e hoʻohana ʻia e hōʻoia i ka bradycardia. Ke ana ka ECG i ka hana uila o ka naʻau. Hōʻike ia pehea ke kuʻi ʻana o ka naʻau. Hoʻonoho ʻia nā ʻāpana pipili me nā sensor ma ka umauma a i kekahi manawa i nā lima a me nā wāwae. Hoʻohui nā uwea i nā electrodes i kahi kamepiula, kahi e hōʻike ai a i ʻole paʻi i nā hopena.
• Holter monitor. Inā ʻaʻole hōʻike ka ECG maʻamau i ka kuʻi naʻau kūpono ʻole, hiki i kāu limahana olakino ke manaʻo i kahi Holter monitor. Hoʻokomo ʻia kēia hāmeʻa ECG lawe lima no ka lā a ʻoi aku paha. Ke hoʻopaʻa ia i ka hana o ka naʻau i nā hana o kēlā me kēia lā.
• Hoʻokolohua hoʻoikaika koʻikoʻi. Hoʻoulu ʻia kekahi mau kuʻi naʻau kūpono ʻole a i ʻole e hoʻopilikia ʻia e ka hoʻoikaika kino. I ka wā o ka hoʻokolohua koʻikoʻi, nānā ʻia ka hana o ka naʻau ʻoiai ʻoe e holo ana ma kahi paikikala paʻa a hele ana ma kahi treadmill. Inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoikaika kino, hiki ke hāʻawi ʻia iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau e hoʻopilikia i ka naʻau e like me ka hoʻoikaika kino.
• Nā haʻawina hiamoe. Hiki ke manaʻo ʻia kahi haʻawina hiamoe inā loaʻa iā ʻoe nā hoʻomaha hou i ka hanu i ka wā hiamoe, i kapa ʻia ʻo obstructive sleep apnea. Hiki i kēlā kūlana ke hoʻololi i ka kuʻi naʻau.