He aha ka Cholestasis o ka Hapai? Nā Hōʻailona, Nā Kumu, a me ka Lapaʻau

ʻO ka cholestasis o ka hapai he kūlana ate ia e pili ana i kekahi mau wāhine i ko lākou trimester ʻelua a ʻekolu paha. Hana ia ke hōʻiliʻili nā waikawa bile i loko o kou kahe koko ma mua o ka holo maʻamau mai kou ate e kōkua i ka hoʻoheheʻe ʻana i ka ʻai.

Hoʻopili kēia kūlana i ka ʻili ʻino loa, ʻoi aku ma kou mau lima a me kou mau wāwae, a hiki ke hoʻopili i ka maikaʻi o kāu pēpē. ʻOiai he mea weliweli ia, hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i nā mea e hana nei i loko o kou kino ke kōkua iā ʻoe e hana pū me kāu hui olakino e hoʻokele pono ai.

He aha ka cholestasis o ka hapai?

Hana ʻia ka cholestasis o ka hapai ke hiki ʻole i kou ate ke hoʻoponopono pono i nā waikawa bile i ka wā hapai. Hana kou ate i ka bile e kōkua i ka wāwahi ʻana i nā momona, akā hiki i nā hormones hapai ke hoʻomāmā i kēia kaʻina hana.

Ke hiki ʻole i nā waikawa bile ke holo mai kou ate, e hoʻi hou lākou i loko o kou kahe koko. Hoʻokumu kēia i ka hōʻailona nui o ka ʻili ʻino loa a hiki ke hoʻopili i ke olakino o kāu pēpē inā waiho ʻole ʻia.

Hoʻomaka maʻamau ka kūlana i nā wā hope o ka hapai, ʻoi aku ma hope o 28 mau wiki. Hoʻopili ia i kahi 1 i 1,000 mau hapai, ʻoiai hiki ke kiʻekiʻe nā helu ma kekahi mau hui lāhui.

He aha nā hōʻailona o ka cholestasis o ka hapai?

ʻO ka hōʻailona i ʻike nui ʻia ka ʻili ʻino loa e ʻokoʻa mai nā loli ʻili maʻamau o ka hapai. Hoʻomaka pinepine kēia ʻili ma kou mau lima a me nā papa o kou mau wāwae, a laila hiki ke pālahalaha i nā ʻāpana ʻē aʻe o kou kino.

Eia nā hōʻailona nui āu e ʻike ai:

• ʻIli ʻino loa, ʻoi aku ma nā lima a me nā wāwae, ʻoi aku ka ʻino i ka pō
• ʻIli e pālahalaha ana i kou mau lima, nā wāwae, a me ke kino
• Urine ʻeleʻele
• Stools māmā a palupalu paha
• ʻO ka melemele ʻana o kou ʻili a i kou mau maka paha (jaundice), ʻoiai he mea maʻamau ʻole kēia
• Luhi ma mua o ka luhi maʻamau o ka hapai
• Nalo o ka makemakeʻai
• Nausea, ʻoi aku inā hoʻi hou ia ma hope o ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka wā hapai mua

ʻO ka ʻili mai ka cholestasis he ʻokoʻa ia mai ka ʻili maʻamau o ka hapai. Ho'ākāka pinepine ʻia e like me ka hele mai mai loko mai o kou ʻili, a ʻaʻole hāʻawi ka ʻūhā i ka hoʻomaha.

He aha nā kumu o ka cholestasis o ka hapai?

ʻO nā hormones hapai, ʻoi aku ka estrogen a me ka progesterone, nā mea nui ma hope o ka cholestasis o ka hapai. Hiki i kēia mau hormones ke hoʻomāmā i ka holo ʻana o ka bile mai kou ate.

Hana nui kou ate i ka wā hapai e kākoʻo iā ʻoe a me kāu pēpē. Ke kiʻekiʻe nā pae hormone i ka trimester ʻekolu, ʻo kekahi mau wāhine ate e hakakā e mālama i ka hoʻoponopono ʻana i nā waikawa bile me ka maikaʻi.

He mau mea e hoʻonui ai i kou manawa e loaʻa ai kēia kūlana:

• Mōʻaukala ʻohana o ka cholestasis o ka hapai
• Mōʻaukala pilikino o ke kūlana i nā hapai ma mua
• Ke hāpai nei i nā māhoe a i ʻole nā ​​​​mea he nui
• Maʻi ate ma mua a i ʻole nā ​​​​pilikia gallbladder
• Hapai in vitro fertilization (IVF)
• Kekahi mau lāhui, ʻoi aku ka poʻe Scandinavian, Chilean, a i ʻole Bolivian

I nā hihia kakaikahi, hiki i nā loli gene ke hoʻolilo i kekahi mau wāhine i ʻoi aku ka maʻalahi i nā hopena o nā hormones hapai ma ka holo ʻana o ka bile. E wehewehe kēia i ke kumu e holo ai ke kūlana i nā ʻohana.

I ka wā hea e ʻike ai i ke kauka no ka cholestasis o ka hapai?

Pono ʻoe e hoʻokaʻaʻike koke i kāu mea mālama ola inā loaʻa iā ʻoe ka ʻili ʻino loa, ʻoi aku ma kou mau lima a me kou mau wāwae. Mai kali no kāu hālāwai i hoʻonohonoho ʻia aʻe, ʻoiai he mea nui ka ʻike mua a me ka nānā.

Kāhea koke i kāu kauka inā ʻike ʻoe i ka urine ʻeleʻele, nā stools māmā, a i ʻole kekahi melemele ʻana o kou ʻili a i kou mau maka paha. Hōʻike kēia mau hōʻailona i ka pono o kou ate i ka nānā koke.

ʻOiai inā ʻano māmā kou ʻili i ka hoʻomaka, pono ia e haʻi aku i kāu hui olakino. Hiki iā lākou ke hana i nā ho'āʻo koko maʻalahi e nānā i kou mau pae waikawa bile a me ka hana ate.

He aha nā mea pilikia no ka cholestasis o ka hapai?

Ke hoʻomaopopo ʻana i kāu mau mea pilikia hiki ke kōkua iā ʻoe a me kāu kauka e makaʻala no nā hōʻailona mua. Loaʻa i kekahi mau wāhine ka manawa kiʻekiʻe e loaʻa ai kēia kūlana ma muli o ko lākou mōʻaukala pilikino a me ka ʻohana.

ʻO nā mea pilikia nui loa:

• Cholestasis o ka hapai ma mua (loaʻa iā ʻoe ka 60-70% manawa e hoʻi hou mai ai)
• Mōʻaukala ʻohana, ʻoi aku kou makuahine a i ʻole nā ​​​​kaikuaʻana i loaʻa ke kūlana
• Hapai nui (māhoe, triplets, a i ʻole nā ​​​​mea hou aku)
• ʻO ka makahiki makua kiʻekiʻe (ma mua o 35)
• Mōʻaukala o ka maʻi ate a i ʻole nā ​​​​gallstones
• Hapai IVF
• Kekahi mau loli gene e hoʻopilikia i ka lawe ʻana o ka waikawa bile

Loaʻa i kekahi mau hui lāhui nā helu kiʻekiʻe o ka cholestasis o ka hapai. Loaʻa i nā wāhine o Scandinavian, Araucanian Indian, a i ʻole kekahi mau kuahiwi o ʻAmelika Hema ka pilikia nui.

ʻAʻole ʻo ka loaʻa ʻana o nā mea pilikia e ʻōlelo ana e loaʻa nō ʻoe i ke kūlana. He nui nā wāhine me nā mea pilikia he nui e loaʻa nā hapai maʻamau, ʻoiai ʻo nā mea ʻē aʻe me nā mea pilikia ʻike ʻole ʻia hiki ke hoʻopilikia ʻia.

He aha nā pilikia hiki ke loaʻa o ka cholestasis o ka hapai?

ʻOiai hiki ke hoʻokele pono ʻia ka cholestasis o ka hapai, loaʻa iā ia kekahi mau pilikia e nānā pono ai kāu hui olakino. Ke hoʻomaopopo ʻana i kēia mau pilikia hiki ke kōkua i ka wehewehe ʻana i ke kumu he mea nui ka lapaʻau koke.

No kāu pēpē, ʻo nā pilikia nui:

• Hānau mua (hānau ma mua o 37 mau wiki)
• Nā pilikia hanu ma muli o ka hānau mua
• Meconium staining (pēpē e hoʻokuʻu ana i ka ʻōpala ma mua o ka hānau)
• Stillbirth, ʻoiai he mea kakaikahi kēia me ka nānā pono
• Pono no ka mālama koʻikoʻi ma hope o ka hānau

No ʻoe ma ke ʻano he makuahine, ʻoi aku ka māmā o nā pilikia akā hiki ke komo:

• ʻIli ʻino loa e hoʻopilikia ai i ka hiamoe a me nā hana o kēlā me kēia lā
• Hoʻonui ʻia ke kahe koko i ka wā hānau ma muli o ka nele o ka huaora K
• Manawa kiʻekiʻe o ka pono e hānau mua
• Postpartum hemorrhage i nā hihia kakaikahi

ʻO ka lono maikaʻi, me ka nānā pono a me ka lapaʻau, hana maikaʻi ka hapa nui o nā pēpē a me nā mākuahine. E nānā pono kāu hui olakino iā ʻoe a hiki ke kuhikuhi i ka hānau mua e pale aku i nā pilikia.

Pehea e ʻike ʻia ai ka cholestasis o ka hapai?

E hoʻomaka kāu kauka ma ka hoʻolohe ʻana i kāu mau hōʻailona a me ka hana ʻana i kahi nānā kino. ʻO ka hui ʻana o ka ʻili ʻino loa a me ka hapai e hoʻokiʻekiʻe pinepine i ka kānalua no kēia kūlana.

ʻO nā ho'āʻo koko ke kī e hōʻoia i ka ʻike. E nānā kāu kauka i kou mau pae waikawa bile, kahi i kiʻekiʻe i ka cholestasis o ka hapai. E ho'āʻo lākou i ka hana ate e ʻike i ka hana maikaʻi ʻana o kou ate.

ʻO nā ho'āʻo nui:

1. Ho'āʻo waikawa bile serum (ka ho'āʻo nui loa)
2. Nā ho'āʻo hana ate (ALT a me AST levels)
3. Nā pae bilirubin
4. Helu koko piha
5. Nā ho'āʻo e kāpae i nā kūlana ate ʻē aʻe

I kekahi manawa hiki i kāu kauka ke kauoha i nā ho'āʻo hou aku e kāpae i nā kūlana ʻili ʻē aʻe a i ʻole nā ​​​​pilikia ate. Hiki i kēia ke komo i nā ho'āʻo hepatitis a i ʻole nā ​​​​hōʻailona autoimmune inā ʻaʻole maopopo kāu mau hōʻailona.

Hoʻi mai nā hopena ma loko o hoʻokahi a ʻelua lā paha. E wehewehe kāu kauka i nā mea i manaʻo ʻia e nā helu a e kūkākūkā i nā hana aʻe ma muli o ka kiʻekiʻe o kāu mau waikawa bile.

He aha ka lapaʻau no ka cholestasis o ka hapai?

Hoʻomaʻamaʻa ka lapaʻau i ka ho'ēmi ʻana i kou mau pae waikawa bile, ka hoʻomaha ʻana i ka ʻili, a me ka pale ʻana i ke olakino o kāu pēpē. ʻO ka lāʻau lapaʻau nui i hoʻohana ʻia ʻo ka ursodeoxycholic acid (UDCA), kahi e kōkua ai i kou ate ke hoʻoponopono pono i nā waikawa bile.

Manaʻo ʻia he palekana ka UDCA i ka wā hapai a hiki ke hoʻomaikaʻi nui i kāu mau hōʻailona ʻoiai e ho'ēmi ana i nā pilikia i kāu pēpē. E lawe maʻamau ʻoe i kēia lāʻau lapaʻau a hiki i ka hānau.

Hiki i kāu papahana lapaʻau ke komo:

• Nā papa ursodeoxycholic acid (UDCA), maʻamau i lawe ʻia ʻelua manawa i ka lā
• Nā mea hoʻohui huaora K e pale aku i nā pilikia kahe koko
• Nānā mau i nā pae waikawa bile
• Hoʻonui ʻia ka nānā ʻana i ka pēpē, me nā ho'āʻo non-stress maʻamau
• Hoʻolālā no ka hānau mua, ma waena o 36-38 mau wiki

Hiki i kekahi mau kauka ke kuhikuhi i nā antihistamines a i ʻole nā ​​​​lapaʻau topical e kōkua i ka ʻili, ʻoiai ʻaʻole kēia e hoʻoponopono i ka pilikia.

I nā hihia koʻikoʻi a i ʻole ke lawa ʻole o ka UDCA, hiki i kāu kauka ke noʻonoʻo i nā lāʻau lapaʻau hou aku. Eia naʻe, ʻo ka UDCA ke lapaʻau mua me ka palekana maikaʻi loa.

Pehea e hoʻokele ai i nā hōʻailona ma ka home i ka wā cholestasis o ka hapai?

ʻOiai he mea nui ka lapaʻau lapaʻau, aia kekahi mau mea āu e hiki ke hana ma ka home e kōkua i ka hoʻokele ʻana i kāu mau hōʻailona a kākoʻo i kou olakino holoʻokoʻa. Hana maikaʻi kēia mau hoʻolālā me kāu mau lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia.

No ka hoʻomaha ʻana i ka ʻili, e ho'āʻo i kēia mau ala māmā:

• E lawe i nā ʻauʻau a i ʻole nā ​​​​ʻauʻau anu (ʻaʻole anu)
• E hoʻohana i nā mea hoʻomehana ʻala ʻole, māmā i ka wā e pulu ana kou ʻili
• E komo i nā lole pulu, hanu maikaʻi
• E mālama i kou lumi moe anu i ka pō
• E hoʻohana i kahi humidifier e pale aku i ka ea maloʻo
• E ho'āʻo i nā compresses anu ma nā wahi ʻili

E nānā i ke kākoʻo ʻana i kou olakino ate ma o nā koho ola māmā. E ʻai i nā ʻai liʻiliʻi, pinepine e maʻalahi ke hoʻoheheʻe. E komo i nā hua a me nā mea kanu nui, a e noho wai maikaʻi me ka wai.

He mea nui ka loaʻa ʻana o ka hoʻomaha lawa, ʻoiai hiki i ka ʻili ke paʻakikī i ka hiamoe. E ho'āʻo i nā ʻano hoʻomaha e like me ka yoga prenatal māmā a i ʻole ka noʻonoʻo e kōkua i ka hoʻokele ʻana i ke kaumaha a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka hiamoe.

Pehea e pale aku ai i ka cholestasis o ka hapai?

ʻAʻole maikaʻi, ʻaʻohe ala i hōʻoia ʻia e pale aku ai i ka cholestasis o ka hapai ʻoiai ua hana nui ʻia e ka pane o kou kino i nā hormones hapai. Eia naʻe, hiki i ka mālama ʻana i ka olakino maikaʻi holoʻokoʻa ke kākoʻo i ka hana ate.

Inā loaʻa iā ʻoe ka cholestasis i ka hapai ma mua, e kūkākūkā me kāu mea mālama ola i ka hoʻomaka o kāu hapai aʻe. Hiki iā lākou ke makemake e nānā pono iā ʻoe a hoʻomaka i ka ho'āʻo mua.

ʻO kekahi mau ʻano maʻamau e kākoʻo ana i ka ate:

• Ke mālama nei i ka kaumaha olakino ma mua o ka hapai
• Ke ʻai nei i ka ʻai kaulike piha i nā hua a me nā mea kanu
• Ke noho nei i ka wai
• Ke pale aku nei i ka waiʻona holoʻokoʻa i ka wā hapai
• Ke lawe nei i nā huaora prenatal e like me ka mea i kuhikuhi ʻia
• Ke hoʻokele nei i nā kūlana olakino ʻē aʻe e like me ka maʻi diabetes

ʻOiai ʻaʻole hiki i kēia mau hana ke hōʻoia i ka pale ʻana, kākoʻo lākou i kou olakino holoʻokoʻa a hiki ke kōkua i ka hana ate maikaʻi loa i ka wā hapai.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no kāu hālāwai kauka?

ʻO ka hoʻomākaukau ʻana no kāu hālāwai e kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka ʻike pololei loa a me ka mālama maikaʻi loa. Pono kāu kauka i ka ʻike kikoʻī e pili ana i kāu mau hōʻailona a me ka mōʻaukala lapaʻau.

Ma mua o kāu hālāwai, e kākau i ka manawa i hoʻomaka ai kou ʻili a pehea ka loli ʻana i ka manawa. E hoʻomaopopo i nā ʻāpana o kou kino i hoʻopilikia nui ʻia a me nā mea e hoʻomaikaʻi ai i ka ʻili a i ʻole ka ʻino.

E lawe mai i kēia ʻike me ʻoe:

• Wehewehe kikoʻī o kāu mau ʻano ʻili
• Papa inoa o nā lāʻau lapaʻau a me nā mea hoʻohui āu e lawe nei
• Mōʻaukala ʻohana o nā pilikia ate a i ʻole ka cholestasis o ka hapai
• Nā pilikia hapai ma mua a i ʻole nā ​​​​pilikia ate
• Nā nīnau e pili ana i nā koho lapaʻau a me ka nānā
• Kāu mau makemake hoʻolālā hānau a me nā hopohopo

Mai kānalua e nīnau e pili ana i ka mea e manaʻo ai me ka nānā a me ka hoʻolālā hānau. Hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i ka manawa a me nā hana aʻe ke kōkua i ka ho'ēmi ʻana i ka hopohopo e pili ana i ke kūlana.

He aha ka mea nui e pili ana i ka cholestasis o ka hapai?

ʻO ka cholestasis o ka hapai he kūlana hoʻokele ia ke ʻike ʻia a mālama koke ʻia. ʻOiai hiki i ka ʻili ʻino loa ke ʻoluʻolu ʻole a me nā pilikia hiki ke hopohopo, hana maikaʻi ka hapa nui o nā wāhine a me nā pēpē me ka mālama olakino pono.

ʻO ka mea nui loa ʻaʻole e nānā ʻole i ka ʻili ʻino loa, ʻoi aku ma kou mau lima a me kou mau wāwae. ʻAe ka ʻike mua i kāu hui olakino e hoʻomaka i ka lapaʻau a me ka nānā koke.

E hoʻomanaʻo e hoʻopau maʻamau kēia kūlana ma hope o ka hānau. Hoʻi hou kou hana ate i ka maʻamau, a nalowale ka ʻili i loko o nā lā a i ʻole nā ​​​​wiki o ka hānau ʻana. Me ka mālama pono, hiki iā ʻoe ke loaʻa i kahi pēpē olakino ʻoiai kēia kūlana paʻakikī.

Nā nīnau i nīnau pinepine ʻia e pili ana i ka cholestasis o ka hapai

E hana hou anei ka cholestasis o ka hapai i nā hapai e hiki mai ana?

Inā loaʻa iā ʻoe ka cholestasis o ka hapai i hoʻokahi manawa, aia ka 60-70% manawa e hoʻi hou mai ai i nā hapai e hiki mai ana. Eia naʻe, ʻaʻole kēia e ʻōlelo ana ʻaʻole hiki iā ʻoe ke loaʻa hou nā keiki me ka palekana. E nānā pono kāu hui olakino iā ʻoe mai ka hoʻomaka o ka hapai a hiki ke hoʻomaka i ka lapaʻau koke inā loaʻa nā hōʻailona. He nui nā wāhine i loaʻa nā hapai he nui ʻoiai ke hoʻi hou mai nei ka cholestasis.

Hiki iaʻu ke hānai umauma inā loaʻa iaʻu ka cholestasis o ka hapai?

ʻAe, hiki iā ʻoe ke hānai umauma ma hope o ka loaʻa ʻana o ka cholestasis o ka hapai. Hoʻopau ka kūlana ma hope o ka hānau, a ʻaʻole ia e hoʻopilikia i kou hiki ke hana i ka waiū a i ʻole ka palekana o ka hānai umauma. Inā lawe ʻoe i ka UDCA i ka wā hapai, e kuhikuhi kāu kauka inā e hoʻomau ai i ka wā e hānai umauma ana, ʻoiai manaʻo ʻia he palekana ia.

Pehea ka mua e pono ai e hānau ʻia kaʻu pēpē?

Manaʻo ka hapa nui o nā kauka i ka hānau ʻana ma waena o 36-38 mau wiki no nā wāhine me ka cholestasis o ka hapai, ma muli o ka koʻikoʻi o kou kūlana a me nā pae waikawa bile. E kaulike kāu hui olakino i nā pilikia o ka hānau mua me nā pilikia o ka hoʻomau ʻana i ka hapai. E nānā pono lākou iā ʻoe a me kāu pēpē e hoʻoholo i ka manawa kūpono no ka hānau.

ʻO ka ʻili maoli anei kēlā, a i ʻole ke overreacting wau?

ʻO ka ʻili mai ka cholestasis o ka hapai he ʻino maoli ia a ʻokoʻa mai ka ʻili maʻamau o ka hapai. Ho'ākāka pinepine ʻia e like me ka hele mai mai loko mai o ka ʻili, a ʻōlelo ka nui o nā wāhine ʻo ia ka ʻili ʻino loa a lākou i ʻike ai. ʻAʻole ʻoe e overreacting - hoʻopili nui kēia hōʻailona i ka maikaʻi o ke ola a me ka hiamoe. Mai kānalua e ʻimi i ke kōkua a e kākoʻo i ka lapaʻau pono.

He aha ka mea e hana ai i koʻu ate ma hope o ka hānau?

Hoʻi hou kou hana ate i ka maʻamau i loko o nā lā a i ʻole nā ​​​​wiki ma hope o ka hānau. Hāʻule koke nā pae waikawa bile ke emi nā hormones hapai, a hoʻopau maʻamau ka ʻili i loko o ka wiki mua postpartum. Hiki i kāu kauka ke nānā i ka hana ate i kekahi mau wiki ma hope o ka hānau e hōʻoia i ka hoʻi ʻana o nā mea a pau i ka maʻamau. He mea kakaikahi loa nā pilikia ate lōʻihi mai ka cholestasis o ka hapai.