Ka Pale ʻAna o nā ʻŌpū: Nā Hōʻailona, Nā Kumu, a me ka Lapaʻau

Hana ʻia ka pale ʻana o nā ʻōpū i ka wā e emi ai a i ʻole paha ke pani ʻia ka holo koko i kou mau ʻōpū. Ke pale nei kēia kūlana i nā pūnaewele o kou ʻōpū mai ka loaʻa ʻana o ka oxygen a me nā meaʻai e pono ai no ka hana pono ʻana.

E noʻonoʻo iā ia e like me kahi pilikia kaʻa ma nā alanui nui e hoʻolako ana i kāu ʻōnaehana ʻai. I ka wā ʻaʻole hiki i ke koko ke hiki i kou mau ʻōpū me ka lawa, hiki i ka pūnaewele i pilikia ke hōʻino ʻia a make paha inā ʻaʻole mālama koke ʻia. ʻOiai paha kēia e lohe ai, ʻo ka hoʻomaopopo ʻana i nā hōʻailona a me ka loaʻa ʻana o ka mālama kūpono e hiki ke hoʻololi nui i nā hopena.

He aha nā hōʻailona o ka pale ʻana o nā ʻōpū?

Hiki i nā hōʻailona o ka pale ʻana o nā ʻōpū ke ʻokoʻa ma muli o ka ʻāpana o kou mau ʻōpū i pilikia a me ka nui o ka pani ʻana. E hāʻawi pinepine ana kou kino iā ʻoe i nā hōʻailona ʻike maopopo e pono ʻole kekahi mea.

Eia nā hōʻailona maʻamau āu e ʻike ai:

• ʻEha ʻōpū koke a nui loa paha e like ʻole paha me nā ʻike kino
• Nausea a me ka luaʻi
• ʻO ka luaʻi a i ʻole nā ​​kūpū koko
• ʻO ka pupule ʻana a i ʻole ka hoʻonui ʻana o ka ʻōpū
• Fever i kekahi mau hihia
• ʻO ka holo wikiwiki ʻana o ka naʻau
• Nā makemake ʻai ʻole

I nā hihia lōʻihi, hiki iā ʻoe ke ʻike i ka nalowale kaumaha, ka ʻeha ʻeha ma hope o ka ʻai ʻana, a i ʻole ka makaʻu i ka ʻai ʻana ma muli o ka ʻeha. Hiki i kēia mau hōʻailona ke ulu mālie i nā hebedoma a i ʻole nā ​​mahina, e maʻalahi ai ka nānā ʻole ʻana i ka hoʻomaka.

He aha nā ʻano o ka pale ʻana o nā ʻōpū?

Hele mai ka pale ʻana o nā ʻōpū i kekahi mau ʻano like ʻole, ʻo kēlā me kēia me kona mau ʻano a me ka laina manawa. Hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau ʻano ke kōkua iā ʻoe e ʻike i ka mea e hana ana i loko o kou kino.

ʻO nā ʻano nui e komo pū ana me ka ischemia mesenteric acute, kahi e ulu koke ai a pono ai ka mālama ʻana i ka lāʻau lapaʻau. Ke kumu nei kēia ʻano i ka ʻeha ʻōpū nui a koke a hiki ke hoʻoweliweli i ke ola inā ʻaʻole mālama koke ʻia.

ʻO ka ischemia mesenteric lōʻihi e ulu mālie ana ma mua o ka manawa. Hiki iā ʻoe ke ʻike i ka ʻeha ʻeha ma kahi o 30 mau minuke a i hoʻokahi hola ma hope o ka ʻai ʻana, hiki ke hopohopo iā ʻoe e ʻai a alakaʻi i ka nalowale kaumaha.

Hoʻopilikia ka colitis ischemic i ka ʻōpū nui. Hoʻokumu pinepine kēia ʻano i ka ʻeha ʻeha ma ka ʻaoʻao hema o kou ʻōpū, me ka luaʻi koko a i ʻole nā ​​kūpū kala maroon.

Aia kekahi kūlana maʻamau i kapa ʻia ʻo ka mesenteric venous thrombosis, kahi e hana ai nā clots koko i nā veins e hoʻokahe ana i ke koko mai kou mau ʻōpū. Hiki i kēia ke hoʻokumu i nā hōʻailona mālie a koke paha ma muli o ka wikiwiki o kona ulu ʻana.

He aha nā kumu o ka pale ʻana o nā ʻōpū?

Hana ʻia ka pale ʻana o nā ʻōpū i ka wā e pani ai a i emi ai ka holo koko i kou mau ʻōpū. Hiki i kekahi mau ʻano like ʻole ke hoʻokumu i kēia, a ʻo ka hoʻomaopopo ʻana iā lākou e kōkua iā ʻoe e ʻike i kāu mau mea pilikia.

ʻO nā kumu maʻamau e komo pū ana me:

• Nā clots koko e hele ana i nā arteries intestinal (emboli)
• Atherosclerosis (ka paʻakikī ʻana o nā arteries) e hoʻonui i nā kīʻaha koko
• Nā clots koko e hana ana pololei i nā kīʻaha koko intestinal (thrombosis)
• Ke koko haʻahaʻa a i ʻole ka haʻalulu e hoʻemi i ka holo koko holoʻokoʻa
• Kekahi mau lāʻau lapaʻau e hoʻopaʻa i nā kīʻaha koko
• Nā kūlana naʻau e hoʻemi i ka hana pumping koko

ʻO nā kumu ʻaʻole maʻamau akā nui e komo pū ana me nā hernias intestinal e hopu ana i nā kīʻaha koko, nā pilikia ʻoki kino, a i ʻole ka maloʻo nui. I kekahi manawa, hiki i ka mumū o nā kīʻaha koko a i ʻole kekahi mau kūlana autoimmune ke alakaʻi i ka emi ʻana o ka holo koko.

I nā hihia maʻamau, hiki i nā kūlana e like me ka maʻi sickle cell, kekahi mau kanesa, a i ʻole nā ​​maʻi nui ke kōkua i ka pale ʻana o nā ʻōpū ma ka hoʻopilikia ʻana i ka holo koko a i ʻole ka hoʻonui ʻana i ka pilikia clotting.

I ka wā hea ʻoe e ʻike ai i ke kauka no ka pale ʻana o nā ʻōpū?

Pono ʻoe e ʻimi i ka mālama lāʻau lapaʻau koke inā ʻike ʻoe i ka ʻeha ʻōpū koke a nui loa, ʻoi aku hoʻi inā hele pū ʻia me nā hōʻailona pilikia ʻē aʻe. Hoʻomaʻamaʻa pinepine kēia ʻano ʻeha mai ka hoʻonāukiuki ʻōpū maʻamau a hiki ke ʻike ʻia he ikaika loa.

E kāhea i nā lawelawe pilikia a i ʻole e hele i ka lumi pilikia koke inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha ʻōpū nui me nā kūpū koko, ka luaʻi, ka maʻi wela, a i ʻole nā ​​hōʻailona o ka haʻalulu e like me ka holo wikiwiki ʻana o ka naʻau a me ka dizziness.

ʻOiai inā ʻike ʻia kou mau hōʻailona he emi iki, pono ʻoe e hoʻokaʻaʻike i kāu mea mālama ola inā ʻike ʻoe i ka ʻeha ʻōpū hou ma hope o ka ʻai ʻana, ka nalowale kaumaha wehe ʻole ʻia, a i ʻole nā ​​hoʻololi mau i kāu mau hana ʻōpū.

E hilinaʻi i kāu mau manaʻo e pili ana i kou kino. Inā ʻike ʻia kekahi mea he hewa nui, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hewa ʻana ma ka ʻaoʻao o ka makaʻu a me ka ʻimi koke ʻana i ka loiloi lāʻau lapaʻau.

He aha nā mea pilikia no ka pale ʻana o nā ʻōpū?

I ka wā ʻaʻole mālama koke ʻia ka pale ʻana o nā ʻōpū, hiki ke ulu kekahi mau pilikia koʻikoʻi. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau hopena hiki ke hōʻike i ke kumu nui o ka mālama lāʻau lapaʻau wikiwiki.

ʻO ka pilikia koʻikoʻi loa ka necrosis intestinal, kahi e make ai kekahi ʻāpana o kou pūnaewele intestinal ma muli o ka nele o ka lako koko. Hiki i kēia ke alakaʻi i ka perforation, kahi e ulu ai nā puka i ka paia intestinal, e ʻae ana i nā bacteria a me nā mea intestinal e kahe i loko o kou ʻōpū.

ʻO nā pilikia maʻamau e komo pū ana me:

• Intestinal perforation a me peritonitis (maʻi ʻōpū koʻikoʻi)
• Sepsis (pane maʻi kino-ākea)
• Hōʻino mau i ka pūnaewele intestinal
• Pono e wehe ʻia ka ʻōpū i hōʻino ʻia
• Nā pilikia digestive lōʻihi
• Ka nele o ka meaʻai ma muli o ka hoʻopilikia ʻana o ka hoʻomoʻa

I nā hihia koʻikoʻi, hiki i nā pilikia ke lilo i mea hoʻoweliweli i ke ola, ʻo ia ke kumu o ka mālama pilikia. Eia naʻe, i ka wā i hopu koke ʻia a mālama pono ʻia, hiki i nā poʻe he nui ke ola piha a mālama paha i ka maikaʻi o ke ola me ka hoʻokele pono.

Hiki i kekahi poʻe ke hoʻomohala i nā pilikia digestive mau a i ʻole pono e hoʻololi i ka ʻai, akā me ka mālama lāʻau lapaʻau kūpono, hiki ke hoʻokele pono ʻia kēia mau mea.

Pehea ka hōʻoia ʻana o ka pale ʻana o nā ʻōpū?

Hiki ke paʻakikī ka hōʻoia ʻana o ka pale ʻana o nā ʻōpū no ka mea ua like pinepine kona mau hōʻailona me nā kūlana digestive ʻē aʻe. E hoʻomaka kāu kauka me ka kūkākūkā kikoʻī o kāu mau hōʻailona a me ka mōʻaukala lāʻau lapaʻau, e hoʻolohe nui ana i ka wā i hoʻomaka ai nā hōʻailona a me ka mea e hoʻomaikaʻi ai a i ʻole e hoʻopilikia ai iā lākou.

I ka wā o ka nānā kino, e ʻike pono kāu kauka i kou ʻōpū a e hoʻolohe i nā leo kikoʻī e hōʻike ana i nā pilikia intestinal. E nānā pū lākou i kāu mau hōʻailona ola a e ʻimi i nā hōʻailona o ka maloʻo a i ʻole ka haʻalulu.

Hiki ke pono kekahi mau ho'āʻo e hōʻoia i ka hōʻoia:

• CT scan me ka waihoʻoluʻu contrast e ʻike i nā kīʻaha koko a me nā pūnaewele intestinal
• Nā ho'āʻo koko e nānā i nā hōʻailona o ka maʻi, ka mumū, a i ʻole ka hōʻino o nā pūnaewele
• Angiography e loaʻa nā kiʻi kikoʻī o nā kīʻaha koko
• Doppler ultrasound e loiloi i ka holo koko
• Colonoscopy i kekahi mau hihia e ʻike pololei i ka laina intestinal

Hiki i kāu kauka ke kauoha i nā ho'āʻo hou aʻe ma muli o kāu kūlana kikoʻī. ʻO ka pahuhopu, ʻaʻole wale ka hoʻoholo ʻana inā loaʻa iā ʻoe ka pale ʻana o nā ʻōpū, akā ʻo ka mea hoʻokumu a me ka nui o ka hōʻino.

I kekahi manawa, ʻoi aku hoʻi i nā kūlana pilikia, pono paha e hoʻomaka ka mālama ʻana ma mua o ka loaʻa ʻana o nā hopena ho'āʻo a pau, ma muli o kāu mau hōʻailona a me nā ʻike mua.

He aha ka mālama ʻana no ka pale ʻana o nā ʻōpū?

ʻO ka mālama ʻana no ka pale ʻana o nā ʻōpū e hilinaʻi ana i ke ʻano āu i loaʻa ai, pehea ka nui o kona koʻikoʻi, a me ka mea e hoʻokumu ai. ʻO nā pahuhopu nui, ʻo ia ka hoʻihoʻi ʻana i ka holo koko i kou mau ʻōpū a pale aku i ka hōʻino hou aku i nā pūnaewele.

No nā hihia acute e pono ai ka hoʻoponopono koke, e hana wikiwiki kāu hui lāʻau lapaʻau e hoʻoikaika iā ʻoe a hoʻihoʻi i ka holo koko. Hiki i kēia ke komo pū me nā lāʻau lapaʻau e hoʻoheheʻe i nā clots, nā kaʻina hana e wehe i nā kīʻaha koko i pani ʻia, a i ʻole ka ʻoki kino pilikia.

ʻO nā ala mālama e komo pū ana me:

• Nā lāʻau lapaʻau e hoʻoheheʻe i nā clots koko a pale aku i nā mea hou
• Angioplasty e wehe i nā arteries i hoʻonui ʻia
• Stent placement e mālama i nā arteries i wehe ʻia
• Surgical bypass o nā kīʻaha koko i pani ʻia
• Wehe ʻana i ka pūnaewele intestinal i hōʻino ʻia inā pono
• Antibiotics e pale a mālama paha i ka maʻi

No ka ischemia intestinal lōʻihi, e kau nui ka mālama ʻana i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka holo koko ma mua o ka manawa a me ka hoʻokele ʻana i nā hōʻailona. Hiki i kēia ke komo pū me nā lāʻau lapaʻau e hoʻomaikaʻi i ka holo koko, nā hoʻololi ʻai, a me nā kaʻina hana e wehe i nā arteries i hoʻonui ʻia.

E hoʻoponopono pū kāu hui mālama ola i nā kūlana kumu i kōkua i ka ischemia, e like me nā pilikia naʻau, ke koko kiʻekiʻe, a i ʻole ka maʻi diabetes. Ke kōkua nei kēia ala hoʻoponopono piha e pale aku i nā hanana hou.

Pehea ʻoe e hoʻokele ai i ka pale ʻana o nā ʻōpū ma ka home?

ʻOiai pono ka mālama lāʻau lapaʻau ʻoihana no ka pale ʻana o nā ʻōpū, aia nā ala nui āu e hiki ai ke kākoʻo i kāu hoʻōla a me ke olakino holoʻokoʻa ma ka home. Hana pū kēia mau ana me, ʻaʻole ma kahi o, kāu mālama lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia.

ʻO ka hahai pono ʻana i nā ʻōlelo aʻo lāʻau lapaʻau o kāu kauka he mea nui loa ia. Inā kuhikuhi ʻia ʻoe i nā mea hoʻoheheʻe koko, e lawe iā lākou e like me ka kuhikuhi ʻana a mālama i nā hālāwai hoʻomau a pau no ka nānā ʻana. Mai hoʻōki a hoʻololi paha i kēia mau lāʻau lapaʻau me ka ʻole o ka nīnau ʻana i kāu mea mālama ola.

Hiki i nā manaʻo ʻai ke pāʻani i kahi kuleana nui i kāu hoʻōla:

• E ʻai i nā mea liʻiliʻi, nā mea ʻai pinepine e hoʻemi i ka hoʻoikaika ʻana i kāu ʻōnaehana digestive
• E noho maikaʻi i ka wai me nā wai maopopo
• E pale i nā meaʻai paʻakikī e hoʻoheheʻe i ka hoʻomaka
• E hahai i nā palena ʻai kikoʻī āu kauka e kuhikuhi mai ai
• E noʻonoʻo e hana pū me kahi mea ʻai no ke alakaʻi pilikino

Hiki i nā hoʻololi ʻano ola ke kōkua i ka hoʻomaikaʻi ʻana i kāu holo koko holoʻokoʻa a hoʻemi i ka pilikia o nā pilikia i ka wā e hiki mai ana. Inā puhi ʻoe, ʻo ka haʻalele ʻana kekahi o nā mea nui loa āu e hiki ai ke hana no ke olakino o kāu kīʻaha koko.

E nānā iā ʻoe iho no kekahi mau hōʻailona e hoʻi mai ana a i ʻole e hoʻopilikia ana, a mai kānalua e hoʻokaʻaʻike i kāu mea mālama ola inā hopohopo ʻoe e pili ana i kekahi mea.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no kāu hālāwai kauka?

ʻO ka hoʻomākaukau maikaʻi no kāu hālāwai e kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka hōʻoia pololei loa a me ka mālama kūpono. E pono i kāu kauka ka ʻike kikoʻī e pili ana i kāu mau hōʻailona a me ka mōʻaukala lāʻau lapaʻau.

Ma mua o kāu hālāwai, e kākau i ka wā i hoʻomaka ai kāu mau hōʻailona, ​​pehea lākou e manaʻo ai, a me kekahi mea e hoʻomaikaʻi ai a i ʻole e hoʻopilikia ai iā lākou. E hoʻomaopopo inā hoʻopilikia ka ʻai ʻana i kou ʻeha, a inā pēlā, pehea ka lōʻihi ma hope o ka ʻai ʻana e hoʻomaka pinepine ai ka ʻeha.

E lawe mai i ka ʻike nui me ʻoe:

• Papa piha o nā lāʻau lapaʻau a pau, me nā lāʻau lapaʻau ma luna o ka counter a me nā mea hoʻohui
• Hoʻopaʻa ʻana o kāu mau hōʻailona, ​​me ka wā e hana ai lākou a me ko lākou koʻikoʻi
• Papa inoa o nā ʻoki kino hou, nā haukapila, a i ʻole nā ​​maʻi nui
• Mōʻaukala ʻohana o ka maʻi naʻau, ka hahau, a i ʻole nā ​​maʻi clotting koko
• ʻIke ʻinikua a me ka ʻike

E noʻonoʻo e pili ana i nā nīnau āu e makemake ai e nīnau i kāu kauka, e like me nā ho'āʻo e pono ai, nā koho mālama e loaʻa ana, a me ka mea āu e manaʻo ai no ka hoʻōla.

Inā hiki, e lawe mai i kahi hoaaloha a i ʻole ʻohana hilinaʻi me ʻoe. Hiki iā lākou ke kōkua iā ʻoe e hoʻomanaʻo i ka ʻike nui a hāʻawi i ke kākoʻo i ka wā paha he manawa kaumaha.

He aha ka manaʻo no ka pale ʻana o nā ʻōpū?

ʻO ka manaʻo no ka pale ʻana o nā ʻōpū e ʻokoʻa nui ana ma muli o ka wikiwiki o ka hōʻoia ʻana a me ka mālama ʻana, a me ke kumu kumu. ʻO ka ʻike mua a me ka mālama koke ʻana e alakaʻi pinepine i nā hopena maikaʻi loa.

No ka ischemia intestinal acute, hiki i ka hoʻoponopono lāʻau lapaʻau wikiwiki ke ola pinepine i ka pūnaewele i pilikia a pale aku i nā pilikia koʻikoʻi. Hiki i nā poʻe he nui e loaʻa ana ka mālama manawa kūpono ke hoʻōla piha, ʻoiai pono paha kekahi poʻe i ka nānā mau a i ʻole nā ​​hoʻololi ʻano ola.

Loaʻa pinepine i ka ischemia intestinal lōʻihi kahi papa hana mālie, a me ka mālama pono, hiki i nā poʻe he nui ke hoʻokele pono i kā lākou mau hōʻailona a mālama i ka maikaʻi o ke ola. Hiki i ka mālama ke kōkua e pale aku i ke kūlana mai ka holomua ʻana i nā pilikia koʻikoʻi.

E hilinaʻi kāu manaʻo pilikino i nā mea e like me kou olakino holoʻokoʻa, ka nui o ka hōʻino o nā pūnaewele, a me ka maikaʻi o kou pane ʻana i ka mālama ʻana. Hiki i kāu hui mālama ola ke hāʻawi iā ʻoe i ka ʻike kikoʻī hou aku ma muli o kāu kūlana kikoʻī.

Me ka mālama lāʻau lapaʻau kūpono a me nā hoʻololi ʻano ola, hiki i nā poʻe he nui me ka pale ʻana o nā ʻōpū ke ola mau i nā ola ikaika a piha. ʻO ke kī, ʻo ia ka hana pili kokoke me kāu mau mea mālama ola a hahai i kā lākou mau ʻōlelo aʻo.

Nā nīnau i nīnau pinepine ʻia e pili ana i ka pale ʻana o nā ʻōpū

Hiki ke pale ʻia ka pale ʻana o nā ʻōpū?

ʻOiai ʻaʻole hiki iā ʻoe ke pale aku i nā hihia a pau o ka pale ʻana o nā ʻōpū, hiki iā ʻoe ke hoʻemi nui i kāu pilikia ma ka hoʻokele ʻana i nā kūlana olakino kumu a me ka hana ʻana i nā koho ola olakino. ʻO ka hoʻokele ʻana i ke koko kiʻekiʻe, ka maʻi diabetes, a me ke cholesterol kiʻekiʻe e kōkua i ka mālama ʻana i kou mau kīʻaha koko.

ʻO ka haʻalele ʻana i ka puhi ʻana kekahi o nā hana nui loa āu e hiki ai ke lawe, ʻoiai ke hōʻino nei ka puhi ʻana i nā kīʻaha koko a hoʻonui i ka pilikia clotting. ʻO ka hoʻoikaika mau, ka mālama ʻana i ka kaumaha olakino, a me ka ʻai ʻana i ka ʻai olakino naʻau e kōkua i ka holo koko maikaʻi.

Ua koʻikoʻi mau anei ka pale ʻana o nā ʻōpū?

Pono e lawe mau ʻia ka pale ʻana o nā ʻōpū me ka koʻikoʻi, akā hiki ke ʻokoʻa loa ka koʻikoʻi. Pono nā hihia acute i ka mālama pilikia koke a hiki ke hoʻoweliweli i ke ola inā ʻaʻole mālama koke ʻia.

ʻO ka ischemia intestinal lōʻihi e ulu mālie ana a hiki ke hoʻokele ʻia me nā lāʻau lapaʻau a me nā hoʻololi ʻano ola, ʻoiai pono ia i ka mālama lāʻau lapaʻau mau e pale aku i nā pilikia.

Pehea ka lōʻihi o ka hoʻōla ʻana?

ʻO ka manawa hoʻōla e ʻokoʻa nui ana ma muli o ke ʻano a me ka koʻikoʻi o ka pale ʻana o nā ʻōpū, a me ka mālama ʻana i pono ai. Hiki i kekahi poʻe ke hoʻomaka e ʻike i ka maikaʻi i loko o nā lā o ka mālama ʻana, ʻoiai pono paha kekahi poʻe i nā hebedoma a i ʻole nā ​​mahina no ka hoʻōla piha.

Inā pono ka ʻoki kino, e lōʻihi ka hoʻōla. E hāʻawi kāu hui mālama ola iā ʻoe i nā manaʻo kikoʻī ma muli o kāu kūlana pilikino a me ka hoʻolālā mālama.

Hiki i ka pale ʻana o nā ʻōpū ke hoʻi mai?

ʻAe, hiki i ka pale ʻana o nā ʻōpū ke hoʻi hou mai, ʻoi aku hoʻi inā ʻaʻole mālama pono ʻia nā mea pilikia kumu. ʻO ia ke kumu nui o ka hahai ʻana i nā ʻōlelo aʻo o kāu kauka no nā lāʻau lapaʻau, nā hoʻololi ʻano ola, a me ka mālama hoʻomau mau.

ʻO ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia e like me ka kuhikuhi ʻana, ka hoʻokele ʻana i nā kūlana lōʻihi e like me ka maʻi diabetes a me ke koko kiʻekiʻe, a me ka hana ʻana i nā koho ola olakino e hiki ke hoʻemi nui i kāu pilikia o ka hoʻi hou ʻana.

He aha kaʻu e hana ai inā manaʻo wau e loaʻa ana iaʻu nā hōʻailona?

Inā ʻike ʻoe i ka ʻeha ʻōpū koke a nui loa, ʻoi aku hoʻi me nā hōʻailona ʻē aʻe e like me nā kūpū koko a i ʻole ka luaʻi, e ʻimi i ka mālama lāʻau lapaʻau pilikia koke. Mai kali e ʻike inā hoʻomaikaʻi nā hōʻailona ma o lākou iho.

No nā hōʻailona emi iki akā hopohopo e like me ka ʻeha ʻōpū hou ma hope o ka ʻai ʻana a i ʻole ka nalowale kaumaha wehe ʻole ʻia, e hoʻokaʻaʻike koke i kāu mea mālama ola e kūkākūkā i kāu mau hōʻailona a hoʻoholo inā pono ka loiloi.