He aha ka Lewy Body Dementia? Nā Hōʻailona, Nā Kumu, a me ka Lapaʻau

ʻO ka Lewy body dementia kahi maʻi lolo e hoʻopilikia ana i ka noʻonoʻo, ka neʻe ʻana, ka hiamoe, a me ka ʻano. Hana ʻia kēia i ka wā e hōʻiliʻili ai nā protein ʻano ʻole i kapa ʻia ʻo Lewy bodies i loko o nā pūnaewele nerve ma kou lolo.

ʻO kēia maʻi ka lua o ka maʻi dementia maʻamau ma hope o ka maʻi Alzheimer. ʻO ka mea kūikawā, ʻo kona hui ʻana i nā pilikia hoʻomanaʻo me nā pilikia neʻe ʻana a me nā hallucinations ʻike loa. Hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau hiʻohiʻona ke kōkua iā ʻoe e ʻike i ka wā e hana ana paha kekahi mea a ʻike i ka wā e ʻimi ai i ke kōkua.

He aha ka Lewy Body Dementia?

Hana ʻia ka Lewy body dementia i ka wā e hōʻiliʻili ai nā ʻāpana o kahi protein i kapa ʻia ʻo alpha-synuclein i loko o nā pūnaewele lolo. Kūleʻa kēia mau ʻāpana protein i kapa ʻia ʻo Lewy bodies, i kapa ʻia ma hope o ka ʻepekema nāna i ʻike mua iā lākou.

E noʻonoʻo i kāu mau pūnaewele lolo e like me kahi hale hana hana. I ka wā e hana ai nā Lewy bodies, hoʻopilikia lākou i ka hana maʻamau e hana ana i loko o kēia mau pūnaewele. Hoʻopilikia kēia hoʻopilikia i ke ʻano o ka hoʻoponopono ʻana o kou lolo i ka ʻike, ke kaohi ʻana i ka neʻe ʻana, a me ka hoʻokele ʻana i nā ʻano hiamoe.

Hoʻokomo maoli ka maʻi i ʻelua mau maʻi pili. Hoʻomaka ka Dementia me Lewy bodies me nā pilikia noʻonoʻo mua, a laila e ulu nā pilikia neʻe ʻana. Hoʻomaka ka Parkinson's disease dementia me nā pilikia neʻe ʻana, a hele mai nā pilikia noʻonoʻo ma hope. Hoʻokomo ʻelua mau maʻi i nā Lewy body deposits like.

He aha nā Hōʻailona o ka Lewy Body Dementia?

Hiki i nā hōʻailona o ka Lewy body dementia ke ʻokoʻa loa mai ka lā a i ka lā, kahi e kahaha pinepine ai nā ʻohana. Hiki i kou mea aloha ke ʻike ʻia he ʻoluʻolu a maopopo ka manaʻo i kekahi lā, a laila kuʻi a hiamoe i ka lā ʻē aʻe.

Eia nā hōʻailona nui āu e ʻike ai:

• Visual hallucinations: ʻIke ʻana i nā kānaka, nā holoholona, a i ʻole nā mea ʻaʻole maoli, pinepine loa a kūlike loa
• Nā pilikia noʻonoʻo: Paʻakikī me ka nānā, ka hoʻolālā, a me nā hana visual-spatial e like me ka loiloi ʻana i nā mamao
• Nā pilikia neʻe ʻana: Neʻe lohi, nā ʻiʻo paʻakikī, nā tremors, a i ʻole ka hele wāwae e like me ka maʻi Parkinson
• Nā pilikia hiamoe: Hana ʻana i nā moeʻuhane ma ke kino, kamaʻilio a neʻe paha i ka wā e hiamoe ana
• Nā loli ʻano: Kaumaha, hopohopo, a i ʻole nā loli koke i nā manaʻo
• Nā loli nānā: Nā manawa o ka ʻoluʻolu e hoʻololi ana me ka huikau a i ʻole nā manawa nānā

ʻIke kekahi poʻe i nā hōʻailona ʻaʻole pinepine. Hiki i kēia ke komo i nā hāʻule hou, nā manawa fainting, a i ʻole ka maʻalahi loa i kekahi mau lāʻau lapaʻau. ʻO ka hui ʻana o nā hōʻailona e kōkua pinepine ana i nā kauka e hoʻokaʻawale i ka Lewy body dementia mai nā kūlana ʻē aʻe.

He aha ka Kumu o ka Lewy Body Dementia?

ʻAʻole maopopo loa ke kumu o ka Lewy body dementia, akā ʻike nā mea noiʻi e pili ana i ka hōʻiliʻili ʻana o ka protein alpha-synuclein ʻano ʻole i loko o nā pūnaewele lolo. Kūkulu maʻamau kēia protein i nā pūnaewele nerve e kamaʻilio, akā i ka wā e hōʻiliʻili ai, hoʻopōʻino ia i nā pūnaewele.

Hiki i kekahi mau mea ke kōkua i ke kumu o kēia. ʻO ka makahiki ka mea nui loa, me ka hapa nui o nā kānaka e ulu ana i nā hōʻailona ma hope o 60 mau makahiki. ʻO ka loaʻa ʻana o kahi lālā ʻohana me ka Lewy body dementia a i ʻole ka maʻi Parkinson e hoʻonui iki i kou pilikia, e hōʻike ana i kahi hana liʻiliʻi o nā genetics.

Manaʻo kekahi noiʻi e hiki i kekahi mau mea kūlohelohe ke kōkua, ʻoiai ʻaʻole i hōʻoia ʻia kēia. Hiki i nā hōʻeha poʻo, ka hōʻike ʻana i kekahi mau mea ʻino, a i ʻole ka loaʻa ʻana o ka REM sleep behavior disorder no nā makahiki he nui ke hoʻonui i ka pilikia. Eia naʻe, ʻaʻole ulu ka hapa nui o nā kānaka me kēia mau pilikia i ka maʻi.

I ka wā e ʻike ai i ke Kauka no ka Lewy Body Dementia?

Pono ʻoe e hoʻokaʻaʻike i ke kauka inā ʻike ʻoe i nā loli mau i ka noʻonoʻo, ka neʻe ʻana, a i ʻole ka ʻano e hoʻopilikia ana i nā hana o kēlā me kēia lā. Hiki i nā hōʻailona mua ke ʻike ʻia he māmā, akā ʻo ka hopu ʻana iā lākou i ka wā mua e kōkua ai i ka hoʻolālā a me ka lapaʻau.

E ʻimi i ka mālama lapaʻau koke inā ʻike ʻoe i nā hallucinations visual, ʻoi aku inā kikoʻī a hou lākou. ʻOiai hiki i nā hallucinations ke hopohopo, ʻo ia pinepine kekahi o nā hōʻailona mua a ʻokoʻa loa o ka Lewy body dementia.

ʻO nā hōʻailona pilikia ʻē aʻe e komo pū ana i ka hana ʻana i nā moeʻuhane i ka wā e hiamoe ana, ka huikau koke e hele mai ana a hele aku, a i ʻole nā pilikia neʻe hou e like me ka paʻakikī a i ʻole nā tremors. Pono nō hoʻi ka loiloi lapaʻau i nā loli i ke ʻano, nā mākau noʻonoʻo, a i ʻole nā hāʻule wehe ʻole.

Mai kali inā e ʻino ana nā hōʻailona a i ʻole e hoʻopilikia ana i ka palekana. Kūkulu ka ʻike mua i nā kauka e kāpae i nā kūlana ʻē aʻe i hiki ke mālama ʻia a hoʻomohala i ka papahana mālama maikaʻi loa no kou kūlana kikoʻī.

He aha nā Mea Pilikia no ka Lewy Body Dementia?

Hiki i kekahi mau mea ke hoʻonui i kou manawa e ulu ai i ka Lewy body dementia, ʻoiai ʻaʻole ʻo ka loaʻa ʻana o nā mea pilikia e manaʻo ai e loaʻa nō ʻoe i ka maʻi. Kūkulu ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau mea i ka hoʻokau i kou pilikia pilikino i ka manaʻo.

ʻO nā mea pilikia nui loa e komo pū ana:

• Makahiki: Hoʻonui nui ka pilikia ma hope o 60, me ka hapa nui o nā ʻike e hana ana i nā kānaka ma luna o 70
• Kūlana kāne: ʻOi aku ka nui o nā kāne e ulu ana i ka maʻi ma mua o nā wāhine
• Mōʻaukala ʻohana: ʻO ka loaʻa ʻana o nā hoahānau me ka Lewy body dementia a i ʻole ka maʻi Parkinson e hoʻonui iki i ka pilikia
• REM sleep behavior disorder: Hana ʻana i nā moeʻuhane no nā makahiki ma mua o nā hōʻailona ʻē aʻe
• Kaumaha: Hiki i ka loaʻa ʻana o ka kaumaha ma mua i ke ola ke hoʻonui iki i ka pilikia

Ke noiʻi ʻia nei kekahi mau mea pilikia ʻaʻole pinepine. E komo pū ana kēia i nā hōʻeha poʻo hou, ka hōʻike ʻana i kekahi mau pesticides, a i ʻole ka loaʻa ʻana o nā loli genetic kikoʻī. Eia naʻe, ʻaʻole ulu ka hapa nui o nā kānaka me kēia mau mea i ka dementia.

He mea nui e hoʻomanaʻo ʻaʻole i hoʻoholo nā mea pilikia i kou wā e hiki mai ana. Noho ola nā kānaka he nui me nā mea pilikia he nui, ʻoiai ke ulu nei nā poʻe ʻē aʻe me nā mea pilikia ʻike ʻole i ka maʻi.

He aha nā Pilikia Hiki o ka Lewy Body Dementia?

Hiki i ka Lewy body dementia ke alakaʻi i kekahi mau pilikia i ka wā e holomua ai ka maʻi, akā ʻo ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau mea hiki ke kōkua i nā ʻohana e hoʻomākaukau a hoʻokele pono iā lākou. ʻAʻole ʻike nā kānaka a pau i nā pilikia a pau, a ʻokoʻa loa ko lākou manawa ma waena o nā kānaka.

ʻO nā pilikia maʻamau āu e hālāwai ai e komo pū ana:

• Lāʻau lapaʻau maʻalahi: Nā pane koʻikoʻi i kekahi mau lāʻau lapaʻau psychiatric, ʻoi aku nā antipsychotics
• Nā hāʻule a me nā hōʻeha: Hoʻonui nā pilikia neʻe ʻana a me ka huikau i ka pilikia ulia
• Nā pilikia ʻai ʻana: Nā pilikia e ʻai a inu paha me ka palekana, e alakaʻi ana i ka ʻāʻī a i ʻole ka pneumonia
• Nā pilikia ʻano: Hoʻonāukiuki, hoʻouka kaua, a i ʻole ka hele ʻana e hoʻopilikia ana i ka palekana
• Hoʻopilikia hiamoe: Nā ʻano hiamoe hoʻopilikia e hoʻopilikia ana i ka mea maʻi a me nā mea mālama

ʻO nā pilikia ʻaʻole pinepine akā koʻikoʻi e komo pū ana i nā pilikia autonomic koʻikoʻi. Hiki i kēia ke komo i nā hāʻule weliweli i ke koko, nā ʻano ʻole o ka naʻau, a i ʻole nā pilikia hoʻoponopono mahana. ulu kekahi poʻe i nā hōʻailona psychiatric koʻikoʻi a lilo paha i hilinaʻi piha i nā poʻe ʻē aʻe no ka mālama kumu.

ʻO ka ʻoiaʻiʻo maikaʻi, hiki ke hoʻokele ʻia nā pilikia he nui me ka mālama lapaʻau kūpono, nā hoʻololi ʻana i ke kaiapuni, a me ke kākoʻo ʻohana. Kūkulu ka hana pili me kāu hui mālama ola i ka pale ʻana a i ʻole ka hoʻemi ʻana i kēia mau pilikia.

Pehea ka ʻike ʻana o ka Lewy Body Dementia?

Pono ka ʻike ʻana i ka Lewy body dementia i ka loiloi akahele e kahi loea, maʻamau he neurologist a i ʻole geriatrician. ʻAʻohe hoʻokolohua hoʻokahi e hiki ke ʻike maopopo i ka maʻi, no laila hoʻohana nā kauka i ka hui ʻana o nā loiloi a me nā nānā.

E hoʻomaka kāu kauka me ka mōʻaukala lapaʻau kikoʻī a me ka nānā kino. E nīnau lākou e pili ana i nā hōʻailona, ​​​​i ka wā i hoʻomaka ai, a pehea lākou i loli ai i ka manawa. Hāʻawi pinepine nā lālā ʻohana i ka ʻike koʻikoʻi e pili ana i nā loli o kēlā me kēia lā a me nā ʻano.

Kōkua kekahi mau hoʻokolohua e kākoʻo i ka ʻike. Hoʻokolokolo ka hoʻokolokolo cognitive i ka hoʻomanaʻo, ka nānā, a me nā mākau noʻonoʻo. Hiki i ka brain imaging e like me MRI a i ʻole DaTscan ke hōʻike i nā loli hiʻohiʻona. Hiki i nā haʻawina hiamoe ke hōʻike i ka REM sleep behavior disorder, kahi pinepine e hana ma mua o nā hōʻailona ʻē aʻe.

Hiki i ke kaʻina hana ʻike ke lawe i ka manawa no ka mea e hoʻopili ana nā hōʻailona me nā kūlana ʻē aʻe. Pono kāu kauka e kāpae i nā kumu ʻē aʻe o ka dementia, kaumaha, a i ʻole nā maʻi neʻe. I kekahi manawa e lilo ka ʻike i ʻoi aku ka maopopo i ka wā e ulu ai nā hōʻailona ma luna o kekahi mau mahina.

He aha ka Lapaʻau no ka Lewy Body Dementia?

ʻOiai ʻaʻohe lāʻau lapaʻau no ka Lewy body dementia, hiki i kekahi mau lapaʻau ke kōkua i ka hoʻokele ʻana i nā hōʻailona a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka maikaʻi o ke ola. Hoʻokomo ka lapaʻau i ka hoʻoponopono ʻana i nā hōʻailona kikoʻī ma mua o ke kaʻina maʻi kumu.

Hiki i nā lāʻau lapaʻau ke kōkua i nā ʻaoʻao like ʻole o ka maʻi. Hiki i nā cholinesterase inhibitors e like me donepezil ke hoʻomaikaʻi i ka noʻonoʻo a me nā hallucinations. Hiki i ka Carbidopa-levodopa ke kōkua i nā pilikia neʻe ʻana, ʻoiai ua hoʻohana ʻia me ka makaʻu. Hiki i ka Melatonin a i ʻole clonazepam ke kōkua i nā maʻi hiamoe.

He mea nui like nā ala ʻole o ka lāʻau lapaʻau. Kūkulu ka hoʻoikaika kino mau i ka ikaika a me ke kaulike. Hoʻemi ka hoʻokumu ʻana i nā hana maʻamau o kēlā me kēia lā i ka huikau. Hiki i ka hoʻokumu ʻana i kahi wahi palekana, mālamalama ke hoʻemi i ka pilikia e pili ana i ka hallucination.

Pono ka lapaʻau i ka hoʻonohonoho akahele no ka mea he nui loa ka maʻalahi o nā kānaka me ka Lewy body dementia i nā lāʻau lapaʻau he nui. Hiki i nā lāʻau antipsychotic, i hoʻohana pinepine ʻia no nā ʻano dementia ʻē aʻe, ke hoʻokumu i nā pilikia koʻikoʻi a pono e pale ʻia ma ke ʻano laulā.

Pehea e hoʻokele ai i ka Lewy Body Dementia ma ka Home?

ʻO ka hoʻokele ʻana i ka Lewy body dementia ma ka home e komo pū ana i ka hoʻokumu ʻana i kahi wahi kākoʻo a me ka hoʻomohala ʻana i nā hoʻolālā no nā pilikia o kēlā me kēia lā. Hiki i nā loli liʻiliʻi i kou ʻano ke hana i kahi ʻokoʻa nui i ka ʻoluʻolu a me ka palekana.

E hoʻomaka me ka hoʻokumu ʻana i nā hana maʻamau o kēlā me kēia lā. Kūkulu nā manawa ʻai, nā hana, a me nā papa hana hiamoe i ka hoʻemi ʻana i ka huikau a me ka hopohopo. E mālama i ka wahi home i mālamalama maikaʻi, ʻoi aku hoʻi i nā wahi kahi e hana pinepine ai nā hallucinations.

No nā pilikia neʻe ʻana, e wehe i nā mea hāʻule e like me nā moena palalulu a hoʻokomo i nā grab bars i nā lumi ʻauʻau. E paipai i ka hoʻoikaika kino māmā e like me ka hele wāwae a i ʻole ka hoʻonui ʻana e mālama i ka neʻe ʻana. Hiki i ka physical therapy ke aʻo i nā ʻano neʻe palekana a hāʻawi i nā lako kōkua.

I ka wā e hana ai nā hallucinations, mai paio e pili ana i ka mea maoli. Ma kahi o ia mea, e ʻae i ka ʻike o ke kanaka a hoʻokele mālie i ka nānā i kahi mea ʻoluʻolu. I kekahi manawa, ʻaʻole pilikia nā hallucinations a ʻaʻole pono ka hoʻoponopono.

Hoʻomaikaʻi pinepine nā pilikia hiamoe me ka mālama hiamoe maikaʻi. E hoʻokumu i kahi hana moe mālie, e kaupalena i ka hiamoe awakea, a e hōʻoia i ka palekana o ka lumi moe inā hana nā ʻano hana moe. E noʻonoʻo e wehe i nā mea hiki ke haki mai ka wahi moe.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no kāu Kauka Appointment?

ʻO ka hoʻomākaukau pono ʻana no kāu kauka appointment e kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka ʻike pololei loa a me ka papahana mālama maikaʻi loa. Hana ka lawe ʻana i ka ʻike kūpono i ka huakaʻi ʻoi aku ka hua no nā mea a pau e komo ana.

E mālama i kahi diary hōʻailona kikoʻī no ka liʻiliʻi o hoʻokahi pule ma mua o kāu huakaʻi. E hoʻomaopopo i ka wā e hana ai nā hōʻailona, ​​​​pehea ka lōʻihi o lākou, a he aha ka mea e hoʻonāukiuki ai iā lākou. E komo pū i ka ʻike e pili ana i nā ʻano hiamoe, nā loli ʻano, a me nā mākau hana o kēlā me kēia lā.

E hōʻiliʻili i nā lāʻau lapaʻau āpau i kēia manawa, e komo pū ana i nā lāʻau lapaʻau over-the-counter a me nā mea hoʻohui. E lawe mai i nā moʻolelo lapaʻau mai nā kauka ʻē aʻe, ʻoi aku hoʻi i nā hopena brain scan a i ʻole nā hopena hoʻokolokolo cognitive. Kūkulu ka loaʻa ʻana o ka mōʻaukala lapaʻau piha i kāu kauka e ʻike i ke kiʻi piha.

E noʻonoʻo e lawe mai i kahi lālā ʻohana a i ʻole hoa pili i nānā i nā hōʻailona. Hiki iā lākou ke hāʻawi i ka ʻike waiwai e pili ana i nā loli āu e ʻike ʻole ai iā ʻoe iho. E kākau i nā nīnau kikoʻī āu e makemake ai e nīnau i ʻole e poina i nā pilikia koʻikoʻi i ka wā o ka appointment.

He aha ka lawe nui e pili ana i ka Lewy Body Dementia?

ʻO ka Lewy body dementia kahi maʻi paʻakikī e hoʻopilikia ana i ka noʻonoʻo, ka neʻe ʻana, a me ka ʻano ma nā ʻano kūikawā. ʻOiai e hāʻawi ana ia i nā pilikia koʻikoʻi, hoʻoikaika ka hoʻomaopopo ʻana i ka maʻi iā ʻoe e ʻimi i ka mālama kūpono a hana i nā hoʻoholo ʻike.

ʻO ka mea nui loa e hoʻomanaʻo ai, hiki ke hoʻokele pono ʻia nā hōʻailona me ke ala lapaʻau kūpono. Kūkulu ka ʻike mua i ka pale ʻana i nā lāʻau lapaʻau weliweli a hāʻawi iā ʻoe e hoʻolālā no ka wā e hiki mai ana ʻoiai e mālama ana i ka maikaʻi o ke ola.

ʻOkoʻa ka ʻike o kēlā me kēia kanaka me ka Lewy body dementia. Mālama kekahi poʻe i ka kūʻokoʻa no nā makahiki, ʻoiai ke pono nei nā poʻe ʻē aʻe i ke kākoʻo hou aku i ka wā mua. Kūkulu ka hana pū ʻana me nā mea mālama ola akamai a me ka hoʻopili ʻana me nā kumuwaiwai kākoʻo iā ʻoe e hoʻokele i kēia huakaʻi me ka hilinaʻi a me ka manaʻolana.

Nā Nīnau Pinepine e pili ana i ka Lewy Body Dementia

Pehea ka lōʻihi o ke ola ʻana o nā kānaka me ka Lewy body dementia?

Noho maʻamau nā kānaka me ka Lewy body dementia no 5-8 mau makahiki ma hope o ka ʻike ʻana, ʻoiai ke ʻokoʻa loa kēia. Noho lōʻihi loa kekahi poʻe, ʻoiai ke wikiwiki nei kekahi poʻe. Hoʻopilikia nā mea e like me ke olakino holoʻokoʻa, ka makahiki i ka wā i ʻike ʻia ai, a me ka loaʻa ʻana o ka mālama lapaʻau maikaʻi i ka lōʻihi o ke ola. ʻO ke kī, ʻo ka nānā ʻana i ka maikaʻi o ke ola a me ka hana ʻana i kēlā me kēia lā e like me ka ʻoluʻolu a me ka manaʻo.

He hereditary anei ka Lewy body dementia?

ʻAʻole hoʻoilina pololei ʻia ka Lewy body dementia e like me kekahi mau maʻi genetic, akā he hana liʻiliʻi ka mōʻaukala ʻohana. Hoʻonui iki ka loaʻa ʻana o ka makua a i ʻole ke kaikuaʻana me ka maʻi i kou pilikia, akā hana ka hapa nui o nā hihia i nā kānaka me ka mōʻaukala ʻohana ʻole. Hiki paha i nā mea genetic ke kōkua, akā e launa pū lākou me nā mea kūlohelohe a me nā mea ʻelemakule ma nā ʻano paʻakikī ʻaʻole i maopopo loa i nā ʻepekema.

Hiki ke pale ʻia ka Lewy body dementia?

ʻAʻohe ala i hōʻoia ʻia e pale aku ai i ka Lewy body dementia, akā hiki i kekahi mau koho nohona ke hoʻemi i kou pilikia dementia holoʻokoʻa. Hiki i ka hoʻoikaika kino mau, ka noho pili pili, ka hoʻokele ʻana i ke olakino cardiovascular, a me ka mālama ʻana i kou noʻonoʻo e ka aʻo ʻana ke kōkua. Eia naʻe, he nui nā kānaka e ulu ana i ka maʻi i ola i nā ola olakino loa, no laila ʻaʻole hōʻoia ʻia ka pale ʻana ma o nā koho nohona wale nō.

He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka Lewy body dementia a me ka maʻi Alzheimer?

ʻO ka Lewy body dementia a me ka maʻi Alzheimer he mau ʻano dementia lāua akā he mau kumu a me nā hōʻailona ʻokoʻa. Hoʻokomo ka Lewy body dementia i nā clumps protein i kapa ʻia ʻo Lewy bodies, ʻoiai ka Alzheimer e komo pū ana i nā amyloid plaques a me nā tau tangles. Hoʻokomo pinepine ka Lewy body dementia i nā hallucinations visual, nā pilikia neʻe ʻana, a me ka hoʻololi ʻana i ka ʻoluʻolu, kahi ʻaʻole pinepine i ka maʻi Alzheimer mua.

No ke aha i maʻalahi ai nā kānaka me ka Lewy body dementia i kekahi mau lāʻau lapaʻau?

Loaʻa i nā kānaka me ka Lewy body dementia nā pūnaewele lolo i hōʻino ʻia e maʻalahi loa i nā lāʻau lapaʻau e hoʻopilikia ana i ka dopamine, kahi kemika lolo e komo ana i ka neʻe ʻana a me ka noʻonoʻo. Hiki i nā lāʻau antipsychotic ke pale i ka dopamine a hoʻokumu i ka hoʻonui nui ʻana i nā pilikia neʻe ʻana, ka huikau, a i ʻole nā pilikia weliweli. He mea nui loa kēia maʻalahi i manaʻo ʻia he mea nui loa nā kauka e ʻimi ai i ka wā e ʻike ai i ka maʻi.