Created at:1/16/2025
ʻO ka osteomyelitis kahi maʻi iwi e hiki mai ana i ka wā e komo ai nā bacteria a i ʻole nā mea kolo ʻē aʻe i loko o kou ʻiʻo iwi. E noʻonoʻo iā ia e like me ka huhū a me ka maʻi o kou iwi, e like me ke ʻano o kahi ʻoki ma kou ʻili e hiki ke maʻi inā ʻaʻole mālama pono ʻia.
Hiki i kēia kūlana ke hoʻopili i kekahi iwi i loko o kou kino, akā ʻo ka mea maʻamau loa ka hoʻopili ʻana i nā iwi lōʻihi i loko o kou mau lima a me nā wāwae, ʻoi aku hoʻi i nā keiki. I nā mākua, hoʻopili pinepine ia i nā iwi i loko o kou kua, pelvis, a i ʻole nā wāwae. Hiki i ka maʻi ke ulu koke (osteomyelitis ʻoi) a i ʻole mālie i ka manawa (osteomyelitis lōʻihi).
ʻOiai he weliweli ke kani o ka osteomyelitis, hiki ke mālama ʻia loa inā hopu ʻia i ka wā mua. Me ka mālama lapaʻau kūpono, e ola piha ka hapa nui o nā kānaka a hoʻi i kā lākou mau hana maʻamau.
Hiki i nā hōʻailona o ka osteomyelitis ke ʻokoʻa ma muli o kou makahiki a me kahi o ka maʻi. E hāʻawi maʻamau kou kino iā ʻoe i nā hōʻailona maopopo ʻaʻole kūpono kekahi mea me kou iwi.
Eia nā hōʻailona maʻamau loa āu e ʻike ai:
I kekahi mau hihia, ʻoi aku hoʻi me ka osteomyelitis lōʻihi, hiki ke ʻoi aku ka maalea o nā hōʻailona. Hiki iā ʻoe ke ʻike i nā flare-ups o ka ʻeha a i ʻole nā maʻi hou i ka wahi hoʻokahi. Hiki i nā keiki ke hōʻike i nā hōʻailona e like me ka limping a i ʻole ke hōʻole e hoʻohana i ka lima a i ʻole ka wāwae.
ʻAʻole pinepine, loaʻa i kekahi poʻe ka hou ʻana o ka ʻili i ka pō, ka nalowale kaumaha i wehe ʻole ʻia, a i ʻole ka manaʻo nui e hakakā ana ko lākou kino i ka maʻi. Kūpono kēia mau hōʻailona i ka nānā, ʻoi aku inā mau a ʻoi aku ka ʻino.
Hoʻokaʻawale ʻia ka Osteomyelitis i nā ʻano like ʻole ma muli o ka lōʻihi o kou loaʻa ʻana a pehea ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi. Ke hoʻomaopopo ʻia kēia mau ʻano, kōkua ia i nā kauka e koho i ke ala lapaʻau maikaʻi loa no kou kūlana kikoʻī.
ʻO nā ʻano nui e komo pū ana:
ʻOi aku ka maʻamau o ka Hematogenous osteomyelitis i nā keiki a hoʻopili pinepine i nā iwi lōʻihi. I nā mākua, ʻoi aku ka pinepine o ka contiguous osteomyelitis, ʻoi aku hoʻi i nā poʻe me ka maʻi diabetes a i ʻole nā pilikia kahe koko.
Hiki ke pilikia loa ka Osteomyelitis lōʻihi no ka mea hiki ke ʻike ʻia e hoʻomaikaʻi, a laila e ʻā hou ma hope o nā mahina a i ʻole nā makahiki ma hope. Pono kēia ʻano i ka nānā mau a i kekahi manawa i nā ala lapaʻau he nui.
Hana ʻia ka Osteomyelitis i ka wā e loaʻa ai i nā bacteria, nā fungi, a i ʻole nā germs ʻē aʻe i kou ʻiʻo iwi. ʻO ka mea hana maʻamau kahi ʻano bacteria i kapa ʻia ʻo Staphylococcus aureus, kahi e noho mau ana ma kou ʻili me ka ʻole o ka pilikia akā hiki ke lilo i mea weliweli inā komo i kou mau iwi.
Hiki i kēia mau maʻi ke hōʻea i kou mau iwi ma o kekahi mau ala:
I kekahi manawa, hiki i ka maʻi ke ulu ma hope o ka mea i manaʻo ʻia he ʻeha iki. No ka laʻana, hiki i kahi ʻokiʻoki liʻiliʻi a i ʻole ka ʻili ʻili e maʻi ai ke hoʻolaha i ka iwi ma lalo, ʻoi aku inā nāwaliwali kou ʻōnaehana pale.
I nā hihia kakaikahi, hiki i nā maʻi fungal ke hoʻoulu i ka osteomyelitis, ʻoi aku hoʻi i nā kānaka me nā ʻōnaehana pale nāwaliwali. Hiki i kekahi ʻano o nā bacteria e hoʻoulu i ka maʻi tuberculosis ke hoʻopili i nā iwi, ʻoiai ʻaʻole pinepine kēia ma nā ʻāina holomua.
Pono ʻoe e hoʻokaʻaʻike koke i kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha iwi mau me ka mahana, ʻoi aku inā ʻoi aku ka ʻeha ma mua o ka maikaʻi. Mai kali e ʻike inā e nalowale ma luna o kona iho, ʻoiai ke alakaʻi nei ka mālama mua i nā hopena maikaʻi.
E ʻimi i ka mālama ola kino koke inā loaʻa iā ʻoe:
Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes, kahi ʻōnaehana pale nāwaliwali, a i ʻole ka hana ʻoki iwi hou, e makaʻala nui i kekahi ʻeha iwi maʻamau a i ʻole nā hōʻailona o ka maʻi. Hoʻokomo kēia mau kūlana iā ʻoe i ka pilikia kiʻekiʻe no ka hoʻomohala ʻana i ka osteomyelitis.
No nā keiki, e nānā i nā hōʻailona e like me ka uē mau, ka hōʻole ʻana e hoʻoneʻe i kahi lālā, a i ʻole ka ʻōlelo ʻole me ke kumu maopopo ʻole. ʻAʻole paha e hiki i nā keiki ke wehewehe pono i ko lākou ʻeha, no laila, hiki i nā loli ʻano ke lilo i mau ʻōlelo aʻo nui.
Hiki i kekahi mau mea ke hoʻonui i kou manawa e loaʻa ai ka osteomyelitis. Hiki i ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau mea pilikia ke kōkua iā ʻoe e lawe i nā hana pale a ʻike i ka wā e ʻoi aku ai kou nāwaliwali i nā maʻi iwi.
ʻO nā mea pilikia nui loa e komo pū ana:
Ke kū nei nā kānaka me ka maʻi diabetes i nā pilikia kūikawā no ka mea hiki i ke kō koko kiʻekiʻe ke hoʻopōʻino i ka hoʻōla ʻana o ka ʻeha a me ka hana pale kino. Hiki i nā ʻeha wāwae i nā mea maʻi diabetes ke holomua maʻalahi i nā maʻi iwi inā ʻaʻole mālama pono ʻia.
ʻO nā mea pilikia liʻiliʻi e komo pū ana me ka loaʻa ʻana o ka catheter venous waena, nā hana niho hou i nā kānaka me nā maʻi naʻau, a i ʻole ka noho ʻana i nā wahi kahi e ʻoi aku ai ka nui o kekahi mau maʻi. ʻO nā mea liʻiliʻi e like me ka ʻai maikaʻi ʻole a i ʻole ka puhipaka e hiki ke hoʻolohi i ka hoʻōla ʻana a hoʻonui i ka pilikia o ka maʻi.
ʻOiai ke pane maikaʻi nei ka hapa nui o nā hihia o ka osteomyelitis i ka mālama ʻana, hiki ke loaʻa nā pilikia inā ʻaʻole mālama pono ʻia ka maʻi a i ʻole inā hoʻokaʻulua ʻia ka mālama ʻana. Ke kōkua nei ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau pilikia hiki ke hōʻike i ke kumu no ke kōkua lapaʻau koke he mea nui loa.
ʻO nā pilikia hiki ke loaʻa e komo pū ana:
Hiki i ka osteomyelitis mau loa ke pilikia loa no ka mea, pono paha ia i nā ʻoki kino he nui a me ka lāʻau lapaʻau antibiotic lōʻihi. Loaʻa i kekahi poʻe ka ʻeha mau a i ʻole ka palena o ka neʻe ʻana ma ka wahi i pilikia.
I nā hihia kakaikahi, hiki i ka osteomyelitis i mālama ʻole ʻia ke alakaʻi i nā pilikia weliweli e like me ka sepsis. ʻO ia ke kumu he mea nui ia ʻaʻole e nānā ʻole i ka ʻeha iwi mau, ʻoi aku hoʻi i ka wā e hui pū ai me ka mahana a i ʻole nā hōʻailona ʻē aʻe o ka maʻi. ʻO ka ʻoiaʻiʻo maikaʻi, me ka mālama kūpono, hiki ke pale ʻia ka hapa nui o nā pilikia.
ʻOiai ʻaʻole hiki iā ʻoe ke pale aku i nā hihia a pau o ka osteomyelitis, aia kekahi mau ʻanuʻu hiki iā ʻoe ke hana e hōʻemi nui i kou pilikia. Hoʻokumu ka pale ʻana i ka pale ʻana i nā maʻi a me ka mālama ʻana i ke olakino maikaʻi holoʻokoʻa.
Eia nā hana pale koʻikoʻi:
Inā loaʻa iā ʻoe ka maʻi diabetes, he mea nui ka nānā nui ʻana i ka mālama wāwae. E nānā i kou mau wāwae i kēlā me kēia lā no nā ʻoki, nā ʻeha, a i ʻole nā hōʻailona o ka maʻi, a e ʻike i kāu mea mālama ola maʻamau no nā hoʻokolokolo wāwae.
No nā kānaka me nā hui prosthetic a i ʻole nā lako hana ʻoki kino ʻē aʻe, e hahai i nā ʻōlelo a kāu kauka e pili ana i ka pale ʻana i nā maʻi. Hiki paha kēia ke komo pū me ka lawe ʻana i nā lāʻau antibiotic ma mua o kekahi mau hana niho a i ʻole ka nānā ʻana i nā hōʻailona o nā pilikia a puni ka wahi kanu.
ʻO ka hōʻoia ʻana i ka osteomyelitis e pono ai ka hui pū ʻana o kāu mōʻaukala lapaʻau, ka nānā kino, a me nā hoʻokolohua kūikawā. E hoʻomaka kāu kauka ma ka nīnau ʻana e pili ana i kāu mau hōʻailona a me ka nānā ʻana i ka wahi i pilikia no nā hōʻailona o ka maʻi.
ʻO nā hoʻokolohua hōʻoia maʻamau e komo pū me:
Hiki i nā hoʻokolohua koko ke hōʻike i ka piʻi ʻana o ka helu keʻokeʻo koko a me nā māka mumū e like me ka C-reactive protein (CRP) a me ka erythrocyte sedimentation rate (ESR). Kēia mau mea hōʻike e kōkua i ka hōʻoia ʻana e hakakā ana kou kino i ka maʻi.
I kekahi manawa, pono paha kāu kauka e hana i ka biopsy iwi, kahi e komo pū ai ka lawe ʻana i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka ʻiʻo iwi no ka hoʻokolohua. Kēia e kōkua i ka ʻike pololei ʻana i ka bacteria e hoʻoulu ana i ka maʻi i hiki ke koho ʻia ka antibiotic maikaʻi loa.
Hiki i ke kaʻina hana hōʻoia ke lawe i nā lā he nui e like me ka hoʻi ʻana mai o nā hopena moʻomeheu mai ka hale hana. Hiki i kāu kauka ke hoʻomaka i ka mālama ʻana ma muli o nā ʻike mua ʻoiai e kali ana no nā hopena hoʻokolohua kikoʻī hou aku.
ʻO ka mālama ʻana no ka osteomyelitis e komo pinepine ana i nā antibiotics a i kekahi manawa i ka ʻoki kino, ma muli o ka nui a me ka wahi o kāu maʻi. ʻO ka ʻoiaʻiʻo maikaʻi, ʻo ka hapa nui o nā hihia e pane maikaʻi i ka mālama kūpono, ʻoi aku hoʻi i ka hoʻomaka koke ʻana.
Hiki i kāu papa hoʻoponopono ke komo pū me:
ʻO ka maʻamau, mau nā lāʻau lapaʻau 4-6 mau pule a ʻoi aku paha, ma muli o kou kūlana kikoʻī. E hoʻomaka paha ʻoe me nā lāʻau lapaʻau IV ma ka haukapila, a laila e hoʻololi i nā lāʻau lapaʻau waha e hiki iā ʻoe ke lawe ma ka home. He mea nui loa ke hoʻopau i ka papa holoʻokoʻa o nā lāʻau lapaʻau, ʻoiai inā ʻoi aku kou ʻano maikaʻi.
Hiki ke pono ka ʻoihana e wehe i ka iwi make a maʻi paha, kahi kaʻina hana i kapa ʻia ʻo debridement. I kekahi mau hihia, pono paha kāu kauka e kau i ka semena a i ʻole nā pōhaku antibiotic i hoʻopiha ʻia i loko o ka iwi e hāʻawi i nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka lāʻau lapaʻau i ka wahi maʻi.
Hoʻololi ka manawa hoʻōla, akā ʻike ka nui o nā kānaka i ka hoʻomaikaʻi ʻana i loko o nā lā a i nā pule o ka hoʻomaka ʻana o ka mālama ʻana. Hiki i ka hoʻōla piha ke mau i kekahi mau mahina, ʻoi aku no nā maʻi maʻi lōʻihi.
ʻOiai he mea nui ka mālama lapaʻau no ka osteomyelitis, aia kekahi mau mea hiki iā ʻoe ke hana ma ka home e kākoʻo i kou hoʻōla ʻana a mālama i nā hōʻailona. Hana kēia mau hana mālama home ma ka ʻaoʻao o kāu mālama i kuhikuhi ʻia, ʻaʻole ma ke ʻano he pani no ia.
Eia pehea ʻoe e kōkua ai i kāu kaʻina hana hoʻōla:
He ʻāpana nui ka mālama ʻeha i ka mālama home. Hiki i nā mea hōʻoluʻolu ʻeha ma luna o ka papa kūʻai e like me ka acetaminophen a i ʻole ibuprofen ke kōkua, akā e nīnau mau i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau palekana e lawe pū me kāu mau lāʻau antibiotic.
Inā ʻoe e mālama ana i ka osteomyelitis mau loa, pono ʻoe e makaʻala loa e pale aku i ka maʻi hou. ʻO ia hoʻi ka mālama maikaʻi ʻana i kou ʻili, ka mālama ʻana i nā kūlana kumu e like me ka maʻi diabetes, a me ka ʻimi ʻana i ka mālama olakino koke no nā hōʻailona hou.
Hiki i ka hoʻomākaukau ʻana no kāu hālāwai me ke kauka ke kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka ʻike pololei loa a me ka hoʻolālā mālama maikaʻi. E kōkua ka loaʻa ʻana o ka ʻike i hoʻonohonoho ʻia i kāu mea lawelawe olakino e hoʻomaopopo maikaʻi i kou kūlana.
Ma mua o kāu hālāwai, e hōʻiliʻili i ka ʻike ma lalo nei:
E kākau i nā kikoʻī kikoʻī e pili ana i kou ʻeha, e like me ka wā e ʻoi aku ka ʻino, ka mea e hoʻomaikaʻi ai, a pehea ka hopena i kāu mau hana i kēlā me kēia lā. Inā loaʻa iā ʻoe ka mahana, e hoʻomaopopo i nā mahana a me ka manawa e loaʻa ai.
E noʻonoʻo e lawe mai i kekahi lālā o ka ʻohana a i ʻole hoaaloha e kōkua iā ʻoe e hoʻomanaʻo i ka ʻike koʻikoʻi i kūkākūkā ʻia i ka wā o ke kūkā. Hiki iā lākou ke hāʻawi aku i ke kākoʻo a kōkua iā ʻoe e noʻonoʻo i nā nīnau āu e poina paha e nīnau aku.
Mai kānalua e nīnau e pili ana i kekahi mea āu e hoʻomaopopo ʻole ai. Makemake kāu kauka e kōkua iā ʻoe e ola hou, a he mea nui ka kamaʻilio maopopo no ka mālama holomua.
He maʻi koʻikoʻi akā hiki ke mālama ʻia ka Osteomyelitis, he maʻi ʻeha iwi e pono ai ka nānā koke ʻana mai nā kauka. ʻO ka mea nui loa e hoʻomanaʻo ai, ʻo ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ʻana e alakaʻi i nā hopena maikaʻi loa, no laila mai hoʻowahāwahā i ka ʻeha iwi mau, ʻoi aku hoʻi i ka wā e hele pū ai me ka mahana.
Me ka mālama kūpono ʻana me nā lāʻau antibiotic a i kekahi manawa me ka ʻoki kino, nui ka poʻe me ka osteomyelitis e ola piha a hoʻi i kā lākou hana maʻamau. ʻO ke kī, ʻo ia ke hana pili pono me kāu hui olakino a hahai pono i kāu papahana mālama.
ʻOiai hiki i ke kūlana ke lohe ʻia he weliweli, e hoʻomanaʻo ua holomua nā hana lapaʻau i ka osteomyelitis i hiki ke mālama ʻia loa inā loaʻa koke. E makaʻala mau i kāu mau hōʻailona, e mālama pono i nā ʻeha a i ʻole nā ʻeha, a e ʻimi i ka nānā ʻana mai nā kauka i ka wā e manaʻo ʻole ai kekahi mea.
ʻO kāu ʻano hana mua e hoʻomaopopo a mālama i kou olakino ʻo ia kāu pale maikaʻi loa mai nā pilikia. Me ka mālama pono a me ka nānā pono, hiki iā ʻoe ke lanakila i ka osteomyelitis a mālama i nā iwi ikaika a olakino no nā makahiki e hiki mai ana.
ʻAe, hiki ke hoʻi hou mai ka osteomyelitis, ʻoi aku hoʻi nā ʻano maʻi lōʻihi o ka maʻi. Hana kēia ma kahi o 10-20% o nā hihia, ʻoi aku ka nui inā ʻaʻole i hoʻomaʻemaʻe piha ʻia ka maʻi mua a i ʻole inā loaʻa iā ʻoe nā mea pilikia e like me ka maʻi diabetes a i ʻole ka pale ʻole o ke kino. ʻO ia ke kumu e pono ai ke hoʻopau i kāu papa lāʻau antibiotic āpau, ʻoiai inā ʻoi aku kou ʻoluʻolu. Kūpono nā hālāwai mālama maʻamau e hopu i nā hōʻailona o ka hoʻi hou ʻana i ka wā mua.
Hoʻololi ka manawa ho'ōla ma muli o ka nui o kou ma'i a me ka wikiwiki o ka ho'omaka 'ana o ka lapa'au. Ho'omaka ka hapanui o nā kānaka e ʻoluʻolu i loko o kekahi mau lā a mau pule paha ma hope o ka hoʻomaka ʻana o nā lāʻau antibiotic. Hoʻopau ka ho'ōla maʻamau i nā hebedoma 6-12, ʻoiai nā hihia lōʻihi e pono ai ka lāʻau lōʻihi. E nānā kāu kauka i kou holomua me nā ho'okolohua koko a me nā haʻawina kiʻi e hōʻoia i ka hoʻomaʻemaʻe piha ʻia o ka maʻi.
ʻAʻole pilikia ka osteomyelitis mai ke kanaka a i ke kanaka e like me ke anu a i ʻole ka flu. Eia naʻe, hiki i nā bacteria e hoʻokumu i nā maʻi iwi ke pālahalaha ma o ka hoʻopili pololei ʻana me nā ʻeha a i ʻole ka wai hoʻokahe. E hana i ka hoʻomaʻemaʻe maikaʻi, e holoi pinepine i kou mau lima, a e mālama pono i nā ʻeha āpau. Pono nā lālā o ka ʻohana a me nā mea mālama i nā palekana maʻamau i ka wā e kōkua ai i ka mālama ʻana i nā ʻeha.
Pono ʻoe e pale i ka kau ʻana i ke kaumaha a i ʻole ka pilikia ma ka iwi maʻi i ka wā o ka mālama ʻana. E paipai paha kāu kauka i ka hoʻomaha a me ka hana palena ʻia a hiki i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o ka maʻi. Ke hoʻomaka ʻoe e ʻoluʻolu a hāʻawi kāu kauka i ka ʻae, hiki i ka neʻe mālie a me ka hoʻōla kino ke kōkua i ka hoʻōla. E hahai mau i nā ʻōlelo aʻoaʻo kikoʻī a kāu mea mālama ola e pili ana i nā pae hana i ka wā o ka mālama ʻana.
ʻO ka osteomyelitis i hoʻonele ʻole ʻia ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi, e like me ka make ʻana o ka iwi, ka hōʻino ʻana o nā hono, a me nā maʻi koko weliweli i ke ola. Hiki nō hoʻi i ka maʻi ke lilo i maʻi lōʻihi, e ʻoi aku ka paʻakikī o ka mālama ʻana me ka holomua. I nā hihia koʻikoʻi, pono paha ka ʻoki ʻana o ka lālā e pale aku i ka pālahalaha ʻana o ka maʻi. ʻO ia ke kumu e pono ai ka ʻimi koke ʻana i ka mālama ola no ka ʻeha mau iwi a me ka wela, no kou olakino a me kou ola hou.