Health Library Logo

Health Library

Health Library

He aha ka Pericardial Effusion? Nā Hōʻailona, Nā Kumu, a me ka Lapaʻau

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

Hana ʻia ka pericardial effusion ke hōʻiliʻili ka wai hou ma ka ʻeke lahilahi a puni kou naʻau i kapa ʻia ʻo ka pericardium. E noʻonoʻo iā ia e like me ka wai e hōʻiliʻili ana i loko o ka ʻeke pale e puni ana i kou naʻau. Hiki i kēia kūlana ke hele mai nā hihia māmā ʻaʻole e hōʻike i nā hōʻailona i nā kūlana koʻikoʻi e pono ai ka mālama koke.

ʻO ka ʻoiaʻiʻo maikaʻi, hiki ke mālama holomua ʻia ka nui o nā kānaka me ka pericardial effusion ke ʻike nā kauka i ke kumu o ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i nā hōʻailona a me ka ʻike ʻana i ka manawa e ʻimi ai i ke kōkua hiki ke hoʻololi i ka loaʻa ʻana o ka mālama kūpono i ka manawa kūpono.

He aha ka pericardial effusion?

ʻO ka pericardial effusion ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai nui ma waena o nā papa ʻelua o ka pericardium, ʻo ia ka ʻeke pale e puni ana i kou naʻau. Ma ke ʻano maʻamau, loaʻa wale nō i kēia wahi kahi liʻiliʻi o ka wai lubricating e kōkua i kou naʻau e pāʻani maikaʻi.

Ke hōʻiliʻili nui ka wai i kēia wahi, hiki iā ia ke kaumaha i kou ʻiʻo naʻau. Hiki i kēia kaumaha ke hoʻopilikia i ka hiki o kou naʻau ke hoʻopiha pono ʻia me ke koko ma waena o nā pā. ʻO ka nui o ka pilikia e hilinaʻi ana i ka nui o ka wai e hōʻiliʻili ana a me ka wikiwiki o kona hōʻiliʻili ʻana.

Hoʻopuka maʻamau kou kino a hoʻopau i ka wai pericardial i ka kaulike kūpono. Ke hoʻopilikia ʻia kēia kaulike ma muli o ka hōʻeha, ka maʻi, a i ʻole nā ​​kūlana lapaʻau ʻē aʻe, hiki i ka wai ke hōʻiliʻili wikiwiki ma mua o ka hiki i kou kino ke wehe.

He aha nā hōʻailona o ka pericardial effusion?

ʻAʻole ʻike ka nui o nā kānaka me ka pericardial effusion māmā i nā hōʻailona, ​​ʻo ia ke kumu e hele pinepine ʻole ai ka kūlana a hiki i ka ʻike ʻia ʻana i ka wā o ka nānā kiʻi lapaʻau maʻamau. Eia naʻe, ke hōʻiliʻili ka wai, hiki iā ʻoe ke hoʻomaka e ʻike i kekahi mau hōʻailona hoʻomaopopo ʻaʻole pono e nānā ʻole ʻia.

ʻO nā hōʻailona maʻamau loa:

  • ʻEha umauma e hiki ke ʻoi aku ka ʻino ke moe a i ʻole ke hanu hohonu
  • Pōkole o ka hanu, ʻoi aku hoʻi i ka wā o ka hana kino a i ʻole ke moe pālahalaha
  • Luhi a me ka manaʻo luhi maʻamau i ka wā o nā hana maʻamau
  • Cough maloʻo ʻaʻole like me ke kumu ʻē aʻe
  • ʻO ka naʻau wikiwiki a i ʻole kūpono ʻole
  • Nāwaliwali a i ʻole māmā
  • ʻO ka pehu ʻana i kou mau wāwae, kuʻekuʻe wāwae, a i ʻole ʻōpū

I nā hihia koʻikoʻi, hiki iā ʻoe ke ʻike i ka mea i kapa ʻia e nā kauka ʻo ka cardiac tamponade, kahi e kaupalena nui ai ka wai i ka hana o kou naʻau. He pilikia lapaʻau koke kēia e pono ai ka nānā koke.

ʻO nā hōʻailona koʻikoʻi e pono ai ka mālama lapaʻau koke, ʻo ia ka ʻeha umauma nui koke, ka pilikia nui o ka hanu, ka hiolo ʻana, a i ʻole ka naʻau nāwaliwali wikiwiki. Hōʻike kēia mau hōʻailona e kaumaha nui ana ka wai i kou naʻau a ke pale nei iā ia mai ka hana pono ʻana.

He aha nā kumu o ka pericardial effusion?

Hiki i ka pericardial effusion ke ulu mai nā kūlana kumu like ʻole, mai nā maʻi a hiki i nā maʻi autoimmune. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i nā kumu hiki ke kōkua i nā kauka e hoʻoholo i ke ala lapaʻau maikaʻi loa no kou kūlana kikoʻī.

ʻO nā kumu maʻamau loa:

  • Nā maʻi viral e like me ka maʻi flu, COVID-19, a i ʻole nā ​​maʻi hanu ʻē aʻe
  • Nā maʻi bacterial e pālahalaha ana i ka pericardium
  • Nā kūlana autoimmune e like me ka lupus a i ʻole ka rheumatoid arthritis
  • Ka maʻi kanesa i pālahalaha i ka wahi a puni ka naʻau
  • Ka ʻoki naʻau a i ʻole nā ​​kaʻina hana naʻau
  • Ka hōʻeha umauma mai nā ulia a i ʻole nā ​​hōʻeha
  • Ka hāʻule ʻana o ka puʻupaʻa a i ʻole ka maʻi puʻupaʻa nui
  • Kekahi mau lāʻau lapaʻau, ʻoi aku hoʻi kekahi mau mea hoʻohaʻahaʻa koko
  • Ka mālama radiation i ka wahi umauma

ʻO nā kumu liʻiliʻi akā koʻikoʻi, ʻo ia ka maʻi tuberculosis, nā maʻi fungal, a me kekahi mau kūlana genetic e hoʻopilikia ana i ka ʻiʻo pili.

I kekahi manawa, ʻaʻole hiki i nā kauka ke ʻike i ke kumu kikoʻī, a kapa ʻia kēia he idiopathic pericardial effusion.

I kekahi mau hihia, ulu ka effusion ma ke ʻano he pilikia o nā kūlana naʻau ʻē aʻe e like me nā hoʻouka naʻau a i ʻole ka hāʻule ʻana o ka naʻau. E hana kāu kauka e ʻike i ke kumu kumu no ka mea, ʻo ka mālama ʻana i ka pilikia kumu pinepine ka mea nui e hoʻoponopono i ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai.

I ka manawa hea ʻoe e ʻike ai i ke kauka no ka pericardial effusion?

Pono ʻoe e ʻimi i ka mālama lapaʻau inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha umauma mau, ʻoi aku hoʻi inā ʻoi aku ka ʻino ke moe a i ʻole ke hanu hohonu. Mai kali e ʻike inā hoʻomaikaʻi nā hōʻailona ma luna o lākou iho, ʻoiai ʻo ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ʻana e alakaʻi pinepine i nā hopena maikaʻi.

E kāhea koke i kāu kauka inā ʻike ʻoe i ka pōkole o ka hanu e ʻoi aku ka ʻino, ka luhi wehe ʻole ʻia, a i ʻole ka pehu ʻana i kou mau wāwae a me nā kuʻekuʻe wāwae. Hiki i kēia mau hōʻailona ke hōʻike e hoʻopilikia ana ka wai i ka hiki o kou naʻau ke pā pono.

E ʻimi koke i ka mālama lapaʻau pilikia inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha umauma nui, ka pilikia nui o ka hanu, ka hiolo ʻana, a i ʻole nā ​​hōʻailona o ka haʻalulu e like me ka naʻau nāwaliwali wikiwiki a me ka huikau. Hiki i kēia ke hōʻike i ka cardiac tamponade, kahi e pono ai ka mālama koke e pale aku i nā pilikia weliweli i ke ola.

ʻOiai inā he māmā kou mau hōʻailona, ​​pono ke kūkākūkā me kāu mea mālama ola, ʻoi aku hoʻi inā loaʻa iā ʻoe nā mea pilikia e like me ka maʻi hou, nā kūlana autoimmune, a i ʻole ka mōʻaukala o nā pilikia naʻau. Hiki i ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ʻana ke pale aku i nā pilikia koʻikoʻi mai ka ulu ʻana.

He aha nā mea pilikia no ka pericardial effusion?

ʻOiai ka nui o nā hihia o ka pericardial effusion e hoʻonā me ka ʻole o nā pilikia koʻikoʻi, pono e hoʻomaopopo i nā pilikia hiki ke ʻike ʻoe i nā hōʻailona hoʻomaopopo. Hana ʻia ka pilikia koʻikoʻi loa ke hōʻiliʻili koke ka wai a i ʻole e hiki i nā pae weliweli.

ʻO nā pilikia nui:

  • Cardiac tamponade, kahi e kaupalena nui ai ka wai i ka hana naʻau
  • Pericardial effusion mau loa e mau ana no nā mahina
  • Nā effusion hou e hoʻi hou mai ana
  • Constrictive pericarditis, kahi e lilo ai ka pericardium i mānoanoa a ʻeha
  • Nā pilikia naʻau ma muli o ke kaumaha ma ka naʻau
  • Hoʻemi ʻia ka hoʻomanawanui hoʻoikaika kino a me ke ʻano o ke ola

ʻO ka cardiac tamponade ka pilikia weliweli loa a pono i ka hoʻoponopono lapaʻau koke. Hana ʻia kēia ke kaumaha nui ka wai i hōʻiliʻili ʻia i ka naʻau i hiki ʻole iā ia ke hoʻopiha pono ʻia me ke koko, e alakaʻi ana i ka hāʻule koke ʻana o ke kaomi koko a me nā hopena weliweli i ke ola.

ʻO ka pericardial effusion mau loa, ʻoiai ʻaʻole weliweli koke, hiki ke hoʻopilikia mālie i ka hana o kou naʻau i ka manawa lōʻihi. Hoʻomohala kekahi poʻe i nā hanana hou, kahi e pono ai ka mālama lōʻihi e pale aku i ka hōʻiliʻili hou ʻana o ka wai.

ʻO ka ʻoiaʻiʻo maikaʻi, me ka mālama lapaʻau kūpono, hiki ke pale ʻia a i ʻole ke mālama holomua ʻia ka nui o nā pilikia. ʻO ka hahai mau ʻana me kāu mea mālama ola e kōkua i ka hopu ʻana i nā loli mua.

Pehea ka ʻike ʻia ʻana o ka pericardial effusion?

Hoʻomaka ka ʻike ʻana i ka pericardial effusion me kāu kauka e hoʻolohe ana i kou mau hōʻailona a me ka nānā ʻana iā ʻoe. E hoʻolohe lākou i kou naʻau me ka stethoscope, e nānā ana i nā leo naʻau muffled a i ʻole nā ​​rhythm kūpono ʻole e hiki ke hōʻike i ka wai a puni ka naʻau.

ʻO ka hoʻokolohua ʻike maʻamau a maikaʻi loa ka echocardiogram, kahi e hoʻohana ai i nā nalu ultrasound e hana i nā kiʻi o kou naʻau. Hiki i kēia hoʻokolohua ke hōʻike maopopo i ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai a puni ka naʻau a kōkua i nā kauka e hoʻoholo i ka nui o ka wai e loaʻa ana a inā paha e hoʻopilikia ana i ka hana naʻau.

ʻO nā hoʻokolohua hou aʻe āu e manaʻo ai kāu kauka e hoʻolako, ʻo ia nā X-ray umauma e nānā i kahi aka naʻau nui, nā electrocardiogram e nānā i nā loli uila i kou naʻau, a me nā CT scan a i ʻole MRI no nā kiʻi kikoʻī hou aku. Hiki i nā hoʻokolohua koko ke kōkua i ka ʻike ʻana i nā kumu kumu e like me nā maʻi a i ʻole nā ​​kūlana autoimmune.

I kekahi mau hihia, pono paha i nā kauka ke hana i ka pericardiocentesis, kahi kaʻina hana kahi e hoʻohana ai lākou i ka nila e wehe i kekahi wai no ka hoʻokolohua. ʻAʻole wale kēia e kōkua i ka ʻike ʻana akā hiki nō hoʻi ke hāʻawi i ka hoʻomaha koke inā ke hoʻopilikia nei ka wai i ke kaumaha nui i kou naʻau.

He aha ka lapaʻau no ka pericardial effusion?

ʻO ka lapaʻau no ka pericardial effusion e hilinaʻi ana i ke kumu kumu, ka nui o ka wai e loaʻa ana, a inā paha e hoʻopilikia ana i ka hana o kou naʻau. E hana kāu kauka i kahi hoʻolālā lapaʻau pilikino ma muli o kou kūlana kikoʻī a me kou olakino holoʻokoʻa.

No nā hihia māmā me ka ʻole o nā hōʻailona, ​​manaʻo pinepine nā kauka i ka kali mālama me ka nānā mau ʻana ma o nā echocardiogram. Inā ʻike ʻia ke kūlana kumu e like me ka maʻi a i ʻole ka maʻi autoimmune, ʻo ka mālama ʻana i kēlā kūlana e kōkua pinepine i ka hoʻonā ʻana i ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai ma ke ʻano maoli.

ʻO nā ala lapaʻau maʻamau:

  • Nā lāʻau lapaʻau anti-inflammatory e like me ka ibuprofen a i ʻole colchicine e hoʻemi i ka mumū
  • Ke mālama nei i nā maʻi kumu me nā lāʻau lapaʻau antibiotic a i ʻole antiviral kūpono
  • Ke mālama nei i nā kūlana autoimmune me nā lāʻau lapaʻau immunosuppressive
  • Pericardiocentesis e hoʻokahe i ka wai nui ke pono
  • Ka ʻoki kino i nā hihia koʻikoʻi a i ʻole hou

No nā hihia koʻikoʻi, ʻoi aku hoʻi nā mea e hoʻokumu ana i ka cardiac tamponade, pono ka hoʻokahe koke ʻana o ka wai. Hana pinepine ʻia kēia ma o ka pericardiocentesis, kahi e hoʻokomo ʻia ai kahi nila lahilahi e wehe i ka wai nui a hoʻomaha i ke kaumaha ma ka naʻau.

I nā hihia kakaikahi kahi e hoʻi hou mai ai ka effusion, hiki i nā kauka ke manaʻo i nā kaʻina hana ʻoki kino e like me ka hana ʻana i kahi puka pericardial a i ʻole ka wehe ʻana i kahi ʻāpana o ka pericardium. Kōkua kēia mau kaʻina hana e pale aku i ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai i ka wā e hiki mai ana akā mālama ʻia no nā hihia ʻaʻole e pane i nā lapaʻau ʻē aʻe.

Pehea ʻoe e mālama ai i ka pericardial effusion ma ka home?

ʻOiai ka pericardial effusion e pono ai ka nānā lapaʻau, aia nā hana kākoʻo hiki iā ʻoe ke hana ma ka home e kōkua i ka mālama ʻana i nā hōʻailona a kākoʻo i kou hoʻōla ʻana. E hahai mau i nā ʻōlelo kikoʻī a kāu kauka a mai hoʻololi i nā lapaʻau i kuhikuhi ʻia me nā lāʻau home.

He mea nui ka hoʻomaha i ka wā o kou hoʻōla ʻana, ʻoi aku hoʻi inā loaʻa iā ʻoe ka luhi a i ʻole ka pōkole o ka hanu. E pale i nā hana ikaika a hiki i kāu kauka ke hoʻomaʻemaʻe iā ʻoe e hoʻomaka i ka hoʻoikaika kino maʻamau. ʻO nā hana māmā e like me nā hele wāwae pōkole pinepine he maikaʻi, akā e hahai mau i nā ʻōlelo kikoʻī a kāu mea mālama ola e pili ana i nā pae hana i ka wā o ka mālama ʻana a me ka hoʻōla ʻana.

E makaʻala i kou kūlana kino ke hoʻomaha a i ʻole ke moe. ʻIke ka nui o nā kānaka ʻo ka noho pololei a i ʻole ka hoʻopaʻa ʻia me nā uluna e kōkua i ka hoʻemi ʻana i ka pōkole o ka hanu. Inā paʻakikī ka moe pālahalaha i ka hanu, mai koi iā ʻoe iho e moe pālahalaha loa.

E lawe i nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia e like me ke kuhikuhi ʻia, me nā lāʻau anti-inflammatory a i ʻole nā ​​lāʻau lapaʻau no nā kūlana kumu. E mālama i kou mau hōʻailona a e hōʻike koke i nā loli i kāu mea mālama ola. E nānā i nā hōʻailona hoʻomaopopo e like me ka ʻeha umauma ʻino, ka pōkole o ka hanu, a i ʻole ka pehu ʻana i kou mau wāwae.

E noho wai a mālama i ka ʻai olakino naʻau, akā e hahai i nā palena ʻai āu e hāʻawi ai kāu kauka, ʻoi aku hoʻi e pili ana i ka ʻai paʻakai inā loaʻa iā ʻoe ka pehu. E pale i ka waiʻona a me ka puhipaka, ʻoiai hiki i kēia ke hoʻopilikia i ka hoʻōla ʻana a hoʻonui i ka mumū.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai no kāu manawa kauka?

ʻO ka hoʻomākaukau ʻana no kāu manawa e kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka mea nui loa mai kāu manawa me kāu mea mālama ola. E kākau i kou mau hōʻailona, ​​me ka manawa i hoʻomaka ai lākou, ka mea e hoʻomaikaʻi ai a i ʻole ka ʻino, a pehea lākou e hoʻopilikia ai i kou mau hana i kēlā me kēia lā.

E lawe mai i ka papa inoa piha o nā lāʻau lapaʻau, nā mea hoʻohui, a me nā wikamina āu e lawe nei, me nā nui a me ka pinepine. Eia kekahi, e hoʻomākaukau i kahi papa inoa o kāu mōʻaukala lapaʻau, me nā maʻi hou, nā ʻoki kino, a i ʻole nā ​​hōʻeha, ʻoiai hiki i kēia ke pili i kou kūlana i kēia manawa.

E noʻonoʻo i nā nīnau āu e makemake ai e nīnau, e like me ka mea e hiki ke hoʻokumu nei i kou mau hōʻailona, ​​nā hoʻokolohua āu e pono ai, a me nā koho lapaʻau e loaʻa ana. Mai kānalua e nīnau e pili ana i ka manawa i manaʻo ʻia no ka hoʻōla ʻana a me ka manawa āu e hoʻonohonoho ai i nā manawa hahai.

Inā hiki, e lawe mai i kahi lālā ʻohana a i ʻole hoaaloha e hiki ke kōkua iā ʻoe e hoʻomanaʻo i nā ʻike koʻikoʻi i kūkākūkā ʻia i ka wā o ka manawa. E noʻonoʻo e mālama i kahi puke hōʻailona e alakaʻi ana i kāu kipa, e hoʻomaopopo ana i nā hōʻailona i kēlā me kēia lā, nā pae hana, a me pehea kou manaʻo holoʻokoʻa.

He aha ka mea nui e pili ana i ka pericardial effusion?

He kūlana hiki ke mālama ʻia ka pericardial effusion ke ʻike ʻia a mālama ʻia me ka kūpono. ʻOiai hiki ke hopohopo, nui nā kānaka e hoʻōla piha me ka mālama lapaʻau kūpono a me ka mālama ʻana i nā kumu kumu.

ʻO ka mea nui loa e hoʻomanaʻo ai, ʻo ia ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ʻana e alakaʻi i nā hopena maikaʻi. Mai nānā ʻole i ka ʻeha umauma mau, ka pōkole o ka hanu wehe ʻole ʻia, a i ʻole nā ​​hōʻailona hopohopo ʻē aʻe. ʻO ka ʻimi ʻana i ka mālama lapaʻau koke hiki ke pale aku i nā pilikia a kōkua iā ʻoe e hoʻi i ka manaʻo e like me ʻoe iho.

E hana pili me kāu hui mālama ola e hoʻomaopopo i kou kūlana kikoʻī a e hahai i kā lākou mau ʻōlelo aʻo lapaʻau. Me ka mālama kūpono a me ka nānā ʻana, hiki i ka nui o nā kānaka me ka pericardial effusion ke manaʻo e hoʻi i kā lākou mau hana maʻamau a mālama i ka olakino naʻau maikaʻi.

E hoʻomanaʻo ʻaʻole pono ka loaʻa ʻana o ka pericardial effusion e ʻo ia hoʻi he pilikia naʻau koʻikoʻi kāu. Nui nā hihia e pili ana i nā kūlana manawa pōkole e like me nā maʻi a i ʻole ka mumū e hoʻonā me ka mālama kūpono.

Nā nīnau i nīnau pinepine ʻia e pili ana i ka pericardial effusion

Hiki i ka pericardial effusion ke hele ma luna o lākou iho?

Hiki i nā nui liʻiliʻi o ka pericardial effusion ke hoʻonā ma luna o lākou iho, ʻoi aku hoʻi inā hoʻokumu ʻia e nā kūlana manawa pōkole e like me nā maʻi viral. Eia naʻe, mai manaʻo ʻoe e hele ma luna o lākou iho me ka ʻole o ka loiloi lapaʻau. Pono kāu kauka e hoʻoholo i ke kumu kumu a nānā i ke kūlana e hōʻoia ʻaʻole ia e ʻino a i ʻole e hoʻokumu i nā pilikia.

Ua like anei ka pericardial effusion me ka hoʻouka naʻau?

ʻAʻole, ʻaʻole like ka pericardial effusion me ka hoʻouka naʻau, ʻoiai hiki i nā mea ʻelua ke hoʻokumu i ka ʻeha umauma. Hana ʻia ka hoʻouka naʻau ke pani ʻia ke kahe koko i kahi ʻāpana o ka ʻiʻo naʻau, ʻoiai ʻo ka pericardial effusion ka hōʻiliʻili ʻana o ka wai a puni ka naʻau. Eia naʻe, pono nā kūlana ʻelua i ka mālama lapaʻau, a i kekahi manawa hiki ke ulu ka pericardial effusion ma hope o ka hoʻouka naʻau.

Pehea ka lōʻihi e hoʻōla ai mai ka pericardial effusion?

Hoʻololi ka manawa hoʻōla ma muli o ke kumu kumu a me ka nui o kou kūlana. Hiki i nā hihia māmā ke hoʻonā i loko o nā lā a i ʻole nā ​​pule me ka mālama kūpono, ʻoiai nā hihia paʻakikī e pili ana i nā maʻi kumu e pono ai nā mahina. E nānā kāu kauka i kou holomua a hoʻoponopono i ka mālama ʻana e like me ka pono i kou hoʻōla ʻana.

Hiki iā ʻoe ke hoʻoikaika kino me ka pericardial effusion?

ʻO nā palena hoʻoikaika kino e hilinaʻi ana i ka nui o kou kūlana a me kou mau hōʻailona. Ma ke ʻano maʻamau, pono ʻoe e pale i nā hana ikaika a hiki i ka hoʻomaʻemaʻe ʻia e kāu kauka. ʻO nā hana māmā e like me ka hele wāwae māmā pinepine he ʻae ʻia, akā e hahai mau i nā ʻōlelo kikoʻī a kāu mea mālama ola e pili ana i nā pae hana i ka wā o ka mālama ʻana a me ka hoʻōla ʻana.

E hoʻopilikia anei ka pericardial effusion i kou olakino naʻau lōʻihi?

ʻAʻole ʻike ka nui o nā kānaka me ka pericardial effusion i nā pilikia naʻau lōʻihi, ʻoi aku hoʻi ke ʻike ʻia a mālama ʻia koke ke kūlana. Eia naʻe, hiki i kekahi poʻe ke hoʻomohala i nā effusion hou a i ʻole, kakaikahi, nā pilikia mau loa. ʻO ka hahai mau ʻana me kāu mea mālama ola e kōkua i ka hōʻoia ʻana i ka ʻike ʻia a mālama ʻia nā pilikia lōʻihi mua.

Health Companion

trusted by

6Mpeople

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

QR code to download August

download august