

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ʻO ka X-linked agammaglobulinemia (XLA) kahi maʻi genetic kūikawā kahi i hiki ʻole ai i kou kino ke hana i nā antibody e kaua ana i ka maʻi, i kapa ʻia ʻo immunoglobulins. Hana kēia no ka mea ʻaʻole hana pono kahi gene kikoʻī e kōkua i ka hana ʻana i nā cell e hana ana i nā antibody, a waiho iā ʻoe i ka pilikia nui i kekahi mau ʻano o ka maʻi.
E noʻonoʻo i nā antibody e like me ka hui palekana kūikawā o kou kino e hoʻomanaʻo a kaua aku i nā germs āu i ʻike mua ai. Ke loaʻa iā ʻoe ka XLA, ua emi loa ka poʻe o kēia hui palekana, e ʻoi aku ka paʻakikī o kou kino e pale aku i nā bacteria a me kekahi mau virus.
ʻO ka hōʻailona nui loa o ka XLA ka loaʻa ʻana o nā maʻi bacterial koʻikoʻi mau loa, maʻamau i ka hoʻomaka ʻana i nā mahina mua a i ʻole nā makahiki o ke ola. ʻAʻole kēia nā anu maʻamau a i ʻole nā maʻi māmā, akā nā maʻi e like me ka nui a i ʻole e hoʻi hou mai ma ka ʻaoʻao o ka lapaʻau.
Eia nā hōʻailona nui āu e ʻike ai, e hoʻomanaʻo ana he ʻokoʻa ka ʻike o kēlā me kēia kanaka:
ʻO ka mea e paʻakikī ai ka XLA, ʻo ia ka pane ʻole koke ʻana o kēia mau maʻi i nā lāʻau antibiotic e like me ka mea ma kahi kanaka me kahi ʻōnaehana pale maikaʻi. Hiki iā ʻoe ke ʻike i ka lōʻihi o nā maʻi a i ʻole ka pono o nā lāʻau ikaika ma mua o ka maʻamau.
He mea kūpono ke hoʻomaopopo aku i ka mālama maikaʻi ʻana o nā kānaka me ka XLA i nā maʻi viral e like me ka chickenpox a i ʻole ka measles, ʻoiai ke hana maʻamau kā lākou mau T-cells (ʻāpana ʻē aʻe o ka ʻōnaehana pale). Hiki ke lilo kēia i kōkua nui i nā kauka i ka wā e hana ana i kahi ʻike.
Hoʻokumu ʻia ka XLA e nā loli (mutations) i loko o kahi gene i kapa ʻia ʻo BTK, kahi e kū nei no Bruton's tyrosine kinase. Loaʻa i kēia gene nā ʻōlelo aʻo no ka hana ʻana i kahi protein e pono ai no ka hoʻomohala pono ʻana o nā B-cells.
ʻO nā B-cells nā keʻokeʻo koko kūikawā e ulu i nā plasma cells, ʻo ia nā hale hana antibody o kou kino. I ka wā ʻaʻole hana pono ka gene BTK, ʻaʻole hiki i nā B-cells ke hoʻopau i kā lākou hoʻomohala ʻana, no laila e loaʻa iā ʻoe ka liʻiliʻi a i ʻole ʻaʻohe B-cells a me nā plasma cells makua.
Ua kapa ʻia ke kūlana he "X-linked" no ka mea, aia ka gene BTK ma ka chromosome X. ʻOiai hoʻokahi wale nō chromosome X (XY) i nā kāne, pono lākou i hoʻokahi kope hemahema o ka gene e loaʻa ai ka XLA. ʻElua chromosome X (XX) i nā wahine, no laila pono lākou i nā kope hemahema ma nā chromosome ʻelua e pilikia ai, he mea maʻamau loa kēia.
ʻO kēia ʻano hoʻoilina ke kumu e pili nui ai ka XLA i nā kāne a hoʻoili ʻia mai nā māmā e hāpai ana i ka hoʻololi genetic. Maʻamau, loaʻa i nā māmā lawe mai nā ʻōnaehana pale kino maʻamau, akā loaʻa iā lākou ka 50% manawa e hoʻoili ai i ke kūlana i kēlā me kēia keiki kāne.
ʻAʻohe ʻano like ʻole o ka XLA e like me kekahi mau kūlana ʻē aʻe, akā ʻike nā kauka i ka ʻokoʻa nui o ke koʻikoʻi mai ke kanaka a i ke kanaka. Loaʻa i kekahi poʻe nā maʻi pinepine a i ʻole nā maʻi koʻikoʻi, ʻoiai paha he māmā ke ala o nā poʻe ʻē aʻe.
Hoʻokumu pinepine ka ʻokoʻa i ke ʻano o ka hoʻopilikia ʻia ʻana o ka gene BTK. Hoʻopau loa kekahi mau hoʻololi genetic i ka hana ʻana o ka protein, ʻoiai ke ʻae nei kekahi i ka hana hapa. Eia naʻe, ʻoiai me kēia mau ʻokoʻa, loaʻa i nā kānaka a pau me ka XLA ka pilikia like ʻole o ka hiki ʻole ke hana i nā antibodies lawa.
Hiki i kāu kauka ke hoʻokaʻawale pū i nā hihia hoʻomaka mua a me nā hihia i ʻike ʻia ma hope. Hoʻomaka ka hapa nui o nā keiki me ka XLA e hōʻike ana i nā hōʻailona i loko o nā makahiki ʻelua mua o ke ola, akā i kekahi manawa, ʻaʻole ʻike ʻia nā hihia māmā a hiki i ka makahiki kula a i ʻole ka wā makua.
Pono ʻoe e ʻimi i ka mālama lapaʻau inā ʻike ʻoe a i ʻole kāu keiki i nā maʻi pinepine, koʻikoʻi, a i ʻole nā maʻi maʻamau ʻole e like ʻole me nā ʻano maʻamau. He mea nui loa kēia inā ʻaʻole pane maikaʻi nā maʻi i nā lāʻau maʻamau a i ʻole e hoʻi hou mai ma hope koke o ka pau ʻana o nā antibiotics.
E noʻonoʻo e ʻike koke i ke kauka inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona hōʻailona:
Inā he mōʻaukala ʻohana o ka immunodeficiency a i ʻole he wahine ʻoe me nā hoahānau kāne i loaʻa nā maʻi koʻikoʻi pinepine i ka wā kamaliʻi, pono ke kūkākūkā me kāu mea lawelawe ola kino. Hiki i ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ʻana ke hoʻolilo i kahi ʻokoʻa nui i ka pale ʻana i nā pilikia.
Mai kānalua e kākoʻo iā ʻoe iho a i kāu keiki inā he mea ʻaʻole kūpono, ʻoiai ke manaʻo nei nā poʻe ʻē aʻe he “maʻamau” nā maʻi. E hilinaʻi i kou mau manaʻo i ka wā e pinepine a i ʻole koʻikoʻi nā maʻi.
ʻO ka mea pilikia nui loa no ka XLA ʻo ia ka loaʻa ʻana o ka mutation genetic e hoʻokumu ai i ke kūlana. ʻOiai he maʻi hoʻoilina kēia, ʻo ka mōʻaukala ʻohana ka mea nui loa i ka hoʻoholo ʻana i ka pilikia.
Eia nā mea nui e hoʻonui ai i ka nui o ka loaʻa ʻana o ka XLA:
He mea nui ke hoʻomaopopo ʻaʻole i hana ʻia ka XLA e kekahi mea i hana a i ʻole i hana ʻole ʻia e nā mākua i ka wā hāpai. ʻAʻole pili ia i nā mea pili i ke ola, nā mea hoʻopili i ke kaiapuni, a i ʻole ka mālama lapaʻau i ka wā hāpai. Hiki ke hoʻoilina ʻia ka loli genetic e hoʻoulu ai i ka XLA mai nā hanauna ma mua a i ʻole e hiki mai ma ke ʻano he mutation hou.
I kekahi mau hihia, hana mua ʻia ka loli genetic i loko o ka ʻohana, ʻo ia hoʻi ʻaʻohe moʻolelo ʻohana ma mua. Hana kēia ma kahi o 15-20% o nā hihia XLA a kapa ʻia ʻo ka
ʻO ka nūhou maikaʻi, ʻo ia hoʻi me ka mālama kūpono, me ka hoʻololi mau ʻana i ka immunoglobulin a me ka hoʻohana kūpono ʻana i nā lāʻau antibiotic, hiki i ka hapa nui o nā kānaka me ka XLA ke ola i nā ola maʻamau me ka emi nui ʻana o ka pilikia o kēia mau pilikia. He mea nui loa ka ʻike mua ʻana a me ka mālama ola mau i ka pale ʻana i kēia mau hopena koʻikoʻi.
ʻOiai he maʻi genetic ka XLA, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke pale aku i ke kū ʻana o ia maʻi. Eia naʻe, aia nā hana nui e hiki i nā ʻohana ke hana e ʻike koke i ka pilikia a pale aku i nā pilikia koʻikoʻi e pili ana i ka XLA.
No nā ʻohana me ka mōʻaukala XLA i ʻike ʻia, hiki ke waiwai loa ka ʻōlelo aʻo genetic. Hiki i ka mea aʻo genetic ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaopopo i ke ʻano o ka hoʻoilina, e kūkākūkā i nā koho hoʻokolohua, a e ʻimi i nā koho hoʻolālā ʻohana. Loaʻa ka hoʻokolohua prenatal no nā ʻohana i ʻike lākou e hāpai ana i ka mutation BTK gene.
Ke ʻike ʻia ka XLA, e kaukaʻi ka pale ʻana i ka pale ʻana i nā maʻi a me kā lākou mau pilikia:
ʻO ka palekana pū kekahi me ka hana ikaika e pili ana i kou mālama ola. E mālama i nā hālāwai maʻamau, e mālama i ka kamaʻilio maikaʻi me kāu hui lāʻau, a mai kānalua e ʻimi i ka mālama ke ʻike ʻia kekahi mea hewa.
ʻO ka hōʻoia ʻana o ka XLA maʻamau e komo pū ana i kekahi mau ʻanuʻu, e hoʻomaka ana me ka ʻike ʻana i ke ʻano o nā maʻi bacterial pinepine a koʻikoʻi. E hoʻomaka paha kāu kauka me ka moʻolelo lāʻau kikoʻī a me ka nānā kino, e hoʻolohe nui ana i kāu moʻolelo maʻi a me ke kumu ʻohana.
ʻO ke kaʻina hana hōʻoia maʻamau e komo pū ana i kēia mau hoʻokolohua koʻikoʻi:
I kekahi manawa, kōkua nā hoʻokolohua hou e kāpae i nā kūlana ʻē aʻe a loiloi paha no nā pilikia:
Hiki i ke kaʻina hana ʻike maʻi ke lawe i kekahi manawa, ʻoi aku inā ʻaʻole i manaʻo koke ʻia ka XLA. Loaʻa i nā kānaka he nui kā lākou ʻike ma hope o ka ʻike ʻana i nā loea he nui a i ʻole ma hope o nā hoʻokomo haukapila he nui no nā maʻi. He mea maʻamau loa kēia, ʻoiai he mea maʻamau ʻole ka XLA a hiki ke kuhi hewa ʻia i nā kūlana ʻē aʻe i ka hoʻomaka.
He mea nui ka loaʻa ʻana o ka ʻike maʻi pololei no ka mea e hoʻololi ia i ke ʻano o ka pale ʻana a me ka mālama ʻana i nā maʻi. I ka manawa e loaʻa ai iā ʻoe kahi ʻike maʻi i hōʻoia ʻia, hiki i kāu hui mālama ola ke hoʻomohala i kahi papahana mālama piha i kūpono i kāu mau pono kūikawā.
ʻO ka lāʻau lapaʻau nui no ka XLA ʻo ia ka lāʻau lapaʻau pani immunoglobulin, kahi e hāʻawi ai i kou kino i nā antibody hiki ʻole iā ia ke hana iho. Ua hoʻololi kēia lāʻau lapaʻau i ka manaʻo no nā kānaka me ka XLA a ʻae i ka hapa nui o nā kānaka e ola i nā ola maʻamau, olakino.
Hoʻopili ka lāʻau lapaʻau pani immunoglobulin i nā infusion maʻamau o nā antibody i hōʻiliʻili ʻia mai nā mea hāʻawi koko olakino. Hiki iā ʻoe ke loaʻa kēia lāʻau lapaʻau ma nā ʻano ʻelua:
E hana pū kāu kauka me ʻoe e hoʻoholo i ka ʻano hana maikaʻi loa no kou ʻano ola a me kāu mau pono lapaʻau. Ua kūpono nā mea ʻelua, akā makemake kekahi poʻe i ka maʻalahi o ka mālama home me SCIG.
Ma waho aʻe o ka lāʻau lapaʻau immunoglobulin, hoʻopili pū ka mālama ʻana i:
ʻO ka pahuhopu o ka hoʻōla ʻana, ʻo ia ka pale ʻana i nā maʻi a me ka mālama ʻana i nā pae immunoglobulin maʻamau i loko o kou koko. ʻIke ka hapa nui o nā kānaka i ka emi nui ʻana o ka pinepine a me ka nui o ka maʻi i ka wā e hoʻomaka ai lākou i ka hoʻololi ʻana i ka hoʻōla maʻamau.
ʻO ka hoʻōla ʻana, ʻo ia ka lōʻihi o ke ola, akā hoʻomaʻamaʻa maikaʻi ka nui o nā kānaka i ka hana maʻamau a ʻike lākou ua lilo ia i ʻāpana hiki ke hoʻokele ʻia o kā lākou papa hana olakino. E hoʻoponopono mau kāu hui lapaʻau i kāu papa hoʻōla ma muli o kāu pane a me nā loli i kou kūlana olakino.
ʻO ka hoʻokele ʻana i ka XLA ma ka home, ʻo ia ka hana ʻana i kahi hana maʻamau e kākoʻo i kou ʻōnaehana pale a kōkua i ka pale ʻana i nā maʻi. ʻO ka mea nui loa āu e hana ai, ʻo ia ka mālama ʻana i ka kūpaʻa me kāu mau lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia a noho pili pono me kāu hui olakino.
ʻO nā hana hoʻokele i kēlā me kēia lā, ʻo ia:
He mea nui nō hoʻi ke ʻike i ka wā e ʻimi ai i ka mālama lapaʻau. E kelepona i kāu mea mālama ola inā loaʻa iā ʻoe ka mahana wela, ka ʻūhā mau, ka luhi maʻamau, a i ʻole kekahi mau hōʻailona e manaʻo ʻia he pilikia. Mai kali e ʻike inā e hoʻomaikaʻi nā hōʻailona ma o lākou iho, no ka mea, ʻoi aku ka maikaʻi o ka mālama mua.
Inā loaʻa iā ʻoe ka immunoglobulin subcutaneous ma ka home, e mālama i nā moʻolelo kikoʻī o kāu mau infusions, me nā lā, nā nui, a me nā hopena ʻaoʻao. Kūleʻa kēia ʻike i kāu hui lapaʻau e hoʻomaikaʻi i kāu mālama.
E noʻonoʻo e kāhiko i kahi kūpeʻe hoʻomaopopo lapaʻau a i ʻole e lawe i kahi kāleka e hōʻike ana i kou kūlana. Hiki i kēia ke koʻikoʻi inā pono ʻoe i ka mālama lapaʻau pilikia a ʻaʻole hiki iā ʻoe ke kamaʻilio i kāu moʻolelo lapaʻau.
Hiki i ka hoʻomākaukau ʻana no kāu mau hālāwai lapaʻau ke kōkua i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka mea maikaʻi loa mai kou manawa me kāu hui mālama ola. ʻO ka lawe ʻana mai i ka ʻike hoʻonohonoho ʻia e pili ana i kāu mau hōʻailona a me nā nīnau e kōkua i kāu kauka e hāʻawi i ka mālama maikaʻi loa.
Ma mua o kāu hālāwai, e ʻohi i kēia ʻike koʻikoʻi:
E noʻonoʻo e lawe mai i kahi lālā ʻohana a hoaaloha paha i kāu kūkā, ʻoi aku hoʻi no nā kipa nui e like me nā kūkā mua a i ʻole nā hana hoʻolālā lapaʻau. Hiki iā lākou ke kōkua iā ʻoe e hoʻomanaʻo i ka ʻike i kūkākūkā ʻia i ka wā o ke kipa a hāʻawi i ke kākoʻo manaʻo.
Mai kānalua e noi i kāu hui mālama ola e wehewehe i kekahi mea āu e ʻike ʻole ai. Hiki i ka ʻōlelo lapaʻau ke huikau, a he mea nui ia e ʻoluʻolu ʻoe me kāu hoʻolālā lapaʻau. E nīnau e pili ana i nā hopena ʻaoʻao, ka mea e manaʻo ai mai nā lāʻau lapaʻau, a me ka wā e hoʻokaʻaʻike ai i ka hui lapaʻau me nā manaʻo.
Inā ʻoe e ʻike ana i ke kauka hou, e nīnau e pili ana i ko lākou ʻike i ka mālama ʻana i ka XLA a i ʻole nā kūlana pale ʻāina mua ʻē aʻe. ʻOiai he mea maʻamau ʻole ka XLA, pono ʻoe i ka mālama mai nā mea hoʻolako e maopopo i kou kūlana a hiki ke hoʻonohonoho pono me nā loea.
ʻO ka mea nui loa e hoʻomaopopo e pili ana i ka XLA, ʻoiai he kūlana koʻikoʻi ia e pono ai ka mālama ola holoʻokoʻa, hiki i nā kānaka me ka XLA ke ola i nā ola piha, hana me ka mālama pono. ʻO ka ʻike mua a me ka mālama ola mau e hana i kahi ʻokoʻa nui i ka pale ʻana i nā pilikia a me ka mālama ʻana i ke olakino maikaʻi.
He kūleʻa loa ka hoʻoponopono mau ʻana o ka immunoglobulin i ka pale ʻana i nā maʻi pinepine a nui loa e hōʻailona ana i ka XLA i mālama ʻole ʻia. ʻIke ka hapa nui o nā kānaka i ka hoʻomaikaʻi nui ʻana i kā lākou helu maʻi a me ko lākou ola maikaʻi holoʻokoʻa ke hoʻomaka lākou i ka mālama kūpono.
E hoʻomanaʻo he ʻokoʻa ka hopena o ka XLA i kēlā me kēia kanaka, a pono e hoʻopilikino ʻia kāu papahana mālama i kāu mau pono kūikawā a me ke ʻano o kou ola. E hana pili pono me kāu hui olakino e ʻimi i ke ʻano mālama e kūpono loa iā ʻoe, ʻo ia paha nā mālama IV ma ka haukapila a i ʻole ka mālama subcutaneous ma ka home.
E komo mau i kāu mālama ma ke kiaʻi ʻana i kāu mau hōʻailona, e mālama ana i ka kamaʻilio maikaʻi me kāu hui lapaʻau, a mai kānalua e ʻimi i ke kōkua ke pono ʻoe. Me ka hoʻokele kūpono, ʻaʻole pono ka XLA e kaupalena i kou hiki ke hana, huakaʻi, hoʻoikaika kino, a i ʻole ka leʻaleʻa i nā hana o ke ola.
ʻAe, me ka mālama kūpono, hiki i nā kānaka me ka XLA ke loaʻa nā manaʻolana ola kokoke i ka maʻamau. Ua hoʻomaikaʻi nui nā hoʻoponopono immunoglobulin mau a me ka mālama lapaʻau kūpono i nā hopena. ʻOiai e pono ai ka XLA i ka hoʻokele mau, ʻaʻole ia e pōkole i ka lōʻihi o ke ola ke mālama pono ʻia.
ʻAʻole, ʻaʻole hoʻopilikia ʻia ka XLA. He kūlana genetic ia i hānau ʻia ʻoe, ʻaʻole ia he mea hiki iā ʻoe ke hopu a hoʻolaha aku i nā poʻe ʻē aʻe. Eia naʻe, hiki i nā kānaka me ka XLA ke ʻoi aku ka maʻalahi o ka hopu ʻana i nā maʻi mai nā poʻe ʻē aʻe ma muli o ko lākou ʻōnaehana pale ʻole.
ʻAe, hiki i nā wāhine ke lilo i mea lawe o ka mutation gene BTK me ka ʻole o nā hōʻailona iā lākou iho. Loaʻa i nā wāhine lawe hoʻokahi kope maʻamau a hoʻokahi kope hewa o ka gene, akā hāʻawi maʻamau kā lākou kope maʻamau i ka hana lawa no kahi ʻōnaehana pale olakino. Hiki i ka hoʻokolohua genetic ke hoʻoholo i ke kūlana lawe.
ʻO ka poʻe me ka XLA, maʻamau lākou e mālama pono i ka hapa nui o nā maʻi viral, no ka mea, hana maikaʻi nā T-cell a me nā ʻāpana ʻē aʻe o ko lākou ʻōnaehana pale. Eia naʻe, pono nō lākou e makaʻala i ka wā o nā maʻi a kūkākūkā pū me ko lākou hui olakino e pili ana i nā hoʻolālā hoʻokani, no ka mea, ʻaʻole paha e like ka maikaʻi o kekahi mau lāʻau hoʻokani.
Hiki i ka hapa nui o nā keiki me ka XLA ke hele maʻamau i ke kula ke hoʻoponopono ʻia kā lākou mālama ʻana. Eia naʻe, pono paha lākou e pale aku i kekahi mau hana e like me ka launa pū ʻana me nā hoa papa me nā maʻi ʻino, a ʻaʻole hiki iā lākou ke loaʻa nā lāʻau hoʻokani ola e koi ʻia no ke komo ʻana i ke kula. ʻO ka hana pū ʻana me nā nānā kula a me nā luna kula e kōkua i ka hōʻoia ʻana i kahi wahi palekana.
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.