He aha ka Dantrolene (Ala i loko o ke koko): Nā hoʻohana, ka nui, nā hopena ʻaoʻao a me nā mea hou aku

He lāʻau lapaʻau hoʻopakele ola ka Dantrolene i loko o ke koko i hoʻohana nui ʻia e mālama i ka hyperthermia malignant, he hopena kakaʻikahi akā koʻikoʻi i kekahi mau anesthetics i ka wā o ke ʻoki. Hana kēia mea hoʻomaha ʻiʻo ikaika ma ka pale ʻana i ka hoʻokuʻu ʻana o ka calcium i loko o nā cell muscle, e kōkua ana i ka mālama ʻana i nā ʻiʻo ʻino a me ka wela nui e hiki ke hana i ka wā o kēia pilikia olakino.

ʻOiai ʻaʻole paha ʻoe i lohe i kēia lāʻau ma mua, he mea nui ia i nā lumi hana a me nā ʻāpana mālama koʻikoʻi ma ka honua holoʻokoʻa. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i ke ʻano o kāna hana a me ka wā e hoʻohana ʻia ai hiki ke kōkua iā ʻoe e ʻike ʻia e pili ana i nā lāʻau lapaʻau pilikia.

He aha ka Dantrolene?

He mea hoʻomaha ʻiʻo ka Dantrolene i loaʻa i nā ʻano waha a me nā ʻano i loko o ke koko, me ka mana IV e hoʻohana ʻia no nā pilikia olakino. Hoʻolālā kūikawā ʻia ke ʻano i loko o ke koko e hana wikiwiki i ka wā e helu ai kēlā me kēia minuke i ka wā pilikia.

No kēia lāʻau lapaʻau i kahi papa lāʻau lapaʻau kūʻokoʻa no ka mea e hana pololei ana ia i nā fiber muscle ma mua o ka ʻōnaehana nerve e like me nā mea hoʻomaha ʻiʻo ʻē aʻe. E noʻonoʻo iā ia he kī kūikawā e komo i loko o nā cell muscle e hoʻōki iā lākou mai ka ʻaelike ʻole.

Loaʻa ka ʻano IV i nā halemai a me nā kikowaena ʻokiʻoki ma ke ʻano he ʻāpana o nā protocols olakino pilikia. ʻAʻole ia he mea āu e hālāwai ai i ka mālama olakino maʻamau, akā he lāʻau lapaʻau kūikawā no nā kūlana hoʻoweliweli ola.

No ke aha e hoʻohana ʻia ai ka Dantrolene?

Hoʻohana nui ʻia ka Dantrolene IV e mālama i ka hyperthermia malignant, kahi hopena weliweli e hiki ke hana i ka wā e hōʻike ʻia ai kekahi poʻe i nā anesthetics kikoʻī a i ʻole nā mea hoʻomaha ʻiʻo i ka wā o ke ʻoki. Hoʻonui kēia kūlana i ka mahana o ke kino i ka wā e ʻaelike ʻole ai nā ʻiʻo.

Ma waho aʻe o ka hyperthermia malignant, hoʻohana kekahi mau kauka i ka dantrolene IV no nā pilikia koʻikoʻi e pili ana i nā ʻiʻo. Pākuʻi ʻia kēia i ka spasticity ʻiʻo koʻikoʻi ʻaʻole e pane i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe, ʻoiai i nā hihia kahi e hoʻoweliweli ai ka rigidity ʻiʻo i ke ola.

I nā hihia kakaʻikahi, hiki i nā hui lapaʻau ke hoʻohana i ka dantrolene e mālama i ka neuroleptic malignant syndrome, kahi hopena koʻikoʻi i kekahi mau lāʻau lapaʻau psychiatric. Ua like kēia maʻi me ka hyperthermia malignant a hiki ke pōmaikaʻi mai nā waiwai hoʻomaha ʻiʻo like.

Mālama kekahi mau keʻena ulia pōpilikia i ka dantrolene no ka mālama ʻana i nā hihia koʻikoʻi o ka serotonin syndrome a i ʻole nā hyperthermia i hoʻokumu ʻia e ka lāʻau lapaʻau i ka wā e hopohopo nui ai ka rigidity ʻiʻo.

Pehea e hana ai ʻo Dantrolene?

Hana ʻo Dantrolene ma ka pale ʻana i ka hoʻokuʻu ʻia ʻana o ka calcium i loko o nā cell ʻiʻo, kahi e pale ai i nā ʻiʻo mai ka ʻaelike. Ke hiki ʻole ke neʻe manuahi ʻo calcium i loko o nā fiber ʻiʻo, ʻaʻole hiki i nā ʻiʻo ke mālama i kā lākou ʻaelike paʻa a weliweli.

Manaʻo ʻia kēia lāʻau lapaʻau he mea ikaika loa a wikiwiki hoʻi ke hāʻawi ʻia intravenously. ʻAʻole like me nā mea hoʻomaha ʻiʻo he nui e hana ma o kou lolo a i ʻole ke kuamoʻo, hana pololei ʻo dantrolene ma ka ʻiʻo ponoʻī, e lilo ia i mea kūpono no kekahi mau pilikia.

Hoʻopā pono ka lāʻau i kahi protein i kapa ʻia ʻo ka ryanodine receptor, e hoʻomalu ana i ka neʻe ʻana o ka calcium i loko o nā cell ʻiʻo. Ma ka pale ʻana i kēia mea hoʻokipa, hoʻopau maoli ʻo dantrolene i ka hiki o ka ʻiʻo ke ʻaelike ikaika a mau loa.

I loko o kekahi mau minuke o ka loaʻa ʻana o ka dantrolene IV, hoʻomaka maʻamau nā mea maʻi e hōʻike i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka rigidity ʻiʻo a me ka mahana o ke kino. ʻO kēia hana wikiwiki e lilo ia i mea waiwai i ka wā o nā pilikia olakino kahi e koʻikoʻi ai ka manawa.

Pehea wau e lawe ai i ka Dantrolene?

Hāʻawi mau ʻia ʻo Dantrolene IV e nā poʻe lapaʻau i aʻo ʻia ma nā wahi haukapila, no laila ʻaʻole pono ʻoe e hopohopo e lawe iā ʻoe iho. He pauka ka lāʻau lapaʻau e pono e hui pū ʻia me ka wai maʻemaʻe ma mua o ka hoʻokomo ʻia ʻana i loko o ke aʻa.

Hāʻawi maʻamau nā hui lapaʻau i ka dantrolene ma o kahi laina IV nui no ka mea hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hoʻonāukiuki i nā aʻa liʻiliʻi. Hāʻawi maʻamau ʻia ka injection i ka lohi no kekahi mau minuke e hōʻemi i ka pilikia o nā hopena ʻaoʻao.

I ka wā o ka mālama ʻana, e nānā pono nā mea mālama ola i kou puʻuwai, ke koko, a me ka mahana o ke kino. E nānā pū lākou i nā hōʻailona e hana ana ka lāʻau lapaʻau, e like me ka emi ʻana o ka paʻakikī o ka ʻiʻo a me ka hanu maikaʻi.

Inā ʻoe e ʻike ana i ka wā o ka mālama ʻana, e ʻike paha ʻoe he ʻono iki ka lāʻau lapaʻau a i ʻole e hana i ka nausea. He maʻamau kēia mau hopena a he manawa pōkole maʻamau i ka wā e hoʻoponopono ai kou kino i ka lāʻau lapaʻau.

Pehea ka lōʻihi e lawe ai au i ka Dantrolene?

Aia ka lōʻihi o ka mālama ʻana i ka dantrolene IV i kāu pilikia olakino kikoʻī a me ka maikaʻi o kou pane ʻana i ka lāʻau lapaʻau. I nā hihia o ka hyperthermia malignant, hiki i ka mālama ʻana ke mau i kekahi mau hola e hōʻoia i ka hoʻoponopono piha ʻana o ka pilikia.

Loaʻa i ka hapa nui o nā maʻi nā mahele he nui i ka wā o kā lākou mālama ʻana, me nā hui lapaʻau e hoʻokaʻawale pono ana i kēia mau mahele e pili ana i ka pane o kou kino. Pono paha kekahi poʻe i ka mālama ʻana no kekahi mau hola wale nō, aʻo nā mea ʻē aʻe e koi i ka nānā ʻana a me ka lāʻau lapaʻau no hoʻokahi lā a ʻoi aku paha.

Ma hope o ka hala ʻana o ka pilikia koke, hoʻololi pinepine nā kauka i nā maʻi i ka dantrolene waha e pale ai i ka hoʻi ʻana o ke kūlana. Hana maʻamau kēia hoʻololi ʻana ke paʻa ʻoe a hiki ke lawe palekana i nā lāʻau lapaʻau ma ka waha.

E hana kāu hui lapaʻau i nā hoʻoholo a pau e pili ana i ka lōʻihi o ka hoʻomau ʻana i ka mālama ʻana e pili ana i kāu mau hōʻailona koʻikoʻi, nā hopena o ka hale hana, a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke olakino holoʻokoʻa. ʻAʻole lākou e hoʻōki i ka lāʻau lapaʻau a hiki i ka wā e hilinaʻi ai lākou ua hala ka pilikia.

He aha nā hopena ʻaoʻao o Dantrolene?

ʻOiai he mea hoʻopakele ola ka dantrolene IV, hiki iā ia ke hana i nā hopena ʻaoʻao he nui e nānā pono ʻia e kāu hui lapaʻau. ʻO nā hopena maʻamau e pili ana i ka nausea, ka luaʻi, a me ka nāwaliwali maʻamau i ka wā e hoʻomaha ai kou mau ʻiʻo.

Eia nā hopena ʻaoʻao āu e ʻike ai i ka wā o ka mālama ʻana:

• Nausea a me ka luaʻi
• Nāwaliwali o nā ʻiʻo ma kou kino a pau
• Ka hiamoe a i ʻole ka huikau
• Paʻakikī ka hanu (ma muli o ka nāwaliwali o ka ʻiʻo hanu)
• Haʻahaʻa ke koko
• Puʻuwai ʻole
• ʻEha a i ʻole ka huhū ma kahi i hoʻokomo ʻia ai

Hiki ke mālama ʻia kēia mau hopena i loko o kahi haukapila kahi e nānā pono ʻia ai ʻoe. Hoʻomaikaʻi ka hapa nui o nā hopena ʻaoʻao i ka wā e pau ai ka lāʻau a ola hou kou kino mai ka pilikia.

Hiki i nā hopena ʻaoʻao koʻikoʻi akā kakaʻikahi ke komo i nā pilikia hanu koʻikoʻi e koi ana i ka ea mechanical, nā hāʻule nui i ke koko, a i ʻole nā pilikia o ka puʻuwai. Ua aʻo ʻia kāu hui lapaʻau e mālama i kēia mau pilikia inā loaʻa lākou.

ʻIke kekahi poʻe i ka nāwaliwali o nā ʻiʻo no kekahi mau lā ma hope o ka mālama ʻana, ʻo ia ke kumu e ʻōlelo pinepine ai nā kauka i ka hoʻomaha a me ka hoʻi ʻana i nā hana maʻamau. Hoʻoponopono maʻamau kēia nāwaliwali i ka wā e haʻalele ai ka lāʻau i kāu ʻōnaehana.

ʻO wai ka mea pono ʻole e lawe iā Dantrolene?

He kakaʻikahi loa nā kumu maoli e pale aku ai i ka dantrolene IV i ka wā pilikia e hoʻoweliweli ana i ke ola, no ka mea, ʻoi aku ka maikaʻi ma mua o nā pilikia. Eia naʻe, e noʻonoʻo kāu hui lapaʻau i kekahi mau mea ma mua o ka hāʻawi ʻana i kēia lāʻau.

Pono paha ka poʻe me ka maʻi ate koʻikoʻi i ka nānā kūikawā i ka wā o ka mālama ʻana, no ka mea, hiki i ka dantrolene ke hoʻopilikia i ka hana ate. E kaupaona nā kauka i ka pilikia koke o kou kūlana e kūʻē i nā pilikia ate.

Inā he moʻolelo kou o ka maʻi māmā koʻikoʻi a i ʻole nā pilikia hanu, e mālama nui kāu hui lapaʻau i ka nānā ʻana i ka hanu i ka wā o ka mālama ʻana. Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke nāwaliwali i nā ʻiʻo hanu, he mea e hopohopo ai no ka poʻe me nā pilikia māmā.

Hiki i nā wahine hāpai ke loaʻa ka dantrolene inā pono no kahi pilikia e hoʻoweliweli ana i ke ola, akā e noʻonoʻo pono nā kauka i nā pilikia i ka makuahine a me ka pēpē. Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hele i ka placenta, akā ʻo ke ola o ka makuahine ka mea nui.

Pono ka poʻe i ʻike ʻia i nā maʻi allergies i ka dantrolene e pale aku iā ia i ka wā hiki, ʻoiai ua kaupalena ʻia nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe no ka hyperthermia malignant. Pono paha kāu hui lapaʻau e hoʻohana iā ia me ka maʻi allergy i ʻike ʻia inā pilikia kou ola.

Nā inoa inoa o Dantrolene

Loaʻa pinepine ʻia ka Dantrolene IV ma lalo o ka inoa inoa ʻo Dantrium, ʻo ia ka mana i ʻike nui ʻia ma nā halemai a me nā kikowaena ʻoki. Ua hoʻohana palekana ʻia kēia brand no nā makahiki he nui i nā kūlana lapaʻau pilikia.

ʻO kekahi inoa inoa ʻē aʻe āu e hālāwai ai ʻo Revonto, he formulation hou i hoʻolālā ʻia e hoʻoheheʻe wikiwiki i ka wā e hui pū ʻia me ka wai. Hiki ke kōkua kēia i ka wā pilikia i ka wā e helu ai kēlā me kēia kekona.

Hiki i kekahi mau halemai ke kuhikuhi iā ia ma ke ʻano he

No nā ʻano ʻē aʻe o ka spasticity a i ʻole ka ʻoʻoleʻo o nā ʻiʻo, hiki i nā kauka ke hoʻohana i nā lāʻau lapaʻau e like me baclofen, diazepam, a i ʻole nā mea hoʻomaha ʻiʻo ʻē aʻe. Eia naʻe, hana kēia mau mea ma o nā ʻano hana like ʻole a ʻaʻole pono no ka malignant hyperthermia.

I kekahi mau hihia o ka hyperthermia i hoʻokumu ʻia e ka lāʻau lapaʻau, hiki i ka mālama kākoʻo me nā pākeʻe hoʻoluʻu, nā wai IV, a me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe ke kōkua pū me ka dantrolene. Akā, he mau lapaʻau hoʻohui kēia, ʻaʻole nā mea pani.

ʻO ia ke kumu e koi ʻia ai nā halemai e hana ana i ka ʻoki ʻana e loaʻa koke ka dantrolene. ʻO ka loaʻa ʻana o kēia lāʻau lapaʻau kikoʻī ma ka lima hiki ke manaʻo maoli i ka ʻokoʻa ma waena o ke ola a me ka make no nā maʻi maʻi.

Ua ʻoi aku ka maikaʻi o Dantrolene ma mua o nā mea hoʻomaha ʻiʻo ʻē aʻe?

ʻAʻole pono ʻo Dantrolene i

Hiki ke hāʻawi ʻia ʻo Dantrolene i ka poʻe me ka maʻi puʻuwai ke pono ia no kahi pilikia e hoʻoweliweli ana i ke ola e like me ka hyperthermia malignant. Eia naʻe, e nānā pono kāu hui lapaʻau i kāu puʻuwai a me ke koko i ka wā o ka mālama ʻana.

Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hana i nā puʻuwai puʻuwai ʻole a i ʻole ke koko haʻahaʻa, he mea e hopohopo ai no ka poʻe me nā pilikia puʻuwai. E loaʻa i kāu mau kauka nā lāʻau lapaʻau a me nā lako i mākaukau e mālama i kēia mau hopena inā loaʻa.

I nā kūlana pilikia, ʻoi aku ka pōʻino koke mai ka hyperthermia malignant ma mua o nā pilikia cardiac mai dantrolene. E hana kāu hui lapaʻau i kēia hoʻoholo e pili ana i kāu kūlana kikoʻī a me ke olakino holoʻokoʻa.

He aha kaʻu e hana ai inā loaʻa iaʻu ka nui o Dantrolene?

ʻAʻole pono ʻoe e hopohopo e pili ana i ka loaʻa ʻana o ka nui o dantrolene, no ka mea, hāʻawi ʻia ia e nā poʻe lapaʻau i aʻo ʻia e helu pono i ka mahele kūpono e pili ana i kou kaumaha a me ke kūlana. Aia nā protocols o ka haukapila i nā loiloi palekana he nui e pale ai i nā hewa dosing.

Inā loaʻa kahi overdose, e hoʻomaka koke kāu hui lapaʻau i ka mālama kākoʻo me ke kōkua ʻana i ka hanu inā pono, ke kākoʻo ʻana i ke koko, a me ka nānā pono ʻana i nā hōʻailona koʻikoʻi a pau. ʻAʻohe antidote kikoʻī no dantrolene, no laila e kālele ana ka mālama ʻana i ka mālama ʻana i nā hōʻailona.

ʻO nā hōʻailona o ka nui o dantrolene e pili ana i ka nāwaliwali o ka ʻiʻo, ka pilikia o ka hanu ʻana, ke koko haʻahaʻa loa, a me ka hiamoe nui. Ua aʻo ʻia kāu hui lapaʻau e ʻike a mālama i kēia mau hōʻailona me ka wikiwiki a me ka maikaʻi.

He aha kaʻu e hana ai inā hala iaʻu kahi mahele o Dantrolene?

Mai ka hāʻawi ʻia ʻana o dantrolene IV i nā wahi haukapila i ka wā pilikia olakino, ʻaʻole pono ʻoe e hopohopo e pili ana i ka hala ʻana i nā mahele. E hōʻoia kāu hui lapaʻau e loaʻa iā ʻoe ka lāʻau lapaʻau i ka manawa a me ka pinepine e pono ai.

Inā e kauoha ʻia ʻoe i ka dantrolene waha ma hope e hoʻomau i ka mālama ʻana ma ka home, e hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ka mea e hana ai inā e poina ʻoe i kahi lāʻau. Ma ke ʻano maʻamau, pono ʻoe e lawe i ka lāʻau i poina iā ʻoe i ka wā e hoʻomanaʻo ai, ke ʻole kokoke ka manawa no kāu lāʻau aʻe.

Mai pāpālua i nā lāʻau o ka dantrolene me ka ʻole e kamaʻilio mua me kāu kauka, no ka mea, hiki i kēia ke hoʻonui i kou pilikia o nā hopena ʻaoʻao e like me ka nāwaliwali o ka ʻiʻo nui a i ʻole nā pilikia hanu.

I ka manawa hea e hiki ai iaʻu ke hooki i ka lawe ʻana i ka Dantrolene?

No ka dantrolene IV i hāʻawi ʻia i ka wā pilikia, e hoʻoholo kāu hui lapaʻau i ka manawa e hooki ai i ka lāʻau lapaʻau ma muli o kou ola a me nā hōʻailona koʻikoʻi. ʻAʻole pono ʻoe e hana i kēia hoʻoholo iā ʻoe iho, no ka mea, pono ia i ka ʻike lapaʻau e hoʻoholo ai i ka manawa e palekana ai ke hooki.

Inā e kauoha ʻia ʻoe i ka dantrolene waha e hoʻomau ma ka home, mai hooki i ka lawe ʻana me ka ʻole e kamaʻilio mua me kāu kauka. ʻO ka hooki ʻana i ka wikiwiki loa hiki ke ʻae i nā ʻiʻo ʻino e hoʻi mai.

E hoʻemi maʻamau kāu kauka i kāu lāʻau i ka manawa ma mua o ka hooki ʻana koke. Kōkua kēia i ka pale ʻana i nā pilikia ʻiʻo a hōʻoia i ka hoʻoponopono palekana ʻana o kou kino i ka ʻole o ka lāʻau.

Hiki iaʻu ke kalaiwa ma hope o ka loaʻa ʻana o ka Dantrolene?

ʻAʻole pono ʻoe e kalaiwa a i ʻole e hana i nā mīkini no ka liʻiliʻi o 24-48 mau hola ma hope o ka loaʻa ʻana o ka dantrolene IV, no ka mea, hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hoʻoulu i ka hiamoe, ka nāwaliwali o ka ʻiʻo, a me nā reflexes lohi e hiki ke hoʻoweliweli i ke kalaiwa.

ʻOiai ma hope o kou manaʻo maikaʻi, hiki nō i ka lāʻau lapaʻau ke hoʻopilikia i kāu hoʻonohonoho a me nā manawa pane. E aʻo aku kāu kauka iā ʻoe i ka manawa e palekana ai e hoʻomau i nā hana maʻamau e like me ke kalaiwa ʻana ma muli o kou ola.

Inā e lawe ana ʻoe i ka dantrolene waha ma ka home, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā palena kalaiwa. Hiki i kekahi poʻe ke kalaiwa i ka wā e lawe ana i nā lāʻau haʻahaʻa, aʻo nā mea ʻē aʻe e pono e pale i ke kalaiwa ʻana a pau lākou i ka mālama ʻana.