Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
He lāʻau lapaʻau kūikawā ʻo Icatibant i hoʻolālā ʻia e mālama i ka hereditary angioedema (HAE), kahi maʻi genetic kakaʻikahi e hoʻoulu ai i nā hōʻeha pehu nui a me ka wikiwiki. Hana kēia lāʻau lapaʻau ma ka ālai ʻana i nā mea loaʻa kūikawā i loko o kou kino e hoʻoulu ai i kēia mau hanana pehu weliweli, e hāʻawi ana i ke kōkua ke pono ʻoe.
Inā ua ʻike ʻia ʻoe a i ʻole kekahi mea āu e aloha ai me HAE, hiki i ka hoʻomaopopo ʻana iā icatibant ke kōkua iā ʻoe e manaʻo ʻoi aku ka mākaukau a me ka hilinaʻi e pili ana i ka mālama ʻana i kēia maʻi. Hōʻike kēia lāʻau lapaʻau i kahi holomua nui i ka mālama ʻana i nā hōʻeha HAE, e hāʻawi ana i ka manaʻolana a me ke kōkua kūpono no ka poʻe e noho nei me kēia maʻi paʻakikī.
He lāʻau lapaʻau synthetic ʻo Icatibant e hoʻohālike i kahi protein maoli i loko o kou kino i kapa ʻia ʻo bradykinin receptor antagonist. Ua hoʻolālā kūikawā ʻia e hoʻōki i ka hanana o nā hanana e alakaʻi ai i nā hōʻeha HAE ma ka ālai ʻana i nā mea loaʻa bradykinin B2.
E noʻonoʻo i ka bradykinin ma ke ʻano he kī e wehe ai i ka pehu i loko o kou kino. Hana ʻo Icatibant e like me ka hoʻololi ʻana i nā laka i hiki ʻole ke hana hou i kēlā kī. Hele mai kēia lāʻau lapaʻau ma ke ʻano he syringe i hoʻopiha mua ʻia āu e hoʻokomo ai ma lalo o kou ʻili, e maʻalahi ai no ka hoʻohana ʻana i ka pilikia ma ka home a i ʻole i nā wahi lapaʻau.
No ka papa o nā lāʻau lapaʻau i kapa ʻia ʻo bradykinin receptor antagonists ka lāʻau lapaʻau, a ʻo ia kekahi o nā lāʻau lapaʻau i manaʻo nui ʻia no nā hōʻeha HAE. ʻAʻole like me nā lāʻau anti-inflammatory maʻamau, ua hana kūikawā ʻia ʻo icatibant e hoʻoponopono i ke kumu kumu o ka pehu HAE.
Hoʻohana nui ʻia ʻo Icatibant e mālama i nā hōʻeha nui o ka hereditary angioedema i nā pākeke a me nā ʻōpio. He maʻi genetic kakaʻikahi ʻo HAE e pili ana i kahi 1 i 50,000 poʻe ma ka honua holoʻokoʻa, e hoʻoulu ana i nā hanana hiki ʻole ke wānana o ka pehu nui.
I ka wā o ka hoʻouka ʻana o ka HAE, hiki iā ʻoe ke ʻike i ka pehu weliweli ma kou maka, ʻāʻī, lima, wāwae, a i ʻole ka ʻōpū. Hiki i kēia mau hanana ke hoʻoweliweli i ke ola, ʻoiai ke pili lākou i kou ala ea a i ʻole ke kumu o ka ʻeha nui o ka ʻōpū e like me nā kūlana pilikia ʻē aʻe.
Ua ʻae ʻia ka lāʻau lapaʻau no nā hoʻouka ʻana o ka HAE a ʻaʻole hoʻohana ʻia no nā ʻano ʻē aʻe o nā hopena maʻi a i ʻole ka pehu. E kauoha wale kāu kauka i ka icatibant inā he maʻi i hōʻoia ʻia ʻoe o HAE ma o ka hoʻāʻo genetic a i ʻole ka mōʻaukala ʻohana, me nā hoʻāʻo koko kikoʻī e hōʻike ana i ka hemahema a i ʻole ka hana ʻole o ka C1 esterase inhibitor.
Hana ʻo Icatibant ma ka pale ʻana i nā mea hoʻokipa bradykinin B2 ma kou kino a pau, ʻo ia nā mea hewa nui ma hope o nā hoʻouka ʻana o HAE. Ke hoʻāla ʻia kēia mau mea hoʻokipa, hoʻomaka lākou i kahi cascade o ka mumū e alakaʻi i ka pehu ʻana o HAE.
Ua manaʻo ʻia kēia lāʻau lapaʻau he lāʻau lapaʻau ikaika a i manaʻo ʻia, no ka mea, ua hoʻopau pololei ia i ke ala kikoʻī e hana ai i nā hōʻailona HAE. ʻAʻole like me nā antihistamines a i ʻole corticosteroids, e hana ākea ana i ka ʻōnaehana pale, ua manaʻo ʻo icatibant i ke ʻano hana e hana ai i kou pehu.
Hoʻomaka maʻamau ka lāʻau lapaʻau i ka hana ʻana i loko o 30 mau minuke a 2 mau hola ma hope o ka injection, me ka hapa nui o nā kānaka e ʻike ana i ka hoʻomaikaʻi nui ʻana i kā lākou mau hōʻailona i kēia manawa. Hiki ke mau nā hopena no kekahi mau hola, e hāʻawi ana i kou kino i ka manawa e hoʻoponopono maoli ai i ka hoʻouka.
Hāʻawi ʻia ʻo Icatibant ma ke ʻano he subcutaneous injection, ʻo ia hoʻi ua hoʻokomo ʻia ma lalo o ka ʻili ma mua o ka ʻiʻo a i ʻole ka vein. ʻO ka maʻamau maʻamau he 30 mg, i hāʻawi ʻia ma o kahi syringe i hoʻopiha mua ʻia i hoʻolālā ʻia no ka hoʻohana hoʻokahi.
E hoʻokomo ʻoe i ka icatibant i loko o ka ʻiʻo momona o kou ʻōpū, ʻūhā, a i ʻole ka lima luna. E aʻo aku kāu mea mālama ola iā ʻoe a i ʻole kekahi lālā o ka ʻohana pehea e hoʻokomo pono ai i ka lāʻau lapaʻau, i hiki iā ʻoe ke hoʻohana ia mea i ka wā pilikia. Pono e maʻemaʻe kahi e hoʻokomo ai i ka lāʻau lapaʻau, a pono ʻoe e hoʻololi i nā wahi inā pono ʻoe i nā lāʻau he nui.
ʻAʻole like me nā lāʻau lapaʻau he nui, ʻaʻole pono e lawe ʻia ka icatibant me ka meaʻai a i ʻole ka wai no ka mea ua hoʻokomo ʻia. Eia naʻe, pono ʻoe e mālama i ka lāʻau lapaʻau i loko o kāu pahu hau a e ʻae iā ia e hiki i ka mahana o ka lumi ma mua o ka hoʻokomo ʻana. Mai lulu i ka syringe, no ka mea, hiki i kēia ke hōʻino i ka lāʻau lapaʻau.
Inā ʻaʻole hāʻawi kāu lāʻau mua i ka hōʻoluʻolu lawa ma hope o 6 mau hola, hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i kahi lāʻau ʻelua. Pono paha kekahi poʻe i kahi lāʻau ʻekolu, akā pono e hana ʻia kēia ma lalo o ka mālama ʻana o ke kauka.
Hoʻohana ʻia ka Icatibant ma ke kumu e pono ai i ka wā o nā hoʻouka HAE, ma mua o ka lāʻau lapaʻau pale i kēlā me kēia lā. Mālama ʻia kēlā me kēia hoʻouka ʻokoʻa, a e hoʻohana wale ʻoe i ka icatibant ke loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona HAE ikaika.
ʻIke ka hapa nui o nā kānaka e hāʻawi ka lāʻau hoʻokahi i ka hōʻoluʻolu no ka hoʻouka holoʻokoʻa, e mau ana ma kahi o 1-5 mau lā me ka ʻole o ka mālama ʻana. Me ka icatibant, nui nā hoʻouka e hoʻoponopono wikiwiki loa, pinepine i loko o 4-8 mau hola o ka hoʻokomo ʻana.
ʻAʻole e kauoha kāu kauka i ka icatibant no ka hoʻohana ʻana i kēlā me kēia lā. Ma kahi, e hōʻoia lākou iā ʻoe e loaʻa i ka lāʻau lapaʻau no nā kūlana pilikia a hiki nō hoʻi ke kūkākūkā i nā lāʻau pale inā loaʻa iā ʻoe nā hoʻouka pinepine.
E like me nā lāʻau lapaʻau a pau, hiki i ka icatibant ke hana i nā hopena ʻaoʻao, ʻoiai e ʻae ka hapa nui o nā kānaka iā ia me ka noʻonoʻo ʻana i ke koʻikoʻi o nā hoʻouka HAE. ʻO nā hopena ʻaoʻao maʻamau ka maʻalahi a me ka manawa.
Eia nā hopena ʻaoʻao i hōʻike pinepine ʻia e hiki iā ʻoe ke ʻike:
Hoʻoponopono maʻamau kēia mau hopena ʻaoʻao maʻamau ma hope o kekahi mau hola a maʻamau ka maʻalahi ma mua o ka hoʻouka HAE.
He mea maʻamau nā hopena ʻaoʻao koʻikoʻi, akā hiki ke hana. Pono ʻoe e ʻimi i ka lāʻau lapaʻau koke inā ʻike ʻoe:
ʻIke ka hapa nui o nā kānaka i ka nui o nā pōmaikaʻi o ka icatibant ma mua o nā pilikia, ʻoiai ke noʻonoʻo nei i ka weliweli o nā hoʻouka HAE i mālama ʻole ʻia.
ʻAʻole kūpono ʻo Icatibant no nā mea a pau, a e loiloi pono kāu kauka inā kūpono ia iā ʻoe. ʻAʻole ʻōlelo ʻia ka lāʻau lapaʻau no nā keiki ma lalo o 18 mau makahiki, no ka mea, ʻaʻole i hoʻokumu ʻia ka palekana a me ka pono i kēia heluna kanaka.
ʻAʻole pono ʻoe e hoʻohana i ka icatibant inā he maʻi ʻoe i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole kekahi o kāna meaʻai. E haʻi i kāu kauka e pili ana i nā hopena i hala i nā lāʻau lapaʻau like a i ʻole inā he moʻolelo kou o nā maʻi maʻi lāʻau koʻikoʻi.
Pono ka poʻe me kekahi mau maʻi puʻuwai i ka nānā kūikawā i ka wā e hoʻohana ai i ka icatibant. E makaʻala loa kāu kauka inā he moʻolelo kou o ka maʻi puʻuwai, ka hahau ʻana, a i ʻole nā maʻi koko.
Pono ka hāpai ʻana a me ka hānai ʻana i ka umauma i ka noʻonoʻo kūikawā. ʻOiai ʻaʻole i aʻo nui ʻia ka icatibant i nā wahine hāpai, e kaupaona kāu kauka i nā pōmaikaʻi kūpono e kūʻē i nā pilikia inā hāpai ʻoe a ʻike i nā hoʻouka HAE koʻikoʻi.
Ua kūʻai ʻia ʻo Icatibant ma lalo o ka inoa inoa ʻo Firazyr ma ka hapa nui o nā ʻāina, me ʻAmelika Hui Pū ʻIa a me ʻEulopa. ʻO kēia ka inoa inoa nui āu e hālāwai ai ke kauoha kāu kauka i kēia lāʻau.
Hana ʻia ʻo Firazyr e Takeda Pharmaceuticals a hele mai ma ke ʻano he syringe i hoʻopiha mua ʻia i loko o 30 mg o icatibant. ʻO ka ʻōpala uliuli a keʻokeʻo e maʻalahi ai ka ʻike ʻana no nā kūlana pilikia.
I kēia manawa, ʻaʻohe mana generic o icatibant i loaʻa, no laila ʻo Firazyr ka koho wale nō no kēia lāʻau lapaʻau. E hoʻoholo kāu ʻinikua a me nā pōmaikaʻi lāʻau lapaʻau i kāu mau kumukūʻai mai ka ʻeke no kēia mālama kūikawā.
Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ʻē aʻe ke mālama i nā hōʻeha HAE, akā hana ʻokoʻa kēlā me kēia a kūpono paha no nā kūlana like ʻole. E kōkua kāu kauka e hoʻoholo i ke koho maikaʻi loa no kāu mau pono.
ʻO Ecallantide (inoa inoa Kalbitor) kekahi lāʻau lapaʻau injection e hana ana ma ka pale ʻana i ka kallikrein, kahi enzyme i pili i nā hōʻeha HAE. ʻAʻole like me icatibant, pono e hāʻawi ʻia ʻo ecallantide e kahi mea mālama ola ma muli o ka pilikia nui o nā hopena maʻi maʻi koʻikoʻi.
ʻO nā mea hoʻopili C1 esterase, i loaʻa ma ke ʻano he Berinert, Cinryze, a i ʻole Ruconest, hana ma ka hoʻololi ʻana i ka protein i nele a i ʻole ka hana ʻole i ka HAE. Hāʻawi ʻia kēia mau lāʻau lapaʻau intravenously a hiki ke hoʻohana ʻia no ka mālama ʻana i nā hōʻeha a me ka pale ʻana iā lākou.
Ua hoʻohana ʻia ka plasma paʻa hou i ka wā ma mua ma mua o ka loaʻa ʻana o kēia mau lāʻau lapaʻau hou, akā ua manaʻo ʻia i kēia manawa he koho maikaʻi ʻole ma muli o ka pilikia o nā maʻi i lawe ʻia e ke koko a me ka pono like ʻole.
He mau lāʻau lapaʻau maikaʻi ʻo Icatibant a me ecallantide no nā hōʻeha HAE, akā loaʻa iā lākou nā mea maikaʻi ʻokoʻa e pili ana i kāu kūlana. ʻO ke koho ma waena o lākou e pili pinepine ana i ka maʻalahi, nā manaʻo palekana, a me kāu pane pilikino.
ʻO ka pōmaikaʻi nui o Icatibant, hiki iā ʻoe ke lawelawe iā ʻoe iho ma ka home, he mea nui kēia i nā kūlana pilikia i ka wā e paʻakikī ai ka hele koke ʻana i ka haukapila. He haʻahaʻa nō hoʻi ka pilikia o nā hopena maʻi maʻi koʻikoʻi i hoʻohālikelike ʻia me ecallantide.
Hiki i ka Ecallantide ke hana wikiwiki iki i kekahi poʻe a hiki ke maikaʻi loa no kekahi mau ʻano o nā hōʻeha HAE. Eia naʻe, pono e hāʻawi ʻia e kekahi mea mālama ola ma muli o ka pilikia o ka anaphylaxis, e kaupalena ana i kāna hoʻohana ʻana i nā kūlana home pilikia.
E noʻonoʻo kāu kauka i nā mea e like me kou ʻano ola, ke alapine o ka hōʻeha, ke komo ʻana i ka mālama olakino, a me nā makemake pilikino i ka wā e ʻōlelo ai ma waena o kēia mau koho. Nui ka poʻe i ʻike i ka icatibant ʻoi aku ka maikaʻi no ka hoʻohana pilikia, ʻoiai makemake kekahi poʻe i ka ecallantide no nā hōʻeha e kū mai ana i nā wahi lapaʻau.
Hiki i ka poʻe me ka maʻi puʻuwai ke hoʻohana iā icatibant, akā pono lākou i ka loiloi olakino a me ka nānā ʻana. Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hoʻopilikia i ke koko a me ka puʻuwai i kekahi poʻe, no laila pono kāu cardiologist a me ka loea HAE e hana pū.
E nānā kāu kauka i kou kūlana puʻuwai kikoʻī, nā lāʻau lapaʻau o kēia manawa, a me ke olakino holoʻokoʻa ma mua o ka kau ʻana iā icatibant. Hiki iā lākou ke ʻōlelo i ka nānā ʻana hou a i ʻole nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe inā he koʻikoʻi a paʻa ʻole paha kou maʻi puʻuwai.
Ua hoʻohana palekana ka poʻe he nui me ka maʻi puʻuwai maʻalahi a me ka maʻi puʻuwai i ka icatibant no nā hōʻeha HAE. ʻO ke kī ka kamaʻilio hāmama me kāu hui mālama olakino e pili ana i kāu mau maʻi olakino a me nā lāʻau lapaʻau.
Inā ʻoe e hoʻokomo hewa i ka nui o ka icatibant ma mua o ka mea i kauoha ʻia, e kelepona koke i kāu kauka a i ʻole nā lawelawe pilikia. ʻOiai he kakaikahi nā overdoses ma muli o ka hoʻolālā syringe i hoʻopiha mua ʻia, hiki i ka lawe ʻana i ka nui ke hoʻonui i kou pilikia o nā hopena ʻaoʻao.
E nānā pono iā ʻoe iho no nā hōʻailona e like me ka wili nui, ka luaʻi, a i ʻole nā hopena ma ke kahua o ka pahu. Mai hoʻāʻo e pale i ka overdose iā ʻoe iho, no ka mea, hiki i kēia ke hoʻopilikia i kāu lapaʻau.
E mālama i ka pūʻolo lāʻau a lawe pū me ʻoe i ka haukapila i hiki i nā mea mālama ola ke ʻike pono i ka mea a me ka nui āu i lawe ai. He mea nui ka manawa, no laila, mai hoʻopaneʻe i ka ʻimi ʻana i ka lāʻau lapaʻau inā hopohopo ʻoe no ka overdose.
No ka mea, hoʻohana ʻia ka icatibant i ka wā o nā hōʻeha HAE ma mua o ka papa manawa, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke
ʻAe, hiki iā ʻoe ke hele me ka icatibant, akā pono ka hoʻolālā ʻana no ka mea pono e hoʻomaʻalili ʻia ka lāʻau a e lawe ana ʻoe i nā lako injection. ʻAe ka hapa nui o nā mokulele i nā lāʻau lapaʻau e pono ai i ka lāʻau lapaʻau i loko o ka ʻeke lawe me nā palapala kūpono.
E lawe mai i kahi leka mai kāu kauka e wehewehe ana i kou maʻi a me ka pono o ka lāʻau. E hoʻopaʻa i ka icatibant i loko o kahi ʻeke i hoʻopaʻa ʻia me nā pahu hau, a e noʻonoʻo e lawe mai i nā lako keu inā loaʻa nā lohi huakaʻi.
E noiʻi i nā keʻena lapaʻau ma kou wahi e hele ai inā pono ʻoe i ka mālama ulia pōpilikia a i ʻole nā lāʻau lapaʻau hou. Nui nā loea HAE e hiki ke hāʻawi i ke alakaʻi ʻana i ka hele palekana ʻana me kou maʻi a me nā lāʻau lapaʻau.