Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
He lāʻau lapaʻau kauka ʻo Macimorelin e kōkua ana i nā kauka e ʻike i ka hemahema o ka hormone ulu i nā pākeke. Hana ia ma ka hoʻoulu ʻana i kou kino e hoʻokuʻu i ka hormone ulu, a laila hiki i nā kauka ke ana ma o nā hoʻokolohua koko e ʻike inā e hana pono ana kāu ʻōpū pituitary.
Hele mai kēia lāʻau lapaʻau ma ke ʻano he hopena waha āu e inu ai, e lilo ia i koho maʻalahi i hoʻohālikelike ʻia me nā hoʻokolohua diagnostic kahiko i koi i nā injections. E hoʻohana kāu kauka iā macimorelin ma ke ʻano he ʻāpana o kahi loiloi piha e hoʻomaopopo ai inā hana kou kino i ka hormone ulu lawa.
Hoʻolālā kūikawā ʻia ʻo Macimorelin e ʻike i ka hemahema o ka hormone ulu makua (AGHD). Ke manaʻo nā kauka he pilikia paha kāu, pono lākou i kahi ala hilinaʻi e hoʻāʻo ai i ka hana maikaʻi ʻana o kāu ʻōpū pituitary i ka hormone ulu.
Hana ka lāʻau lapaʻau ma ke ʻano he mea hana diagnostic ma mua o ka lāʻau lapaʻau. E noʻonoʻo e like me ka hoʻāʻo koʻikoʻi no kāu ʻōpū pituitary - hoʻokūkū ia i kou kino e hana i ka hormone ulu i hiki i nā kauka ke ana i ka pane. Kōkua kēia iā lākou e hoʻoholo inā pili kāu mau hōʻailona i ka hemahema o ka hormone ulu a i ʻole kekahi maʻi ʻē aʻe.
Hiki i ka hemahema o ka hormone ulu i nā pākeke ke hoʻoulu i ka luhi, nāwaliwali o nā ʻiʻo, ka momona o ke kino, a me ka hōʻemi ʻana i ka maikaʻi o ke ola. ʻO ka loaʻa ʻana o kahi hōʻailona pololei ka hana mua i ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau kūpono inā loaʻa iā ʻoe kēia maʻi.
Hana ʻo Macimorelin ma ka hoʻohālike ʻana i kahi hormone maoli i kapa ʻia ʻo ghrelin, e hōʻailona ana i kou ʻōpū pituitary e hoʻokuʻu i ka hormone ulu. Manaʻo ʻia he mea huna hormone ulu ikaika, ʻo ia hoʻi he mea maikaʻi loa ia i ka hoʻoulu ʻana i kēia pane.
I ka wā e lawe ai ʻoe i ka macimorelin, pili ia i nā mea hoʻokipa kūikawā i loko o kou ʻōpū pituitary a me ka hypothalamus. Hoʻouna kēia hana pili i kahi hōʻailona ikaika e hoʻokuʻu i ka hormone ulu i loko o kou kahe koko. Hiki i ka lāʻau lapaʻau i ka hopena kiʻekiʻe i loko o 45 mau minuke a i hoʻokahi hola ma hope o kou lawe ʻana.
E huki kāu hui mālama ola i nā laʻana koko i nā manawa kikoʻī ma hope o kou lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau e ana i ka nui o ka hormone ulu e hana ai kou kino. Hōʻike ka pane maʻamau i ka hana maikaʻi ʻana o kou ʻōpū pituitary, ʻoiai ʻo ka pane maikaʻi ʻole e hōʻike ana i ka hemahema o ka hormone ulu.
E lawe ʻoe i ka macimorelin ma ke ʻano he hoʻokahi maʻi i loko o ke keʻena o kāu kauka a i ʻole kahi keʻena lapaʻau, ʻaʻole ma ka home. Hele mai ka lāʻau lapaʻau ma ke ʻano he hopena waha āu e inu ai, a pono ke kaʻina hana holoʻokoʻa i ka mālama olakino.
Ma mua o ka lawe ʻana i ka macimorelin, pono ʻoe e hoʻokē ʻai no ka liʻiliʻi o 8 mau hola - ʻo ia hoʻi ʻaʻohe meaʻai, akā hiki iā ʻoe ke loaʻa ka wai. E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ka manawa e hooki ai i ka ʻai a me ka inu ʻana ma mua o kāu hoʻokolohua. He mea nui kēia manawa hoʻokē ʻai no ka mea hiki i ka meaʻai ke keakea i nā hopena hoʻokolohua.
ʻO ka lāʻau lapaʻau ponoʻī he ʻono iki, a e inu ʻoe i ka maʻi holoʻokoʻa i ka manawa hoʻokahi. Ma hope o ka lawe ʻana, e noho ʻoe ma ke keʻena lapaʻau no kekahi mau hola i ka wā e huki ai nā mea mālama ola i nā laʻana koko i nā manawa kikoʻī e ana i kāu pae hormone ulu.
I ka wā o ka hoʻāʻo ʻana, pono ʻoe e hoʻomaha a pale i ka hana kino, no ka mea, hiki i ka hoʻoikaika kino ke hoʻopilikia i nā pae hormone ulu. E nānā kāu hui mālama ola iā ʻoe i ke kaʻina hana e hōʻoia ai ua ʻoluʻolu ʻoe a palekana.
He hoʻokolohua diagnostic hoʻokahi manawa ʻo Macimorelin, ʻaʻole he lapaʻau e hoʻomau nei. E lawe wale ʻoe i hoʻokahi manawa i kāu kipa ʻana i ke keʻena lapaʻau no ka hoʻāʻo ʻana i ka hemahema o ka hormone ulu.
Ma ka laulā, e lawe ana ke kaʻina hana hoʻokolohua ma kahi o 3-4 hola mai ka manawa e lawe ai ʻoe i ka lāʻau a hiki i ka hōʻiliʻili ʻia ʻana o nā laʻana koko a pau. ʻO ka hapa nui o kēia manawa e pili ana i ke kali ʻana ma waena o nā huki koko ma mua o kekahi lapaʻau ikaika.
Inā pono kāu kauka e hana hou i ka hoʻokolohua no kekahi kumu, e hoʻonohonoho lākou i kahi manawa kaʻawale. Eia naʻe, ʻo ka hapa nui o nā kānaka e pono wale nō e hana ʻia kēia hoʻokolohua i hoʻokahi manawa e kiʻi i kahi kiʻi maopopo o ko lākou kūlana hormone ulu.
Hoʻomanawanui ka hapa nui o nā kānaka iā macimorelin, akā e like me kekahi lāʻau lapaʻau, hiki iā ia ke hana i nā hopena ʻaoʻao. ʻO nā mea maʻamau ka maʻalahi a me ka manawa pōkole, e hana ana i ka wā a i ʻole ma hope koke o ka hoʻokolohua.
Eia nā hopena ʻaoʻao āu e ʻike ai i ka wā a i ʻole ma hope o ka lawe ʻana iā macimorelin:
Hoʻoponopono maʻamau kēia mau hopena ʻaoʻao maʻamau i loko o kekahi mau hola. E nānā ka hui lapaʻau e nānā ana i kāu hoʻokolohua i kēia mau hopena a hiki ke kōkua iā ʻoe e ʻoluʻolu inā loaʻa lākou.
ʻOiai he mea maʻamau, hiki i kekahi poʻe ke ʻike i nā hopena ʻaoʻao nui e koi ai i ka lāʻau lapaʻau koke. ʻAʻole maʻamau kēia mau hopena koʻikoʻi akā he mea nui e ʻike:
Mai ka wā e noho ana ʻoe i kahi keʻena lapaʻau i ka wā o ka hoʻokolohua, hiki i nā mea mālama ola ke hoʻoponopono koke i nā hōʻailona e pili ana i ka mea e kū mai. Hoʻopaʻa kēia hoʻonohonoho i kāu palekana i ke kaʻina hana diagnostic.
Pono kekahi poʻe e pale aku i ka macimorelin ma muli o nā pilikia palekana a i ʻole ka pilikia o nā hopena hoʻokolohua pololei ʻole. E nānā pono kāu kauka i kāu mōʻaukala olakino ma mua o ka ʻōlelo ʻana i kēia hoʻokolohua.
ʻAʻole pono ʻoe e lawe i ka macimorelin inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau maʻi:
Pono nō hoʻi ka hāpai ʻana a me ka hānai ʻana i ka umauma i ka noʻonoʻo kūikawā, no ka mea, ʻaʻole i hoʻokumu ʻia ka palekana o ka macimorelin i kēia mau kūlana. E kūkākūkā kāu kauka i nā koho hoʻokolohua ʻē aʻe inā hāpai ʻoe a i ʻole e hānai ana.
Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ke keakea i ka pono a i ʻole ka palekana o ka macimorelin. E hōʻoia e haʻi i kāu kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau a pau āu e lawe nei, me:
E kōkua kāu mea mālama ola kino e hoʻoholo inā palekana a kūpono ka macimorelin no kāu kūlana kikoʻī. Hiki iā lākou ke ʻōlelo i nā ʻano hoʻokolohua ʻē aʻe inā loaʻa iā ʻoe kekahi contraindications.
Loaʻa ka Macimorelin ma lalo o ka inoa inoa Macrilen ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa. ʻO kēia wale nō ke ʻano i loaʻa i ke kālepa o kēia lāʻau.
Hana ʻia ʻo Macrilen e Aeterna Zentaris a ua hoʻomohala kūikawā ʻia no ka ʻike ʻana i ka hemahema o ka hormone ulu makua. E kuhikuhi kāu kauka iā ia ma kekahi inoa - macimorelin a i ʻole Macrilen - a ʻo ia ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau like.
Mai ka mea he lāʻau lapaʻau diagnostic kūikawā kēia, loaʻa wale nō ia ma nā keʻena mālama ola e hana ana i ka hoʻāʻo ʻana i ka hormone ulu. ʻAʻole ʻoe e loaʻa ia mea ma nā hale kūʻai lāʻau lapaʻau maʻamau no ka mea pono ia i ka mālama ʻana i ka lāʻau lapaʻau i ka wā e lawelawe ʻia ai.
Nui nā hoʻāʻo ʻē aʻe e hiki ke diagnose i ka hemahema o ka hormone ulu, akā loaʻa i kēlā me kēia mea kona mau pono a me nā palena. E koho kāu kauka i ke koho maikaʻi loa e pili ana i kāu kūlana kikoʻī a me ka mōʻaukala olakino.
Ua manaʻo ʻia ka hoʻāʻo ʻana i ka insulin tolerance (ITT) ʻo ia ke kūlana gula no ka diagnose ʻana i ka hemahema o ka hormone ulu. Eia naʻe, pono ia i ka nānā pono ʻana no ka mea e pili ana i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i kou kōpaʻa koko, hiki ke hōʻoluʻolu ʻole a me ka pilikia no kekahi poʻe.
ʻO ka hoʻāʻo ʻana i ka arginine stimulation kekahi koho ʻē aʻe i ʻoi aku ka palekana ma mua o ITT. ʻO Arginine kahi waikawa amino e hoʻoulu ai i ka hoʻokuʻu ʻana o ka hormone ulu, akā ʻaʻole ia he mea ikaika e like me macimorelin a ʻaʻole paha e hana maikaʻi i nā mea maʻi a pau.
Hāʻawi ka hoʻāʻo ʻana i ka glucagon stimulation i kahi koho ʻē aʻe, ʻoi aku hoʻi no ka poʻe i hiki ʻole ke hele palekana i ka hoʻāʻo ʻana i ka insulin tolerance. ʻO Glucagon kahi hormone e hoʻoulu pololei i ka hoʻokuʻu ʻana o ka hormone ulu, akā hiki ke hoʻoulu i ka nausea maʻamau ma mua o macimorelin.
E noʻonoʻo kāu kauka i nā mea e like me kou makahiki, ke olakino holoʻokoʻa, nā maʻi olakino ʻē aʻe, a me nā hopena hoʻāʻo mua i ke koho ʻana i ke ala diagnostic kūpono loa iā ʻoe.
Hāʻawi ʻo Macimorelin i nā pono he nui ma luna o nā hoʻāʻo hormone ulu kuʻuna, e lilo ana ia i koho makemake ʻia i nā kūlana he nui. ʻOi aku ka palekana a me ka ʻoluʻolu ma mua o kekahi mau koho ʻē aʻe i ka wā e hāʻawi ana i nā hopena hilinaʻi.
I ka hoʻohālikelike ʻana me ka hoʻokolohua hoʻomanawanui insulin, ʻoi aku ka palekana o ka macimorelin no ka mea ʻaʻole ia e pilikia i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke kō koko. Hiki i ka hoʻokolohua insulin ke pilikia loa no ka poʻe me ka maʻi puʻuwai, nā maʻi hopu, a i ʻole ka maʻi diabetes, ʻoiai palekana ka macimorelin no ka hapa nui o nā kānaka.
ʻOi aku ka maʻalahi o ka Macimorelin ma mua o nā hoʻokolohua i hoʻokumu ʻia i ka injection. Inu wale ʻoe i ka lāʻau ma mua o ka loaʻa ʻana o nā pana, kahi e ʻoluʻolu ai ka poʻe he nui. Hoʻopau pū ka ala waha i nā hopohopo e pili ana i nā hopena o ka pūnaewele injection a i ʻole ka hopohopo e pili ana i ka nila.
Hāʻawi ka hoʻokolohua i nā hopena i hilinaʻi ʻia e like me nā ʻano kuʻuna. Hōʻike nā haʻawina e ʻike pololei ka macimorelin i ka hemahema o ka hormone ulu me ka naʻau kiʻekiʻe a me ka maʻamau, ʻo ia hoʻi e ʻike pololei ana i ka poʻe i loaʻa ke kūlana a me ka poʻe ʻaʻole.
Eia naʻe, ʻaʻole maikaʻi ka macimorelin no nā mea a pau. Pono paha kekahi poʻe i nā hoʻokolohua ʻē aʻe e pili ana i ko lākou mau maʻi olakino kikoʻī a i ʻole inā ʻaʻole maopopo nā hopena mua. E kōkua kāu kauka e hoʻoholo i ka hoʻokolohua kūpono loa no kou kūlana pilikino.
Hiki ke hoʻohana palekana ʻia ka Macimorelin i ka poʻe me ka maʻi diabetes, akā pono e nānā pono. ʻAʻole like me ka hoʻokolohua hoʻomanawanui insulin, ʻaʻole i hana ʻo macimorelin i nā hāʻule weliweli i nā pae kō koko.
Eia naʻe, pono ʻoe e hoʻokē ʻai ma mua o ka hoʻokolohua, hiki ke hoʻopilikia i kāu kaohi kō koko. E hana pū kāu kauka me ʻoe e hoʻoponopono i kāu mau lāʻau lapaʻau diabetes me ka palekana a puni ka manawa hoʻāʻo. Hiki iā lākou ke paipai i ka nānā pinepine ʻana i kou kō koko ma mua a ma hope o ka hoʻokolohua.
ʻO ka koi hoʻokē ʻai he 8 mau hola, hiki ke mālama ʻia no ka hapa nui o ka poʻe me ka maʻi diabetes. E nānā pono kāu hui mālama ola iā ʻoe i ka wā o ka hoʻokolohua e hōʻoia i ka noho ʻana o kou kō koko i loko o nā pae palekana.
Inā ʻoe e manaʻo i ka nausea, ka wili, a i ʻole ka maikaʻi ʻole i ka wā o ka hoʻokolohua, e haʻi koke i kāu hui mālama ola. Ua aʻo ʻia lākou e mālama i kēia mau kūlana a hiki ke kōkua iā ʻoe e ʻoluʻolu.
No ka nausea maʻalahi, hiki iā lākou ke hāʻawi i ka lāʻau anti-nausea a i ʻole e hōʻike i nā hoʻololi kūlana e hiki ke kōkua. Inā ʻoe e manaʻo i ka wili, e moe paha lākou iā ʻoe a nānā i kou koko a me ka puʻuwai.
E hoʻomanaʻo aia ʻoe i kahi keʻena lapaʻau i ka wā o ka hoʻokolohua holoʻokoʻa, no laila aia ke kōkua ʻoihana. Mai kānalua e ʻōlelo e pili ana i kekahi ʻoluʻolu - makemake kāu hui mālama ola e hōʻoia i ka palekana a me ka ʻoluʻolu e like me ka hiki.
Pono ʻoe e hoʻonohonoho i kekahi e hoʻokele iā ʻoe i ka home ma hope o ka hoʻokolohua macimorelin. Hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hoʻoulu i ka wili, a ua hoʻokē ʻoe, hiki ke hoʻopilikia i kou makaʻala a me ka manawa pane.
Manaʻo ka hapa nui o nā keʻena lapaʻau e kiʻi kahi hoaaloha a i ʻole lālā o ka ʻohana iā ʻoe, a i ʻole e hoʻohana i kahi lawelawe holo ma mua o ka hoʻokele iā ʻoe iho. He hana palekana kēia e pale aku iā ʻoe a me nā mea hoʻokele ʻē aʻe ma ke alanui.
E maʻamau ʻoe i ka maʻamau i loko o kekahi mau hola ma hope o ka hoʻokolohua, akā ʻoi aku ka maikaʻi o ka akahele. E hoʻolālā e maʻalahi no ke koena o ka lā a hoʻomaka hou i nā hana maʻamau i ka lā aʻe.
E loaʻa i kāu kauka nā hopena mua i loko o kekahi mau lā a i hoʻokahi pule ma hope o kāu hoʻokolohua. Pono e kālailai ʻia nā laʻana koko i loko o kahi keʻena hana, a pono nā hopena i ka wehewehe pono.
E hoʻonohonoho kāu mea mālama ola i kahi manawa e kūkākūkā i nā hopena a me ke ʻano o lākou no kou olakino. E wehewehe lākou inā maʻamau kāu pae hormone ulu a i ʻole inā pono ka loiloi hou a i ʻole ka mālama ʻana.
Inā hōʻike nā hopena i ka hemahema o ka hormone ulu, e kūkākūkā kāu kauka i nā koho lapaʻau a me nā hana e hiki mai ana. Inā maʻamau nā hopena, e kōkua lākou iā ʻoe e ʻimi i nā kumu ʻē aʻe no kāu mau hōʻailona.
He pololei loa ka macimorelin test no ka ʻike ʻana i ka hemahema o ka hormone ulu i nā pākeke. Hōʻike nā haʻawina lapaʻau e ʻike pololei ana ia i ke kūlana ma kahi o 92-96% o nā hihia.
He kiʻekiʻe ka sensitivity o ka hoʻokolohua (hopu ia i ka hapa nui o ka poʻe i loaʻa ka hemahema o ka hormone ulu) a me ka specificity kiʻekiʻe (ʻaʻole ia e kuhi hewa i ka poʻe i loaʻa ʻole ke kūlana). ʻO kēia ka mea he mea hana diagnostic hilinaʻi.
Eia naʻe, e like me nā hoʻokolohua lapaʻau, ʻaʻole ia he 100% kūpono. Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i nā hoʻokolohua hou a i ʻole ka loiloi inā ʻaʻole kūlike kāu mau hōʻailona me nā hopena o kāu hoʻokolohua, a i ʻole inā pono lākou i ka ʻike hou aku e hana i kahi hōʻailona piha.