He aha ke Talc (Ala Intrapleural): Nā Hoʻohana, Ka Leka, Nā ʻAoʻao ʻAoʻao a me nā mea hou aku

ʻO ka talc i hāʻawi ʻia ma ke ala intrapleural he hana lapaʻau kahi e hoʻokomo ʻia ai ka pauka talc sterile i loko o ka hakahaka ma waena o kou mau māmā a me ka paia o ka umauma. Kōkua kēia lapaʻau i ka pale ʻana i ka wai mai ka hōʻiliʻili hou ʻana i loko o ia wahi, hiki ke maʻalahi ka hanu ʻana no ka poʻe e hana nei me kekahi mau maʻi māmā.

Hiki ke hoʻoweliweli ke kaʻina hana, akā ua hoʻohana ʻia me ka palekana no nā makahiki he nui e kōkua i ka poʻe e hanu maikaʻi a ʻoluʻolu. E alakaʻi kāu hui lapaʻau iā ʻoe ma kēlā me kēia ʻanuʻu, e hōʻoia ana e maopopo iā ʻoe ka mea e hana nei a no ke aha e hiki ai i kēia lapaʻau ke kōkua nui i kāu kūlana.

He aha ke Talc (Ala Intrapleural)?

ʻO ka talc intrapleural therapy e pili ana i ka waiho ʻana i ka pauka talc papa lapaʻau i loko o ka pleural space, ʻo ia ka hakahaka lahilahi ma waena o kou māmā a me ka paia o ka umauma i loko. Aia maʻamau kēia wahi i kahi wai liʻiliʻi e kōkua ai i kou mau māmā e neʻe mālie ke hanu ʻoe.

Hana ka talc ma ka hana ʻana i ka mumū i hoʻomalu ʻia e hoʻopili ai nā papa ʻelua o ka ʻiʻo, e pale ana i ka wai mai ka hōʻiliʻili hou ʻana. E noʻonoʻo e like me ka hana ʻana i kahi sila e pale ai i ka wai makemake ʻole mai ka hōʻiliʻili ʻana a me ke kaomi ʻana i kou māmā.

He ʻokoʻa kēia lapaʻau mai ka pauka talc maʻamau āu e ʻike ai ma nā hale kūʻai. Hoʻomākaukau kūikawā ʻia ka talc lapaʻau, sterilized, a hoʻāʻo ʻia e hōʻoia i ka palekana no ka hoʻohana ʻana i loko o kou kino.

No ke aha e hoʻohana ʻia ai ke Talc (Ala Intrapleural)?

Hoʻohana nui ʻia kēia lapaʻau e pale i nā pleural effusions, e hana ʻia ke hōʻiliʻili nui ka wai ma waena o kou māmā a me ka paia o ka umauma. Hiki i ka wai nui ke paʻakikī i ka hanu ʻana a me ka ʻeha o ka umauma a i ʻole ka hōʻoluʻolu.

Eia nā kūlana nui kahi e ʻōlelo ai kāu kauka i kēia lapaʻau:

• Ka wai nui ʻino (wai i hana ʻia e ka maʻi kanesa)
• Ka wai nui e hoʻi pinepine mai ana
• Pneumothorax (māmā i hāʻule) e hana pinepine ana
• Ka wai nui mai ka maʻi puʻuwai ʻaʻole e pane i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe

ʻO ka pahuhopu e pale i kēia mau pilikia mai ka hana hou ʻana, i hiki iā ʻoe ke hanu maʻalahi a ʻoluʻolu i kou ola i kēlā me kēia lā.

Pehea e hana ai ʻo Talc (Intrapleural Route)?

Hana ʻo Talc ma ka hana ʻana i kahi hana i kapa ʻia ʻo pleurodesis, kahi e pili pū ai nā papa ʻelua o ka ʻiʻo a puni kou māmā. He pane hoʻōla maikaʻi kēia e pale ai i ka wai mai ka hōʻiliʻili hou ʻana i kēlā wahi.

Ke hoʻolauna ʻia ka talc, hana ia i ka mumū māmā e paipai ana i nā ʻiʻo e ulu pū. Hana kēia i kahi sila e hoʻopau i kahi e hiki ai i ka wai ke hōʻiliʻili, e like me ka sila ʻana i kahi āpau e pale ai i ka wai mai ka hōʻiliʻili ʻana ma laila.

Manaʻo ʻia he lāʻau lapaʻau ikaika a maikaʻi hoʻi no ka mea e hāʻawi pinepine ana i kahi hopena mau loa. ʻO ka hapa nui o nā kānaka e ʻike i ka hoʻomaikaʻi nui ʻana i ko lākou hanu ʻana a ʻaʻole pono i nā kaʻina hana hou e hoʻokahe i ka wai.

Pehea e lawe ai au i ka Talc (Intrapleural Route)?

ʻAʻole kēia he mea āu e lawe ai ma ka home e like me ka lāʻau lapaʻau maʻamau. Hana ʻia ke kaʻina hana i loko o ka haukapila e nā poʻe lapaʻau i hoʻomaʻamaʻa ʻia, ʻo ka pulmonologist a i ʻole ke kauka lapaʻau umauma.

Eia ka mea e hana maʻamau i ka wā o ke kaʻina hana:

1. E loaʻa iā ʻoe ka anesthesia kūloko a me ka sedation e mālama iā ʻoe i ka ʻoluʻolu
2. Hoʻokomo ʻia kahi paipu liʻiliʻi (paipu umauma) ma waena o kou iwi ʻaoʻao i loko o ka pleural space
3. Hoʻokahe mua ʻia ka wai nui
4. A laila hoʻolauna ʻia ka talc sterile ma o ka paipu
5. Hiki ke noho ka paipu no hoʻokahi a ʻelua paha lā e nānā i ka hoʻokahe

ʻAʻole pono ʻoe e hoʻomākaukau me nā meaʻai a i ʻole nā mea inu kūikawā, akā e hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ka ʻai a me ka inu ʻana ma mua o ke kaʻina hana. Hiki i ka hapa nui o nā kānaka ke hoʻi i nā hana maʻamau i loko o kekahi mau lā a i hoʻokahi pule.

Pehea ka lōʻihi e lawe ai au i ka Talc (Intrapleural Route)?

He hana hoʻokahi kēia ma mua o ka mālama mau ʻana. Ke waiho ʻia ka talc a hana ʻia ka pleurodesis, paʻa mau nā hopena.

Lawe ka hana hoʻōla ma kahi o 2-4 mau pule no nā ʻiʻo e pili pono. I loko o kēia manawa, hiki iā ʻoe ke ʻike i kekahi ʻoluʻolu o ka umauma a i ʻole ka ʻeha maʻalahi, he mea maʻamau kēia a hōʻike i ka hana ʻana o ka lāʻau lapaʻau.

E nānā kāu kauka i kāu holomua me nā koho ukali a me nā X-ray umauma e hōʻoia i ka holomua o ka lāʻau lapaʻau. ʻAʻole pono ka hapa nui o nā kānaka e hana hou i ke kaʻina hana, akā i nā hihia kakaʻikahi, pono paha ka mālama hou ʻana.

He aha nā hopena ʻaoʻao o Talc (Intrapleural Route)?

E like me nā kaʻina hana lapaʻau, hiki i ka talc pleurodesis ke hoʻoulu i nā hopena ʻaoʻao, akā ʻae ka hapa nui o nā kānaka iā ia. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i ka mea e manaʻo ai hiki ke kōkua iā ʻoe e mākaukau a ʻike i ka manawa e hoʻopili ai i kāu hui mālama ola.

ʻO nā hopena ʻaoʻao maʻamau āu e ʻike ai, ʻo ia:

• ʻEha umauma a i ʻole ka ʻoluʻolu no kekahi mau lā ma hope o ke kaʻina hana
• Fiva, maʻamau ka maʻalahi a me ka manawa
• ʻO ka hanu ʻana e hoʻomaikaʻi mālie
• Luhi i ka wā e hoʻōla ai kou kino
• ʻUka e hana paha i nā wai liʻiliʻi

Hiki ke mālama ʻia kēia mau hōʻailona me ka lāʻau lapaʻau ʻeha a me ka hoʻomaha. E hāʻawi kāu kauka i nā ʻōlelo kikoʻī no ka mālama ʻana i ka ʻoluʻolu i ka wā e ola ai.

He kakaʻikahi nā pilikia koʻikoʻi akā hiki ke komo:

• Maʻi ma ke kahua hana
• Ke kahe nui ʻana
• Pneumonia
• Ka pilikia hanu e koi ana i ka lāʻau lapaʻau koke
• I nā manawa kakaʻikahi, acute respiratory distress syndrome (ARDS)

E nānā pono kāu hui lapaʻau iā ʻoe ma hope o ke kaʻina hana e ʻike koke i nā pilikia. Hoʻōla ka hapa nui o nā kānaka me ka ʻole o nā pilikia nui a ʻoi aku ka maikaʻi ke pau ka hoʻōla.

ʻO wai ka mea pono ʻole e lawe i ka Talc (Ala Intrapleural)?

ʻOiai hiki i kēia lapaʻau ke kōkua nui, ʻaʻole kūpono ia no nā mea a pau. E loiloi pono kāu kauka inā he moho maikaʻi ʻoe e pili ana i kou olakino holoʻokoʻa a me ke kūlana olakino kikoʻī.

ʻAʻole kūpono paha ʻoe no kēia kaʻina hana inā loaʻa iā ʻoe:

• Maʻi māmā koʻikoʻi e hoʻoweliweli loa ai ke kaʻina hana
• Maʻi maʻi i loko o kou umauma a i ʻole ka wahi pleural
• ʻAʻole i mālama pono ʻia ka maʻi puʻuwai koʻikoʻi
• Nā maʻi hoʻopaʻa koko e hoʻonui ai i ka pilikia o ke kahe ʻana
• Nā hopena maʻi maʻi koʻikoʻi i ka talc
• ʻO ke olakino maikaʻi ʻole e hoʻoweliweli ai i kekahi kaʻina hana

E noʻonoʻo pū kāu kauka i kou ola e ola ai a me nā pahuhopu maikaʻi o ke ola i ka wā e hoʻoholo ai inā kūpono kēia lapaʻau. Hana mau ʻia ka hoʻoholo ʻana, me ka noʻonoʻo ʻana i ka mea nui iā ʻoe a me kou ʻohana.

Nā inoa inoa Talc

Hoʻolako pinepine ʻia ka talc lapaʻau i hoʻohana ʻia no nā kaʻina hana intrapleural ma ke ʻano he pauka talc sterile ma mua o nā inoa inoa kikoʻī. ʻO nā hoʻomākaukau i hoʻohana pinepine ʻia e pili ana i ka pauka talc sterile e kū ana i nā kūlana lapaʻau koʻikoʻi.

Hiki i kekahi mau halemai ke hoʻohana i nā huahana talc papa lapaʻau kikoʻī e like me Steritalc a i ʻole nā hoʻomākaukau lāʻau lapaʻau ʻē aʻe. Eia naʻe, ʻo ka mea nui ʻaʻole ia ka inoa inoa, akā ua hoʻomaʻemaʻe pono ʻia ka talc a kū i nā kūlana palekana no ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau.

E hoʻohana kāu hui mālama ola i ka talc papa lapaʻau i loaʻa ma kāu haukapila, a hana like nā hoʻomākaukau i ʻae ʻia e hoʻokō i ka pleurodesis.

Nā koho ʻē aʻe o Talc

Inā ʻaʻole kūpono ka talc pleurodesis iā ʻoe, aia kekahi mau koho lapaʻau ʻē aʻe e hiki ke kōkua i ka mālama ʻana i nā pleural effusions a me nā pilikia hanu e pili ana. E kūkākūkā kāu kauka i kēia mau koho ʻē aʻe e pili ana i kāu kūlana.

ʻO nā mea pleurodesis ʻē aʻe e hana like me ka talc, ʻo ia:

• Bleomycin (he antibiotic e hoʻoulu ai i ka adhesion tissue)
• Doxycycline (he koho antibiotic ʻē aʻe)
• Nā hoʻonā iodine

ʻO nā koho ʻē aʻe ʻaʻole kemika, ʻo ia:

• Mechanical pleurodesis (e hoʻohana ana i nā ʻenehana ʻoki e hoʻopili i nā ʻiʻo)
• Indwelling pleural catheters no ka hoʻokahe mau ʻana
• Thoracentesis hou (ka hoʻokahe wai) e like me ka mea e pono ai
• Video-assisted thoracic surgery (VATS) no nā hihia paʻakikī

ʻO ke koho maikaʻi loa e pili ana i nā mea e like me kou olakino holoʻokoʻa, ke kumu kumu o kāu pleural effusion, a me kāu mau makemake pilikino e pili ana i nā ala lapaʻau.

Ua ʻoi aku ka maikaʻi o Talc ma mua o Bleomycin?

He mau lapaʻau maikaʻi ʻo Talc a me bleomycin no ka pale ʻana i nā pleural effusions, akā he mau mea maikaʻi ʻokoʻa ko lākou. ʻO ke koho ma waena o lākou e pili ana i kāu kūlana olakino a me ka mea a kāu kauka e manaʻo ai e hana maikaʻi loa iā ʻoe.

Makemake pinepine ʻia ʻo Talc no ka mea ʻoi aku ka maikaʻi o ka pale ʻana i ka wai mai ka hoʻi ʻana mai. Hōʻike nā haʻawina he 90-95% ka helu holomua o ka talc pleurodesis, ʻoiai ʻo bleomycin e loaʻa ana nā helu holomua o 80-85%.

Eia naʻe, hiki ke koho ʻia ʻo bleomycin inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau maʻi olakino e hoʻemi ai ka talc. ʻAʻole paha e hoʻoulu ʻo Bleomycin i kekahi o nā pilikia hanu e kū pinepine me ka talc.

E noʻonoʻo kāu kauka i nā mea e like me kou makahiki, ka hana o ka māmā holoʻokoʻa, ke kumu o kāu pleural effusion, a me kāu mau maʻi olakino ʻē aʻe i ka wā e ʻōlelo ai i ke koho lapaʻau maikaʻi loa no ʻoe.

Nā nīnau i nīnau pinepine ʻia e pili ana i ka Talc (Intrapleural Route)

He Palekana anei ka Talc no ka poʻe maʻi maʻi maʻi?

ʻAe, hoʻohana pinepine ʻia ka talc pleurodesis a manaʻo ʻia he palekana no ka poʻe maʻi maʻi maʻi e loaʻa ana nā pleural effusions. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻo ka malignant pleural effusion kekahi o nā kumu maʻamau e hana ʻia ai kēia kaʻina hana.

Hiki i ke kaʻina hana ke hoʻomaikaʻi nui i ka maikaʻi o ke ola no nā maʻi maʻi maʻi ma ka pale ʻana i ka hōʻiliʻili wai hou e paʻakikī ai ka hanu ʻana. E hana pū kāu hui oncology me ka pulmonologist e hōʻoia i ka manawa kūpono a ua ikaika ʻoe no ke kaʻina hana.

ʻO ka pinepine, ʻoi aku ka maikaʻi ma mua o nā pilikia, ʻoiai ke kumu o nā pleural effusions i nā pilikia hanu nui e pili ana i kāu mau hana i kēlā me kēia lā a me ka hōʻoluʻolu.

He aha kaʻu e hana ai inā loaʻa iaʻu ka ʻeha umauma nui ma hope o ke kaʻina hana?

He maʻamau kekahi ʻeha umauma ma hope o ka talc pleurodesis, akā pono e loiloi koke ʻia ka ʻeha nui a i ʻole ka ʻeha e hoʻonui ana. E kelepona koke i kāu hui mālama ola inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha umauma ʻoi, ka hanu paʻakikī nui, a i ʻole ka ʻeha ʻaʻole e hoʻomaikaʻi me nā lāʻau i kuhikuhi ʻia.

E hāʻawi kāu kauka iā ʻoe i nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ke kiʻekiʻe o ka ʻeha e manaʻo ai a i ka manawa e kāhea ai i ke kōkua. Mai kānalua e hoʻopili inā hopohopo ʻoe e pili ana i kekahi mau hōʻailona.

ʻO nā hōʻailona pilikia e koi ai i ka lāʻau lapaʻau koke, ʻo ia ka pōkole o ka hanu nui, ka ʻeha umauma me ka dizziness, a i ʻole nā ​​hōʻailona e ʻike ʻia e ʻino ana ma mua o ka maikaʻi.

He aha kaʻu e hana ai inā loaʻa iaʻu ke kuni ma hope o ka mālama ʻana?

He maʻamau ke kuni haʻahaʻa (a hiki i 101°F a i ʻole 38.3°C) no nā lā mua ma hope o ka talc pleurodesis i ka wā e pane ai kou kino i ke kaʻina hana. He maʻamau kēia a hōʻike i ka hana ʻana o ke kaʻina hana hoʻōla.

Eia nō naʻe, e kelepona i kāu kauka inā ʻoi aku ke kiʻekiʻe o kou kuni ma mua o 101°F, ʻoi aku ma mua o 3-4 mau lā, a i ʻole e hele pū ʻia me nā anu, ka luhi nui, a i ʻole ka hoʻonui ʻana i nā pilikia hanu. Hiki i kēia mau mea ke hōʻailona o ka maʻi e pono ai ka lāʻau lapaʻau.

E hāʻawi kāu hui mālama ola iā ʻoe i nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i ka mahana e nānā ai a i ka manawa e kelepona ai iā lākou. E mālama i kāu mahana a me nā hōʻailona ʻē aʻe e hōʻike ai i nā kelepona e hiki mai ana.

I ka manawa hea e hiki ai iaʻu ke hoʻi i nā hana maʻamau?

Hiki i ka hapa nui o nā kānaka ke hoʻi mālie i nā hana māmā i loko o kekahi mau lā a i hoʻokahi pule ma hope o ka talc pleurodesis. Eia naʻe, ʻo ka hoʻōla piha a me ka hoʻi ʻana i nā hana maʻamau a pau e lawe maʻamau i 2-4 pule.

E hoʻomaka me nā hana mālie e like me nā hele wāwae pōkole a me nā hana hale māmā. E pale i ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha, ka hoʻoikaika kino nui, a i ʻole nā hana e hoʻoulu ai i ka ʻoluʻolu nui o ka umauma no ka liʻiliʻi o 2-3 pule a i ʻole a hiki i ka wā e hoʻomaʻemaʻe ai kāu kauka iā ʻoe.

Hiki ke ʻokoʻa kāu manawa hoʻōla ma muli o kou olakino holoʻokoʻa, ke kūlana ma lalo o ka mālama ʻia, a me ka maikaʻi o kou hoʻōla ʻana. E hāʻawi kāu kauka i ke alakaʻi kikoʻī e pili ana i kāu kūlana pilikino.

Pono anei au i nā X-ray umauma e hiki mai ana?

ʻAe, e kauoha maʻamau kāu kauka i nā X-ray umauma i nā manawa maʻamau e nānā i ka holomua o ke kaʻina hana a e hōʻoia ʻaʻole e ulu nā pilikia. Hana ʻia ka X-ray mua i loko o kekahi mau lā o ke kaʻina hana.

Kōkua ke kiʻi ʻana i ka wā e hiki mai ana e hōʻoia i ka hana ʻana o ka pleurodesis a ʻaʻole e kūkulu hou ka wai. Hiki ke hoʻonohonoho ʻia nā X-ray hou i 1-2 pule, 1 mahina, a laila i kēlā me kēia manawa e pono ai.

He mea nui kēia mau manawa e hiki mai ana no ka hōʻoia ʻana i ka hopena maikaʻi loa a me ka hopu ʻana i nā pilikia i ka wā mua inā loaʻa. E wehewehe kāu kauka i ka papa hana e hiki mai ana a me ka mea e manaʻo ai i kēlā me kēia kipa.