Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ʻO ka radiosurgery stereotactic lolo he lapaʻau pololei, ʻaʻole invasive e hoʻohana ana i nā kukuna radiation i hoʻopaʻa ʻia e kuhikuhi i nā wahi kikoʻī i loko o kou lolo. ʻOiai kona inoa, ʻaʻole ia he ʻoki maoli ma ke ʻano kuʻuna - ʻaʻohe ʻoki a ʻokiʻoki paha i komo. Akā, hāʻawi kēia ʻenehana holomua i ka radiation i hoʻopaʻa ʻia e mālama i nā maʻi ʻaʻai, nā maʻi o nā kīʻaha koko, a me nā maʻi lolo ʻē aʻe me ka pololei nui.
E noʻonoʻo e like me ka hoʻohana ʻana i kahi mea kuhikuhi laser pololei loa, akā ma kahi o ka mālamalama, hoʻohana nā kauka i nā kukuna radiation e hui pū ana ma kahi kūpono i loko o kou lolo. ʻO kēia ala i hoʻopaʻa ʻia e hiki ai i kāu hui lapaʻau ke mālama i nā wahi pilikia me ka pale ʻana i ka ʻiʻo lolo olakino a puni lākou.
Hoʻohui ka radiosurgery stereotactic lolo i ka ʻenehana kiʻi holomua me ka hāʻawi ʻana i ka radiation pololei e mālama i nā maʻi lolo me ka ʻole o ke ʻoki kuʻuna. ʻO ke ʻano
Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i ka radiosurgery stereotactic ke loaʻa iā ʻoe nā maʻi lolo i paʻakikī ke mālama ʻia me ka ʻoki kuʻuna a i ʻole ke lawe ka ʻoki i nā pilikia he nui loa. Hāʻawi kēia lapaʻau i kahi koho palekana no nā maʻi he nui i kūpono ʻole no ka ʻoki lolo hāmama.
ʻO nā kumu maʻamau loa e pili ana i ka mālama ʻana i nā maʻi lolo, ʻelua maʻi a me nā maʻi ʻole. Hiki i kēia mau mea ke lilo i nā maʻi mua i hoʻomaka i kou lolo a i ʻole nā maʻi lua i laha mai nā wahi ʻē aʻe o kou kino. ʻO ka pololei o kēia lapaʻau e hana pono ai no nā maʻi liʻiliʻi a me ka waena.
Ma waho aʻe o nā maʻi, hiki i kēia lapaʻau ke hoʻoponopono i nā malformations arteriovenous (AVMs), ʻo ia nā ʻōpala koko ʻokoʻa i kou lolo. Hoʻohana ʻia nō hoʻi no ka trigeminal neuralgia, kahi maʻi e hoʻoulu ai i ka ʻeha nui o ka maka, a i kekahi manawa no kekahi mau maʻi neʻe a i ʻole nā maʻi psychiatric ke hana ʻole nā lapaʻau ʻē aʻe.
Hiki i kāu hui lapaʻau ke koho i kēia ala ke aia ka wahi e pono ai ka lapaʻau i kahi ʻāpana koʻikoʻi o kou lolo e mālama ana i nā hana nui e like me ka ʻōlelo, ka neʻe ʻana, a i ʻole ka ʻike. Kōkua ka pololei i ka pale ʻana i kēia mau wahi koʻikoʻi me ka mālama ʻana i ka pilikia.
Hana maʻamau ke kaʻina hana i nā pae he nui i hoʻokahi a i ʻole kekahi mau lā, ma muli o kāu hoʻolālā lapaʻau kikoʻī. Loaʻa ka hapa nui o nā maʻi i kā lākou lapaʻau ma ke ʻano he outpatient, ʻo ia hoʻi hiki iā ʻoe ke hele i ka home i ka lā like.
ʻO ka mea mua, pono i kāu hui lapaʻau ke hana i kahi palapala kikoʻī o kou lolo me ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi kiʻekiʻe. Hoʻopili maʻamau kēia i ka loaʻa ʻana o kahi kiʻi poʻo kūikawā i hoʻopili ʻia i kou iwi poʻo me nā pine liʻiliʻi - mai hopohopo, e loaʻa iā ʻoe ka anesthesia kūloko e hoʻopōpō i nā wahi kahi e hoʻopili ai ke kiʻi. Hoʻohana kekahi mau ʻōnaehana hou i kahi pale i hana ʻia ma mua o kahi kiʻi.
Aʻe, e loaʻa iā ʻoe nā kiʻi MRI a i ʻole CT kikoʻī i ka wā e ʻaʻahu ana ʻoe i ke kiʻi a i ʻole ka pale maka. Kōkua kēia mau kiʻi i kāu mau kauka e hana i kahi hoʻolālā lapaʻau pololei, e helu ana i kahi e pono ai nā kukuna radiation a me ka nui o ka radiation e hāʻawi.
I ka wā o ka lapaʻau maoli, e moe ʻoe ma luna o kahi papa lapaʻau i ka wā e neʻe ai ka mīkini radiation a puni kou poʻo. Mālama ke kiʻi a i ʻole ka pale maka i kou poʻo i ka wā o ka lapaʻau. ʻAʻole ʻoe e ʻike i ka radiation ponoʻī, akā e lohe paha ʻoe i ka mīkini e hana ana i ka leo i ka wā e neʻe ai.
Hiki ke loli ka manawa lapaʻau mai 15 mau minuke a i kekahi mau hola, ma muli o ka nui a me kahi o ka wahi e mālama ʻia nei. Pono kekahi mau maʻi i hoʻokahi kau wale nō, a pono paha nā mea ʻē aʻe i nā lapaʻau he nui i nā lā a i ʻole nā pule.
ʻO ka hoʻomākaukau ʻana no ka radiosurgery stereotactic e pili ana i ka hoʻomākaukau kino a me ka noʻonoʻo, a e alakaʻi kāu hui lapaʻau iā ʻoe ma kēlā me kēia ʻanuʻu. Hoʻomaka ka hana hoʻomākaukau i kekahi mau lā a i ʻole mau pule ma mua o kāu lā lapaʻau.
E noi paha kāu kauka iā ʻoe e hooki i ka lawe ʻana i kekahi mau lāʻau lapaʻau, ʻo ia hoʻi nā mea hoʻoheheʻe koko, no kekahi manawa ma mua o ka lapaʻau. Pono nō hoʻi ʻoe e pale i ka waiʻona no ka liʻiliʻi o 24 mau hola ma mua o ke kaʻina hana. Inā ʻoe e lawe i nā lāʻau lapaʻau no nā maʻi ʻē aʻe, e nīnau i kāu kauka i nā mea āu e hoʻomau ai e lawe.
I ka lā o ka lapaʻau, makemake ʻoe e ʻai i ka ʻai māmā ma mua o ka hōʻea ʻana i ka haukapila. E ʻaʻahu i nā lole ʻoluʻolu, ʻoluʻolu a pale i ka ʻaʻahu ʻana i nā mea nani, nā mea hoʻonani, a i ʻole nā huahana lauoho. Makemake paha ʻoe e lawe mai i kahi hoaaloha a i ʻole lālā o ka ʻohana no ke kākoʻo, no ka mea, hiki i ke kaʻina hana ke lawe i kekahi mau hola.
E kūkākūkā pū kāu hui lapaʻau i ka mea e manaʻo ai i ka wā a ma hope o ka lapaʻau. Aia kēia i nā hopena ʻaoʻao a me ka manawa e hoʻopili ai iā lākou inā he hopohopo kāu. ʻO ka loaʻa ʻana o kēia ʻike ma mua o ka manawa hiki ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka hopohopo a hōʻoia i ka mākaukau noʻonoʻo.
Inā hopohopo ʻoe e pili ana i ke kaʻina hana, mai kānalua e kūkākūkā i kēia me kāu hui mālama ola. Hiki iā lākou ke hāʻawi i ke kākoʻo hou a i ʻole ka hoʻomaha mālie inā pono e kōkua iā ʻoe e ʻoluʻolu i ka wā o ka mālama ʻana.
ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i nā hopena o kāu radiosurgery e koi ana i ka nānā ʻana i nā hopena koke a me ka wā lōʻihi, no ka mea, e ulu mālie nā hopena o kēia lapaʻau i ka manawa. ʻAʻole like me ke ʻoki kuʻuna, kahi e ʻike koke ʻia ai nā hopena, hana mālie ka radiosurgery stereotactic i ka wā e hoʻopilikia mālie ai ka radiation i ka ʻiʻo i manaʻo ʻia.
E hoʻonohonoho kāu kauka i nā manawa hālāwai maʻamau me nā haʻawina kiʻi, e hoʻomaka ana ma 3-6 mahina ma hope o ka lapaʻau. Kōkua kēia mau scans i ka nānā ʻana i ka maikaʻi o ka hana ʻana o ka lapaʻau a nānā i nā loli i ka wahi i manaʻo ʻia.
No nā maʻi lolo, ana ʻia ka holomua e ka mea e hoʻōki ai ka ulu ʻana o ka maʻi a i ʻole e hoʻomaka e emi. ʻAʻole i ka pau ʻana ka pahuhopu - i kekahi manawa ʻo ka hoʻōki ʻana i ka ulu ʻana e manaʻo ʻia he hopena maikaʻi loa. E hoʻohālikelike kāu kauka i kāu mau scans ma hope o ka mālama ʻana i nā kiʻi ma mua o ka mālama ʻana e loiloi i ka holomua.
Inā ua mālama ʻia ʻoe no ka arteriovenous malformation, ʻo ka holomua ʻo ia ka pani ʻana o nā kīʻaha koko maʻamau i ka 1-3 mau makahiki. No ka trigeminal neuralgia, ana ʻia ka holomua e ka hōʻoluʻolu ʻeha, hiki ke hoʻomaka i loko o nā lā a i ʻole nā pule akā hiki ke lawe i kekahi mau mahina e hoʻomohala piha.
E wehewehe kāu hui lapaʻau i nā loli kikoʻī e nānā ai i kāu hihia a me ka manawa e manaʻo ai. E kūkākūkā pū lākou i nā lapaʻau hou e pono ai inā ʻaʻole i manaʻo ʻia nā hopena mua.
ʻOiai ʻoi aku ka palekana o ka radiosurgery stereotactic ma mua o ke ʻoki lolo kuʻuna, hiki i kekahi mau mea ke hoʻonui i kou pilikia o nā pilikia. ʻO ka hoʻomaopopo ʻana i kēia mau mea pilikia e kōkua iā ʻoe a me kāu hui lapaʻau e hana i nā hoʻoholo lapaʻau maikaʻi loa no kāu kūlana.
He mea nui ka wahi o ka wahi lapaʻau i ka hoʻoholo ʻana i ka pilikia. ʻO nā wahi kokoke i nā hale lolo koʻikoʻi e kāohi i ka ʻōlelo, ka neʻe ʻana, a i ʻole ka ʻike e lawe i nā pilikia kiʻekiʻe o nā hopena ʻaoʻao manawa a mau loa paha. E noʻonoʻo pono kāu kauka i kēia mau pilikia e kūʻē i nā pono kūpono o ka lapaʻau.
Hiki i nā lapaʻau radiation mua i kou poʻo a i ʻole lolo ke hoʻonui i ka pilikia o nā pilikia mai ka ʻike radiation hou. E nānā kāu hui lapaʻau i kāu mōʻaukala olakino piha e hōʻoia i ka noho ʻana o ka nui o ka radiation i loko o nā palena palekana.
Hiki i kekahi mau maʻi lapaʻau ke hoʻopilikia i kāu ʻikepili pilikia. Pākuʻi ʻia kēia mau maʻi i nā maʻi koko, nā hahau mua, a i ʻole nā maʻi e pili ana i ke olakino o nā kīʻaha koko. Hiki nō hoʻi ke lilo ka makahiki i mea nui, no ka mea, ʻoi aku ka nui o ka pilikia o nā maʻi i nā maʻi kahiko, ʻoiai he nui nā maʻi kahiko e loaʻa ana ka lapaʻau kūleʻa.
Hoʻopili pū ka nui a me ke ʻano o ke kūlana e mālama ʻia nei i ka pilikia. ʻO nā wahi lapaʻau nui a i ʻole kekahi mau ʻano maʻi ʻaʻai e loaʻa paha nā ʻikepili pilikia like ʻole. E kūkākūkā kāu hui lapaʻau i kāu mau mea pilikia kikoʻī a pehea lākou e hoʻolālā ai e hōʻemi i nā pilikia hiki ke hiki.
ʻAʻole maʻamau nā pilikia mai ka radiosurgery stereotactic lolo, akā he mea nui e hoʻomaopopo i ka mea e hiki ke hana i hiki iā ʻoe ke ʻike i nā hōʻailona a ʻimi i ke kōkua inā pono. ʻO ka hapa nui o nā hopena ʻaoʻao he manawa pōkole a hiki ke mālama ʻia me ka mālama olakino kūpono.
ʻO nā hopena ʻaoʻao maʻamau e pili ana i ke poʻo, ka luaʻi ʻana, a me ka luhi, e hoʻoponopono maʻamau i loko o kekahi mau lā a i ʻole mau pule. ʻIke kekahi poʻe maʻi i ka pehu ʻana o ka wahi lapaʻau, e hiki ke hoʻoulu i nā hōʻailona e like me ka wili a i ʻole nā loli i ka noʻonoʻo e hoʻomaikaʻi maʻamau i ka manawa.
Eia nā pilikia nui e hiki ke hana, ʻoiai ʻaʻole maʻamau:
ʻO nā pilikia kakaʻikahi akā koʻikoʻi e pili ana i ka radiation necrosis, kahi i hōʻino ʻia ai ka ʻiʻo lolo olakino e ka radiation, a me ka ulu ʻana o nā maʻi maʻi hou i nā makahiki ma hope mai ma muli o ka ʻike ʻana i ka radiation. Hana ʻia kēia mau pilikia i ka liʻiliʻi ma mua o 5% o nā maʻi akā pono ka nānā ʻana.
E kūkākūkā kāu hui lapaʻau i kāu ʻano pilikia kikoʻī e pili ana i kou kūlana a me ka hoʻolālā lapaʻau. E hāʻawi pū lākou i nā ʻōlelo kikoʻī e pili ana i nā hōʻailona e nānā ai a i ka manawa e hoʻokaʻaʻike koke aku ai iā lākou.
Pono ʻoe e hoʻokaʻaʻike koke i kāu hui lapaʻau inā ʻike ʻoe i nā poʻo nui ʻaʻole e hoʻomaikaʻi me nā lāʻau i kuhikuhi ʻia, ʻoi loa inā pili pū lākou me ka luaʻi ʻana, ka luaʻi ʻana, a i ʻole nā loli i ka ʻike. Hiki i kēia mau hōʻailona ke hōʻike i ka piʻi ʻana o ke kaomi i kou lolo a i ʻole nā pilikia ʻē aʻe e pono ai ka nānā koke.
ʻO nā ʻōpū hou a i ʻole e ʻinoʻino ana kekahi kumu e ʻimi koke ai i ka mālama olakino. Inā ʻaʻole ʻoe i loaʻa nā ʻōpū ma mua a loaʻa kekahi ma hope o ka mālama ʻana, pono kēia i ka loiloi wikiwiki. Pēlā nō, inā he mau ʻōpū maʻamau kāu akā ua lilo lākou i mea pinepine a i ʻole koʻikoʻi, e hoʻokaʻaʻike koke i kāu kauka.
ʻO nā loli i kou manaʻo, ʻōlelo, a i ʻole ka hiki ke neʻe maʻamau e koi pū i ke kelepona ʻana i kāu hui mālama olakino. ʻOiai hiki ke manaʻo ʻia kekahi mau loli manawa, pono nā loli koke a koʻikoʻi i kēia mau hana i ka loiloi e hoʻoholo ai inā pili lākou i nā hopena lapaʻau a i ʻole nā pilikia ʻē aʻe.
Eia kekahi, e nānā i nā hōʻailona o ka maʻi ma nā wahi hoʻopili kiʻi inā loaʻa iā ʻoe kahi kiʻi poʻo i ka wā o ka mālama ʻana. Aia kēia mau mea i ka ʻulaʻula, pehu, hoʻokuʻu ʻana, a i ʻole ke kuni. ʻOiai he kakaikahi nā maʻi, pono lākou i ka mālama wikiwiki ke loaʻa.
E hāʻawi kāu hui lapaʻau i nā alakaʻi kikoʻī no kāu kūlana, me ka ʻike pili pilikia a me nā ʻōlelo aʻo no nā hopohopo ma hope o nā hola. Mai kānalua e hoʻopili inā ʻaʻole ʻoe maopopo inā pono kahi hōʻailona i ka nānā koke ʻana - ʻoi aku ka maikaʻi o ka nānā ʻana me kāu mau mea mālama olakino.
He mea maikaʻi loa ka stereotactic radiosurgery lolo no nā ʻano maʻi lolo he nui, ʻoi aku ka liʻiliʻi a me ka waena. Hōʻike nā haʻawina i nā helu mana maikaʻi loa no nā maʻi maikaʻi e like me meningiomas a me acoustic neuromas, me nā helu kūleʻa e ʻoi aku ana ma mua o 90% ma luna o 5-10 mau makahiki.
No nā maʻi ʻino, pili ka pono i ke ʻano a me ka nui o ka maʻi. Pane maikaʻi loa nā maʻi metastatic (nā mea e laha mai nā ʻāpana ʻē aʻe o ke kino) i ka stereotactic radiosurgery, me nā helu mana kūloko o 80-95%. Hiki ke mālama ʻia nā maʻi lolo mua e like me gliomas, ʻoiai he ʻokoʻa paha ke ala.
He mea waiwai loa kēia lapaʻau no nā ʻōpū i nā wahi koʻikoʻi o ka lolo kahi e pilikia loa ai ke ʻoki maʻamau. E noʻonoʻo kāu kauka oncology i nā mea e like me ka nui o ka ʻōpū, kahi, a me ke ʻano i ka wā e hoʻoholo ai inā ʻo ka radiosurgery stereotactic ke koho maikaʻi loa no kāu kūlana kikoʻī.
Hiki ke loaʻa nā pilikia hoʻomanaʻo ma hope o ka radiosurgery stereotactic lolo, akā pili nui ia i kahi a me ka nui o ka wahi lapaʻau. Inā pili ka lapaʻau i nā wahi kokoke i ka hippocampus a i ʻole nā hale lolo e pili ana i ka hoʻomanaʻo, aia ka pilikia nui o nā loli hoʻomanaʻo.
ʻO ka hapa nui o nā maʻi e ʻike i nā loli hoʻomanaʻo e ʻike iā lākou i ka wā ma hope o nā mahina ma mua o ka wā ma hope koke o ka lapaʻau. Hiki i kēia mau loli ke komo i ka paʻakikī o ka hana ʻana i nā hoʻomanaʻo hou a i ʻole nā pilikia e hoʻomanaʻo ana i nā hanana hou. Eia naʻe, ʻaʻole nui ka poʻe maʻi e ʻike i nā pilikia hoʻomanaʻo nui, ʻoiai ke mamao ka wahi lapaʻau mai nā kikowaena hoʻomanaʻo.
Hoʻohana kāu hui lapaʻau i nā ʻenehana hoʻolālā kiʻekiʻe e hōʻemi i ka ʻike ʻana i ka radiation i nā wahi koʻikoʻi hoʻomanaʻo i ka hiki. E kūkākūkā lākou i kāu pilikia kikoʻī e pili ana i kāu hoʻolālā lapaʻau a nānā i kāu hana cognitive i ka wā o nā kipa ma hope.
ʻO ka hoʻōla ʻana mai ka radiosurgery stereotactic lolo ʻoi aku ka wikiwiki ma mua o ke ʻoki lolo maʻamau no ka mea ʻaʻohe ʻoki a i ʻole nā ʻeha ʻoki e hoʻōla. Hiki i ka hapa nui o nā maʻi ke hoʻi i nā hana maʻamau i loko o kekahi mau lā a i hoʻokahi pule ma hope o ka lapaʻau.
Hiki iā ʻoe ke ʻike i ka luhi, nā ʻeha poʻo māmā, a i ʻole ka nausea no nā lā mua, akā hoʻoponopono maʻamau kēia mau hōʻailona. Inā loaʻa iā ʻoe kahi kiʻi poʻo i hoʻopili ʻia, hoʻōla maʻamau nā wahi pine i loko o hoʻokahi pule me ka mālama pono.
Hiki ke hoʻomohala mālie nā hopena lapaʻau i nā pule a i nā mahina. Pono ʻoe i nā manawa hālāwai maʻamau e nānā i ka holomua, akā ʻaʻole ʻoe e kaupalena ʻia mai ka hapa nui o nā hana maʻamau i kēia manawa. E hāʻawi kāu kauka i nā alakaʻi kikoʻī e pili ana i ka manawa e hiki ai iā ʻoe ke hoʻi i ka hana, hoʻoikaika kino, a me nā hana ʻē aʻe.
Hiki ke hana hou ʻia ka radiosurgery stereotactic lolo i kekahi manawa, akā pono kēia hoʻoholo i ka noʻonoʻo pono ʻana i ka nui o ka radiation hiki i kāu ʻiʻo lolo ke ʻae palekana. E loiloi kāu hui lapaʻau i nā mea e like me ka manawa mai kāu lapaʻau mua ʻana, kahi o ka pilikia hou a i ʻole ka pilikia hou, a me kou olakino holoʻokoʻa.
Inā pono ʻoe i ka lapaʻau hou, hiki pinepine inā ua hala ka manawa kūpono mai kāu lapaʻau mua ʻana a ke mau nei ka nui o ka radiation i loko o nā palena palekana. Pono ka manawa ma waena o nā lapaʻau ma ka liʻiliʻi he mau mahina a i ʻole mau makahiki, ma muli o kou kūlana kikoʻī.
E hoʻohana kāu mau kauka i nā kiʻi kikoʻī a me ka hoʻolālā lapaʻau e hōʻoia i ka hiki ke hāʻawi palekana ʻia ka lapaʻau hou. Hiki paha iā lākou ke noʻonoʻo i nā lapaʻau ʻē aʻe inā ʻaʻole i ʻōlelo ʻia ka radiosurgery hou ma muli o nā palena o ka radiation.
He kiʻekiʻe loa nā helu kūleʻa no ka radiosurgery stereotactic lolo, akā ʻokoʻa lākou ma muli o ke kūlana e mālama ʻia nei. No nā maʻi maʻi maikaʻi e like me nā meningiomas a me nā acoustic neuromas, ʻo ka helu mana lōʻihi maʻamau mai 90-98% ma luna o 5-10 mau makahiki.
No nā malformations arteriovenous, ʻo ka helu pani piha maʻamau he 70-90% i loko o 2-3 mau makahiki ma hope o ka lapaʻau. ʻIke nā mea maʻi trigeminal neuralgia i ka hōʻoluʻolu nui o ka ʻeha i 70-90% o nā hihia, ʻoiai paha e pono kekahi i nā lapaʻau hou i ka manawa.
He 80-95% ka helu hoʻomalu kūloko o nā maʻi ʻaʻeʻae lolo metastatic, ʻo ia hoʻi, ua pau ka ulu ʻana a i ʻole ka emi ʻana o ka maʻi i mālama ʻia. Aia ka helu holomua kikoʻī iā ʻoe i nā mea e like me ke ʻano o ka maʻi, ka nui, kahi, a me kou olakino holoʻokoʻa. E kūkākūkā kāu hui lapaʻau i nā manaʻo maoli e pili ana i kāu mau kūlana pilikino.