He aha ka Esophagectomy? Ke Kumu, ke Kaʻina Hana & Hoʻōla

ʻO ka esophagectomy kahi hana ʻoki e wehe i kahi ʻāpana a i ʻole nā mea a pau o kou esophagus, ka paipu e lawe ana i ka meaʻai mai kou ʻāʻī i kou ʻōpū. Hana pinepine ʻia kēia ʻoki e mālama i ka maʻi ʻaʻai esophageal, akā hiki nō ke kōkua i nā maʻi koʻikoʻi ʻē aʻe e pili ana i kou hiki ke ale palekana.

ʻOiai e manaʻo paha ʻoe i kēia ʻoki, hiki ke kōkua i ka hoʻomaopopo ʻana i nā mea e pili ana i ka manaʻo e mākaukau a hilinaʻi i kāu huakaʻi lapaʻau. E alakaʻi kāu hui ʻoki iā ʻoe ma kēlā me kēia ʻanuʻu o ke kaʻina hana.

He aha ka esophagectomy?

ʻO ka Esophagectomy e pili ana i ka wehe ʻana i ka ʻāpana maʻi o kou esophagus a me ka hoʻopili hou ʻana i ka ʻiʻo olakino i koe. E noʻonoʻo e like me ka hoʻololi ʻana i kahi ʻāpana paipu i hōʻino ʻia i loko o ka ʻōnaehana paipu o kou kino.

I ka wā o ke kaʻina hana, e wehe kāu kauka lapaʻau i ka ʻāpana i hoʻopilikia ʻia o kou esophagus a laila e huki i kou ʻōpū a i ʻole e hoʻohana i kahi ʻāpana o kou ʻōpū e hana i kahi ala hou no ka meaʻai e hiki ai i kou ʻōpū. Hiki i kēia hana hou ke hoʻomau ʻoe i ka ʻai a me ka inu maʻamau ma hope o ka hoʻōla.

Hiki ke hana ʻia ke ʻoki me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano hana like ʻole, me ke ʻoki hāmama ma kou umauma a i ʻole ka ʻōpū, a i ʻole nā ʻenehana liʻiliʻi me ka hoʻohana ʻana i nā ʻoki liʻiliʻi a me nā kamera kūikawā. E koho kāu kauka lapaʻau i ke ala maikaʻi loa e pili ana i kou kūlana kikoʻī a me ke olakino holoʻokoʻa.

No ke aha e hana ʻia ai ka esophagectomy?

Manaʻo nui ʻia ka Esophagectomy ke loaʻa iā ʻoe ka maʻi ʻaʻai esophageal e pono e wehe ʻia. Hāʻawi kēia ʻoki i ka manawa maikaʻi loa no ke ola lōʻihi ke hopu ʻia ka maʻi ʻaʻai i ka wā e hiki ai ke wehe ʻia.

Ma waho aʻe o ka maʻi 'aʻai, hiki i kēia ʻoki kino ke kōkua i ka maʻi gastroesophageal reflux (GERD) koʻikoʻi i pane ʻole i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe a ua hōʻino nui i kou esophagus. I kekahi manawa, hiki i ka reflux acid lōʻihi ke hana i nā ʻōpala e paʻakikī a weliweli paha ka ʻai ʻana.

Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i ka esophagectomy no ka esophagus o Barrett me ka dysplasia kiʻekiʻe, kahi maʻi i hoʻololi ai ka reflux acid i nā cell e laina ana i kou esophagus ma nā ʻano e hiki ke lilo i maʻi 'aʻai. ʻO nā maʻi ʻē aʻe i kūpono ʻole e koi ai i kēia ʻoki kino, ʻo ia ka ʻeha nui i ka esophagus a i ʻole kekahi mau maʻi maikaʻi ʻaʻole hiki ke wehe ʻia ma kekahi ʻano ʻē aʻe.

He aha ke kaʻina hana no ka esophagectomy?

ʻO ka hana esophagectomy maʻamau e lawe i 4 a 8 mau hola, ma muli o ke paʻakikī o kāu hihia. E loaʻa iā ʻoe ka anesthesia maʻamau, no laila e hiamoe loa ʻoe i ka wā o ke ʻoki kino.

E hoʻohana kāu kauka lapaʻau i kekahi o nā ala e hiki ai i kou esophagus. ʻO nā ʻenehana maʻamau e pili ana i ka hana ʻana i nā ʻokiʻoki i kou umauma a me ka ʻōpū, a i kekahi manawa i kou ʻōpū wale nō. Hoʻohana kekahi mau kauka lapaʻau i nā ʻano hana liʻiliʻi me nā ʻokiʻoki liʻiliʻi a me ke kōkua robotic.

Eia ka mea e hana ʻia i nā hana nui o ke ʻoki kino:

1. Wehe pono kāu kauka lapaʻau i ka ʻāpana maʻi o kou esophagus
2. Wehe ʻia nā lymph nodes kokoke e nānā i ka laha ʻana o ka maʻi 'aʻai
3. Hoʻohālikelike ʻia kou ʻōpū i loko o kahi paipu a huki ʻia i luna e hoʻopili me ke koena o ka esophagus
4. Inā ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia kou ʻōpū, hiki ke hoʻohana ʻia kekahi ʻāpana o kou ʻōpū nui
5. Hoʻāʻo pono ʻia ka pilina hou e hōʻoia i ka palekana

Ma hope o ke kūkulu hou ʻana, e kau kāu kauka lapaʻau i nā paipu hoʻokahe manawa e kōkua i kou kino e hoʻōla pono. Noho maʻamau kēia mau paipu no kekahi mau lā a i hoʻokahi pule ma hope o ke ʻoki kino.

Pehea e hoʻomākaukau ai no kāu esophagectomy?

ʻO ka hoʻomākaukau ʻana no ka esophagectomy e pili ana i kekahi mau hana nui e kōkua i ka hōʻoia ʻana i ka hopena maikaʻi loa. E alakaʻi kāu hui lapaʻau iā ʻoe ma kēlā me kēia pae hoʻomākaukau i nā pule ma mua o kāu ʻoki.

E ʻōlelo paha kāu kauka e hooki ʻoe i ka puhi ʻana i ka paka ma ka liʻiliʻi he 2-4 pule ma mua o ke ʻoki ʻana, no ka mea, hoʻonui nui ka puhi ʻana i ka pilikia o nā pilikia. Inā inu ʻoe i ka waiʻona i kēlā me kēia manawa, pono nō hoʻi ʻoe e hooki i ka inu ʻana ma mua o ke kaʻina hana.

He mea nui ka hoʻomākaukau ʻana i ka meaʻai no ka mea e paʻakikī ka ʻai ʻana ma hope o ke ʻoki ʻana. Hiki i kāu hui mālama ola ke ʻōlelo aku:

• E hui me kahi meaʻai meaʻai e hoʻomaikaʻi i kāu meaʻai ma mua o ke ʻoki ʻana
• E lawe i nā mea hoʻohui huaora a me nā mineral
• E ʻai i ka meaʻai kiʻekiʻe-protein e kākoʻo i ka hoʻōla
• E loaʻa ke kaumaha inā he underweight ʻoe
• E aʻo e pili ana i nā loli meaʻai ma hope o ke ʻoki ʻana

Pono nō hoʻi ʻoe e hoʻopau i kekahi mau hoʻokolohua lapaʻau, me ka hana koko, nā hoʻokolohua hana puʻuwai a me ka māmā, a me nā haʻawina kiʻi. Pono paha kekahi poʻe i nā hana hanu a i ʻole ka lāʻau lapaʻau kino e hoʻoikaika i ko lākou māmā a me ke kino ma mua o ke ʻoki ʻana.

Pehea e heluhelu ai i kāu hopena esophagectomy?

Ma hope o ka esophagectomy, e kūkākūkā kāu kauka lapaʻau i nā hopena me ʻoe ke nānā ʻia ka ʻiʻo i wehe ʻia e ka pathologist. Hāʻawi kēia hoʻokolokolo i ka ʻike koʻikoʻi e pili ana i kou kūlana a kōkua i ke alakaʻi ʻana i kāu lapaʻau e hiki mai ana.

Inā ua loaʻa iā ʻoe ke ʻoki ʻana no ka maʻi kanesa, e haʻi ka hōʻike pathology iā ʻoe i ke kahua o ka maʻi kanesa, inā ua laha i nā lymph nodes kokoke, a inā hiki i ke kauka lapaʻau ke wehe i nā ʻiʻo maʻi kanesa i ʻike ʻia. ʻO nā palena maopopo ke ʻano o ka wehe ʻana o ke kauka lapaʻau i nā maʻi kanesa a pau i hiki iā lākou ke ʻike.

E nānā pū kāu hui ʻoki i kāu holomua hoʻōla ma o nā ana like ʻole. Pākuʻi ʻia kēia i ka maikaʻi o kou hoʻōla ʻana, kou hiki ke ale i nā wai a me nā meaʻai paʻa, a inā ʻoe e mālama nei i ka meaʻai kūpono.

ʻO nā mea nui e ola ai, e hoʻomaka ana me nā wai maʻemaʻe, e holomua ana i nā meaʻai palupalu, a ma hope e hoʻi ana i ka meaʻai maʻamau i hoʻololi ʻia. E nānā kāu hui i kou kaumaha, nā pae ikehu, a me ka ikaika holoʻokoʻa i kou wā e ola ai.

Pehea e ola ai mai ka esophagectomy?

ʻO ka ola ʻana mai ka esophagectomy he hana mālie e lawe maʻamau i kekahi mau mahina. ʻO ka hapa nui o nā kānaka e noho ana i 7-14 mau lā i ka haukapila ma hope o ke ʻoki ʻana, kahi e nānā pono ai kāu hui lapaʻau i kou ola ʻana a kōkua iā ʻoe e hoʻomaka hou e ʻai.

E loli nui kāu mau hana ʻai ma hope o kēia ʻoki. Pono ʻoe e ʻai i nā meaʻai liʻiliʻi, pinepine a nau pono i kāu meaʻai. Nui ka poʻe i ʻike ua piha lākou i ka wikiwiki ma mua o ke ʻoki ʻana.

I kou wā e ola ai, hiki iā ʻoe ke manaʻo e ʻike i kekahi mau loli maʻamau:

• Piha ka manaʻo ma hope o ka ʻai ʻana i nā mea liʻiliʻi
• Pono e ʻai i 6-8 mau meaʻai liʻiliʻi i kēlā me kēia lā ma mua o 3 mau mea nui
• E lawe ana i ka manawa lōʻihi e ʻai ai i nā meaʻai
• E pale ana i ka inu ʻana i nā wai me nā meaʻai
• E hiamoe ana me kou poʻo i luna e pale ai i ka reflux

E hoʻonui mālie ka hana kino i kou wā e ola ai. E hoʻomaka ʻoe me ka hele mālie a me nā hana hanu, a laila e hoʻi mālie i nā hana maʻamau ma luna o 6-8 mau pule.

He aha nā mea pilikia no nā pilikia esophagectomy?

Hiki i kekahi mau mea ke hoʻonui i kou pilikia o nā pilikia mai ka esophagectomy. ʻO ka makahiki kekahi mea e noʻonoʻo ai, no ka mea, ʻoi aku ka nui o ka poʻe ma luna o 70 i ka pilikia o kekahi mau pilikia, ʻoiai he nui nā mākua kahiko e hana maikaʻi me kēia ʻoki.

He hana nui kou olakino holoʻokoʻa i ka hopena o kāu ʻoki. Hiki i ka maʻi puʻuwai, nā pilikia o ka māmā, ka maʻi diabetes, a me ka maʻi kīkī ke hoʻopilikia i kou ola ʻana. Eia naʻe, e hana kāu hui ʻoki e hoʻomaikaʻi i kēia mau kūlana ma mua o kāu kaʻina hana.

ʻO nā mea ola e hiki ke hoʻonui i kou pilikia e pili ana:

• Ka puhi paka ʻana i kēia manawa a i ʻole ka mōʻaukala puhi paka hou
• Ka hoʻohana ʻana i ka waiʻona nui
• Ke kūlana meaʻai maikaʻi ʻole a i ʻole ka lilo kaumaha nui
• Ka ʻoki ʻana i ka umauma a i ʻole ka ʻōpū ma mua
• Nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka hoʻōla

E loiloi pono kāu kauka lapaʻau i kēia mau mea a pau a e hana pū me ʻoe e hōʻemi i nā pilikia i ka hiki. Hiki ke hoʻomaikaʻi ʻia nā mea pilikia he nui ma mua o ke ʻoki ʻana me ka hoʻomākaukau kūpono.

He aha nā pilikia hiki ke loaʻa i ka esophagectomy?

ʻOiai he palekana ka esophagectomy ke hana ʻia e nā kauka lapaʻau i ʻike ʻia, he mea nui e hoʻomaopopo i nā pilikia hiki ke loaʻa i hiki iā ʻoe ke hana i kahi hoʻoholo i ʻike ʻia e pili ana i kāu lapaʻau.

ʻO ka pilikia koʻikoʻi loa akā kakaikahi he leaka ma kahi pili kahi e hui pū ai kou ʻōpū a i ʻole ka ʻōpū me kou esophagus i koe. Hiki kēia i kahi 5-10% o nā hihia a pono paha ke ʻoki hou ʻana a i ʻole ka manawa hoʻōla lōʻihi.

ʻO nā pilikia maʻamau e hoʻoponopono maʻamau me ka lapaʻau kūpono e pili ana:

• Pneumonia a i ʻole nā pilikia ʻē aʻe o ka māmā (10-20% o nā hihia)
• Ka puʻuwai puʻuwai ʻole (10-15% o nā hihia)
• Maʻi ma kahi o ka ʻoki ʻana (5-10% o nā hihia)
• Nā koko koko i nā wāwae a i ʻole nā māmā (2-5% o nā hihia)
• He paʻakikī ka ʻai ʻana no ka manawa (ʻike ka hapa nui o nā kānaka i kēia i ka wā mua)

Hiki i nā pilikia lōʻihi ke komo i ka reflux mau, nā loli i ke ʻano o ka hakahaka ʻana o kou ʻōpū, a i ʻole nā pilikia meaʻai. Eia naʻe, hoʻopili maikaʻi ka hapa nui o nā kānaka i kēia mau loli me ke kākoʻo kūpono a me nā hoʻololi meaʻai.

I ka manawa hea wau e ʻike ai i ke kauka ma hope o ka esophagectomy?

E loaʻa iā ʻoe nā manawa hālāwai maʻamau me kāu hui ʻoki, akā he mea nui e ʻike i ka manawa e ʻimi ai i ka lāʻau lapaʻau koke. E hoʻokaʻaʻike koke i kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha umauma nui, ka pilikia o ka hanu ʻana, a i ʻole nā hōʻailona o ka maʻi e like me ke kuni a me nā haʻalulu.

ʻO nā pilikia me ka ʻai ʻana e ʻino koke ana, ka luaʻi mau, a i ʻole ka hiki ʻole ke mālama i nā wai, he mau kumu nō hoʻi e kāhea koke aku i kāu hui mālama ola. Hiki i kēia mau hōʻailona ke hōʻike i kahi pilikia e pono ai ka mālama koke.

ʻO nā hōʻailona ʻē aʻe e pono ai ka nānā ʻana i ka lāʻau lapaʻau koke, ʻo ia:

• ʻEha nui o ka ʻōpū ʻaʻole e hoʻomaikaʻi me ka lāʻau ʻeha
• Nā hōʻailona o ka maloʻo ʻana o ka wai e like me ka wili, ka waha maloʻo, a i ʻole ka mimi liʻiliʻi
• Ka ʻū ʻana i ke koko a i ʻole ke koko i kāu luaʻi
• ʻUlaʻula, pehu, a i ʻole ka wai mai kāu pūnaewele ʻoki
• Ka pehu ʻana o ka wāwae a i ʻole ka ʻeha e hōʻike ana i nā koko koko

E hoʻomanaʻo i kekahi ʻoluʻolu a me nā pilikia ʻai he mea maʻamau ma hope o kēia ʻoki ʻana, akā aia kāu hui mālama ola e kōkua iā ʻoe e hoʻokaʻawale ma waena o ka hoʻōla maʻamau a me nā hōʻailona e pili ana.

Nā nīnau i nīnau pinepine ʻia e pili ana i ka esophagectomy

Q.1 He kūpono anei ka esophagectomy no ka mālama ʻana i ka maʻi ʻaʻai esophageal?

ʻAe, ʻo ka esophagectomy ka mea maʻamau i ka mālama maikaʻi loa no ka maʻi ʻaʻai esophageal i ka wā mua. Ke hopu ʻia ka maʻi ʻaʻai ma mua o ka laha ʻana i nā ʻāpana ʻē aʻe o kou kino, hiki i ke ʻoki ke hāʻawi i ka manawa maikaʻi loa no ke ola lōʻihi a me ka hoʻōla ʻana.

Aia ka helu kūleʻa i nā mea he nui, me ke kahua o kāu maʻi ʻaʻai, kou olakino holoʻokoʻa, a me ka maikaʻi o kāu pane ʻana i nā lāʻau lapaʻau hou e like me ka chemotherapy a i ʻole ka radiation. Nui ka poʻe e ola i nā ola maʻamau a olakino ma hope o ka hoʻōla ʻana mai kēia ʻoki.

Q.2 Hiki iaʻu ke ʻai maʻamau ma hope o ka esophagectomy?

Hiki iā ʻoe ke ʻai i ka hapa nui o nā meaʻai ma hope o ka hoʻōla ʻana, akā e loli mau kāu ʻano ʻai. Pono ʻoe e ʻai i nā meaʻai liʻiliʻi, pinepine a nau pono i kāu meaʻai no ka mea ua liʻiliʻi kou ʻōpū a ua hoʻonoho ʻia ma ke ʻano ʻokoʻa.

Hoʻopili maikaʻi ka hapa nui o ka poʻe i kēia mau loli i loko o kekahi mau mahina. ʻO ka hana ʻana me kahi meaʻai meaʻai hiki ke kōkua iā ʻoe e aʻo i nā hoʻolālā no ka mālama ʻana i ka meaʻai maikaʻi a me ka leʻaleʻa hou ʻana i nā meaʻai.

Nīnau 3. Pehea ka lōʻihi o ka hoʻōla ʻana mai ka esophagectomy?

ʻO ka hoʻōla mua ʻana ma kahi o 6-8 pule, i loko o ia manawa e hoʻi mālie ana ʻoe i nā hana maʻamau. Eia naʻe, hiki i ka hoʻōla piha ʻana, me ka hoʻoponopono ʻana i kāu mau ʻano ʻai hou a me ka loaʻa hou ʻana o kou ikaika piha, ke lawe i 3-6 mahina.

Hoʻōla nā kānaka a pau i ko lākou wikiwiki ponoʻī, a ʻo nā mea e like me kou makahiki, ke olakino holoʻokoʻa, a inā pono ʻoe i nā lāʻau lapaʻau hou aʻe hiki ke hoʻopilikia i kāu manawa hoʻōla. E nānā kāu hui lapaʻau i kāu holomua a hoʻoponopono i kāu hoʻolālā hoʻōla e like me ka mea e pono ai.

Nīnau 4. Pono anei au i ka lāʻau lapaʻau hou ma hope o ka esophagectomy?

Aia ka lāʻau lapaʻau hou i kou kūlana kikoʻī a me ka mea i hōʻike ʻia e ke ʻoki. Inā ua loaʻa iā ʻoe ke ʻoki no ka maʻi ʻaʻai, pono paha ʻoe i ka chemotherapy a i ʻole ka radiation therapy ma mua a ma hope paha o ke ʻoki ʻana e hōʻemi i ka pilikia o ka hoʻi ʻana mai o ka maʻi ʻaʻai.

E kūkākūkā kāu oncologist i nā hopena pathology me ʻoe a paipai i ka hoʻolālā lapaʻau maikaʻi loa. Pono kekahi poʻe i ka nānā mau ʻana, aʻo nā mea ʻē aʻe e pōmaikaʻi mai nā therapies hou.

Nīnau 5. Hiki ke hana ʻia ka esophagectomy me ka hoʻohana ʻana i nā ʻenehana liʻiliʻi?

ʻAe, hiki ke hana ʻia nā esophagectomies he nui me ka hoʻohana ʻana i nā ʻenehana liʻiliʻi a i ʻole robotic. Hoʻohana kēia mau ala i nā ʻoki liʻiliʻi a me nā kamera kūikawā, hiki ke alakaʻi i ka liʻiliʻi o ka ʻeha, nā noho pōkole i ka haukapila, a me nā manawa hoʻōla wikiwiki.

Eia naʻe, ʻaʻole i kūpono nā kānaka a pau no ke ʻoki liʻiliʻi. E loiloi kāu kauka lapaʻau i kou kūlana kikoʻī a paipai i ke ala i palekana a maikaʻi loa no kou kūlana.