Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ʻO ka laminectomy he hana ʻoki e wehe ai kāu kauka lapaʻau i kahi ʻāpana liʻiliʻi o ka iwi i kapa ʻia ʻo ka lamina mai kou kuamoʻo. E noʻonoʻo e like me ka hana ʻana i kahi wahi hou aʻe i loko o kahi alahele paʻa - hoʻomaha ka ʻoki i ke kaomi ʻana ma luna o kou kuamoʻo a i ʻole nā aʻalolo e hōʻeha ai iā ʻoe, ka ʻeha, ka ʻeha, a i ʻole ka nāwaliwali.
ʻO ka laminectomy kahi ʻano o ka ʻoki ʻana i ke kuamoʻo e wehe ai i kahi ʻāpana o ka iwi vertebral e hoʻokuʻu i kou kahawai spinal. ʻO ka lamina ka ʻāpana hope o kēlā me kēia vertebra e hana ana i ka hale ma luna o kou kahawai spinal, a i ka wā e wehe ʻia ai, hāʻawi ia i kou mau aʻalolo i ka wahi e hanu hou ai.
Kapa ʻia kēia hana i kekahi manawa ʻo decompressive laminectomy no ka mea ʻo kāna pahuhopu nui ka wehe ʻana i ke kaomi mai kou kuamoʻo a i ʻole nā aʻa aʻalolo. Hana maʻamau kāu kauka lapaʻau i kēia ʻoki ʻana i ka wā i hāʻawi ʻole ai nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe i ka hoʻomaha kūpono mai kāu mau hōʻailona.
Hiki ke hana ʻia ka ʻoki ʻana ma kekahi ʻāpana o kou kuamoʻo, akā hana pinepine ʻia ma ke kua lalo (lumbar spine) a i ʻole ka ʻāʻī (cervical spine). Aia kou wahi kikoʻī ma kahi e hele mai ai kāu mau hōʻailona a me ka mea a kāu mau haʻawina kiʻi e hōʻike ai.
Paipai ʻia ka Laminectomy ke loaʻa iā ʻoe ka spinal stenosis - kahi maʻi e lilo ai kou kahawai spinal i mea haiki loa a ʻomi i kou mau aʻalolo. Hiki ke hana ʻia kēia ʻano haiki ma muli o nā loli e pili ana i ka makahiki, ka arthritis, a i ʻole nā maʻi kuamoʻo ʻē aʻe e hana ai i nā iwi iwi a i ʻole nā ligaments mānoanoa.
Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i kēia ʻoki inā ʻoe e ʻike nei i ka ʻeha o ka wāwae, ka ʻeha, a i ʻole ka nāwaliwali e paʻakikī ai ka hele ʻana. Nui ka poʻe e wehewehe ana i ka manaʻo e like me ke kaumaha o ko lākou mau wāwae a i ʻole pono lākou e noho pinepine i ka wā e hele ai - ua kapa ʻia kēia ʻo neurogenic claudication.
Hana ʻia ke kaʻina hana no nā diski herniated ʻaʻole e pane i ka mālama ʻana, kekahi mau ʻano o nā ʻōpū e kaomi ana i kāu iwi kuamoʻo, a i ʻole nā ʻeha i hoʻokumu i nā ʻāpana iwi e kaomi i kou mau aʻalolo.
ʻAʻole maʻamau, pono paha ka laminectomy no nā maʻi i loko o kou iwi kuamoʻo, ka maʻi ʻaʻa nui e hoʻoulu ana i ka ulu ʻana o ka iwi, a i ʻole nā maʻi congenital i hānau ʻia ai kou kahawai spinal i ka liʻiliʻi loa.
E hana ʻia kāu laminectomy ma lalo o ka anesthesia maʻamau, no laila e hiamoe loa ʻoe i ka wā o ke ʻoki. ʻO ka maʻamau, lawe ke kaʻina hana ma waena o hoʻokahi a ʻekolu hola, ma muli o ka nui o nā pae o kou iwi kuamoʻo e pono ai ke kamaʻilio.
E hana kāu kauka lapaʻau i kahi ʻoki ma luna o ka wahi i hoʻopilikia ʻia o kou iwi kuamoʻo a e hoʻoneʻe pono i nā ʻiʻo i ka ʻaoʻao e hiki ai i nā vertebrae. Ke hoʻohana nei i nā mea hana kūikawā, e wehe lākou i ka lamina a me nā spurs iwi a i ʻole nā ligaments mānoanoa e kaomi ana i kou mau aʻalolo.
I kekahi mau hihia, pono paha kāu kauka lapaʻau e wehe i nā ʻiʻo hou aʻe a i ʻole e hana i kahi discectomy (wehe ʻana i nā mea disc) inā e kōkua ana kahi disc herniated i kou kaomi ʻana i ke aʻalolo. ʻO ka pahuhopu ka hana ʻana i kahi ākea kūpono me ka mālama ʻana i ke kūpaʻa o kou iwi kuamoʻo.
Inā pono kou iwi kuamoʻo i ke kākoʻo hou ma hope o ka wehe ʻana i ka iwi, hiki i kāu kauka lapaʻau ke ʻōlelo aku i ka hui spinal i ka manawa like. Pono kēia i ka waiho ʻana i nā mea iwi iwi ma waena o nā vertebrae e paipai iā lākou e ulu pū mau.
Hoʻomaka kāu hoʻomākaukau i kekahi mau pule ma mua o ke ʻoki ʻana me kahi loiloi olakino piha. E nānā kāu kauka i kāu mau lāʻau lapaʻau a hiki ke noi iā ʻoe e hooki i ka lawe ʻana i nā mea lahilahi koko a i ʻole nā lāʻau anti-inflammatory e hiki ke hoʻonui i ka pilikia o ke kahe ʻana i ke ʻoki.
Pono paha ʻoe e hoʻopau i nā hoʻokolohua ma mua o ka hana ʻana, me ka hana koko, kahi EKG, a me kahi X-ray umauma paha. Inā puhi ʻoe i ka paka, e paipai ikaika kāu kauka iā ʻoe e haʻalele ma ka liʻiliʻi he ʻelua pule ma mua o ke ʻoki ʻana, no ka mea, hiki i ka puhi ʻana i ka paka ke hoʻolohi nui i kāu hana hoʻōla.
I ka pō ma mua o ke ʻoki ʻana, pono ʻoe e hooki i ka ʻai ʻana a me ka inu ʻana ma hope o ke aumoe ke ʻole e hāʻawi kāu hui ʻoki iā ʻoe i nā ʻōlelo kuhikuhi ʻē aʻe. E hoʻonohonoho i kekahi e hoʻokele iā ʻoe i ka haukapila a mai ka haukapila, no ka mea, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻokele iā ʻoe iho i ka home ma hope o ke kaʻina hana.
E hoʻomākaukau i kou home no ka hoʻōla ʻana ma ka hoʻonohonoho ʻana i kahi wahi hiamoe ʻoluʻolu ma ka papahele nui inā aia kou lumi moe ma luna. E kūʻai i nā meaʻai maʻalahi e hoʻomākaukau a e hōʻoia i loaʻa iā ʻoe nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi ʻia i mākaukau no ka wā e hoʻi ai ʻoe i ka home.
Hoʻohālikelike ʻia ka holomua ma hope o ka laminectomy e ka hoʻomaikaʻi ʻana i kāu mau hōʻailona ma mua o nā helu hoʻāʻo kikoʻī. ʻO ka hapa nui o nā kānaka e ʻike i ka hoʻomaha nui mai ka ʻeha wāwae, ka ʻeha, a me ka nāwaliwali i loko o nā pule mua ma hope o ke ʻoki ʻana.
Pono e hoʻomaikaʻi mālie kou ʻae ʻana i ka hele wāwae, a e ʻike paha ʻoe hiki iā ʻoe ke hele i nā mamao lōʻihi me ka ʻole e noho i lalo. ʻO ka ʻūlū a i ʻole ka ʻeha i kou mau wāwae e hoʻomaikaʻi pinepine ʻia ma mua o ka ʻeha, i kekahi manawa e lawe ana i kekahi mau mahina e hoʻoponopono piha.
E nānā kāu kauka lapaʻau i kāu holomua ma o nā manawa hālāwai a hiki ke kauoha i nā haʻawina kiʻi e like me nā X-ray a i ʻole MRI scans e hōʻoia i ka hoʻōla pono ʻana o kou iwi kuamoʻo. Kōkua kēia mau kiʻi e hōʻoia i ka loaʻa ʻana o ka decompression kūpono a paʻa mau kou iwi kuamoʻo.
E hoʻomanaʻo i ka wā e ʻike ai ka hapa nui o nā kānaka i ka hoʻomaikaʻi nui, he mea mālie ke kaʻina hana hoʻōla. Hiki ke hoʻomau kekahi mau hōʻailona koena, ʻoiai inā he nui kou ʻiʻini nerve no ka manawa lōʻihi ma mua o ke ʻoki ʻana.
Aia ka holomua o kou ola ma muli o ka hahai ʻana i nā ʻōlelo a ke kauka lapaʻau a me ke ahonui i ke kaʻina hana hoʻōla. Hiki i ka hapa nui o nā kānaka ke hoʻi i nā hana māmā i loko o kekahi mau pule, akā ʻo ka hoʻōla piha ʻana e lawe maʻamau i kekahi mau mahina.
Hoʻomaka ka lāʻau lapaʻau kino i loko o nā pule mua ma hope o ke ʻoki ʻana e kōkua iā ʻoe e loaʻa hou ka ikaika a me ka neʻe ʻana me ka palekana. E aʻo kāu mea lapaʻau iā ʻoe i nā mīkini kino kūpono a me nā hana e kākoʻo i kou iwi kuamoʻo i ka wā e hoʻōla ai.
He mea nui ka mālama ʻana i ka ʻeha i ka wā e ola ana, a e kauoha kāu kauka i nā lāʻau lapaʻau kūpono e hōʻoluʻolu iā ʻoe. Eia naʻe, he mea nui e hōʻemi mālie i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau ʻeha i ka wā e holomua ai kou hoʻōla ʻana e pale i ka hilinaʻi.
E pale i ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha (maʻamau i kekahi mea ma luna o 10 paona i ka wā mua), ke kulou ʻana, a i ʻole nā hana wili no nā pule mua. Kōkua kēia mau palena i ka hōʻoia ʻana e hoʻōla pono kou iwi kuamoʻo a hoʻemi i ka pilikia o nā pilikia.
ʻO ka makahiki ka mea pilikia nui loa, no ka mea, e ulu mālie ka stenosis spinal i ka manawa ma muli o ka ʻaʻahu a me ka waimaka ma kou iwi kuamoʻo. ʻOi aku ka nui o nā kānaka ma luna o 50 e hoʻomohala i nā kūlana e alakaʻi ai i ka pono o kēia ʻoki.
Hiki i kekahi mau mea ke hoʻonui i kou hiki ke hoʻomohala i ka stenosis spinal e koi ai i ka laminectomy. ʻO ke kaumaha nui e hoʻokau i ke koʻikoʻi hou i kou iwi kuamoʻo, ʻoiai ʻo nā hana e pili ana i ka hāpai ʻana i nā mea kaumaha a i ʻole ke kulou pinepine ʻana hiki ke wikiwiki i ka degeneration spine.
He hana nō hoʻi ka genetics - inā he pilikia iwi kuamoʻo nā lālā o kou ʻohana, hiki iā ʻoe ke maʻalahi i ka hoʻomohala ʻana i nā pilikia like. Hiki i kekahi mau maʻi e like me ka rheumatoid arthritis a i ʻole ka maʻi o Paget ke kōkua i ka stenosis spinal.
ʻO nā ʻeha iwi kuamoʻo ma mua, ʻoiai nā mea liʻiliʻi, hiki i kekahi manawa ke alakaʻi i nā loli lōʻihi e koi ai i ka hana ʻoki. ʻO ka puhi ʻana i ka paka kekahi mea pilikia no ka mea e hōʻemi ana i ke kahe koko i kou iwi kuamoʻo a hiki ke wikiwiki i ka degeneration disc.
Aia ka manawa o ka laminectomy i ka paʻakikī o kāu mau hōʻailona a me ka maikaʻi o kāu pane ʻana i nā lāʻau lapaʻau ʻole. Manaʻo ka hapa nui o nā kauka e hoʻāʻo mua i nā lāʻau lapaʻau conservative, me ka therapy kino, nā lāʻau lapaʻau, a me nā injections.
Eia naʻe, inā ʻoe e ʻike nei i nā hōʻailona koʻikoʻi e pili nui ana i kou ola i kēlā me kēia lā, a i ʻole inā he hōʻailona kāu o ka pōʻino o ke aʻalolo, hiki ke maikaʻi ke ʻoki mua. ʻO ka kali ʻana i ka lōʻihi ke loaʻa iā ʻoe ka pilikia nui o ke aʻalolo hiki ke alakaʻi i ka pōʻino mau.
E kōkua kāu kauka iā ʻoe e kaupaona i nā pōmaikaʻi a me nā pilikia e pili ana i kāu kūlana kikoʻī. ʻO nā mea e like me kou makahiki, ke olakino holoʻokoʻa, ka pae hana, a me ka paʻakikī o kāu spinal stenosis e pāʻani i ka hoʻoholo ʻana i ka manawa maikaʻi loa.
He mea pono e hoʻomaopopo ʻia ua manaʻo ʻia ka laminectomy ke pili nui kāu mau hōʻailona i kou maikaʻi o ke ola a ʻaʻole i hāʻawi nā lāʻau lapaʻau conservative i ka hoʻomaha kūpono ma hope o kekahi mau mahina o ka hoʻoikaika mau.
E like me nā ʻokiʻoki ʻē aʻe, lawe ka laminectomy i kekahi mau pilikia, ʻoiai ʻaʻole maʻamau nā pilikia koʻikoʻi. ʻO nā pilikia pinepine loa e pili ana i ka maʻi ma ka pūnaewele ʻoki, ke kahe ʻana, a me nā hopena i ka anesthesia.
Hiki ke loaʻa nā pilikia e pili ana i ke aʻalolo, ʻoiai he kakaikahi lākou. Hiki i kēia ke komo i ka numbness manawa a i ʻole mau loa, nāwaliwali, a i ʻole i nā hihia kakaikahi, ka maʻi lolo. Mālama nui kāu kauka e pale i kēia mau pilikia ma ka hoʻohana ʻana i nā ʻenehana ʻoki pololei.
ʻIke kekahi poʻe i ka ʻeha hope ma hope o ke ʻoki ʻana, he ʻokoʻa paha ia mai kā lākou mau hōʻailona mua. Hiki paha kēia ma muli o ka hana ʻana o ka ʻiʻo ʻeha, ka hoʻomau ʻana o ka iwi kuamoʻo ma nā pae ʻē aʻe, a i ʻole i nā hihia kakaikahi, ka paʻa ʻole o ka iwi kuamoʻo.
ʻO nā pilikia ʻē aʻe e hiki ke loaʻa, ʻo ia nā leaka wai cerebrospinal, nā koko koko, a me ka pono no ke ʻoki hou. E kūkākūkā kāu hui ʻoki i kēia mau pilikia me ʻoe ma ke kikoʻī a e wehewehe pehea lākou e hana ai e hōʻemi iā lākou i ka wā o kāu kaʻina hana.
Pono ʻoe e hoʻokaʻaʻike i kāu kauka inā ʻoe e ʻike nei i ka ʻeha hope a i ʻole ka wāwae e mau ana ʻaʻole e hoʻomaikaʻi me ka hoʻomaha a me nā lāʻau lapaʻau ma luna o ke kūʻai. E nānā pono inā pili ka ʻeha me ka ʻeha, ka ʻūlū, a i ʻole ka nāwaliwali o kou mau wāwae.
E ʻimi koke i ka lāʻau lapaʻau inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha hope nui i ka wā e hōʻeha ai, a i ʻole inā ʻoe e ʻike i ka nalowale o ka mana o ka ʻōpū a i ʻole ka ʻōpū. Hiki i kēia mau mea ke hōʻailona o kahi maʻi koʻikoʻi i kapa ʻia ʻo cauda equina syndrome e koi ana i ka lāʻau lapaʻau pilikia.
Inā ʻoe e ʻike nei e emi ana kou ʻae ʻana i ka hele wāwae, a i ʻole inā pono ʻoe e noho i lalo i ka wā e hele ai ma muli o ka ʻeha wāwae a i ʻole ka nāwaliwali, hiki i kēia mau mea ke hōʻailona o ka spinal stenosis e hiki ke pōmaikaʻi mai ka loiloi.
Mai kānalua e ʻimi i ka mālama olakino inā ke keakea nei kāu mau hōʻailona i kāu mau hana i kēlā me kēia lā, ka hiamoe, a i ʻole ka maikaʻi o ke ola. Hiki i ka loiloi mua a me ka lāʻau lapaʻau ke pale pinepine i nā maʻi mai ka ʻino ʻana a hiki ke kōkua iā ʻoe e pale i nā lāʻau lapaʻau invasive hou aku ma hope.
Hiki ke maikaʻi ka Laminectomy no nā diski herniated, akā ua hui pū ʻia me ka discectomy (wehe ʻana i ka mea disc herniated). ʻO kēia kaʻina hana hui pū, i kapa ʻia ʻo laminectomy me discectomy, e kamaʻilio ana i ka ʻomi iwi a me ka mea disc e kaomi ana i kāu mau aʻalolo. E hoʻoholo kāu kauka lapaʻau inā kūpono kēia ala no kāu ʻano disc herniation.
Hiki i ka laminectomy ke hana i ka paʻa ʻole o ke kuamoʻo, akā ʻoi aku ka maikaʻi o kēia ke wehe ʻia nā ʻāpana iwi nui a i ʻole ke komo ʻana o nā pae he nui. E loiloi pono kāu kauka lapaʻau i ka paʻa o kou kuamoʻo ma mua a i ka wā o ke ʻoki ʻana. Inā he hopohopo e pili ana i ka paʻa ʻole, hiki iā lākou ke ʻōlelo e hui pū i ka laminectomy me ka hui ʻana o ke kuamoʻo e mālama i ka hoʻopili pono ʻana o ke kuamoʻo a me ka hana.
ʻO ka hapa nui o nā kānaka e ʻike i ka hoʻomaha ʻeha nui a mau loa ma hope o ka laminectomy, me nā haʻawina e hōʻike ana e mālama ana ka 70-90% o nā maʻi i nā hopena maikaʻi no nā makahiki he nui. Eia naʻe, he mea nui e hoʻomaopopo ʻaʻole e hoʻōki ka laminectomy i ke kaʻina hana kahiko maoli o kou kuamoʻo. Hiki i kekahi poʻe ke hoʻomohala i nā hōʻailona ma nā pae ʻē aʻe i ka manawa, akā ʻaʻole kēia manaʻo ua hāʻule ke ʻoki mua.
Hiki i nā kānaka he nui ke hoʻi i nā haʻuki a me nā hana kino ma hope o ka laminectomy, ʻoiai ke hilinaʻi nei ka manawa a me nā hana kikoʻī i kāu holomua hoʻōla a me ke ʻano o nā haʻuki āu e leʻaleʻa ai. Hoʻoulu ʻia nā hana haʻahaʻa e like me ka ʻauʻau, ka hele wāwae, a me ke kaʻa. E alakaʻi kāu kauka lapaʻau a me ka mea lapaʻau kino iā ʻoe i ka manawa a me ke ʻano e hoʻi palekana ai i nā hana koi hou aku.
ʻO ka laminectomy e pili ana i ka wehe ʻana i ka lamina holoʻokoʻa (ka ʻāpana hope o ka vertebra), ʻoiai ʻo ka laminotomy e wehe wale i kahi ʻāpana o ka lamina. He hana liʻiliʻi ka laminotomy e lawa ai no nā wahi liʻiliʻi o ka compression. E koho kāu kauka lapaʻau i ke ala e hāʻawi ai i ka decompression kūpono me ka mālama ʻana i ka nui o ke ʻano maoli o kou kuamoʻo.