Hana ho'emi 'āpana māmā

Hoʻohana ʻia ka ʻoki kino e hoʻemi ai i ka nui o ka mākū e kōkua i kekahi poʻe me ka emphysema koʻikoʻi, kahi ʻano o ka maʻi hanu kīnā mau (COPD), e hanu maʻalahi ai. He mea nui loa ia no ka hui o nā loea mai nā ʻano hana like ʻole e ʻike a nānā i nā poʻe e pōmaikaʻi paha mai kēia ʻoki kino. Aia kekahi poʻe ʻaʻole kūpono no kēia hana.

I ka ʻoki kino e ho'emi ai i ka nui o ka mākū, e wehe ke kauka ʻoki kino — i ʻike ʻia hoʻi he kauka thoracic — ma kahi o 20% a 35% o ka ʻiʻo mākū maʻi e hiki ai i ke koena o ka ʻiʻo ke hana maikaʻi aʻe. Ma muli o kēia, e hoʻopaʻa a hoʻomaha hou aku ka diaphragm — ka ʻiʻo e hoʻokaʻawale i kou umauma mai kou ʻōpū — me ka maikaʻi a me ka maikaʻi. E maʻalahi kēia iā ʻoe ke hanu. No ka hoʻoholo ʻana inā he pono ke ʻoki kino e hoʻemi ai i ka nui o ka mākū, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi: Kiʻi a loiloi, me nā ho'okolohua o kou naʻau a me ka hana o ka mākū, nā ho'okolohua hoʻoikaika kino, a me ka CT scan o kou mākū, e ʻike i kahi o ka emphysema a me ka nui o kona ʻino. Hoʻōla mākū, he papahana e kōkua i nā kānaka e mālama pono iā lākou iho ma ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka maikaʻi o kā lākou hana kino a me ka manaʻo.

ʻO nā pilikia o ka ʻoki kino e hoʻemi ai i ka nui o ka mākū e komo pū me: ka loaʻa ʻana o ka pneumonia. Ke hoʻokumu ʻana i kahi clot koko. Pono e hoʻohana i ka mīkini hanu no ʻoi aku ma mua o ʻelua mau lā. Loaʻa kahi leaka ea mau loa. Me kahi leaka ea, hoʻokahe kahi paipu umauma i ka ea mai kou kino. Ho'ōla ka hapa nui o nā leaka ea i loko o ho'okahi pule. ʻO nā pilikia i emi iki ka nui e komo pū me ka maʻi ʻeha, ka helu puʻuwai kūpono ʻole, ka puʻuwai puʻuwai a me ka make. No ka poʻe i loaʻa ʻole ka pilikia i ka hoʻoikaika kino a ʻaʻole i loaʻa ko lākou emphysema i nā ʻāpana luna o ka mākū, ʻaʻole i hoʻomaikaʻi ka ʻoki kino e hoʻemi ai i ka nui o ka mākū i ka hana, a ua emi iho nā manawa ola. Inā nui loa ka pōʻino i kou mau mākū, ʻaʻole paha he koho ka ʻoki kino e hoʻemi ai i ka nui o ka mākū. Hiki ke lilo nā lapaʻau ʻē aʻe e like me ka lāʻau lapaʻau valve endobronchial i koho. ʻO nā valves endobronchial nā valves hoʻokahi ala hiki ke wehe ʻia e ʻae i ka ea i paʻa e pakele mai ka ʻāpana maʻi o ka mākū. Hoʻemi kēia i ka nui o ka lobe maʻi. Ma muli o kēia, hoʻolaha ʻia ka ea āu e hanu ai i nā ʻāpana ʻē aʻe o ka mākū e hana maikaʻi ana. Kūleʻa kēia iā ʻoe e hanu maikaʻi a hoʻemi i ka pōkole o ka hanu. No nā hihia kahi i pōʻino loa ai nā mākū ma mua o ka hoʻoponopono ʻana, hiki ke noʻonoʻo ʻia kahi transplant mākū.

Ma mua o ka ʻoki kino e ho'ēmi ai i ka nui o ka mākū, e ho'āʻo ʻia paha kou naʻau a me kou mākū e ʻike i ka maikaʻi o kā lāua hana. E komo pū paha ʻoe i nā ho'āʻo hoʻoikaika kino a loaʻa iā ʻoe kahi ho'āʻo kiʻi o kou mākū. E komo paha ʻoe i ka ho'ōla mākū, he papahana e kōkua i nā kānaka e hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o kā lākou hana kino a me ka manaʻo.

Ma mua o ka ʻoki kino e ho'emi ai i ka nui o ka māmā, hiki paha i ke kauka loea i nā māmā — i kapa ʻia hoʻi he pulmonologist — a me ke kauka loea i ka ʻoki kino umauma, i kapa ʻia he thoracic surgeon, ke nānā aku iā ʻoe. Pono paha ʻoe e kiʻi i nā CT o kou mau māmā a me kahi ECG e hoʻopaʻa i nā hōʻailona uila i loko o ka naʻau. Hiki nō hoʻi iā ʻoe ke loaʻa kahi papa o nā ho'okolohua e aʻo hou ai e pili ana i kou naʻau a me kou mau māmā. I ka wā o ka ʻoki kino e ho'emi ai i ka nui o ka māmā, e hiamoe loa ʻoe a ma ka mīkini hanu. Hiki ke hana ʻia ka hapa nui o nā ʻoki kino ma ke ʻano ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka hoʻopilikia. E hana kāu kauka i kekahi mau ʻoki liʻiliʻi, i kapa ʻia he incisions, ma nā ʻaoʻao ʻelua o kou umauma e hiki ai i kou māmā. I kekahi mau hihia, ma kahi o kekahi mau ʻoki liʻiliʻi, hiki i ke kauka ke hana i hoʻokahi ʻoki hohonu ma waenakonu o kou umauma a i ʻole ma waena o nā iwi ʻaoʻao ʻākau o kou umauma. E wehe ke kauka i ka 20% a 35% o ka ʻiʻo māmā maʻi loa. Hiki i kēia ʻoki kino ke ʻae i ka diaphragm e hoʻi i kona ʻano maoli, kahi e kōkua ai iā ʻoe e hanu maʻalahi.