Health Library
March 3, 2026
Question on this topic? Get an instant answer from August.
• הפרשות של כלמידיה אצל נשים הן בדרך כלל לבנות, צהבהבות או עכורות, ועשויות להיות סמיכות יותר או דמויות ריר בהשוואה להפרשות רגילות.
• הן עשויות לשאת ריח לא נעים, קל עד חזק, המתואר לעיתים כדמוי דג או דמוי מוגלה.
• עד 80% מהנשים עם כלמידיה אינן מגלות כלל סימפטומים, ולכן היא מכונה לעיתים קרובות זיהום "שקט".
• הפרשות בלבד אינן יכולות לאשר כלמידיה, מכיוון שמצבים כמו וגינוזיס חיידקי, זיהומי פטרת, זיבה וטריכומוניאזיס יכולים להיראות דומים מאוד.
• הדרך האמינה היחידה לדעת היא באמצעות בדיקת מעבדה, בדרך כלל בדיקת הגברה של חומצות גרעין (NAAT) הנעשית באמצעות משטח וגינלי או דגימת שתן.
• כלמידיה שלא טופלה עלולה להוביל למחלה דלקתית של האגן, הריון חוץ-רחמי ואי-פוריות.
כאשר כלמידיה גורמת להפרשות אצל נשים, הן בדרך כלל נראות שונה ממה שאת רגילה לראות ביום-יום. הפרשות וגינליות רגילות הן בדרך כלל שקופות או לבנות, ללא ריח חזק, ומשנות את המרקם שלהן במהלך המחזור החודשי. כל אלו בריאים לחלוטין.
הפרשות הקשורות לכלמידיה נוטות להשתנות בכמה דרכים ניכרות. הצבע משתנה לעיתים קרובות לגוון צהבהב, לבן-מט או עכור מעט. נשים מסוימות מתארות זאת כמראה אפרפר. המרקם יכול להפוך לסמיך יותר או דמוי ריר, לעיתים המכיל עקבות של מוגלה. והנפח עשוי לגדול מעבר למה שמרגיש לך נורמלי.
יכול להיות גם שינוי בריח. הריח מתואר לעיתים קרובות כרע או דמוי דג, אם כי לא כל אישה חווה זאת. אם את סקרנית איזה ריח ספציפי מעיד על כך, מאמר זה על האם לכלמידיה יש ריח מרחיב על ההיבט הזה.
החלק המתעתע הוא שהשינויים הללו יכולים להיות עדינים. הפרשות של כלמידיה אינן תמיד דרמטיות או ברורות. נשים מסוימות מבחינות רק בעלייה קלה בהפרשות או בשינוי קל בצבע שיכול בקלות להתעלם ממנו כשינוי נורמלי.
כלמידיה נגרמת על ידי החיידק Chlamydia trachomatis, והיא מדביקה בעיקר את צוואר הרחם אצל נשים. צוואר הרחם נמצא עמוק בתוך תעלת הנרתיק, כך שהדלקת המתרחשת שם עשויה שלא לייצר תסמינים נראים לעין מבחוץ.
מחקרים מראים כי כ-70 עד 80% מהנשים עם כלמידיה הן אסימפטומטיות לחלוטין. משמעות הדבר היא שאין להן שינויים בהפרשות, כאב, צריבה, ואין להן סיבה לחשוד שמשהו לא בסדר. זו בדיוק הסיבה שה-CDC ממליץ על בדיקת כלמידיה שנתית לכל הנשים הפעילות מינית מתחת לגיל 25 ולנשים מבוגרות יותר עם גורמי סיכון כמו שותפים מיניים חדשים או מרובים.
הטבע השקט של כלמידיה הוא גם מה שהופך אותה ל-STI החיידקי המדווח ביותר בארצות הברית. למעלה מ-1.6 מיליון מקרים דווחו בשנה אחת לאחרונה, והזיהומים בפועל נחשבים גבוהים הרבה יותר מכיוון שרבים מהם אינם מאובחנים.
כאשר כלמידיה גורמת לתסמינים אצל נשים, הפרשות הן בדרך כלל לא הסימן היחיד. תסמינים נוספים שיכולים להופיע יחד איתן כוללים תחושת צריבה או עקצוץ בעת מתן שתן, כאב או אי נוחות בבטן התחתונה או באגן, דימום בין תקופות או לאחר יחסי מין, כאב במהלך יחסי מין, וגירוד או גירוי באזור הנרתיק.
תסמינים אלו מופיעים בדרך כלל שבוע עד שלושה שבועות לאחר החשיפה, אך הם יכולים להופיע גם מאוחר יותר. נשים מסוימות אינן מבחינות בדבר במשך חודשים.
אם כלמידיה מתפשטת מעבר לצוואר הרחם, היא יכולה לגרום לתסמינים רקטליים כמו כאב, הפרשות או דימום, במיוחד אצל נשים שקיימו יחסי מין אנאליים נרתיקיים. היא יכולה להשפיע גם על הגרון לאחר יחסי מין אוראליים, אם כי זיהומי גרון לרוב אינם גורמים לתסמינים ניכרים.
כאן הדברים נעשים מבלבלים, מכיוון שמצבים אחרים מרובים מייצרים הפרשות שנראות ונשמעות מאוד כמו כלמידיה.
וגינוזיס חיידקי גורם להפרשות דקות, אפרפרות-לבנות עם ריח דמוי דג חזק. זוהי הזיהום הנרתיקי הנפוץ ביותר והיא נגרמת מחוסר איזון בחיידקים הנרתיקיים הרגילים, לא מ-STI. ההפרשות נוטות להיות דקות ומימיות יותר מהפרשות של כלמידיה.
זיהומי פטרת מייצרים הפרשות עבות, לבנות, גושיות, המתוארות לעיתים קרובות כדמויות גבינת קוטג'. הריח בדרך כלל קל או נעדר, אך הגירוד נוטה להיות עז. זה שונה למדי מכלמידיה, בה הגירוד בדרך כלל מינימלי וההפרשות הן יותר דמויות ריר מאשר גושיות. להשוואה צד-בצד, מדריך זה על זיהום פטרת לעומת כלמידיה מפרט את ההבדלים העיקריים.
זיבה גורמת להפרשות שיכולות להיראות דומות מאוד לכלמידיה. הן לעיתים קרובות צהבהבות או ירוקות, סמיכות יותר, ועשויות להכיל מוגלה. כתמים או דימום בין תקופות נפוץ גם כן עם זיבה. מכיוון שכלמידיה וזיבה לעיתים קרובות קיימות במקביל, ספקים רבים בודקים את שתיהן בו-זמנית.
טריכומוניאזיס מייצר הפרשות צהובות-ירוקות, קצפיות, עם ריח דמוי דג חזק. המרקם הקצפי והמבעבע הוא מאפיין די ייחודי שמבדיל אותו מהפרשות של כלמידיה.
מכיוון שמצבים אלו חופפים כל כך באופן בו הם נראים, לא ניתן לאבחן כלמידיה על סמך הפרשות בלבד. בדיקות הן הדרך היחידה לדעת בוודאות.
הבדיקה הסטנדרטית לכלמידיה היא בדיקת הגברה של חומצות גרעין, או NAAT. הספק שלך יאסוף משטח וגינלי או צווארי, או יבקש דגימת שתן. המשטח נוטה להיות מעט מדויק יותר לנשים. התוצאות בדרך כלל מגיעות תוך מספר ימים.
כלמידיה מטופלת באמצעות אנטיביוטיקה. האפשרות הנפוצה ביותר היא דוקסיציקלין (100 מ"ג פעמיים ביום במשך שבעה ימים) או מנה בודדת של אזיתרומיצין (1 גרם). יש להימנע מיחסי מין במשך שבעה ימים לאחר סיום הטיפול, וגם השותף צריך לקבל טיפול. ה-CDC ממליץ על בדיקה חוזרת כחודש לאחר הטיפול כדי לוודא שהזיהום לא חזר.
כלמידיה שלא טופלה עלולה להוביל למחלה דלקתית של האגן, או PID, המתרחשת כאשר הזיהום מתפשט מצוואר הרחם לרחם ולחצוצרות. PID יכול לגרום לכאבי אגן כרוניים, רקמת צלקת באיברי הרבייה, הריון חוץ-רחמי ואי-פוריות. סיבוכים אלו יכולים להתפתח בשקט, ולכן בדיקות שגרתיות חשובות גם כשמרגישים טוב.
הפרשות של כלמידיה אצל נשים נוטות להיות צהבהבות, עכורות, או דמויות ריר עם ריח לא נעים אפשרי, אך רוב הנשים עם כלמידיה אינן מגלות כלל סימפטומים. מכיוון שהפרשות מכלמידיה נראות דומות לכמה מצבים אחרים, בדיקות הן הדרך היחידה לאשר אבחנה. בדיקה שנתית, טיפול אנטיביוטי מהיר, והודעה לשותף הן הדרכים היעילות ביותר להגן על בריאות הרבייה שלך.
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.