איך נראה פריחה של הרפס?

תמצית

• פריחת הרפס מתחילה בדרך כלל כאשכול של שלפוחיות קטנות, מלאות בנוזל, על בסיס אדום המופיעות על או סביב הפה, איברי המין, הישבן או הירכיים, תלוי בסוג הנגיף.

• הפריחה עוברת שלבים צפויים: עקצוץ או צריבה (פרודרום), גבשושיות אדומות קטנות, שלפוחיות מלאות בנוזל, פצעים פתוחים או כיבים, ולבסוף קרומיות והחלמה תוך שבוע עד שלושה שבועות.

• הרפס סימפלקס נראה שונה מאשר אבעבועות רוח (הרפס זוסטר). HSV גורם לשלפוחיות מקובצות בנקודה מקומית, בעוד אבעבועות רוח גורמות לפריחה דמוית רצועה לאורך מסלול עצב יחיד בצד אחד של הגוף.

איך נראית פריחת הרפס בכל שלב?

מראה פריחת הרפס משתנה כשהיא עוברת דרך שלבים מובחנים. ידיעת איך כל שלב נראה יכולה לעזור לך לזהות אותו מוקדם ולפנות לטיפול מוקדם יותר.

הסימן הראשון הוא בדרך כלל פרודרום. לפני שכל דבר נראה על העור, אנשים רבים חשים עקצוץ, גירוד או צריבה באזור שבו הפריחה עומדת להופיע. זה יכול להתחיל 12 עד 24 שעות לפני שהשלפוחיות מופיעות.

לאחר מכן מופיעות גבשושיות אדומות קטנות או פפולות. אלו נראות כמו נקודות קטנות מוגבהות שאפשר לטעות בהן כשיערה חודרנית או פצעון. בשלב זה, קשה להבדיל בין הרפס לפצעון מכיוון שהם יכולים להיראות דומים בשלבים המוקדמים. ההבדל העיקרי הוא שגבשושיות הרפס נוטות להופיע באשכול צפוף ולא כנקודה מבודדת אחת.

הגבשושיות מתפתחות לאחר מכן לשלפוחיות מלאות בנוזל (וזיקולות). אלו קטנות, שקופות או מעט עכורות, ויושבות על בסיס אדום ומודלק. לעיתים קרובות מתוארות כנראות כמו בועות מים קטנות המקובצות יחד. זהו השלב המוכר ביותר של פריחת הרפס.

לאחר יום או יומיים, השלפוחיות נפתחות ויוצרות כיבים שטוחים או פצעים פתוחים. אלו לחים, כואבים, ועלולים להפריש נוזל שקוף. שלב זה הוא המדבק ביותר וגם הכי לא נוח.

לבסוף, הפצעים מתחילים להתייבש ויוצרים קרום צהבהב או חום. ההחלמה לוקחת כשבוע עד שלושה שבועות, תלוי אם זו התפרצות ראשונה או חזרה. למעבר חזותי מפורט יותר, מדריך זה על תמונות הרפס בשלבים שונים מכסה כל שלב בפירוט רב יותר.

היכן מופיעה פריחת הרפס?

המיקום תלוי בסוג הנגיף. HSV-1 גורם לרוב להרפס אוראלי, המופיע כפצעי קור על או סביב השפתיים, אם כי הוא יכול לגרום גם להתפרצויות באיברי המין דרך מגע אוראלי. HSV-2 גורם בעיקר להרפס גניטלי, כאשר שלפוחיות מופיעות על הפין, הפות, הנרתיק, צוואר הרחם, הישבן או הירכיים הפנימיות.

על פי סקירת ה-CDC על הרפס גניטלי, פצעי הרפס מופיעים בדרך כלל כשקית אחת או יותר של שלפוחיות על או סביב איברי המין, פי הטבעת, או הפה. ההתפרצות הראשונה נוטה להיות הנרחבת והכואבת ביותר, ויכולה לבוא עם תסמינים דמויי שפעת כמו חום, כאבי גוף ובלוטות לימפה נפוחות. התפרצויות חוזרות הן בדרך כלל קלות וקצרות יותר.

במה הרפס שונה מאבעבועות רוח?

שתיהן נגרמות על ידי נגיפי משפחת ההרפס, אך הן נראות ומתנהגות שונה למדי. הרפס סימפלקס (HSV 1 או HSV 2) מייצר שלפוחיות קטנות ומקובצות באזור מקומי ונוטה לחזור באותו מקום. אבעבועות רוח (הרפס זוסטר) נגרם על ידי נגיף וריצלה זוסטר ומייצר פריחה כואבת דמוית רצועה העוקבת אחר מסלול עצב יחיד בצד אחד של הגוף, לרוב באזור הגו או הפנים.

גם שלפוחיות אבעבועות רוח מכוסות בקרומים תוך שבעה עד עשרה ימים והפריחה המלאה מחלימה תוך שבועיים עד ארבעה שבועות. הכאב מאבעבועות רוח יכול להיות חמור ועשוי להימשך חודשים לאחר שהפריחה נעלמת במצב הנקרא נוירלגיה פוסט-הרפטית.

מתי יש לפנות לרופא?

אם אתם מבחינים באשכול של שלפוחיות שאינכם יכולים להסביר, במיוחד באזור איברי המין או סביב הפה, כדאי להיבדק. איש מקצוע בתחום הבריאות יכול לעשות תרבית ויראלית או משטח PCR של פצע פעיל, או בדיקת דם ספציפית לסוג אם אין פצעים. אבחנה ויזואלית בלבד אינה תמיד מדויקת, ולכן אישור מעבדתי הוא הדרך האמינה ביותר לדעת בוודאות.

מסקנה

פריחת הרפס עוקבת אחר תבנית ברורה מעקצוץ לשלפוחיות לפצעים פתוחים לקרום. זיהוי השלבים הללו וידיעה היכן הפריחה מופיעה בדרך כלל יכולים לעזור לך לפעול במהירות. אם אינך בטוח אם מה שאתה רואה הוא הרפס או משהו אחר, בדיקה באמצעות איש מקצוע בתחום הבריאות היא הדרך הבטוחה ביותר לקבל תשובה חד משמעית.