גורמי אקנה בלחיים: למה אתה מקבל פצעונים ומה עוזר

אקנה בלחיים מתרחשת מרוב אותן סיבות שהאקנה מופיעה בכל מקום אחר על הפנים. בלחיים שלך יש המון בלוטות המייצרות שמן, וכאשר בלוטות אלו מייצרות יותר מדי שמן, תאי עור מתים וחיידקים עלולים לסתום נקבוביות. אבל הלחיים חשופות גם באופן ייחודי לגורמים חיצוניים כמו מסך הטלפון שלך, ציפית הכרית, וכל דבר אחר שמופעל לחץ על הפנים שלך באופן קבוע.

מה גורם לאקנה בלחיים?

בבסיסו, כל האקנה מתחיל באותה צורה. הנקבוביות שלך נסתמות על ידי שילוב של עודף שמן (סבום), תאי עור מתים וחיידקים. על פי סקירה מפורטת על הפתוגנזה של אקנה וולגריס בספריית NCBI, ארבעה גורמים עיקריים מעורבים: ייצור שמן מונע אנדרוגנים, נשירה לא תקינה של תאי עור בתוך הזקיק, קולוניזציה חיידקית על ידי Cutibacterium acnes, ותגובה דלקתית שלאחר מכן.

הלחיים שלך נמצאות באזור הפנים עם צפיפות גבוהה של בלוטות חלב (שמן). זה לבדו הופך אותן לפגיעות יותר לפריצות. אך מספר גורמים ספציפיים יכולים להפוך את האקנה בלחיים מאירוע מזדמן לממושך.

האם להורמונים יש תפקיד באקנה בלחיים?

כן. תנודות הורמונליות הן אחד הגורמים הפנימיים הנפוצים ביותר לאקנה בלחיים, במיוחד אצל נשים. אנדרוגנים כמו טסטוסטרון ו-DHEA מגבירים את ייצור השמן בבלוטות החלב שלך. כאשר רמות האנדרוגנים עולות או משתנות, העור שלך לרוב מגיב על ידי ייצור סבום עודף, מה שמגדיל את הסיכוי לסתימת נקבוביות ופריצות.

זו הסיבה שאנשים רבים מבחינים באקנה בלחיים שפורצת סביב המחזור החודשי שלהן, במהלך הריון, לאחר התחלה או הפסקה של גלולות למניעת הריון, או במהלך פרי-מנופאוזה. מצבים כמו תסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS), הכוללת רמות אנדרוגנים מוגברות, יכולים גם לגרום לאקנה מתמשכת בלחיים, קו הלסת והסנטר.

אקנה הורמונלית בלחיים נוטה להופיע כגבשושיות עמוקות יותר ורגישות יותר, ולא כראשים לבנים שטחיים. נגעים דלקתיים אלו ממוקמים עמוק יותר בעור ויכולים לקחת זמן רב יותר להחלים.

האם הטלפון וציפית הכרית יכולים לגרום לפריצות בלחיים?

בהחלט. הלחיים שלך הן חלק מהפנים שלך שסביר להניח שיבואו במגע ישיר עם חפצים יומיומיים, והמגע הזה משמעותי יותר ממה שרוב האנשים מבינים.

הטלפון שלך. בכל פעם שאתה מניח את הטלפון שלך על הלחי שלך, אתה מעביר חיידקים, שמן ולכלוך מהמסך לעור שלך. החום והלחץ יכולים גם ללכוד זיעה ליד פתחי הנקבוביות, וליצור תנאים מושלמים לפריצה. דפוס זה נקרא לעיתים "אקנה מכנית" מכיוון שהוא נגרם על ידי חיכוך, לחץ וחום ולא על ידי גורמים פנימיים.

ציפית הכרית שלך. אתה מבלה שעות כשהפנים שלך מונחות על הכרית. עם הזמן, ציפיות כרית אוספות שמן, תאי עור מתים, חיידקים ושאריות ממוצרי שיער. אם אתה ישן על אותו צד כל לילה, אתה עשוי להבחין שהפריצות חמורות יותר בלחי הספציפית הזו.

הידיים שלך. הנחת הסנטר או הלחי על היד לאורך היום מעבירה חיידקים ושמנים לעור שלך. זה גם יוצר חיכוך ולחץ על הנקבוביות.

החלפת ציפית הכרית כל יומיים-שלושה, ניקוי מסך הטלפון באופן קבוע, ושמירה על הידיים מחוץ לפנים יכולים לעשות הבדל משמעותי לאורך זמן.

האם תזונה משפיעה על אקנה בלחיים?

מחקרים מראים שתזונה יכולה להשפיע על אקנה, אם כי הקשר מורכב יותר מאשר "אכילת מזון שומני גורמת לפצעונים". העדויות החזקות ביותר מצביעות על שני גורמים תזונתיים: מזונות עם אינדקס גליקמי גבוה ומוצרי חלב.

מזונות עם אינדקס גליקמי גבוה הם דברים כמו לחם לבן, משקאות ממותקים, אורז לבן וחטיפים מעובדים. מזונות אלו גורמים לעליות חדות ברמת הסוכר בדם, מה שמעורר שרשרת של אינסולין וגורם גדילה דמוי אינסולין 1 (IGF-1). IGF-1 מוגבר מגביר את פעילות האנדרוגנים ומגביר את ייצור הסבום, מה שיכול להחמיר את האקנה.

מוצרי חלב, במיוחד חלב דל שומן, נקשרו גם לאקנה במספר מחקרים גדולים. הקשר עשוי לכלול הורמונים הנמצאים באופן טבעי בחלב או את האופן שבו חלב משפיע על רמות האינסולין ו-IGF-1. עם זאת, זה לא אומר שמוצרי חלב גורמים לאקנה אצל כולם. יש אנשים שמבחינים בקשר ברור, בעוד שאחרים לא רואים הבדל כלל.

אם אתה חושד שתזונה משחקת תפקיד, שמירה על יומן מזון פשוט יחד עם מעקב אחר הפריצות שלך יכולה לעזור לך לזהות דפוסים.

האם מתח יכול להחמיר אקנה בלחיים?

כן, והמדע מאחורי זה ישיר יותר ממה שאפשר לצפות. כאשר אתה מרגיש לחוץ, גופך משחרר קורטיזול והורמוני לחץ אחרים. הורמונים אלו יכולים להגביר את ייצור השמן בבלוטות החלב שלך. מחקרים הראו גם שלחץ מעורר שחרור של חומר הנקרא "חומר P", אשר מקדם ישירות את הצמיחה והפעילות של בלוטות החלב.

לחץ בדרך כלל אינו גורם לאקנה בפני עצמו, אך הוא בהחלט יכול להחמיר פריצות קיימות או לעורר חדשות אם העור שלך כבר נוטה לאקנה. זו הסיבה שאנשים רבים מבחינים בעורם פורץ במהלך מבחנים, מועדים אחרונים בעבודה, או אירועים קשים בחיים.

האם זו יכולה להיות משהו אחר מאשר אקנה רגיל?

לפעמים מה שנראה כמו אקנה בלחיים הוא למעשה מצב אחר. מספר אפשרויות שכדאי להכיר:

אקנה פטרייתית (Folliculitis Pityrosporum). מצב זה נראה כמו צברים של גבשושיות קטנות, אחידות ומגרדות. הוא נגרם על ידי גידול יתר של שמרים בזקיקי השיער ולא חיידקים. טיפולי אקנה רגילים לרוב אינם עוזרים לאקנה פטרייתית, ובמקרים מסוימים אף עלולים להחמיר אותה. אם הגבשושיות בלחיים שלך הן בגודל אחיד ומגרדות, כדאי לבדוק זאת עם רופא העור שלך. אם אתה מנסה להבין את ההבדל, השוואה זו בין קומדונים סגורים לאקנה פטרייתית מכסה את ההבדלים העיקריים.

רוזציאה. מצב עור כרוני זה משפיע לעיתים קרובות על הלחיים ויכול להיות מזוהה בטעות כאקנה. רוזציאה נוטה לגרום לאדמומיות מתמשכת, סומק, כלי דם נראים לעין, ולעיתים גבשושיות מלאות מוגלה. בניגוד לאקנה, רוזציאה בדרך כלל אינה מייצרת ראשים שחורים או ראשים לבנים. היא נפוצה יותר אצל מבוגרים מעל גיל 30 ויכולה להיגרם על ידי חשיפה לשמש, אלכוהול, מאכלים חריפים ושינויי טמפרטורה.

דרמטיטיס ממגע. אם החלפת לאחרונה מוצרי טיפוח לעור, חומר ניקוי לכביסה, או התחלת להשתמש באיפור חדש, תגובה אלרגית או גירוי עלולים לגרום לגבשושיות בלחיים שנראות כמו אקנה אך למעשה הן סוג של דלקת עור.

דרמטיטיס פריאורלית. למרות שהיא מופיעה בדרך כלל סביב הפה, מצב זה יכול להתפשט ללחיים. היא נראית לעיתים קרובות כמו גבשושיות אדומות קטנות או פוסטולות ויכולה להיות מושפעת משימוש בסטרואידים מקומיים, קרמים עשירים או משחת שיניים עם פלואור.

אם הפריצות שלך אינן מגיבות לטיפולי אקנה טיפוסיים לאחר מספר שבועות, כדאי לפנות לרופא עור כדי לשלול מצבים אחרים אלו.

אילו טיפולים עובדים עבור אקנה בלחיים?

הגישה הטובה ביותר תלויה בחומרת וסוג האקנה איתו אתה מתמודד.

עבור אקנה קלה בלחיים עם ראשים שחורים ולבנים מזדמנים, ניקוי עדין בשילוב עם רטינואיד מקומי כמו טרטינואין או אדפלן הוא בדרך כלל קו הטיפול הראשון. רטינואידים עוזרים על ידי הגברת קצב התחלפות תאי העור, מה שמונע סתימת נקבוביות מלכתחילה. אם אתה שוקל טרטינואין, קריאה על תופעות לוואי של טרטינואין יכולה לעזור לך להבין למה לצפות כאשר העור שלך מסתגל.

עבור אקנה בינונית עם גבשושיות דלקתיות תכופות יותר, הרופא שלך עשוי להוסיף בנזואיל פראוקסיד או אנטיביוטיקה מקומית כמו קלינדמיצין. בנזואיל פראוקסיד הורג את החיידקים התורמים לדלקת, והוא עובד היטב בשילוב עם רטינואיד.

עבור אקנה הורמונלית מתמשכת בלחיים, טיפולים פומיים כמו ספירונולקטון (שחוסם את השפעות האנדרוגנים על העור) או אמצעי מניעה פומיים משולבים יכולים להיות יעילים מאוד לנשים. במקרים חמורים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים, ניתן להמליץ על איזוטרטינואין פומי.

ללא קשר לטיפול שתבחר, עקביות חשובה יותר מכל דבר אחר. רוב טיפולי האקנה לוקחים לפחות 6 עד 8 שבועות לפני שאתה רואה שיפור משמעותי. החלפת מוצרים לעיתים קרובות מדי או שימוש ביותר מדי רכיבים פעילים בו זמנית עלולים לגרות את העור שלך ולמעשה להחמיר את הפריצות.

בשורה התחתונה

אקנה בלחיים מונעת על ידי שילוב של גורמים פנימיים כמו הורמונים וגנטיקה, וגורמים חיצוניים כמו מגע עם טלפון, ציפיות כרית והרגלי טיפוח. הבנת אילו גורמים חלים עליך היא הצעד הראשון לקראת עור צלול יותר. אם התאמות בסיסיות וטיפולים ללא מרשם אינם עוזרים לאחר חודשיים, רופא עור יכול לעזור לזהות מה קורה ולהמליץ על תוכנית טיפול ממוקדת.