איך להפסיק ליטול תרופות ללחץ דם בבטחה

אסור להפסיק ליטול תרופות ללחץ דם באופן עצמאי. הדרך הבטוחה ביותר להפסיק היא באמצעות תהליך איטי והדרגתי הנקרא הפחתה הדרגתית (tapering), והוא חייב להתבצע תחת הנחיית הרופא שלך. הפסקה פתאומית עלולה לגרום לעלייה מסוכנת בלחץ הדם, אשר עלולה להוביל להתקף לב או שבץ מוחי.

עם זאת, אנשים מסוימים יכולים להצליח להפחית או אפילו להפסיק לחלוטין את הטיפול התרופתי שלהם. זה תלוי בבריאות שלך, במספרים שלך, ועד כמה שינויים באורח החיים עובדים.

למה אי אפשר פשוט להפסיק בבת אחת?

גופך מסתגל לתרופות ללחץ דם לאורך זמן. התרופה שומרת על כלי הדם שלך רפויים ועל קצב הלב שלך יציב. כאשר מסירים אותה בפתאומיות, לגופך אין זמן לפצות.

זה יכול לעורר משהו הנקרא יתר לחץ דם ריבאונד. זה כאשר לחץ הדם שלך מזנק גבוה יותר ממה שהיה לפני שהתחלת ליטול תרופות. עם סוגי תרופות מסוימים כמו חוסמי בטא, הפסקה פתאומית עלולה לגרום ללב שלך לפעום במהירות מסוכנת. קלונידין, תרופה נפוצה נוספת, עלולה לגרום לתסמיני ריבאונד תוך ימים ספורים מההפסקה.

הסיכונים אמיתיים. יתר לחץ דם ריבאונד עלול להוביל לכאבי ראש, סחרחורות, כאבים בחזה, ובמקרים חמורים, שבץ מוחי או אי ספיקת לב. זו בדיוק הסיבה מדוע הפחתה הדרגתית חשובה.

איך נראית הפחתה הדרגתית?

הפחתה הדרגתית פירושה הפחתת המינון שלך באיטיות לאורך שבועות או אפילו חודשים. הרופא שלך שולט בקצב בהתבסס על תגובת גופך.

הנה מה שעשוי להיראות תהליך הפחתה הדרגתית טיפוסי:

• אם אתה נוטל תרופה אחת, הרופא שלך עשוי להפחית את המינון בחצי תחילה. אתה נשאר במינון הנמוך הזה במשך שבוע עד שבועיים תוך ניטור לחץ הדם שלך.

• אם המספרים שלך נשארים יציבים, המינון מופחת שוב. זה ממשיך עד שאתה נמצא במינון הנמוך ביותר האפשרי או ללא תרופות כלל.

• אם אתה נוטל מספר תרופות, הרופא שלך בדרך כלל יפחית תרופה אחת בכל פעם. זה מקל על זיהוי אילו שינויים גופך סובל ואילו לא.

יש רופאים שמתאימים את לוח הזמנים במקום את המינון. לדוגמה, במקום ליטול כדור מדי יום, ייתכן שתצטרך ליטול אותו יום כן יום לא לתקופה מסוימת. הגישה תלויה בתרופה הספציפית ובתמונת הבריאות הכללית שלך.

במהלך תהליך זה, תצטרך לבדוק את לחץ הדם שלך באופן קבוע בבית. הרופא שלך כנראה ירצה לראות אותך כל שבועיים כדי לעקוב אחר התקדמותך בקפידה.

האם אתה מועמד טוב להפסקה?

לא כולם יכולים להפסיק בבטחה ליטול תרופות ללחץ דם. הרופא שלך יבחן מספר גורמים לפני שהוא ישקול זאת בכלל.

אתה עשוי להיות מועמד טוב אם לחץ הדם שלך נשלט היטב (מתחת ל-120/80) במשך לפחות שישה חודשים עד שנה, אתה נוטל תרופה יחידה במינון נמוך, אין לך נזק לאיברים כתוצאה מיתר לחץ דם, וביצעת שינויים מתמשכים באורח החיים.

אתה פחות סביר להיות מועמד אם יש לך היסטוריה משפחתית חזקה של יתר לחץ דם, אתה נוטל מספר תרופות ללחץ דם, עברת התקף לב, שבץ מוחי או אי ספיקת לב, או שלחץ הדם שלך היה גבוה מאוד לפני שהתחלת ליטול תרופות.

הרופא שלך מכיר את תמונת הבריאות המלאה שלך. זו הסיבה ששיחה זו חייבת להתחיל איתם.

אילו שינויים באורח החיים באמת עוזרים?

שינויים באורח החיים הם הבסיס לכל תוכנית להפחתת תרופות. מחקרים מראים כי מטופלים שמקפידים על הרגלים בריאים נוטים הרבה יותר להישאר ללא תרופות בטווח הארוך. מחקר אחד מצא שכמחצית מהמטופלים שהתחייבו לשינויים באורח החיים נשארו ללא תרופות גם לאחר שלוש שנים. ללא שינויים אלה, רוב האנשים חזרו להשתמש בתרופות שלהם.

להלן השינויים עם הראיות החזקות ביותר:

• ירידה במשקל. אפילו 5 עד 7 קילוגרמים יכולים להוריד את לחץ הדם משמעותית. עבור חלק מהאנשים, ירידה במשקל לבדה מחזירה את המספרים לנורמה.

• הפחתת נתרן. שמירה על נתרן מתחת ל-2,300 מ"ג ליום עוזרת לכלי הדם שלך להירגע ומפחיתה את החזקת נוזלים.

• פעילות גופנית סדירה. כוונו ל-150 דקות של פעילות מתונה בשבוע. פעילות גופנית סדירה יכולה להוריד את לחץ הדם הסיסטולי ב-5 עד 8 נקודות בפני עצמה.

• אכילת יותר פירות, ירקות ודגנים מלאים. תזונה עשירה בצמחים מספקת אשלגן, אשר מסייע באופן טבעי לאזן את רמות הנתרן.

• הגבלת אלכוהול. יותר ממשקה אחד ליום לנשים או שניים לגברים עלול להעלות את לחץ הדם לאורך זמן.

• ניהול מתח. מתח כרוני שומר על לחץ דם גבוה. נשימה עמוקה, מדיטציה ופעילות גופנית עוזרים כולם.

אלו צריכים להפוך להרגלים קבועים כדי שהתוצאות יחזיקו מעמד.

מה צריך לנטר במהלך התהליך?

ניטור לחץ הדם בבית חיוני במהלך הפחתה הדרגתית. הרופא שלך כנראה יבקש ממך לבדוק את המספרים שלך לפחות פעמיים ביום, פעם בבוקר ופעם בערב.

שמור יומן כתוב של הקריאות שלך. זה נותן לרופא שלך נתונים אמיתיים בכל ביקור מעקב. אם המספרים שלך מתחילים לטפס מעל 140/90 באופן עקבי, הרופא שלך עשוי להאט את ההפחתה ההדרגתית או להתאים את התוכנית.

שימו לב גם איך אתם מרגישים. תסמינים שיש לשים לב אליהם כוללים כאבי ראש מתמשכים, סחרחורות או תחושת קלות ראש, ראייה מטושטשת, לחץ בחזה ועייפות חריגה. כל אחד מאלה יכול לאותת שלחץ הדם שלך עולה וההפחתה ההדרגתית צריכה להיות מושהית או מבוטלת.

מה אם לחץ הדם שלך חוזר לעלות?

זה קורה, וזה בסדר. לחלק מהאנשים יש לחץ דם שהוא מוכוון גנטית או מוגבר באופן מתמיד ללא קשר לאורח החיים. הצורך בתרופות לטווח ארוך אינו מכשול. זה הגוף שלך שאומר לך מה הוא צריך.

אם הרופא שלך יתחיל מחדש את התרופות, הן בדרך כלל חוזרות למינון האפקטיבי הנמוך ביותר. אתה עדיין מרוויח מכל הרגלים בריאים שבנית. שינויים אלה מפחיתים את הסיכון הלב וכלי הדם הכולל שלך, גם כשאתה נוטל תרופות.

בשורה התחתונה

הפסקת תרופות ללחץ דם בבטחה אפשרית עבור אנשים מסוימים, אך זה לא משהו שעושים לבד. עבוד עם הרופא שלך, הפחת בהדרגה, התחייב לשינויים מתמשכים באורח החיים, ונטר את המספרים שלך מקרוב. בריאותך שווה את הסבלנות.