למה זה כואב כשאני משתעל? הסבר על סיבות נפוצות

כאב בזמן שיעול יכול לתפוס אותך לא מוכן. רגע אחד אתה מנקה את הגרון, וברגע הבא, משהו בחזה, בצלעות או בבטן מתלקח. ברוב המקרים, זה קורה מכיוון ששיעול מפעיל כוח פתאומי על שרירים, מפרקים ורקמות שכבר מתוחים או מגורים.

האם זו רק מתיחת שרירים?

זו ההסבר הסביר ביותר, במיוחד אם אתה משתעל כבר כמה ימים.

כשאתה משתעל, שרירי הבטן, שרירי החזה, הסרעפת ושרירי הבין-צלעיים (שרירים קטנים בין הצלעות שלך) מתכווצים בבת אחת. התנועה הפתאומית והחזקה הזו חוזרת על עצמה עם כל שיעול. לאחר שעות או ימים של זה, שרירים אלה עלולים להיות תפוסים, מתוחים, או אפילו קרועים קלות.

הכאב בדרך כלל מרגיש כמו כאב עמום או תחושת צריבה בחזה, בבטן, או בצדדים. הוא נוטה להחמיר עם כל שיעול ועשוי גם להתלקח כשאתה צוחק, מתעטש, או מסובב את הגוף. סוג זה של מתיחת שרירים מחלים מעצמו עם מנוחה וזמן.

אם אתה חווה אי נוחות ספציפית באזור הצלעות, מדריך זה על כאבי צלעות משיעול מכסה מה לצפות וכיצד לנהל זאת.

האם זו יכולה להיות פגיעת צלע?

שיעול ממושך או אינטנסיבי יכול למעשה לגרום לשבר בצלע. זה נפוץ יותר ממה שרוב האנשים מבינים.

מחקר שפורסם ב-כתב העת Clinical Case Reports דרך PubMed Central מתעד מקרים של שברי צלעות הנגרמים משיעול, אפילו אצל מבוגרים צעירים ללא מצבי עצם קיימים. הצלעות האמצעיות (חמישית עד תשיעית) לאורך כלוב הצלעות פגיעות ביותר מכיוון שהשרירים המתנגדים מושכים אותן בכיוונים שונים במהלך שיעול.

שבר צלע הנגרם משיעול גורם בדרך כלל לכאב חד וממוקד שמחמיר בנשימה, שיעול, או תנועה. אתה עלול להרגיש נקודה רגישה ספציפית בכלוב הצלעות שלך. אם אתה משתעל חזק במשך יותר משבוע ומפתח כאב חד חדש, כדאי לעשות צילום רנטגן או CT.

גורמי סיכון כוללים אוסטאופורוזיס, שימוש ממושך בסטרואידים, מצבי ריאות כרוניים כמו COPD, ושיעולים הנמשכים יותר משלושה שבועות.

מה לגבי כאבים בחזה מבעיות ריאות?

לפעמים הכאב בא מתוך החזה, ומצביע על הריאות או הרקמה שמסביב.

ברונכיטיס גורמת לדלקת בדרכי הנשימה. כל שיעול שורט את הרירית הנפוחה הזו, ויוצר תחושת צריבה מאחורי עצם החזה.

דלקת ריאות ממלאת את שקי האוויר בנוזל או מוגלה. זה לעיתים קרובות גורם לכאבים חדים בחזה בעת שיעול או נשימה עמוקה, יחד עם חום, צמרמורות, וקוצר נשימה.

פלאוריטיס היא דלקת של הפלאורה, רקמה דקה המרפדת את הריאות ודופן החזה. הכאב חד ומחמיר בשיעול או בנשימות עמוקות. זה יכול להרגיש כמו סכין בצד שלך. פלאוריטיס נגרמת בדרך כלל מזיהומים או מצבים אוטואימוניים.

אם שיעול עם כאבים בחזה מלווה בחום, קוצר נשימה, או ליחה צבעונית, פנה לרופא באופן מיידי.

האם שיעול יכול לגרום לכאבי בטן?

כן, וזה נפוץ יותר ממה שאנשים חושבים. שרירי הבטן עובדים קשה במהלך שיעול, והלחץ שהוא יוצר בתוך הבטן יכול לעורר כאב ממספר מקורות.

מתיחות בשרירי הבטן הן ההסבר הפשוט ביותר. לאחר ימים של שיעול, שרירי הבטן שלך יכולים להרגיש תפוסים כמו שהיו מרגישים אחרי אימון אינטנסיבי.

GERD (מחלת ריפלוקס גסטרו-וזופגיאלי) יכולה ליצור מעגל שבו ריפלוקס חומצה מעורר שיעול, והשיעול מחמיר את הריפלוקס. הלחץ המוגבר בבטן משיעול יכול לדחוף את חומצת הקיבה חזרה למעלה לוושט, ולגרום לתחושת צריבה בחזה או בבטן העליונה.

בקע, במיוחד בקע מפשעתי או בקע סרעפתי, יכול לגרום לכאב במהלך שיעול מכיוון שהלחץ המוגבר בבטן דוחף רקמה דרך נקודה חלשה בדופן השרירית. אם אתה מרגיש בליטה או כאב חד במפשעה או בבטן העליונה כשאתה משתעל, ציין זאת בפני הרופא שלך.

אם כאבי הבטן שלך בזמן שיעול מרגישים חריגים או מתמשכים, הבנת הגורמים הספציפיים לכאבי בטן בזמן שיעול יכולה לעזור לך להבין מה לדון בו עם הרופא שלך.

האם ישנם סיבות נדירות אך חמורות?

במקרים נדירים, שיעול יכול להוביל לסיבוכים הדורשים טיפול דחוף.

המטומה של נדן הישר הבטן מתרחשת כאשר כלי דם בתוך דופן הבטן נקרע במהלך שיעול אלים. זה גורם לדימום לתוך השריר ותוצאותיו כאב בטן פתאומי וחמור, לפעמים עם חבורות נראות לעין. זה נפוץ יותר אצל אנשים הנוטלים מדללי דם.

Costochondritis היא דלקת היכן שהצלעות שלך מתחברות לעצם החזה. זה גורם לרגישות וכאב חד בחלק הקדמי של החזה שמחקה תסמינים הקשורים ללב. זה מתפתח לעתים קרובות לאחר שיעול חוזר ומשתפר עם תרופות אנטי דלקתיות ומנוחה.

Pneumothorax, או ריאה קורסת, הוא סיבוך נדיר של שיעול חמור שבו אוויר דולף לחלל סביב הריאה. התסמינים כוללים כאבים פתאומיים בחזה וקוצר נשימה. זוהי חירום רפואי.

מתי כדאי לפנות לרופא?

רוב הכאבים הקשורים לשיעול חולפים תוך כמה ימים עד שבועיים. אבל מצבים מסוימים דורשים התייחסות רפואית מוקדמת יותר.

פנה לרופא אם יש לך כאב חד שאינו משתפר לאחר שבוע, כאבים בחזה עם קוצר נשימה, דם כשאתה משתעל, חום מתמשך, בליטה נראית לעין בבטן או במפשעה, או כאב פתאומי וחמור לאחר שיעול קשה. אלו יכולים לאותת על שברי צלעות, דלקת ריאות, בקעים, או מצבים אחרים שמועילים להערכה נכונה.

בשורה התחתונה

כאב בזמן שיעול נובע בדרך כלל ממתיחת שרירים בחזה, בצלעות, או בבטן. ככל שאתה משתעל חזק יותר וממושך יותר, כך גובר הלחץ על הגוף שלך. במקרים מסוימים, מצבים בסיסיים כמו ברונכיטיס, פלאוריטיס, GERD, או אפילו שבר בצלע עשויים להיות מעורבים. רוב הסיבות משתפרות עם מנוחה וזמן, אך כאב מתמשך או חמור ראוי לבדיקה מעמיקה יותר על ידי הרופא שלך.