Health Library Logo

Health Library

אאורטה בטנית מוגדלת

סקירה כללית

התרחבות של אבי העורקים בבטן מתרחשת כאשר חלקו התחתון של עורק הדם הראשי בגוף, הנקרא אבי העורקים, נחלש ובולט החוצה.

התפשטות של אבי העורקים בבטן היא אזור מוגדל בחלקו התחתון של עורק הדם הראשי בגוף, הנקרא אבי העורקים. אבי העורקים עובר מהלב דרך מרכז בית החזה ואזור הבטן.

אבי העורקים הוא כלי הדם הגדול ביותר בגוף. התפשטות של אבי העורקים בבטן שנקרעת עלולה לגרום לדימום מסכן חיים.

הטיפול תלוי בגודל ההתפשטות ובמהירות גידולה. הטיפול נע בין בדיקות בריאות סדירות ובדיקות הדמיה ועד ניתוח חירום.

תסמינים

אневריזמות של אבי העורקים הבטניים גדלות לעתים קרובות לאט, ללא תסמינים מורגשים. זה הופך אותן לקשות לאיתור. חלק מהאנוריזמות לעולם לא נקרעות. רבות מתחילות קטנות ונשארות קטנות. אחרות גדלות עם הזמן, לפעמים במהירות. אם יש לך אנוריזמה של אבי העורקים הבטני הגדלה, ייתכן שתבחין: כאב עמוק ומתמיד באזור הבטן או בצד הבטן. כאבי גב. דופק ליד הטבור. אם אתה סובל מכאבים, במיוחד אם הכאב פתאומי וחמור, פנה לעזרה רפואית באופן מיידי.

מתי לפנות לרופא

אם אתם חשים כאב, במיוחד אם הכאב פתאומי וחמור, פנו לעזרה רפואית באופן מיידי.

סיבות

אאוריסמות יכולות להתפתח בכל מקום לאורך אבי העורקים. רוב האאוריסמות של אבי העורקים מתרחשות בחלק של אבי העורקים שנמצא באזור הבטן, הנקרא הבטן. מספר דברים יכולים להוביל להתפתחות של אאוריסמה בטנית של אבי העורקים, כולל: הקשחת עורקים, הנקראת טרשת עורקים. טרשת עורקים מתרחשת כאשר שומן וחומרים אחרים מצטברים על רירית כלי הדם. לחץ דם גבוה. לחץ דם גבוה יכול לפגוע ולהחליש את דפנות אבי העורקים. מחלות כלי דם. אלה הן מחלות הגורמות לדלקת בכלי הדם. זיהום באבי העורקים. לעיתים נדירות, זיהום על ידי חיידקים או פטריות מסוימים עלול לגרום לאאוריסמה בטנית של אבי העורקים. טראומה. לדוגמה, פגיעה בתאונת דרכים עלולה לגרום לאאוריסמה בטנית של אבי העורקים.

גורמי סיכון

גורמי סיכון לאניוריזמה של אבי העורקים בבטן כוללים: שימוש בטבק. עישון הוא גורם הסיכון החזק ביותר לאניוריזמות של אבי העורקים. עישון עלול להחליש את דפנות כלי הדם, כולל אבי העורקים. זה מעלה את הסיכון לאניוריזמה של אבי העורקים ולפיצוץ אניוריזמה. ככל שמשך השימוש בטבק ארוך יותר, כך גדלים הסיכויים לפתח אניוריזמה של אבי העורקים. גברים בגילאי 65 עד 75 המעשנים כיום או בעבר צריכים לעבור בדיקת אולטרה סאונד חד פעמית לצורך סריקה לאיתור אניוריזמה של אבי העורקים בבטן. גיל. אניוריזמות של אבי העורקים בבטן מופיעות לרוב באנשים בני 65 ומעלה. זכר. גברים מפתחים אניוריזמות של אבי העורקים בבטן בתדירות גבוהה בהרבה מנשים. גזע לבן. אנשים לבנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לאניוריזמות של אבי העורקים בבטן. היסטוריה משפחתית. היסטוריה משפחתית של אניוריזמות של אבי העורקים בבטן מגדילה את הסיכון למחלה. אניוריזמות אחרות. אניוריזמה באבי העורקים בחזה (אניוריזמה של אבי העורקים החזי) או בכלי דם גדול אחר, כגון העורק מאחורי הברך, עלולה להגדיל את הסיכון לאניוריזמה של אבי העורקים בבטן. אם אתה נמצא בסיכון לאניוריזמה של אבי העורקים, ניתן לתת תרופות להורדת לחץ הדם ולהפגת המתח על העורקים המוחלשים.

סיבוכים

סיבוכים של מפרצת אבי העורקים הבטנית כוללים:

  • קרעים באחת או יותר משכבות דופן אבי העורקים, הנקראת דיסקציה של אבי העורקים.
  • קרע של המפרצת.

קרע יכול לגרום לדימום פנימי מסכן חיים. באופן כללי, ככל שהמפרצת גדולה יותר וככל שהיא גדלה מהר יותר, כך גדל הסיכון לקרע.

תסמינים לכך שמפרצת אבי העורקים קרסה יכולים לכלול:

  • כאב בטן או גב פתאומי, עז ומתמשך, שיכול להרגיש כמו קריעה או קרע.
  • דופק מהיר.

מפרצות אבי העורקים גם מגדילות את הסיכון להתפתחות קרישי דם באזור. אם קריש דם משתחרר מדופן הפנים של מפרצת, הוא יכול לחסום כלי דם במקום אחר בגוף. תסמינים של כלי דם חסום עשויים לכלול כאב או זרימת דם מופחתת לרגליים, לאצבעות הרגליים, לכליות או לאזור הבטן.

מניעה

כדי למנוע התרחשות של אאורטה בטנית או למנוע החמרה שלה, בצעו את הפעולות הבאות:

  • אל תעשנו או השתמשו במוצרי טבק. אם אתם מעשנים או נושקים טבק, הפסיקו. הימנעו גם מעישון סיגריות סביל. אם אתם זקוקים לעזרה בהפסקת עישון, שוחחו עם ספק שירותי הבריאות שלכם לגבי אסטרטגיות שעשויות לעזור.
  • אכלו תזונה בריאה. בחרו מגוון של פירות וירקות, דגנים מלאים, עוף, דגים ומוצרי חלב דלי שומן. הימנעו משומנים רוויים וטרנס ומגבלת מלח.
  • הקפידו על פעילות גופנית סדירה. נסו להשיג לפחות 150 דקות בשבוע של פעילות אירובית מתונה. אם לא הייתם פעילים, התחילו לאט ובנו את עצמכם. שוחחו עם ספק שירותי הבריאות שלכם לגבי סוגי הפעילויות המתאימות לכם.
אבחון

'אֲנֶאוּרִיזְמַת אבי העורקים בבטן מתגלות לעתים קרובות כאשר מבוצעת בדיקה גופנית או בדיקת הדמיה מסיבה אחרת.\n\nכדי לאבחן אנאוריזמה של אבי העורקים בבטן, ספק שירותי הבריאות בודק אותך ובודק את ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלך.\n\nבדיקות לאבחון אנאוריזמה של אבי העורקים בבטן כוללות:\n\n- אולטרסאונד בטן. זוהי הבדיקה הנפוצה ביותר לאבחון אנאוריזמות של אבי העורקים בבטן. גלי קול משמשים להראות כיצד זורם הדם דרך המבנים באזור הבטן, כולל אבי העורקים.\n- סריקת CT בטן. בדיקה זו משתמשת בקרני רנטגן ליצירת תמונות חתך רוחב של המבנים בתוך אזור הבטן. היא יכולה ליצור תמונות ברורות של אבי העורקים. בדיקה זו יכולה גם לזהות את גודל וצורת האנאוריזמה.\n- MRI בטן. בדיקת הדמיה זו משתמשת בשדה מגנטי וגלי רדיו שנוצרו על ידי מחשב ליצירת תמונות מפורטות של המבנים בתוך אזור הבטן.\n\nבמהלך חלק מסריקות ה-CT וה-MRI, ניתן לתת נוזל הנקרא חומר ניגוד דרך וריד כדי לגרום לכלי הדם להופיע בבירור יותר בתמונות.\n\nהיות גבר ועישון מגדילים באופן משמעותי את הסיכון לאנאוריזמה של אבי העורקים בבטן. המלצות לבדיקות סינון משתנות, אבל באופן כללי:\n\n- גברים בגילאי 65 עד 75 שמעולם עישנו סיגריות צריכים לעבור בדיקת סינון חד-פעמית באמצעות אולטרסאונד בטן.\n- לגברים בגילאי 65 עד 75 שמעולם לא עישנו, הצורך באולטרסאונד בטן מבוסס על גורמי סיכון אחרים, כגון היסטוריה משפחתית של אנאוריזמה.\n\nנשים שמעולם לא עישנו בדרך כלל אינן זקוקות לבדיקת סינון לאנאוריזמה של אבי העורקים בבטן. אין מספיק ראיות כדי לומר אם נשים בגילאי 65 עד 75 עם היסטוריה של עישון או היסטוריה משפחתית של אנאוריזמה של אבי העורקים בבטן נהנות מבדיקת סינון. שאל את ספק שירותי הבריאות שלך אם בדיקת סינון מתאימה לך.'

טיפול

המטרה של טיפול באניוריזמה של אבי העורקים בבטן היא למנוע קרע של האניוריזמה. הטיפול עשוי לכלול:

  • בדיקות בריאות ותמונות תכופות, הנקראות מעקב רפואי או המתנה סבלנית.
  • ניתוח.

איזה טיפול תקבל תלוי בגודל האניוריזמה של אבי העורקים בבטן ובמהירות גידולה.

אם האניוריזמה של אבי העורקים בבטן קטנה ואינה גורמת לתסמינים, ייתכן שתזדקק רק לבדיקות בריאות ותמונות תכופות כדי לראות אם האניוריזמה גדלה.

בדרך כלל, אדם עם אניוריזמה קטנה של אבי העורקים בבטן ללא תסמינים זקוק לאולטרסאונד לפחות שישה חודשים לאחר האבחנה. אולטרסאונד בטן צריך להיעשות גם במועדים קבועים של ביקורי מעקב.

ניתוח לתיקון אניוריזמה של אבי העורקים בבטן מומלץ בדרך כלל אם האניוריזמה היא בגודל 4.8 עד 5.6 סנטימטרים או יותר, או אם היא גדלה במהירות.

ניתוח תיקון עשוי להומלץ גם אם יש לך תסמינים כמו כאבי בטן או אם יש לך אניוריזמה דולפת, רגישה או כואבת.

סוג הניתוח שנעשה תלוי ב:

  • גודל ומיקום האניוריזמה.
  • גילך.
  • מצבך הבריאותי הכללי.

אפשרויות טיפול באניוריזמה של אבי העורקים בבטן עשויות לכלול:

  • תיקון אנדווסקולרי. טיפול זה משמש לרוב לתיקון אניוריזמה של אבי העורקים בבטן. מנתח מכניס צינורית דקה וגמישה, הנקראת קטטר, דרך עורק באזור המפשעה ומנחה אותה לאבי העורקים. צינורית רשת מתכת בקצה הקטטר ממוקמת באתר האניוריזמה. צינורית הרשת, הנקראת השתל, מתרחבת ומחזקת את האזור החלש של אבי העורקים. זה עוזר למנוע קרע של האניוריזמה.

ניתוח אנדווסקולרי אינו אפשרות לכל מי שיש לו אניוריזמה של אבי העורקים בבטן. עליך וצוות הבריאות שלך לדון באפשרות התיקון הטובה ביותר עבורך. בדיקות הדמיה קבועות נעשות לאחר טיפול זה כדי לוודא שהכלי הדם אינו דולף.

  • ניתוח פתוח. זהו ניתוח גדול. מנתח מסיר את החלק הפגום של אבי העורקים ומחליף אותו בהשתל, שתפור במקומו. החלמה מלאה עשויה לקחת חודש או יותר.

תיקון אנדווסקולרי. טיפול זה משמש לרוב לתיקון אניוריזמה של אבי העורקים בבטן. מנתח מכניס צינורית דקה וגמישה, הנקראת קטטר, דרך עורק באזור המפשעה ומנחה אותה לאבי העורקים. צינורית רשת מתכת בקצה הקטטר ממוקמת באתר האניוריזמה. צינורית הרשת, הנקראת השתל, מתרחבת ומחזקת את האזור החלש של אבי העורקים. זה עוזר למנוע קרע של האניוריזמה.

ניתוח אנדווסקולרי אינו אפשרות לכל מי שיש לו אניוריזמה של אבי העורקים בבטן. עליך וצוות הבריאות שלך לדון באפשרות התיקון הטובה ביותר עבורך. בדיקות הדמיה קבועות נעשות לאחר טיפול זה כדי לוודא שהכלי הדם אינו דולף.

שיעורי ההישרדות לטווח ארוך דומים הן לניתוח אנדווסקולרי והן לניתוח פתוח.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם