לוקמיה לימפוציטית חריפה

לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL) הוא סוג של סרטן של הדם ושל מח העצם - הרקמה הספוגית בתוך העצמות שבהן נוצרים תאי הדם.

המילה "חריפה" בלוקמיה לימפוציטית חריפה נובעת מכך שהמחלה מתקדמת במהירות ויוצרת תאי דם לא בשלים, ולא בשלים. המילה "לימפוציטית" בלוקמיה לימפוציטית חריפה מתייחסת לתאי הדם הלבנים הנקראים לימפוציטים, ש-ALL פוגעת בהם. לוקמיה לימפוציטית חריפה ידועה גם בשם לוקמיה לימפובלסטית חריפה.

לוקמיה לימפוציטית חריפה היא סוג הסרטן הנפוץ ביותר בילדים, וטיפולים מביאים סיכוי טוב להחלמה. לוקמיה לימפוציטית חריפה יכולה להופיע גם אצל מבוגרים, אם כי הסיכוי להחלמה קטן בהרבה.

סימנים ותסמינים של לוקמיה לימפוציטית חריפה עשויים לכלול: דימום מהחניכיים כאבי עצמות חום זיהומים תכופים דימומים מהאף תכופים או קשים גושים הנגרמים מבלוטות לימפה נפוחות בצוואר, בבית השחי, בבטן או במפשעה עור חיוור קוצר נשימה חולשה, עייפות או ירידה כללית באנרגיה קבעו תור לרופא שלכם או לרופא של ילדכם אם אתם מבחינים בסימנים ותסמינים מתמשכים שמטרידים אתכם. רבים מהסימנים והתסמינים של לוקמיה לימפוציטית חריפה דומים לאלה של שפעת. עם זאת, סימני ותסמיני השפעת משתפרים בסופו של דבר. אם הסימנים והתסמינים אינם משתפרים כמצופה, קבעו תור לרופא שלכם.

קבעו תור לרופא שלכם או לרופא של ילדכם אם אתם מבחינים בסימנים ובתסמינים מתמשכים שמדאיגים אתכם.

רבים מהסימנים והתסמינים של לוקמיה לימפוציטית חריפה דומים לאלה של שפעת. עם זאת, סימני השפעת ותסמיניה משתפרים בסופו של דבר. אם הסימנים והתסמינים אינם משתפרים כמצופה, קבעו תור לרופא שלכם.

לוקמיה לימפוציטית חריפה מתרחשת כאשר תא במח העצם מפתח שינויים (מוטציות) בחומר הגנטי שלו או ב-DNA. ה-DNA של תא מכיל את ההוראות שאומרות לתא מה לעשות. בדרך כלל, ה-DNA אומר לתא לגדול בקצב קבוע ולמות בזמן קבוע. בלוקמיה לימפוציטית חריפה, המוטציות אומרות לתא במח העצם להמשיך לגדול ולהתחלק.

כאשר זה קורה, ייצור תאי הדם יוצא משליטה. מח העצם מייצר תאים לא בשלים שמתפתחים לתאי דם לבנים סרטניים הנקראים לימפובלסטים. תאים חריגים אלה אינם מסוגלים לתפקד כראוי, והם יכולים להצטבר ולדחוק תאים בריאים.

לא ברור מה גורם למוטציות ב-DNA שיכולות להוביל ללוקמיה לימפוציטית חריפה.

גורמים העלולים להגביר את הסיכון ללוקמיה לימפוציטית חריפה כוללים:

• טיפול קודם בסרטן. ילדים ומבוגרים שעברו סוגים מסוימים של כימותרפיה וטיפולי קרינה לסוגים אחרים של סרטן עלולים להיות בסיכון מוגבר לפתח לוקמיה לימפוציטית חריפה.
• חשיפה לקרינה. אנשים שנחשפו לרמות גבוהות מאוד של קרינה, כגון ניצולי תאונה בכור גרעיני, נמצאים בסיכון מוגבר לפתח לוקמיה לימפוציטית חריפה.
• הפרעות גנטיות. הפרעות גנטיות מסוימות, כגון תסמונת דאון, קשורות לסיכון מוגבר ללוקמיה לימפוציטית חריפה.

בדיקת מח עצם הגדל תמונה סגור בדיקת מח עצם בדיקת מח עצם באספירציה של מח עצם, איש מקצוע בתחום הבריאות משתמש במחט דקה כדי להוציא כמות קטנה של מח עצם נוזלי. בדרך כלל לוקחים אותו מנקודה מאחורי עצם הירך, הנקראת גם אגן הירכיים. ביופסיה של מח עצם נעשית לעתים קרובות באותו הזמן. הליך שני זה מוציא חתיכה קטנה של רקמת עצם ומח העצם הכלול בה. ניקור מותני, הידוע גם בשם ניקור עמוד שדרה הגדל תמונה סגור ניקור מותני, הידוע גם בשם ניקור עמוד שדרה ניקור מותני, הידוע גם בשם ניקור עמוד שדרה במהלך ניקור מותני, הידוע גם בשם ניקור עמוד שדרה, אתה בדרך כלל שוכב על צדך עם הברכיים מכווצות לחזה. לאחר מכן מחט מוכנסת לתעלת עמוד השדרה בחלק התחתון של הגב כדי לאסוף נוזל מוח שדרה לבדיקה. בדיקות והליכים המשמשים לאבחון לוקמיה לימפוציטית חריפה כוללים: בדיקות דם. בדיקות דם עשויות לחשוף יותר מדי או מעט מדי תאי דם לבנים, לא מספיק תאי דם אדומים ולא מספיק טסיות דם. בדיקת דם עשויה גם להראות נוכחות של תאי פיצוץ - תאים לא בשלים שנמצאים בדרך כלל במח העצם. בדיקת מח עצם. במהלך שאיבת מח עצם וביופסיה, מחט משמשת להוצאת דגימה של מח עצם מעצם הירך או מעצם החזה. הדגימה נשלחת למעבדה לבדיקה כדי לחפש תאי לוקמיה. רופאים במעבדה ימיינו תאי דם לסוגים ספציפיים בהתבסס על גודלם, צורתם ותכונות גנטיות או מולקולריות אחרות. הם גם מחפשים שינויים מסוימים בתאי הסרטן וקובעים אם תאי הלוקמיה החלו מלימפוציטים B או מלימפוציטים T. מידע זה עוזר לרופא שלך לפתח תוכנית טיפול. בדיקות הדמיה. בדיקות הדמיה כגון צילום רנטגן, סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או סריקת אולטרסאונד עשויות לעזור לקבוע אם הסרטן התפשט למוח ולמוח השדרה או לאזורים אחרים בגוף. בדיקת נוזל שדרה. בדיקת ניקור מותני, הנקראת גם ניקור עמוד שדרה, עשויה לשמש לאיסוף דגימה של נוזל שדרה - הנוזל המקיף את המוח ועמוד השדרה. הדגימה נבדקת כדי לראות אם תאי סרטן התפשטו לנוזל השדרה. קביעת תחזית הרופא שלך משתמש במידע שנאסף מבדיקות והליכים אלה כדי לקבוע את התחזית שלך ולהחליט על אפשרויות הטיפול שלך. סוגים אחרים של סרטן משתמשים בשלבים מספריים כדי לציין עד כמה הסרטן התפשט, אבל אין שלבים של לוקמיה לימפוציטית חריפה. במקום זאת, חומרת מצבך נקבעת על ידי: סוג הלימפוציטים המעורבים - תאי B או תאי T השינויים הגנטיים הספציפיים הקיימים בתאי הלוקמיה שלך גילך תוצאות מבדיקות מעבדה, כגון מספר תאי הדם הלבנים שזוהו בדגימת דם טיפול במרפאת מאיו צוות הטיפול האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות ללוקמיה לימפוציטית חריפה שלך התחל כאן מידע נוסף טיפול בלוקמיה לימפוציטית חריפה במרפאת מאיו ביופסיה של מח עצם סריקת CT ניקור מותני (ניקור עמוד שדרה) אולטרסאונד צילום רנטגן הצג מידע קשור נוסף

בדרך כלל, הטיפול בלוקמיה לימפוציטית חריפה מחולק לשלבים נפרדים:

• טיפול איחוד. נקרא גם טיפול לאחר הפוגה, שלב טיפול זה נועד להשמיד כל שריד של לוקמיה בגוף.
• טיפול תחזוקה. שלב הטיפול השלישי מונע את צמיחתן מחדש של תאי לוקמיה. הטיפולים בשלב זה ניתנים בדרך כלל במינונים נמוכים בהרבה לאורך תקופה ארוכה, לעתים שנים.
• טיפול מונע לחוט השדרה. במהלך כל שלב טיפול, אנשים עם לוקמיה לימפוציטית חריפה עשויים לקבל טיפול נוסף להריגת תאי לוקמיה הנמצאים במערכת העצבים המרכזית. בסוג טיפול זה, תרופות כימותרפיות מוזרקות לעתים קרובות ישירות לנוזל המכסה את חוט השדרה.

בהתאם למצבך, שלבי הטיפול בלוקמיה לימפוציטית חריפה יכולים להימשך שנתיים עד שלוש שנים.

הטיפולים עשויים לכלול:

• כימותרפיה. כימותרפיה, המשתמשת בתרופות להריגת תאים סרטניים, משמשת בדרך כלל כטיפול השראה לילדים ולמבוגרים עם לוקמיה לימפוציטית חריפה. תרופות כימותרפיות יכולות לשמש גם בשלבי האיחוד והתחזוקה.
• טיפול ממוקד. טיפולים תרופתיים ממוקדים מתמקדים בחריגות ספציפיות הקיימות בתאי הסרטן. על ידי חסימת חריגות אלה, טיפולים תרופתיים ממוקדים יכולים לגרום למות תאי הסרטן. תאי הלוקמיה שלך ייבדקו כדי לראות אם טיפול ממוקד עשוי לעזור לך. טיפול ממוקד יכול לשמש לבד או בשילוב עם כימותרפיה לטיפול השראה, טיפול איחוד או טיפול תחזוקה.
• טיפול בקרינה. טיפול בקרינה משתמש בקרניים בעלות עוצמה גבוהה, כגון קרני רנטגן או פרוטונים, להריגת תאים סרטניים. אם תאי הסרטן התפשטו למערכת העצבים המרכזית, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול בקרינה.
• שתל מח עצם. שתל מח עצם, הידוע גם בשם שתל תאי גזע, יכול לשמש כטיפול איחוד או לטיפול בהישנות אם היא מתרחשת. הליך זה מאפשר לאדם עם לוקמיה להקים מחדש מח עצם בריא על ידי החלפת מח עצם לוקמי במח עצם נקי מלוקמיה מאדם בריא.

שתל מח עצם מתחיל במינונים גבוהים של כימותרפיה או קרינה כדי להשמיד כל מח עצם המייצר לוקמיה. לאחר מכן, מח העצם מוחלף על ידי מח עצם מתורם תואם (שתל אלוגני).

• הנדסת תאים חיסוניים למאבק בלוקמיה. טיפול מיוחד הנקרא טיפול בתאי CAR-T לוקח את תאי ה-T הלוחמים בזיהומים של גופך, מהנדס אותם כדי להילחם בסרטן ומזריק אותם חזרה לגופך.

טיפול בתאי CAR-T עשוי להיות אפשרות לילדים ולמבוגרים צעירים. הוא עשוי לשמש לטיפול איחוד או לטיפול בהישנות.

• ניסויים קליניים. ניסויים קליניים הם ניסויים לבדיקת טיפולים חדשים בסרטן ודרכים חדשות לשימוש בטיפולים קיימים. בעוד שניסויים קליניים נותנים לך או לילדיך הזדמנות לנסות את הטיפול החדשני ביותר בסרטן, היתרונות והסיכונים של הטיפול עשויים להיות לא ודאיים. דברו על היתרונות והסיכונים של ניסויים קליניים עם הרופא שלכם.

שתל מח עצם. שתל מח עצם, הידוע גם בשם שתל תאי גזע, יכול לשמש כטיפול איחוד או לטיפול בהישנות אם היא מתרחשת. הליך זה מאפשר לאדם עם לוקמיה להקים מחדש מח עצם בריא על ידי החלפת מח עצם לוקמי במח עצם נקי מלוקמיה מאדם בריא.

שתל מח עצם מתחיל במינונים גבוהים של כימותרפיה או קרינה כדי להשמיד כל מח עצם המייצר לוקמיה. לאחר מכן, מח העצם מוחלף על ידי מח עצם מתורם תואם (שתל אלוגני).

הנדסת תאים חיסוניים למאבק בלוקמיה. טיפול מיוחד הנקרא טיפול בתאי CAR-T לוקח את תאי ה-T הלוחמים בזיהומים של גופך, מהנדס אותם כדי להילחם בסרטן ומזריק אותם חזרה לגופך.

טיפול בתאי CAR-T עשוי להיות אפשרות לילדים ולמבוגרים צעירים. הוא עשוי לשמש לטיפול איחוד או לטיפול בהישנות.

מבוגרים מבוגרים יותר, כגון אלה מעל גיל 65, נוטים לחוות יותר סיבוכים מהטיפולים. ולמבוגרים מבוגרים יש בדרך כלל תחזית גרועה יותר מילדים המטופלים בלוקמיה לימפוציטית חריפה.

דברו על האפשרויות שלכם עם הרופא שלכם. בהתבסס על בריאותכם הכללית, המטרות וההעדפות שלכם, אתם עשויים להחליט לעבור טיפול בלוקמיה שלכם.

יש אנשים העשויים לבחור לוותר על טיפול בסרטן, ולהתמקד במקום זאת בטיפולים המשפרים את תסמיניהם ועוזרים להם להפיק את המרב מהזמן שנותר להם.

לא הוכחו טיפולים חלופיים לרפא לוקמיה לימפוציטית חריפה. אך כמה טיפולים חלופיים עשויים לעזור להקל על תופעות הלוואי של טיפול בסרטן ולהפוך אותך או את ילדך לנוחים יותר. דברו על האפשרויות שלכם עם הרופא שלכם, מכיוון שחלק מהטיפולים החלופיים עלולים להפריע לטיפולים בסרטן, כגון כימותרפיה.

טיפולים חלופיים שעשויים להקל על התסמינים כוללים:

• דיקור סיני
• פעילות גופנית
• עיסוי
• מדיטציה
• פעילויות הרפיה, כולל יוגה וטאי צ'י

טיפול בלוקמיה לימפוציטית חריפה יכול להיות דרך ארוכה. הטיפול נמשך לעתים קרובות שנתיים עד שלוש שנים, אם כי החודשים הראשונים הם האינטנסיביים ביותר.

בשלבים של תחזוקה, ילדים יכולים בדרך כלל לחיות חיים נורמליים יחסית ולחזור לבית הספר. ומבוגרים עשויים להיות מסוגלים להמשיך לעבוד. כדי לעזור לכם להתמודד, נסו:

• ללמוד מספיק על לוקמיה כדי להרגיש בנוח לקבל החלטות טיפול. בקשו מהרופא שלכם לרשום כמה שיותר מידע על המחלה הספציפית שלכם. ואז צמצמו את החיפוש אחר מידע בהתאם.

כתבו את השאלות שאתם רוצים לשאול את הרופא שלכם לפני כל פגישה, וחפשו מידע בספרייה המקומית ובאינטרנט. מקורות טובים כוללים את המכון הלאומי לסרטן, האגודה האמריקאית לסרטן, וחברת הלוקמיה והלימפומה.

• חקרו תוכניות לילדים עם סרטן. מרכזי רפואה גדולים וקבוצות ללא מטרות רווח מציעים פעילויות ושירותים רבים ספציפית לילדים עם סרטן ומשפחותיהם. דוגמאות כוללות מחנות קיץ, קבוצות תמיכה לאחים ותוכניות להגשמת משאלות. שאלו את צוות הבריאות שלכם על תוכניות באזורכם.
• עזרו למשפחה ולחברים להבין את המצב שלכם. הקימו דף אינטרנט אישי חינמי באתר ללא מטרות רווח CaringBridge. זה מאפשר לכם לספר לכל המשפחה על פגישות, טיפולים, מכשולים וסיבות לחגוג - בלי הלחץ של להתקשר לכל אחד בכל פעם שיש משהו חדש לדווח.

ללמוד מספיק על לוקמיה כדי להרגיש בנוח לקבל החלטות טיפול. בקשו מהרופא שלכם לרשום כמה שיותר מידע על המחלה הספציפית שלכם. ואז צמצמו את החיפוש אחר מידע בהתאם.

כתבו את השאלות שאתם רוצים לשאול את הרופא שלכם לפני כל פגישה, וחפשו מידע בספרייה המקומית ובאינטרנט. מקורות טובים כוללים את המכון הלאומי לסרטן, האגודה האמריקאית לסרטן, וחברת הלוקמיה והלימפומה.

טיפול בלוקמיה לימפוציטית חריפה יכול להיות דרך ארוכה. הטיפול נמשך לעתים קרובות שנתיים עד שלוש שנים, למרות שחודשים הראשונים הם האינטנסיביים ביותר. במהלך שלבי התחזוקה, ילדים יכולים בדרך כלל לחיות חיים יחסית נורמליים ולחזור לבית הספר. ומבוגרים עשויים להיות מסוגלים להמשיך לעבוד. כדי לעזור לך להתמודד, נסה: ללמוד מספיק על לוקמיה כדי להרגיש בנוח לקבל החלטות טיפול. בקש מרופאך לרשום כמה שיותר מידע על המחלה הספציפית שלך. ואז צמצם את החיפוש אחר מידע בהתאם. רשום שאלות שתרצה לשאול את הרופא שלך לפני כל פגישה, וחפש מידע בספרייה המקומית ובאינטרנט. מקורות טובים כוללים את המכון הלאומי לסרטן, את האגודה האמריקאית לסרטן ואת אגודת הלוקמיה והלימפומה. הסתמך על כל צוות הבריאות שלך. במרכזי רפואה גדולים ובמרכזי סרטן ילדים, צוות הבריאות שלך עשוי לכלול פסיכולוגים, פסיכיאטרים, מרפאים בפנאי, עובדי חיים לילדים, מורים, דיאטנים, כמרים ועובדים סוציאליים. אנשי מקצוע אלה יכולים לעזור במגוון רחב של נושאים, כולל הסבר נהלים לילדים, מציאת סיוע פיננסי וסידור דיור במהלך הטיפול. אל תהסס להסתמך על מומחיותם. חקור תוכניות לילדים חולי סרטן. מרכזי רפואה גדולים וקבוצות ללא מטרות רווח מציעים פעילויות ושירותים רבים במיוחד לילדים חולי סרטן ומשפחותיהם. דוגמאות כוללות מחנות קיץ, קבוצות תמיכה לאחים ותוכניות להגשמת משאלות. שאל את צוות הבריאות שלך על תוכניות באזור שלך. עזור למשפחה ולחברים להבין את המצב שלך. הקם דף אינטרנט אישי בחינם באתר ללא מטרות רווח CaringBridge. זה מאפשר לך לספר לכל המשפחה על פגישות, טיפולים, מכשולים וסיבות לחגוג - בלי הלחץ של להתקשר לכולם בכל פעם שיש משהו חדש לדווח.