אנתרקס

אנתרקס הוא מחלה נדירה אך חמורה הנגרמת על ידי חיידק יוצר נבגים, באצילוס אנתראסיס. אנתרקס פוגע בעיקר בבעלי חיים משק וחיות בר. בני אדם יכולים להידבק באמצעות מגע ישיר או עקיף עם בעלי חיים חולים.

אין עדות לכך שאנתרקס מועבר מאדם לאדם, אך ייתכן שפצעי עור של אנתרקס מדבקים באמצעות מגע ישיר או באמצעות מגע עם חפץ מזוהם (פומיט). בדרך כלל, חיידקי אנתרקס נכנסים לגוף דרך פצע בעור. ניתן גם להידבק על ידי אכילת בשר מזוהם או שאיפת הנבגים.

סימנים ותסמינים, התלויים באופן ההדבקה, יכולים לכלול כיבים בעור, הקאות והלם. טיפול מהיר באנטיביוטיקה יכול לרפא את רוב זיהומי האנתרקס. אנתרקס שאיפה קשה יותר לטיפול ויכול להיות קטלני.

אנתרקס נדיר מאוד בעולם המפותח. עם זאת, המחלה נותרה עניין לדאגה מכיוון שהחיידקים שימשו בהתקפות ביורוריות בארצות הברית.

ישנן ארבע דרכי הדבקה נפוצות של אנתרקס, לכל אחת סימנים ותסמינים שונים. ברוב המקרים, התסמינים מתפתחים תוך שישה ימים מחשיפה לחיידק. עם זאת, ייתכן שתסמיני אנתרקס בשאיפה יופיעו לאחר יותר משישה שבועות.

מחלות רבות שכיחות מתחילות בתסמינים הדומים לשפעת. הסיכויים שכאבי הגרון וכאבי השרירים שלך נגרמים מאנתרקס הם קטנים ביותר.

אם אתה חושב שייתכן שהיחשפת — לדוגמה, אם אתה עובד בסביבה שבה סביר להניח שמופיע אנתרקס — פנה לרופא מיד לבדיקה וטיפול. אם אתה מפתח סימנים ותסמינים של ההפרעה לאחר חשיפה לבעלי חיים או למוצרי בעלי חיים בחלקים בעולם שבהם אנתרקס שכיח, פנה לקבלת טיפול רפואי מיידי. אבחון וטיפול מוקדמים הם חיוניים.

נבגי אנתרקס נוצרים על ידי חיידקי אנתרקס המצויים באופן טבעי בקרקע ברוב חלקי העולם. הנבגים יכולים להישאר רדומים במשך שנים עד שהם מוצאים את דרכם אל פונדקאי. פונדקאים נפוצים לאנתרקס כוללים בעלי חיים משק או בר, כגון כבשים, בקר, סוסים ועזים.

למרות הנדירות בארצות הברית, אנתרקס עדיין נפוץ ברחבי העולם המתפתח, במקומות כמו אמריקה המרכזית ודרומית, אפריקה שמדרום לסהרה, אסיה המרכזית ודרום-מערב אסיה, דרום אירופה ומזרח אירופה, והקריביים.

רוב המקרים האנושיים של אנתרקס מתרחשים כתוצאה מחשיפה לבעלי חיים נגועים או לבשרם או לעורותיהם. בארצות הברית, כמה אנשים פיתחו אנתרקס בעת הכנת תופים אפריקאים מסורתיים מעורות של בעלי חיים נגועים.

אחד המקרים הבודדים הידועים של העברה שאינה מן החי היה פיגוע טרור ביולוגי שאירע בארצות הברית בשנת 2001. עשרים ושניים אנשים פיתחו אנתרקס לאחר שחשפו לנבגים שנשלחו בדואר, וחמישה מהנדבקים מתו.

במיוחד לאחרונה, בשתי התפרצויות נפרדות, משתמשי הרואין באירופה נדבקו באנתרקס באמצעות הזרקת סמים בלתי חוקיים. סך הכל 40 אנשים מתו. הרואין שנמכר באירופה ככל הנראה מגיע מאזורים בהם אנתרקס טבעי נפוץ יותר.

כדי לחלות באנתרקס, אתה חייב להימצא במגע ישיר עם נבגי אנתרקס. הסיכון גבוה יותר אם אתה:

• משרת בצבא ומוצב באזור עם סיכון גבוה לחשיפה לאנתרקס
• עובד עם אנתרקס במעבדה
• מטפל בעורות בעלי חיים, פרוות או צמר מאזורים עם שכיחות גבוהה של אנתרקס
• עובד ברפואה וטרינרית, במיוחד אם אתה מטפל בבעלי חיים
• מטפל או מעבד בעלי חיים לציד – בעוד שאנתרקס נדיר בארצות הברית, יש התפרצויות מדי פעם בקרב בקר ביתי ובחיות בר כמו איילים
• מזריק סמים בלתי חוקיים, כמו הרואין

ההשלכות החמורות ביותר של אנתרקס כוללות:

• חוסר יכולת של הגוף להגיב באופן תקין לזיהום, המוביל לפגיעה במערכות איברים מרובות (זיהום דם)
• דלקת בקרומים ובנוזל המכסים את המוח וחוט השדרה, המובילה לדימום נרחב (דלקת קרום המוח הדימומית) ולמוות

כדי למנוע זיהום לאחר חשיפה לנבגי אנתרקס, מרכזי בקרת מחלות ומניעתן ממליצים על:

• טיפול של 60 יום באנטיביוטיקה - ציפרופלוקסצין, דוקסיציקלין ולֶווֹפלוקסצין אושרו למבוגרים ולילדים
• סדרה בת שלושה חיסונים נגד אנתרקס
• במקרים מסוימים, טיפול בנוגדנים חד-שבטיים - רקסיבקומאב ואובילטוקסimab

הרופא שלך ישאל אותך איזה סוג עבודה אתה עושה, יחד עם שאלות אחרות כדי לקבוע את הסיכוי שהיית חשוף לאנתרקס. הוא או היא ירצו קודם כל לשלול מצבים אחרים, שכיחים יותר, שיכולים לגרום לסימנים ולסימפטומים שלך, כמו שפעת (אינפלואנזה) או דלקת ריאות.

ייתכן שתעבור בדיקת שפעת מהירה לאבחון מהיר של מקרה של שפעת. אם בדיקות אחרות שליליות, ייתכן שתעבור בדיקות נוספות כדי לחפש ספציפית אנתרקס, כגון:

• בדיקת עור. ניתן לבדוק במעבדה דגימה של נוזל מפצע חשוד על העור או דגימת רקמה קטנה (ביופסיה) אחר סימנים לאנתרקס עורי.
• בדיקות דם. ייתכן שיילקח ממך דגימת דם קטנה שתיבדק במעבדה אחר חיידקי אנתרקס.
• צילום רנטגן של בית החזה או טומוגרפיה ממוחשבת (CT). הרופא שלך עשוי לבקש צילום רנטגן של בית החזה או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי לסייע באבחון אנתרקס שאיפתי.
• בדיקת צואה. לאבחון אנתרקס במערכת העיכול, הרופא שלך עשוי לבדוק דגימת צואה אחר חיידקי אנתרקס.
• ניקור מותני (ניקור עמוד שדרה). בבדיקה זו, הרופא שלך מכניס מחט לתעלת עמוד השדרה ומוציא כמות קטנה של נוזל. ניקור מותני מומלץ בכל פעם שהרופאים חושדים באנתרקס סיסטמי - אנתרקס שאינו עורי - בשל האפשרות לדלקת קרום המוח.