ושט בארט הוא מצב שבו הרירית הוורודה והשטוחה של צינור הבליעה המחבר את הפה אל הקיבה (ושט) ניזוקה כתוצאה מרפלוקס חומצי, הגורם להסמיכה ולהאדמה של הרירית. בין הוושט לבין הקיבה נמצא שסתום בעל חשיבות קריטית, הסוגר הוושטי התחתון (LES). עם הזמן, ה-LES עלול להתחיל להיכשל, ולהוביל לפגיעה חומצית וכימית בוושט, מצב הנקרא מחלת רפלוקס גסטרואוזופגיאלי (GERD). GERD מלווה לעתים קרובות בתסמינים כמו צרבת או הקאה חוזרת. אצל חלק מהאנשים, GERD זה עלול לגרום לשינוי בתאים המצפים את הוושט התחתון, וליצור ושט בארט. ושט בארט קשור לסיכון מוגבר להתפתחות סרטן הוושט. למרות שסיכון להתפתחות סרטן הוושט הוא קטן, חשוב לערוך בדיקות סדירות עם הדמיה מדוקדקת וביופסיות נרחבות של הוושט כדי לבדוק תאים טרום סרטניים (דיספלזיה). אם מתגלים תאים טרום סרטניים, ניתן לטפל בהם כדי למנוע סרטן הוושט.
התפתחות שלושט בארט הוא בדרך כלל מיוחסת ל-GERD ארוך טווח, שיכול לכלול את הסימנים והתסמינים הבאים:
צרבת תכופה והקאה של תוכן קיבה
קושי בבליעת מזון
במקרים פחות שכיחים, כאבים בחזה
מסקרן, כמחצית מהאנשים שאובחנו עםושט בארט מדווחים על מעט מאוד או ללא תסמינים של רפלוקס חומצי. לכן, עליכם לדון בבריאות העיכול שלכם עם הרופא שלכם לגבי האפשרות שלושט בארט. אם סבלתם מבעיות של צרבת, הקאה ורפלוקס חומצי במשך יותר מחמש שנים, עליכם לשאול את הרופא שלכם לגבי הסיכון שלכם לושט בארט. פנו לעזרה מיידית אם:
יש לכם כאבים בחזה, שיכולים להיות סימפטום של התקף לב
יש לכם קושי בבליעה
אתם מקיאים דם אדום או דם שנראה כמו פיקדון קפה
אתם עושים צואה שחורה, דביקה או מדממת
אתם מאבדים משקל ללא כוונה
אם סבלת מצרבת, רגורגיטציה וריפלוקס חומצי במשך יותר מחמש שנים, עליך לשאול את הרופא שלך לגבי הסיכון שלך לושט בארט. פנה לעזרה מיידית אם: יש לך כאבים בחזה, שיכולים להיות סימפטום להתקף לב יש לך קושי בבליעה אתה מקיא דם אדום או דם שנראה כמו פיקדון קפה אתה עובר צואה שחורה, דביקה או מדממת אתה מאבד משקל ללא כוונה
הגורם המדויק של הוושט של בארט אינו ידוע. בעוד שלרבים הסובלים מהוושט של בארט יש GERD ארוך טווח, לרבים אין תסמינים של רפלוקס, מצב המכונה לעתים קרובות "רפלוקס שקט". בין אם רפלוקס חומצי זה מלווה בתסמיני GERD או לא, חומצת קיבה וחומרים כימיים חוזרים אל הוושט, פוגעים ברקמת הוושט וגורמים לשינויים ברירית צינור הבליעה, וגורמים לוושט של בארט.
גורמים αυכרים את הסיכון לתסמונת בארט כוללים:
היסטוריה משפחתית. הסיכויים שלכם לחלות בתסמונת בארט עולים אם יש לכם היסטוריה משפחתית של תסמונת בארט או סרטן הוושט.
זכר. גברים נוטים הרבה יותר לפתח תסמונת בארט.
גזע לבן. לאנשים לבנים יש סיכון גבוה יותר למחלה מאשר לאנשים מגזעים אחרים.
גיל. תסמונת בארט יכולה להופיע בכל גיל, אך היא שכיחה יותר אצל מבוגרים מעל גיל 50.
צרבת כרונית וריפלוקס חומצי. סבל מ-GERD שלא משתפר עם נטילת תרופות הנקראות מעכבי משאבת פרוטונים, או סבל מ-GERD הדורש טיפול תרופתי סדיר, יכול להגביר את הסיכון לתסמונת בארט.
עישון נוכחי או בעבר.
השמנה. שומן גוף סביב הבטן מגדיל עוד יותר את הסיכון.
אנשים עם הוושט של בארט יש סיכון מוגבר לסרטן הוושט. הסיכון הוא קטן, גם אצל אנשים שיש להם שינויים טרום סרטניים בתאי הוושט שלהם. למרבה המזל, רוב האנשים עם הוושט של בארט לעולם לא יפתחו סרטן הוושט.