הפרעת אישיות גבולית

הפרעת אישיות גבולית היא מצב בריאות הנפש המשפיע על האופן שבו אנשים מרגישים כלפי עצמם ואחרים, מה שהופך את התפקוד בחיי היומיום לקשה. היא כוללת דפוס של מערכות יחסים לא יציבות ועזות, כמו גם אימפולסיביות ודרך לא בריאה לראות את עצמם. אימפולסיביות כרוכה ברגשות קיצוניים ובביצוע פעולות או דברים מבלי לחשוב עליהם תחילה.

לאנשים עם הפרעת אישיות גבולית יש פחד עז מנטישה או מהיותם לבד. למרות שהם רוצים מערכות יחסים אוהבות ומתמשכות, הפחד מנטישה מוביל לעתים קרובות לשינויי מצב רוח וכעס. זה גם מוביל לאימפולסיביות ופגיעה עצמית שיכולות לדחוף אחרים הרחק.

הפרעת אישיות גבולית בדרך כלל מתחילה בתחילת הבגרות. המצב חמור ביותר בגיל צעיר. שינויי מצב רוח, כעס ואימפולסיביות משתפרים לעתים קרובות עם הגיל. אבל הבעיות העיקריות של דימוי עצמי ופחד מנטישה, כמו גם בעיות במערכות יחסים, נמשכות.

אם יש לך הפרעת אישיות גבולית, דע שמרבית האנשים עם מצב זה משתפרים עם טיפול. הם יכולים ללמוד לחיות חיים יציבים ומספקים יותר.

הפרעת אישיות גבולית משפיעה על האופן שבו אתם חשים לגבי עצמכם, מתקשרים עם אחרים ומתנהגים. הסימפטומים עשויים לכלול:

• פחד עז מנטישה. זה כולל נקיטת צעדים קיצוניים כדי לא להיפרד או להידחות, גם אם פחדים אלה הם מומצאים.
• דפוס של מערכות יחסים לא יציבות ועזות, כגון האמונה שאדם הוא מושלם ברגע אחד ואז לפתע האמונה שהאדם לא אכפתי מספיק או אכזרי.
• שינויים מהירים באופן שבו אתם רואים את עצמכם. זה כולל שינוי מטרות וערכים, כמו גם ראיית עצמכם כרעים או כאילו אינכם קיימים.
• תקופות של פרנויה הקשורה ללחץ ואובדן קשר עם המציאות. תקופות אלה יכולות להימשך מכמה דקות לכמה שעות.
• התנהגות אימפולסיבית וסיכונית, כגון הימורים, נהיגה מסוכנת, סקס לא בטוח, בזבוז כספים, אכילה כפייתית, שימוש לרעה בסמים, או חבלה בהצלחה על ידי התפטרות פתאומית מעבודה טובה או סיום מערכת יחסים חיובית.
• איומים על התאבדות או פגיעה עצמית, לעתים קרובות בתגובה לפחדים מפני הפרדה או דחייה.
• שינויי מצב רוח רחבים הנמשכים מכמה שעות לכמה ימים. שינויי מצב רוח אלה יכולים לכלול תקופות של שמחה רבה, עצבנות או חרדה, או תחושת בושה.
• תחושות מתמשכות של ריקנות.
• כעס חזק ולא הולם, כגון איבוד שליטה לעתים קרובות, היותו סרקסטי או מר, או לחימה פיזית.

אם אתם מודעים לכך שיש לכם סימפטומים כלשהם מהמפורטים לעיל, שוחחו עם הרופא שלכם או עם איש מקצוע רפואי אחר או פנו לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. אם יש לכם פנטזיות או דימויים מנטליים לגבי פגיעה בעצמכם, או שיש לכם מחשבות על התאבדות, קבלו עזרה מיד על ידי ביצוע אחת מהפעולות הבאות:

• התקשרו ל-911 או למספר החירום המקומי שלכם מיד.
• צרו קשר עם קו חירום להתאבדות. בארה"ב, התקשרו או שלחו הודעה טקסטית ל-988 כדי להגיע לקו החיים להתאבדות ומשבר 988, הזמין 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע. או השתמשו בצ'אט של קו החיים. השירותים הם חינמיים וסודיים.
• חיילים או אנשי שירות בארה"ב הנמצאים במשבר יכולים להתקשר ל-988 ואז ללחוץ "1" עבור קו המשבר לוותיקים. או שלחו הודעה טקסטית ל-838255. או צ'אט מקוון.
• לקו החיים להתאבדות ומשבר בארה"ב יש קו טלפון בשפה הספרדית בטלפון 1-888-628-9454 (ללא תשלום).
• התקשרו לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש, לרופא או לחבר אחר בצוות הרפואי שלכם.
• פנו לאהוב, לחבר קרוב, לעמית אמין או לעמית לעבודה.
• פנו למישהו מקהילת האמונה שלכם.

אם אתם מבחינים בסימפטומים אצל בן משפחה או חבר, שוחחו עם אותו אדם על פניה לרופא או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. אבל אינכם יכולים לכפות על מישהו להשתנות. אם הקשר גורם לכם הרבה לחץ, ייתכן שתמצאו מועיל לפנות למטפל.

אם אתם מודעים לכך שיש לכם אחד מהתסמינים לעיל, שוחחו עם הרופא שלכם או עם איש מקצוע רפואי אחר או פנו לאיש מקצוע לבריאות הנפש. אם יש לכם פנטזיות או דימויים מנטליים על פגיעה עצמית, או שיש לכם מחשבות על התאבדות, קבלו עזרה באופן מיידי על ידי ביצוע אחת מהפעולות הבאות:

• התקשרו ל-911 או למספר החירום המקומי שלכם באופן מיידי.
• צרו קשר עם קו חירום להתאבדות. בארה"ב, התקשרו או שלחו הודעת טקסט ל-988 כדי להגיע לקו החיים להתאבדות ומשברים 988, הזמין 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע. או השתמשו ב-צ'אט קו החיים. השירותים הם חינמיים וסודיים.
• לקו החיים להתאבדות ומשברים בארה"ב יש קו טלפון בשפה הספרדית בטלפון 1-888-628-9454 (ללא תשלום).
• התקשרו לאיש מקצוע לבריאות הנפש שלכם, לרופא שלכם או לחבר אחר בצוות הרפואי שלכם.
• פנו לאהוב, לחבר קרוב, לעמית אמין או לעמית לעבודה.
• פנו למישהו מקהילת האמונה שלכם. אם אתם מבחינים בתסמינים אצל בן משפחה או חבר, שוחחו עם אותו אדם על פנייה לרופא או לאיש מקצוע לבריאות הנפש. אבל אי אפשר לכפות על מישהו להשתנות. אם הקשר גורם לכם הרבה לחץ, ייתכן שתמצאו מועיל לפנות למטפל.

כמו הפרעות נפשיות אחרות, הגורמים להפרעת אישיות גבולית אינם ידועים במלואם. בנוסף לגורמים סביבתיים - כגון היסטוריה של התעללות או הזנחה בילדות - הפרעת אישיות גבולית עשויה להיות קשורה ל:

• גנטיקה. מחקרים מסוימים של תאומים ומשפחות מצביעים על כך שהפרעות אישיות עשויות להיות תורשתיות או קשורות קשר הדוק להפרעות נפשיות אחרות בקרב בני משפחה.
• שינויים במוח. מחקרים מסוימים הראו כי שינויים באזורים מסוימים במוח משפיעים על רגשות, אימפולסיביות ותוקפנות.

גורמים הקשורים להתפתחות אישיות העלולים להעלות את הסיכון לפתח הפרעת אישיות גבולית כוללים:

• נטייה תורשתית. ייתכן שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר אם קרוב משפחה מדרגה ראשונה — אמא, אבא, אח או אחות — סובל מאותה מחלה או ממחלה דומה.
• ילדות מלחיצה. אנשים רבים הסובלים מהמצב מדווחים על התעללות מינית או פיזית או הזנחה בילדותם. אנשים מסוימים איבדו הורה או מטפל קרוב או שהופרדו מהם כשהיו צעירים, או שהוריהם או מטפליהם סבלו מהתמכרות לחומרים או מבעיות בריאות הנפש אחרות. אחרים נחשפו לסכסוך עוין וליחסים משפחתיים לא יציבים.

הפרעת אישיות גבולית יכולה לפגוע בהרבה תחומים בחייך. היא יכולה להשפיע לרעה על קשרים קרובים, עבודה, לימודים, פעילויות חברתיות ועל האופן שבו אתה רואה את עצמך.

זה יכול להוביל ל:

• שינויי עבודה חוזרים או אובדן עבודה.
• אי סיום לימודים.
• בעיות משפטיות מרובות, כמו מאסר.
• מערכות יחסים מלאות קונפליקטים, לחץ זוגי או גירושין.
• פגיעה עצמית, כמו חיתוך או שריפה, ואשפוזים תכופים.
• מערכות יחסים מתעללות.
• הריונות לא מתוכננים, מחלות המועברות במגע מיני, תאונות דרכים, וקטטות פיזיות עקב התנהגות אימפולסיבית וסיכונית.
• ניסיון התאבדות או מוות עקב התאבדות.

יתכן שיש לך גם הפרעות נפשיות אחרות, כגון:

• שימוש לרעה באלכוהול או בסמים אחרים.
• הפרעות חרדה.
• הפרעות אכילה.
• הפרעה דו-קוטבית.
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD).
• הפרעת קשב וריכוז (ADHD).
• הפרעות אישיות אחרות.

הפרעות אישיות, כולל הפרעת אישיות גבולית, מאובחנות על סמך:

• ראיון מפורט עם הרופא או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
• הערכה של בריאות הנפש שעשויה לכלול מילוי סדרת שאלות.
• היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית.
• דיון בתסמינים שלך.

אבחנה של הפרעת אישיות גבולית בדרך כלל נעשית אצל מבוגרים - לא אצל ילדים או מתבגרים. זאת משום שמה שנראה כתסמינים של הפרעת אישיות גבולית אצל ילדים או מתבגרים עשוי להיעלם ככל שהם מתבגרים ומתבגרים.