אֲנֶאוּרִיזְמָה הִיא בִּלְטוּט בִּנְקוּדָה חֲלַשָׁה בְּדופן עוֹרֶק. דפנות האֲנֶאוּרִיזְמָה יָכוֹלוֹת לִהְיוֹת דַּקּוֹת דַי לְהִתְפּוֹצְצוּת. הָאִיּוּר מַציג אָדָם עִם אֲנֶאוּרִיזְמָה שֶׁלֹא נִתְפּוֹצְצָה. הֶחָדָרָה מַרְאָה מַה שֶׁקּוֹרֶה כְּשֶׁהָאֲנֶאוּרִיזְמָה מִתְפּוֹצֶצֶת.\n\nאַנְאוּרִיזְמָה בְּמוֹחַ (AN-yoo-riz-um) — הידועה גַם כְּאַנְאוּרִיזְמָה מוֹחִית אוֹ תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְחִיב תַּרְח
רוב האניוריסמות המוחיות שלא התפוצצו אינן גורמות לתסמינים. זה נכון במיוחד אם הן קטנות. ניתן לגלות אניוריסמות מוחיות במהלך בדיקות הדמיה שבוצעו עבור מצבים אחרים. עם זאת, אניוריסמה שמתפוצצת היא מצב חמור מאוד, הגורם בדרך כלל לכאב ראש חמור. ואם אניוריסמה שלא התפוצצה לוחצת על רקמת המוח או העצבים, היא עשויה לגרום לכאב ותסמינים אחרים. כאב ראש פתאומי וחמור הוא התסמין העיקרי לאניוריסמה שמתפוצצת. אנשים מתארים כאב ראש זה לעתים קרובות כאב הראש הגרוע ביותר שחוו אי פעם. בנוסף לכאב ראש חמור, תסמינים של אניוריסמה שמתפוצצת יכולים לכלול: בחילה והקאות צוואר נוקשה ראייה מטושטשת או כפולה רגישות לאור התקף עפעף נפול אובדן הכרה בלבול במקרים מסוימים, אניוריסמה עשויה לדלוף כמות קטנה של דם. כאשר זה קורה, לעתים קרובות עוקבת אחר כך קרע חמור יותר. דליפות עשויות להתרחש ימים או שבועות לפני קרע. תסמיני דליפת אניוריסמה מוחית עשויים לכלול: כאב ראש פתאומי, חמור ביותר שיכול להימשך מספר ימים ועד שבועיים. אניוריסמה מוחית שלא התפוצצה עשויה שלא להיות לה כל תסמינים, במיוחד אם היא קטנה. עם זאת, אניוריסמה גדולה יותר שלא התפוצצה עשויה ללחוץ על רקמות המוח ועצבים. תסמינים של אניוריסמה מוחית שלא התפוצצה עשויים לכלול: כאב מעל ומאחור של עין אחת. אישון מורחב. שינוי בראייה או ראייה כפולה. נימול בצד אחד של הפנים. פנה לטיפול רפואי מיידי אם אתה מפתח: כאב ראש פתאומי, חמור ביותר אם אתה עם מישהו שמתלונן על כאב ראש פתאומי וחמור או שאיבד את ההכרה או שיש לו התקף, התקשר ל-101 או למספר החירום המקומי שלך.
יש לפנות מיד לקבלת טיפול רפואי אם מתפתח:
אנוריזמות מוחיות נגרמות מדילדול דפנות העורקים. אנוריזמות נוצרות לעתים קרובות בצמתים או בסעיפים בעורקים, מכיוון שאזורים אלה בכלי הדם חלשים יותר. למרות שאנוריזמות יכולות להופיע בכל מקום במוח, הן שכיחות ביותר בעורקים בבסיס המוח.
מספר גורמים יכולים לתרום לחולשה בדופן עורק. גורמים אלה עלולים להגביר את הסיכון לאניוריזמה מוחית או לקריעת אניוריזמה. חלק מגורמי סיכון אלה מתפתחים עם הזמן. אך חלק מהמצבים קיימים מלידה ויכולים להגביר את הסיכון להתפתחות אניוריזמה מוחית. גורמי סיכון כוללים: גיל מבוגר. אניוריזמות מוחיות יכולות להופיע בכל גיל. עם זאת, הן שכיחות יותר אצל מבוגרים בגילאי 30 עד 60. היותה אישה. אניוריזמות מוחיות שכיחות יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. עישון סיגריות. עישון הוא גורם סיכון להיווצרות אניוריזמות מוחיות ולפריצתן. לחץ דם גבוה. מצב זה יכול לחלש עורקים. אניוריזמות נוטות יותר להיווצר ולפרוץ בעורקים חלשים. שימוש בסמים, ובמיוחד שימוש בקוקאין. שימוש בסמים מעלה את לחץ הדם. אם משתמשים בסמים בלתי חוקיים דרך הווריד, זה יכול להוביל לזיהום. זיהום יכול לגרום לאניוריזמה מיקוטית. צריכת אלכוהול מרובה. גם זה יכול להעלות את לחץ הדם. הפרעות רקמת חיבור תורשתיות, כגון תסמונת אהלרס-דאנלוס. הפרעות אלה מחלישות כלי דם. מחלת כליות פוליציסטית. הפרעה תורשתית זו גורמת לשקיות מלאות נוזלים בכליות. היא גם עלולה להעלות את לחץ הדם. אאורטה צרה, הידועה בשם קוארקטציה של האאורטה. האאורטה היא כלי הדם הגדול המספק דם עשיר בחמצן מהלב לגוף. מום עורקי-ורידי מוחי, הידוע בשם AVM. במצב זה, עורקים וורידים במוח סבוכים. זה משפיע על זרימת הדם. היסטוריה משפחתית של אניוריזמה מוחית. הסיכון שלך גבוה יותר אם יש לך בני משפחה שחוו אניוריזמה מוחית. זה נכון במיוחד אם שני קרובי משפחה מדרגה ראשונה או יותר - כגון הורה, אח, אחות או ילד - חוו אניוריזמה מוחית. אם יש לך היסטוריה משפחתית, אתה יכול לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך לגבי בדיקה לאיתור אניוריזמה מוחית. סוגים מסוימים של אניוריזמות עשויים להופיע לאחר פגיעת ראש או מזיהומים מסוימים בדם.
'כאשר מתרחש קרע באניוריזמה מוחית, הדימום בדרך כלל נמשך רק מספר שניות. עם זאת, הדם עלול לגרום נזק ישיר לתאים הסובבים אותו ועלול להרוג תאי מוח. הוא גם מעלה את הלחץ בתוך הגולגולת. אם הלחץ הופך גבוה מדי, הוא עלול לשבש את אספקת הדם והחמצן למוח. אובדן הכרה ואף מוות עלולים להתרחש. סיבוכים שיכולים להתפתח לאחר קרע באניוריזמה כוללים: דימום חוזר. אניוריזמה שקרעה או דלפה נמצאת בסיכון לדימום חוזר. דימום חוזר עלול לגרום נזק נוסף לתאי המוח. היצרות כלי דם במוח. לאחר קרע באניוריזמה מוחית, כלי דם במוח עלולים להתכווץ ולהצר. מצב זה ידוע בשם וסוספזם. וסוספזם עלול לגרום לשבץ איסכמי, שבו זרימת הדם לתאי המוח מוגבלת. מצב זה עלול לגרום נזק נוסף לתאים ואובדן תאים. הצטברות נוזלים בתוך המוח, הידועה בשם הידרוצפלוס. לרוב, אניוריזמה מוחית קרועה מתרחשת במרחב שבין המוח לבין הרקמות הדקות המכסות את המוח. הדם עלול לחסום את תנועת הנוזלים המקיפים את המוח וחוט השדרה. כתוצאה מכך, עודף נוזלים מפעיל לחץ על המוח ועלול לפגוע ברקמות. שינוי ברמת הנתרן. דימום במוח עלול לשבש את מאזן הנתרן בדם. מצב זה עלול להתרחש כתוצאה מפגיעה בהיפותלמוס, אזור הנמצא ליד בסיס המוח. ירידה ברמות הנתרן בדם עלולה להוביל לבצקת של תאי המוח ולנזק קבוע.'
כאבי ראש פתאומיים וחמורים או תסמינים אחרים העלולים להיות קשורים לאניוריזמה מנותקת מחייבים בדיקות. בדיקות יכולות לקבוע אם היה דימום לחלל שבין המוח לרקמות הסובבות אותו. סוג זה של דימום ידוע בשם דימום תת-עכבישי. הבדיקות יכולות גם לקבוע אם היה לך סוג אחר של שבץ.
יתכן שתעבור בדיקות גם אם אתה מציג תסמינים של אניוריזמה מוחית שלא נותקה. תסמינים אלה עשויים לכלול כאב מאחורי העין, שינויים בראייה או ראייה כפולה.
בדיקות סינון ופרוצדורות המשמשות לאבחון ולגילוי אניוריזמות מוחיות כוללות:
סריקת CT. צילום רנטגן מיוחד זה הוא בדרך כלל הבדיקה הראשונה המשמשת לגילוי דימום במוח או סוג אחר של שבץ. הבדיקה מייצרת תמונות שהן פרוסות דו-ממדיות של המוח.
אנגיוגרפיה CT יכולה ליצור תמונות מפורטות יותר של העורקים המספקים זרימת דם למוח. הבדיקה כוללת הזרקת צבע שמקל על תצפית בזרימת הדם. היא יכולה גם לגלות את נוכחותה של אניוריזמה.
נקב מותני, הידוע גם בשם ניקור עמוד השדרה. אם היה לך דימום תת-עכבישי, סביר להניח שיהיו תאי דם אדומים בנוזל שסביב המוח ועמוד השדרה. נוזל זה נקרא נוזל מוח-שדרה. אם יש לך תסמינים של אניוריזמה מנותקת אך סריקת CT אינה מראה עדות לדימום, בדיקה של נוזל מוח-שדרה שלך יכולה לעזור באבחון.
ההליך לשאיבת נוזל מוח-שדרה מהגב שלך בעזרת מחט נקרא ניקור מותני.
MRI. בדיקת הדמיה זו משתמשת בשדה מגנטי וגלי רדיו ליצירת תמונות מפורטות של המוח, תמונות דו-ממדיות או תמונות תלת-ממדיות. התמונות יכולות להראות אם יש דימום במוח.
סוג של MRI שמצלם תמונות מפורטות של העורקים נקרא אנגיוגרפיה MRI. סוג זה של MRI יכול לגלות את הגודל, הצורה והמיקום של אניוריזמה שלא נותקה.
אנגיוגרפיה מוחית. במהלך הליך זה, משתמשים בצנתר דק וגמיש. הצנתר מוכנס לעורק גדול, בדרך כלל במפשעה או במפרק כף היד. הצנתר עובר דרך הלב לעורקים במוח. צבע מיוחד המוזרק לצנתר מגיע לעורקים בכל המוח.
סדרת צילומי רנטגן יכולה אז לחשוף פרטים על מצב העורקים שלך ולגלות אניוריזמה. אנגיוגרפיה מוחית - הנקראת גם ארטריוגרפיה מוחית - משמשת בדרך כלל כאשר בדיקות אבחון אחרות אינן מספקות מידע מספיק.
סריקת CT. צילום רנטגן מיוחד זה הוא בדרך כלל הבדיקה הראשונה המשמשת לגילוי דימום במוח או סוג אחר של שבץ. הבדיקה מייצרת תמונות שהן פרוסות דו-ממדיות של המוח.
אנגיוגרפיה CT יכולה ליצור תמונות מפורטות יותר של העורקים המספקים זרימת דם למוח. הבדיקה כוללת הזרקת צבע שמקל על תצפית בזרימת הדם. היא יכולה גם לגלות את נוכחותה של אניוריזמה.
נקב מותני, הידוע גם בשם ניקור עמוד השדרה. אם היה לך דימום תת-עכבישי, סביר להניח שיהיו תאי דם אדומים בנוזל שסביב המוח ועמוד השדרה. נוזל זה נקרא נוזל מוח-שדרה. אם יש לך תסמינים של אניוריזמה מנותקת אך סריקת CT אינה מראה עדות לדימום, בדיקה של נוזל מוח-שדרה שלך יכולה לעזור באבחון.
ההליך לשאיבת נוזל מוח-שדרה מהגב שלך בעזרת מחט נקרא ניקור מותני.
MRI. בדיקת הדמיה זו משתמשת בשדה מגנטי וגלי רדיו ליצירת תמונות מפורטות של המוח, תמונות דו-ממדיות או תמונות תלת-ממדיות. התמונות יכולות להראות אם יש דימום במוח.
סוג של MRI שמצלם תמונות מפורטות של העורקים נקרא אנגיוגרפיה MRI. סוג זה של MRI יכול לגלות את הגודל, הצורה והמיקום של אניוריזמה שלא נותקה.
אנגיוגרפיה מוחית. במהלך הליך זה, משתמשים בצנתר דק וגמיש. הצנתר מוכנס לעורק גדול, בדרך כלל במפשעה או במפרק כף היד. הצנתר עובר דרך הלב לעורקים במוח. צבע מיוחד המוזרק לצנתר מגיע לעורקים בכל המוח.
סדרת צילומי רנטגן יכולה אז לחשוף פרטים על מצב העורקים שלך ולגלות אניוריזמה. אנגיוגרפיה מוחית - הנקראת גם ארטריוגרפיה מוחית - משמשת בדרך כלל כאשר בדיקות אבחון אחרות אינן מספקות מידע מספיק.
רופא חולק מידע על אבחון אניוריזמה מוחית.
שימוש בבדיקות הדמיה לסינון אניוריזמות מוחיות שלא נותקו אינו מומלץ בדרך כלל אלא אם כן אתה נמצא בסיכון גבוה. שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך על היתרון הפוטנציאלי של בדיקת סינון אם יש לך:
רוב האניוריזמות אינן נותקות. ולרבים, אניוריזמה שלא נותקה לעולם אינה גורמת לתסמינים. אבל אם האניוריזמה נותקת, מספר גורמים עשויים להשפיע על התוצאה, הידועה בשם פרוגנוזה. הם כוללים:
כ-25% מהאנשים שחווים אניוריזמה מנותקת מתים תוך 24 שעות. 25% נוספים סובלים מסיבוכים המובילים למוות תוך שישה חודשים.
תיקון מפרצת מוחית קרועה דורש ניתוח או טיפול אנדווסקולרי. טיפול אנדווסקולרי פירושו שמטפלים במפרצת מבפנים העורק. ייתכן שתקבלו גם טיפולים להקלה על התסמינים. אם יש לכם מפרצת לא קרועה, שוחחו עם ספק שירותי הבריאות שלכם לגבי טיפולים אפשריים. דברו על כך האם הסיכון להשאיר את המפרצת ללא טיפול גדול יותר מהסיכון לטיפול במפרצת.
ישנן שתי אפשרויות טיפול נפוצות לתיקון מפרצת מוחית קרועה. במקרים מסוימים, ניתן לשקול הליכים אלה לטיפול במפרצת לא קרועה. עם זאת, הסיכונים הידועים עשויים לעלות על היתרונות הפוטנציאליים עבור אנשים עם מפרצות לא קרועות מסוימות.
הליך כירורגי לטיפול במפרצות מוחיות כרוך בפתיחת הגולגולת, מציאת העורק הפגוע ולאחר מכן הנחת קליפ מתכת על צוואר המפרצת.
הצמדת קליפ כירורגית היא הליך לסגירת מפרצת. הנוירוכירורג מסיר חלק מגולגולתכם כדי לגשת למפרצת. לאחר מכן, הנוירוכירורג מאתר את כלי הדם שמזין את המפרצת. המנתח מניח קליפ מתכת זעיר על צוואר המפרצת כדי לעצור את זרימת הדם אליה.
הצמדת קליפ כירורגית יכולה להיות יעילה מאוד. בדרך כלל, מפרצות שמוצמדות אליהן קליפ לא חוזרות. הסיכונים של הצמדת קליפ כירורגית כוללים דימום במוח או אובדן זרימת דם למוח. סיכונים אלה נמוכים.
ההחלמה מהצמדת קליפ כירורגית בדרך כלל אורכת כ-4 עד 6 שבועות. כאשר מבצעים הצמדת קליפ כירורגית עבור מפרצת לא קרועה, אנשים רבים יכולים לצאת מבית החולים יום או יומיים לאחר הניתוח. עבור אלה שעוברים הצמדת קליפ כירורגית בגלל מפרצת קרועה, האשפוז בדרך כלל ארוך בהרבה כשהם מחלימים מקריעת המפרצת.
עם סלילה אנדווסקולרית, המנתח מזין חוט רך וגמיש לתוך המפרצת דרך צנתר. הסליל מתפתל בתוך המפרצת ואוטם את המפרצת מהעורק.
זהו הליך פולשני פחות מהצמדת קליפ כירורגית, והוא עשוי להיות בטוח יותר. טיפול אנדווסקולרי כרוך בגישה למפרצת על ידי הכנסת צינור פלסטיק קטן הנקרא צנתר דרך העורק. הצנתר מתקדם לעורקי המוח. לאחר מכן ניתן למקם סלילים או שתלים.
שיטות אנדווסקולריות אחרות עשויות לשמש בהתאם למיקום ולגודל המפרצת.
כמו הצמדת קליפ כירורגית, טיפול אנדווסקולרי כרוך בסיכון לדימום במוח או לאובדן זרימת דם למוח. כמו כן, קיים סיכון שהמפרצת עשויה להופיע שוב עם הזמן. אם זה קורה, יש לחזור על ההליך. סביר להניח שתזדקקו לבדיקות הדמיה מעקב כדי לוודא שהמפרצת לא חזרה.
סטייה זרימה היא אפשרות טיפול אנדווסקולרית חדשה יותר לטיפול במפרצת מוחית. ההליך כרוך בהנחת שתל בכלי הדם כדי להסיט את זרימת הדם מהמפרצת. השתל המונח נקרא מוסט זרימה.
עם פחות זרימת דם למפרצת, יש פחות סיכון לקריעה. זה גם מאפשר לגוף להחלים. השתל גורם לגוף לגדל תאים חדשים שאוטמים את המפרצת.
סטייה זרימה עשויה להיות שימושית במיוחד במפרצות גדולות יותר שלא ניתן לטפל בהן באפשרויות אחרות.
נוירוכירורג או נוירורדיוולוג התערבותי יעבדו ככל הנראה עם הנוירולוג שלכם כדי להמליץ על טיפול. הטיפול מבוסס על גודל, מיקום ומראה כללי של מפרצת המוח. הם עשויים גם לשקול גורמים כגון היכולת שלכם לעבור הליך.
שיטות אחרות לטיפול במפרצות מוחיות קרועות נועדו להקל על תסמינים ולטפל בסיבוכים.
אחת התרופות הללו, נימודיפין (נימלז), הוכחה כמפחיתה את הסיכון לפגיעה מוחית מאוחרת הנגרמת מזרימת דם לא מספקת. זה יכול לקרות לאחר דימום תת-עכבישי ממפרצת קרועה.
חוסמי תעלות סידן מונעים כניסת סידן לתאים של דפנות כלי הדם. תרופות אלה עשויות להפחית את הסיכון לסבל מתסמינים מצמצום כלי הדם, הידועים כספזם כלי דם. ספזם כלי דם עשוי להיות סיבוך של מפרצת קרועה.
אחת התרופות הללו, נימודיפין (נימלז), הוכחה כמפחיתה את הסיכון לפגיעה מוחית מאוחרת הנגרמת מזרימת דם לא מספקת. זה יכול לקרות לאחר דימום תת-עכבישי ממפרצת קרועה.
לפעמים ממוקמת מערכת שנט. מערכת שנט היא צינור גומי סיליקון גמיש ושסתום היוצרים תעלת ניקוז. תעלות הניקוז מתחילות במוח ומסתיימות בחלל הבטן.
קליפ כירורגי, סליל אנדווסקולרי או מוסט זרימה יכולים לשמש לאיטום מפרצת מוחית לא קרועה. זה יכול לעזור למנוע קריעה עתידית. עם זאת, הסיכון לקריעה נמוך ביותר בחלק מהמפרצות הלא קרועות. במקרים אלה, הסיכונים הידועים של ההליכים עשויים לעלות על היתרונות הפוטנציאליים.
נוירולוג העובד עם נוירוכירורג או נוירורדיוולוג התערבותי יכול לעזור לכם לקבוע אם טיפול כירורגי או אנדווסקולרי מתאים לכם.
גורמים שיש לשקול בעת מתן המלצות לטיפול כוללים:
בנוסף, אם אתם מעשנים סיגריות, שוחחו עם ספק הטיפול שלכם על אסטרטגיות להפסקת עישון. עישון סיגריות הוא גורם סיכון להיווצרות, צמיחה וקריעה של המפרצת.
footer.disclaimer