Health Library Logo

Health Library

רגל שבורה

סקירה כללית

שבר ברגל (שבר בעצם הרגל) הוא שבירה או סדק באחת מעצמות הרגל. הסיבות השכיחות כוללות נפילות, תאונות דרכים ופציעות ספורט.

הטיפול בשבר ברגל תלוי במיקום וחומרת הפגיעה. שבר חמור עשוי לדרוש סיכות ולוחות מתכת כדי להחזיק את הרסיסים יחד. שברים פחות חמורים ניתנים לטיפול באמצעות גבס או סד. בכל המקרים, אבחון וטיפול מהירים הם קריטיים להחלמה מלאה.

תסמינים

עצם הירך (Femur) היא העצם החזקה ביותר בגוף. בדרך כלל ברור כאשר עצם הירך שבורה מכיוון שזה דורש כוח רב לשבור אותה. אבל שבר בשוק (Tibia) או בעצם שנמצאת לצד השוק (Fibula) עשוי להיות פחות ברור. סימנים ותסמינים של רגל שבורה עשויים לכלול: כאב עז, העלול להחמיר עם תנועה נפיחות רגישות חבורות עיוות או קיצור ברורים של הרגל הפגועה אי יכולת ללכת פעוטות או ילדים צעירים ששוברים רגל עשויים להתחיל לצלוע או פשוט להפסיק ללכת, גם אם הם לא יכולים להסביר מדוע. אם לך או לילדיך יש סימנים או תסמינים כלשהם של רגל שבורה, פנה לטיפול מיד. עיכובים באבחון ובטיפול עלולים לגרום לבעיות מאוחר יותר, כולל ריפוי לקוי. פנה לטיפול רפואי דחוף לכל שבר ברגל כתוצאה מטראומה בעוצמה גבוהה, כגון תאונת דרכים או תאונת אופנוע. שברים בעצם הירך הם פגיעות חמורות, שעלולות לסכן חיים, הדורשות שירותי רפואה דחופים כדי לסייע בהגנה על האזור מפני נזק נוסף ולספק העברה בטוחה לבית חולים מקומי.

מתי לפנות לרופא

אם אתה או ילדך חווים סימנים או תסמינים של שבר ברגל, פנו לטיפול מיד. עיכובים באבחון ובטיפול עלולים לגרום לבעיות מאוחר יותר, כולל איחוי לקוי.

פנה לטיפול רפואי דחוף לכל שבר ברגל כתוצאה מטראומה בעוצמה גבוהה, כגון תאונת דרכים או תאונת אופנוע. שברים בעצם הירך הם פציעות חמורות, שעלולות לסכן חיים, הדורשות שירותי רפואה דחופים כדי לסייע בהגנה על האזור מפני נזק נוסף ולאפשר העברה בטוחה לבית חולים מקומי.

סיבות

שבר ברגל יכול להיגרם מ:

  • נפילות. נפילה פשוטה יכולה לגרום לשבר באחת או בשתי עצמות השוק. בדרך כלל נדרשת השפעה חזקה הרבה יותר כדי לשבור את עצם הירך.
  • תאונות דרכים. כל שלוש עצמות הרגל יכולות להישבר בתאונת דרכים. שברים יכולים להתרחש כאשר הברכיים נתקעות נגד לוח המחוונים במהלך התנגשות או כאשר נזק לרכב פוגע ברגליים.
  • פציעות ספורט. מתיחת הרגל מעבר לגבולותיה הטבעיים במהלך ספורט מגע יכולה לגרום לשבר ברגל. כך גם נפילה או מכה ישירה - כמו מהוקי או מגוף של יריב.
  • התעללות בילדים. אצל ילדים, שבר ברגל יכול להיות תוצאה של התעללות בילדים, במיוחד כאשר פגיעה כזו מתרחשת לפני שהילד יכול ללכת.
  • שימוש יתר. שברים בעומס הם סדקים זעירים שמתפתחים בעצמות הנושאות משקל בגוף, כולל עצם השוק. שברים בעומס נגרמים בדרך כלל מכוח חוזר או שימוש יתר, כמו ריצה למרחקים ארוכים. אבל הם יכולים להתרחש עם שימוש רגיל בעצם שהוחלשה על ידי מצב כמו אוסטאופורוזיס.
גורמי סיכון

שברים בעקה הם לרוב תוצאה של עקה חוזרת ונשנית בעצמות הרגליים מפעילות גופנית, כגון:

  • ריצה
  • ריקודי בלט
  • כדורסל
  • צעידה

ספורט מגע, כמו הוקי וכדורגל, עלולים גם הם להוות סיכון למכות ישירות ברגל, העלולות לגרום לשבר.

שברים בעקה מחוץ למצבי ספורט שכיחים יותר באנשים הסובלים מ:

  • צפיפות עצם מופחתת (אוסטאופורוזיס)
  • סוכרת
  • דלקת מפרקים שגרונית
סיבוכים

סיבוכים אפשריים של שבר ברגל עשויים לכלול:

  • כאבים בברך או בקרסול. שבר בעצם ברגל עלול לגרום לכאבים בברך או בקרסול.
  • זיהום בעצם (אוסטאומיאליטיס). אם שבר בעצם חודר דרך העור וגורם לפצע, זה נקרא שבר פתוח. אם יש לך שבר פתוח, העצם עשויה להיות חשופה לחיידקים שיכולים לגרום לזיהום.
  • ריפוי לקוי או מאוחר. שבר ברגל חמור עשוי לא להחלים במהירות או לחלוטין. זה נפוץ במיוחד בשבר פתוח של השוק בגלל זרימת דם נמוכה יותר לעצם זו.
  • נזק לעצבים או לכלי דם. שברים ברגל יכולים לפגוע בעצבים וכלי דם סמוכים. פנה לעזרה רפואית מיידית אם אתה מבחין בכל נימול, עור חיוור או בעיות במחזור הדם.
  • תסמונת תא קומפרטמנט. מצב זה גורם לכאבים, נפיחות ולפעמים לנכות בשרירים הסמוכים לעצם השבורה. זהו סיבוך נדיר הנפוץ יותר בפגיעות בעלות השפעה גבוהה, כגון תאונת דרכים או תאונת אופנוע.
  • דלקת מפרקים. שברים הנמשכים למפרק ויישור עצמות לקוי יכולים לגרום לדלקת מפרקים ניוונית שנים לאחר מכן. אם הרגל שלך מתחילה לכאוב זמן רב לאחר השבר, פנה לספק שירותי הבריאות שלך לבדיקה.
  • אורך רגליים לא שווה. העצמות הארוכות של ילד גדלות מקצות העצמות, באזורים רכים יותר הנקראים לוחות גדילה. אם שבר עובר דרך לוח גדילה, הגפה הזו עשויה בסופו של דבר להיות קצרה יותר או ארוכה יותר מהגפה הנגדית.
מניעה

שבר ברגל לא תמיד ניתן למנוע. אבל הטיפים הבסיסיים האלה עשויים להפחית את הסיכון שלך:

  • חיזוק עצמות. מזונות עשירים בסידן, כמו חלב, יוגורט וגבינה, יכולים לעזור לבנות עצמות חזקות. תוסף סידן או ויטמין D עשוי גם הוא לשפר את חוזק העצמות. שאל את ספק שירותי הבריאות שלך אם תוספים אלה מתאימים לך.
  • לבישת נעלי ספורט מתאימות. בחר את הנעל המתאימה לספורט או לפעילויות האהובות עליך. והחלף נעלי ספורט באופן קבוע. השלך נעלי ספורט ברגע שהסוליה או העקב מתבלים או אם הנעליים מתבלות באופן לא אחיד.
  • אימון משולב. פעילויות מתחלפות יכולות למנוע שברים בעקה. החלף ריצה עם שחייה או רכיבה על אופניים. אם אתה רץ על מסלול משופע בתוך הבית, החלף את כיוון הריצה שלך כדי לאזן את העומס על השלד שלך.
אבחון

במהלך הבדיקה הגופנית, ספק שירותי הבריאות יבדוק את האזור הפגוע לגבי רגישות, נפיחות, עיוות או פצע פתוח.

בדרך כלל, צילומי רנטגן יכולים לאתר את מיקום השבר ולקבוע את היקף הפגיעה במפרקים הסמוכים. לעיתים, נדרשת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) לצילומים מפורטים יותר. לדוגמה, ייתכן שתזדקק לסריקת CT או MRI עבור שבר מאמץ חשוד, מכיוון שצילומי רנטגן לעיתים קרובות אינם מצליחים לחשוף פגיעה זו.

טיפול

טיפול ברגל שבורה ישתנה בהתאם לסוג ומיקום השבר. שברים בעקה עשויים לדרוש רק מנוחה והתייצבות, בעוד ששברים אחרים עשויים לדרוש ניתוח לצורך ריפוי מיטבי. שברים מסווגים לאחת או יותר מהקטגוריות הבאות:

  • שבר פתוח. בסוג זה של שבר, העור נקרע על ידי העצם השבורה. זהו מצב חמור הדורש טיפול מיידי כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
  • שבר סגור. בשברים סגורים, העור שמסביב נשאר שלם.
  • שבר לא שלם. מונח זה פירושו שהעצם נסדקה אך לא התפרקה לשני חלקים.
  • שבר שלם. בשברים שלמים, העצם נשברה לשני חלקים או יותר.
  • שבר עקירה. בסוג זה של שבר, שברי העצם משני צידי השבר אינם מיושרים. שבר עקירה עשוי לדרוש ניתוח ליישור העצמות כראוי.
  • שבר ירוק. בסוג זה של שבר, העצם נסדקת אך אינה נשברת לגמרי - כמו כשמנסים לשבור מקל ירוק מעץ. שברים ירוקים סבירים יותר להתרחש אצל ילדים מכיוון שעצמות הילדים רכות וגמישות יותר מאלה של מבוגר.

טיפול ברגל שבורה בדרך כלל מתחיל בחדר מיון או במרפאה לטיפול דחוף. כאן, ספקי שירותי בריאות בדרך כלל מעריכים את הפגיעה ומייצבים את הרגל באמצעות סד. אם יש לך שבר עקירה, צוות הטיפול עשוי להזדקק להזיז את חלקי העצם חזרה למקומותיהם הנכונים לפני החלת סד - תהליך הנקרא רדוקציה. חלק מהשברים מיוצבים תחילה בסד כדי לאפשר לנפיחות לרדת. גבס משמש לאחר מכן כאשר יש פחות נפיחות.

כדי שעצם שבורה תגליד כראוי, יש להגביל את תנועתה. סד או גבס משמשים לעתים קרובות לייצוב העצם השבורה. ייתכן שתצטרך להשתמש בקביים או במקל כדי להימנע מהעמסת משקל על הרגל הפגועה למשך לפחות 6 שבועות.

משכך כאבים כמו אצטמינופן (טיילנול, אחרים) או איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, אחרים), או שילוב של שניהם, יכולים להפחית כאב ודלקת. אם אתה חווה כאב חמור, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרשום תרופות חזקות יותר נגד כאבים.

ייצוב באמצעות גבס או סד מרפא את רוב העצמות השבורות. עם זאת, ייתכן שתזדקק לניתוח להשתלת לוחות, מוטות או ברגים כדי לשמור על מיקום נכון של העצמות במהלך הריפוי. סוג זה של ניתוח סביר יותר אצל אנשים שיש להם:

  • שברים מרובים
  • שבר לא יציב או עקירה
  • שברי עצם רופפים שיכולים להיכנס למפרק
  • נזק לרצועות שמסביב
  • שברים שנמשכים למפרק
  • שבר שהוא תוצאה של תאונה כתוצאה מדריסה

פגיעות מסוימות מטופלות במסגרת מתכת מחוץ לרגל המחוברת לעצם באמצעות סיכות. התקן זה מספק יציבות במהלך תהליך הריפוי ובדרך כלל מוסר לאחר כ-6 עד 8 שבועות. קיים סיכון לזיהום סביב סיכות הניתוח.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם