צלעות שבורות

שבר בצלע מתרחש כאשר אחד מעצמות כלוב הצלעות נשבר או נסדק.

שבר בצלע הוא פגיעה שכיחה המתרחשת כאשר אחת מעצמות כלוב הצלעות נשברת או נסדקת. הסיבות הנפוצות ביותר הן פגיעות חזקות כתוצאה מנפילות, תאונות דרכים או ספורט מגע.

שברים רבים בצלעות הם פשוט סדקים. צלעות סדוקות כואבות. אבל הן לא גורמות לבעיות שצלעות שנשברו לחתיכות יכולות לגרום. הקצה החד של עצם שבורה יכול לפגוע בכלי דם ראשיים או בריאות ובאברים אחרים.

בדרך כלל, צלעות שבורות מרפאות מעצמן תוך כ-שישה שבועות. שליטה בכאב חשובה כדי שיהיה אפשר לנשום עמוק ולמנוע בעיות בריאות, כגון דלקת ריאות.

הגורמים הבאים עלולים לגרום לכאבים בעקבות שבר בצלעות או להחמיר את הכאבים: שאיפה עמוקה. לחץ על האזור הפגוע. כפיפה או סיבוב של הגוף. פנה לספק שירותי בריאות אם חלק מאזור הצלעות שלך רגיש לאחר תאונה או אם יש לך קושי בנשימה או כאבים עם נשימה עמוקה. פנה לעזרה רפואית באופן מיידי אם אתה חש לחץ, מלאות או כאב חונק במרכז החזה שלך שנמשך יותר מכמה דקות או כאב שמתפשט מעבר לחזה שלך אל הכתף או הזרוע. תסמינים אלה עלולים להצביע על התקף לב.

פנה לספק שירותי בריאות אם חלק מאזור הצלעות שלך רגיש לאחר תאונה, או אם יש לך קושי בנשימה או כאב בזמן נשימה עמוקה.

פגיעה ישירה - כגון תאונת דרכים, נפילה, התעללות בילדים או ספורט מגע - היא הסיבה הנפוצה ביותר לשברים בצלעות. צלעות יכולות להישבר גם מפגיעות חוזרות ונשנות מספורט כמו גולף ושיט או משיעול חזק וממושך.

הגורמים הבאים יכולים להגביר את הסיכון לשבר בצלע:

• אוסטאופורוזיס. מחלה זו, שבה העצמות מאבדות ממסתן, מגדילה את הסיכון לשבר בעצם.
• ספורט. משחקי ספורט מגע, כגון הוקי או כדורגל, מגדילים את הסיכון לפגיעה בחזה.
• סרטן בצלע. סרטן יכול להחליש את העצם, מה שהופך אותה לפגיעה יותר לשבר.

שבר בצלע עלול לפגוע בכלי דם ובאברים פנימיים. שברים בכמה צלעות מגדילים את הסיכון.

הסיבוכים תלויים באילו צלעות נשברות. סיבוכים אפשריים כוללים:

• קריעה בעורק הראשי של הגוף, הידוע כאבי העורקים. קצה חד משבר באחת משלוש הצלעות העליונות בחלק העליון של כלוב הצלעות עלול לחדור לכלי דם גדול, כולל אבי העורקים.
• קריעה בריאה. הקצה המשונן של צלע אמצעית שבורה יכול ליצור חור בריאה ולגרום לקריסה שלה.
• קרע בטחול, בכבד או בכליות. שתי הצלעות התחתונות נשברות לעיתים רחוקות מכיוון שהן יכולות לנוע יותר מצלעות עליונות ואמצעיות. אבל קצותיהן של צלע תחתונה שבורה עלולים לגרום נזק חמור לטחול, לכבד או לכליה.

כדי למנוע שבר בצלעות:

• הגנה מפני פגיעות ספורט. לבישת ציוד מגן בעת משחקי ספורט מגע.
• הקטנת הסיכון לנפילות בבית. הסרת מכשולים מהרצפה. ניגוב שפכים באופן מיידי. שימוש במזרן גומי במקלחת. תאורה טובה בבית. הוספת גיבוי לשטיחים ושטיחים קטנים כדי למנוע החלקה.
• חיזוק עצמות. קבלת מספיק סידן וויטמין D בתזונה חשובה לעצמות חזקות. קבלו כ-1,200 מיליגרם סידן ו-600 יחידות בינלאומיות של ויטמין D מדי יום ממזון ותוספים.

אחד או יותר מבדיקות ההדמיה הבאות עשויות לסייע באבחון:

• צילום רנטגן. באמצעות רמות נמוכות של קרינה, צילומי רנטגן מאפשרים לראות את העצמות. אך צילומי רנטגן עשויים שלא להראות שבר טרי, במיוחד אם העצם רק נסדקה. צילומי רנטגן יכולים גם לסייע באבחון ריאה שקעטה.
• סריקת CT. סריקה זו יכולה לעתים קרובות למצוא שברים שצילומי רנטגן עשויים להחמיץ. סריקת CT גם מקלה על ראיית פגיעות ברקמות רכות וכלי דם.
• MRI. סריקה זו יכולה לחפש נזק לרקמות הרכות ולאיברים סביב הצלעות. היא יכולה גם לסייע במציאת שברים קטנים יותר.
• סריקת עצם. סריקה זו טובה לצפייה בעצמות סדוקות, הנקראות גם שברים בעקה. עצם יכולה להיסדק לאחר טראומה חוזרת ונשנית, כגון התקפי שיעול ארוכים. במהלך סריקת עצם, כמות קטנה של חומר רדיואקטיבי מוזרקת לזרם הדם. הוא מצטבר בעצמות, במיוחד במקומות בהם עצם מתאחה, ומתגלה על ידי סורק.