מהן צלעות שבורות? תסמינים, גורמים וטיפול

צלעות שבורות הן סדקים או שברים מלאים באחת או יותר מהעצמות המעוקלות המגנות על בית החזה שלך. פגיעות אלו, הנקראות גם שברים בצלעות, נפוצות למדי ויכולות לקרות לכל אחד. הצלעות שלך בנויות להתכופף ולהתעקם, אך הן יכולות להישבר כאשר הן סופגות מכה חזקה מספיק או נחלשות עקב מצבים מסוימים.

מהן צלעות שבורות?

צלעות שבורות פירושן שאחת או יותר מ-24 עצמות הצלעות שלך ספגו סדק או שבר מלא. הצלעות שלך יוצרות כלוב מגן סביב הלב, הריאות ואברים חיוניים אחרים בבית החזה. כאשר צלע נשברת, היא עדיין יכולה לבצע את תפקידה להגן עליך, אך היא תגרום לכאב ותזדקק לזמן כדי להחלים.

רוב שברי הצלעות הם שברים פשוטים שמחלימים מעצמם עם טיפול הולם. העצם בדרך כלל מתאחה תוך 6 עד 8 שבועות, בדומה לעצמות שבורות אחרות בגוף. עם זאת, חלק משברי הצלעות יכולים להיות חמורים יותר, במיוחד אם הם פוגעים באברים סמוכים או אם מספר צלעות נשברות בו זמנית.

מהם התסמינים של צלעות שבורות?

הסימן הבולט ביותר לצלע שבורה הוא כאב חד ועז באזור בית החזה, שמחמיר כאשר אתה נושם, שיעול או זז. כאב זה מתרחש מכיוון שהצלעות שלך זזות בכל פעם שאתה נושם, וצלע שבורה לא יכולה לנוע בצורה חלקה כמו שצריך.

להלן התסמינים הנפוצים שאתה עלול לחוות:

• כאב חד ודוקר שמחמיר עם נשימה עמוקה, שיעול או התעטשות
• רגישות למגע כאשר אתה לוחץ על האזור הפגוע
• נפיחות או חבורות מעל הצלע השבורה
• קושי בנשימות עמוקות
• כאב שמחמיר כאשר אתה מסובב או מכופף את גופך
• תחושה שאתה לא מצליח לתפוס נשימה
• התכווצויות שרירים סביב האזור הפגוע

יתכן שתבחין גם שאתה אוחז באופן טבעי את בית החזה שלך או נוטה לצד הפגוע כדי להגן עליו. חלק מהאנשים מתארים תחושה או שמיעה של תחושה טוחנת כאשר הם זזים, אם כי זה לא תמיד קיים.

מהם הסוגים של צלעות שבורות?

רופאים מסווגים שברי צלעות על סמך חומרתם ומיקומם. הבנת סוגים אלה יכולה לעזור לך לדעת מה לצפות במהלך ההחלמה שלך.

שברי צלעות פשוטים הם הסוג הנפוץ ביותר. אלה כוללים שבר נקי בצלע אחת ללא נזק לרקמות או לאברים סמוכים. הם בדרך כלל מחלימים היטב עם טיפול שמרני ולעיתים נדירות גורמים לסיבוכים.

שברים עקורים מתרחשים כאשר חלקי העצם השבורים זזים ממקומם הרגיל. אלה יכולים להיות כואבים יותר ויכולים לקחת זמן רב יותר להחלים. לפעמים העצם העקורה יכולה לגרום לגירוי בשרירים או בעצבים סמוכים.

שברי צלעות מרובים מתרחשים כאשר שתי צלעות או יותר נשברות, לעתים קרובות כתוצאה מטראומה קשה. סוג זה דורש מעקב זהיר יותר מכיוון שהוא יכול להשפיע על יכולתך לנשום כראוי ויכול להגביר את הסיכון לסיבוכים.

חזה מתנדנד הוא מצב נדיר אך חמור המתרחש כאשר שלוש צלעות או יותר רצופות נשברות במקומות מרובים. זה יוצר חלק מדופן בית החזה שנע באופן עצמאי משאר החלקים, מה שהופך את הנשימה לקשה מאוד.

מה גורם לצלעות שבורות?

צלעות שבורות בדרך כלל נובעות מטראומה ישירה לבית החזה, אך הן יכולות להתרחש גם כתוצאה ממאמץ חוזר או ממצבים בסיסיים בעצמות. הסיבה הנפוצה ביותר היא טראומה עמומה שגורמת ללחץ רב יותר על הצלעות ממה שהן יכולות לעמוד בו.

להלן הסיבות הטיפוסיות לשברי צלעות:

• תאונות דרכים, במיוחד מפגיעה בהגה או בחגורת הבטיחות
• נפילות, במיוחד בקרב מבוגרים
• פציעות ספורט מספורט מגע או תאונות
• קטטות גופניות או תקיפה
• התקפי שיעול קשים שגורמים ללחץ על הצלעות
• מכות ישירות לבית החזה מחפצים או במהלך פעילויות
• פגיעות כתוצאה מדריסה מחפצים כבדים

לפעמים צלעות יכולות להישבר מסיבות פחות ברורות. שיעול חמור וממושך ממצבים כמו דלקת ריאות או שיעול שפתיים יכול למעשה לשבור צלעות, במיוחד בקרב מבוגרים או אנשים עם עצמות חלשות.

מצבים רפואיים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון לשבירת צלעות. אוסטאופורוזיס מחליש את העצמות ומעשה אותן שבירות יותר, בעוד שסרטן המתפשט לעצמות יכול ליצור נקודות חלשות שנשברות בקלות.

מתי לפנות לרופא בגלל צלעות שבורות?

עליך לפנות לטיפול רפואי אם אתה חושד שיש לך צלע שבורה, במיוחד אם יש לך קושי בנשימה או הכאב חמור. בעוד שרוב שברי הצלעות יכולים להחלים מעצמם, חשוב לשלול סיבוכים ולקבל טיפול הולם בכאב.

קבל טיפול רפואי דחוף אם אתה חווה אחד מהסימנים האלה:

• קושי חמור בנשימה או קוצר נשימה
• כאב חד ודוקר בבית החזה שלא משתפר עם מנוחה
• שיעול דם
• סחרחורת או תחושה של התעלפות
• כאב חמור שמנע ממך לקחת אפילו נשימות רדודות
• סימנים לזיהום כמו חום או עלייה בכאב ובנפיחות

גם אם התסמינים שלך נראים קלים, כדאי לפנות לספק שירותי בריאות תוך יום או יומיים מהפגיעה. הם יכולים לאשר אם יש לך שבר ולבדוק אם יש סיבוכים שלא תמיד ברורים מיד.

מהם גורמי הסיכון לשברי צלעות?

מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכויים שלך לשבור צלע, כאשר הגיל הוא אחד המשמעותיים ביותר. ככל שאנו מתבגרים, העצמות שלנו הופכות באופן טבעי פחות צפופות ושבריריות יותר, מה שהופך שברים לסבירים יותר אפילו מפגיעות קלות.

גורמי סיכון הקשורים לגיל כוללים:

• גיל מעל 65
• אוסטאופורוזיס או צפיפות עצם נמוכה
• נטילת תרופות שמפחיתות את צפיפות העצם
• היסטוריה של שברים קודמים

גורמי אורח חיים ופעילות גם ממלאים תפקיד. אנשים העוסקים בספורט מגע, עובדים בעבודות פיזיות מאומצות או עוסקים בפעילויות בסיכון גבוה נמצאים בסיכון גבוה יותר לטראומה בבית החזה שיכולה להוביל לשברי צלעות.

מצבים רפואיים מסוימים יכולים להפוך את הצלעות שלך לפגיעות יותר. סרטן הפוגע בעצמות, שימוש ממושך בתרופות קורטיקוסטרואידים ומצבים הגורמים לשיעול כרוני, כולם מגדילים את הסיכון לשברי צלעות.

מהם הסיבוכים האפשריים של צלעות שבורות?

בעוד שרוב הצלעות השבורות מחלימות ללא בעיות, סיבוכים מסוימים יכולים להתרחש, במיוחד עם פגיעות קשות או שברים מרובים. הבנת אפשרויות אלה יכולה לעזור לך לזהות מתי אתה זקוק לטיפול רפואי נוסף.

הסיבוכים הנפוצים ביותר כוללים:

• ריאה נקובה (פנאומטורקס) משברים חדים של עצם
• נזק לכלי דם בבית החזה
• פגיעה בטחול או בכבד משברי צלעות תחתונות
• דלקת ריאות כתוצאה מנשימה רדודה עקב כאב
• כאב כרוני שנמשך מעבר לזמן הריפוי הרגיל

דלקת ריאות מדאיגה במיוחד מכיוון שצלעות שבורות מקשות על נשימה עמוקה או שיעול יעיל. זה יכול להוביל להצטברות ליחה בריאות, וליצור סביבה שבה חיידקים יכולים לגדול.

סיבוכים נדירים אך חמורים יכולים לכלול נזק לכלי דם גדולים או לאברים ליד הצלעות השבורות. שברי צלעות תחתונות פוגעים לפעמים בטחול או בכבד, בעוד ששברי צלעות עליונות עלולים לפגוע בכלי דם גדולים בבית החזה.

כיצד מאבחנים צלעות שבורות?

אבחון צלעות שבורות בדרך כלל מתחיל בכך שהרופא שלך שואל על התסמינים שלך ועל אופן התרחשות הפגיעה. הוא ירצה לדעת על רמת הכאב שלך, קשיי הנשימה וכל תסמין אחר שאתה חווה.

במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא שלך ילחץ בעדינות על אזורים שונים בבית החזה כדי למצוא נקודות רגישות ולבדוק אם יש נפיחות או חבורות. הוא גם יקשיב לנשימה שלך ולצלילי הלב כדי לוודא שהריאות והלב שלך פועלים כראוי.

צילומי רנטגן הם בדיקת ההדמיה הנפוצה ביותר המשמשת לאבחון שברי צלעות. עם זאת, שברים זעירים לא תמיד מופיעים בבירור בצילומי רנטגן, ולכן הרופא שלך עשוי לאבחן צלע שבורה על סמך התסמינים שלך ובדיקה גופנית גם אם צילום הרנטגן נראה תקין.

אם הרופא שלך חושד בסיבוכים או זקוק לתמונה ברורה יותר של הפגיעה, הוא עשוי להזמין בדיקות נוספות. סריקת CT יכולה להראות פרטים רבים יותר מצילומי רנטגן ולעזור לזהות כל נזק לאברים או לכלי דם סמוכים.

מהו הטיפול בצלעות שבורות?

הטיפול בצלעות שבורות מתמקד בטיפול בכאב ובמניעת סיבוכים בזמן שהגוף שלך מחלים באופן טבעי. בניגוד לעצמות שבורות אחרות, צלעות לא יכולות להיות מלוחות בגבס, ולכן הטיפול מסתמך על תמיכה בתהליך הריפוי הטבעי של הגוף.

טיפול בכאב הוא אבן הפינה של הטיפול. הרופא שלך עשוי להמליץ על משככי כאבים ללא מרשם כמו אצטמינופן או איבופרופן לכאבים קלים עד בינוניים. עבור כאבים עזים, ייתכן שיהיה צורך בתרופות מרשם כדי לעזור לך לנשום בנוחות.

להלן גישות הטיפול העיקריות:

• תרופות נגד כאבים כדי לעזור לך לנשום ולנוע בנוחות
• תרגילי נשימה למניעת דלקת ריאות
• עלייה הדרגתית בפעילות ככל שאתה סובל
• טיפול בקרח במשך 24-48 השעות הראשונות כדי להפחית נפיחות
• פיזיותרפיה במקרים מסוימים לשמירה על ניידות

ניתוח נחוץ לעיתים רחוקות לשברי צלעות, אך ניתן לשקול אותו אם יש לך מספר צלעות שבורות, חזה מתנדנד, או אם העצם השבורה פגעה באברים פנימיים. רוב האנשים מחלימים לחלוטין עם טיפול שמרני.

כיצד לטפל בצלעות שבורות בבית?

טיפול בצלעות שבורות בבית דורש איזון בין מנוחה לפעילות עדינה. בעוד שאתה צריך להגן על הצלעות הפגועות שלך, חוסר פעילות מוגזם יכול להוביל לסיבוכים כמו דלקת ריאות או קרישי דם.

טיפול בכאב בבית מתחיל בנטילת התרופות שלך לפי מרשם ושימוש בכריות קרח למשך 15-20 דקות מספר פעמים ביום במהלך הימים הראשונים. הימנע מהנחת קרח ישירות על העור, ואל תשתמש בטיפול בחום בתחילה מכיוון שהוא יכול להגביר את הנפיחות.

תרגילי נשימה חיוניים למניעת דלקת ריאות. קח נשימות איטיות ועמוקות בכל שעה שאתה ער, למרות שזה עלול להיות לא נוח. החזק כרית נגד בית החזה שלך כשאתה שיעול או מתעטש כדי לספק תמיכה ולהפחית כאבים.

מיקום השינה יכול להיות מאתגר עם צלעות שבורות. רבים מוצאים שנוח להם יותר לישון במצב זקוף מעט באמצעות כריות נוספות או כיסא נוח. הימנע משינה על הצד הפגוע אם אפשר.

חזור בהדרגה לפעילויות רגילות ככל שהכאב מאפשר. התחל בתנועות עדינות והגדל בהדרגה את רמת הפעילות שלך. הימנע מהרמת משאות כבדים, תנועות סיבוב או פעילויות שיכולות להזיז את בית החזה שלך במשך מספר שבועות.

כיצד להתכונן לפגישה עם הרופא?

הכנה לפגישה עם הרופא יכולה לעזור להבטיח שתקבלו את האבחנה המדויקת ביותר ואת תוכנית הטיפול היעילה ביותר. חשבו על התסמינים שלכם ועל אופן התרחשות הפגיעה כדי שתוכלו לתאר אותם בבירור.

לפני הפגישה, רשמו מתי התרחשה הפגיעה, מה גרם לה וכיצד הכאב שלכם השתנה מאז. שימו לב לאילו פעילויות מחמירות את הכאב ומה עוזר להקל עליו.

הביאו רשימה של כל התרופות שאתם נוטלים כרגע, כולל משככי כאבים ללא מרשם ותוספים. זה עוזר לרופא שלכם להימנע מרשם של משהו שיכול להגיב עם התרופות הנוכחיות שלכם.

הכינו שאלות לשאול את הרופא שלכם לגבי לוח הזמנים של ההחלמה, הגבלות הפעילות וסימני אזהרה לשים לב אליהם. אל תהססו לשאול על אפשרויות לטיפול בכאב אם הגישה הנוכחית שלכם לא עובדת טוב.

מה העיקרון המרכזי לגבי צלעות שבורות?

צלעות שבורות כואבות אבל בדרך כלל מחלימות היטב עם טיפול הולם וזמן. המפתח להחלמה הוא טיפול יעיל בכאב כך שתוכלו לנשום עמוק ולהישאר פעילים באופן סביר בזמן שהעצמות שלכם מחלימות.

רוב האנשים עם שברי צלעות פשוטים מחלימים לחלוטין תוך 6 עד 8 שבועות ללא בעיות ארוכות טווח. עם זאת, חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא שלך ולשים לב לסימני סיבוכים.

זכרו שהחלמה לוקחת זמן, ונורמלי שהכאב יתנדנד במהלך ההחלמה. היו סבלניים עם עצמכם ואל תמהרו לחזור לפעילות מלאה מהר מדי. עם טיפול הולם ותשומת לב לאותות הגוף שלכם, תוכלו לצפות להחלמה מלאה.

שאלות נפוצות על צלעות שבורות

כמה זמן לוקח לצלעות שבורות להחלים?

רוב הצלעות השבורות מחלימות תוך 6 עד 8 שבועות, אם כי זה יכול להשתנות בהתאם לגילכם, בריאותכם הכללית וחומרת השבר. מבוגרים ואנשים עם מצבים בריאותיים בסיסיים עשויים לקחת זמן רב יותר להחלים. סביר להניח שתבחינו בשיפור הדרגתי בכאב ובנשימה במהלך השבועות הראשונים.

האם ניתן להתאמן עם צלעות שבורות?

פעילות גופנית קלה ותנועה חשובות למעשה להחלמה, אבל עליכם להימנע מפעילויות מאומצות. הליכה עדינה ותרגילי נשימה עוזרים למנוע סיבוכים כמו דלקת ריאות. הימנעו מהרמת משאות כבדים, ספורט מגע או כל פעילות שיכולה להזיז את בית החזה שלכם עד שהרופא שלכם יאשר לכם לחזור לפעילויות רגילות.

האם זה נורמלי להרגיש גרוע יותר בימים מסוימים במהלך ההחלמה?

כן, זה לגמרי נורמלי שהכאב והאי נוחות שלך יתנדנדו במהלך הריפוי. ייתכן שתתנהג טוב יותר יום אחד וגרוע יותר ביום אחר, במיוחד אם הייתם פעילים יותר או אם שינויי מזג האוויר משפיעים על רמות הכאב שלכם. זה לא אומר שאתם לא מחלימים כראוי.

מתי אפשר לישון שוב כרגיל עם צלעות שבורות?

רוב האנשים יכולים לחזור לישון בתנוחה הרגילה שלהם תוך 2 עד 4 שבועות, אם כי זה משתנה מאדם לאדם. ייתכן שתצטרכו לישון מוגבהים או בכיסא נוח בשבוע או שבועיים הראשונים. נסו בהדרגה תנוחות שונות ככל שהכאב מאפשר, והשתמשו בכריות לתמיכה.

האם צלעות שבורות תמיד מופיעות בצילומי רנטגן?

לא, שברים זעירים או סדקים קטנים לא תמיד מופיעים בבירור בצילומי רנטגן, במיוחד בימים הראשונים לאחר הפגיעה. הרופא שלך יכול לעתים קרובות לאבחן צלע שבורה על סמך התסמינים שלך ובדיקה גופנית גם אם צילום הרנטגן נראה תקין. זה לא אומר שהפגיעה שלך פחות אמיתית או חמורה.