מה זה שבר בכף היד? תסמינים, גורמים וטיפול

שבר בכף היד מתרחש כאשר אחד או יותר מעצמות אזור כף היד נסדקים או נשברים לחלוטין. פגיעה שכיחה זו פוגעת לרוב בעצם הרדיוס, שהיא העצם הגדולה יותר בצד האגודל של האמה, ליד כף היד.

כף היד מורכבת למעשה משמונה עצמות קטנות ועוד קצותיהן של שתי עצמות האמה. כאשר אנשים אומרים "שבר בכף היד", הם בדרך כלל מתכוונים לשבר בעצם הרדיוס ממש מעל למקום בו היא נפגשת עם היד. סוג זה של שבר כל כך שכיח שרופאים רואים אותו באופן קבוע, במיוחד לאחר נפילות.

מהם התסמינים של שבר בכף היד?

סביר להניח שתדעו שמשהו לא בסדר אם שברתם את כף היד. הכאב בדרך כלל מיידי ועז למדי, מה שהופך את השימוש בידכם לקשה.

אלה הסימנים העיקריים שיכולים להצביע על שבר בכף היד:

• כאב חד וחמור שמחמיר כאשר אתם מנסים לאחוז במשהו או להזיז את כף היד
• נפיחות המתפתחת במהירות סביב כף היד והאצבעות
• חבורות שיכולות להופיע תוך שעות מהפגיעה
• כף היד נראית מעוותת או כפופה בזווית מוזרה
• אינכם יכולים להזיז את כף היד או האצבעות כרגיל
• נימול או עקצוצים באצבעות
• כף היד רגישה למגע, אפילו קל

לפעמים התסמינים יכולים להיות מבלבלים מכיוון שפגיעה קשה ברצועות עשויה להרגיש דומה לשבר. אם אתם חווים כאב משמעותי ואינכם יכולים להשתמש בכף היד כרגיל, תמיד עדיף לבדוק זאת במקום לנחש.

מהם סוגי השברים בכף היד?

לא כל שברי כף היד זהים, והבנת הסוג יכולה לעזור לכם לדעת מה לצפות. הסוג הנפוץ ביותר נקרא שבר קולס, המתרחש כאשר עצם הרדיוס נשברת ליד כף היד.

אלה הסוגים העיקריים של שברי כף היד:

• שבר קולס: הסוג הנפוץ ביותר שבו עצם הרדיוס נשברת והחלק השבור נוטה כלפי מעלה
• שבר סמית': פחות נפוץ, שבו החלק השבור של הרדיוס נוטה כלפי מטה לעבר כף היד
• שבר ברטון: כאשר השבר מתפשט למפרק כף היד עצמו
• שבר סקפואיד: שבר באחת מעצמות כף היד הקטנות, לרוב קשה יותר לגילוי בצילומי רנטגן
• שבר אולנה: כאשר עצם האמה הקטנה יותר (אולנה) נשברת ליד כף היד

כל סוג עשוי להחלים בצורה שונה ולדרוש גישות טיפול ספציפיות. הרופא יקבע בדיוק איזה סוג יש לכם באמצעות צילומי רנטגן ובדיקה גופנית.

מה גורם לשבר בכף היד?

רוב שברי כף היד מתרחשים כאשר אתם נופלים ומניחים באופן אינסטינקטיבי את היד כדי לתפוס את עצמכם. רפלקס טבעי זה מפעיל כוח עצום על עצמות כף היד, שיכול לגרום להן להיסדק או להישבר.

הסיבות הנפוצות ביותר כוללות:

• נפילה קדימה ונחיתה על יד מושטת
• פציעות ספורט, במיוחד בפעילויות כמו החלקה על קרח, סקי או ספורט מגע
• תאונות דרכים שבהן אתם מתנגשים בלוח המחוונים
• תאונות אופניים כאשר אתם נופלים מעל הכידון
• החלקה על קרח, רצפות רטובות או משטחים לא אחידים

גורמים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון לשבר בעצמות כף היד. אם יש לכם אוסטאופורוזיס, העצמות שלכם שבירות יותר ויכולות להישבר עם פחות כוח. לכן, מבוגרים, ובמיוחד נשים לאחר גיל המעבר, נמצאים בסיכון גבוה יותר לשברים בכף היד.

מתי לפנות לרופא בגלל שבר בכף היד?

עליכם לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתם חושדים ששברתם את כף היד. גם אם אינכם בטוחים לחלוטין, עדיף להיזהר כאשר מתמודדים עם שברים אפשריים.

לכו לחדר המיון או התקשרו לרופא שלכם מיד אם אתם מבחינים ב:

• כאב חמור שלא משתפר עם משככי כאבים ללא מרשם
• כף היד או האצבעות נראות מעוותות או כפופות בצורה לא תקינה
• אינכם יכולים להזיז את האצבעות או כף היד כלל
• האצבעות שלכם רדומות, מגרדות או הופכות לכחולות או לבנות
• אתם רואים עצם בולטת דרך העור
• האזור קר או שאינכם יכולים לחוש בדופק בכף היד

גם תסמינים שנראים פחות חמורים ראויים לטיפול רפואי תוך יום או יומיים. לפעמים שברים אינם ברורים מיד, וקבלת טיפול נכון מוקדם יכולה למנוע סיבוכים ולעזור לכם להחלים טוב יותר.

מהם גורמי הסיכון לשבר בכף היד?

בעוד שכל אחד יכול לשבור את כף היד, גורמים מסוימים הופכים אנשים מסוימים לפגיעים יותר לפגיעה זו. הבנת גורמי סיכון אלה יכולה לעזור לכם לנקוט באמצעי זהירות נוספים במידת הצורך.

גורמי הסיכון העיקריים כוללים:

• גיל: אנשים מעל גיל 50 בעלי עצמות חלשות יותר וסביר יותר שיחליקו ויפלו
• אוסטאופורוזיס: מצב זה הופך את העצמות לשבריריות יותר ונוטות יותר לשבר
• היות אישה: נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר, במיוחד לאחר גיל המעבר בשל שינויים הורמונליים
• תרופות מסוימות: שימוש ממושך בסטרואידים יכול להחליש את העצמות
• אורך חיים פעיל: ספורט ופעילות גופנית מגדילים את הסיכון לנפילות
• ראייה לקויה: מקשה על זיהוי מכשולים שיכולים לגרום לנפילות
• בעיות איזון: מגדילות את הסיכון לנפילות

היותכם בעלי גורמי סיכון לא אומר שתשברו בהכרח את כף היד, אך מודעות להם יכולה לעזור לכם לקבל החלטות חכמות לגבי פעילויות ואמצעי זהירות.

מהם הסיבוכים האפשריים של שבר בכף היד?

רוב שברי כף היד מחלימים היטב עם טיפול נכון, אך לפעמים יכולים להתפתח סיבוכים. מודעות לאפשרויות אלה עוזרת לכם לזהות מתי משהו אינו מחלים כמצופה.

סיבוכים שכיחים שיכולים להתרחש כוללים:

• נוקשות: כף היד עשויה לא לנוע בחופשיות כמו קודם, במיוחד אם אינכם עושים פיזיותרפיה
• דלקת מפרקים: יכולה להתפתח שנים לאחר מכן, במיוחד אם השבר כלל את המפרק
• פגיעה עצבית: לעיתים נדירות, עצבים יכולים להיפגע, מה שגורם לנימול או חולשה מתמשכים
• זיהום: סביר יותר אם עברתם ניתוח או שבר פתוח
• החלמה לקויה: לפעמים עצמות אינן מחלימות כראוי, מה שדורש טיפול נוסף

סיבוכים נדירים אך חמורים כוללים תסמונת תא קומפרטמנט, שבה נפיחות חוסמת את זרימת הדם, ותסמונת כאב אזורי מורכב, הגורמת לכאב חמור מתמשך. סיבוכים אלה אינם שכיחים, ועקיבה אחר הוראות הרופא מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון לחוות אותם.

כיצד מאבחנים שבר בכף היד?

הרופא יתחיל בשאילת שאלות על אופן התרחשות הפגיעה ובדיקה מדוקדקת של כף היד. הוא יבדוק נפיחות, חבורות ועיוות, ויבדוק בעדינות עד כמה אתם יכולים להזיז את כף היד והאצבעות.

כלי האבחון העיקריים כוללים:

• צילומי רנטגן: הבדיקה הנפוצה ביותר שמראה שברים בבירור
• סריקת CT: משמשת אם צילומי הרנטגן אינם מראים את מלוא היקף הפגיעה
• MRI: מועיל לראות נזק ברקמות רכות או שברים קשים לגילוי
• בדיקה גופנית: הרופא יבדוק כאב, נפיחות ויכולת תנועה

לפעמים שברים קטנים אינם נראים בבירור בצילומי הרנטגן הראשונים, במיוחד שברים סקפואידים. אם הרופא חושד בשבר למרות צילומי רנטגן תקינים, הוא עשוי להמליץ על הדמיה נוספת או לבקש מכם לחזור בעוד שבוע או שבועיים לצילומי רנטגן נוספים.

מהו הטיפול לשבר בכף היד?

הטיפול בשבר בכף היד תלוי במספר גורמים, כולל איזו עצם נשברה, עד כמה היא עקורה, ובריאותכם הכללית. החדשות הטובות הן שרוב שברי כף היד ניתנים לטיפול מוצלח.

אפשרויות טיפול לא כירורגיות כוללות:

• גבס: גבס גבס או פייברגלס מחזיק את העצמות במקומן בזמן שהן מחלימות
• סד: משמש בתחילה כאשר יש נפיחות משמעותית
• הקטנה: הרופא עשוי להזדקק ליישר את העצמות לפני הגבס

טיפול כירורגי עשוי להידרש אם:

• העצמות עקורות או לא יציבות מאוד
• השבר כולל את משטח המפרק
• ישנם שברי עצם מרובים
• טיפול לא כירורגי אינו שומר על יישור העצמות

ניתוח בדרך כלל כולל שימוש בצלחות, ברגים או סיכות כדי להחזיק את העצמות במצב הנכון בזמן שהן מחלימות. המנתח יסביר איזו גישה היא הטובה ביותר למצב הספציפי שלכם.

כיצד לטפל בעצמכם בבית במהלך הטיפול?

טיפול טוב בעצמכם בבית ממלא תפקיד גדול באופן שבו כף היד שלכם מחלימה. עקיבה אחר ההנחיות הבאות יכולה לעזור להפחית כאב, למנוע סיבוכים ולהאיץ את ההחלמה.

במהלך הימים הראשונים לאחר הפגיעה:

• הרימו את כף היד מעל גובה הלב ככל האפשר כדי להפחית נפיחות
• הניחו קרח למשך 15-20 דקות בכל פעם, מספר פעמים ביום
• קחו משככי כאבים בהתאם להוראות הרופא
• שמרו על הגבס או הסד יבשים ונקיים
• הזיזו את האצבעות באופן קבוע כדי לשמור על זרימת הדם

במהלך תהליך ההחלמה, שימו לב לסימנים שמשהו עשוי להיות לא בסדר, כגון כאב גובר, נימול או אצבעות שהופכות לכחולות או לבנות. תסמינים אלה מצריכים טיפול רפואי מיידי.

אל תנסו לחזור לפעילות רגילה מהר מדי. העצמות שלכם זקוקות לזמן כדי להחלים כראוי, ודחיפה קשה מדי מהר מדי יכולה להוביל לסיבוכים או לפגיעה חוזרת.

כיצד להתכונן לפגישה עם הרופא?

הכנה לפגישה עוזרת להבטיח שתפיקו את המרב מהביקור שלכם ולא תשכחו פרטים חשובים. רשמו מידע בזמן שהוא טרי בזיכרונכם.

לפני הפגישה, הכינו:

• תיאור מפורט של אופן התרחשות הפגיעה
• מתי התרחשה הפגיעה ומה עשיתם
• רשימה של כל התרופות שאתם נוטלים כרגע
• ההיסטוריה הרפואית שלכם, במיוחד פגיעות קודמות בכף היד
• שאלות לגבי אפשרויות טיפול וזמן החלמה
• מידע על עבודתכם ופעילויות יומיומיות

הביאו חבר או בן משפחה אם אפשר, במיוחד אם אתם סובלים מכאב משמעותי. הם יכולים לעזור לכם לזכור מידע חשוב ולספק תמיכה במהלך הביקור.

מה העיקרון המרכזי לגבי שברים בכף היד?

שבר בכף היד הוא פגיעה שכיחה אך חמורה הדורשת טיפול רפואי נכון. למרות שזה יכול להיות כואב ומפריע לחיי היומיום שלכם, רוב האנשים מחלימים היטב עם טיפול הולם.

הדברים החשובים ביותר לזכור הם לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתם חושדים בשבר, לעקוב אחר תוכנית הטיפול שלכם בקפידה, ולהיות סבלניים עם תהליך ההחלמה. רוב שברי כף היד לוקחים 6-8 שבועות להחלים, למרות שזה עשוי לקחת מספר חודשים כדי להשיג חזרה את הכוח והניידות המלאים.

עם טיפול נכון ושיקום, תוכלו לצפות לחזור לרוב הפעילויות הרגילות שלכם. אל תהססו לשאול את צוות הבריאות שלכם שאלות לגבי ההחלמה שלכם או כל חשש שיהיה לכם לאורך הדרך.

שאלות נפוצות לגבי שברים בכף היד

כמה זמן לוקח לשבר בכף היד להחלים?

רוב שברי כף היד לוקחים כ-6-8 שבועות להחלים מספיק כדי להסיר את הגבס. עם זאת, זה יכול לקחת 3-6 חודשים כדי להשיג חזרה את הכוח והניידות המלאים. גורמים כמו גילכם, חומרת השבר, ועד כמה אתם עוקבים אחר הוראות הטיפול משפיעים על זמן ההחלמה. הרופא יפקח על התקדמותכם באמצעות צילומי רנטגן מעקב כדי לוודא שהעצמות מחלימות כראוי.

האם אני יכול לנהוג עם שבר בכף היד?

אינכם אמורים לנהוג תוך כדי ענידת גבס על היד הדומיננטית שלכם, מכיוון שזה משפיע על יכולתכם להגה ולפעול את הבקרים בבטחה. אם היד הלא דומיננטית שלכם בגבס, ייתכן שתוכלו לנהוג ברכב עם תיבה אוטומטית, אך בדקו עם הרופא שלכם תחילה. לחברת הביטוח שלכם עשויות להיות גם דרישות ספציפיות לגבי נהיגה עם גבס, ולכן כדאי לבדוק את הפוליסה שלכם.

האם כף היד שלי תהיה זהה לאחר שהיא תבריא?

אנשים רבים משיגים חזרה את תפקוד כף היד המלא לאחר שבר מחלים, במיוחד עם טיפול נכון ופיזיותרפיה. עם זאת, אנשים מסוימים עשויים לחוות נוקשות קלה או אי נוחות מדי פעם, במיוחד בשינויי מזג אוויר. התוצאה תלויה בגורמים כמו חומרת השבר, גילכם, ועד כמה אתם עוקבים אחר תוכנית השיקום שלכם.

מה עלי לעשות אם הגבס שלי נרטב?

אם הגבס שלכם נרטב, פנו מיד למשרד הרופא שלכם. גבס רטוב יכול לגרום לבעיות עור וייתכן שהוא אינו מספק תמיכה נכונה לעצמות המחלימות. הרופא שלכם עשוי להזדקק להחליף את הגבס. כדי למנוע זאת, השתמשו בכיסוי עמיד למים בעת מקלחת או שאלו את הרופא שלכם לגבי אפשרויות גבס עמידות למים אם הן מתאימות לפגיעה שלכם.

מתי אוכל לחזור לספורט לאחר שבר בכף היד?

החזרה לספורט תלויה בסוג השבר, בהתקדמות ההחלמה שלכם ובספורט הספציפי. באופן כללי, תזדקקו לאישור רפואי לפני שתשובו לכל פעילות ספורטיבית. ספורט מגע עשוי לדרוש הגנה נוספת או תקופת החלמה ארוכה יותר. הרופא שלכם יבדוק את ההחלמה שלכם באמצעות צילומי רנטגן ובדיקה גופנית לפני שיתן לכם אור ירוק לחזור לספורט שלכם.